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Introduction: Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) syndrome is a potentially life-threatening, drug-induced adverse reaction characterized by skin eruptions, lymphadenopathy, fever, and a broad range of other bodily manifestations. The spectrum of histopathologic and clinical presentations is wide; therefore, DRESS syndrome can mimic other diseases. Case Presentation: We present a case of a 4-year-old male patient who started chemotherapy with vincristine, cytarabine, and etoposide. The first clinical signs were fever, hemodynamic in-stability, and maculopapular erythema. Biopsies of skin lesions were taken, and hyperkeratosis, focal parakeratosis, acanthosis with slight spongiosis, and intraepithelial dyskeratotic cells were observed. There was a perivascular lymphoid infiltrate with abundant eosinophils in the dermis, and eosinophil permeations to the acrosyringium and epithelium were found. Conclusion: DRESS syndrome is a drug-induced reaction that shares histopathological findings in skin biopsies with those seen in graft-versus-host disease. Although the histological findings are non-pathognomonic, they were characteristic enough to be of importance in the differential diagnosis.

Students of color in predominantly White institutions (PWI's) encounter racial microaggressions, the often subtle, but powerful, offensive experiences that are steeped in racism and occur in the course of everyday life. They also experience racial microaffirmations--moments where their racial identities or racialized realities are affirmed, validated, supported, or protected. We employ sociologist Bonilla-Silva's concept of racialized emotions to analyze 16 student narratives describing racial microaggressions and racial microaffirmations; Bonilla-Silva defines racialized emotions as those that arise specifically within one's racial hierarchy and shape one's experiences within it. We find that racialized emotions are like navigational tools. Like maps, they allow students to understand the terrain of racial interaction. Like compasses, they help students find their way through said terrain in a predominantly White, often racist, institution. This article makes a distinctive contribution by exploring the relationship between racialized emotions and racial microaggressions and microaffirmations within a higher education context.

Introducción: el síndrome metabólico presenta varios factores de riesgos modificables y no modificables, los cuales en la sociedad en la que vivimos se observan constantemente en los jóvenes universitarios. Objetivo:identificar los factores de riesgo para el desarrollo del síndrome metabólico en estudiantes universitarios, año 2023. Métodos: la investigación fue observacional, descriptiva de corte transversal, se contó con una muestra de 212 estudiantes de siete unidades académicas de una Universidad Pública de Paraguay, se aplicó una encuesta para identificar los factores de riesgos modificables y no modificables, además se realizó la toma de presión arterial, evaluación del estado nutricional y valoración de los parámetros bioquímicos utilizando la Guía para el tratamiento de las dislipidemias en el adulto (Adult treatment Panel III (ATP-III)) y el nivel de actividad física mediante el International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), en su versión corta con siete preguntas. Los datos recolectados fueron cargados en una planilla Excel e insertados en el software Stata 16.0 para sus análisis descriptivos y de asociación mediante la prueba estadística de chi cuadrado,posteriormente se presentaron mediante tablas y gráficos estadísticos. Resultados: se encontró una prevalencia de 7,55 % de síndrome metabólico, siendo el principal factor asociado la obesidad tipo I, presente en 8,21 % de los estudiantes, seguido de la falta de actividad física con 33,42 %. Conclusión: el principal factor asociado para el desarrollo del síndrome metabólico en los estudiantes universitarios corresponde a riesgos modificables.

Renal physiology is considered one of the most challenging medical disciplines to understand and to teach. Eight academic nephrologists have come together to produce a podcast devoted to helping learners at any level improve their understanding of this difficult topic. Using Dr Burton D. Rose’s classic textbook: Clinical Physiology of Acid-Base and Electrolyte Disorders, the podcast faculty systematically attack each chapter of the book in a didactic yet fun-flowing interactive discussion. This education model is unique and helps demystify complex topics.

A university's culture cycle includes institutional "ideas" around racial/ethnic diversity that inform "institutional" practices and norms, which shape daily "interactions" and "individual" experiences of students. Using qualitative methods, we explore how Latinx students experience these elements of campus culture at a Predominantly White Institution (PWI) publicly committing to engaging in diversity work. We examine the university's ideas and institutional practices and compare them with the interactions and individual experiences of students. We discuss what Latinx students' experiences reveal about how the university's culture cycle considers and promotes the inclusion of Latinx perspectives, experiences, cultural traditions, histories, and challenges. We supplement our understanding of the culture cycle model with elements of Latinx Critical Race Theory (LatCrit) to account for the pervasive influence of race and racism. We conclude that a raceinformed Latinx cultural consciousness is only present in shallow ways within the culture cycle of the university studied. To facilitate an understanding of Latinx student perspectives, meaningfully serve Latinx students, and extend the benefits of diversity to all students, a Latinx cultural consciousness must be infused in "all phases" of the culture cycle.

Este trabajo da noticia de la correspondencia encontrada en los materiales del archivo personal de la escritora María Luisa Mendoza. Se esboza, a su vez, el papel que ocupa la escritura privada en torno a la obra tanto de la destinataria como de cada uno de los remitentes entre los que se encuentra Carlos Fuentes, Carlos Monsiváis, José Carlos Becerra, Elena Poniatowska, Hugo Gutiérrez Vega y Sergio Pitol; para señalar algunas coordenadas de lectura de esta cartografía epistolar.

Introducción. la infección por el virus del Chikunguña (CHIKV) se presenta típicamente como una enfermedad febril aguda que es autolimitada y se caracteriza predominantemente por poliartralgia y mialgias graves. Objetivo. el propósito de este estudio fue describir las características clínicas de la infección aguda por el virus del Chikunguña en una población adulta. Materiales y Método. este fue un estudio observacional, descriptivo y transversal. La población de estudio incluyó adultos de una región específica de Paraguay durante la epidemia de CHIKV en 2022-2023. Los criterios de inclusión abarcaron a todos los pacientes que se presentaron el Hospital Regional dentro de los cinco días posteriores al desarrollo de síntomas típicos de CHIKV, confirmados por RT-PCR, y tras excluir dengue y Zika. Resultados. se incluyeron un total de 803 adultos, con una edad media de 45,13 ± 18.63 años y una proporción de género masculino/femenino de 1:1.79. En las semanas epidemiológicas 8, 10 y 11 se documentaron 78, 120 y 132 casos, respectivamente. Las manifestaciones clínicas más comunes fueron fiebre en el 97% de los casos (n=583), artralgia y artritis en el 86,03% (n=653), mialgias en el 77,08% (n=585) y cefalea en el 73,91% (n=561). Hubo 6 muertes (0,75% del total de casos). Conclusión. la presentación clínica de CHIKV durante la epidemia 2023 en Paraguay es consistente con descripciones previas en otras regiones. La enfermedad generó un número significativo de consultas médicas y llevó a la saturación del sistema de salud pública, siendo fatal en un pequeño porcentaje de casos.

Introducción: La capacitación en reanimación cardiopulmonar (RCP) y uso correcto del desfibrilador externo automático (DEA) permite la intervención de los ciudadanos legos en situaciones de paro cardíaco extrahospitalario (PCEH). En Paraguay, la Ley n° 5.578/2016 establece el uso obligatorio del DEA en centros de concurrencia masiva (CCM). Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa de capacitación intensiva en reanimación cardiopulmonar y uso del desfibrilador externo automático entre representantes de centros de concurrencia masiva en Asunción julio-setiembre 2023. Metodología: Estudio cuasiexperimental antes/después en representantes de CCM (Universidades, Shoppings, Clubes sociales/deportivos Gimnasios, Consecionario Automotríz, Complejos residenciales y Supermercados). Se obtuvieron datos de universidades del Ministerio de Educación y Ciencias, de fuentes municipales y la Cámara de Comercio. Se capacitó entre 1-3 representantes/CCM mediante talleres teórico-práctico sobre RCP básico y uso correcto del DEA en PCEH con un cuestionario validado (alfa de Cronbach: 0,75). Se compararon datos con ?² y prueba t o U de Mann-Whitney (p-valor significativo =

Objetivo: Evaluar las estrategias de fomento de la salud en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de las unidades de salud familiar del distrito de Limpio, Paraguay, 2022. Metodología: Enfoque cuantitativo, descriptivo de tipo observacional, con dos valoraciones secuenciales. Fueron seleccionados 299 sujetos del Programa de Prevención y Modelo de Cuidados Crónicos para las Unidades de Salud Familiar de Limpio, proyecto de la agencia koica, “hefa ‘Salud para Todos’”, en particular del subprograma de pacientes crónicos con diabetes mellitus tipo 2, de 19 unidades de salud familiar de la ciudad de Limpio. Se utilizaron los datos registrados en el programa informático del Proyecto. Se caracterizaron los pacientes incluidos y, posteriormente, se describieron las orientaciones dadas por los médicos como estrategia para el fomento de la salud. Además, se realizaron dos valoraciones (antes/después) en cuanto a medidas antropométricas. Resultados: Del total de 299 sujetos con diabetes mellitus tipo 2 que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión, el 15,72 % contaba con antecedente de diabetes. Respecto a las orientaciones, el 45,82 % recibió algún tipo de orientación sobre hábitos saludables, 38,46 % sobre actividad física, 11,71 % sobre consumo de alcohol y 35,45 % sobre el consumo de medicamentos. Solo se registraron dos casos de complicaciones, los cuales correspondieron a pie diabético. Se registró que no hubo un cambio de hábitos entre la primera y última consulta para el hábito de ejercicios. Conclusión: En cuanto a las estrategias de fomento de la salud que se encontraron desde la perspectiva de la salud pública, este programa se enfocó a orientaciones y educación permanente de los pacientes en cada consulta, haciendo seguimiento del cumplimiento de las mismas

Resumen: Desde 1975 se han publicado algunos casos que asocian la radiación ultravioleta como un desencadenante de erupciones cutáneas fijas (erupción o exantema fijo por luz solar o síndrome de fotosensibilidad localizada de amplio espectro). Describimos los casos de 13 pacientes con esta dermatosis, 4 varones (30,8%) y 9 mujeres (69,2%), con edades comprendidas entre los 28 y los 56 años, atendidos en un centro de referencia en dermatología en Bogotá, Colombia. Las lesiones se localizaron en la cara interna de los muslos, los glúteos, la región poplítea, la axilar anterior y posterior y el dorso de los pies. La prueba de fotoprovocación logró la reproducción de las lesiones en todos los casos en las áreas afectadas y la histopatología reveló cambios similares a los descritos en los eritemas fijos por medicamentos. Esta enfermedad podría corresponder a un subtipo de erupción fija, aunque no se descarta que sea una dermatosis diferente con una patogenia común. Abstract: Few reports describing an association between UV radiation and fixed skin eruptions have been published since 1975. These reactions have received various names, including fixed sunlight eruption, fixed exanthema due to UV radiation, and broad-spectrum abnormal localized photosensitivity syndrome. We present a series of 13 patients (4 men [30.8%] and 9 women [69.2%]) aged between 28 and 56 years who were evaluated for fixed eruptions induced by UV radiation at a dermatology referral hospital in Bogotá, Colombia. The lesions were located on the inner thighs, buttocks, popliteal region, anterior and posterior axilla, and dorsum of the feet. Photoprovocation reproduced lesions in all the affected areas, and histopathology showed changes similar to those seen in fixed drug eruptions. While these UV-provoked reactions may be a type of fixed skin eruption, we cannot rule out that they may also be a distinct condition that simply shares a pathogenic mechanism with fixed eruptions.

En el contexto de los procesos de vinculación tecnológica para la mejora del hábitat, la co-construcción del conocimiento y su apropiación, adquieren una relevancia fundamental. Este estudio presenta el análisis de la construcción de un edificio de la sede de la Asociación de Campesinos de Tucumán con las técnicas de tierra alivianada encofrada y revoques de tierra. El objetivo de este estudio radica en proponer una serie de categorías de implementación que permiten evaluar el nivel de asimilación (o apropiación) de las técnicas de construcción. Para ello, se obtuvo información mediante entrevistas a actores clave y encuestas a los participantes de las actividades, donde se registraron sus perspectivas sobre el proceso, el producto y las formas de organización. Se propusieron cuatro categorías para caracterizar el proceso de apropiación de las técnicas: independencia, reformulación, transmisión y apreciación técnica. Las capacitaciones de los técnicos y las realizadas internamente entre miembros de la asociación, las reformulaciones de las técnicas constructivas, y su capacidad de organización en torno a la construcción dan la pauta de un aprendizaje significativo de nuevas destrezas y asimilación de las técnicas constructivas propuestas, que retornan al equipo de investigación en la construcción de una agenda de investigación a futuro.

Earth construction technologies are outstanding for their alignment with environmental sustainability. Earth plasters are essential in this type of construction, providing protection against exposure to open sky. However, in light earth walls (LEM, Light Earth Method), where parts of the structural timber are exposed, some challenges affect the adhesion of plaster. This can lead to cracking and detachment, threatening the structure's durability against environmental factors. This research work assessed the adhesion of plasters on LEM walls, considering rain, wind, solar radiation, and the orientation and type of protective paint. The work proposes the use of bonding layers of natural material before thick plasters on areas of exposed wood and samples must be subjected to pull-out tests after two rainy periods of time. The results support the effectiveness of natural materials as plasters and protectors for light earth walls. The choice between natural or synthetic paint does not significantly affect adhesion during the evaluated period. However, dry preparation of samples for pull-out testing reduced adhesion and generated unfocused data.

This paper aims to describe and analyze the main elements resulting from an investigation ai-med at characterizing the demand for undergraduate degrees in higher education in Paraguay, prioritizing the demand over public university education in the districts with headquarters and affiliates of the National University of Itapúa. The study was carried out in the second semester of 2019, assuming the collection of information through a structured questionnaire in represen-tative schools of Itapúa, as an approximation to the intentions of continuing higher education, the chosen careers and the anticipated universities. The data show that the demand for higher education is strongly conditioned by the limited capacity of the basic and secondary education subsystem to retain the entrant population, the inequality of opportunities originated in the social structure, as well as the relationship between places offered, pre-registered and entrants to university degree education. The decentralization of the educational offer by the UNI repre-sents a valid scheme to bring the offers of careers and degrees closer to the population of higher education age in the thirty districts of the Department, although it requires adjustments for its maximization. The results could contribute to decision-making for the continuous improve-ment of education and the satisfaction of the needs of the population. It is concluded that the decentralization of UNI careers brings study possibilities closer to the population, however, this situation is not enough to reach the entire population with an interest in studying, there are barriers in terms of transportation and economic resources. to cover study costs. It is necessary to systematize the information that serves as a basis for this type of research, and delve into the systematized data, or go in search of new elements that allow us to understand with greater certainty the reason for the data that has just been presented and analyzed.

Background/Objectives: In this study, the efficacy of benzo[h]chromene derivatives as antiprotozoal and antimycobacterial agents was explored. Methods: A total of twenty compounds, including benzo[h]chromene alkyl diesters and benzo[h]chromene-triazole derivatives, were synthesized and tested against Trypanosoma cruzi, Leishmania braziliensis, L. infantum, and strains of Mycobacterium abscessus and Mycobacterium intracellulare LIID-01. Notably, compounds 1a, 1b, 2a, and 3f exhibited superior activity against Trypanosoma cruzi, with IC50 values of 19.2, 37.3, 68.7, and 24.7 µM, respectively, outperforming the reference drug benznidazole (IC50: 54.7 µM). Results: Compounds 1b and 3f showed excellent selectivity indices against Leishmania braziliensis, with SI values of 19 and 18, respectively, suggesting they could be potential alternatives to the commonly used, but more selective, miltefosine (IC50: 64.0 µM, SI: 43.0). Additionally, compounds 1a, 1b, and 3f were most effective against Leishmania infantum, with IC50 values of 24.9, 30.5, and 46.6 µM, respectively. Compounds 3f and 3h were particularly potent against various Mycobacterium abscessus strains, highlighting their significance given the inherent resistance of these bacteria to standard antimicrobials. Conclusions: The sensitivity of Mycobacterium intracellulare LIID-01 to these compounds also underscored their potential in managing infections by the Mycobacterium avium–intracellulare complex.

Anaplasmataceae bacteria are emerging infectious agents transmitted by ticks. The aim of this study was to identify the molecular diversity of this bacterial family in ticks and hosts, both domestic and wild, as well as blood meal sources of free-living ticks in northeastern Paraguay. The bacteria were identified using PCR-HRM, a method optimized for this purpose, while the identification of ticks and their blood meal was performed using conventional PCR. All amplified products were subsequently sequenced. The bacteria detected in the blood hosts included Ehrlichia canis, Anaplasma platys, and Anaplasma phagocytophilum, Candidatus Anaplasma boleense, and Wolbachia spp., which had not been previously reported in the country. Free-living and parasitic ticks on dogs (Canis lupus familiaris) and wild armadillos (Dasypus novemcinctus) were collected and identified as Rhipicephalus sanguineus and Amblyomma spp. The species E. canis, A. platys, A. phagocytophilum, and Ca. A. boleense were detected in domestic dog ticks, and E. canis and A. platys were found for the first time in armadillos and free-living ticks. Blood feeding sources detected in free-living ticks were rodents, humans, armadillos and dogs. Results show a high diversity of tick-borne pathogens circulating among domestic and wild animals in the northeastern region of Paraguay.

Few reports describing an association between UV radiation and fixed skin eruptions have been published since 1975. These reactions have received various names, including fixed sunlight eruption, fixed exanthema due to UV radiation, and broad-spectrum abnormal localized photosensitivity syndrome. We present a series of 13 patients (4 men [30.8%] and 9 women [69.2%]) aged between 28 and 56 years who were evaluated for fixed eruptions induced by UV radiation at a dermatology referral hospital in Bogotá, Colombia. The lesions were located on the inner thighs, buttocks, popliteal region, anterior and posterior axilla, and dorsum of the feet. Photoprovocation reproduced lesions in all the affected areas, and histopathology showed changes similar to those seen in fixed drug eruptions. While these UV-provoked reactions may be a type of fixed skin eruption, we cannot rule out that they may also be a distinct condition that simply shares a pathogenic mechanism with fixed eruptions. Resumen: Desde 1975 se han publicado algunos casos que asocian la radiación ultravioleta como un desencadenante de erupciones cutáneas fijas (erupción o exantema fijo por luz solar, o síndrome de fotosensibilidad localizada de amplio espectro). Describimos 13 pacientes con esta dermatosis, 4 (30,8%) hombres y 9 (69,2%) mujeres, con edades entre los 28 y 56 años, atendidos en un centro de referencia en dermatología en Bogotá (Colombia). Las lesiones se localizaron en la cara interna de los muslos, glúteos, región poplítea, axilar anterior y posterior y dorso de los pies. La prueba de fotoprovocación logró la reproducción de las lesiones en todos los casos en las áreas afectadas y la histopatología reveló cambios similares a los descritos en los eritemas fijos por medicamentos. Esta enfermedad podría corresponder a un subtipo de erupción fija, aunque no se descarta que sea una dermatosis diferente con una patogenia común.

El objetivo fue analizar el clima escolar de instituciones de educación secundaria del noroeste de México desde la percepción de estudiantes. La investigación es de corte cuantitativo, no experimental y alcance descriptivo; participaron 380 estudiantes de educación secundaria pública. Se aplicó un cuestionario para evaluar el clima escolar con el propósito de describir la percepción del ambiente de aprendizaje y las relaciones de los actores del proceso educativo. Para establecer las propiedades psicométricas de las escalas se realizó un AFE de máxima verosimilitud y rotación Oblimín. La escala “clima escolar” determinó una estructura subyacente de siete factores. La escala “satisfacción y cumplimiento de expectativas” presenta una solución unifactorial. Los resultados describen diferencias estadísticamente significativas para las dimensiones “relación con el director”, “relación con los profesores” y “resolución de conflictos”. Los estudiantes del turno matutino presentan medias más altas en comparación con los del turno vespertino. Se concluye que este estudio permite comprender la forma en que se conciben las condiciones materiales y simbólicas, las prácticas de comportamiento y las relaciones entre los agentes del contexto escolar. Con base en esto, se pueden plantear propuestas de intervención para mejorar las condiciones de convivencia y clima escolar para desarrollar una cultura de paz.

El parque automotor en nuestro país ha aumentado desde 1.000.502 a 2.821.121 unidades desde el 2011 al 2022, y con ello también se reporta un incremento sostenido de 49%, 45% y 54% en los siniestros viales, heridos en accidentes y fallecidos, respectivamente. En el 84% de los casos el factor humano se consigna como variable determinante de estos sucesos, y aunque la mayoría de los datos apuntan a infracciones de tránsito, el factor alcohol es registrado en 6% y el dormirse en el volante en 1%(1). La somnolencia puede ser un elemento subestimado en las estadísticas al estar inmersa en otras causales citadas en los siniestros, y podría proyectarse como una probabilidad mayúscula en conductores nocturnos, conductores profesionales de largas distancias, trabajadores con turnos laborales muy prolongados, conductores con privación o con mala higiene de sueño, personas que consumen fármacos o sustancias con propiedades hipnóticas y sujetos con apnea del sueño(2). Los pacientes con apnea obstructiva del sueño (AOS) padecen alto riesgo de sufrir accidentes vehiculares graves según un estudio que comparó 48.168 sujetos con un grupo control en un periodo de seguimiento de 24 años(3).