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Acht Jahre sind seit der ersten Auflage vergangen – acht Jahre, die leider in Deutschland nicht genutzt worden sind, eHealth-Anwendungen umfassend im Gesundheitswesen zu implementieren. Zwar ist der Begriff „eHealth“ in der Praxis angekommen, doch sind nur sehr wenige der eHealth-Applikationen, erprobt in Projekten, in der Routineversorgung angekommen. Da andere Staaten ihre Gesundheitswesen schneller und nachhaltiger digitalisiert haben, ist der Abstand zu den erfolgreichsten Staaten hinsichtlich der Digitalisierung (Skandinavien, Estland, Niederlande) noch angewachsen. Eine Ursache dafür ist auch darin zu sehen, dass man die Entwicklung zu lange der Selbstverwaltung überließ. Die Verabschiedung des eHealth-Gesetzes zu Beginn des Jahres 2016 zeigt aber auch, dass die Geduld des Gesetzgebers endlich ist.

Vor allem die skandinavischen Staaten sind Deutschland oftmals weit voraus, wenn es um die nachhaltige Implementierung von eHealth-Anwendungen geht. Dies zeigt sich anhand eingangiger Beispiele und Zahlen aus aktuellen Umfragen. Fur Deutschland wird ein Ruckstand von 10 Jahren prognostiziert, sollten die relevanten Akteure nicht zugig eine umfassende eHealth-Strategie entwickeln. In diesem Beitrag wird das Thema eHealth aus einem internationalen Blickwinkel betrachtet. Sowohl aus Sicht der Forschung als auch anhand praktischer Beispiele wird der Status quo in Deutschland mit anderen Landern verglichen, Best-Practice-Beispiele erlautert und deren Nutzen fur Deutschland dargestellt. Die Internationalisierung wird als Chance dargestellt und grenzubergreifende Kooperation und Zusammenarbeit als notwendig erachtet. Es werden die hierfur notwendigen Rahmenbedingungen diskutiert und die Situation in Deutschland mit der in europaischen Nachbarstaaten verglichen.

Das Customer Relationship Management (CRM) gewinnt mit zunehmendem Wettbewerb an Bedeutung. Hierbei richtet es sich an den Erwartungen der Kunden (hier: der Patienten, Angehorigen usw.) aus. In den letzten Jahren sind Veranderungen im Rollenverhalten dieser Kundengruppe festzustellen, insbesondere bedingt durch eine weitreichende Nutzung des Internet. Klassische Kommunikationskanale im Rahmen des CRM verlieren an Bedeutung. Diese Veranderungen im Informations- und Kommunikationsverhalten sind von den Krankenhausern anzunehmen und in die Entwicklungen neuer Strategien und Instrumente umzusetzen. Durch Social Media und eHealth erschliesen sich fur das Krankenhaus neue Instrumente, die mehr und mehr an Bedeutung gewinnen werden.

Die Entwicklung der IT im Krankenhaus ist ein gutes Beispiel dafur, wie insbesondere technologische Entwicklungen Einfluss auf die Stellenbildung, aber auch auf Strategien und Prozesse nehmen. Im Laufe der Jahre hat sich die IT-Abteilung von einem „Anhangsel“ des Rechnungswesens zu einem Erfolgsfaktor im Krankenhaus entwickelt. Keine Strategie des modernen Krankenhauses kann ohne eine Spiegelung mit einer IT-Strategie Erfolg versprechend implementiert werden. Die Aufgaben wandeln sich von reinen Ausfuhrungstatigkeiten hin zu Planungs-, Fuhrungs- und Kontrollaufgaben. Parallel dazu kann gezeigt werden, inwieweit auch Veranderungen in den Rahmenbedingungen (hier sind es in der Regel neue Abrechnungssysteme) Einfluss haben. Diese Entwicklungen sind noch nicht abgeschlossen. Gerade die Implementierung von regionalen Vernetzungsstrukturen fordert die IT-Abteilung gegenwartig heraus. Mit diesen Entwicklungen einher geht die Forderung nach einer hoheren Eingliederung in die Krankenhaushierarchie einerseits, aber auch hinsichtlich der Besetzung dieser Stelle mit hochqualifiziertem Personal.