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Está ampliamente reconocido como un reto para los sistemas sanitarios de los países desarrollados afrontar la tendencia creciente del gasto sanitario, y abordar las predicciones que indican un mantenimiento de esta senda creciente de los gastos. En la literatura se identifican factores demográficos, cambios en la estructura epidemiológica y la innovación tecnológica como los principales inductores de esta tendencia creciente del gasto. Esta situación de confrontación entre gastos crecientes y mejoras en las prestaciones sanitarias ha movido a los gestores hacia la aplicación de fórmulas de contención del gasto. Una fórmula ampliamente extendida es la consideración de criterios de eficiencia en la toma de decisiones sobre asignación de recursos, implementada mediante las evaluaciones económicas de tecnologías sanitarias. Las evaluaciones económicas de tecnologías sanitarias, comparan dos tecnologías alternativas en términos de su efectividad y sus costes. Considerando estos elementos junto con un criterio de decisión predeterminado (por ejemplo, la disponibilidad social a pagar por una unidad más de resultado) se decidirá si se introduce una tecnología sustituyendo a otra o si por el contrario no merece la pena el cambio. Pero a pesar de la clara intencionalidad de estos estudios de participar en la toma de decisiones, su uso en la práctica se ha constatado bastante reducido. Existen casos de aplicación práctica de estos criterios en los diferentes niveles de gestión (en política sanitaria, en gestión de centros y en gestión clínica, los denominados niveles macro, meso y micro), con experiencia más consolidada en el nivel macro que en los restantes. Considerando que gran parte del gasto sanitario total se decide en la práctica diaria, es intuitivo pensar que la aplicación de los criterios de eficiencia mediante la evidencia aportada por las evaluaciones económicas, redundará en beneficios potencialmente altos en las decisiones a nivel meso y micro en términos de mayor rendimiento de los recursos disponibles., Tesis Univ. Granada. Programa Oficial de Doctorado en Ciencias Económicas y Empresariales

En las últimas décadas se ha ido generalizando una mayor concienciación para proteger el medio ambiente, debido al importante deterioro que está sufriendo como consecuencia de las actividades humanas. No obstante, en muchas ocasiones los intereses políticos y económicos se superponen a la protección ambiental y las consecuencias de ello pueden ser nefastas. En efecto, una extracción abusiva de recursos naturales, especialmente si no son renovables, puede llevar consigo un agotamiento de los mismos con efectos importantes no sólo para el medio ambiente sino también para la economía global y para el conjunto de la sociedad. Asimismo, una mala gestión de los contaminantes generados puede generar desequilibrios ambientales que también tendrán efectos negativos sobre la economía y la sociedad. Por tanto, debido al vínculo existente entre medio ambiente, economía y sociedad, parece plausible que se abogue por un equilibrio entre ellos, una idea que se recoge dentro del concepto de “desarrollo sostenible” que implica un desarrollo (y no crecimiento) en el que se satisfagan las necesidades de la generación presente sin comprometer la capacidad de las generaciones futuras para satisfacer sus propias necesidades. En este sentido, se han venido desarrollando ciertas actividades económicas que tienen como finalidad minimizar el impacto ambiental provocado por la mano del hombre. Estas actividades han proliferado en los últimos años, aunque siguen siendo poco representativas. La industria papelera se puede englobar dentro de este tipo de actividades y considerarse un ejemplo a seguir, ya que se presenta como una industria totalmente comprometida con el medio ambiente. Como se verá más adelante, se abastece de gran cantidad de residuos de papel y cartón para llevar a cabo su producción; se alimenta de biomasa que produce ella misma; tiene un serio compromiso con el uso y tratamiento del agua que utiliza; y así, se podrían citar muchas mejoras introducidas en su sistema productivo para respetar al medio ambiente. Es por ello por lo que con este trabajo se pretende analizar las implicaciones socioeconómicas y ambientales de la industria papelera española, para constatar qué papel juega en las relaciones intersectoriales de la economía española y qué impacto tiene su efecto multiplicador en el empleo y en la generación de residuos (totales, peligrosos y no peligrosos) en toda su cadena de suministros., Tesis Univ. Granada. Programa de Doctorado en: Ciencias Económicas y Empresariales

El desarrollo sostenible es un tema cada vez más discutido en el mundo. La preocupación ambiental traducida en el cambio climático es uno de los motivos por los cuales dicha cuestión está adquiriendo cada vez mayor relevancia. Delante de esa preocupación, la transición energética surge como la principal responsable para solucionar, o al menos frenar esa situación, considerando que el sector energético es el mayor responsable de las emisiones de gases de efecto invernadero (GEI). De esta manera, considerando la relación entre medio ambiente, economía y sociedad, la propuesta del desarrollo sostenible parece ser más que necesaria para lograr una relación de equilibrio entre estos principales agentes, satisfaciendo las necesidades actuales sin comprometer a la de las generaciones futuras. En esta línea, los principales órganos mundiales han implementado medidas que convergen hacia esta búsqueda, y aunque se haya notado un avance, el mundo está muy lejos de alcanzar la situación ideal. En el que respecta a la energía y la transición energética, el acuerdo de París es el principal acuerdo a nivel global legalmente vinculante sobre el cambio climático, en el que los países se comprometen a reducir sus emisiones de GEI, basándose principalmente en estimular el uso responsable y de fuentes renovables de energía. Pero ese proceso de transición hacia las energías limpias ha resultado ser difícil, igual que la cantidad de energía utilizada, que sigue creciendo cada vez más. Es por todo esto, que en esta tesis se pretende analizar el uso energético total y los factores económicos y sociales que lo explican. Primero, estimando el uso total de energía en los sistemas productivos a través de la aplicación de un modelo input-output; y segundo, evaluando los factores determinantes del consumo de energía renovable considerando aspectos económicos y sociales, por medio de la aplicación de un modelo de panel de datos. Para llevar a cabo el objetivo antes mencionado, esta tesis se divide en dos partes. La primera parte titulada “Marcos conceptual, normativo y metodológico en torno al desarrollo sostenible y la energía” está formada por tres capítulos de contenido teóricoconceptual y la propuesta metodológica central. En el Capítulo 1 “Desarrollo sostenible y el papel de la energía” se presenta la evolución sobre la formación del concepto de desarrollo sostenible, desde la diferenciación entre crecimiento económico y desarrollo, pasando por conceptos intermedios anteriores al mismo, como ecosocioeconomía y ecodesarrollo hasta llegar a su definición, expuesto por primera vez en el Informe de Brundtland (1987). Además, se explican varios conceptos asociados a la energía a lo largo de la historia. En el Capítulo 2 “Marco normativo del sistema energético en la Unión Europea y Brasil” se presenta una contextualización del sistema energético mundial y su regulación, para entonces, presentar la posición de la Unión Europea y Brasil, los territorios utilizados como objeto de estudio en los trabajos de la tesis. El Capítulo 3 “Marco metodológico”, como el propio título indica, presenta la propuesta metodológica central de la tesis, que está basada en el modelo input-output de demanda propuesto por Leontief (1936). Por ello, se presentan la formación del método y sus antecedentes, hasta llegar a los avances del modelo multirregional input-output (MRIO), aplicado en los trabajos de la tesis. La segunda parte “Evidencias y análisis empíricos”, reúne los tres trabajos desarrollados para logar los objetivos propuestos en tres capítulos diferentes. El Capítulo 4 “Domestic versus foreign energy use: An analysis for four European countries”, es un estudio que analiza y compara el uso energético total de cuatro países europeos (España, Hungría, Italia y República Checa), que poseen contextualización y estructuración distintas del sector energético. Para ello, se considera la estructura productiva de estos países y las relaciones intersectoriales por medio del modelo MRIO, que permite distinguir el uso de energía doméstica y extranjera en los cuatro países estudiados, analizar sus modelos de uso energético y también su intensidad energética. El Capítulo 5 “Domestic versus foreign origin of total energy use: An analysis for Brazil”, por su parte, recoge un estudio de caso sobre Brasil, donde se analiza el patrón de uso energético del país considerando el entorno mundial a través del modelo MRIO. Así, se presentan tanto el origen y usos, directo e indirecto, de energía doméstica y extranjera, como los sectores más intensivos en energía en el país. El Capítulo 6 “Determinantes del consumo de energía renovables en la Unión Europea: Un análisis entre UE-15 y los 13 nuevos países”, para complementar los estudios anteriores, hace un análisis de los factores determinantes del consumo de energía renovable, considerando factores económicos y sociales, para verificar cuales son los principales contribuyentes (o no) de la transición energética dentro de los países de la Unión Europea. Finalmente, la tesis expone las principales conclusiones obtenidas mediante los distintos análisis realizados, a modo de responder las preguntas planteadas y alcanzar los objetivos propuestos., Tesis Univ. Granada.