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Background Dermatomyositis (DM) patients are frequently misdiagnosed as having lupus erythematosus. There are few tools to differentiate between these diseases.Objective To compare oral findings between patients with systemic lupus erythematosus (SLE), cutaneous lupus erythematosus (CLE), and DM patients to explore new clinical tools that allow differentiating between these conditions.Methods We conducted an observational, transversal, and analytical study between 2016 and 2021. One hundred sixty-seven patients were included (77 SLE, 56 CLE, and 34 DM). All patients who presented with more than one of these diseases simultaneously were excluded. All patients had a clinical evaluation of the oral cavity. We obtained photographs of the tongue, hard and soft palate, upper and lower gingiva, and jugal mucosa. Three dermatologists, blinded to the diagnosis of the diseases studied, registered the presence of the lesions of interest.Results The presence of brown pigmentation in the gingiva, whitish streaks in the jugal mucosa, palatal cobblestones, and gingival cobblestones were associated with SLE and CLE when compared with DM patients. Palatal cobblestones were present exclusively in patients with SLE and CLE. Gingival telangiectasias were associated with DM when compared with SLE, and palatal telangiectasias and well-defined palatal lesions were associated with DM when compared with SLE and CLE. Most DM patients presented palatal telangiectasias (94.12%), while this finding in SLE and CLE patients was infrequent (7.79% and 5.36%, respectively).Conclusion Oral findings can help differentiate between SLE, CLE, and DM patients when there is a diagnostic dilemma between these conditions.

There is little clarity about the clinical manifestations of dermatomyositis (DM) in the periungual folds, scalp, and oral cavity and their association with disease activity and damage. The objective of this study was to compare the prevalence of trichoscopic, oral, and periungual changes between DM and healthy patients and assess their possible association with disease activity and damage. We conducted an observational, transversal, and analytical study between 2020 and 2021. Forty DM patients were matched by sex and age with 40 healthy individuals. On the same day, all patients had a clinical evaluation of the hands, periungual folds, scalp, and oral cavity. Photographs of these areas and peripheral venous blood tests, including myositis-associated (MAAs) and myositis-specific antibodies (MSAs), were taken. Two dermatologists blinded to their diagnosis, damage, and activity levels registered the lesions. The disease activity and damage were evaluated using the Cutaneous Dermatomyositis Disease Area and Severity Index (CDASI). The presence of mechanic’s hands, Gottron’s sign, and Gottron’s papules in hands; capillary dilation, capillary tortuosity, cuticular hemorrhage, avascular areas, and cuticular hyperkeratosis in periungual folds; thick tortuous capillaries in scalp; gingival telangiectasias in the oral cavity; and positive MSAs associated with severe cutaneous involvement in DM patients (Anti-TIF1g, Anti-MDA5, Anti-SAE1/2) were associated with a higher CDASI activity score. The presence of MSAs associated with intense muscle involvement in DM patients (Anti-Mi2a, Anti-Mi2b, Anti-NPX2, and Anti-SAE1/2) was related to a lower CDASI activity score. Gottron’s sign and Gottron’s papules in hands; capillary dilation, capillary tortuosity, cuticular hemorrhage, avascular areas, and cuticular hyperkeratosis in periungual folds; basal erythema in scalp; and gingival telangiectasias in the oral cavity were associated with a higher CDASI damage score. There are trichoscopic, oral and periungual fold findings, and some myositis-specific antibodies that correlate with disease activity and damage in DM patients.

El objetivo del presente artículo de investigación es determinar si existe una correlación entre la desintegración familiar y el rendimiento académico de los estudiantes del VII Ciclo de secundaria en el área de matemáticas del Turno tarde de la I.E. Dora Mayer del Distrito de Bellavista Callao. Sabemos que una familia desintegrada se hace en el transcurso de la convivencia; debido a las dificultades que tienen que enfrentar en la vida para satisfacer muchas necesidades básicas como: alimentación, vestido, vivienda, educación, salud, recreación, entre otros. La convivencia en un hogardesintegrado es insoportable, porque no existe la comunicación, se ha perdido el respeto, la confianza, hay abandono familiar, violencia física y psicológica. En este clima familiar es que crecen muchos de nuestros niños y adolescentes influyendo negativamente en su formación integral; por eso se ve mucha irresponsabilidad y mala conducta de muchos estudiantes. En consecuencia, el clima familiar influye en el Rendimiento académico de los estudiantes. La estrategiatrazada para enfrentar este problema es hacer un sistema de trabajo que involucre un constante diálogo con los padres de familia, profesores, directivos y con los estudiantes que están en riego académico y conducta

El presente artículo tiene por objetivo hacer una correlación sobre las clases virtuales y aprendizaje de matemática I en tiempo de coronavirus, en estudiantes de la UNTELS. Inicialmente se plantean algunos antecedentes relacionados con las clases virtuales y aprendizaje de matemática I; posteriormente se realiza una conceptualización de las clases virtuales como una manera de formación de los alumnos en la institución, y finalmente, se enfatiza en las clases virtuales como base de la institución. Se concluyó que existe evidencia para afirmar que las clases virtuales se relacionasignificativamente con el aprendizaje de los estudiantes en matemática I según los datos obtenidos en la encuesta realizada a los estudiantes dela UNTELS, siendo que el coeficiente de correlación Rho de Spearman de 0.275, en el cual se presenta una correlación alta entre las variables

Background: Obesity is common among children and teenagers and is associated with cardiometabolic risk factors in the adult age. The objective of this paper was to evaluate the association between the percentage of body fat and cardiometabolic risk factors in children and adolescents in the city of Bucaramanga, Colombia. Material and Methods: About 494 children and adolescents aged 10–20 years were studied. Laboratory tests were made for analyzing cardiovascular risk factors and anthropometric measurements. Percentage body fat was determined with Slaughter equation. Lineal regression analyses were conducted to evaluate the association between cardiometabolic risk factors and the percentage body fat. Results: Prevalence of percentage body fat (>26%) was 46.1%. Variables associated with percentage body fat were HOMA-IR – insulin resistance, HDL, LDL, triglycerides, and total cholesterol levels, and high blood pressure. Conclusions: Increase in percentage body fat is significantly associated with cardiometabolic risk factors in children and adolescents in Bucaramanga. Early identification and intervention of this population at risk is fundamental. Keywords: Skinfold thickness, Risk factors, Cardiovascular disease, Insulin resistance

Enterolobium cyclocarpum es utilizada en la recuperación de zonas deforestadas del bosque seco subtropical. Sin embargo, sus semillas tienen una testa dura e impermeable al agua, lo que ocasiona una germinación lenta y dispareja. Por tal motivo, antes de iniciar la producción de planta de esta especie para reforestaciones y plantaciones, se deben conocer los tratamientos pregerminativos que favorezcan su germinación. Se determinó el peso, el contenido de humedad y la viabilidad de las semillas. Los tratamientos aplicados fueron: testigo, lijado de la semilla, remojo en agua a temperatura ambiente (20 °C) por 96 h, remojo en agua caliente (75 °C) durante 4 h y remojo en ácido sulfúrico concentrado durante 30 min. Las semillas se sembraron en charolas de unicel; como sustrato una mezcla de 75 % de arena y 25 % de tierra de monte; el diseño experimental fue completamente al azar con cuatro repeticiones de 100 semillas por tratamiento. Se evaluó la capacidad germinativa, germinación media diaria, valor pico y germinativo, altura y diámetro basal de las plántulas a los seis meses de edad. Existieron diferencias significativas (P < 0.0001) entre los tratamientos evaluados en los parámetros germinativos y de crecimiento. Los mejores tratamientos pre-germinativos para la semilla de E. cyclocarpum fueron el remojo en ácido sulfúrico y el lijado de la semilla; sin embargo para el crecimiento en diámetro basal y altura de la plántula fueron el lijado y el remojo en agua a temperatura ambiente por 96 h.

Resumen Introducción: la lactancia materna exclusiva (LME) es un factor protector contra el desarrollo de resistencia a la insulina (RI) como causa del síndrome metabólico. Objetivo: el objetivo del estudio fue evaluar la relación entre la LME los primeros seis meses de vida y el desarrollo de RI, mediante los índices Homeostasis Model Assessment (HOMA-IR) y Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI). Material y métodos: estudio de cohorte de tipo poblacional; se incluyeron 494 participantes adolescentes, de los cuales se evaluaron variables sociodemográficas, antropométricas y factores cardiometabólicos mediante los índices HOMA-IR y QUICKI para determinar el grado de asociación entre la LME y el desarrollo de RI. Los resultados fueron expresados en medianas. Resultados: la prevalencia de LME fue del 42%. Los resultados sugieren un efecto protector de la LME sobre la resistencia a la insulina, de tal manera que por cada mes más de duración de LME, disminuye en 0,32 (p = 0,005) el índice HOMA-IR y aumenta en 0,70 (p = 0,008) el índice QUICKI. Para la circunferencia de cintura, el índice de masa corporal (IMC) y el índice-cintura talla (ICT) esta relación no fue significativa. Conclusión: los análisis bivariados y multivariados, indican una relación epidemiológicamente significativa que demuestra un efecto protector de la Lactancia Materna Exclusiva sobre el índice HOMA-IR y el QUICKI. Abstract Introduction: exclusive breastfeeding (EB) is a protective factor against the development of insulin resistance (IR) as mainstay of the metabolic syndrome. Objective: the objective of the study was to evaluate the relationship between EB during the first six months of life and the development of IR through the Homeostasis Model Assessment (HOMA-IR) and Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI) indexes. Material and methods: a population-based cohort study included 494 adolescent participants, from whom socio-demographic, anthropometric, and cardiometabolic variables were assessed using the HOMA-IR and QUICKI indexes to determine the degree of association between EB and the development IR. The results were expressed in medians. Results: the prevalence of EB was 42%. The results suggest a protective effect of EB on IR, in such a way that for each extra month of EB, the HOMA-IR index decreases in 0.32 (p = 0.005) and the index QUICKI increases in 0.70 (p = 0.008). Regarding waist circumference, body mass index and waist size index, this relationship was not significant. Conclusion: the bivariate and multivariate analyses indicate an epidemiologically significant relationship that demonstrates a protective effect of EB on the HOMA-IR and QUICKI indexes.

exclusive breastfeeding (EB) is a protective factor against the development of insulin resistance (IR) as mainstay of the metabolic syndrome.the objective of the study was to evaluate the relationship between EB during the first six months of life and the development of IR through the Homeostasis Model Assessment (HOMA-IR) and Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI) indexes.a population-based cohort study included 494 adolescent participants, from whom socio-demographic, anthropometric, and cardiometabolic variables were assessed using the HOMA-IR and QUICKI indexes to determine the degree of association between EB and the development IR. The results were expressed in medians.the prevalence of EB was 42%. The results suggest a protective effect of EB on IR, in such a way that for each extra month of EB, the HOMA-IR index decreases in 0.32 (p = 0.005) and the index QUICKI increases in 0.70 (p = 0.008). Regarding waist circumference, body mass index and waist size index, this relationship was not significant.the bivariate and multivariate analyses indicate an epidemiologically significant relationship that demonstrates a protective effect of EB on the HOMA-IR and QUICKI indexes.INTRODUCCIÓN: la lactancia materna exclusiva (LME) es un factor protector contra el desarrollo de resistencia a la insulina (RI) como causa del síndrome metabólico. OBJETIVO: el objetivo del estudio fue evaluar la relación entre la LME los primeros seis meses de vida y el desarrollo de RI, mediante los índicesHomeostasis Model Assessment (HOMA-IR) y Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI). MATERIAL Y MÉTODOS: estudio de cohorte de tipo poblacional; se incluyeron 494 participantes adolescentes, de los cuales se evaluaron variables sociodemográficas, antropométricas y factores cardiometabólicos mediante los índices HOMA-IR y QUICKI para determinar el grado de asociación entre la LME y el desarrollo de RI. Los resultados fueron expresados en medianas. RESULTADOS: la prevalencia de LME fue del 42%. Los resultados sugieren un efecto protector de la LME sobre la resistencia a la insulina, de tal manera que por cada mes más de duración de LME, disminuye en 0,32 (p = 0,005) el índice HOMA-IR y aumenta en 0,70 (p = 0,008) el índice QUICKI. Para la circunferencia de cintura, el índice de masa corporal (IMC) y el índice-cintura talla (ICT) esta relación no fue significativa. CONCLUSIÓN: los análisis bivariados y multivariados, indican una relación epidemiológicamente significativa que demuestra un efecto protector de la Lactancia Materna Exclusiva sobre el índice HOMA-IR y el QUICKI.

Since the early 1980s, participatory health research has been applied in the health field in Latin America; however, there is little knowledge about the approaches, directions, and specific types of participatory research related to chronic diseases. Thus, our aim in this chapter is to examine the participatory health research carried out on chronic noncommunicable diseases in the Latin American countries. We divided the chapter into three sections. The first describes the origins and emergence of participatory research and its variants in the region; the second gives an account of previous literature reviews on participatory health research; and the third is a review of 26 articles that use such research and focuses on chronic conditions. We identified four approaches: participatory action research, action research, community-based participatory research, and participatory research. The community’s participants were chronically sick people and their families as well as health workers and university staff working in the health services. The main aim of the participation was to change health knowledge and behaviors regarding risk factors and chronic conditions, and the nature of participation was passive in the form of consultation. We conclude that participatory action research has been displaced in the reviewed studies, since action research and participatory research have become the most commonly used approaches in the region.

Introducción: la lactancia materna exclusiva (LME) es un factor protector contra el desarrollo de resistencia a la insulina (RI) como causa del síndrome metabólico.Objetivo: el objetivo del estudio fue evaluar la relación entre la LME los primeros seis meses de vida y el desarrollo de RI, mediante los índicesHomeostasis Model Assessment (HOMA-IR) y Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI).Material y métodos: estudio de cohorte de tipo poblacional; se incluyeron 494 participantes adolescentes, de los cuales se evaluaron variables sociodemográficas, antropométricas y factores cardiometabólicos mediante los índices HOMA-IR y QUICKI para determinar el grado de asociación entre la LME y el desarrollo de RI. Los resultados fueron expresados en medianas.Resultados: la prevalencia de LME fue del 42%. Los resultados sugieren un efecto protector de la LME sobre la resistencia a la insulina, de tal manera que por cada mes más de duración de LME, disminuye en 0,32 (p = 0,005) el índice HOMA-IR y aumenta en 0,70 (p = 0,008) el índice QUICKI. Para la circunferencia de cintura, el índice de masa corporal (IMC) y el índice-cintura talla (ICT) esta relación no fue significativa.Conclusión: los análisis bivariados y multivariados, indican una relación epidemiológicamente significativa que demuestra un efecto protector de la Lactancia Materna Exclusiva sobre el índice HOMA-IR y el QUICKI.

El objetivo del presente trabajo de investigación es determinar los efectos negativos de una familia desintegrada en el rendimiento académico de los estudiantes del turno tarde del nivel secundaria de la I.E. Educativa Dora Mayer del Distrito de Bellavista Callao. Sabemos que una familia desintegrada se hace en el transcurso de la convivencia; debido a las dificultades que tenemos que enfrentar en la vida para satisfacer nuestras necesidades básicas como: alimentación, vestido, vivienda, educación, salud, recreación, entre otros. La convivencia en un hogar desintegrado es insoportable, porque no existe la comunicación, se ha perdido el respeto, la confianza, hay abandono familiar, violencia física y psicológica. En este clima familiar es que crecen muchos de nuestros niños y adolescentes influyendo negativamente en su formación integral; por eso se ve mucha irresponsabilidad y mala conducta de muchos estudiantes. En consecuencia el clima familiar influye en el Rendimiento académico de los estudiantes. La estrategia trazada para enfrentar este problema es hacer un sistema de trabajo que involucre un constante diálogo con el padre de familia y con los estudiantes que están en riego académico y conducta. Universidad Nacional de Educación Enrique Guzmán y Valle. Escuela de Posgrado. Tesis

En este trabajo se exploran algunos dilemas éticos enfrentados durante el trabajo de campo en la investigación cualitativa en salud. La premisa es que los códigos éticos no son suficientes para orientar las relaciones entre los investigadores y los informantes siendo necesaria una práctica reflexiva para enfrentar los mismos. La reflexión se centra en cuatro situaciones del trabajo de campo y sus dilemas. El tiempo social de la vida académica estructura la agenda de trabajo y el investigador se enfrenta a la disyuntiva de seguir los tiempos y ritmos de la academia o negociar con los informantes una agenda conjunta. El investigador también debe decidir cuál de sus múltiples identidades habrá de utilizar para ser aceptado, y al mismo tiempo decidir si oculta o no quien es realmente. En el establecimiento de una relación de intimidad con los informantes el investigador debe resolver si abre su vida personal. Y al momento de definir las formas de reciprocidad, decidir si lo hará de acuerdo a los valores de la academia o a los de los nativos. Se concluye argumentando la necesidad de crear una práctica reflexiva sobre estos y otros dilemas dirigida a colocar una agenda de temas y formas de descolonización en el debate ético en Iberoamérica.This paper explores some ethical dilemmas faced while doing fieldwork. Ethical norms are not enough to appraise the relationship between researchers and participants; a reflexivity practice is needed to understand the dilemmas aroused during this process. Here four issues faced during fieldwork are presented. The academic social time usually defines the schedule of fieldwork; hence, the researcher may decide to follow the academic schedule or to arrange a different schedule with informants. Researchers usually decide which part of their identity will be disclosed for introducing themselves to the informants; but may also decide to hide who really he/she is. Researchers may cope with the dilemma to disclose their private life to informants during the fieldwork. Researchers also may decide to behave according to academic cultural norms of reciprocity or according to the cultural norms of participants. Finally, a reflexivity movement should be developed in Iberoamerica to define an agenda on ethical issues and to develop decolonizing strategies to debate these ethical dilemmas.

El objetivo es identificar las valoraciones sobre el cuidado no familiar desde la perspectiva de ancianos residentes en comunidad en condiciones de pobreza. Se realizó un estudio multicéntrico con metodología cualitativa con 92 ancianos residentes en cuatro estados en México de 2002 a 2004. Se realizaron entrevistas semi-estructuradas en los hogares de los ancianos y se hizo un análisis de contenido. La expectativa de los ancianos es ser cuidados por sus hijos en sus hogares, sin embargo, este cuidado familiar no se da cuando existen rupturas en el sistema de reciprocidad entre las generaciones. En estas condiciones, el cuidado por extraños en el hogar o la institucionalización en un asilo es la opción para estos ancianos. Ambas opciones son valoradas negativamente, la primera porque no reúne los rasgos del cuidado otorgado por los hijos, y en el asilo porque no existe realmente un cuidado. The aim of this paper is to analyze the values of poor community-living elders about nonkin caregiving. A multicentric qualitative study was carried out in four states of Mexico. From 2002 to 2004, 92 old people participated. They were interviewed in their homes using a semi-structured interview. Data was content analyzed. Old people have the expectations to be cared by their children and in their homes. However, some of them do not receive care from their children because there is a lack of a reciprocity system between generations. Old people are cared by nonkin caregivers or they are institutionalized in a nursing home. Both types of care are valued negatively for two reasons, it is not a familial care and a nursing home is a place where care does not exist. O objetivo é identificar os valores estabelecidos sobre o cuidado não familiar a partir da perspectiva de idosos residentes em comunidades em condições de pobreza. Foi realizado um estudo multicêntrico, de 2002 a 2004, com metodologia qualitativa com 92 idosos residentes em quatro estados na República do México. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas nas casas dos idosos e sua posterior análise de conteúdo. Como resultado identificou-se a expectativa dos entrevistados em ser cuidado por seus filhos em suas casas, no entanto, este cuidado familiar não se dá quando há rupturas no sistema de reciprocidade entre as gerações. Nestas condições, o cuidado por estranhos em casa ou em Instituição de Longa Permanência para Idosos configura-se como a opção para estes idosos que não são cuidados por seus filhos. Ambas as possibilidades são consideradas negativamente, a primeira porque não reúne as características do cuidado outorgado pelos familiares e a segunda por não existir realmente um cuidado conforme os valores dos idosos.

This article analyzes the caregiving trajectory for adults and elderly persons who suffer from diabetes. The objective is to develop a conceptual framework for understanding caregiving changes over time. An ethnographic study was conducted in a poor urban neighborhood in Guadalajara, Mexico, in which 21 caregivers were interviewed and followed from 1997 through 2001. The trajectory has a beginning and an end, and moves through three phases: semi-care, care, and dying. The phases differ by the type and timing of actions undertaken, and the degree to which the caregiver takes over the physical functions and social roles of the sick person.

Tesis de Licenciatura