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Abdelkader Jalil El Hangouche,1–3 Asmaa Jniene,1 Souad Aboudrar,1 Leila Errguig,1 Hanan Rkain,1 Mohammed Cherti,2 Taoufiq Dakka1 1Exercise Physiology and Autonomic Nervous System Team “EPE-SNA”, Laboratory of Physiology, Faculty of Medicine and Pharmacy of Rabat, Mohamed V University, Rabat, Morocco; 2Department of Cardiology, Ibn Sina Hospital, Faculty of Medicine and Pharmacy of Rabat, Mohamed V University, Rabat, Morocco; 3Laboratory of Physiology, Faculty of Medicine and Pharmacy of Tangier, Abdelmalek Essaadi University, Tangier, Morocco Purpose: Poor quality of sleep and excessive daytime sleepiness affect cognitive ability and have a negative impact on the academic performance of medical students. This study aims to determine the prevalence of excessive daytime sleepiness, sleep quality and psychological distress as well as assess their association with low academic performance in this population.Participants and methods: A cross-sectional study was conducted among 457 medical students from the Faculty of Medicine and Pharmacy of Rabat, Morocco, who completed the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) questionnaire and the Epworth Sleepiness Scale to determine the quality of sleep and excessive daytime sleepiness, respectively. Sociodemographic variables and psychological distress (Kessler Psychological Distress Scale) were also measured. Multivariate linear regression was performed in order to evaluate the link between low academic performance and sleep quality after adjusting for other covariates.Results: Among the included students, the median age was 20 (19; 21) years; 70.7% of the participants were females. Almost one-third of the students (36.6%) had excessive daytime sleepiness and this was more frequently observed in female students (43% vs 20.1%,

L'objectif de cette étude pilote était de développer et d'évaluer un programme d'éducation thérapeutique destiné aux patients marocains atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC) candidats à une biothérapie. Ce programme visait à combler les lacunes en matière de connaissances sur les traitements biologiques, en simplifiant les informations et en les rendant accessibles aux patients à travers des capsules audiovisuelles en dialecte marocain. Le programme d'éducation thérapeutique a été développé en collaboration avec l'AMRAR (Association marocaine de recherche et d'aide aux rhumatisants) et l'AMPS (l'Association marocaine des patients polyarthritiques et spondyloarthritiques). La formulation des questions et des réponses a été validée lors de plusieurs réunions de travail regroupant des médecins rhumatologues, des infirmiers spécialisés en rhumatologie, et des patients experts. Ce processus de validation a permis d'assurer la pertinence du contenu, sa clarté et son accessibilité, notamment pour une population présentant un taux élevé d'analphabétisme. Les capsules ont été réalisées en dialecte marocain, avec un langage simplifié, pour garantir une meilleure compréhension par les patients. Le programme est structuré sous forme de 20 capsules audiovisuelles, chacune d'une durée de 3–5 minutes, abordant les principaux aspects de la prise en charge par biothérapies, en mettant l'accent sur plusieurs thèmes essentiels. Le but est de fournir aux patients atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC) des informations claires et accessibles sur les biothérapies, afin d'améliorer leur compréhension et leur gestion des traitements. Les thèmes incluent les mécanismes d'action des traitements biologiques, les précautions à prendre, les principes de surveillance, et la gestion quotidienne des traitements, incluant des sujets spécifiques tels que la vaccination, la gestion des infections, le désir de conception, et l'allaitement. Le produit final de ce protocole est un programme audiovisuel éducatif, conçu pour répondre aux besoins des patients atteints de RIC en matière de biothérapies en fournissant des informations détaillées et accessibles. Le programme n'a pas encore été évalué pour mesurer son efficacité ou son impact sur l'observance thérapeutique. Ce programme d'éducation thérapeutique pourrait établir une base utile pour améliorer la compréhension et la gestion des biothérapies chez les patients marocains atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques RIC, dans un contexte où le taux d'analphabétisme est très important. Son impact sur l'observance thérapeutique et le suivi des patients sera évalué dans des études futures. Cette évaluation permettra de mesurer dans quelle mesure le programme améliore la compréhension des patients et leur capacité à suivre correctement leur traitement. Elle permettra également d'évaluer si les informations fournies contribuent à une meilleure gestion des biothérapies et si elles influencent positivement l'adhésion des patients à leurs traitements. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Essentiellement reconnue comme traitement de fond à action lente, l'activité physique adaptée (APA) offre de nombreux avantages pour les personnes atteintes de rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC), indépendamment de leur gravité. Informer les patients sur les bienfaits de l'exercice physique, la gestion de la douleur, et les stratégies pour maintenir et préserver la fonction articulaire peut les encourager à adopter régulièrement une activité physique, améliorant ainsi leur bien-être général. Les capsules vidéo représentent une méthode innovante pour l'éducation thérapeutique des patients rhumatisants. Elles facilitent la transmission d'informations essentielles et soutiennent les patients dans l'intégration de l'activité physique dans leur quotidien. L'objectif de cette étude est : la mise en place d'un programme digitalisé sur l'activité physique adaptée pour les patients atteints de RIC. Il s'agit d'une capsule vidéo d'une durée totale de neuf minutes créée par l'Association marocaine pour la recherche en rhumatologie et d'aide aux rhumatisants (AMRAR) en collaboration avec la Société marocaine de rhumatologie (SMR), ainsi que l'équipe de recherche sur l'activité physique et le système nerveux autonome et l'UPR de physiologie de la faculté de médecine et de pharmacie de Rabat. Cette série de vidéos vise à promouvoir et guider la pratique de l'APA chez les patients atteints de RIC. La première partie, réalisée par des médecins rhumatologues et des spécialistes en activité physique, explique l'importance de l'APA dans les RIC, les types d'activités physiques, leurs modalités de pratique et les précautions à prendre en cas de poussée des RIC. La seconde partie présente des témoignages de patients rhumatisants, renforçant ainsi la motivation et l'engagement des autres patients. Le projet a abouti à la réalisation de capsules vidéo, validées par un groupe de travail collaboratif, diffusées en dialecte marocain pour assurer une communication efficace et atteindre une large audience. Après approbation, les capsules ont été affinées et publiées sur diverses plateformes de médias sociaux et sites web d'associations médicales impliquées. Les premiers retours indiquent une forte adhésion des patients à l'activité physique, une gestion améliorée de la douleur, et une meilleure qualité de vie. L'utilisation des capsules vidéo constitue une approche novatrice et efficace pour l'éducation thérapeutique, promouvant l'APA chez les patients atteints de RIC. Son objectif principal est de surmonter les contraintes classiques à l'accès à l'éducation sur l'activité physique en proposant une ressource accessible, pratique et captivante. L'intégration de ce modèle dans les systèmes de santé pourrait significativement améliorer la gestion des RIC, notamment en période de contraintes physiques telles que celles imposées par la pandémie de Covid-19. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Les objectifs de cette étude sont d'évaluer les connaissances des patients en matière d'alimentation et d'analyser une éventuelle association entre l'analphabétisme et la littératie nutritionnelle. Il s'agit d'une étude descriptive et analytique réalisée par l'Association Marocaine de Recherche et d'aide aux Rhumatisants (AMRAR) en collaboration avec l'Association marocaine des polyarthritiques et spondyloarthritiques (AMPS). Via entretien téléphonique, nous avons recueilli les données sociodémographiques des patients, leurs connaissances sur : l'importance de la nutrition dans les RIC, les liens entre l'alimentation et l'activité des RIC, les éventuels aliments déconseillés et ceux conseillés en cas de RIC. Au total, 200 patients ont participé à l'enquête (âge moyen de 48,3 ± 14,2 ans, 77 % de sexe féminin, 24,5 % analphabètes). Les patients étaient suivis pour PR, SPA, rhumatisme psoriasique, et rhumatisme inconnu dans respectivement 59,5 %, 25,5 %, 3 % et 12 % des cas (Tableau 1). Parmi les facteurs analysés, seul l'analphabétisme était significativement associé à un niveau faible de littéracie nutritionnelle chez les patients atteints de RIC (p < 0,05). Cette étude donne un aperçu sur les connaissances des patients atteints de RIC en matière de nutrition, il est nécessaire d'établir des programmes d'éducation thérapeutique adaptés au contexte marocain afin d'améliorer la littéracie nutritionnelle des patients. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

L'analphabétisme constitue un obstacle significatif à l'éducation thérapeutique (ETP) des patients marocains atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC). L'art du conte, ou « Hajjayate », profondément enraciné dans la culture marocaine, présente une méthode innovante pour transmettre des messages de santé cruciaux de manière accessible et captivante. Ce projet vise à sensibiliser les patients à la gestion des rhumatismes inflammatoires chroniques en utilisant des podcasts narratifs en dialecte marocain, intégrant des histoires inspirées de la vie réelle pour véhiculer des messages essentiels sur la santé. Le projet comprend la création de trente podcasts, d'une durée de trois à cinq minutes chacun, abordant des thèmes essentiels tels que le diagnostic précoce, la décision partagée, la relation soignant-soigné, le vagabondage des malades, le mésusage des médicaments, l'inobservance thérapeutique, l'inclusion sociétale, la gestion du stress, la dépression, l'importance de l'activité physique, et l'usage des médecines parallèles, y compris les plantes médicinales, les pratique de médecines parallèles, le désir de grossesse, la vaccination, le tabagisme, l'hygiène bucco-dentaire, la gestion de biothérapie, éducation thérapeutique d'auto-injection des traitements sous-cutanés, la nutrition, la chute du sujet âgé et autres. Une équipe multidisciplinaire composée de médecins, d'infirmiers, de patients experts, et d'une sociologue a travaillé ensemble pour élaborer ces contenus, en veillant à ce qu'ils soient culturellement et linguistiquement adaptés afin de maximiser leur impact. La sociologue a particulièrement contribué à l'intégration des éléments culturels et à l'analyse sociologique de l'effet des messages. Le résultat de ce projet est une série de podcasts audio en dialecte marocain, spécialement conçus pour être accessibles à une population souvent analphabète. Bien que l'impact quantitatif des podcasts n'ait pas encore été évalué, les premiers retours des patients et des professionnels de santé sont encourageants. Ils montrent une forte adhésion aux récits et une meilleure compréhension des concepts de santé abordés, notamment l'usage des médecines parallèles et des plantes médicinales. Ces feedbacks suggèrent que les podcasts réussissent à transmettre efficacement les informations nécessaires pour la gestion des rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC). Cette initiative met en lumière le potentiel de l'art du conte pour améliorer la littératie en santé parmi les patients marocains atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC). Le projet « Hajjayate AMRAR » pourrait servir de modèle pour d'autres programmes d'éducation thérapeutique (ETP) dans des contextes similaires où l'analphabétisme est courant. Des études futures seront nécessaires pour évaluer l'impact de ce programme sur l'observance thérapeutique et l'implication des patients dans la gestion de leur maladie. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

En matière de sport, il est essentiel de suivre un programme d'entraînement ciblé et progressif afin de permettre au corps de s'adapter aux exigences particulières de l'activité physique exercée. La pratique croissante de l'athlétisme, en compétition ou en loisir pour la santé, est accompagnée d'une augmentation du risque de blessures. Les pathologies musculosquelettiques liées au sport représentent un défi croissant pour les sportifs, notamment les débutants et ceux de niveau intermédiaire. Leur impact est considérable tant sur la pratique du sport que dans la vie quotidienne. Grâce à l'essor de réseaux sociaux, il est maintenant envisageable de diffuser massivement des informations précises et fiables pour prévenir les blessures et garantir une bonne performance physique. L'objectif de ce projet est de concevoir une plateforme éducative marocaine ouverte au grand public, axée sur la prévention des blessures sportives. La plateforme offre une gamme de vidéos pédagogiques abordant divers problèmes musculosquelettiques courants chez les athlètes, tels que l'élongation, le tennis leg , le tennis elbow , la tendinopathie d'Achille, les entorses de la cheville, le syndrome de la bandelette ilio-tibiale (« essuie-glace »), le syndrome de stress tibial médial, la métatarsalgie du coureur, et les problèmes d'instabilité. Les vidéos sont courtes, dynamiques et faciles à comprendre, avec des sous-titres en français pour garantir une grande accessibilité. Le contenu est personnalisé selon le profil du sportif, son niveau de performance, ses antécédents rhumatologiques, et les caractéristiques de chaque pathologie. Des médecins du sport, des physiothérapeutes et des rhumatologues font partie de l'équipe de création, garantissant ainsi la précision et la pertinence des informations fournies. Le programme a permis de développer une série de vidéos éducatives sur les différents réseaux sociaux, destinées aux sportifs débutants et intermédiaires souhaitant prévenir les blessures ou éviter leur récidive. Facilement accessibles, ces vidéos offrent des conseils pratiques fondés sur des données probantes pour une préparation physique sûre et efficace. Les premiers retours indiquent une forte adhésion des utilisateurs, une meilleure compréhension des mesures préventives, et un grand intérêt pour l'utilisation de ces plateformes pour partager des informations fiables. Cette initiative constitue un progrès important dans la sensibilisation à la prévention des pathologies musculosquelettiques liées au sport au Maroc, en utilisant les réseaux sociaux pour cibler une large audience. En fournissant des ressources fiables et engageantes, cette plateforme aide les sportifs à pratiquer leur sport « avec le grand sourire », tout en garantissant leur sécurité. Pour évaluer l'effet de cette approche sur la diminution des blessures et l'amélioration de la prise en charge des patients, il serait indispensable de mener des études ultérieures. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

L'objectif de ce travail est d'évaluer les pratiques alimentaires des patients marocains atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC). Il s'agit d'une étude descriptive et analytique réalisée par l'Association marocaine de recherche et d'aide aux rhumatisants (AMRAR) en collaboration avec l'Association marocaine des polyarthritiques et spondyloarthritiques (AMPS). Les patients ont complété un questionnaire validé et testé en pilote, recueillant des informations sur les données sociodémographiques, les caractéristiques des RIC, les modifications alimentaires effectuées, ainsi que toute interruption du traitement médicamenteux en lien avec ces ajustements. Parmi, 200 patients ont participé à l'enquête (âge moyen de 48,3 ± 14,2 ans, 77 % de sexe féminin, 24,5 % analphabètes). Les patients étaient suivis pour PR, SPA, rhumatisme psoriasique, et rhumatisme inconnu dans respectivement 59,5 %, 25,5 %, 3 %, et 12 % des cas. Parmi les patients interrogés 29,5 % ont déclaré avoir changé leurs pratiques alimentaires à l'annonce du diagnostic de RIC, avec adoption de différents régimes alimentaires qui sont par ordre décroissant : le régime méditerranéen, le régime sans sucre, le régime sans lactose, le régime végétarien, le régime sans gluten, et le régime cétogène dans respectivement 53 %, 46,2 %, 25,6 %, 15,4 %, 10,3 % et 3,4 % des cas. On note également que 12 % de ces patients ont diminué la dose de leurs médicaments du RIC, et que 3,5 % ont arrêté leurs médicaments sans concertation avec leur rhumatologue traitant. La Fig. 1 montre les changements alimentaires rapportés par les patients dès l'annonce de leur diagnostic de RIC. Plus de la moitié des patients ont diminué leur consommation d'aliments gras (52,7 %), de viandes rouges (55,5 %) et de sucre blanc (51,4 %). Environ 30 % des patients ont arrêté la consommation des aliments gras et des produits laitiers, tandis que 20,5 % ont cessé de consommer les viandes rouges. En revanche, la majorité des patients a augmenté la consommation d'aliments faisant partie du régime méditerranéen tels que l'huile d'olive (71,2 %), les légumes (68,5 %), les fruits (65,1 %) et les poissons (58,2 %). Cette étude donne un aperçu global sur les pratiques alimentaires chez les patients atteints de RIC dans le contexte marocain. Les résultats montrent des écarts par rapport aux recommandations de bonne pratique. Il est nécessaire de mettre en place des protocoles d'éducation thérapeutique pour une prise en charge nutritionnelle adaptée au contexte marocain. [ABSTRACT FROM AUTHOR]