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Insulinoma is a pancreatic neuroendocrine tumor that produces hyperinsulinism and causes a severe lowering of blood glucose levels with chronic symptoms such as fainting. It is more common in males and can occur at any age, either as solitary or multiple neoplasms, the latter known to be part of the multiple endocrine neoplasia, type 1 (MEN 1) group. Insulinomas are rare and require resective surgery, with symptoms resolution being the marker of recovery. This article describes a case of insulinoma in a 51-year-old woman with a clinically typical presentation and signs and symptoms of hyperinsulinism. Laboratory tests revealed increased insulin secretion, while magnetic resonance imaging showed features of insulinoma, where the pancreatic tumor could be seen. This case was treated by surgical resection of the pancreatic tumor during an exploratory laparotomy, using the enucleation technique, which is described in detail herein. There were no intraoperative or postoperative complications, i.e., the result was successful in terms of health recovery. This surgical technique is used at Hospital Nacional Arzobispo Loayza in Lima, Peru, when facing cases such as the one described. This type of neoplasm is very uncommon, so it should be considered highly suspicious and, in this case, the images were essential for choosing the surgical resection. Other cases of insulinoma have been treated surgically at the Hospital; moreover at least one case of nesidioblastosis could not receive an adequate treatment., El insulinoma es un tumor endocrino del páncreas, el cual produce hiperinsulinismo y provoca disminución severa de la glucemia, con síntomas crónicos como desvanecimiento. Es más frecuente en varones y puede presentarse a cualquier edad, ya sea como neoplasias solitarias o múltiples, estas últimas conocidas por formar parte del grupo de neoplasias endocrinas múltiples tipo 1 (MEN 1). Los insulinomas son de rara presentación y requieren tratamiento quirúrgico resectivo; la resolución de los síntomas es el marcador de curación. En la presente publicación, se describe un caso de insulinoma en una mujer de 51 años, de presentación típica desde el punto de vista clínico, con síntomas y signos de hiperinsulinismo. Los exámenes de laboratorio indican un aumento de la secreción de insulina, mientras que las imágenes por resonancia magnética muestran características del insulinoma, donde se puede apreciar la tumoración pancreática. Este caso se trató mediante resección quirúrgica por medio de laparotomía exploratoria, utilizando la técnica de enucleación del tumor pancreático, la cual se describe al detalle en la publicación; no se presentaron complicaciones intraoperatorias ni posoperatorias, es decir, desde el punto de vista curativo, el resultado fue exitoso. Esta es la técnica quirúrgica que se emplea en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza en Lima, Perú, ante casos como el descrito. Este tipo de neoplasia es muy poco común, por lo que se le debe considerar de alta sospecha y, en este caso, las imágenes fueron fundamentales para optar por la resección quirúrgica. En el hospital Arzobispo Loayza se han tratado otros casos de insulinoma mediante cirugía; asimismo, se ha presentado, al menos, un caso de nesidioblastosis, en donde no se pudo administrar un tratamiento adecuado al paciente.

Las heridas crónicas representan un grave problema de salud para aquellas personas que las sufren, no solo por el número de pacientes a los que afectan, sino que, por sus costes, directos e indirectos, también empiezan a preocupar a los sistemas sanitarios. Los tratamientos convencionales empleados en este tipo de lesiones no siempre consiguen el resultado esperado, además de que conllevan largos periodos de recuperación. Los microinjertos autólogos en sello (MAS) surgen como una opción terapéutica prometedora para el tratamiento de estas heridas, reduciendo tiempos de cicatrización y complicaciones asociadas. Nuestro objetivo es comparar la efectividad de los MAS con respecto a otros métodos terapéuticos tradicionales en el tratamiento de heridas crónicas. Se ha elaborado una revisión sistemática siguiendo las recomendaciones de la declaración CASPe. Los artículos seleccionados se han limitado a los últimos 10 años y se han encontrado en las bases de datos de Pubmed, Google Académico, Scielo, Cochrane Library y Dialnet. Se ha demostrado la eficacia de los MAS frente al tratamiento tradicional en la cura de heridas crónicas. Se ha evidenciado una mejora en los tiempos de cicatrización, así como en la mejoría del dolor y prevención de infecciones. A pesar de ello, la literatura referente es escasa por lo que se recomienda seguir investigando sobre los beneficios de esta técnica., Grado en Enfermería

The health training project led by the University of Las Palmas de Gran Canaria in Mozambique has two distinct impacts: on the one hand, it contributes to improving the education system and, on the other hand, also affects its health system. The evaluation of the results of this initiative will determine the fulfillment of the objectives, the impact and their sustainability., El proyecto de formación sanitaria liderado por la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria en Mozambique tiene dos impactos diferenciados: por un lado, contribuye a mejorar el sistema educativo del país, y por otro lado, también tiene efectos sobre su sistema sanitario. La evaluación de los resultados de esta iniciativa permitirá determinar el cumplimiento de los objetivos, el impacto y la sostenibilidad del mismo., Le projet de formation en santé dirigé par l’Université de Las Palmas au Mozambique a deux impacts distincts: d’une part, contribue à l’amélioration du système d’éducation et d’autre part a également des effets sur leur système de santé. L’évaluation des résultats de cette initiative permettra de déterminer la conformité avec les objectifs, l’impact et la durabilité.