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Introducción: El tratamiento de la hipertensión pulmonar arterial es un reto clínico, ya que requiere una estrategia compleja y multidisciplinaria, fundamentada en el uso de vasodilatadores pulmonares. Las investigaciones actuales se enfocan principalmente en los efectos a largo plazo de terapias combinadas, utilizando estrategias de manera secuencial (monoterapia y posteriormente con terapia aditiva) o iniciar en combinación; sin embargo, en Colombia aún no disponemos de estudios que evalúen la eficacia de estas estrategias en nuestra población. Materiales y métodos: Estudio observacional analítico con muestreo por conveniencia, donde se estudiaron 102 pacientes con diagnóstico hipertensión arterial pulmonar en manejo con vasodilatadores pulmonares (inhibidores de fosfodiesterasa 5 y antagonistas de endotelina 1) , y que cumplieron el proceso de seguimiento en el programa de Hipertensión pulmonar en la Fundación Neumológica Colombiana. El objetivo del trabajo es determinar su impacto terapéutico mediante la evaluación de cambios en estratificación de riesgo, clase funcional NYHA, progresión de variables hemodinámicas y progresión a uso de prostanoides a 2.600 msnm. Resultados: De los 150 pacientes analizados, el 68% (N= 102) se encontraban en tratamiento con vasodilatadores pulmonares y con seguimiento completo. Se observó predominio población femenina (80.4%) con clase funcional al ingreso NYHA II y III (82.4%), grupos farmacológicos empleados ARE-1 (92%) y IPDE-5 (72.5%). Se encontró mejoría en estratificación de riesgo en las 3 categorías (bajo, mediano y alto riesgo) con respecto al ingreso, de 6 a 12 meses, y de 18 a 24 meses (P =