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O objetivo deste trabalho e relatar e discutir um caso clinico de um paciente acometido por Angina de Ludwig que evoluiu gravemente para mediastinite. O paciente compareceu inicialmente ao Pronto Socorro do Hospital Universitario da Universidade Estadual de Londrina e apos diagnostico de Angina de Ludwig foi internado e tratado de forma emergencial. O tratamento foi multiprofisssional e constituiu-se em abordagem cirurgica para descompressao dos tecidos, administracao de antimicrobianos e remocao da causa da infeccao. Mesmo apos a primeira abordagem cirurgica, o paciente evoluiu gravemente e houve a necessidade de reabordagem da regiao cervical e toracica. O paciente necessitou de um mes de internacao hospitalar ate que o quadro infeccioso fosse estabilizado. Apos o incidente, o paciente se apresentava com baixa autoestima e com sua relacao interpessoal afetada. Desta forma, foi encaminhado para a Clinica Odontologica Universitaria da Universidade Estadual de Londrina onde foi reabilitado com protese total superior e protese parcial removivel inferior a fim de devolver grande parte da funcao mastigatoria, estetica e, consequentemente, qualidade de vida. Descritores: Angina de Ludwig; Infeccao; Protese Dentaria; Saude Bucal. Referencias Jimenez Y, Bagan JV, Murillo J, Poveda R. Odontogenic infections. Complications. Systemic manifestations. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2004;9(Suppl):139-43. Lugo AFG, Ravago MGC, Martinez RAG, Peltrini RJZ. Ludwig’s angina: A report of two cases. Rev Esp Cir Oral Maxilofac. 2014;36(4):177-81. Umeda M, Minamikawa T, Komatsubara H, Shibuya Y, Yokoo S, Komori T. Necrotizing fasciitis caused by dental infection: a retrospective analysis of 9 cases and a review of the literature. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003;95(3):283-90. 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Devido a evolução dos sistemas cerâmicos, atualmente, são permitidas inúmeras associações de materiais restauradores. Entretanto, mimetizar as características visuais das próteses livres de metal com próteses metalocerâmica permanece um desafio. Assim, o objetivo deste trabalho foi relatar o caso clínico de substituição de próteses desadaptadas, homogeneizando próteses parciais fixas livres de metal e metalocerâmicas dento e implantossuportadas, após cirurgia periodontal. O paciente de 55 anos, gênero masculino, compareceu à Clínica de Prótese Parcial Fixa, da Faculdade de Odontologia de Araçatuba – FOA/UNESP em 2017 queixando-se dos seus dentes anteriores estarem “feios” e com a “raiz aparecendo”. No exame clínico foi constatada recessão gengival nos elementos 11 e 13, os quais continham uma prótese parcial fixa de três elementos metalocerâmicas desadaptada, prótese sobre implante nos elementos 21 e 22, que apresentavam-se desadaptadas e com estética desfavorável. No exame radiográfico pôde-se observar a presença de um núcleo metálico fundido nos elementos 11 e 13. Foi proposto, então, a confecção de coroas totais livres de metal nos elementos anteriores superiores (13, 12, 11, 21 e 23) e coroa metalocerâmica para o elemento 22. Para isso, foi realizado enceramento diagnóstico inicial e, após o consentimento do paciente, foi efetuada a remoção das próteses antigas. Com a remoção, visualizamos uma depressão na vestibular do rebordo na área do 12 (ausente), solucionado com um enxerto gengival subepitelial. Após a realização dos preparos dentários e moldagem com silicone de adição as peças foram confeccionadas com sistema e.max Ceram (Ivoclar Vivadent). Após a prova estética e ajustes oclusais iniciais, as peças foram preparadas para cimentação resinosa com o sistema Variolink® N (Ivoclar Vivadent). O cimento transparente foi selecionado previamente por meio de provas com o kit Try-In. Conclui-se que, apesar da disparidade dos materiais, é possível mimetizá-los e oferecer resultados reabilitadores suficientemente estéticos e satisfatórios.Descritores: Implantação Dentária; Estética Dentária; Materiais Dentários.ReferênciasCardenas AFM, Mora CAP, Siqueira FSF, Parreiras SO, Gomes JC. Restabelecimento estético de um sorriso envelhecido: Caso clínico. Revista APCD de Estética. 2015;3(1):42-52.Strasding M, Fehmer V, Pjetursson BE, Sailer I. Extending the service life of existing dental restorations with esthetic and functional limitations. J Prosthet Dent. 2018;119(6):893-96.Koidou VP, Rosenstiel SF, Rashid RG. Celebrity smile esthetics assessment: Smile angulation. J Prosthet Dent, 2017;117(5):636-41.Levin, EI. Dental esthetics and the golden proportion. J Prosthet Dent. 1978;40(3):244-52.Flores-Mir C, Silva E, Barriga MI, Lagravere MO, Major PW. Lay person's perception of smile aesthetics in dental and facial views. 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A mordida aberta anterior é uma má oclusão caracterizada pela presença de um trespasse vertical negativo entre as bordas incisais dos dentes anteriores superiores e inferiores. A etiologia é multifatorial, entre eles estão à hereditariedade, hábitos de sucção digital e chupeta, interposição de língua e respiração bucal. Estes fatores tornam a má oclusão complexa, principalmente em relação a estabilidade, sendo necessário um tratamento multidisciplinar, envolvendo psicólogos, otorrinolaringologistas e fonoaudiólogos, para que o tratamento ortodôntico se torne mais preciso e eficiente, diminuindo o risco da instabilidade desta má oclusão. Na literatura há várias formas de tratamento, desde a utilização de aparelhos fixos mais complexos até tratamentos mais simples. O objetivo deste artigo foi descrever o tratamento estabelecido para um paciente com 13 anos de idade, apresentando uma mordida aberta anterior dentoalveolar, causada por hábito de sucção digital até os 9 anos de idade, que desencadeou uma interposição lingual e dificuldade de fonação adequada. O tratamento proposto foi uma ortodontia simples e efetiva por meio da extrusão dos dentes anteriores com o uso de elásticos intermaxilares, apoiados no aparelho ortodôntico fixo metálico pré-ajustado (Prescrição Andrews, slot 0.022”) e controle clínico mostrando estabilidade após 2 anos. O tratamento ortodôntico realizado foi satisfatório, porém é necessário destacar a importância da participação da fonoaudiologia para que houvesse estabilidade da oclusão e retorno das funções musculares à normalidade.Descritores: Má Oclusão; Ortodontia Corretiva; Fonoaudiologia; Ortodontia.

Made available in DSpace on 2018-12-11T17:00:32Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-02-17 Photoelastic analysis was used to evaluate the biomechanical behaviour of implant-supported, double-screwed crowns with different connection systems and cantilever lengths. Three models were made in PL-2 photoelastic resin and divided into six groups, on the basis of the implant connection system (external hexagon [EH] or Morse taper [MT]), type of abutment (Mini Pilar [Neodent, Curitiba, Paraná, Brazil] or UCLA) and number of crowns in the cantilever (one or two). The implant-prosthesis unit was placed in a circular polariscope. Occlusal surfaces of the crowns were subjected to 100-N loads in the axial and oblique (45°) directions in a universal testing machine (EMIC). Generated stresses were recorded and analysed qualitatively in a graphics program (Adobe Photoshop). Under axial loading, all of the groups had similar numbers of fringes, which were increased when the crowns were subjected to oblique loading. The highest number of fringes was found during oblique loading in the EH + Mini Pilar group. In conclusion, although the type of implant connection system did not have a direct influence on the stress distribution for axial loading, the cantilever length did have a direct influence on stress distribution. Models with two crowns in the cantilever showed more stress, with a greater concentration of force on the cervical part of the implant. Department of Dental Materials and Prosthodontics Aracątuba Dental School UNESP Department of Mechanical Projects Federal University of Uberlândia Department of Dental Materials and Prosthodontics Aracątuba Dental School UNESP

O presente estudo teve por objetivo avaliar, por meio de análise fotoelástica, o comportamento biomecânico de coroas duplas parafusadas implantossuportadas com diferentes tipos de sistemas de conexão e comprimento de cantilever. Para isso, foram confeccionados três modelos em resina fotoelástica PL-2 e divididos em 6 grupos, de acordo com o sistema de conexão do implante (hexágono externo (HE) e cone morse (CM)), intermediário (minipilar ou UCLA) e o número de coroas em cantilever (um ou dois elementos). O conjunto modelo fotoelástico-implante-prótese foi posicionado em um polariscópio circular e, em seguida, foram aplicadas cargas de 100 N, em direção axial e oblíqua (45°), em pontos fixos da superfície oclusal das coroas com ajuda de uma máquina ensaio universal (EMIC). As tensões geradas foram registradas fotograficamente e analisadas qualitativamente em programa gráfico (Adobe Photoshop). Os resultados mostraram que houve um maior número de franjas, quando da aplicação de carga oblíqua em todos os grupos. Sendo maiores no grupo (HE + minipilar). Concluiu-se que o tipo de sistema de conexão do implante não influenciou diretamente na distribuição das tensões para carga axial. E que a extensão do cantilever influenciou diretamente na distribuição das tensões. Sendo que os modelos com duas coroas em catilever apresentaram maior tensão.Palavras-chave: Implante Dentário. Força Mastigatória. Prótese.

Purpose: The purpose of this study was to compare the artificial tooth positional changes following the flasking and polymerization of complete dentures by a combination of two flasking methods and two polymerization techniques using computer graphic measurements. Materials and Methods: Four groups of waxed complete dentures (n = 10) were invested and polymerized using the following techniques: (1) adding a second investment layer of gypsum and conventional water bath polymerization (Control), (2) adding a second investment layer of gypsum and polymerization with microwave energy (Gypmicro), (3) adding a second investment layer of silicone (Zetalabor) and conventional polymerization (Silwater), and (4) adding a second investment layer of silicone and polymerization with microwave energy (Silmicro). For each specimen, six segments of interdental distances (A to F) were measured to determine the artificial tooth positions in the waxed and polymerized stages using software program AutoCad R14. The mean values of the changes were statistically compared by univariate ANOVA with Tukey post-hoc test at 5% significance. Results: There were no significant differences among the four groups, except for segment D of the Silmicro group (−0.004 ± 0.032 cm) in relation to the Gypwater group (0.044 ± 0.031 cm) (p < 0.05), which presented, repectively, expansion and shrinkage after polymerization. Conclusions: Within the limitations of this study, it was concluded that although the differences were not statistically significant, the use of a silicone investment layer when flasking complete dentures resulted in the least positional changes of the artificial teeth regardless of the polymerization technique.

Resumen pt: Objetivo: Avaliar a prevalencia entre as DTMs e a qualidade do sono. Metodo: Foram distribuidos 101 questionarios para uma populacao de universitarios, c...

O propósito desse trabalho foi investigar a movimentação dentária que ocorre durante o processamento de prótesestotais superiores, avaliando a posição relativa dos dentes artificiais das dentaduras quando incluídas comtrês diferentes métodos e submetidas à polimerização por banho de água quente. Dezoito dentaduras superioresforam confeccionadas e separadas em três grupos de seis espécimes de acordo com o tipo de inclusão; com gessopedra tipo III, com muralha de silicone ou com muralha de gesso especial. Para as mensurações das movimentaçõesdentárias utilizou-se um guia de resina acrílica com pontos pré-determinados que permitiam demarcarpontos referência sobre as cúspides dos dentes. Foi utilizado o software AutoCad R14 para a tomada das medidasentre os pontos. Os nossos resultados nos permitiram concluir que: a) todos os grupos estudados sofreramalterações em maior ou menor grau, b) a inclusão pelo método da muralha de gesso especial mostrou-se commenores alterações quando comparadas com a inclusão em gesso pedra e muralha de silicone, c) o triângulomaior formado pelos segmentos A (molar-molar), B (molar-incisivo) e F (incisivo-molar) foi o que sofreu maioresalterações.

O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência de dois diferentes ambientes de sinterização (vácuo e argônio) sobre a resistência da união metaloceramica (RUMC) envolvendo diferentes ligas de metais básicos (Co-Cr e Ni-Cr) e uma porcelana odontológica, através do teste de flexão de três pontos, conforme preconizado pela ISO 9693:2012. As ligas estudadas foram Co-Cr: Remanium e Keragen e Ni-Cr: Verabond II e uma liga experimental “SR” . Foram obtidos 80 corpos de prova em forma tiras metálicas medindo 25 X 0,5 X 5 mm. Para esse ensaio, portanto, o número de corpos de prova foi o produto de 4 ligas x 2 condições de atmosfera de sinterização x 10 repetições. A parte metálica de todos os corpos de prova após a fundição foram usinados e jateados com óxido de alumínio (150μm) e a seguir tratados como preconizado pelo fabricante. O corpo cerâmico, com o auxílio de uma matriz, foi confeccionado na área central da tira, 8,0 X 3,0mm, apresentando 1,1mm de espessura, sendo 10 corpos de prova em cada ambiente de sinterização para cada tipo de liga. Os corpos de prova obtidos foram submetidos aos testes de flexão de três pontos na Máquina de Ensaios Mecânicos (EMIC) com velocidade de 1.0mm/min. para determinação da RUMC. Os valores da carga de ruptura obtidos em quilograma-força (Kgf) foram convertidos para Newton (N) e a partir disso foi calculado o valor da RUMC para cada corpo de prova, considerando o coeficiente de elasticidade de cada liga e a espessura exata de cada corpo de prova. Os dados obtidos (MPa) foram submetidos à análise estatística (ANOVA) e Bonferroni. A Análise de Variância indicou diferença estatisticamente significante para os fatores de variação ambiente (P=0,00), liga (P=0,009) e entre as interações ambiente de sinterização e liga (P=0,000). Na sinterização a vácuo as ligas Keragen, SR e Verabond II apresentaram maiores valores de RUMC do que o argônio. Para a liga Remanium, não houve diferença entre a sinterização em argônio e a sinterização a vácuo. Dentre os grupos sinterizados no argônio não houve diferença estatisticamente significante entre as ligas. Entretanto, no vácuo a liga Remanium apresentou menor valor de RUMC do que as demais ligas, que não apresentaram diferença entre si. Os corpos de prova, após os ensaios de flexão, foram submetidos a análise em microscopia optica, MEV e EDS para avaliar e registrar tipo de falha que sofreram. De acordo com a MO, houve predomínio de fraturas mistas. Os corpos de prova de Co-Cr (Remanium e Keragen), independende do ambiente de sinterização, apresentaram uma fina camada de óxido no corpo cerâmico, o que foi comprovado pelo EDS, com maior presença de íons Cr nessas regiões, já os grupos SR e Verabond II, apresentaram maior quantidade de opaco aderido em suas tiras metálicas. A MEV comprovou os achados da MO, onde foi possível encontrar grandes ilhas de material cerâmico nas ligas de Ni-Cr. A sinterização em argônio influenciou negativamente a RUMC dos pares metalocerâmicos confeccionados em Ni-Cr e na liga Keragem The aim of this study was to evaluate the influence of two different firing atmosphere (vacuum and argon) on the metalceramic bond strength (MCBS) involving different base metal alloys (Co-Cr and Ni-Cr) and a dental porcelain through three-point bending test, as recommended by ISO 9693: 2012. Co-Cr alloys studied were: Remanium and Keragen and Ni-Cr: Verabond II and an experimental alloy \"SR\". 80 specimens were obtained in metallic form strips measuring 25X0.5 X 5.0 mm. For this test, therefore, the number of specimens was the product of 4 x 2 alloy sintering atmosphere conditions x 10 replicates. The metal portion of all specimens were machined after casting and sandblasted with aluminum oxide (100μm) and then treated as recommended by the manufacturer. By using a matrix, the ceramic body was made in the central area of the strip, 8.0 x 3.0 mm, it was made 1.1 mm thickness, 10 specimens in each sintering environment for each type of alloy. The specimens obtained were tested for three-point bending in a universal testing machine with a speed of 1.0mm / min. to determine MCBS. The values of the tensile strength obtained in kilogramforce (kgf) were converted into Newton (N) and from this the value of MCBS for each specimen was calculated, considering the coefficient of elasticity of each league and the exact thickness of each specimen. The data (MPa) were subjected to statistical analysis (ANOVA) and Bonferroni. The analysis of variance indicated statistically significant difference for the environment factors of firing atmosphere (P = 0.00) and alloy (P = 0.009). There was a statistically significant difference in the interaction factors for firing atmosphere x alloy (P = 0.000). In the vacuum Keragen, SR and Verabond II alloys showed higher MCBS than argon. To Remanium, there was no difference between the sintering in argon and vacuum. Among the groups sintered in argon there was no statistically significant difference between the alloys. However, the vacuum Remanium showed the lowest RUMC than other alloys, which showed no difference between them. The specimens after the bending tests, were subjected to analysis in optical microscopy, SEM and EDS to assess and record type of failure they suffered. According to the MO was predominantly mixed fractures. Specimens of Co-Cr (Remanium and Keragen) independende the atmosphere firing, showed a thin oxide layer on the ceramic body, which was confirmed by EDS, with greater presence of Cr in these regions, since the SR groups and Verabond II, presented more opaque stuck in their metal strips. SEM confirmed the findings of MO, where it was possible to find large islands of ceramic material in Ni-Cr alloys. The sintering in argon negatively influenced MCBS metalceramic of pairs made of Ni-Cr alloy and Keragem