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Introdução: A remoção cirúrgica dos terceiros molares inferiores apresenta o risco potencial de lesões a estruturas nobres como o nervo lingual devido sua localização anatômica. O grau de comprometimento do nervo indicará se a lesão é transitória ou permanente. A injúria nervosa pode motivar o paciente a acionar judicialmente o cirurgião-dentista, e sendo evidenciada a culpa profissional, caberá a reparação pecuniária dos danos causados ao paciente, sejam de natureza material ou moral. Objetivo: Analisar nove decisões judiciais de 1ª e 2ª instância, disponíveis no site do Tribunal de Justiça de São Paulo (TJSP), motivadas pela lesão do nervo lingual durante a exodontia de terceiro molar inferior. Metodologia: Após a leitura e análise foram extraídas informações como: perfil das partes, tempo de duração dos processos, procedência ou não da ação, valor da indenização, responsabilidade profissional presença de TCLE. Resultados: Houve a improcedência, em primeira instância, de seis dos nove casos, a sentença foi reformada em quatro processos, confirmando-se a procedência da ação em sete dos nove casos. Nas ações procedentes, as indenizações para dano moral variaram de R$ 5 mil a R$ 50 mil, sendo a imperícia e negligência as modalidades de culpa mais atribuídas aos profissionais. Conclusão: Sabendo-se que a lesão do nervo lingual durante a extração de terceiro molar inferior, mesmo previsível, nem sempre é evitável, verifica-se a importância do TCLE (ou documento similar) na prática clínica como instrumento de defesa jurídica do profissional, diante da alegação de falha de informação. Este documento foi mencionado em apenas três dos nove casos processuais, sendo em que em dois destes não houve constatação de falha técnica ou de informação (ação improcedente nas duas instâncias).

International guidelines for dental age assessment have recommended the use of methods based on available population-specific data. The Third Molar Maturity Index (I

A tandem bullet phenomenon is a rare situation in which two bullets travel nose-to-base towards the target. In terminal ballistics, a classic feature of the tandem bullet phenomenon is the presence of a single entrance wound with two or more bullets inside the body. During the autopsy, the phenomenon may result in confusion, especially related to the dynamics of the shooting. The present study reports a case of suicide by tandem bullets to the heart with subsequent bullet embolization into the aorta. A 40-year-old Caucasian woman, with a previous history of suicide, shot herself in the chest with a 0.32 revolver. During the autopsy, a single entrance wound (one centimeter in diameter) was observed in the sternal region. The injury was a close-range shot. Internally, a single wound was detected in the right atrium of the heart. Two 0.32 S&WL lead bullets were found inside the descending abdominal aorta. The bullets fitted each other perfectly in a nose-to-base position. Both bullets were tracked back to a single firearm that belonged to the victim’s father using forensic ballistics. The forensic report suggested a suicide. A multidisciplinary approach involving crime scene investigation, forensic pathology and forensic ballistics is necessary to investigate tandem bullet cases. Forensic experts must be aware of this phenomenon and, more importantly, they must be aware of its unusual manifestations, such as embolization, in order to come to optimal conclusions.

The objective of this study is to discuss and analyze whether extrusion of endodontic material constitutes avoidable intercurrence, discussing the clinical, ethical and legal implications. Patient LSR, 31 years old, female, attended a dental consultation complaining of pain in the second left maxillary premolar (tooth 25). Radiographically, a single root canal and thickening of the periodontal ligament associated with extravasation of 8 mm of gutta percha to the maxillary sinus were observed. The first endodontic session aimed to performing the desobturation, root canal preparation and intracanal medication placement. The root canal obturation was performed in the second session. Was carried out an apical surgery that removed 2 mm from the root apex and also performed the covered with a collagen membrane. A 22 months follow-up revealed a tooth function, absence of painful symptomatology or infection, and radiographically normal periodontal ligament and bone neoformation. The second single-root premolar is the type of premolar with less distance with the floor of the maxillary sinus. In this case, the extrusion of the obturator material occurred due to the superinstrumentation of the root canal associated with the proximity of the root with the membrane of the maxillary sinus. From the ethical and legal point of view, the patient has the right to be informed about any intercurrences that may arise during or after the treatment, and the informed consent form is essencial. This document will allow the patient to make a decision about performing an endodontic treatment in which the risk of an accident or complication is imminent or that treatment failure is already expected. It is important that professionals make appropriate diagnosis and treatment plan for each case, since this conduct may avoid clinical intercurrences. In addition, if the intercurrences occur, the patient should be advised of how to proceed.

Frontal sinuses have a distinctive morphology that may support human identifications in the routine of medico-legal institutes. On the other hand, forensic facilities in developing countries may be limited in radiologic technology. This study aims to report a case of human identification in which the frontal sinuses were assessed by means of an adapted radiographic technique. An unknown charred victim of car crash was referred to the local medico-legal institute for human identification. The antemortem (AM) data provided by the alleged relatives of the victims consisted of a posteroanterior (PA) radiograph of the skull. In order to reproduce the AM radiograph for comparison of the frontal sinuses, and adapted technique was performed by positioning an occlusal film on the anterior surface of the frontal bone of the victim to and the radiographic cylinder on the posterior surface of the skull. A PM radiograph of the frontal sinuses was obtained in PA projection. A qualitative radiographic analysis of the morphology of the frontal sinuses revealed the convergence of AM and PM evidences and contributed to the human identification process.

Objetivo: Comparar as atribuicoes clinicas referentes a atuacao da equipe auxiliar odontologica brasileira (Auxiliar e Tecnico em Saude Bucal) com as atribuicoes de outras profissoes auxiliares regulamentadas no exterior (Dental Assistant, Dental Therapist; Dental Nurse; Dental Hygienist; Orthodontic Therapist). Metodos: Foram buscadas normativas e leis, nacionais e internacionais, que subsidiassem a identificacao das atribuicoes clinicas de auxiliares odontologicos nas bases de dados Lilacs, Scielo e Pubmed. Resultados: Os resultados apontam que ha diversas funcoes que podem ser delegadas a equipe de saude bucal no exterior que seriam privativas dos cirurgioes-dentistas brasileiros, tanto nas areas de diagnostico, preventiva, clinica geral e ortodontia, quando comparadas com as leis que regem a Odontologia no Brasil. Conclusoes: Dental Nurse seria uma funcao com correlacao a Auxiliar em Saude Bucal, ja os Tecnicos em Saude Bucal apresentam menor numero de funcoes dos que as designadas aos terapeutas e higienistas odontologicos. O Orthodontic therapist e condizente a atividades privativas do cirurgiao-dentista. De forma geral, os terapeutas entram na area de competencia do Cirurgiao-dentista no que concerne a Lei 5081/66, que regulamenta a profissao, inclusive dentro de especialidades odontologicas, como e o caso da ortodontia.

Introduction: Physical violence became an important global problem in the last decades. This scenario is reflected in the increasing jurisprudence. In specific situations, perpetrators and victims of physical violence may inflict an especial patterned injury named bitemark. Knowing the case characteristics in lawsuits involving human bites and bitemarks is important to understand and encourage the role of Forensic Dentists as expert witness for bitemark analysis in Court. Objectives: The present study aimed to assess the jurisprudence to screen lawsuits that involve human bites and bitemarks in order to extract characteristics that could support research and practice of bitemark analysis. Material and methods: A systematic search was conducted in an open access jurisprudence system with the keywords “bite” and “bitemark”. Full-texts of lawsuits were selected and underwent data extraction. Results: A total of 2488 lawsuits were detected, from which 1125 were eligible in the present study. The lawsuits dated between 1997 (n=13, 1.15%) and 2015 (n=202, 17.95%). Forensic expertises were performed in 641 (56.97%) lawsuits, but the identity of suspects was investigated only in 3 (0.26%) cases. Conclusions: An increasing trend of lawsuits involving human bites and bitemarks was observed. Forensic Dentists must be aware of the current bitemark scenario as well the limitations inherent to bitemark analysis to face casework in the field. The present study provides evidence to encourage major education in bitemark analysis.

O presente estudo tem por objetivo analisar a possibilidade ou nao da participacao, no ato pericial, de pessoas diversas, alem dos assistentes tecnicos devidamente qualificados, durante os procedimentos. O assunto gera discussao por controversias muitas vezes nao normatizadas em detalhes nas normativas e leis que regem o assunto. Foi realizada uma pesquisa na legislacao buscando o entendimento a cerca da questao discutida. E indispensavel o conhecimento da legislacao por parte dos peritos, pois assim, terao o embasamento para atuar sem restricao de sua liberdade profissional, mas tambem, sem deixar de lado, o bom andamento processual.

Introduction: Human identification is a challenging task, especially when the available information detected during the dental autopsy is scarce. In this context, distinctive morphological information may play a valuable role as additional and alternative identifiers. Objective: To report a case of human identification aided by the morphological analysis of the frontal sinus through anteroposterior radiographs of the skull with the mento-naso technique. Material and methods: The body of an edentulous adult male highly decomposed was referred to the local medico-legal institute for identification. The alleged relatives of the victim provided the comparative antemortem data (AM) – consisting of an anteroposterior (AP) skull radiograph taken with mento-naso projection. A postmortem AP radiograph of the deceased was taken in order to reproduce the AM data and to enable a comparative procedure. Results : The morphological information of the frontal sinuses converged between AM and PM radiographs both for metric and non-metric evidences. Conclusion: The analysis of the frontal sinus may be an additional and alternative approach for human identification – especially for edentulous victims.

Profissionais da Odontologia estão constantemente expostos a vários microrganismos, incluindo o novo Coronavírus (SARS-CoV-2), que apresenta alto potencial de disseminação. Considerando que durante o atendimento odontológico são gerados aerossóis com a disseminação de gotículas de saliva (potencialmente contaminada pelo vírus), a contaminação dos profissionais e pacientes poderia ser aumentada mesmo tomando-se os cuidados de biossegurança necessários. Embora o risco de contaminação durante um atendimento odontológico ainda não tenha sido estimado, a padronização de condutas, previamente e durante o atendimento odontológico, é atitude necessária para minimizar a transmissão do SARS-CoV-2 entre profissionais e pacientes. O objetivo do presente trabalho é propor um modelo de inquérito administrativo e clínico, com fundamento clínico, ético e legal, para a tomada de decisão sobre atender (ou não) um paciente com necessidades odontológicas em tempos de pandemia de COVID-19. A identificação de pacientes sintomáticos utilizando instrumentos sistematizados para coleta de informações pode minimizar o risco de contaminação por profissionais ou pacientes e, além disso, estes instrumentos podem subsidiar o profissional contra alegações infundadas, por parte dos pacientes, em casos de não atendimento.

This study was performed to review the international techniques for third molar dental age estimation applied to Brazilian adolescents. A systematic literature review was structured according to PRISMA. Six primary electronic databases were searched (PubMed, Scopus, LILACS, SciELO, Embase and Web of Science) and two sources of grey literature (Open Grey and Open Thesis) were screened. Only cross-sectional studies were included. The risk of bias was assessed with Joanna Briggs Institute tool for systematic reviews. The initial search found 2284 studies. Ten studies fulfilled the eligibility criteria. The samples varied between 288 and 2097 individuals. The sampled age interval ranged from 5 to 23 years. Seven techniques were found within the eligible studies. All the studies had low risk of bias. Three techniques: Demirjian (DEM), Nicodemo (NIC) and Cameriere (I3M) were included in the quantitative analysis. For each of the developmental stages of the techniques DEM and NIC, as well as for each measuring ratio of I3M, combined age values between studies were reported. In general, the international techniques for dental age estimation based on the radiographic assessment of the third molars were applicable to the Brazilian population. Este estudio se llevó a cabo para revisar las técnicas internacionales de estimación de la edad dentaria de los terceros molares aplicadas a adolescentes brasileños. Se estructuró una revisión sistemática de la literatura según PRISMA. Se realizaron búsquedas en seis bases de datos electrónicas primarias (PubMed, Scopus, LILACS, SciELO, Embase y Web of Science) y se seleccionaron dos fuentes de literatura gris (Open Grey y Open Thesis). Solo se incluyeron estudios transversales. El riesgo de sesgo se evaluó mediante la herramienta del Instituto Joanna Briggs para revisiones sistemáticas. La investigación inicial encontró 2.284 estudios. Diez estudios cumplieron los criterios de elegibilidad. Las muestras variaron entre 288 y 2.097 individuos. El intervalo de edad de la muestra varió de 5 a 23 años. Se encontraron siete técnicas en los estudios elegibles. Todos los estudios tuvieron un bajo riesgo de sesgo. Se incluyeron tres técnicas: Demirjian (DEM), Nicodemo (NIC) y Cameriere (I3M) en el análisis cuantitativo. Para cada uma de las etapas de desarrollo de estas técnicas DEM y NIC, así como para cada razón de medición de I3M, se informaron valores combinados de edad entre los estudios. En general, las técnicas internacionales de estimación de la edad dental basadas en la evaluación radiográfica de los terceros molares fueron aplicables a la población brasileña. Este estudo foi realizado para revisar as técnicas internacionais de estimativa de idade dental por terceiros molares aplicadas a adolescentes brasileiros. Uma revisão sistemática da literatura foi estruturada de acordo com o PRISMA. Seis bases de dados eletrônicas primárias foram pesquisadas (PubMed, Scopus, LILACS, SciELO, Embase e Web of Science) e duas fontes de literatura cinza (Open Grey e Open Thesis) foram selecionadas. Apenas estudos transversais foram incluídos. O risco de viés foi avaliado com a ferramenta Joanna Briggs Institute para revisões sistemáticas. A pesquisa inicial encontrou 2.284 estudos. Dez estudos preencheram os critérios de elegibilidade. As amostras variaram entre 288 e 2.097 indivíduos. O intervalo de idade amostrado variou de 5 a 23 anos. Sete técnicas foram encontradas nos estudos elegíveis. Todos os estudos tiveram baixo risco de viés. Três técnicas: Demirjian (DEM), Nicodemo (NIC) e Cameriere (I3M) foram incluídas na análise quantitativa. Para cada um dos estágios de desenvolvimento das técnicas DEM e NIC, bem como para cada razão de medição de I3M, os valores combinados de idade entre os estudos foram relatados. Em geral, as técnicas internacionais de estimativa da idade dentária com base na avaliação radiográfica dos terceiros molares foram aplicáveis à população brasileira.

Orthodontics figures as one of the largest community of specialists in Brazil. Unfortunately, numbers are high not only for the professionals but also for the lawsuits against them. The aim of this study was to screen the Brazilian jurisprudence in order to identify the reasons that motivated patients against orthodontists and motivated Judges towards convictions in lawsuits. The sample consisted of 395 lawsuits retrieved from the State Civil Courts of Brazil (n=27). The lawsuits were founded on conflicts between orthodontists and patients. Case-specific legal information were registered, such as patients’ main reason behind the lawsuit and the decision in second instance. Chi-square and relative risk tests were calculated to investigate the influence of research variables towards conviction. Most of the lawsuits were judged in the State of São Paulo (n=151; 38.2%) and were published between 2011 and 2017 (rho: 0.797). The main reasons behind the lawsuits against orthodontists were the dissatisfaction with treatment outcomes (n=143, 36.2%), the occurrence of periodontal disease (n=45, 11.4%) and the need for tooth extractions (n=43, 10.9%). Statistically significant outcomes were detected between convictions in first and second instances and between convictions and the contractual obligation of result (p

A restrição à publicidade odontológica coíbe a mercantilização, resguarda a privacidade do paciente e o protege como consumidor. O objetivo deste estudo foi avaliar a adequação da publicidade na rede Instagram® ao regramento vigente. Numa amostra de 384 perfis profissionais, avaliaram-se postagens públicas à luz da Lei 5.081/1966, Código de Defesa do Consumidor e Código de Ética Odontológica. A identificação adequada não foi feita por 35,4%. Já 3,6% anunciaram especialidades não reconhecidas. A expressão “popular” foi utilizada por 27,1%. Houve publicidade abusiva (16,4%) ou enganosa (8,3%). Serviços gratuitos foram anunciados (9,4%), com divulgação de preços (5,5%). Usando a imagem do paciente (79,4%), constatou-se divulgação de resultados clínicos (72,9%). Houve identificação do paciente em 68,2%, com uso adequado da imagem em apenas 9,1% dos casos. As imagens de antes/depois foram usadas em 76,6% das postagens. As inadequações sem a imagem do paciente orbitam entre infração ética, exercício profissional ilícito e desrespeito ao direito consumerista. Conclui-se que a publicidade odontológica veiculada no Instagram® apresentou condutas ilícitas e antiéticas, com e sem o uso da imagem do paciente o que pode configurar prejuízos ao paciente, ao profissional e à Odontologia como profissão da área de saúde.

Background. Software programs for visualization and analysis of digital orthodontic models, apart from presenting the necessary features for diagnosis and treatment planning, also need to be user-friendly. This characteristic refers to software’ usability, a measure that evaluates how easy it is to use it is by a specific group of professionals. The aim of this study was to compare the usability of free available versions of two software programs for visualization and analysis of digital orthodontic models. Methods. Digimodel® and OrthoCAD® usability were evaluated through their interface analysis and executing the following procedures: malocclusion classification and models analysis (arch-length and tooth-size discrepancies). Results. Digimodel® and OrthoCAD® software programs had an installer only for Windows platform, occupied less than 110 megabytes of virtual space and only read files from their respective manufacturers. None possessed Portuguese as a language option. Both allowed visualization of the models in different axes through options present in initial screen, at a click. For model analysis, both software programs required to measure tooth to tooth and performed necessary calculations automatically. However, OrthoCAD® software program was less intuitive because the option for these actions was among several others, within menus, which could cause confusion during navigation. In addition, the marking of points did not always obey the clicked site. Conclusion. The free access version of the evaluated software programs exhibited usability limitations related to language, supported file format and even the model analysis execution for orthodontic diagnosis. Although OrthoCAD® was inferior, both did not meet orthodontists’ clinical demand against these factors in the evaluated versions.

As doencas gengivais e periodontais mais comuns e prevalentes sao a gengivite e as periodontites, ambas tem como fator etiologico o biofilme dental periodontopatogenico, que e composto principalmente por bacterias. Alguns fatores de risco podem favorecer o aparecimento ou o agravo dessas doencas, podendo estar associado ao acumulo/agregacao do biofilme (fatores locais) ou a exacerbacao do processo imuno-inflamatorio (fatores sistemicos), sendo de extrema importância a identificacao dos mesmos para o devido controle destas. O objetivo desse trabalho foi analisar, por meio de uma revisao da literatura, a importância da participacao do paciente no sucesso do tratamento periodontal, considerando as obrigacoes entre as partes, referendadas nos estudos revisados, no Codigo de Etica Odontologica e no Codigo de Defesa do Consumidor. Os trabalhos, legislacao e normativa revisados mostraram que o sucesso da terapia periodontal depende de uma adequada informacao e conscientizacao do paciente por parte do profissional assistente, alem da sua aceitacao, compreensao e colaboracao em relacao ao tratamento que sera executado, seguido por uma rigorosa terapia periodontal de suporte mediante a(s) sua(s) necessidade(s). A pratica odontologica, portanto, deve ser alerta em tratamentos de Periodontia, por sua complexidade de contexto de informacao, pelo compromisso paritario, sendo o cuidado etico e o conhecimento odontolegal fundamentais para uma pratica clinica de baixo risco.

Introducao: Em decorrencia dos altos indices de violencia urbana, existe uma crescente necessidade de se realizar a identificacao humana. A forma mais comum de identificar um individuo e a analise das impressoes digitais. Entretanto, ha casos em que a utilizacao da odontologia legal e fundamental devido as condicoes do corpo (mutilado, putrefeito, carbonizado ou esqueletizado). Objetivo: Demonstrar a aplicacao da Odontologia Legal na identificacao humana por meio de confronto radiografico periapical antemortem (AM) e postmortem (PM) de um individuo esqueletizado. Relado de Caso: Uma ossada incompleta foi encontrada e removida ao IML-Goiânia para analise. A possivel familia apresentou radiografias periapicais AM que foram replicadas no PM para confronto odontolegal. Existe uma grande possibilidade de se combinar materiais e procedimentos odontologicos em uma populacao. Entretanto, as caracteristicas anatomicas, bem como suas variacoes, podem auxiliar no processo de identificacao de um individuo. Por meio das radiografias PM, constatou-se que o individuo em questao possuia dois canais no dente 41, tambem encontrados nas radiografias fornecidas pela familia. Alem disso, outras similaridades e discrepâncias explicaveis foram encontradas, sem que houvesse a ocorrencia de nenhuma discrepância inexplicavel, o que tornou possivel identificar positivamente a vitima em questao. Conclusao: As caracteristicas unicas de um individuo, como variacoes anatomicas em canais radiculares, sao excelentes parâmetros que auxiliam a identificacao humana pela tecnica da odontologia legal.

Different methods of identification of complete dentures have been described as well as the importance of its use. The QR code has recently been highlighted as a simple and effective novelty for this purpose, but its use in daily clinical practice is still poorly reported. The aim of this study was to perform a literature review regarding the use of the QR code as a system of personal identification in complete dentures. An electronic search was performed in the Pubmed database in June 2017. A specific search strategy was developed and executed, considering as inclusion criteria studies published in the last 10 years. After selecting and reading titles and abstracts, 8 studies were included in the final list. The use of the QR code in complete dentures has been described as simple, efficient and capable of storing a considerable amount of information. Some laboratory studies have tested the resistance of the QR code covered by acrylic resin against adverse conditions such as heat, chemicals and fractures, which, in general, confirmed the feasibility of using this identification alternative. It is important to point out the need for dissemination among dentistry students and patients regarding the benefits and legal importance of having a complete denture identification system.

Vinte e duas especialidades odontologicas sao atualmente reconhecidas e regulamentadas pelo Conselho Federal de Odontologia Brasileiro. Em posicao de destaque, a Odontologia Legal figura como especialidade odontologica que respalda nao somente a clinica geral, mas se comunica com todas as outras especialidades – seja fundamentando e guiando o exercicio licito da atuacao profissional ou providenciando conhecimento cientifico especifico para determinados procedimentos tecnicos. Dentre as diversas interfaces da Odontologia Legal com as demais especialidades odontologicas, aquela evidenciada mais recentemente se da com a Odontologia do Esporte. Esta especialidade, reconhecida em 2014, veio a salientar o papel do Cirurgiao-dentista frente as necessidades que emergiam em decorrencia de praticas esportivas. A melhora do desempenho profissional e a prevencao de traumas dentais, maxilofaciais e articulares sao objetivos comumente explorados nesta especialidade. Contudo, pouco se discute a funcao pericial do Cirurgiao-dentista na pratica esportiva. A presente revisao da literatura fornece um estudo diferenciado da Odontologia do Esporte, sob um escopo odontolegal. Mais especificamente, a pericia documental de atletas, assim como sua estimativa de idade e determinacao do sexo sao retratadas como assuntos de expertise odontolegal em contribuicao a Odontologia do Esporte. Acrescentando a escassa literatura cientifica, o presente trabalho confirma a atuacao multidimensional da Odontologia Legal e apresenta suas ferramentas aplicaveis as mais diversas atividades odontologicas.

O exame pericial das deformidades permanentes em regiao de cabeca e pescoco figura entre as atividades profissionais do odontolegista. Entender o panorama atual da prevalencia destas deformidades emerge como fator relevante para salientar a importância do odontolegista frente aos servicos de pericia oficial no Brasil. O presente estudo objetivou o levantamento da jurisprudencia dos Tribunais da Regiao Sul do Brasil quanto ao acometimento de lesoes envolvendo deformidade permanente em cabeca e pescoco. A amostra consistiu de 289 acordaos coletados sistematicamente nos estados do Parana (n=42), Santa Catarina (n=43) e Rio Grande do Sul (n=204) entre os anos de 2007 e 2017. Homens figuraram como mais prevalentes entre agressores e vitimas. A maioria das lesoes acometeu a face dos envolvidos e em 45 casos, os dentes – sendo os anterossuperiores os mais afetados. Instrumentos contundentes, cortocontundentes e cortantes foram os mais prevalentes dentre os utilizados. O Cirurgiao-dentista deve atentar para sua potencial acao frente aos servicos de pericia oficial, em especial para com a pericia de deformidades permanentes em regiao de cabeca e pescoco.

RESUMEN: Frente a casos complejos de identificación humana, como cuerpos en avanzado estado de descomposición, la aplicación de técnicas odontológicas se hace necesaria para establecer la identidad de una persona desaparecida. En este sentido, la existencia y obtención de registros odontológicos ante-mortem de una supuesta víctima, así como el análisis de las particularidades odontológicas del respectivo cadáver, puede constituirse en una posibilidad rápida y de bajo costo para la realización de pericias odontológicas de identificación humana. El objetivo de este relato es presentar un caso pericial, demostrando la importancia de los modelos de yeso para la identificación positiva de un cuerpo putrefacto, discutiendo los aspectos inherentes alarchivo y descarte de los mismos, después de su uso clínico. Los modelos de yeso odontológicos resultan sustanciales para el diagnóstico, planeamiento y ejecución de determinados tratamientos, debiendo ser almacenados en medio físico o digital. De igual manera, poseen relevante potencial para la identificación humana, al permitir, de forma confiable, la evaluación tridimensional de los dientes, sus posiciones en los arcos dentales y las peculiaridades odontológicas eventualmente presentes.

Deep neck infections are associated with high morbidity rates in dentistry. Early diagnosis and intervention play an essential part in decreasing morbidity rates. The present study aims to report a case of odontogenic deep neck infection after third molar extraction. A 51-year-old male patient underwent extraction of the mandibular right third molar. Seven days later, the patient developed symptoms and signs of progressive infection. Laboratorial and radiologic examinations in association with clinical investigations confirmed deep neck infection. Extraoral drainage was performed under orotracheal intubation. Postoperative laboratory tests and clinical examinations revealed signs of complete remission within a follow-up period of 10 days. Considering the invasive nature of pathogens related to deep neck infections, it is possible to infer that a combination of accurate diagnosis and early intervention plays an essential role in the field of maxillofacial surgery and pathology.

Introducao: O Perito Odontolegista e um profissional com curso superior em Odontologia e que tem sua atuacao regulamentada pelos artigos 63 e 64 da Resolucao CFO 063/2005 garantindo-lhe o direito de trabalhar tanto na area criminal como nas areas civel, trabalhista e administrativa. Em âmbito criminal, esta vinculado, normalmente, aos institutos oficiais de pericias, exemplificados por Instituto de Medicina Legal (IML), Instituto de Criminalistica (IC) ou Instituto Geral de Pericias (IGP), possuindo extrema importância no corpo dos orgaos oficiais de pericia por se tratarem dos unicos e verdadeiros conhecedores da sua area de atuacao. Podem desenvolver identificacao no vivo, em cadaver, pericias antropologicas em crânio, pericias de lesoes corporais e manchas, determinacao da idade, determinacao de embriaguez alcoolica e outros exames. Objetivo: Diante do exposto, o objetivo do presente estudo foi realizar um levantamento e analise de todas as legislacoes especificas que regem a atuacao do Perito Oficial Odontolegista nos estados brasileiros, no intuito de definir os que possuem essa carreira profissional estabelecida. Material e Metodos: Para tanto, utilizou-se da pesquisa descritiva junto aos sitios eletronicos da Policia Civil, Policia Tecnico-Cientifica ou Instituto Geral de Pericias de cada unidade federativa. Resultados e Conclusao: Apos a analise dos dados do levantamento realizado, concluiu-se que em apenas 17 estados da federacao existe a regulamentacao para o cargo de Perito Odontolegista, sendo que em apenas 12 entes ha a atuacao efetiva deste profissional.

El proceso de identificacion decir que una persona es la misma que se supone o se busca es sumamente importante sobre todo en el mundo actual, donde el numero de accidentes, desastres naturales y no naturales ha ido en aumento, dejando una cifra cada vez mayor de victimas fatales. El estado de conservacion de los cuerpos, es un factor importante a considerar, ya que muchas veces este tipo de accidentes deja victimas irreconocibles, lo que dificulta considerablemente el proceso de identificacion. La comparacion odontologica es establecida por la INTERPOL como metodo primario de identificacion, debido a que puede llegar a establecer la identidad sin la utilizacion de otro metodo complementario. Particularmente la odontologia legal y forense en Paraguay aun se encuentra en etapa de desarrollo, sin embargo, aun asi, ha colaborado en la resolucion de varios casos de gran impacto social, adquiriendo un papel fundamental dentro del departamento de criminalistica y hoy es indudablemente aceptada como un metodo fiable de identificacion. El presente trabajo tiene como objetivo, analizar la literatura odontologica y periodistica acerca de la historia y contribucion de la odontologia legal y forense en Paraguay, en casos de identificacion. Con este trabajo fue posible analizar la literatura odontologica y periodistica acerca de la historia y contribucion de la odontologia legal y forense en Paraguay, en casos de identificacion

Luiz Lustosa da Silva assina a autoria do primeiro livro brasileiro de Odontologia Legal (1924) como ciencia autonoma, a parte da, entao, Medicina Legal Aplicada a Arte Dentaria. Entretanto, permanecia pouco conhecida sua biografia, 120 anos apos seu nascimento. O objetivo deste trabalho foi realizar um vasto levantamento historico em acervo bibliografico e jornalistico que trouxesse luz a sua trajetoria profissional. Graduado em Odontologia, tambem teria cursado Engenharia e Direito. Sua carreira foi marcada por uma significativa quantidade de publicacoes, inclusive citadas em obras estrangeiras classicas, como o ‘Forensic Odontology’ de Gustafson (1966). Teve excepcional atuacao em diversas searas da especialidade, onde se destacam pericias em casos de repercussao, como a identificacao por parâmetros odontologicos do ‘Desconhecido de Collegno’, o estudo prosopografico do crânio do Regente Feijo, alem de atuacoes em casos de responsabilidade profissional. De temperamento forte, foi aclamado enquanto cientista, docente, perito e inventor. Ensinou Odontologia Legal na Academia de Policia de Sao Paulo por 34 anos. E documentalmente reconhecido como o criador da Odontologia Legal apos marcante participacao no Primeiro Congresso Panamericano de Medicina Legal, Odontologia Legal e Criminologia, em Havana (1946), onde discursou delimitando as bases cientificas que tornaram a disciplina uma area independente da Medicina Legal. Faleceu em 1974, frustrado com os Conselhos Federal de Odontologia e Regional de Odontologia de Sao Paulo pelo nao reconhecimento de seu diploma de graduacao, obtido na Escola de Livre de Odontologia e Pharmacia de Pindamonhangaba (SP). O legado deixado por Luiz Lustosa as geracoes posteriores foi fundamental para a consolidacao da Odontologia Legal e dentre as homenagens postumas recebidas, a mais recente foi feita pela Associacao Brasileira de Etica e Odontologia Legal (ABOL), em 2016, instituindo a comemoracao do Dia Nacional do Odontolegista em 4 de setembro, coincidindo com sua data de nascimento.

Ao longo das ultimas decadas, a Odontologia Legal demarcou territorio dentre as especialidades odontologicas respaldando a Justica e demonstrando sua importância em meio as necessidades da lei. Assim como a Odontologia moderna de Fauchard progrediu ao ponto de se fazer independente da Medicina, a Odontologia Legal de Amoedo emergiu como arte ate se tornar especialidade odontologica. Registros historicos acerca da evolucao desta especialidade retratam sua transformacao do empirismo a consolidacao cientifica. Como preconizada em seus primordios no territorio nacional, a Odontologia Legal oferece uma vertente alternativa a pratica clinica, extrapolando os limites do consultorio em direcao aos tribunais. O odontolegista, Cirurgiao-dentista especialista em pericias – envolto neste contexto, aplica seus conhecimentos para a elucidacao da verdade no ambiente administrativo, judiciario e legislativo. Atualmente, a Odontologia Legal desempenha papel fundamental nos exames cadavericos e no vivo, sendo aceita mundialmente como uma ferramenta confiavel para diversas modalidades periciais, como a identificacao humana, a estimativa de idade e a valoracao do dano corporal pos-traumatico. Pelo evidente incremento nas demandas pericias dos ultimos anos, a Odontologia Legal obteve maior notoriedade, destacando-se no âmbito policial e academico. Consequentemente, a busca pelos conhecimentos que residem nesta especialidade foi incentivada, promovendo um acrescimo no numero de profissionais que nela atuam. Cabe aos que militam nesta ciencia o rastreamento das informacoes que permeiam o seu passado e a perpetuacao destas as demais geracoes que pela Odontologia Legal se dedicam. O presente trabalho fornece subsidio literario para alicercar a historia da Odontologia Legal no Brasil, salientando sua origem enquanto tecnica e ciencia.

Svrha: Izvijestiti o slučaju pozitivne identifikacije raspadnutog tijela nakon usporedbe prijesmrtnih (ante mortem - AM) i poslijesmtrnih (post mortem - PM) prikaza kompjutorizirane tomografije frontalnih sinusa. Prikaz slučaja: Nepoznato tijelo u visokom stupnju raspadanja, u dobi od 30 do 40 godina, pronađeno je u šumskom području Brazila. Dentalnom autopsijom otkrivena je djelomična proteza te da je neidentificirana osoba ostala bez nekoliko zuba još prije smrti. Potraga za podatcima o prijesmrtnom statusu rezultirala je slijedom od 20 aksijalnih slika paranazalnih sinusa dobivenih kompjutoriziranom tomografijom (MSCT). Provedeno je poslijesmrtno MSCT slikanje kako bi se usporedbom omogućila identifikacija. Neposredna usporedba prijesmrtnih i poslijesmrtnih MSCT podataka pokazala je morfološka poklapanja, posebno za lateralnu ekspanziju lijevog kraka, anteroposteriornu dimenziju i položaj medijalnog i dodatnih septa sinusa. Zaključak: U ovom tekstu istaknuto je koliko je važno čuvati medicinske podatke radi interpretacije radiografskih podataka i njihove primjene u pravosuđu., Objective: The aim of this paper is to report on a case of positive human identification of a decomposed body after the comparison of ante-mortem (AM) and port-mortem (PM) computed tomography images of frontal sinus. Case report: An unknown, highly decomposed human body, aged between 30 and 40 years, was found in a forest region in Brazil. The dental autopsy revealed several teeth missing AM and the presence of removable partial prostheses. The search for AM data resulted in a sequence of 20 axial images of the paranasal sinuses obtained by Multislice Computed Tomography (MSCT). PM reproduction of the MSCT images was performed in order to enable a comparative identification. After a direct confrontation between AM/PM MSCT, the data were collected for morphological findings, specifically for the lateral expansion of the left lobe, the anteroposterior dimension, and the position of median and accessory septa of the sinuses. Conclusion: The importance of storing and interpreting radiographic medical data properly is highlighted in this text, thus pointing out the importance of application of forensic radiology in the field of law.

Livro publicado por Alfredo de Araujo Lopes da Costa (1885-1966†), brasileiro, natural do Rio de Janeiro (RJ), Bacharel em Letras aos 16 anos de idade e formado em Direito pela Escola Livre de Direito do Rio de Janeiro. Fixou residencia em Carmo do Paranaiba (MG), onde advogou especialmente na area criminal. Por indicacao do Dr. Mendes Pimentel, foi nomeado pelo Governador do Estado de Minas Gerais (Melo Viana) para o cargo de Juiz de Direito da Comarca de Caldas, no sul de Minas Gerais, entrando para a magistratura em 1926. Atualmente, o Forum de Caldas (MG) recebe o seu nome. Foi juiz em Alfenas (MG), mas, “ com os vencimentos de Juiz, jamais conseguiu comprar uma casa e a familia vivia mudando de residencia” . Teve, entao, que procurar outra fonte de renda, o magisterio, ministrando aulas de Logica e Psicologia. Em 1946, foi promovido para a Comarca de Varginha (MG), onde permaneceu por dois anos, de onde ascendeu, por ato governamental, diretamente ao Tribunal de Justica de MG. Em Belo Horizonte (MG), colaborou na fundacao da Faculdade Mineira de Direito (Faculdade de Direito da PUC-MG), tendo sido seu Professor de Direito Processual Civil e seu primeiro Diretor. Aposentou-se em 1953. A unica edicao desta obra, datada de 1928, pode ser considerada a primeira e mais especifica no campo do Direito Odontologico no Brasil. Este livro surgiu, como consta no prefacio escrito pelo proprio autor, “ de um caso forense, da minha obscura advocacia de provincia, que ate bem pouco exerci de cujas difficuldades somente nao aquilatam os que, vivendo nos grandes centros, tendo a mao os recursos das grandes bibliotecas e o auxilio, insubstituivel, do conselho dos mestres, desconhecem o interior do paiz. ... Devem todos conhecer, embora em linhas geares, o direito relativo a profissao que exercem”. Em 1927, este livro concorreu e foi classificado em 1o Lugar para o premio da Fundacao Pedro Lessa.

Highlights • Spontaneous free perforation of the small bowel is unusual. • Intestinal perforation is a rare adverse effect of clozapine. • This complication can affect young patients taking psychotic drugs. • After perforation, clozapine’s suspension is recommended. • In special cases, dosage reduction seems to be safe., Introduction Spontaneous free perforation of the small bowel is unusual. There are many causes of spontaneous small bowel free perforation such as: immune-mediated or inflammatory, infections, drugs and biological agents, congenital, metabolic, vascular and neoplasm. A severe adverse effect of antipsychotic drugs is intestinal ischemia, which could lead to perforation. Case presentation The authors report the clinical case of a 42-year-old schizophrenic patient, smoker, medicated with clozapine 600 mg per day, admitted to the emergency room with diffuse abdominal pain. On physical examination the patient presented abdominal rebound tenderness and peritoneal sign with raised inflammation markers and the abdominal tomography revealed pneumoperitoneum. An emergency laparotomy revealed multiple jejunal and ileal perforations. The patient was subject to small bowel resection complicated with anastomosis dehiscence, respiratory tract infection and intra-abdominal abscess. Histologic specimens showed nonspecific inflammatory findings with ischemia. The main infectious, inflammatory, congenital, auto-immune and vascular causes of spontaneous perforations were excluded. Discussion Spontaneous free perforation of the small bowel is uncommon. An intestinal ischemia might be a rare adverse effect of antipsychotics. However, only colon perforations due to ischemic colitis are described in the literature. While diagnosis of the precise cause might be challenging, and after excluding other causes, these perforations may be attributed to an adverse effect of clozapine. Conclusion The cause was attributed to clozapine as the other etiologies were excluded. The clozapine’s reintroduction is controversial. In this case the clozapine dose was reduced successfully.

Climatic chambers are of great importance in research and development to conduct tests of components in closed environmentally controlled conditions. The growing demand from the industry to fulfill stricter international standards creates the necessity to ensure that the thermofluidic behavior of climatic chambers guarantees high-quality consistency in their interior domain. At present, scientific research on climatic chambers available in the literature is scarce and is mostly based on lumped modeling, hence not addressing the heterogeneities that arise in the interior of the chamber. In this work, an in-depth 3D model of the velocity and temperature fields that develops in the interior of climatic chambers was developed in computer fluid dynamics (CFD) and validated with the experimental data from a new prototype. The key objective of this research was to establish a validated framework for model-based design optimization of climatic chambers. The proposed model showed good agreement with the experimental data with a difference of 0.6 m/s and 9.65 °C in the velocity and temperature fields, respectively, thus validating its applicability to perform model-based design optimization of climatic chambers.

Aims This study aimed to investigate the morphology of the palate, palatal rugae pattern, and dental arch form in patients with schizophrenia. Methods and results An observational case-control study was designed following the STROBE statement and checklist. The sample consisted of 132 patients (39 diagnosed with schizophrenia and 93 controls). Dental casts of the patients were classified based on the pattern of their palatal rugae, their dental arch form, and the area of their palate. The palatal rugae in patients with schizophrenia had a more random distribution and shape compared to the control group (P = .027). Oval dental arches were the most prevalent in both groups (P = .473). The palate area was slightly larger in the control group (3.2318 ± 0.549 mm2 ) compared with the group of patients with schizophrenia (3.060 ± 0.470 mm2 ) (P = .090). Conclusion Palatal rugae pattern may feature as a potential minor physical anomaly for schizophrenia. Additional studies with alternative sampling and classification systems are necessary to understand this finding and its applications in practice.

A Odontologia tem se mostrado uma ciencia complexa, que trata do paciente de forma holistica, restabelecendo as funcoes mastigatorias e a estetica esperada para um sorriso natural. Entretanto, ao permear o campo da estetica da face, muitos cirurgioes-dentistas vem executando diversos procedimentos, considerados controversos segundo a pratica odontologica. A harmonizacao orofacial consiste em tornar os tercos da face de um paciente mais proporcionais esteticamente por meio de procedimentos como: preenchimento facial com biomateriais, aplicacao da toxina botulinica, bichectomia, lipoplastia cervical e rinomodelacao. O objetivo desse estudo e avaliar a percepcao dos cirurgioes-dentistas a respeito da capacidade tecnica para executar procedimentos de rinomodelacao e bichectomia quanto ao respaldo legal para sua execucao. Apos aprovacao em comite de etica, foi aplicado, aos profissionais que se dispuseram a participar, um questionario estruturado autoaplicavel com 16 questoes que versam sobre o perfil do participante, topicos de harmonizacao orofacial e os assuntos especificos sobre bichectomia e rinomodelacao. Dos 180 questionarios respondidos, 105 (58,3%) eram de profissionais do genero feminino, 41 (22,9%) afirmaram realizar procedimentos de harmonizacao orofacial em sua rotina clinica. Questionados sobre se sentirem aptos a tratar uma necrose nasal ja instalada decorrente de rinomodelacao, 19 (11,0%) participantes declararam estar qualificados a proceder com esse tipo de tratamento, enquanto 110 (72,8%) deles informaram que encaminhariam esse caso de complicacao para um Medico. Foi possivel perceber que, de forma geral, os profissionais nao tem conhecimento das normativas que os respaldam quanto a execucao de novos procedimentos incluidos ao rol dos que a Odontologia ja pratica, alem disso, mesmo os profissionais que frequentaram cursos de capacitacao em Harmonizacao Orofacial, grande parte nao se sente preparada para realizar procedimentos como rinomodelacao e tratar intercorrencias resultantes da cirurgia de bichectomia.