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Objetivo: Compreender as experiências dos cuidadores familiares de pessoas idosas com dependência no contexto da pandemia de Covid-19. Método: pesquisa fenomenológica que entrevistou 11 cuidadores familiares de idosos dependentes de um município de Minas Gerais, Brasil. Os depoimentos foram organizados em categorias e analisados segundo a fenomenologia social de Alfred Schütz e literatura temática. Resultados: emergiram as categorias: “Os cuidados ao familiar idoso foram intensificados na pandemia de Covid-19”, “Acesso ao apoio formal da Atenção Primária à Saúde no momento da pandemia”, “Esperam que o familiar idoso melhore e não seja infectado pelo Covid-19”. Considerações finais: é imperativo que a equipe de Atenção Primária à Saúde estabeleça uma relação efetiva com esses cuidadores familiares, de modo que o cuidado ofertado esteja alinhado as reais necessidades deste público.

Introdução: o cuidado voltado à pessoa idosa com obesidade se configura como desafio para a Unidade Básica de Saúde, diante da dupla situação de vulnerabilidade, imposta pela idade avançada e pela obesidade. Objetivo: compreender as experiências de cuidado recebido por pessoas idosas com obesidade no âmbito da Unidade Básica de Saúde. Método: pesquisa de abordagem fenomenológica, realizada com 16 pessoas idosas com obesidade de um município de Minas Gerais, Brasil. Para obtenção dos depoimentos, foi utilizada a entrevista fenomenológica. A organização e a análise dos depoimentos foram realizadas em conformidade com estudo teórico fundamentado na fenomenologia social de Alfred Schütz e literatura temática. Resultados: a fenomenologia social de Alfred Schütz permitiu identificar na experiência vivida pela pessoa idosa com obesidade, no tocante ao cuidado recebido na Unidade Básica de Saúde, dificuldades relacionadas ao acesso geográfico, como ruas com elevado fluxo de veículos, e ao acesso organizacional, como a restrição de vagas para a consulta médica, morosidade para a marcação de exames laboratoriais e para o atendimento de enfermagem, além da insuficiência de profissionais na equipe de saúde. Evidenciou a experiência do cuidado negligenciado, com orientações generalizadas e pontuais, inconstância na avaliação antropométrica, somando-se à percepção da obesidade velada pelos profissionais nas consultas. Esses idosos trazem à memória as atividades grupais que foram interrompidas. Suas expectativas incluem a assistência contínua, com a valorização e escuta por profissionais que possuam competência técnica para intervir nas suas particularidades; com a disponibilização de profissionais e recursos adicionais para o favorecimento da perda de peso, assim como a participação em grupos educativos. Conclusões: salienta-se a necessidade da implementação de políticas públicas e diretrizes que possam subsidiar o cuidado dessa população nesse nível assistencial e também do incremento na capacitação dos recursos humanos e na disponibilidade de recursos estruturais, oportunizando o atendimento integral e o percurso assistencial seguro na Rede de Atenção à Saúde. Introduction: care targeted at obese older people is a challenge for primary healthcare units, given the situation of doubled vulnerability imposed by old age and obesity. Objective: understanding the experiences of care received by obese older people in primary healthcare units. Method: phenomenological study conducted with 16 obese older people in a city in the state of Minas Gerais, Brazil. Phenomenological interviews were used to collect the participants statements, whose organization and analysis were based on a theoretical study grounded on the social phenomenology of Alfred Schütz and literature on the theme. Results: the social phenomenology of Alfred Schütz allowed to identify difficulties related to geographical access, such as streets with heavy traffic, and to organizational access, such as the restriction of vacancies for medical appointments, long wait for scheduling laboratorial tests and for nursing service, in addition to the lack of healthcare staff, in the experience of the care received by obese older people in primary healthcare units. The care experience was found to be neglected, with general and specific instructions, instability in the anthropometric assessment, added to the perception of their obesity concealed by professionals in the appointments. These older people recalled group activities that were interrupted. Their expectations include ongoing care, being appreciated and listened by professionals with technical competence to intervene in their particularities; the availability of additional resources and professionals to favor their weight loss, and participation in educational groups. Conclusions: it is important to highlight the need to implement public policies and guidelines that may support the care of this population group at this level of care and for an increase in the qualification of human resources and the availability of structural resources, giving them the opportunity to receive comprehensive care, through a safe care routine, in the primary healthcare network.

Objective: to understand the experiences and expectations of obese elderly people on the care they received in the primary health care network. Methods: phenomenological study, in which 16 obese elderly people living in a municipality in the state of Minas Gerais, Brazil, were interviewed. Their statements were organized into categories and analyzed according to Alfred Schütz’s social phenomenology and thematic literature. Results: the following categories emerged: “Care neglected to obese elderly people in the primary health care network”, “Group activities as a way to provide primary health care to obese elderly people: a present past”, and “Qualified longitudinal care, centered in the needs of obese elderly people”. Final considerations: offering comprehensive and longitudinal primary health care to obese older people was difficult, and there was instability in the consolidation of public policies, which pointed out the need for effective bonds between different healthcare network services and between professionals and users. RESUMEN Objetivo: Comprender experiencias y expectativas de ancianos con obesidad relativas a la asistencia brindada en Atención Primaria de Salud. Métodos: Investigación fenomenológica, entrevistándose 16 ancianos con obesidad de un municipio de Minas Gerais, Brasil. Los testimonios fueron organizados en categorías y analizados según fenomenología social de Alfred Schütz y literatura temática. Resultados: Surgieron las categorías “La atención negada al anciano con obesidad en Atención Primaria de Salud”, “Actividades grupales como modo de atender ancianos con obesidad en Atención Primaria de Salud: un pasado presente” y “Atención longitudinal calificada y centrada en las necesidades del anciano con obesidad”. Consideraciones finales: La atención integral y longitudinal del anciano con obesidad en Atención Primaria de Salud es dificultosa, existiendo inestabilidad en la consolidación de políticas públicas, señalando esto la necesidad de vínculos efectivos entre los servicios de la red de atención de salud y entre profesionales y usuarios. RESUMO Objetivo: compreender as experiências e expectativas de pessoas idosas com obesidade relacionadas à assistência prestada no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Métodos: pesquisa fenomenológica que entrevistou 16 idosos com obesidade de um município de Minas Gerais, Brasil. Os depoimentos foram organizados em categorias e analisados segundo a fenomenologia social de Alfred Schütz e literatura temática. Resultados: emergiram as categorias: “O cuidado negligenciado à pessoa idosa com obesidade na Atenção Primária à Saúde”, “Atividades grupais como um modo de assistir pessoas idosas com obesidade na Atenção Primária à Saúde: um passado presente” e “Assistência longitudinal qualificada e centrada nas necessidades da pessoa idosa com obesidade”. Considerações finais: o atendimento integral e longitudinal ao idoso com obesidade na Atenção Primária à Saúde é dificultoso, existindo instabilidade na consolidação de políticas públicas, sinalizando a necessidade de vínculos efetivos entre os serviços da rede de atenção à saúde e entre profissionais e usuários.

Objective: to understand the path taken in the public health system by people with morbid obesity in the search for bariatric surgery. Method: qualitative research based on the social phenomenology of Alfred Schütz, with 17 hospitalized morbidly obese people, with a scheduled date for bariatric surgery. The phenomenological interview with open questions was used and the statements were analyzed in the light of the theoretical-methodological framework and literature related to the theme. Results: the participants were able to schedule bariatric surgery by referring friends, family and public people. The waiting list for the procedure generated anguish and anxiety due to fear of surgery, weight gain, risk of worsening health and physical limitations, but it helped prepare for its performance. The experience lived in the search for bariatric surgery led these people to want continuity of care in the Basic Health Unit, after the surgery, by professionals trained to meet their needs. Conclusion: the aspects inscribed in the path of people in search of bariatric surgery signal the need to strengthen the assistance-related flows of the public health system and to invest in professional training to reduce the social inequalities in access to bariatric surgery and increased quality of services. Objetivo: compreender o caminho percorrido no sistema público de saúde pela pessoa com obesidade mórbida em busca da cirurgia bariátrica. Método: pesquisa qualitativa fundamentada na fenomenologia social de Alfred Schütz, com 17 pessoas obesas mórbidas hospitalizadas, com data agendada para a cirurgia bariátrica. Utilizou-se a entrevista fenomenológica com questões abertas e os depoimentos foram analisados à luz do referencial teórico-metodológico e literatura referente ao tema. Resultados: os participantes conseguiram agendamento para a cirurgia bariátrica por meio da indicação de amigos, familiares e pessoas públicas. A fila de espera pelo procedimento gerou angústia e ansiedade devido ao medo da cirurgia, aumento do peso, risco de agravamento da saúde e das limitações físicas, mas auxiliou na preparação para sua realização. A experiência vivida na busca pela cirurgia bariátrica levou essas pessoas a desejarem a continuidade da assistência na Unidade Básica de Saúde, após a cirurgia, por profissionais capacitados para atender as suas necessidades. Conclusão: os aspectos inscritos no caminho de pessoas em busca de cirurgia bariátrica sinalizam a necessidade de fortalecimento dos fluxos assistenciais do sistema público de saúde e de investimento na capacitação profissional para redução das desigualdades no acesso à cirurgia bariátrica e incremento da qualidade dos serviços. Objetivo: comprender el camino que recorre la persona con obesidad mórbida en el sistema de salud pública en la búsqueda de cirugía bariátrica. Método: investigación cualitativa basada en la fenomenología social de Alfred Schütz, con 17 personas internadas con obesidad mórbida, con fecha programada para cirugía bariátrica. Se utilizó la entrevista fenomenológica con preguntas abiertas y las declaraciones se analizaron a la luz del marco teórico-metodológico y la literatura relacionada con el tema. Resultados: los participantes pudieron programar la cirugía bariátrica gracias a la recomendación de amigos, familiares y personas públicas. La lista de espera para el procedimiento generó angustia y ansiedad debido a factores como el miedo a la cirugía, aumento de peso, riesgo de empeorar el estado de salud y limitaciones físicas, pero ayudó a los participantes a prepararse para su realización. La experiencia vivida en la búsqueda de cirugía bariátrica llevó a estas personas a pretender la continuidad de la atención por profesionales capacitados para satisfacer sus necesidades en la Unidad Básica de Salud, después de la cirugía. Conclusión: los vaivenes que se suscitan en el camino de las personas en búsqueda de cirugía bariátrica señalan la necesidad de fortalecer los flujos de atención del sistema de salud pública e invertir en capacitación profesional para reducir las desigualdades en el acceso a la cirugía bariátrica y aumentar la calidad de los servicios prestados.

Objective: to identify scientific production on the impact of sarcopenic obesity on the functional capacity of the elderly. Method: this is a bibliographic, descriptive, integrative review type study, based on the search in the CINAHL, LILACS, MEDLINE, SCOPUS and Web of Science and SciELO Virtual Library databases, between 2014 and 2018. We proceeded with the descriptive analysis of the results based on similarities of the data, explained in synoptic fugue. Results: 14 articles were included that pointed out influences of the aggravation in gait speed, difficulties in balance and increased risk of falls. These impacts were shown to limit daily activities, increasing the dependence and frailty of the elderly, with worsening quality of life and occurrence of depressive symptoms. Conclusion: it is emphasized that the negative impacts generated by sarcopenic obesity on the functionality of the elderly point to the need to monitor the body composition and muscle strength of the elderly population, in addition to preventive actions for this health problem. Descriptors : Aged; Obesity; Sarcopenia; Frailty; Public Health; Re view. Resumo Objetivo : identificar a producao cientifica sobre o impacto da obesidade sarcopenica na capacidade funcional de idosos. Metodo : trata-se de um estudo bibliografico, descritivo, tipo revisao integrativa, a partir da busca nas bases de dados CINAHL, LILACS, MEDLINE, SCOPUS e Web of Science e Biblioteca Virtual SciELO, entre 2014 e 2018. Procedeu-se com a analise descritiva dos resultados a partir de semelhancas dos dados, explicitados em fugura sinoptica. R esultados : incluiram-se 14 artigos que apontaram influencias do agravo na velocidade da marcha, dificuldades no equilibrio e aumento do risco para ocorrencia de quedas. Mostrou-se que esses impactos eram limitadores das atividades cotidianas, aumentando a dependencia e fragilidade dos idosos, com piora na qualidade de vida e ocorrencia de sintomas depressivos. Conclusao : ressalta-se que os impactos negativos gerados pela obesidade sarcopenica na funcionalidade dos idosos apontam a necessidade do monitoramento da composicao corporal e forca muscular da populacao idosa, alem de acoes preventivas deste agravo a saude. Descritores : Idoso; Obesidade; Sarcopenia; Fragilidade; Saude Publica; Revisao. Resumen Objetivo: identificar la produccion cientifica sobre el impacto de la obesidad sarcopenica en la capacidad funcional de los ancianos. Metodo: este es un estudio de tipo de revision bibliografica, descriptiva e integradora, basada en la busqueda en las bases de datos CINAHL, LILACS, MEDLINE, SCOPUS y Web of Science y Biblioteca Virtual SciELO, entre 2014 y 2018. Se procedio al analisis descriptivo de los resultados basados en similitudes de los datos, explicado en figura sinoptica. Resultados: se incluyeron 14 articulos que senalaron las influencias del agravamiento de la velocidad de la marcha, las dificultades en el equilibrio y el aumento del riesgo de caidas. Se demostro que estos impactos limitan las actividades diarias, aumentando la dependencia y la fragilidad de los ancianos, con el empeoramiento de la calidad de vida y la aparicion de sintomas depresivos. Conclusion: se enfatiza que los impactos negativos generados por la obesidad sarcopenica en la funcionalidad de los ancianos apuntan a la necesidad de monitorear la composicion corporal y la fuerza muscular de la poblacion de ancianos, ademas de las acciones preventivas para este problema de salud. Descriptores : Anciano; Obesidad; Sarcopenia; Fragilidad; Salud Publica; Revision.

Objective: To comprehend every day of older people with venous insufficiency, who use elastic compression socks. Methods: Phenomenological research that interviewed 13 elderly attended Basic Health Units in the state of Minas Gerais, between November 2017 to January 2018. The depositions were organized in categories and discussed according to the Alfred Schütz social phenomenology and theme literature. Results: Emerged from the interviews that make explicit the perspective of the participants regarding their everyday activities with compression elastic socks: “main symptoms of the venous insufficiency relieved”, “adversities that permeate the use of elastic compression socks” and “long term use of compression elastic socks”. Conclusion: For elderly people with chronic venous insufficiency, the use of elastic compression socks promotes relieve of the symptoms; however, it demands help to put them on and take them off and provokes heat sensation and discomfort in the limbs. The elderly showed the expectation to continue the long term use of the elastic sock aiming at avoiding the relapse of varicose ulcer. To validate the adversities related to the use of this compression device may help the elderly to broaden their autonomy and functional capacity, which may be compromised by venous insufficiency.

Objective: to identify the scientific production on nurses' actions directed to obese adolescents in Primary Health Care. Method: this is a descriptive bibliographic study, integrative literature review, from the search for indexed publications in the databases between 2010 and 2018: CINAHL, LILACS, MEDLINE, SCOPUS and Web of Science and SciELO Virtual Library. The method of reading and evaluation by level of evidence was used to perform the descriptive analysis of the data, which were presented in a synoptic table. Results: 13 articles were selected. It was evidenced that the actions of nurses directed to obese adolescents in Primary Health Care aimed at stimulating healthy eating, physical activity practice and improving self-esteem for weight reduction through health counseling, use of technologies, involvement family and intersectoral articulation, including the school. Conclusion: there is a need for the development of longitudinal, intersectoral and broad actions. It is important to invest more in the training of nurses in order to perform interventions in the primary care, aimed at obese adolescents, with reference to comprehensive care. Descriptors : Adolescent; Adolescent Health; Obesity; Nursing, Practical; Primary Health Care; Review. RESUMO Objetivo : identificar a producao cientifica sobre acoes do enfermeiro dirigidas a adolescentes obesos na Atencao Primaria a Saude. Metodo : trata-se de um estudo bibliografico, descritivo, tipo revisao integrativa da literatura, a partir da busca de publicacoes indexadas nas bases de dados entre 2010 e 2018: CINAHL, LILACS, MEDLINE, SCOPUS e Web of Science e Biblioteca Virtual SciELO. Recorreu-se ao metodo de leitura e avaliacao por nivel de evidencia para realizar a analise descritiva dos dados, que se apresentaram em quadro sinoptico. R esultados : selecionaram-se 13 artigos. Evidenciou-se que as acoes do enfermeiro direcionadas a adolescentes obesos na Atencao Primaria a Saude visaram ao estimulo a alimentacao saudavel, pratica de atividade fisica e melhora da autoestima para a reducao do peso, por meio de aconselhamento em saude, uso de tecnologias, envolvimento da familia e articulacao intersetorial, incluindo a escola. Conclusao : aponta-se a necessidade de desenvolvimento de acoes longitudinais, intersetoriais e amplas. Torna-se importante maior investimento no treinamento de enfermeiros com vistas a realizacao de intervencoes, no âmbito da atencao primaria, voltadas para adolescentes obesos, tendo por referencia o cuidado integral. Descritores : Adolescente; Saude do Adolescente; Obesidade; Enfermagem Pratica; Atencao Primaria a Saude; Revisao. RESUMEN Objetivo: identificar la produccion cientifica sobre las acciones del enfermero dirigidas a adolescentes obesos en Atencion Primaria de Salud. Metodo: estudio bibliografico, descriptivo, tipo revision bibliografica integradora de la literatura, basado en la busqueda de publicaciones indexadas en las bases de datos entre 2010 y 2018: CINAHL, LILACS, MEDLINE, SCOPUS y Web of Science y SciELO Virtual Library. El metodo de lectura y evaluacion por nivel de evidencia se utilizo para realizar el analisis descriptivo de los datos, que se presentaron en una tabla sinoptica. Resultados: se seleccionaron 13 articulos. Se evidencio que las acciones de los enfermeros dirigidas a adolescentes obesos en Atencion Primaria de Salud tenian como objetivo estimular la alimentacion saludable, la practica de actividad fisica y la mejora de la autoestima para la reduccion de peso a traves de asesoramiento en salud, el uso de tecnologias, participacion de la familia y articulacion intersectorial, incluida la escuela. Conclusion: existe la necesidad de desarrollar acciones longitudinales, intersectoriales y amplias. Es importante invertir mas en la capacitacion de enfermeros para realizar intervenciones en la atencion primaria, dirigidas a adolescentes obesos, con referencia a la atencion integral. Descriptores : Adolescente; Salud del Adolescente; Obesidad; Enfermeria Practica; Atencion Primaria de Salud; Revision.

Objective: to understand the experience of nurses in the approach to tobacco users in primary health care services. Method: Qualitative, phenomenological research with 15 nurses who were interviewed between January and March 2017. Their speeches were analyzed and classified into categories. Results: the approach by nurses to tobacco users is performed in an individual and unsystematic manner and in operative groups in accordance with the principles of the cognitive-behavioral therapy. This is a complex approach due to issues related to users themselves and to human, material, and structural resources. The expectations of nurses include supporting smoking cessation and expanding the tobacco use prevention work in educational environments. Final considerations: this study points out that nurses need to use the nursing care systematization in coordination with the recommendations of policies aimed at tobacco use control to perform their role in the promotion, control, and reduction of health complications in tobacco users. RESUMEN Objetivo: Comprender la experiencia del enfermero en el abordaje a los fumadores en atención primaria de salud. Método: Investigación cualitativa y fenomenológica con 15 enfermeros entrevistadas entre enero y marzo de 2017. Testimonios analizados y organizados en categorías. Resultados: El acercamiento de las enfermeras al fumador se realiza de forma individual y asistemática y en grupos operativos siguiendo los principios de la terapia cognitivo-conductual. Este enfoque es complejo debido a cuestiones relacionadas con el fumador y con los recursos humanos, materiales y estructurales. Las expectativas de las enfermeras incluyen apoyar la cesación tabáquica y expandir el trabajo de prevención del tabaquismo en entornos educativos. Consideraciones finales: Se señala la necesidad de que las enfermeras adecuen la sistematización de la atención de enfermería articulada a las recomendaciones de las políticas de control del tabaquismo, cumpliendo su rol en la promoción, control y reducción de los problemas de salud de los fumadores. RESUMO Objetivo: compreender a experiência do enfermeiro na abordagem aos usuários tabagistas na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa qualitativa, fenomenológica, com 15 enfermeiros entrevistados entre janeiro e março de 2017. Os depoimentos foram analisados e organizados em categorias. Resultados: a abordagem dos enfermeiros ao usuário tabagista é realizada de modo individual e assistemático e em grupos operativos seguindo os princípios da terapia cognitivo-comportamental. Essa abordagem é complexa por causa de questões relativas ao próprio usuário e aos recursos humanos, materiais e estruturais. As expectativas dos enfermeiros incluem apoiar a cessação do tabagismo e expandir o trabalho de prevenção do uso do tabaco em espaços educativos. Considerações finais: aponta-se a necessidade de o enfermeiro apropriar-se da sistematização da assistência de enfermagem articulada às recomendações das políticas voltadas para o controle do tabagismo, com vistas a cumprir seu papel na promoção, no controle e na diminuição dos agravos à saúde dos usuários tabagistas.

Objetivo: Compreender o cotidiano de idosos com insuficiência venosa que usam meia elástica de compressão. Métodos: Pesquisa fenomenológica que entrevistou 13 idosos atendidos em Unidades Básicas de Saúde no estado de Minas Gerais, entre novembro de 2017 e janeiro de 2018. Os depoimentos foram organizados em categorias e discutidos segundo o referencial da fenomenologia social de Alfred Schütz e literatura temática. Resultados: Emergiram das entrevistas as categorias que explicitam a perspectiva dos participantes sobre seu dia a dia com a meia elástica de compressão: “alívio dos principais sintomas da insuficiência venosa”, “adversidades que permeiam o uso das meias elásticas de compressão” e “uso de meia elástica de compressão em longo prazo”. Conclusão: Para os idosos com insuficiência venosa crônica, o uso da meia elástica de compressão promove alívio dos sintomas, porém requer ajuda para calçar e descalçar e provoca sensação de calor e desconforto nos membros inferiores. Os idosos esboçaram a expectativa de continuar usando a meia elástica em longo prazo com vistas a controlar a recidiva de úlcera varicosa. Valorizar as adversidades relacionadas ao uso desse dispositivo de compressão poderá auxiliar esses idosos a ampliar sua autonomia e capacidade funcional comprometidas pela insuficiência venosa.