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Objective: To present the limitations of the nursing care for women with fetal death, reflecting on this challenge for care practices. Method: Reflective study with theoretical focus on national and international publications, along with the experience of the authors in the area of women’s health and obstetrics. Results: There are limitations related to nursing care, which involve feelings of insecurity and powerlessness, inappropriate attitudes of these professionals in front of women, difficulties to manage emotional aspects, and structural problems of health services. Final Considerations: This study points out that there are challenges to qualify nursing care for women with fetal death, which included academic studies and continuing education in health services. Relational aspects should be valued and demand more sensitivity from nurses, with more empathic relationships in the care for women with fetal death.

Death and dying constantly provoke debates regarding boundaries, rules and disputes for the legitimacy of different meanings regarding processes of finalizing life. This article places special emphasis on conflicts between the therapeutic system of anthroposophy and biomedicine in Brazil. The reflections contained in the text are based on ethnographic research, carried out in multiple locations between 2012 and 2015, investigating concepts of cure in anthroposophy in three different communities: two in Brazil, and one in Switzerland. Over the course of this journey, our experience as ethnographers led us to reflect on death and dying among the Widows of Demétria, one of the anthroposophical communities in which we conducted our research. Demétria is a rural neighborhood located in the city of Botucatu, in the interior of São Paulo state. The community was first organized during the 1970s, and it consists mostly of women - both Europeans and Brazilians - who live together, sharing a lifestyle that reimagines the ethos of death as a part of the aesthetic project of Bildung, which differs significantly from the conception of the death process in biomedicine. Resumo A morte e o morrer suscitam continuamente o debate sobre as fronteiras, as regras e a disputa pela legitimidade dos distintos significados que envolvem os processos de finalização da vida. Este artigo busca abordar, especialmente, os conflitos que ocorrem entre o sistema terapêutico antroposófico e a biomedicina no Brasil. As reflexões se dão com base na etnografia multissituada realizada entre os anos 2012 e 2016 que se debruçou sobre a concepção de cura na antroposofia em três comunidades, duas no Brasil e uma na Suíça. Nesse percurso, fomos levados pela experiência etnográfica às elaborações sobre a morte e o morrer das viúvas da Demétria, uma das comunidades antroposóficas investigadas. Demétria é um bairro rural no interior do estado de São Paulo, na cidade de Botucatu, composto na sua maioria por mulheres, europeias e brasileiras, que convivem e partilham de um estilo de vida que reelabora o ethos da morte como um projeto estético de Bildung que difere da concepção do processo de morte na biomedicina.

In the first part of this article we will deal with the impact of the digitization of religions in their aspects of loss of traditional authority and a greater possibility of syncretism and hybridization processes, a tendency that was already happening before the COVID-19 pandemic. Subsequently, general aspects of the digitization of religions in Brazil during the COVID-19 pandemic will be described and some quantitative data in this period will be presented. The data indicate increased spiritual practices during COVID-19 although a relative loss of institutional authority. Even though this phenomenon may be something temporary, these data indicate a secularization of this sphere of institutional meaning, with an even more acute displacement of the sphere of religious meaning to the private world. In a third part, we will deal with the specific cases of funerals and mourning, something that reaches an important core of the social function of religious institutions at this moment. In the final reflections we make a preliminary assessment of which aspects tend to remain in the future related to religious change promoted by digitalization even after the end of the pandemic.

A Terapia Comunitária(TC) desenvolvida no Projeto Quatro Varas, em Fortaleza-Ce-Brasil, é fundamentada na dinâmica em grupo, onde os indivíduos interagem e socializam suas angústias, fomentando a formação de redes sociais solidárias na comunidade ao envolver os diversos contextos seja familiar, institucional e social, nas categorias da participação e diálogo. O presente artigo tem como objetivo relatar a experiência da Educação Popular no contexto da Terapia Comunitária. Tendo como referencial teórico o grande Educador Paulo Freire, o texto retrata o exercício da Educação Popular no âmbito da TC, sendo esta uma ferramenta de transformação da realidade social na medida em que promove o empoderamento dos sujeitos e, desse modo, favorece o surgimento do sentimento de pertencimento e construção da autonomia. O Processo de Educação evidenciado a partir do estímulo dialógico entre seus participantes promove o estabelecimento de vínculos, condição significativa para a ampliação das potencialidades relativas à resolução de problemas pertinentes ao convívio social. A Pedagogia de Paulo Freire representa um dos principais eixos teóricos que fundamentam a TC, logo, entende-se que a prática da Educação Popular só é possível com o envolvimento e a participação efetiva dos sujeitos no processo.

A proposta geral deste texto é a de apresentar como a tuberculose é performada ( enacted ) no Instituto Clemente Ferreira, instituição de saúde da cidade de São Paulo, Brasil, para onde as Unidades Básicas de Saúde encaminham os casos mais graves da doença. Ao admitir que a doença é múltipla e se faz existir por meio das práticas de diversos agentes, decidiu-se por acompanhar pacientes e profissionais de saúde em ação para identificar as versões da tuberculose que atuavam nos limites do instituto. Neste artigo, além de se revelarem as diferentes versões de uma única doença, foi possível observar também como elas se distribuíam e se coordenavam para configurar não só o que é a própria tuberculose, mas, também, como os pontos de conflito ocorriam, ocasionalmente, no encontro das diversas maneiras de fazer a doença. La propuesta de este texto es mostrar cómo se representa (enacted) la tuberculosis en el Instituto Clemente Ferreira, institución de salud pública de la ciudad de São Paulo, Brasil, para donde las Unidades Básicas de Salud envían los casos más graves. Al admitir que la enfermedad es múltiple y se hace existir por medio de las prácticas de diversos agentes, se decidió acompañar a pacientes y profesionales de la salud en acción para identificar las versiones de tuberculosis que actuaban en los límites del estudio. En este artículo, además de revelar las diferentes versiones de una única enfermedad, fue posible observar también cómo ellas se distribuían y coordinaban para configurar no solo lo que es la propia tuberculosis sino también como los puntos de conflicto se presentaban, ocasionalmente, en el encuentro de las diversas formas de hacer la enfermedad. This article proposes to present how tuberculosis is enacted at Clemente Ferreira Institute, a public health institution in São Paulo, Brazil, that is the primary healthcare city reference for most serious TB cases. By admitting that the disease is multiple, and that it is brought into existence through the practice of a number of different agents, we decided to follow up both patients and health professionals in action in order to identify versions of tuberculosis that acted at the institution’s limits. In this article, it has been possible both to reveal different versions of a single illness and also to observe how these different versions distribute and coordinate themselves. As such, they not only configure tuberculosis itself; they also determine how points of conflict occasionally occur through the encounter of various forms of disease production.

Resumo Com base em uma etnografia realizada no Japão por quase uma década, descrevemos neste artigo os afetos na experiência etnográfica. Nele narramos episódios em que se destacam as sensações de inadequação e incompletude, centrando a análise no corpo como algo que personifica a diferença. Posteriormente, discorreremos sobre o trabalho de campo elaborado pela primeira autora entre os brasileiros no Japão, evidenciando como estes se tornaram uma minoria marginalizada no país. Mostraremos a seguir como se deu historicamente - e como ainda se dá - a construção da alteridade na visão hegemônica do Estado e a existência de discursos e práticas que sustentam a “homogeneidade racial do povo japonês”. Assinalaremos depois os efeitos desses discursos e dessas práticas sobre os corpos de seus interlocutores e sobre seu próprio corpo. Por fim, destacaremos elementos de uma “teoria vivida”, que inclui demandas de ordem biográfica e dos afetos. Tal antropologia é também terapêutica, pois, além de estar aberta às teorias e às experiências vividas, possibilita também a inclusão dos saberes e do afeto não representado. Abstract Based on an ethnography carried on for almost a decade in Japan, we described affects in the ethnographic experience. At first, we narrate episodes that highlight the feeling of inadequacy and incompleteness, centering the analysis on how the body as a personification of difference. We then describe the field work carried out by the first author among Brazilians in Japan, emphasizing how this group became marginalized in this country. We also reveal how alterity was constructed, both historically and at present, showing how this concept is blurred by the dominant State discourse on the “racial homogeneity of the Japanese people”. Moreover, we stress the effects of these discourses and practices on the ethnographer and on her interlocutor’s bodies. In conclusion, we emphasise a “lived theory” in the field of anthropology, which incorporates biographical elements and affects. This kind of anthropological approach can be therapeutic, because it includes theories and lived experience, but also the unrepresented knowledge and affects. Resumen Con base en una etnografía realizada en Japón durante casi una década, este artículo describirá los afectos en la experiencia etnográfica. Narramos episodios en los cuales se destacan las sensaciones de inadecuación y falta, centrando el análisis en el cuerpo como algo que personifica la diferencia. Posteriormente, nos centramos en el trabajo de campo elaborado por la primera autora entre los brasileños viviendo en Japón, evidenciando la manera en que ese grupo poblacional se convirtió en una minoría marginalizada en este país. Luego mostraremos como se dio históricamente - y como aún se da - la construcción de una alteridad en la visión hegemónica del Estado, así como la existencia de discursos y prácticas que sustentan la “homogeneidad racial del pueblo japonés”. Posteriormente, señalaremos los efectos de esos discursos y de esas prácticas sobre los cuerpos de sus interlocutores y sobre su propio cuerpo. Finalmente, destacaremos elementos de una “teoría vivida”, que incluye demandas de orden biográfica y de los afectos. Dicha antropología también es terapéutica, ya que, más allá de estar abierta a teorías y experiencias vividas, posibilita la inclusión de saberes y del afecto no representado.

Objetivo Avaliar o acesso de gestantes às tecnologias para prevenção e controle da sífilis congênita (SC).Método Estudo de casos múltiplos que analisou a atenção pré-natal de gestantes com sífilis, identificando os aspectos que dificultam o acesso das mesmas às tecnologias leves, leves-dura e dura em saúde que podem contribuir para a prevenção da SC. A pesquisa de campo foi realizada no período de abril a setembro de 2011 em quatro unidades primárias de saúde e ocorreu por meio da observação não participante e entrevistas com coordenadores das unidades, médicos, enfermeiros, profissionais do Serviço de Atendimento Medico Estatístico, agentes de saúde e gestantes. Foram consideradas tecnologias leves e leves-dura: o acolhimento, a visita domiciliar e o aconselhamento e duras a coleta do material biológico para realização do diagnostico sorológico de sífilis e o tratamento da gestante e do parceiro sexual. A análise consistiu em extrair sentido e contextualizar as falas, interpretando-as sob a perspectiva do acesso.Resultados Os profissionais têm dificuldade em lidar com as questões subjetivas relacionadas às infecções sexualmente transmissíveis. Ademais, as unidades apresentam problemas organizacionais, de continuidade do atendimento e de estrutura física que comprometem o acesso das gestantes às tecnologias para prevenção e controle da SC.Discussão As gestantes com sífilis não têm acesso às diferentes tecnologias para prevenção e controle da SC, situação que inviabiliza o diagnóstico precoce da sífilis e possivelmente contribuem para os péssimos indicadores de sífilis no município de Fortaleza. Objective To evaluate access to technologies for prevention and control of Congenital Syphilis (CS) by pregnant women.Methodology Multi-case study that analyzed prenatal care to pregnant women with syphilis, which aimed at identifying the aspects that hinder their access to soft, soft-hard and hard health technologies that may contribute to the prevention of SC. The field research was done from April to September 2011 at four Health Units of two Regional Executive Divisions in Fortaleza City. Data was collected through observation and interviews with the health professionals and coordinators of the different units, the Statistic Medical Attendance Service professionals, health agents and pregnant women. Soft technologies include active search for pregnant women and home visits; light-hard technologies correspond to counseling, and hard technologies to the gathering of biological material for the serological diagnosis of syphilis and the treatment of pregnant woman and their sexual partners. The analysis consisted in contextualizing and interpreting the meanings of the answers obtained considering access as the main focus.Results Professionals have difficulty dealing with the subjective issues that involve sexually transmitted infections, and the units have problems in organizational aspects, continuity of care delivery and physical structure, which compromise the access of pregnant women to the technologies for prevention and control of CS.Discussion Pregnant women with syphilis do not have access to different technologies for prevention and control of CS, a situation that makes early diagnosis of syphilis unfeasible and possibly contributes to poor syphilis indicators in Fortaleza. Objetivo Evaluar el acceso de las gestantes a las tecnologías para prevención y control de la Sífilis Congénita (SC).Metodología Estudio de casos múltiples que analizó la atención prenatal de gestantes con sífilis, identificando los aspectos que dificultan el acceso de las mismas a las tecnologías leves, leves-duras y duras en salud, que pueden contribuir para la prevención de la SC. La investigación de campo fue realizada de abril a septiembre de 2011 en cuatro unidades primarias de salud mediante observación directa y entrevistas con los coordinadores de las unidades, médicos, enfermeros, profesionales del Servicio de Atendimiento Médico Estadístico, agentes de salud y gestantes. Fueron consideradas tecnologías leves y leves-duras: la acogida, la visita domiciliaria y el asesoramiento y duras la recolección del material biológico para realización del diagnóstico serológico de sífilis y el tratamiento de la gestante y del compañero sexual. El análisis consistió en extraer el sentido y contextualizar las declaraciones interpretándolas desde la perspectiva del acceso.Resultados Los profesionales tienen dificultad para lidiar con las cuestiones subjetivas relacionadas a las infecciones sexualmente transmisibles y las unidades presentan problemas organizacionales, de continuidad del atendimiento y de estructura física que dificultan el acceso de las gestantes a las tecnologías para prevención y control de la SC.Discussión Las gestantes con sífilis no tienen acceso a las diferentes tecnologías para prevención y control de la SC, situación que inviabiliza el diagnóstico precoz de sífilis y posiblemente contribuye para los pésimos indicadores de sífilis en el municipio de Fortaleza.

O artigo analisa o cuidado a partir da experiência das mães cuidadoras de crianças com paralisia cerebral (PC) tendo como marco teórico a hermenêutica heideggeriana. Realizou-se com 15 mães, em um Núcleo de Atenção Médica Integrada (NAMI) em Fortaleza, Ceará, de fevereiro a agosto de 2011, utilizando-se a entrevista como produção de dados. Posteriormente foram organizados em um quadro analítico que permite leituras horizontais e verticais e a identificação das unidades significativas que surgiram das experiências das mães e que convergiram para as categorias pré-analíticas heideggerianas: cotidianidade, ruptura, angústia e autenticidade. A partir da analítica fenomenológica heideggeriana, atestamos que o processo de cuidar por parte das mães cuidadoras de crianças com PC pode ser abordado como um modo de ser em que surge a possibilidade de um encontro com o próprio ser no cuidado. As reflexões sinalizam a urgência de efetivar um cuidado centrado na alteridade e possibilita novas incursões e revisitações da qualidade do cuidado prestado pelos profissionais de saúde. The study aims to analyze care from the experiences of care given to mothers of children with Cerebral Palsy (CP). Using the Heideggerian hermeneutic theoretical framework, it brings insights to the health professionals to consider human subjectivities in the process of care. Semi structured interviews were carried out with 15 mothers, at NAMI (the Center of Integral Medical Attention), University of Fortaleza, from February to August, 2011. After transcribing the interviews, the corpus was organized using an analytic table, allowing horizontal and vertical explorations and identification of units of meaning from the mother’s experiences. These units of meaning converged on the predefined Heideggerian categories such as cotidianity, rupture, anguish and authenticity. From Heidegger’s phenomenological analysis, we certify that the process of care by mothers caring for children with CP can be approached as a way of being in which there is the possibility of an encounter with Being itself in care. The findings point to the urgency of considering alterity in care practices, which brings the possibility of new prospects and reviewing the quality of care offered by the health workers.

The glocalization process of Shin Buddhism in Brasilia is the focus of this article. The first part of this work presents a historical and sociological overview of the introduction and settlement of Shin Buddhism in Brazil, and the second part examines the specificities of the contemporary temple situation in Brasilia. This paper illustrates how external cultural inflows interact and negotiate with daily local actions and demand and thus acquire a distinctive connotation at the local level. However, due to the mixture of local cultural elements in interaction with imported ones the processes of appropriation and transformation may allow the emergence of something new and unique. In the glocalization of Shin Buddhist practices in Brasilia the work of innovation and articulation conducted by some members of the clergy has been fundamentally important. Especially, the clergy have understood the demand for self-cultivation practices coming from a larger audience and incorporated meditation in the temple space.

Este artigo explora a noção de apoio social e de eficácia simbólica das práticas terapêuticas oferecidas pela Igreja Messiânica entre os migrantes brasileiros no Japão. Uma grande parcela destes trabalhadores enfrenta problemas de saúde relacionados à pressão no trabalho, isolamento social e dificuldade em comunicar-se. Este trabalho baseia-se no modelo etnográfico. Durante a pesquisa de campo foram realizadas frequentes visitas e entrevistas com líderes e membros do grupo nas cidades com grande concentração de brasileiros. Neste contexto, a Igreja Messiânica percebe um ambiente propício para desenvolver suas práticas de cura. Por outro lado, o grupo mobiliza os membros em prol da difusão de sua doutrina e ideais. This paper explores the role of social support and the symbolic efficacy of Messianic Church's therapeutic practices among Brazilian workers in Japan. Many of these workers face health problems related to the stress in the work environment, difficulties of communication and loneliness. This research is based on the ethnographic model. During the fieldwork period frequent visits and interviews were conduct with leaders and members of the group in different cities with large concentration of Brazilians. In this context, the Messianic Church finds a good environment to develop its support activities. Behind these activities, however, the group mobilizes the members to work for the diffusion of their ideals.

As brasileiras no Japão vivem um estado de dupla discriminação no mercado de trabalho; como migrantes e como mulheres. Neste contexto, a mulher brasileira é alienada socialmente. Este artigo visa explorar o impacto e o sentido da religiosidade na vida destas mulheres e de suas famílias. O estudo é de natureza etnográfica. A pesquisa de campo: observação participante das várias atividades e celebrações do grupo católico e entrevistas com mulheres foi realizada sistematicamente no período de janeiro a junho de 2006, sendo complementado por coleta de dados em junho de 2008 na Diocese de Saitama. Esta Diocese está localizada na região de Kanto e inclui as províncias de Saitama, Gunma, Tochigi e Ibaraki. As missas têm uma participação média de cinquenta a sessenta pessoas, sendo a maioria mulheres. No total foram realizadas quinze entrevistas com as mulheres de vinte e cinco a cinquenta anos que frequentavam periodicamente as paróquias. A situação alienação social pode levar ao aparecimento das "perturbações físico-morais", impelindo as brasileiras a buscarem ajuda nos grupos religiosos. A partir das atividades e práticas religiosas, as brasileiras estabelecem campos de significação e o senso de sua própria identidade na sociedade japonesa. A certeza de poder contar com o apoio do grupo gera conforto para os migrantes que vivem em um ambiente incerto na sociedade receptora. Assim, a busca pela religiosidade pelas migrantes denota três imperativos: busca por apoio social material e/ou emocional, orientação na educação dos filhos e a necessidade de afirmação da identidade. Brazilian women in Japanface twofold discrimination in the job market: as women and as migrants. In this context, Brazilian women are socially alienated. This study explores the impact and the meaning of religiosity in the lives of these women and their families. The study has an ethnographic approach. The field research included participant observation of a Catholic group's activities and celebrations; interviews with women were also systematically conducted from January to June 2006, and complemented by data collected in the Saitama diocese during June 2008. This diocese is located in the Kanto region and includes the prefectures of Saitama, Gunma, Tochigi and Ibaraki. Around fifty people attended the services, the majority women. Fifteen interviews were conducted with women who frequented the services; their ages varied from twenty five to fifty years old. The situation of social alienation can cause "physical-moral perturbation", which drives the Brazilian women to search for help from religious groups. Through religious activities and practices, the Brazilians establish codes of meaning and the sense of their own identity within Japanese society. The certainty of being able to rely on the network of social support offered by the group provides comfort for these women, who are living in an insecure environment in the host country. In this way, Brazilian women's search for religiosity implies three aspects vital to their lives in Japan: the search for social, material, and emotional support, religious orientation for their children, and the need to affirm their identity.

Objetivou-se analisar as Práticas Integrativas e Complementares (PICs) utilizadas por doulas nos municípios de Fortaleza (CE) e Campinas (SP). É um estudo de natureza qualitativa, com 15 doulas: nove de Fortaleza e seis de Campinas. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2010, mediante a realização de entrevistas semiestruturadas, e organizados seguindo a técnica da Análise de Con teúdo na modalidade temática. A interpretação dos resultados baseou-se na noção de que a institucio nalização dos saberes se dá pela conformação de núcleos e de campos. O núcleo demarca a identidade de uma área de saber e de práticas profissionais; e o campo, um espaço de limites imprecisos entre as disciplinas, mas que pode ser submetido a conflitos. Observou-se que o suporte das doulas permeia uma variedade de práticas emolduradas na Medicina Tradicional (MT) e das PICs. Essas práticas contri buíram para a diminuição do tempo de trabalho de parto, melhor controle da dor, ajuda na tomada de decisões e empoderamento da mulher. Compreende -se que o espaço de atuação da doula e o uso de PICs convergem para a singularidade, respeito e autonomia da mulher e propõem um novo modelo de saberes e práticas centrado na importância do processo natural do parto. This study aimed to analyze the Integrative and Complementary Practices (ICP) applied by doulas in the cities of Fortaleza (CE) and Campinas (SP). This is a qualitative study encompassing fifteen doulas: nine from Fortaleza and six from Campinas. The data were collected in the second half of 2010 by conducting semi-structured and pre-organized interviews following the procedures of thematic content analysis. The interpretations of the results were based on the idea that institutionalization of knowledge and practices happen through the conformation of nuclei and fields. The nucleus demarcates the identity of an area of knowledge and the professionals' practices, and the field de marcates the blurred limits among disciplines that can be submitted to conflicts. We observed that the support offered by doulas permeates a variety of practices framed in traditional medicine as well as in complementary and alternative medicine. ICP was associated with decreases in length of labor, superior pain management, ability of making de cision and empowering of women. It is understood that the range of activities offered by doulas and the use of ICP converge to the uniqueness, respect and autonomy of women. Furthermore, it proposes a new model of awareness and practices centered on the importance of the natural process of childbirth.

Utilizou-se a cartografia como método para mapear a trajetória do cuidado à gestante no serviço da atenção básica. O campo de estudo foram nove Unidades Básicas de Saúde do Município de Juazeiro do Norte (CE). Participaram 15 mulheres que estavam entre 37 e 39 semanas de gestação, com as quais foram realizadas entrevistas nos meses de janeiro a junho de 2010. Os achados da cartografia foram descritos em etapas no fluxograma e revelaram lacunas no serviço do pré-natal, tais como o número reduzido da realização do exame da citologia oncótica e o déficit de atividades educativas. Observou-se, entretanto, certa resolubilidade na assistência à gestante, pois vários depoimentos demonstraram satisfação em relação ao serviço. A boa relação desenvolvida com o profissional foi o principal motivo que as levou a continuar o tratamento. Este fato reforça a importância do vínculo e do diálogo entre profissionais e gestantes para a adesão e sucesso do pré-natal.This work uses cartography as a method for mapping the trajectory of primary healthcare provided to pregnant women. The scope of the study comprises 9 Basic Healthcare Units located in the city of Juazeiro do Norte in the State of Ceará. In all, fifteen women in the 37th to 39th week of pregnancy were selected. Interviews were conducted with these women during the period from January to June 2010. The cartographic findings were depicted in stages in the flowchart, which exposed lacunas in prenatal healthcare, such as the low number of oncotic cytology exams conducted and the lack of educational counseling. Nevertheless, in the interviews, a significant number of pregnant women expressed satisfaction with the prenatal care provided. The good relationships developed between the healthcare professionals and the pregnant women were the main reason that led them to continue the treatment. This fact reinforces the importance of dialogue between these two actors for the success of prenatal healthcare.

To evaluate access to technologies for prevention and control of Congenital Syphilis (CS) by pregnant women.Multi-case study that analyzed prenatal care to pregnant women with syphilis, which aimed at identifying the aspects that hinder their access to soft, soft-hard and hard health technologies that may contribute to the prevention of SC. The field research was done from April to September 2011 at four Health Units of two Regional Executive Divisions in Fortaleza City. Data was collected through observation and interviews with the health professionals and coordinators of the different units, the Statistic Medical Attendance Service professionals, health agents and pregnant women. Soft technologies include active search for pregnant women and home visits; light-hard technologies correspond to counseling, and hard technologies to the gathering of biological material for the serological diagnosis of syphilis and the treatment of pregnant woman and their sexual partners. The analysis consisted in contextualizing and interpreting the meanings of the answers obtained considering access as the main focus.Professionals have difficulty dealing with the subjective issues that involve sexually transmitted infections, and the units have problems in organizational aspects, continuity of care delivery and physical structure, which compromise the access of pregnant women to the technologies for prevention and control of CS.Pregnant women with syphilis do not have access to different technologies for prevention and control of CS, a situation that makes early diagnosis of syphilis unfeasible and possibly contributes to poor syphilis indicators in Fortaleza.Avaliar o acesso de gestantes às tecnologias para prevenção e controle da sífilis congênita (SC).Estudo de casos múltiplos que analisou a atenção pré-natal de gestantes com sífilis, identificando os aspectos que dificultam o acesso das mesmas às tecnologias leves, leves-dura e dura em saúde que podem contribuir para a prevenção da SC. A pesquisa de campo foi realizada no período de abril a setembro de 2011 em quatro unidades primárias de saúde e ocorreu por meio da observação não participante e entrevistas com coordenadores das unidades, médicos, enfermeiros, profissionais do Serviço de Atendimento Medico Estatístico, agentes de saúde e gestantes. Foram consideradas tecnologias leves e leves-dura: o acolhimento, a visita domiciliar e o aconselhamento e duras a coleta do material biológico para realização do diagnostico sorológico de sífilis e o tratamento da gestante e do parceiro sexual. A análise consistiu em extrair sentido e contextualizar as falas, interpretando-as sob a perspectiva do acesso.Os profissionais têm dificuldade em lidar com as questões subjetivas relacionadas às infecções sexualmente transmissíveis. Ademais, as unidades apresentam problemas organizacionais, de continuidade do atendimento e de estrutura física que comprometem o acesso das gestantes às tecnologias para prevenção e controle da SC.As gestantes com sífilis não têm acesso às diferentes tecnologias para prevenção e controle da SC, situação que inviabiliza o diagnóstico precoce da sífilis e possivelmente contribuem para os péssimos indicadores de sífilis no município de Fortaleza.Evaluar el acceso de las gestantes a las tecnologías para prevención y control de la Sífilis Congénita (SC).Estudio de casos múltiples que analizó la atención prenatal de gestantes con sífilis, identificando los aspectos que dificultan el acceso de las mismas a las tecnologías leves, leves-duras y duras en salud, que pueden contribuir para la prevención de la SC. La investigación de campo fue realizada de abril a septiembre de 2011 en cuatro unidades primarias de salud mediante observación directa y entrevistas con los coordinadores de las unidades, médicos, enfermeros, profesionales del Servicio de Atendimiento Médico Estadístico, agentes de salud y gestantes. Fueron consideradas tecnologías leves y leves-duras: la acogida, la visita domiciliaria y el asesoramiento y duras la recolección del material biológico para realización del diagnóstico serológico de sífilis y el tratamiento de la gestante y del compañero sexual. El análisis consistió en extraer el sentido y contextualizar las declaraciones interpretándolas desde la perspectiva del acceso.Los profesionales tienen dificultad para lidiar con las cuestiones subjetivas relacionadas a las infecciones sexualmente transmisibles y las unidades presentan problemas organizacionales, de continuidad del atendimiento y de estructura física que dificultan el acceso de las gestantes a las tecnologías para prevención y control de la SC.Las gestantes con sífilis no tienen acceso a las diferentes tecnologías para prevención y control de la SC, situación que inviabiliza el diagnóstico precoz de sífilis y posiblemente contribuye para los pésimos indicadores de sífilis en el municipio de Fortaleza.

The aim of this paper is to analyse a case study of a fishing village located on the northeast coast of Brazil, showing how women are fighting against gender and social inequalities. The local women are organised locally and have the support of a Japanese non-governmental organisation (NGO), Children of Light, in their search for alternative income and ways to empower their lives and their community. Using a qualitative study, based on an anthropological perspective, the fieldwork research included visits to the community and participant observation of the NGOs' activities and women's meetings. Additionally, the open interview was used as a data collection technique. This study shows how the NGO became the women's main partner in their struggle for freedom and better economic opportunities. In cases where important services, representations, and social cohesion are lacking, NGOs play a critical role in governance and value creation for social ends. These events have triggered the community's process of social change; however, the community's empowerment will be consolidated when it becomes economically self-sustainable.

Este artigo busca analisar o papel da religiosidade e o impacto da rede de apoio social na vida dos migrantes brasileiros no Japão. Apesar dos brasileiros estarem no Japão por aproximadamente duas décadas, estes não se integraram à sociedade japonesa. Este estado de alienação social na sociedade japonesa exerce um efeito negativo sobre nas condições de saúde dos migrantes, tornando-os vulneráveis a distúrbios físicos e mentais. Eles se sentem encurralados, pois mesmo que busquem ajuda de profissionais da saúde a falta de fluência na língua japonesa os impedem de se expressarem corretamente. Neste contexto os migrantes buscam apoio e solidariedade entre seus compatriotas e nos grupos religiosos. Este estudo foi baseado em um trabalho etnográfico realizado no Japão no período de janeiro de 2003 a dezembro de 2006, e enfocou as atividades de um grupo de católicos entre os brasileiros no Japão. No total foram realizadas 15 entrevistas com os membros. Veremos que os migrantes encontram no grupo além de serviços religiosos uma rede de apoio social que os ajudam a lidar com o sentimento de vulnerabilidade. Entretanto, por trás desta atividade de orientação e apoio religioso existe um poder eclesiástico que, indiretamente, controla a conduta pessoal e moral e exerce uma ação regulatória na vida dos migrantes. This paper analyzes the role of religiosity and the impact of social support in the lives of Brazilian migrants in Japan. Despite being in Japan for over two decades, the Brazilians are not integrated into the local society. This social alienation has a negative effect on the health of the migrants, making them prone to mental and physical distress. The lack of language skills prevents the migrants from looking for professional help, and even if they seek for it they cannot express themselves properly. In this context, the migrants found support among their compatriots and religious groups. This essay is based on ethnographic research carried out in Japan between 2003 and 2006 and focuses on the work and activities of the Catholics among the Brazilian migrants. The data collection was based on 15 semi-structured interviews, which were conducted among the members. Besides the religious support, the group offers the migrants a social support space for their daily lives in Japan. Therefore, the group represents a place of socialization and social support for many Brazilians, which helps them to overcome their feelings of vulnerability. The ecclesiastic power, on the other hand, regulates the migrants' behavior through an ethos and a world view legitimized by the group.

Utilizou-se a cartografia como método para mapear a trajetória do cuidado à gestante no serviço da atenção básica. O campo de estudo foram nove Unidades Básicas de Saúde do Município de Juazeiro do Norte (CE). Participaram 15 mulheres que estavam entre 37 e 39 semanas de gestação, com as quais foram realizadas entrevistas nos meses de janeiro a junho de 2010. Os achados da cartografia foram descritos em etapas no fluxograma e revelaram lacunas no serviço do pré-natal, tais como o número reduzido da realização do exame da citologia oncótica e o déficit de atividades educativas. Observou-se, entretanto, certa resolubilidade na assistência à gestante, pois vários depoimentos demonstraram satisfação em relação ao serviço. A boa relação desenvolvida com o profissional foi o principal motivo que as levou a continuar o tratamento. Este fato reforça a importância do vínculo e do diálogo entre profissionais e gestantes para a adesão e sucesso do pré-natal. This work uses cartography as a method for mapping the trajectory of primary healthcare provided to pregnant women. The scope of the study comprises 9 Basic Healthcare Units located in the city of Juazeiro do Norte in the State of Ceará. In all, fifteen women in the 37th to 39th week of pregnancy were selected. Interviews were conducted with these women during the period from January to June 2010. The cartographic findings were depicted in stages in the flowchart, which exposed lacunas in prenatal healthcare, such as the low number of oncotic cytology exams conducted and the lack of educational counseling. Nevertheless, in the interviews, a significant number of pregnant women expressed satisfaction with the prenatal care provided. The good relationships developed between the healthcare professionals and the pregnant women were the main reason that led them to continue the treatment. This fact reinforces the importance of dialogue between these two actors for the success of prenatal healthcare.

This work uses cartography as a method for mapping the trajectory of primary healthcare provided to pregnant women. The scope of the study comprises 9 Basic Healthcare Units located in the city of Juazeiro do Norte in the State of Ceará. In all, fifteen women in the 37th to 39th week of pregnancy were selected. Interviews were conducted with these women during the period from January to June 2010. The cartographic findings were depicted in stages in the flowchart, which exposed lacunas in prenatal healthcare, such as the low number of oncotic cytology exams conducted and the lack of educational counseling. Nevertheless, in the interviews, a significant number of pregnant women expressed satisfaction with the prenatal care provided. The good relationships developed between the healthcare professionals and the pregnant women were the main reason that led them to continue the treatment. This fact reinforces the importance of dialogue between these two actors for the success of prenatal healthcare.

This paper analyzes the role of religiosity and the impact of social support in the lives of Brazilian migrants in Japan. Despite being in Japan for over two decades, the Brazilians are not integrated into the local society. This social alienation has a negative effect on the health of the migrants, making them prone to mental and physical distress. The lack of language skills prevents the migrants from looking for professional help, and even if they seek for it they cannot express themselves properly. In this context, the migrants found support among their compatriots and religious groups. This essay is based on ethnographic research carried out in Japan between 2003 and 2006 and focuses on the work and activities of the Catholics among the Brazilian migrants. The data collection was based on 15 semi-structured interviews, which were conducted among the members. Besides the religious support, the group offers the migrants a social support space for their daily lives in Japan. Therefore, the group represents a place of socialization and social support for many Brazilians, which helps them to overcome their feelings of vulnerability. The ecclesiastic power, on the other hand, regulates the migrants' behavior through an ethos and a world view legitimized by the group.

Este artigo reflete sobre as atividades da Igreja Messiância Mundial e da Soka Gakkai entre os brasileiros no Japão. Visa analisar o significado que estas comunidades representam para os membros brasileiros no contexto diaspórico. Por um lado, as doutrinas e práticas dos dois grupos são consideravelmente distintas, oferecendo instrumentos diferenciados de transformação e adaptação dos seus membros na sociedade japonesa. Por outro lado, apesar destas diferenças, os grupos representam de forma semelhante o local de suporte, socialização e pertencimento para seus membros que se sentem alienados no contexto migratório.

A sociedade japonesa é a primeira sociedade super-envelhecida do mundo. Há décadas, o Japão possui o maior percentual de idosos sob a população total. Simultaneamente ao envelhecimento da população japonesa, também ocorre outro fenômeno: o de declínio populacional. Considerando a possibilidade de que o Japão tornar-se-ia um país de idosos sem crianças, este trabalho analisa as tendências demográficas de envelhecimento no mundo e no Japão. A conjuntura japonesa é examinada sob a perspectiva da qualidade de vida dos idosos e das mulheres. As principais políticas implementadas pelo governo japonês são analisadas, assim como seus variados graus de efetividade. Os caminhos trilhados pelo Japão serão os mesmos que todos os países eventualmente trilharão sendo, assim, essencial compreender o fenômeno de envelhecimento populacional sob a perspectiva japonesa. The first super-ageing society in the world is the Japanese society. For decades now, Japan has displayed the highest percentage of elderly in its total population. At the same time as the Japanese population is ageing, there is another phenomenon happing: population decline. Considering the possibility that Japan may become a country of elderly without children, this work analyses the demographic ageing trends in the world and in Japan. The Japanese scenario is examined from the perspective of the elderly and the women. The main public policies implemented by the Japanese government are reviewed, as well as their varied efficiency degrees. The paths trodden by Japan will be the same ones that all countries will eventually tread on. Therefore, it is essential to understand the population ageing phenomenon through the Japanese perspective.