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Objective: To compare the efficacy in reducing neck pain and disability in an individualised physiotherapy treatment with group treatment in acute and subacute mechanical neck pain. Design: Randomised clinical trial. Location: Health Area of University Hospital Virgen del Rocío, Seville, Spain. Participants: A total of 90 patients diagnosed with mechanical neck pain of up to one month onset, distributed randomly into two groups: (i)individualised treatment; (ii)group treatment. Intervention: The treatment consisted of 15 sessions of about 60minutes for both groups. Individual treatment consisted of 15minutes of infrared heat therapy, 17minutes of massage, and analytical passive stretching of the trapezius muscles and angle of the scapula. The group treatment consisted of a program of active mobilisation, isometric contractions, self-stretching, and postural recommendations. Main measures: Pain was measured at the beginning and end of treatment pain using a Visual Analogue Scale (VAS) and an algometer applied on the trapezius muscles and angle of the scapula, and neck disability using the Neck Disability Index. Results: Both treatments were statistically significant (P<.001) in improving all variables. Statistically significant differences (P<.001) were found for all of them in favour of individualised treatment compared to group treatment. Conclusions: Patients with acute or subacute mechanical neck pain experienced an improvement in pain and neck disability after receiving either of the physiotherapy treatments used in our study, with the individual treatment being more effective than collective., Objetivo: Comparar la eficacia en la disminución del dolor y la discapacidad cervical del tratamiento fisioterapéutico individualizado frente al colectivo en las cervicalgias mecánicas agudas y subagudas. Diseño: Ensayo clínico aleatorizado. Emplazamiento: . Área sanitaria del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. Participantes: Noventa sujetos diagnosticados de cervicalgia mecánica de menos de un mes de evolución distribuidos aleatoriamente en 2 grupos: a) tratamiento individualizado, y b) tratamiento colectivo. Intervención: Se realizaron 15 sesiones de aproximadamente 60 min en ambos grupos. El tratamiento individual consistió en 15 min de termoterapia infrarroja, 17 de masaje, y estiramientos analíticos pasivos de los músculos trapecio y angular de la escápula. El colectivo constó de un programa de movilizaciones activas, contracciones isométricas, autoestiramientos y recomendaciones posturales. Mediciones principales: Al inicio y al final del tratamiento se midió el dolor mediante la escala visual analógica y el algómetro aplicado sobre los músculos trapecio y angular de la escápula, así como la discapacidad cervical mediante el índice de discapacidad cervical. Resultados: Ambos tratamientos se mostraron estadísticamente significativos (p < 0,001) en la mejora de todas las variables. Se observaron diferencias estadísticamente significativas (p < 0,001) para todas ellas a favor del tratamiento individualizado frente al colectivo. Conclusiones: Los pacientes con cervicalgia mecánica en estado agudo o subagudo experimentan una mejora estadísticamente significativa del dolor y de la discapacidad cervical tras recibir ambas modalidades de tratamiento de fisioterapia empleadas en nuestro estudio, mostrándose la modalidad de tratamiento individual más eficaz que la colectiva.

Introducción. Aunque la lumbalgia crónica inespecífica es un problema estudiado con frecuencia, hemos encontrado pocos trabajos sobre los efectos del vendaje neuromuscular en dicha patología. El propósito de este estudio es conocer si dicho procedimiento es efectivo para disminuir el dolor y la incapacidad, y para aumentar la movilidad lumbar. Queremos conocer también si el tratamiento fisioterapéutico que habitualmente aplicamos a este problema de salud es eficaz. Material y método.Nuestro diseño es el de un ensayo clínico, controlado y aleatorio, con dos grupos formados mediante azar estratificado por sexos. Se incluyeron 66 sujetos (33 por grupo) diagnosticados de lumbalgia crónica inespecífica: 27 hombres (40,9%) y 39 mujeres (59,1%) de 30-65 años (media 46,8; desviación típica 9,6). El grupo control recibió el tratamiento fisioterapéutico habitual. Al grupo experimental se le aplicó además el Vendaje Neuromuscular. Antes del tratamiento, al finalizarlo, y un mes después, se midió: la intensidad del dolor (EVA), la incapacidad funcional (test de Oswestry) y la amplitud de movimiento de la zona lumbar en flexión, extensión (test de Schober), lateroflexión derecha e izquierda (test de Mellin). Resultados. El ANOVA de Friedman más el test de Dunn o el ANOVA de medidas repetidas más contrastes Simple y Helmert, mostraron que en ambos grupos disminuye el dolor y la incapacidad y aumentan todos los movimientos de la columna lumbar entre la primera y la segunda medición (p<0,05) y entre la primera y la tercera (p<0,05), no existiendo diferencias significativas entre la segunda y la tercera medición (p>0,05) excepto para la variable inflexión lateral derecha que aumentó en el grupo experimental (p=0,042). El contraste entre ambos grupos realizado mediante la U de Mann-Whitney mostró que no existen diferencias significativas para ninguna de las variables analizadas (p>0,05). Conclusiones. El tratamiento fisioterapéutico que habitualmente aplicamos a los pacientes con lum

Introducción. La cervicalgia mecánica es una de las patologías más frecuentes, que presenta importantes repercusiones tanto en el ámbito sanitario como en el laboral. Debido a la fuerte presión asistencial, las autoridades sanitarias plantean que su tratamiento fisioterapéutico se realice en grupo, en vez de hacerlo de manera personalizada como hasta ahora se venía realizando. El objetivo de este estudio consiste en valorar la repercusión de ambas formas de implementar el tratamiento en las cervicalgias mecánicas agudas y subagudas y conocer cuál de las dos maneras es más efectiva en la resolución de este problema de salud. Material y Método. Nuestro diseño es el de un ensayo clínico, controlado y aleatorio, con dos grupos formados mediante azar simple. Se incluyeron 90 sujetos (45 por grupo): 69 mujeres (76,7%) y 21 hombres (23,3%), de 20 a 52 años (media 39,50 y desviación típica 9,05). A un grupo se le aplicó el tratamiento personalizado, y al otro el tratamiento grupal, durante 15 sesiones. Antes del tratamiento y al finalizarlo se midió: el dolor con la escala EVA y el algómetro sobre los puntos gatillo del trapecio y el angular de la escápula; el rango articular cervical con el inclinómetro; el índice de discapacidad cervical con el cuestionario específico; y la calidad de vida con el SF-12. El contraste intragrupo se hizo mediante los rangos con signo de Wilcoxon y el contraste entre los grupos mediante la U de Mann-Whitney. En todas las variables se consideró un nivel de significación de p<0,05. Resultados. En los pacientes que recibieron el tratamiento personalizado, el contraste intragrupo mostró que entre la primera y la segunda medición disminuyeron el dolor y el índice de discapacidad y aumentaron el rango articular y la calidad de vida de manera significativa (p>0.05). El contraste entre ambos grupos mostró diferencias estadísticamente significativas a favor del tratamiento personalizado en todas las variables (p<0.05) con tamaños del efecto altos o mo

Objetivo del estudio: El objetivo principal de este estudio es la demostración de la eficacia de una tarea de motricidad, haciendo uso de la videoconsola Nintendo Wii, en las personas mayores sanas y en personas con Enfermedad de Alzheimer, así como demostrar la interacción entre los aspectos físicos y cognitivos y el declive que en estas funciones ocasiona el proceso de envejecimiento. Metodología: Hemos desarrollado dos ensayos clínicos en paralelo, doble ciego, controlados y aleatorizados, sobre una muestra total de 46 sujetos, con edad media de 72,59± 5,82 años, en la línea de Personas Mayores Sanas y sobre una muestra total de 15 sujetos, con edad media de 76,87± 6,02 años, en la línea de pacientes con Enfermedad de Alzheimer. Para la recogida de datos se pasaron las siguientes escalas de evaluación y Test informatizados (Miniexamen Cognoscitivo, Escala de Depresión, Escala de Berg, Escala de Tinetti, Timed Up and Go test, Test Oddball y el Attention Network Test). La tarea de motricidad se desarrolló haciendo uso de la Videoconsola Nintendo Wii, siguiendo un total de 16 sesiones, utilizando el juego Wii fit plus (3 ciclos de "Pesca bajo cero" 1 ciclo de "Step Plus" y 3 ciclos de Pesca bajo cero") Resultados: Los descriptivos así como los gráficos de medidas de las medias marginales, nos muestran un empeoramiento en las funciones físicas, cognitivas y afectivas como consecuencia del proceso de envejecimiento. Por otro lado, la tarea de motricidad es efectiva en las personas mayores sanas, hallando una significación (p<0,05) en todas las variables físicas y en el Tiempo de reacción cuantificado a través del Test Oddball, así como en el Miniexamen Cognoscitivo y en la Escala de Yesavage. En la línea de pacientes con Enfemedad de Alzheimer, encontramos una significación (p<0,05) en el Miniexamen Cognoscitivo, Escala de Tinetti y red ejecutiva, tras el desarrollo de la tarea de motricidad. Conclusiones: El proceso de envejecimiento ocasiona un merme en las funcione

Objetivo: evaluar la amplitud articular y la fuerza de mordida tras aplicar los métodos de inhibición de tensión/contratensión (TCT) sobre los puntos gatillo miofasciales latentes (PGMs) del músculo pterigoideo interno. Intervención: cuarenta y nueve sujetos, 25 varones y 24 mujeres, fueron aleatoriamente distribuidos en dos grupos; el grupo experimental (25 sujetos) recibió tratamiento de TCT, y el grupo control (24 sujetos) recibió un tratamiento placebo. Las variables de resultado fueron la máxima apertura oral (MAO) y la máxima fuerza de la mordida (MFM). Resultados: los resultados mostraron una mejora significativa en la MAO [Control: (–0,02) mm ± 0,76; Experimental: 1,48 mm ± 1,3; p < 0,001] y en la MFM [Control: (–0,06) N ± 1,21; Experimental: 32,43 N ± 16,81; p < 0,001] después del tratamiento de los PGM mediante TCT. No se encontraron diferencias significativas entre sexos (p > 0,05). Conclusión: los procedimientos de inhibición muscular mediante TCT se podrían emplear en el tratamiento de los PGMs del músculo pterigoideo interno para mejorar la MAO y la MFM, con independencia del sexo., Objetive: to assess the short-term effects on mandibular dynamics (in terms of jaw opening and bite force) of the application strain/counterstrain (SCS) on latent myofascial trigger points (MTrPs) of the internal pterygoid muscles. Intervention: forty nine subjects, 25 males and 24 females, were randomly allocated to one of two groups: experimental (25 subjects), who received SCS therapy, and control (24 subjects), who received a placebo treatment. As outcome variables, we considered maximum active jaw opening and maximum bite force. Results: the results showed a significant improvement with respect to active jaw opening [controls: (–0,02) mm ± 0,76; experimental subjects: 1,48 mm ± 1,3; p< 0,01] and maximum bite force [controls: (–0,06) N ± 1,21; experimental subjects: 32,43 N ± 16,81; p< 0,001] after treatment of MTrPs with SCS. Conclusions: our results suggest that muscular inhibition methods through the application of strain/counterstrain (SCS) could be used in the treatment of the MTrPs of the internal pterygoid muscles in order to improve maximum jaw opening and maximum bite force. Key words: strain/counterstrain, myofascial pain syndrome, mouth, bite force, muscle hypertonia, temporomandibular

Introducción: Para la resolución del empiema paraneumónico, numerosos autores señalan la necesidad de hacer cambios posturales durante la permanencia del agente fibrinolítico en la cavidad pleural, pero no hemos encontrado ningún trabajo en el que se ponga de manifiesto si dichos cambios posturales son clínicamente eficaces o no y en qué medida. El objetivo de nuestra investigación consiste en valorar si la realización de cambios posturales durante la permanencia de la urokinasa en la cavidad pleural, influye en la resolución del empiema paraneumónico. Material y método: diseño: ensayo clínico aleatorio. Muestra: 45 pacientes diagnosticados de empiema pleural paraneumónico en el estadio 5-6 según los criterios de Light y Lee, con una edad media de 48,64 ±13,43 años.27 en hemitórax derecho y 18 en el izquierdo, 36 hombres y 9 mujeres. Fueron excluidos 4 pacientes: 2 del grupo experimental y dos del grupo control. Los pacientes, en tratamiento con drenaje pleural continuo y fibrinolisis intrapleural con urokinasa, se distribuyeron al azar en dos grupos. El fármaco permanecía durante dos horas en la cavidad pleural. Durante este tiempo, al grupo experimental (n=20) se le realizó tratamiento postural mientras que al grupo control (n=21) no se le hizo este tratamiento. Se evaluaron en ambos grupos: el tiempo de resolución del empiema en cuanto a días de permanencia del drenaje pleural, los días de hospitalización y las dosis totales de urokinasa administradas hasta la resolución del empiema. Resultados: El análisis exploratorio recoge que los pacientes del grupo experimental tuvieron más días el tubo de drenaje, estuvieron más días hospitalizados y necesitaron mayores dosis de urokinasa para resolver el empiema. El contraste de hipótesis realizado con la prueba U de Mann-Whitney señala que las diferencias encontradas en el tiempo de resolución del empiema no fueron significativas (p=0,958); tampoco lo fueron en los días de hospitalización (p=0,744), y en las dosis totale

Las repercusiones de la asimetría de longitud de los miembros inferiores y las posibles compensaciones durante la marcha, han sido objeto de estudio y de controversia desde hace tiempo. Así mismo, los métodos clínicos de cuantificación de la asimetría de longitud de los miembros inferiores, también han sido puestos en tela de juicio por los investigadores. Los objetivos de este trabajo son: a) determinar la concordancia en la medición de la asimetría de longitud de los miembros inferiores realizada, con el Palpation Meter (PALM)®, en dos ubicaciones distintas en el plano frontal en la pelvis: las cresta iliacas y las espinas iliacas antero-superiores; b) conocer las posibles compensaciones biomecánicas de la asimetría de longitud de los miembros inferiores, para lo cual hemos estudiado las relaciones que puede tener dicha asimetría con algunos factores biomecánicos durante la marcha, y la de estos factores entre sí; y c) validar el Ángulo Rebollo como una medida fiable para hallar la altura del astrágalo al objeto de minorar la utilización de pruebas radiológicas. En función de los objetivos y de las propiedades de las variables hemos aplicado pruebas para la determinación del Coeficiente de Correlación Intraclase, coeficiente de correlación Rho de Spearman y la correlación biserial puntual. Los resultados indican: a) que existe una concordancia excelente entre las mediciones realizada en las cresta iliacas y en las espinas iliacas antero-superiores; b) que uno de los patrones compensadores para equilibrar la diferencia de longitud de los miembros inferiores, es la disminución de pronación del talón de la pierna corta, y el aumento de la pronación del talón en la pierna larga, en el 15% de la fase inicial del paso durante la marcha; así mismo hemos encontrado factores biomecánicos que se comportan de manera asimétrica en cada pierna, que se correlacionan entre sí, y que pueden constituir patrones compensadores de la asimetría; y c) que existe una concordancia casi p

Existe un déficit de estudios que analicen la integración de la Fisioterapia en la disfunción sexual femenina en los ámbitos del género y la salud, siendo nuestros objetivos en este trabajo determinar la frecuencia de existencia de disfunción sexual y la frecuencia en la que las mujeres experimentan dolor en las relaciones sexuales, los niveles de satisfacción y la posible relación entre ambas dimensiones. El diseño es de corte cuantitativo, descriptivo, observacional y transversal con una muestra de 20 mujeres. Se implementa el Cuestionario sobre la Función Sexual Femenina (FSFI) conformado por 19 ítems categorizados en 5 variables de las que destacamos dos: el “dolor” y la “satisfacción”. En cuanto a resultados, presentan disfunción sexual un 75% de la muestra con valores similares y más bajos que los obtenidos por Rosen y cols. Un 67,7% de las mujeres del estudio consideran el dolor sufrido durante o después de la penetración vaginal como muy alto o alto. El 52,3 % de las mujeres del estudio se muestran satisfechas con su relación sexual en pareja y un 47,6% con su vida sexual en general. Finalmente, existe una elevada correlación entre el dominio dolor y el dominio satisfacción entre las participantes de esta investigación.

INTRODUCCIÓN. Desde que en el año 1957 se produjo la institucionalización de la fisioterapia en España hasta nuestros días, los fisioterapeutas españoles han desarrollado su actividad profesional envueltos en un sistema de cambio constante que ha generado importantes transformaciones en la dimensión conceptual de la disciplina, afectando directamente a los criterios que rigen la base de su fundame ntación como disciplina académica y científica, modificando los esquemas responsables de su aprendizaje, identidad, aplicación y desarrollo. De esta forma, el paradigma técnico-profesional sobre el que se sustentó de inicio la fisioterapia ha dado paso hoy a un escenario fenomenológicamente más complejo en el que cohabitan diferentes modelos y versiones paradigmáticas de la de la disciplina.Gran parte de los cambios producidos en la dimensión conceptual de la fisioterapia son consecuencia de su desarrollo como disciplina científica. En este sentido, el cambio paradigmático producido en fisioterapia desde la cultura técnico-profesional a las culturas científico-académica y académico-profesional, nos genera la necesidad de dar explicación a cuáles son los mecanismos de producción de conocimiento en la disciplina, con el objeto de conocer y fundamentar científicamente el paradigma en el que actualmente nos encontramos. El presente trabajo se ocupa del estudio las características de la producción del conocimiento en fisioterapia, diseñando para ello una herramienta o modelo científico integrado para la evaluación de la investigación a partir del estudio de los artículos publicados en la revista Fisioterapia, por tratarse de la publicación científica de mayor tradición e importancia dentro del ámbito nacional español.Por todo ello, el marco teórico del presente trabajo se ocupa del proceso de construcción del conocimiento científico en fisioterapia a la luz de las contribuciones y aportaciones que surgen desde la filosofía y la sociología de la ciencia, realizando una revisión

En el proceso de conformación de la Fisioterapia española, las mujeres han jugado un papel significativo. En este trabajo pretendemos conocer quienes son las mujeres que han participado en la conformación de la Fisioterapia española en la segunda mitad del siglo XX y cuáles son los rasgos más importantes de sus aportaciones a la Fisioterapia y que permiten identificar y describir el rol de la mujer en el desarrollo de la Fisioterapia en tanto que Ciencia y Profesión. Se ha realizado un estudio de corte histórico con el método comparativo constante utilizando fuentes escritas o documentales y 36 entrevistas semiestructuradas de fuentes vivas, analizando los datos con los paquetes estadísticos ATLAS ti y SPSS 15. De la muestra se describe distribución por género, perfil y procedencia, siendo algunos de nuestros resultados que entre los agentes vivos destacados como referentes de la Fisioterapia están Antonia Gómez, Luisa Fúnez (como las dos más destacadas), Luz González, Celedonia Igual y Mercedes Bernabéu. Antonia Gómez, Luz González y Celedonia Igual realizan importantes aportaciones en el ámbito académico y científico y Luisa Fúnez y Mercedes Bernabéu están vinculadas más al ámbito profesional.

En el análisis de las posibles relaciones entre el dolor y la dimensión emocional (DE), algunos autores como Casado y Urbano (2001) afirman que los pacientes con dolor continuo presentan un mayor grado de ansiedad y depresión que los pacientes con dolor intermitente. Otros investigadores analizan las diferencias de género en relación a la tolerancia al dolor (Bircan, 2007; Puddifoot, 2007) y la calidad de vida (Seculí, 2001; Vilagut, 2005). Por ello, nos planteamos analizar las diferencias de género tras un programa de Natación Terapéutica (PNT) en las variables dolor, medido mediante la Escala Visual Analógica y, en la DE cuya valoración se ha realizado mediante un cuestionario elaborado a tal efecto (EDAQ-9). Hemos realizado un estudio expostfacto comparativo causal con postest y pretest retrospectivo en 52 sujetos. Posteriormente, realizamos un análisis de los datos mediante técnicas descriptivas, correlaciones y de contraste aplicando estudios exploratorios mediante descriptores robustos en función del género. El estudio demuestra que existen diferencias significativas en las variables estudiadas en función del género: las mujeres experimentan más dolor y una DE más marcada, antes y después de la realización del PNT.

Según la Internacional Continente Society la incontinencia urinaria (IU) supone un problema social para la mujeres que la padecen. Nuestro estudio pretende demostrar que, tras recibir un tratamiento de Fisioterapia basado en ejercicios del suelo pélvico, dichas mujeres incrementan notoriamente su calidad de vida, no sólo en desde el punto de vista sanitario sino también psicosocial. Hemos utilizado un diseño expost-facto de tipo comparativo causal, realizado en una muestra de 35 mujeres con una media de edad de 53, 66 años y una desviación típica de 11,96. Para el estudio se elaboró un cuestionario específico para la calidad de vida en la IU, basado en el King´s Health Questionnaire (Kelleher 1997), adaptado culturalmente al castellano (Badia 2001), y que fue validado para nuestro estudio. Al comparar los resultados antes y después del tratamiento, la t de Student (p < 0,01) y la prueba de los rangos de Wilcoxon (p>0,01) mostraron que el tratamiento de Fisioterapia aplicado fue efectivo señalando cambios significativos tanto en la calidad de vida global como en las diferentes esferas que la componen.

Los estudios de carácter histórico sobre la Fisioterapia en España son escasos, y los que hay se caracterizan por la dispersión de los datos y por el déficit en la citación de las fuentes. Motivados por factores personales y profesionales, ante la adaptación de los nuevos modelos educativos y sanitarios y tras 50 años de historia, planteamos nuestro problema de investigación centrado en la siguiente pregunta: ¿cuáles han sido los elementos sustanciales o fuerzas de cambio que pueden considerarse puntos de inflexión en el recorrido de la Fisioterapia Española en la segunda mitad del siglo XX? La Fisioterapia en España, aunque presenta profundas raíces históricas en siglos precedentes, también manifiesta un cierto retraso en cuanto a su consolidación como profesión independiente y como Ciencia autónoma; pensemos que en este sentido es la década de los 80 una de las más importantes para el desarrollo de la Fisioterapia contemporánea española, lo cual se refleja al estudiar como otras ciencias han avanzado para ser consideradas como tales. Así, a través de autores universales para la Ciencia como Popper, Kuhn, Lakatos y Merton, afrontamos en este trabajo desde un marco teórico sobre la fundamentación del proceso científico al que de forma emergente se está asomando de forma emergente la Fisioterapia. Estos autores nos permiten acercarnos a la filosofía, la historia y la sociología de la Ciencia, tres pilares fundamentales de un nuevo modelo de concebir el progreso del conocimiento a través de la historia que se denomina "Enfoque Ciencia, Tecnología y Sociedad (CTS)". Este modelo enmarca el crecimiento de la Ciencia en interacción con los aspectos sociales el impacto de las tecnologías en su desarrollo; así, entendemos que la evolución de la Fisioterapia (desde su vertiente científica considerando que en su avance todo lo social juega un papel determinante, además de las distintas tecnologías que se han ido incorporando en los últimos años) puede ser estudiada desde este

El presente estudio se circunscribe en lo que podemos denominar un proceso de escalamiento psicofísico. Esto es, la creación de una escala de los niveles de percepción que se obtienen mediante la aplicación de las corrientes rectangulares bifásicas simétricas, con el objeto del fortalecimiento muscular. Los niveles perceptivos estudiados y acotados son: nivel de sensibilidad, nivel de contracción y nivel de tolerancia. La muestra ha estado constituida por 900 medidas, 300 para cada nivel de percepción, obtenidas de 150 sujetos sanos y normales, 93 mujeres y 57 hombres, con edades comprendidas entre los 18 y 35 años. Para cuantificar dichos niveles perceptivos hemos desarrollado un diseño de dos factores inter-intrasujetos con medidas repetidas en un factor. Por lo tanto, cada sujeto ha sido examinado en dos ocasiones distintas por dos experimentadores diferentes, en primer y segundo lugar. Este diseño nos permite estudiar la calidad de las medidas obtenidas: validez y fiabilidad. Conjuntamente, hemos elaborado una serie de instrumentos, destacando la escala de aprensión psicológica personal (EAPP), que nos ha permitido cuantificar el grado de este factor de la personalidad en los individuos. Los resultados han revelado que estamos ante una muestra de sujetos sanos y dentro de los rangos de normalidad de la población general. Las diferencias encontradas en las mediciones de los dos experimentadores son atribuibles al auto-aprendizaje de los sujetos y no a la influencia sistemática de los examinadores. Además, se ha confirmado que los individuos no presentan una puntuación elevada en la EAPP, por lo que dicha muestra ha sido válida para la confección de la escala psicofísica. Los niveles de perceptivos se encuentran bien definidos en los siguientes intervalos: nivel de sensibilidad [6,7-7,2] +/- 1 mA, nivel de contracción [23,2-24,6] mA y nivel de tolerancia [42,1-43,7] +/- 2,5 mA. Finalmente, la escala psicofísica tiene forma escalonada y progresiva en los intervalos

[Resumen] El informe sobre criterios de calidad específicos de recursos materiales y profesorado para el título de grado de Fisioterapia ha sido elaborado por la Asociación Española de Fisioterapeutas que convocó, con tal finalidad, a una comisión de expertos en Educación en Fisioterapia. El documento, realizado a propuesta de la Dirección General de Universidades en diciembre de 2004, tiene por objetivo el establecer los criterios mínimos de recursos materiales y humanos derivados de la especificidad de la titulación de Fisioterapia, que permita cubrir las nuevas demandas de la sociedad. En relación a los recursos materiales, se ha procurado darle un suficiente grado de especificación cuantitativa y cualitativa a los instrumentos que constituyen los recursos materiales específicos. La intención es, así mismo, facilitar su valoración en el momento de acreditar la titulación. Se abordan, por una parte, los recursos específicos de la titulación para la docencia teórico-práctica en el centro, dentro de los laboratorios destinados a tal efecto. Por otra parte, se definen las características o perfil de los centros sociosanitarios donde debe impartirse la formación clínica del alumno. En relación a los recursos humanos, se hace especial hincapié en el perfil y la experiencia del profesorado para la docencia, así como en el ratio profesor-alumno en la formación práctica y en la formación clínica., [Abstract] The report about specific quality criteria of resources material (items) and teaching profession to obtain the Physiotherapy Grade, has been elaborated by the Spanish Association of Physiotherapists, which aimed to convoke a Physiotherapy Education experts commission. The document was carried out on Universities General Chairmene’s proposal, aiming to establish the minimum criteria of human and Material (Items) resources, derived from the specific Physical Therapy Grade (Diploma), Which may cover the latest Society requirements. According to the Material resources, there has been a serious attempt to give the instruments, which constitute the specific material resources, an appropriate degree, quantitative and qualitative specification. The main intention by itself, consists of providing its assessment when the time to accredit the title comes. On the one hand the specific resources of the Physiotherapy Grade for the Theoric-practical Teaching in the Centre are taken up even in the laboratories aimed to get such goal. On the other hand we define the characteristics or the profile of the social. Health centres, where Pupils’ Clinical Education, must be carried out. Relating to the Human Resources, we do underline the Teaching Profession experience and profile, as well as the rate Teacher-Pupil, both in the practical Training and the Clinical Education, too.

The intermetatarsal angle between metatarsals I and II (IMA 1-2) has been radiographicaly studied in 49 normal feet and in 49 feet with a mild hallux valgus (HV) deformity. The aim of the study is to know whether an excessive medial deviation of the first metatarsal with respect to II (IMA 1-2 over normal values reported by some authors) is present in the initial phase of HV. The results demonstrate that the difference in the mean intermetatarsal angle between the two groups is statistically significant (8.76º in normal feet; 9.98º in affected feet). However, the authors think it is not clinically significant. Other authors, comparing the IMA 1-2 in patients with more advanced HV and without HV, report greater differences than those obtained in this study,. The authors conclude that the excessive medial deviation of the first metatarsal is not a causal factor, but a consequence, in the HV deformity.

En una muestra de 373 pies de 208 individuos, 118 hombres y 90 mujeres, de edades comprendidas en la tercera década de la vida, se han estudiado una serie de factores morfológicos del primer segmento metatarso-digital relacionados con las patologías de hallux abductus valgus (HAV) y hallux limitus (HL). Los objetivos del trabajo han sido estudiar cuáles de estos factore s influyen en la etiología de estas dos deformidades, y comprobar si existe algún factor morfológico que determine la instauración de una u otra patología. Para ello se han formado tres grupos: pies normales, pies con HAV y pies con HL. En los dos grupos de pies patológicos se han incluido únicamente aquellos casos de HAV o HL que estuvieran en fase inicial. Estos factores se han estudiado en radiografías dorsoplantares en carga, sobre las que se han efectuado una serie de mediciones lineales y angulares mediante la utilización del programa Auto CAD®. Los resultados han desvelado diferencias significativas de diversas variables lineales y angulares entre los tres grupos. Las diferencias más importantes se han dado en aquellas variables que expresan tamaño del primer segmento metatarso-digial, entre los dos grupos patológicos y el grupo control. La forma de la cabeza del primer metatarsiano ha mostrado diferencias significativas entre los tres grupos entre sí. Todo ello pone de manifiesto que en la aparición de estas dos patologías influye el tamaño del primer metatarsiano y del primer dedo, y que la forma de la cabeza del primer metatarsiano es el factor morfológico que determina cuál de ellas se desarrollará en la primera articulación metatrasofalángica. Finalmente se propone una teoría a cerca de la aparición de HAV y de HL en función de los resultados de este trabajo, teniendo en cuenta que estas alteraciones tienen una etiología multifactorial, y que hay factores cuyo análisis no ha sido objeto de esta tesis