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Relatadas desde o século XVIII, as vacinas são um meio eficaz para a prevenção de doenças infectocontagiosas causadas por patógenos, a exemplo de vírus e bactérias, gerando uma resposta imunológica prolongada, salvaguardando contra a enfermidade ou diminuindo sua gravidade. Apresentando um cenário de queda, o declínio da cobertura vacinal teve o seu ápice durante o estado de emergência da pandemia por COVID-19. Diante desse cenário, a imunização infantil foi altamente afetada, tendo em vista fatores como isolamento social, falta de campanhas, orçamento reduzido e disseminação de notícias falsas por movimentos antivacinas. Portanto, o presente trabalho teve por objetivo geral investigar o declínio da cobertura vacinal de rotina no estado da Paraíba durante o período da pandemia de COVID-19 e, como objetivos específicos, constatar os recursos, ações e dificuldades existentes para alcançar as metas de vacinação infantil e identificar os possíveis impactos da baixa cobertura vacinal nos índices de saúde do referido estado. Foi realizado um estudo ecológico de série temporal através de pesquisa de dados na plataforma DataSUS, além de pesquisas bibliográficas nas plataformas Scielo, Lilacs, PubMed e Google Scholar, no qual foi observada uma diminuição na cobertura vacinal infantil no estado da Paraíba, diante dos fatores já mencionados.