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Objetivo: A hemodiálise pode ser considerada um fator de risco para o desenvolvimento de transtornos psiquiátricos, afinal a dependência deste tratamento exige mudanças drásticas na rotina dos doentes, de modo a causar dificuldades psicossociais, financeiras e profissionais. Identificar a prevalência de sintomas psíquicos em portadores de insuficiência renal crônica (IRC) em tratamento hemodialítico.Método: Este estudo avaliou a prevalência de ansiedade, depressão e risco de suicídio por meio da aplicação do questionário Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), realizado em uma única etapa, nos pacientes que frequentam a Clínica Renal do Extremo Oeste, em São Miguel do Oeste.Resultados: De 115 pacientes, foram excluídos apenas aqueles com doença mental prévia, totalizando 92 avaliados. A fim de minimizar os riscos psicológicos, as aplicações foram acompanhadas por uma psicóloga, e aqueles que apresentaram quadros psiquiátricos foram encaminhados para o serviço de psicologia oferecido pela clínica. A participação na pesquisa foi voluntária, anônima, e exigiu a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Dentre os resultados obtidos, a ansiedade (47%) foi apontada como distúrbio psicológico mais prevalente, seguido de depressão (37%), e, por fim, risco de suicídio (16%). Também foi constatado que os pacientes com um ano de hemodiálise eram os que mais apresentavam queixas psiquiátricas, comparados aos com maior tempo de diálise.Contribuições: Portanto, a partir destes dados, este trabalho possibilita que os profissionais da saúde elaborem estratégias de abordagem para amenizar sintomas de cunho psicológico que podem surgir devido a esta terapia renal.Palavras-chave: Insuficiência Renal Crônica; Hemodiálise; Sintomas Psíquicos. ABSTRACTObjective: Hemodialysis can be considered a risk factor for the development of psychiatric disorders, after all, the dependence on this treatment requires drastic changes in the patients' routine, causing psychosocial, financial, and professional difficulties. To identify the prevalence of psychological symptoms in patients with chronic renal failure (CRF) undergoing hemodialysis.Methods: This study evaluated the prevalence of anxiety, depression and risk of suicide by applying the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) questionnaire, carried out in a single step, in patients attending the Extremo Oeste Renal Clinic, in São Miguel do West.Results: Of 115 patients, only those with previous mental illness were excluded, totaling 92 evaluated. In order to minimize psychological risks, the applications were monitored by a psychologist, and those who presented psychiatric conditions were referred to the psychology service offered by the clinic. Participation in the research was voluntary, anonymous, and required the signing of the Free and Informed Consent Term (FICT). Among the results obtained, anxiety (47%) was identified as the most prevalent psychological disorder, followed by depression (37%), and finally, risk of suicide (16%). It was also found that patients with one year of hemodialysis were the ones with more psychiatric complaints, compared to those with longer dialysis time.Contributions: Therefore, based on these data, this work enables health professionals to develop approach strategies to alleviate psychological symptoms that may arise due to this renal therapy.Keywords: Chronic Kidney Failure; Hemodialysis; Psychic Symptoms.

Os níveis circulantes de metilglioxal (MGO) estão aumentados durante o diabetes, infarto agudo do miocárdio (IAM) e doenças inflamatórias. O MGO é um carbonil altamente reativo que gera produtos finais de glicação avançada (AGEs), uma classe de moléculas associada com sinalização inflamatória e insuficiência cardíaca (IC). Drogas anti-AGEs, como a aminoguanidina (AMG), são empregadas no contexto experimental com sucesso limitado. Apesar disso, dados referentes ao impacto de níveis aumentados de MGO in vivo na inflamação durante o infarto são insuficientes. Neste estudo, foi investigado se a administração de MGO in vivo poderia modular a polarização de macrófagos e o remodelamento cardíaco em 10 dias. Ratos Wistar machos de 90 dias de idade (n=68) foram randomicamente alocados nos seguintes grupos: sham, IAM, IAM + MGO, IAM + AMG. Diferentes subgrupos de animais foram seguidos por 2, 6 e 10 dias. Citocinas (IL-6, IL-1β, TNF-α, e IL-10) foram analisadas em homogenato cardíaco e houve um aumento de 65% nos níveis de IL-6 no grupo tratado com MGO no dia 6. No entanto, a expressão de MRC1, um marcador de macrófago M2, aumentou 2x, indicando um direcionamento ao perfil M2. Em conformidade, um aumento de 51% na fibrose cardíaca foi detectado nos animais tratados com MGO, apesar de não serem encontradas diferenças na função cardíaca. Curiosamente, a AMG não protegeu contra o perfil M2 ou a fibrose cardíaca. Nossos resultados sugerem que o MGO pode predispor os macrófagos em direção ao fenótipo M2 e aumentar a fibrose depois de um evento de infarto agudo do miocárdio.

A compreensão dos mecanismos que regulam o endométrio e suas implicações clínicas podem contribuir para melhorar as taxas de implantação do embrião humano. Apesar de muitas proteínas e moléculas influenciarem a receptividade endometrial, sua contribuição coordenada para o processo de implantação do embrião ainda é pouco compreendida. Dentre a complexa rede que guia este processo em direção à preparação de um endométrio receptivo se encontram as citocinas, das quais a interleucina-11 (IL-11) e o fator inibidor de leucemia (LIF) desempenham papel essencial. Estudos demonstram que a interrupção das vias de sinalização celular dessas citocinas prejudica ou mesmo impede a implantação, implicando diretamente na fertilidade feminina. Além disso, a hiperinsulinemia afeta negativamente a fertilidade da mulher. Dentro desse contexto, a metformina, fármaco antidiabético, pode exercer efeitos positivos sobre a expressão da IL-11 e LIF, revertendo o possível prejuízo do excesso de insulina sobre a secreção dessas citocinas. Para avaliar esse efeito, utilizou-se um modelo de cultura primária de células estromais de endométrio humano expostas aos hormônios sexuais femininos estrogênio e progesterona, divididas em grupos: controle, metformina, insulina, e associação insulina e metformina. Utilizando RT-qPCR e ensaio imunoenzimático de ELISA, foram avaliadas a expressão gênica e proteica, respectivamente, das duas citocinas. Não foram observadas diferenças entre os grupos. O ensaio de MTT para avaliar a proliferação celular permitiu a verificação da ação antiproliferativa da metformina sobre o grupo hiperinsulinêmico. Embora as hipóteses formuladas nesse estudo encontrem forte sustentação na literatura, no modelo proposto não foi possível encontrar diferenças na expressão da IL-11 e LIF. Dada a complexa regulação de todos os fatores considerados nessa pesquisa e suas múltiplas inter-relações, mais estudos são necessários para esclarecer os mecanismos que orquestram essa complexa rede. The understanding of the endometrium regulation and its clinical implications can help to improve implantation rates of the human embryo. Although many proteins and molecules influence the endometrial receptivity, their coordinated contribution to embryo implantation process is still poorly understood. Among the complex pathways involved in this process toward the preparation to a receptive endometrium are the cytokines, including interleukin -11 (IL- 11) and leukemia inhibitory factor (LIF) that play an essential role. It has been shown that disruption of cellular signaling pathways of these cytokines impairs or even prevents implantation, direct implications on fertility. Moreover, the hyperinsulinemia can negatively affected women's fertility. Within this context, metformin, an antidiabetic drug, may exert positive effects on the expression of IL-11 and LIF, reversing the possible effects insulin excess. To evaluate this effect, a model of primary culture of human endometrial stromal cells exposed to female sex hormones estrogen and progesterone was used. Cells were divided in groups: control, metformin, insulin, association insulin and metformin. From qRT-PCR and ELISA immunoenzymatic assay gene expression and protein, respectively, of the two cytokines were evaluated. No differences were observed between groups. Additionally, the assay to evaluate cell proliferation MTT found the important antiproliferative action of metformin on hyperinsulinemic group. In the proposed model could not find differences in the expression of IL-11 and LIF. Given the complex regulation of all factors considered in this study and their multiple interrelationships, more studies are required to unravel the mechanisms that orchestrate this complex network.