Search

Objetivo: Avaliar a prevalência da sarcopenia em idosas utilizando o novo algoritmo do European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP2) e identificar os fatores associados. Métodos: Estudo transversal com 171 mulheres idosas (≥ 60 anos) da comunidade realizado nas Universidades Abertas à Terceira Idade. A sarcopenia foi definida conforme o algoritmo do EWGSOP2, no qual a força muscular foi avaliada pela força de preensão palmar, a massa muscular pela bioimpedância e a performance física pela velocidade de marcha. Características sociodemográficas, estilo de vida, saúde e antropometria foram consideradas variáveis independentes para determinar os fatores associados a sarcopenia. Os dados foram avaliados por análise bivariada teste Qui-quadrado e regressão logística. Resultados: A prevalência de sarcopenia foi de 12,3%, provável sarcopenia de 13,5% e sarcopenia grave de 6,4%. A maioria das idosas com sarcopenia possuía idade maior que 70 anos (76,2%), desvios no estado nutricional (52,4%) e circunferências da cintura e panturrilha dentro dos valores considerados adequados (81% em ambas condições). Após a regressão logística, a sarcopenia foi associada positivamente com a idade (OR: 12,80; IC 95%: 3,56 – 46,09), não praticante de atividade física (OR: 3,45; IC 95%: 1,23 – 9,63), circunferência da panturrilha (OR: 5,15; IC 95%: 1,56 – 14,32) e negativamente com a circunferência da cintura (OR: 0,20; IC 95%: 0,06 – 0,62). Conclusão: A prevalência de sarcopenia em idosas de comunidade utilizando a definição do EWGSOP2 foi expressiva, e associada com a idade, atividade física e circunferências da cintura e panturrilha.

The article aimed to critically analyse studies which evaluated the capacity of anthropometric and clinical indicators to predict MetS in the elderly. Bibliographical research was performed using the electronic databasese Medline/PubMed, LILACS e SciELO , references from selected articles and contact with several authors. Twenty one articles involving anthropometric and clinical indicators in the elderly were analysed, using different MS criteria. Fourteen studies report anthropometric indicators, being the waist circumference (WC) and waist-to-height ratio (WHtR), described as the best MS predictors, with the area under the ROC curve (AUC) over 0.70 (p < 0.05). The neck circumference was also described as an alternative indicator but with less discriminatory power. Lipid accumulation product (LAP) was the parameter with the best performance to identify MS, with an AUC over 0.85 and efficiency greater than 70%. The WC, WHtR and LAP indicators were the most sensitive for predicting MS. The use of these parameters may facilitate the early identification of MS, with good accuracy and low cost. In addition, it is important to determine specific cutoff points for the elderly, since obesity alone does not appear to be a strong predictor of MS in the elderly.

The article aimed to critically analyse studies which evaluated the capacity of anthropometric and clinical indicators to predict MetS in the elderly. Bibliographical research was performed using the electronic databasese Medline/PubMed, LILACS e SciELO , references from selected articles and contact with several authors. Twenty one articles involving anthropometric and clinical indicators in the elderly were analysed, using different MS criteria. Fourteen studies report anthropometric indicators, being the waist circumference (WC) and waist-to-height ratio (WHtR), described as the best MS predictors, with the area under the ROC curve (AUC) over 0.70 (p < 0.05). The neck circumference was also described as an alternative indicator but with less discriminatory power. Lipid accumulation product (LAP) was the parameter with the best performance to identify MS, with an AUC over 0.85 and efficiency greater than 70%. The WC, WHtR and LAP indicators were the most sensitive for predicting MS. The use of these parameters may facilitate the early identification of MS, with good accuracy and low cost. In addition, it is important to determine specific cutoff points for the elderly, since obesity alone does not appear to be a strong predictor of MS in the elderly. Resumo O artigo teve como objetivo analisar criticamente estudos que avaliaram a habilidade dos indicadores antropométricos e clínicos enquanto capazes de predizer a SM em idosos. Foi realizado uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Medline/PubMed, LILACS e SciELO, além das referências de artigos selecionados e contato com autores. Foram analisados 21 artigos envolvendo indicadores antropométricos e clínicos em idosos, através de diferentes critérios da SM. Catorze estudos reportam aos indicadores antropométricos, sendo a circunferência da cintura (CC) e a razão cintura-estatura (RCEst) descritos como os melhores preditores de SM, com área sob a curva ROC (AUC) superior a 0,70 (p < 0,05). A circunferência do pescoço também foi descrita como indicador alternativo, porém com menor poder discriminatório. Para os indicadores clínicos, o lipid product accumulation (LAP) foi o parâmetro com melhor desempenho em identificar a SM em idosos, com AUC superior 0,85 e eficiência superior a 70%. Os indicadores CC, RCEst e LAP foram os mais sensiveis na predicação da SM. Desta forma, o emprego desses parâmetros podem facilitar a identificação precoce da SM através de métodos diagnósticos de fácil aplicação, boa precisão e baixo custo. Além disso, é importante a determinação de pontos de corte específicos para idosos, uma ver que a obesidade por si só, parece não ser forte preditor de SM em idosos.

Introduction: Visceral obesity is associated with an increased risk of metabolic disorders and occurrence of chronic diseases. The quantification of the visceral fat becomes necessary and advantageous in clinical practice, especially through accurate and precise methods in replacement of imaging methods as computed tomography (CT). Objective:To present the use of anthropometric indicators that have been linked to visceral fat. Methods: The selection of items was taken in from Scopus, Scielo, Lilacs, CAPES journals, PubMed/ MEDLINE and Google Scholar, in the period between 2007 and 2014. Anthropometric and clinical indicators as waist circumference (WC), waist- to- height ratio (WHtR), waist-to- thigh ratio (WTR), waist- to- hip ratio (WRH), sagittal abdominal diameter (SAD), abdominal diameter height index (SAD/ Height), abdominal diameter index (ADI), conicity index (CI), visceral adiposity index (VAI) and the lipid accumulation production (LAP) were investigated for their relationship with visceral fat measured by CT. Results: Most indicators have strong correlation (r>0.70) with visceral fat. It was observed that there are few recent studies evaluating this relationship, especially with the indices derived of the WC and the SAD, besides the LAP and the VAI. Most studies investigated the relationship between these indicators with the diseases that are consequent of the visceral obesity. Conclusion: The clinical anthropometric indicators are accurate in estimating visceral obesity, easy to use and has low cost enabling clinical nutritional assessment able to intervene earlier and more effectively in the prevention and/or treatment of this obesity._________________________________________________________________________________________ RESUMO: Introdução: A obesidade visceral está associada a um risco maior de distúrbios metabólicos e ocorrência de doenças crônicas. A quantificação da gordura visceral torna-se necessária e vantajosa na prática clínica, sobretudo por métodos acurados e precisos em substituição aos métodos por imagem, como a tomografia computadorizada (TC). Objetivo: Descrever a utilização de indicadores clí- nicos antropométricos que têm sido relacionados à gordura visceral. Métodos: A seleção dos artigos foi feita no Scopus, Scielo, Lilacs, periódicos Capes, Pubmed/Medline e Google Acadêmico, no período entre 2007 e 2014. Indicadores clínicos antropométricos como circunferência da cintura (CC), Razão cintura altura (RCA), Razão cintura coxa (RCCx), Razão Cintura Quadril (RCQ), Diâmetro abdominal sagital (DAS), Diâmetro abdominal altura (DAS/ALT), Índice Diâmetro abdominal (IDA), Índice conicidade (IC), Índice de adiposidade visceral (IAV) e o Produto de acumulação lipídica (PAL) foram investigados quanto sua relação com o tecido adiposo visceral medido pela TC. Resultados: A maioria dos indicadores tem forte correlação (r>0.70) com a gordura visceral. Observouse que há poucos estudos recentes que avaliaram essa relação, sobretudo com os índices derivados da CC e do DAS, além do PAL e o IAV. A maioria dos estudos investigou a relação entre esses indicadores com as doenças que são consequentes da obesidade visceral.

The accumulation of visceral fat is strongly associated with cardiometabolic changes. Alternative methods, such as the association between anthropometric indicators and hypertriglyceridemia, are used as the best estimate for the accumulation of visceral fat, preventing cardiovascular diseases. The aim of this study was to evaluate the association of anthropometric indicators with hypertriglyceridemia in the prediction of visceral fat in men and women. This was a cross-sectional study conducted with 192 individuals, of both genders, submitted to anthropometric evaluation (sagittal abdominal diameter [SAD], waist circumference [WC], and waist-hip ratio [WHR]), serum dosage of triglycerides (TG), and computed tomography scan, in order to measure the visceral adipose tissue (VAT) area. Descriptive analysis, Pearson’s Correlation, and multiple linear regression were performed. Anthropometric indicators had high correlation with the VAT area (p=0.000). Regardless of serum TG levels, individuals with high values of anthropometric indicators had excess VAT area (p

p. 979-985 Submitted by Edileide Reis (leyde-landy@hotmail.com) on 2014-12-16T11:57:02Z No. of bitstreams: 1 Maria do Carmo Soares de Freitas.pdf: 96955 bytes, checksum: 4ae7064ffdedb8c54354732810058247 (MD5) Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2015-03-16T15:14:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Maria do Carmo Soares de Freitas.pdf: 96955 bytes, checksum: 4ae7064ffdedb8c54354732810058247 (MD5) Made available in DSpace on 2015-03-16T15:14:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria do Carmo Soares de Freitas.pdf: 96955 bytes, checksum: 4ae7064ffdedb8c54354732810058247 (MD5) Previous issue date: 2013 Este estudo tem por objetivo discutir significados sobre alimentação escolar atribuídos por estudantes em escolas públicas na Bahia. Trata-se de compreender aspectos simbólicos associados à alimentação escolar na complexidade do mundo cotidiano da escola. Utiliza-se uma abordagem qualitativa para a compreensão do comer na escola e das noções sobre alimentação saudável, a partir das narrativas orais e escritas desses adoles­centes. Os relatos enunciam oposições entre alimentação estranha e familiar e vice-versa. O que é familiar torna-se estranho a depender do tempo/lugar. Citam diversos exemplos de alimentos que são da tradição, mas que se tornam estranhos ou não habituais ao horário. A cultura alimentar dos estudantes requer a obtenção de alimentos em dois momentos: merenda e almoço (ou jantar). Entidades estas que são distintas, não se mesclam e devem estar presentes na escola, pois para estes atores sociais, estudar e comer são necessidades que se complementam.

P. 380-384. Submitted by JURANDI DE SOUZA SILVA (jssufba@hotmail.com) on 2011-08-29T13:39:58Z No. of bitstreams: 1 11.pdf: 445430 bytes, checksum: 28dabfe0726e465bd66f0d903b87a035 (MD5) Made available in DSpace on 2011-08-29T13:39:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 11.pdf: 445430 bytes, checksum: 28dabfe0726e465bd66f0d903b87a035 (MD5) Previous issue date: 1994-10 Com o objetivo de conhecer p estabelecimento e duração do aleitamento materno total e exclusivo em comunidades rurais do Semi-Árido Baiano, Brasil, foram estudadas 226 crianças de O a 2 anos de idade, filhas de pequenos produtores rurais que vivem numa das regiões mais secas do nordeste brasileiro, de pobreza absoluta. Os dados referem-se a todas as crianças da família que à data do estudo tinham até 2 anos de idade. Os dados foram coletados por meio de formulários aplicados às mães ou responsáveis pelo menor, no período de 1988 a 1989. A tábua de vida foi o recurso estatístico utilizado para o cálculo da duração mediana do evento. Das 226 crianças que integraram o estudo, 91,6 iniciaram a amamentação ao peito. A duração mediana do aleitamento total foi de 90,28 dias e o aleitamento exclusivo apresentou duração mediana de 0,1 dia. Ainda que o estabelecimento da amamentação ao peito possa ser considerado alto, a duração mediana do aleitamento total foi extrememente curta, e o aleitamento exclusivo foi desprezível. São Paulo

Submitted by Júlia Canto e Sousa (juliacantonut@gmail.com) on 2022-04-27T18:46:58Z No. of bitstreams: 1 Dissertação PPGPIOS - JÚLIA CANTO E SOUSA.pdf: 2026615 bytes, checksum: a49042cccdc83dfe3f843a3315798c79 (MD5) Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2022-05-10T20:11:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação PPGPIOS - JÚLIA CANTO E SOUSA.pdf: 2026615 bytes, checksum: a49042cccdc83dfe3f843a3315798c79 (MD5) Made available in DSpace on 2022-05-10T20:11:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação PPGPIOS - JÚLIA CANTO E SOUSA.pdf: 2026615 bytes, checksum: a49042cccdc83dfe3f843a3315798c79 (MD5) Previous issue date: 2022-03-07 CAPES Introdução: O envelhecimento é caracterizado por alterações fisiológicas que predispõem o desgaste muscular, o qual pode ser potencializado por um mau estado nutricional e por um estado inflamatório crônico, sistêmico e de baixo grau característico do envelhecimento, denominado inflammaging. Estes fatores estão associados com dinapenia e sarcopenia em idosos, sobretudo os institucionalizados. Objetivo: Investigar, durante a pandemia de COVID-19, a associação entre estado nutricional e inflamatório com dinapenia e sarcopenia, em idosos institucionalizados. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, realizado com idosos residentes em um centro de referência em Geriatria e Gerontologia na cidade de Salvador-BA. Coletaram-se dados sociodemográficos e clínicos. O diagnóstico de dinapenia e de sarcopenia se basearam no Consenso Europeu de Sarcopenia: a dinapenia foi avaliada por dinamômetro; a massa muscular, por circunferência da panturrilha; e o desempenho físico, pela Short Physical Performance Balance. O estado nutricional foi avaliado por meio da MiniAvaliação Nutricional e o estado inflamatório por meio de exames laboratoriais de proteína C-reativa, razões neutrófilos/linfócitos e plaquetas/linfócitos, e pelo Índice Imuno-inflamatório Sistêmico. Para caracterização da população, adotou-se estatística descritiva. Para associações entre variáveis nominais, utilizou-se o teste Qui-Quadrado ou o Exato de Fisher e para variáveis quantitativas, o teste t de Student ou não paramétrico de Mann-Whitney. Resultados: A população foi composta por 46 idosos com média de idade de 80,6 ± 7.5 anos e predominância do sexo feminino (67.4%). A prevalência de dinapenia foi de 100% e a sarcopenia foi confirmada em 82.6%, sendo 97.4% sarcopenia severa e 17,4%, dinapenia isolada. A prevalência de desnutrição ou risco nutricional foi significativamente maior entre os sarcopênicos (78.9%). Não houve diferenças significativas dos marcadores inflamatórios entre os grupos dinapênico e sarcopênico. Conclusão: Houve associação significativa da sarcopenia com pior estado nutricional, mas não com estado inflamatório. Piores desfechos de saúde foram encontrados nos idosos sarcopênicos, indicando o potencial impacto combinado da redução de força, massa muscular e performance física. A alta prevalência de dinapenia, sarcopenia severa e desnutrição ou risco nutricional apontam para a necessidade de maior atenção aos idosos institucionalizados, sobretudo no contexto da pandemia e seus efeitos em longo prazo. Introduction: aging is characterized by physiological changes that predispose to muscle wasting, which can be potentiated by poor nutritional status and a chronic, systemic, low-grade inflammatory state characteristic of aging named inflammaging. These are associated with dynapenia and sarcopenia in the elderly, especially those residents in long-term care facility. Objective: to investigate, during the COVID-19 pandemic, the association between nutritional and inflammatory status with dynapenia and sarcopenia in institutionalized elderly. Methods: this is a cross-sectional study carried out with elderly residents at a referral center for geriatrics and gerontology in the city of Salvador-BA. Sociodemographic and clinical data were collected. The diagnoses of dynapenia and sarcopenia were based on the European Consensus on Sarcopenia (EWGSOP2): dynapenia was assessed by hand dynamometer, muscle mass was assessed by calf circumference (CC) and physical performance was assessed by the Short Physical Performance Balance. Nutritional status was assessed using the Mini Nutritional Assessment (MNA) and inflammatory status by laboratory tests of C-reactive protein (CRP), neutrophil/lymphocyte (RNL) and platelet/lymphocyte (RPL) ratios, and by the immune-inflammation index (SII). Descriptive statistics were used to characterize the population. To assess associations between nominal variables, the Chi-Square or Fisher's Exact test was used, and to assess quantitative variables, the Student's t test or the nonparametric Mann-Whitney test was used. For associations between nominal variables, the chi-square test or Fisher's exact test was used. For quantitative variables, Student's t test or nonparametric Mann-Whitney test was used. Results: the population consisted of 46 elderly people with a mean age of 80.6 ± 7.5 years and a predominance of females (67.4%). The prevalence of dynapenia was 100% and sarcopenia was confirmed in 82.6%, being 97.4% severe sarcopenia, and 17.4% had isolated dynapenia. The prevalence of malnutrition or nutritional risk was significantly higher among sarcopenic patients (78.9%). There were no significant differences in inflammatory markers between the dynapenic and sarcopenic groups. Conclusion: there was a significant association between sarcopenia and worse nutritional status, but not with inflammatory status. Worse health outcomes were found in the sarcopenic elderly, indicating the potential combined impact of reduced strength, muscle mass and physical performance. The high prevalence of dynapenia, severe sarcopenia and malnutrition or nutritional risk point to the need for greater attention to institutionalized elderly people, especially in the context of the pandemic and its long-term effects.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-05-11T15:37:50Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Emanuelle Cruz da Silva.pdf: 1465441 bytes, checksum: 4006a9939fd35f10e2d0435a77cd374b (MD5) Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-05-16T15:29:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Emanuelle Cruz da Silva.pdf: 1465441 bytes, checksum: 4006a9939fd35f10e2d0435a77cd374b (MD5) Made available in DSpace on 2016-05-16T15:29:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Emanuelle Cruz da Silva.pdf: 1465441 bytes, checksum: 4006a9939fd35f10e2d0435a77cd374b (MD5) Com o envelhecimento populacional e diante da correlação negativa entre níveis sanguíneos de hemoglobina e idade, a anemia torna-se cada vez mais prevalente. Objetivo: Descrever a prevalência e características da anemia, além dos fatores associados à essa condição em idosos institucionalizados. Materiais e Métodos: O estudo transversal foi realizado com 313 indivíduos com idade ≥ 60 anos, de ambos os sexos, residentes em instituições de longa permanência para idosos em Salvador, Bahia, Brasil. A coleta de dados foi realizada entre novembro de 2012 e outubro de 2013. Anemia foi diagnosticada pelas concentrações sanguíneas de hemoglobina, segundo critérios da Organização Mundial de Saúde. Informações sobre sexo, idade, tempo de institucionalização e uso de medicamentos foram obtidas por meio de questionário estruturado. Hipertensão arterial foi determinada pelo uso regular de medicação anti-hipertensiva. Glicemia de jejum foi o parâmetro de detecção de diabetes mellitus. Índice de massa corporal foi utilizado para avaliar a massa corporal total e o índice de músculo esquelético para estimar a reserva de massa muscular esquelética. Capacidade funcional foi avaliada segundo escala de Barthel. Foi utilizada regressão de Poisson com variância robusta para examinar fatores relacionados à anemia. Resultados: A prevalência de anemia entre os idosos foi de 38%. Houve predominância da anemia leve em ambos os sexos (masculino: 26,8%; feminino: 21,1%), normocítica e normocrômica, sem anisocitose (69,75%). No modelo final a anemia associou-se com magreza (RP: 1,68; IC95%: 1,04-2,72) e com os graus de dependência moderada (RP: 1,98; IC95%: 1,07-3,63) e total (RP= 2,61; IC95%: 1,34-5,07). Dependência grave apresentou significância limítrofe (RP: 1,94; IC95%: 1,00-3,77). Conclusão: A prevalência de anemia nos idosos institucionalizados foi elevada em ambos os sexos, com características sugestivas de terem as doenças crônicas como fator causal e maior ocorrência em idosos com magreza e dependências moderada e total.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-06-01T16:48:48Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Alice Ferreira Mesquita.pdf: 923150 bytes, checksum: fd527e286b0ea4c2cf4c1874203ef3a1 (MD5) Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-08-23T15:43:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Alice Ferreira Mesquita.pdf: 923150 bytes, checksum: fd527e286b0ea4c2cf4c1874203ef3a1 (MD5) Made available in DSpace on 2016-08-23T15:43:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Alice Ferreira Mesquita.pdf: 923150 bytes, checksum: fd527e286b0ea4c2cf4c1874203ef3a1 (MD5) A sarcopenia é um importante fator a ser controlado para promover qualidade de vida e capacidade funcional em idosos, principalmente em caso de institucionalização. Objetivo: Avaliar a prevalência de sarcopenia e os fatores associados em idosos institucionalizados. Materiais e Métodos: Estudo transversal, realizado com 216 idosos (60 anos ou mais), de ambos os sexos, residentes em 29 instituições de longa permanência, na cidade de Salvador- BA, Brasil. O índice de massa corporal foi utilizado para avaliar o estado nutricional e o índice de músculo esquelético para avaliação da sarcopenia. Capacidade funcional foi avaliada segundo escala de Barthel. Informações sobre sexo, idade, tempo de institucionalização e tipo de instituição foram obtidas por meio de questionário estruturado. Foi utilizada regressão de Poisson com variância robusta para examinar fatores relacionados à sarcopenia. Resultados: A Sarcopenia acometeu 72,2% dos idosos e no modelo final associou-se com o sexo masculino (RP=1,34; IC95%=1,10-1,65), à condição nutricional de magreza (RP=1,38; IC95%=1,19-1,60) e de obesidade (RP=0,38; IC95%=0,20-0,73). Conclusão: A prevalência de sarcopenia foi elevada entre os idosos residentes em instituições de longa permanência, especialmente entre residentes do sexo masculino. A sarcopenia esteve associada ao estado nutricional e ao sexo. Idosos com magreza apresentaram maior comprometimento da reserva muscular, enquanto que o estado de obesidade foi protetor.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-03-28T13:44:30Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Alessandra Fortes Almeida.pdf: 880374 bytes, checksum: 976414c4e3a1e25505ff9c6a11a93648 (MD5) Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-04-19T15:08:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Alessandra Fortes Almeida.pdf: 880374 bytes, checksum: 976414c4e3a1e25505ff9c6a11a93648 (MD5) Made available in DSpace on 2016-04-19T15:08:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Alessandra Fortes Almeida.pdf: 880374 bytes, checksum: 976414c4e3a1e25505ff9c6a11a93648 (MD5) Objetivo: Avaliar a associação entre inflamação, parâmetros nutricionais e clínicos em pacientes renais crônicos em tratamento conservador. Desenho: Transversal e observacional. Local: Este estudo foi realizado no ambulatório de nutrição em nefropatias em um hospital universitário de Salvador, Bahia, Brasil. Sujeitos: 92 pacientes adultos e idosos, de ambos os sexos, com doença renal crônica em tratamento conservador clinicamente estáveis atendidos ambulatorialmente. Método: A proteína C reativa foi utilizada como marcador inflamatório. Os parâmetros nutricionais foram avaliados por meio de indicadores antropométricos, como IMC, pregas cutâneas e ângulo de fase através da bioimpedância elétrica. Dados demográficos, comportamentais e clínicos (incluindo exames bioquímicos) também foram coletados e avaliados. Resultados: Quinze pacientes (16,3%) tinham PCR ≥ 10,0 mg/dL e foram considerados com inflamação. Neste grupo observou-se que os participantes apresentavam valores de perfil lipídico significativamente menores, com colesterol total médio de 171 mg/dL e LDL-C médio de 95 mg/dL quando comparado ao grupo sem inflamação com médias de 198mg/dL e 124mg/dL, respectivamente. No grupo com inflamação 33,3% apresentavam hipoalbuminemia, comparado com 6,5% no grupo sem inflamação (p 0,002). Não foram encontradas diferenças entre os grupos em relação às demais variáveis avaliadas. Conclusão: O grupo com presença de inflamação apresentou prevalência maior de hipoalbuminemia e menores valores de perfil lipídico em relação ao grupo sem inflamação. Assim, os resultados sugerem que os níveis séricos de albumina podem ser influenciados pela inflamação medida através da PCR.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2014-07-10T17:15:18Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_Pricilla de Almeida Moreira.pdf: 2290452 bytes, checksum: 020ad17c5759a189a4156c54406c5193 (MD5) Approved for entry into archive by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2014-07-14T16:38:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_Pricilla de Almeida Moreira.pdf: 2290452 bytes, checksum: 020ad17c5759a189a4156c54406c5193 (MD5) Made available in DSpace on 2014-07-14T16:38:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_Pricilla de Almeida Moreira.pdf: 2290452 bytes, checksum: 020ad17c5759a189a4156c54406c5193 (MD5) A melhoria da qualidade de vida é uma das principais metas, tanto das práticas assistenciais quanto das políticas públicas de promoção da saúde do idoso. Ao considerar que os idosos institucionalizados estão submetidos a diversos fatores que afetam a qualidade com que se vivencia essa etapa da vida, o objetivo desse estudo foi analisar a qualidade de vida dos idosos institucionalizados. Metodologia: Este estudo apresentou uma abordagem quali-quantitativa, sendo realizado em Instituições de Longa Permanência para idosos na cidade de Salvador-BA. Na abordagem qualitativa foram realizadas entrevistas com os idosos buscando compreender os significados que estes atribuem à qualidade de vida, para isso utilizou-se a análise do discurso. Na coleta dos dados quantitativos, buscou-se avaliar a qualidade de vida e o estado nutricional dos idosos. Nesse sentido, foi aplicado um questionário padronizado para obtenção de variáveis sociodemográficas; a Escala de Atividades de Vida Diária (AVDs), para avaliar a capacidade funcional; a Mini Avaliação Nutricional, para avaliar a condição nutricional; e os instrumentos de avaliação da qualidade de vida da Organização Mundial de Saúde, Whoqol-Old e Whoqol-Bref. A análise dos dados envolveu além de estatísticas descritivas, os testes t-Student e Qui-quadrado. Foi elaborada também uma revisão simples com o objetivo de analisar a qualidade de vida dos idosos institucionalizados no Brasil. A busca foi realizada nas bases de dados Portal de Periódicos CAPES, Scopus e Bireme. Resultados: Os resultados da pesquisa qualitativa indicaram como principais significantes da qualidade de vida dos idosos: a temporalidade, o estigma da velhice, a autonomia e os vínculos sócio afetivos. Os sentidos de qualidade de vida apresentaram-se de forma muito particular, no sentido de que cada pessoa tem seu próprio conceito com base em seus valores, histórias e perspectivas de vida e relações que considera importante para si. Na abordagem quantitativa os escores de qualidade de vida foram mais baixos nos domínios Intimidade (50%), Autonomia (51%) e Ambiente (54%). Observou-se que os idosos desnutridos e em risco de desnutrir apresentaram, em geral, pior qualidade de vida que os bem nutridos. De acordo com a revisão simples da literatura que foi realizada, a maioria dos estudos que compararam a qualidade de vida dos residentes e não residentes em lares para idosos revelaram que os idosos institucionalizados têm uma pior percepção de qualidade de vida, possivelmente por fatores que causam a institucionalização e influenciam essa auto-percepção, tais como idade, sexo, educação, estilo de vida, autonomia e participação social. Entre os domínios avaliados nos questionários de qualidade de vida, a percepção da autonomia e meio ambiente foram os aspectos de menor satisfação pelos idosos institucionalizados. Conclusão: Os achados desse estudo sugerem que a questão fundamental para a qualidade de vida dos idosos institucionalizados é a necessidade de promover a construção e manutenção de vínculos significativos ao mesmo tempo em que devem manter a independência e autonomia. Desse modo, as ILPIs devem proporcionar um ambiente que propague os sentidos necessários para que a velhice seja plena em projetos significativos e valores positivos. Para esse segmento populacional, mostra-se relevante a incorporação de domínios que identifiquem a influência dos aspectos nutricionais na qualidade de vida, uma vez que ficou evidenciada neste estudo, a pior percepção de qualidade de vida entre os indivíduos desnutridos e em risco de desnutrir.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-04-04T17:09:38Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Nut_ Jamile Almeida Lopes.pdf: 1755623 bytes, checksum: f1766f101b93a3c6754385b91a21359c (MD5) Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-04-12T16:08:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Nut_ Jamile Almeida Lopes.pdf: 1755623 bytes, checksum: f1766f101b93a3c6754385b91a21359c (MD5) Made available in DSpace on 2016-04-12T16:08:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Nut_ Jamile Almeida Lopes.pdf: 1755623 bytes, checksum: f1766f101b93a3c6754385b91a21359c (MD5) O envelhecimento populacional tem ocorrido de forma rápida e intensa. Esse processo acarreta muitas alterações (fisiológicas, sociais e psicológicas), repercutindo diretamente na saúde e nutrição dos idosos, sobretudo os institucionalizados. Neste sentido a desnutrição e desequilíbrios alimentares são mais prevalentes entre os idosos institucionalizados quando comparados com aqueles que ficam fora das instituições. Daí a importância da oferta de uma dieta não só equilibrada do ponto de vista nutricional, mas também de qualidade, ou seja, segura do ponto de vista higiênico-sanitária e que atenda aos requisitos de boas práticas, fortalecendo dessa forma, o binômio dieta/saúde. Objetivo: Avaliar a dieta e as condições estruturais e higiênico-sanitárias das Unidades de Alimentação e Nutrição em Instituições de Longa Permanência na Cidade de Salvador-Ba. Metodologia: Esta pesquisa faz parte do estudo intitulado “Avaliação Multidimensional de Idosos Residentes em Instituições de Longa Permanência na Cidade de Salvador-Ba”- AII-BA. Estudo transversal, realizado com indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos de ambos os sexos, residentes em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs), públicas e privadas, situadas na zona urbana da cidade de Salvador-BA. Definiu-se como critério de não inclusão indivíduos em nutrição enteral, parenteral e com dieta específica para algum procedimento médico. O consumo alimentar foi avaliado por meio do método de pesagem direta total dos alimentos com posterior medida dos restos, avaliando um dia do consumo alimentar de cada idoso. Os dados de energia, macronutrientes e consumo proteico em g/kg/dia foram comparados com as recomendações nutricionais de Cardoso (2004), das DRIs (Dietary Reference Intakes, 2002/2005) e Busnello (2007), respectivamente. Utilizou-se o Índice de Massa Corporal (IMC) para avaliar o estado antropométrico. Para avaliação das condições estruturais e higiênico-sanitárias das Unidades de Alimentação e Nutrição (UANs) utilizou-se o instrumento adaptado da Lista de Verificação das Boas Práticas de Fabricação – checklist, da RDC n° 275/02. Os itens avaliados subdividiram-se em 05 blocos e as ILPIs foram classificadas segundo percentual de atendimento dos itens investigados. Resultados: Os idosos institucionalizados apresentaram consumo energético e de proteína (g/kg/dia) acima dos valores recomendados. A correlação entre a idade e o consumo calórico da dieta foi negativa (r= -0,33; p= 0,000). O consumo de macronutrientes em percentual apresentou-se dentro do recomendado. A maioria dos idosos com magreza apresentou consumo alimentar abaixo da mediana. Das 14 ILPIs avaliadas quanto às condições higiênico-sanitárias, apenas uma atingiu adequação em mais de 75% dos itens analisados e a grande 9 maioria das instituições atendeu menos de 50% dos itens da lista de verificação. O Bloco 5, referente à documentação das boas práticas, apresentou 79,5% de não conformidade, seguido pelo Bloco 3, dos manipuladores, com 56,1%, evidenciando a necessidade da oferta de treinamento em boas práticas. A ausência do nutricionista foi identificada na maioria das ILPIs. Conclusão: O consumo energético foi elevado para a maioria dos idosos e diminuiu com a idade. Apesar dos percentuais de macronutrientes estarem adequados, a proteína em g/kg/dia se encontrou elevada. Além disso, observou-se associação entre o consumo alimentar e estado antropométrico. A maioria das UANs avaliadas apresentou aspectos estruturais e higiênico-sanitárias inadequados o que poderá influenciar no estado de saúde e nutrição dos idosos. Destaca-se a importância dos resultados encontrados em contribuir com o conhecimento acerca do consumo alimentar e estado nutricional de idosos, e das condições estruturais e higiênico-sanitárias das UANs nas ILPIs, visando uma abordagem interdisciplinar, no sentido de melhorar a saúde e possibilitando uma longevidade com qualidade de vida.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-04-04T15:55:30Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Maria Lucia Varjão da Costa.pdf: 1959451 bytes, checksum: dbe5e081068be7912c54e3050d635e1a (MD5) Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-04-12T16:00:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Maria Lucia Varjão da Costa.pdf: 1959451 bytes, checksum: dbe5e081068be7912c54e3050d635e1a (MD5) Made available in DSpace on 2016-04-12T16:00:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Maria Lucia Varjão da Costa.pdf: 1959451 bytes, checksum: dbe5e081068be7912c54e3050d635e1a (MD5) Introdução: Devido aos tratamentos antineoplásicos, os pacientes podem apresentar mudanças alimentares comprometendo seu estado nutricional. Objetivo: avaliar o consumo alimentar de mulheres durante o tratamento quimioterápico adjuvante para câncer de mama. Metodologia: Estudo longitudinal no qual o consumo alimentar de mulheres com diagnóstico de câncer de mama foi acompanhado durante o tratamento quimioterápico adjuvante, sendo avaliado em três momentos: após consulta médica de indicação da quimioterapia adjuvante (T0), ciclo intermediário (T1) e após termino de tratamento (T2). Tratou-se de uma amostragem por conveniência, com 27 mulheres. As informações relativas ao consumo alimentar foram obtidas através do registro alimentar (RA) de três dias. Total de 243 registros analisados. Os resultados obtidos foram analisados em software especifico para este fim, Dietpro 5.5i Profissional. As variáveis utilizadas para avaliar o consumo alimentar foram a quantidade de Energia em Kilocalorias, Macronutrientes (Hidrato de Carbono, Proteína e Lipídeo) e Micronutrientes (ácido fólico, ácido ascórbico, cálcio, ferro, retinol, tocoferol, vitamina D) e Fibra alimentares. Análise estatística: Os resultados das análises descritivas foram apresentados em frequências absolutas, percentagens, médias e desvios-padrão. Para estas analises foi utilizado o programa SPSS®, versão 13.0 (SPSS, 2000). Todas as probabilidades de significância (p) apresentadas foram consideradas estatisticamente significantes os valores de p≤0,05. Resultados: Ao longo do tratamento, o consumo de carboidrato, proteína e lipídeos, fibras, Vitaminas C e D foram maior do que recomendado, enquanto o consumo de ácido fólico, cálcio, tocoferol, retinol estavam abaixo do recomendado . Conclusão: Os pacientes apresentaram inadequação e alteração no consumo alimentar durante o tratamento quimioterápico, estes dados demonstram a necessidade de melhor acompanhamento nutricional.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-23T19:00:02Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Michaela Eickemberg.pdf: 1963704 bytes, checksum: 453c418946e3c1fb166471a536c49f7b (MD5) Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-28T16:33:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Michaela Eickemberg.pdf: 1963704 bytes, checksum: 453c418946e3c1fb166471a536c49f7b (MD5) Made available in DSpace on 2013-05-28T16:33:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Michaela Eickemberg.pdf: 1963704 bytes, checksum: 453c418946e3c1fb166471a536c49f7b (MD5) Considerando a importância de métodos simples, práticos, de baixo custo e que apresentam boa acurácia e precisão na estimativa da composição corporal, esta dissertação tem como objetivo avaliar a estimativa da gordura visceral (GV) por meio da bioimpedância (BIA) e a concordância entre a BIA e antropometria na estimativa de gordura corporal total (GCT) e massa corporal magra (MCM) em adultos e idosos. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal onde participaram para o primeiro artigo 191 indivíduos (52% mulheres e 49% idosos) e para o segundo 196 (49% homens e 51% adultos). Para o primeiro objetivo obtiveram-se dados sobre tomografia computadorizada (TC) (gordura abdominal total (GAT) e gordura visceral (GV)) e BIA (GCT). Para o segundo, coletaram-se dados antropométricos (índice de massa corporal, somatório das quatro pregas e circunferência muscular do braço (CMB)) e sobre a BIA (percentual de GCT e MCM). Para as análises estatísticas utilizaram-se os seguintes testes: Análise descritiva, Coeficiente de Correlação de Pearson, Curva ROC, Anova, Qui quadrado de Pearson, Kappa e Bland-Altman. Resultados: Para o primeiro objetivo, as áreas de GV ≥130cm2 foram mais observadas em idosos e em homens. A correlação entre o percentual de GCT determinado pela BIA e a área de GV pela TC foi inferior à observada entre o percentual de GCT pela BIA e a área de GAT estimada pela TC. A curva ROC indicou os seguintes percentuais de GCT da BIA que identificaram área de GV de risco: 21,5% para homens adultos, 24,25% para homens idosos; 35,05% para mulheres adultas, 38,45% para mulheres idosas, com sensibilidade de 78,6%, 82,1%, 83,3%, 66,7% e especificidade de 70,6%, 62,5%, 79,1%, 69%, respectivamente. Para o segundo objetivo, as correlações entre os dois métodos foram estatisticamente significantes, exceto para GCT em homens idosos e MCM em idosas. A análise de concordância dos métodos pelo coeficiente Kappa mostrou uma concordância considerável entre os métodos somente para GCT em mulheres adultas e idosas. Para os dois modelos de análise de concordância Kappa e Bland-Altman, a BIA e antropometria não concordaram na estimativa de GCT e MCM. Conclusões: A BIA apresentou boa sensibilidade e especificidade para predizer GV, entretanto, outros aparelhos e técnicas devem ser investigados com o intuito de melhorar esta predição. A antropometria e a BIA não concordam na determinação de gordura e massa corporal magra em adultos e idosos. Novas investigações devem ser realizadas, explorando, especialmente, métodos simples como as pregas cutâneas e a CMB, e que comparem estas técnicas com parâmetros de referência para estimar a composição corporal. Salvador

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-09T17:16:47Z No. of bitstreams: 1 Mestrado_Nut_Carolina Oliveira.pdf: 865567 bytes, checksum: 26e1702d75ab35e96dc9cbaa3de4ca5c (MD5) Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-21T03:25:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Mestrado_Nut_Carolina Oliveira.pdf: 865567 bytes, checksum: 26e1702d75ab35e96dc9cbaa3de4ca5c (MD5) Made available in DSpace on 2013-05-21T03:25:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mestrado_Nut_Carolina Oliveira.pdf: 865567 bytes, checksum: 26e1702d75ab35e96dc9cbaa3de4ca5c (MD5) O acúmulo de gordura na região abdominal, especialmente a gordura visceral, está fortemente associado a alterações cardiometabólicas, sendo importante estimar o depósito de gordura visceral para prevenir o desenvolvimento de doenças. Métodos alternativos, como a associação de indicadores antropométricos e hipertrigliceridemia são apontados como capazes de melhor estimar o acúmulo de gordura visceral pela sua relação com esse tecido. Objetivo: Avaliar o desempenho de indicadores antropométricos na predição de gordura visceral quando associados à hipertrigliceridemia em homens e mulheres. Método: Estudo transversal, composto por 192 indivíduos, estratificados por idade, sexo e massa corporal. Foram realizadas tomografia computadorizada, avaliações antropométrica (Circunferência da Cintura – CC, Diâmetro Abdominal Sagital – DAS e Razão Cintura-Quadril – RCQ) e bioquímica (colesterol total e frações, triglicerídeos – TG, ácido úrico). Foi realizada análise descritiva, correlação de Pearson e Regressão Linear Múltipla. Resultados: Os indicadores antropométricos apresentaram alta correlação com a área de tecido adiposo visceral (TAV) (p=0,000). Independente do nível sérico de TG, indivíduos com indicadores antropométricos elevados apresentaram excesso de área de TAV (p

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-14T20:16:26Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Giovanna Costa.pdf: 1037554 bytes, checksum: 87d263f0475eef9fd1447b1e9704d45a (MD5) Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-16T22:48:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Giovanna Costa.pdf: 1037554 bytes, checksum: 87d263f0475eef9fd1447b1e9704d45a (MD5) Made available in DSpace on 2013-05-16T22:48:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Giovanna Costa.pdf: 1037554 bytes, checksum: 87d263f0475eef9fd1447b1e9704d45a (MD5) O ângulo de fase (AF), obtido a partir da Análise por Impedância Bioelétrica (BIA) tem sido interpretado como indicador da integridade da membrana e, por ser considerado preditor de massa celular, têm sido utilizado como indicador nutricional. Objetivo: Avaliar o ângulo de fase (AF) como indicador de estado nutricional em pacientes com câncer do trato digestório. Método: estudo transversal, derivado de um projeto maior intitulado “Indicadores do Estado Nutricional no Câncer do Trato Digestório”, composto por 71 pacientes com diagnóstico de câncer do trato digestório admitidos no Hospital Santa Izabel, Santa Casa de Misericórdia da Bahia, Salvador. Os dados obtidos com a avaliação do estado nutricional através da circunferência do braço (CB), dobra cutânea tricipital (DCT), circunferência muscular do braço (CMB), circunferência da panturrilha (CP), Índice de Massa Corporal (IMC), espessura do músculo adutor do polegar (EMAP), dinamometria, Avaliação Subjetiva Global (ASG) e contagem total de linfócitos (CTL) foram comparados com a medida do Ângulo de Fase Padronizado (AFP) obtida a partir da Análise por Impedância Bioelétrica (Bioelectrical Impedance Analysis – BIA). Foi realizada análise descritiva, coeficiente Kappa, o teste Qui Quadrado, Exato de Fisher, o teste t de Student, coeficiente de Correlação de Pearson, construção e análise de curva ROC (Receiver Operating Characteristic Curve). Foi considerado um nível de significância de p

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2014-07-10T18:24:44Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Maria Luiza Amorim Sena Pereira.pdf: 1323468 bytes, checksum: c269e545233518c4fa3edad5bbba713e (MD5) Approved for entry into archive by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2014-07-14T16:24:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Maria Luiza Amorim Sena Pereira.pdf: 1323468 bytes, checksum: c269e545233518c4fa3edad5bbba713e (MD5) Made available in DSpace on 2014-07-14T16:24:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Maria Luiza Amorim Sena Pereira.pdf: 1323468 bytes, checksum: c269e545233518c4fa3edad5bbba713e (MD5) No Brasil, a população tem envelhecido em um ritmo acelerado, sendo importante compreender as características do processo de envelhecimento que submetem o organismo a alterações com repercussões sobre condições de saúde e nutrição do idoso, especialmente os que residem em instituições. A admissão do indivíduo em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs) impõe alterações na rotina, sobretudo na área da alimentação, o que pode fragilizar a estado nutricional do idoso. Nos últimos anos têm sido desenvolvidos instrumentos que permitem avaliar o estado nutricional de idosos, como a Mini Avaliação Nutricional (MAN), que é utilizada para avaliar esse grupo etário no mundo, com a finalidade de identificar idosos desnutridos e em risco de desnutrição. Objetivo: Avaliar o estado nutricional e fatores associados dos idosos residentes em ILPIs, na cidade de Salvador, segundo a MAN. Metodologia: Estudo transversal, realizado com 296 idosos residentes em 13 ILPIs. Foi aplicado um questionário padronizado, além da MAN, Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), Escala Geriátrica de Depressão (EGD-15) e Escala de Atividades de Vida Diária (AVDs). A análise dos dados envolveu além de estatísticas descritivas, os testes t-Student, Qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher. Para cálculo da correlação entre as variáveis contínuas foi utilizado o coeficiente de correlação de Pearson. Foram calculadas as razões de prevalência (RP) brutas e ajustadas, segundo regressão de Poisson, e seus intervalos de confiança a 95%. Resultados: A maior parte dos idosos (67,5%) estava desnutrida ou em risco de desnutrição. A MAN se correlacionou com o MEEM (r=0,459; p=0,000), a escala de AVDs (r=0,555; p=0,000), o escore da EGD-15 (r=-0,201; p=0,004) e com a idade (r=-0,115; p=0,049). Na análise multivariada, apenas a capacidade funcional para AVDs apresentou RP estatisticamente significante. Conclusão: A desnutrição e o risco de desnutrição foram condições de ocorrência expressiva entre os idosos avaliados. A escolaridade, o consumo de álcool, a capacidade cognitiva e a capacidade funcional se associaram ao estado nutricional, no entanto, essa última foi a variável que apresentou maior correlação com o estado nutricional e foi observado também que indivíduos dependentes ou parcialmente dependentes para realização das AVDs são mais desnutridos ou em risco do que os indivíduos independentes. Os resultados obtidos sugerem a necessidade da abordagem interdisciplinar no contexto da institucionalização, no sentido de melhorar a saúde e qualidade de vida do idoso.

Submitted by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2015-01-21T13:38:22Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Fernanda_Gomes_Coqueiro.pdf: 2927031 bytes, checksum: bf1f8eb102c172c4db63c82c17b17da4 (MD5) Approved for entry into archive by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2015-03-09T14:29:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Fernanda_Gomes_Coqueiro.pdf: 2927031 bytes, checksum: bf1f8eb102c172c4db63c82c17b17da4 (MD5) Made available in DSpace on 2015-03-09T14:29:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Fernanda_Gomes_Coqueiro.pdf: 2927031 bytes, checksum: bf1f8eb102c172c4db63c82c17b17da4 (MD5) Pacientes com diagnóstico de doença de Crohn (DC), comumente apresentam diminuição da densidade mineral óssea. O peso, composição corporal e ingestão de nutrientes são alguns fatores associados à densidade mineral óssea (DMO) na população saudável. Objetivo: Esse trabalho visa avaliar a associação entre características nutricionais e densidade mineral óssea em um grupo de pacientes portadores de DC. Metodologia: Participaram do estudo 60 pacientes com diagnóstico de DC, com idade superior a 18 anos. Foram avaliados exames bioquímicos (Proteína C reativa e velocidade de hemossedimentação); indicadores antropométricos [índice de massa corporal (IMC) e circunferência da cintura (CC)]; composição corporal, por absorção de raio x de dupla energia (DEXA) em corpo total e consumo dietético, por meio de aplicação de dois Recordatórios de 24 horas. Foram analisados os consumos de: proteína, gordura total, cálcio, fósforo, magnésio, potássio e as vitaminas D, K e C. A avaliação da DMO foi realizada por meio do DEXA nas vértebras lombares e colo do fêmur. Na análise estatística, foram empregados os testes de qui-quadrado, teste T student ou o teste de Mann-Whitney, correlação de Pearson ou Sperman e regressão linear múltipla. Resultados: A presença de osteopenia ou osteoporose foi encontrada com frequência nos pacientes avaliados (41,7% e 11,7%, respectivamente). Foram observadas correlações moderadas entre DMO e IMC, massa magra, CC, ingestão de proteína, cálcio, fósforo e magnésio em pelo menos um dos sítios avaliados. Na análise de regressão linear para DMO da coluna, apenas IMC e ingestão de cálcio mantiveram associação e para DMO da coluna, CC e ingestão de fósforo continuaram no modelo final, no entanto, apresentaram baixo poder de explicação sobre a DMO. Conclusão: A frequência de baixa DMO é elevada e o IMC e ingestão dietética de cálcio e fósforo estão associados aos valores da DMO em pacientes com DC. Assim o estado nutricional deficiente parece contribuir para redução da DMO em pacientes com DC, sendo importante a otimização da avaliação e acompanhamento nutricional desses pacientes.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2014-07-18T19:57:17Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Lincon Ribeiro Pimentel.pdf: 546985 bytes, checksum: 426ace94de6c21d2a64abf182b8aeaef (MD5) Approved for entry into archive by Solange Gomes (soldella@ufba.br) on 2014-07-22T14:19:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Lincon Ribeiro Pimentel.pdf: 546985 bytes, checksum: 426ace94de6c21d2a64abf182b8aeaef (MD5) Made available in DSpace on 2014-07-22T14:19:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Lincon Ribeiro Pimentel.pdf: 546985 bytes, checksum: 426ace94de6c21d2a64abf182b8aeaef (MD5) Introdução: Na prática clínica são muitos os métodos utilizados na avaliação de pacientes em hemodiálise(HD),a maioria com limitações. A antropometria e a bioimpedância elétrica (BIA) são métodos validados em HD, porém as alterações hidroeletrolíticas podem reduzir a acurácia dos mesmos. O ângulo de fase, uma variável da BIA, vem se destacando como importante indicador prognóstico, mas sua relação com marcadores nutricionais é controversa. Objetivo: Este estudo objetivou avaliar a existência de correlação e concordância entre o ângulo de fase padronizado (AFP) e marcadores tradicionais do estado nutricional (EN) em indivíduos renais crônicos, antes e após o tratamento dialítico. Métodos: Estudo transversal, com 57 pacientes em HD, de ambos os sexos. Os participantes realizaram avaliação antropométrica (Índice de Massa Corporal – IMC e Circunferência Muscular do Braço - CMB), avaliação pela BIA (Percentual de Massa Celular Corporal - %MCC e AF) e avaliação da força do aperto de mão (FAM), antes e após a HD. Foram realizadas análises descritivas, teste T de student, correlação de Pearson e concordância a partir do coeficiente Kappa.Resultados:Não houve diferença estatisticamente significante para asvariáveis CMB, FAM e %MCCquando avaliada a diferença de média dos parâmetros nutricionais pré e pós-diálise. O percentual de pacientes desnutridos variou de 21,1% a 38,6% no período pré-diálise e de 17,5% a 47,5% no período pós-diálise, sem diferença estatisticamente significante entre os períodos. A correlação entre oAFP e os marcadores tradicionais do EN(IMC, CMB FAM e %MCC) no período pré-diálise foi positiva e fraca. No período pós-diálise a %MCC foi a única variável que não teve correlação estatisticamente significante. A análise de concordância pelo coeficiente Kappa entre o AFP e demais marcadores, no período pré-diálise, mostrou concordâncias pobres ou fracas e no período pós-diálise houve discordância com a %MCC e concordância moderada com a FAM. As perdas hídricas não influenciaram as relações do AFP. Conclusão: O AFP teve fracas correlações com os marcadores tradicionais do EM e moderada concordância com a FAM. Dessa forma, este estudo conclui que o AFP parece não ser um bom marcador do EN em pacientes em HD.

Submitted by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2015-01-21T13:04:19Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Catarina_Lôbo_Santos_de_Souza.pdf: 2464523 bytes, checksum: 254ccbec18e303f9fa6d5b9af58f4ab4 (MD5) Approved for entry into archive by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2015-03-09T14:40:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Catarina_Lôbo_Santos_de_Souza.pdf: 2464523 bytes, checksum: 254ccbec18e303f9fa6d5b9af58f4ab4 (MD5) Made available in DSpace on 2015-03-09T14:40:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Catarina_Lôbo_Santos_de_Souza.pdf: 2464523 bytes, checksum: 254ccbec18e303f9fa6d5b9af58f4ab4 (MD5) Introdução: A quimioterapia adjuvante é tratamento de escolha para destruição das micro-metástases não detectáveis ao diagnóstico do câncer. Este tratamento parece induzir ganho de peso e influenciar negativamente os compartimentos corporais em mulheres com diagnostico do câncer de mama. Objetivo: verificar a ocorrência de alterações no peso, composição e distribuição de gordura corporal em mulheres submetidas à quimioterapia adjuvante para o câncer de mama, assim como investigar seus fatores associados. Métodos: estudo longitudinal avaliou vinte e sete mulheres, com diagnostico de câncer de mama, em três momentos: T0- antes, T1- durante e T2- após conclusão da quimioterapia adjuvante. Foram realizadas medidas antropométricas de peso, altura, circunferência da Cintura (CC), circunferência do quadril (CQ), circunferência do braço (CB) e pregas cutâneas. Foi avaliado o consumo calórico por registro alimentar, nível de atividade física pelo International Physical Activity Questionnare (IPAQ). Além disso, foi colhido em prontuário estadiamento clínico (EC), receptividade hormonal (RH), protocolo quimioterápico e uso de corticoides. As mulheres informaram o estado climatérico. A análise estatística descritiva foi apresentada em media, desvio-padrão e distribuição proporcional. As diferenças nas médias das variáveis dependentes (peso, CC, RCQ e gordura corporal) nos momentos de avaliação (T0, T1 e T2) foram verificadas por Anova de medidas repetidas. O Modelo Linear Misto para dados de medidas repetidas foi utilizado para explicar as alterações das variáveis dependentes em função das variáveis independentes (nível de atividade física, consumo alimentar, EC, RH e estado climatérico). Resultados: A maior parte das mulheres era pré-menopausada (59,3%), em EC II (59%), receptoras de estrogênio positivo (74%), ativas (59,3%), utilizaram protocolo quimioterápico AC-T(66,7%), corticoide no regime quimioterápico (77,8%), com consumo calórico 1568,53 kcal/dia. Foi verificado que o peso, a CC e a gordura corporal tiveram aumento entre o momento intermediário e final da quimioterapia (T1-T2) de 1,95kg (p=0,01), 2,04 cm (p=0,04), 1,15kg (p=0,02), respectivamente. A diferença entre os valores médios da RCQ não foram estatisticamente significante nos momentos de avaliação (p=0,92). O consumo calórico foi à única variável independente relacionada com a mudança nas medidas de peso e gordura corporal total. Não foi encontrado fator que se relacionasse com a elevação na CC. Conclusão: Sabendo-se que existem efeitos adversos no estado nutricional após submissão à quimioterapia adjuvante, recomendam-se práticas e políticas públicas de intervenção nutricional no combate ao ganho de peso e obesidade em mulheres diagnosticadas com câncer de mama.