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Posterior fossa tumors are relatively common in children, and the meningeal dissemination of these tumors is well established in the literature. Although leptomeningeal dissemination is more common in high-grade tumors, even low-grade tumors can generate meningeal metastases. In this case report, we would like to discuss the importance of leptomeningeal dissemination assessment of posterior fossa tumors in children, in the preoperative period, through the entire neuroaxis magnetic resonance imaging (MRI). This is important since transient meningeal thickening is very common in the postoperative periods of neurosurgical patients, and can be found for up to 5 or 6 years after surgery, causing these patients to undergo prolonged follow-ups and repeated MRIs and lumbar punctures.

Introduction: The development of clinical reasoning to diagnose diseases and order ancillary tests, such as radiology imaging, is based on history-taking and physical examination skills, which are developed during the semiology course. Objective: We aimed to evaluate the results of the innovative integration of two courses in the medical curriculum at our institution: Medical Semiology and Clinical Radiology. Methods: The sample consisted of 184 fifth-semester medical students attending the two courses simultaneously. Extra-class semiology-radiology sessions based on theoretical and practical topics integrating radiological images and semiological signs were conducted, and the results were assessed by applying a semi-structured questionnaire to the participants, in which all 18 items were rated on a scale from 0 (worst) to 10 (best). The normality hypothesis in score distribution was verified by the Kolmogorov-Smirnov test and the Shapiro-Wilk test. The distribution of the 18 scores were summarized by descriptive statistics and compared by Friedman’s test, with post-hoc test in pairwise comparisons adjusted by Bonferroni test. Correlations between the scores were determined by Spearman’s Rank Correlation Coefficients. Results: The overall mean score for the semiology-radiology sessions was high (8.55). Students were satisfied with the selection of clinical cases (8.46) and found that the semiology-radiology sessions contributed to the development of their clinical reasoning (8.58). Conclusion: Medical schools are facing new challenges in medical education. The innovative concept of Radiology-Semiology integrated teaching modality affects the students’ self-perception ability to interpret radiological images and might be an educational strategy trend. Resumo: Introdução: O desenvolvimento do raciocínio clínico para diagnosticar doenças e solicitar exames complementares, como os radiológicos, baseia-se na história e no exame físico, desenvolvidos durante o curso de Semiologia. Objetivo: Nosso objetivo foi avaliar os resultados da integração inovadora de duas disciplinas no currículo médico em nossa instituição: Semiologia Médica e Radiologia Clínica. Métodos: A amostra foi composta por 184 estudantes de Medicina do quinto semestre que participaram das duas disciplinas simultaneamente. Realizaram-se sessões extraclasse de semiologia e radiologia, baseadas em tópicos teóricos e práticos, integrando imagens radiológicas com sinais semiológicos. Avaliaram-se os resultados por meio da aplicação de um questionário semiestruturado aos participantes, no qual todos os 18 itens foram classificados em uma escala de 0 (pior) a 10 (melhor). A hipótese de normalidade na distribuição dos escores foi verificada pelos testes de Kolmorov-Smirnov e Shapiro-Wilk. As 18 distribuições de pontuação foram resumidas por estatística descritiva e comparadas pelo teste de Friedman, com teste post hoc em comparações pareadas ajustadas por Bonferroni. As correlações entre as pontuações foram determinadas pelos coeficientes de correlação de classificação de Spearman. Resultados: O escore médio geral para as sessões de semiologia e radiologia foi alto (8,55). Os estudantes ficaram satisfeitos com a seleção de casos clínicos (8,46) e descobriram que as sessões de semiologia-radiologia contribuíram para o desenvolvimento de seu raciocínio clínico (8,58). Conclusão: As escolas médicas enfrentam novos desafios na educação médica. O conceito inovador da modalidade de ensino integrado de radiologia-semiologia afeta a capacidade de autopercepção dos alunos para interpretar imagens radiológicas e pode ser uma tendência de estratégia educacional.

A presença de sintomas depressivos e ansiosos em pacientes do hospital geral acarreta aumento da morbidade e mortalidade. Apesar de frequentes, depressão e ansiedade são ainda pouco identificadas neste grupo de pacientes. Objetivo: Estimar a prevalência de depressão e ansiedade em pacientes hospitalizados na enfermaria clínica de um Hospital Universitário de Niterói, RJ. Método: Foram entrevistados 115 pacientes, com 18 anos ou mais, de ambos os sexos, avaliados pelo Mini International Neuropsychiatric Interview. Resultados: Verificou-se que 21,05% da amostra apresentou sintomas depressivos e 26,31% apresentou sintomas de ansiedade. Os transtornos estão relacionados à patologia base da internação. Conclusão: As taxas elevadas de depressão e ansiedade encontradas reforçam a necessidade de investir no treinamento da equipe de saúde para a identificação precoce dos casos, bem como promover o correto encaminhamento dos mesmos.