Aunque el colesterol de las lipoproteinas de baja densidad (LDL-C) continua siendo el principal objetivo en el manejo de la dislipidemia, la prevencion de la enfermedad coronaria incluye ademas, la modificacion de otros indicadores tales como la disminucion del colesterol no unido a las lipoproteinas de alta densidad y los trigliceridos sericos (TG), asi como el incremento de las HDL-C. Se reconoce que los aceites de pescado ricos en acidos grasos omega 3 (AG-OMEGA3), los cuales reducen los TG sericos y el colesterol no unido a HDL, pueden disminuir el riesgo de los eventos cardiovasculares a traves de estos efectos y a traves de otros efectos no relacionados con los lipidos (reduccion de la frecuencia cardiaca, efectos antiarritmicos, discreta reduccion de la hipertension arterial y de la agregacion plaquetaria). El efecto de AG-OMEGA3 sobre las HDL y el colesterol total (CT) puede ser variable y en ocasiones tiende a incrementar las concentraciones de las LDL-C en el suero. El policosanol ha demostrado que reduce las LDL-C y CT mientras que incrementa las HDL-C en individuos normocolesterolemicos e hiperlipidemicos, con un efecto marginal e inconsistente sobre los trigliceridos. El policosanol administrado concomitantemente con OMEGA-3-FA durante un corto periodo demostro que reduce la LDL-C y el CT mientras que aumenta las HDL-C mas que el placebo AG-OMEGA3 + placebo, sin afectar el efecto reductor de los TG de los AG-OMEGA3. No se ha reportado, sin embargo, la persistencia de tales efectos. Este estudio investiga si los beneficios de la administracion de AG-OMEGA3 + policosanol (AG-OMEGA3-poli) persisten despues de una terapia mas prolongada (24 semanas). Despues de un periodo de dieta solamente, 60 pacientes se distribuyeron, aleatoriamente y a doble ciegas, en dos grupos. Uno de los grupos fue tratado con AG-OMEGA3 (1 g/d) + placebo (AG-OMEGA3-pla) mientras que el otro recibio AG-OMEGA3 (1 g/d) + policosanol 10 mg/d . Las variables de laboratorio fueron evaluadas al inicio y cada 12 semanas mientas que los indicadores del examen fisico, la tolerabilidad y las experiencias adversas fueron controlados cada seis semanas. Despues de 12 semanas de tratamiento con AG-OMEGA3-pla, los TG se redujeron significativamente (p > 0,000 1) con respecto a los valores iniciales (15,8 %) mientras que a las 24 semanas disminuyeron (p < 0,000 1), (22,8 %) y se observo un incremento de HDL-C (p < 0,05), (1,4 %), sin cambios en otras variables lipidicas. A las semanas 12 y 24, AG-OMEGA3-poli redujo (p < 0,000 1) LDL-C (23,4 y 26,0 %, respectivamente), TC (15,4 y 16,6 %) y aumento HDL-C (9,0 y 14,5 %) comparado con el valor inicial y con AG-OMEGA3 + placebo, mientras que disminuyo (p < 0,000 1) los TG (16,7 y 23,3 %, respectivamente) contra los valores iniciales, pero no contra AG-OMEGA3 + placebo. No se produjo ninguna salida del estudio. Siete pacientes reportaron EA ligeras, sin diferencias entre los grupos. En conclusion, la terapia combinada AG-OMEGA3-poli durante 24 semanas demostro beneficios complementarios persistentes sobre el perfil de los lipidos sericos comparado con AG-OMEGA3 + placebo y fue bien tolerado por los pacientes hipercolesterolemicos.