Search

Your search keyword '"Racu, A. E."' showing total 5 results
Start Over Author "Racu, A. E."
5 results on '"Racu, A. E."'

1. Postoperative and Pathological Outcomes of CROSS and FLOT as Neoadjuvant Therapy for Esophageal and Junctional Adenocarcinoma: An International Cohort Study From the Oesophagogastric Anastomosis Audit (OGAA)

Author

MS CGO, Cancer, Steering Committee, Committee, Alderson, D., Bundred, J., Rpt, Evans, Gossage, J., Griffiths, E. A., Jefferies, B., Kamarajah, S. K., McKay, S., Mohamed, Nepogodiev, D., Siaw- Acheampong, K., Singh, P., Van Hillegersberg, R., Vohra, R., Wanigasooriya, K., Whitehouse, T., National Leads, Leads, Gjata, A., Moreno, J. I., Takeda, F. R., Kidane, B., Guevara Castro, R., Harustiak, T., Bekele, A., Kechagias, A., Gockel, Kennedy, A., Da Roit, A., Bagajevas, A., Azagra, J. S., Mahendran, H. A., Mejía-Fernández, L., Wijnhoven, B. P.L., El Kafsi, J., Sayyed, R. H., Sousa, M., Sampaio, A. S., Negoi, Blanco, R., Wallner, B., Schneider, P. M., Hsu, P. K., Isik, A., Leads, Site, Gananadha, S., Wills, Devadas, M., Duong, C., Talbot, M., Hii, M. W., Jacobs, R., Andreollo, N. A., Johnston, B., Darling, G., Isaza-Restrepo, A., Rosero, G., Arias-Amézquita, F., Raptis, D., Gaedcke, J., Reim, D., Izbicki, J., Egberts, J. H., Dikinis, S., Kjaer, D. W., Larsen, M. H., Achiam, M. P., Saarnio, J., Theodorou, D., Liakakos, T., Korkolis, D. P., Robb, W. B., Collins, C., Murphy, T., Reynolds, J., Tonini, Migliore, M., Bonavina, L., Valmasoni, M., Bardini, R., Weindelmayer, J., Terashima, M., White, R. E., Alghunaim, E., Elhadi, M., Leon-Takahashi, A. M., Medina-Franco, H., Lau, P. C., Okonta, K. E., Heisterkamp, J., Rosman, C., Beban, G., Babor, R., Gordon, A., Rossaak, J. I., Pal, K. M.I., Qureshi, A. U., Naqi, S. A., Syed, A. A., Barbosa, J., Vicente, C. S., Leite, J., Freire, J., Casaca, R., Costa, R. C.T., Scurtu, R. R., Mogoanta, S. S., Bolca, C., Constantinoiu, S., Sekhniaidze, D., Bjelović, M., So, J. B.Y., Gačevski, G., Loureiro, C., Pera, M., Bianchi, A., Moreno Gijón, M., Martín Fernández, J., Trugeda Carrera, M. S., Vallve-Bernal, M., Cítores Pascual, M. A., Elmahi, S., Halldestam, Hedberg, J., Mönig, S., Gutknecht, S., Tez, M., Guner, A., Tirnaksiz, M. B., Colak, E., Sevinç, B., Hindmarsh, A., Khan, Khoo, D., Byrom, R., Gokhale, J., Wilkerson, P., Jain, P., Chan, D., Robertson, K., Iftikhar, S., Skipworth, R., Forshaw, M., Higgs, S., Nijjar, R., Viswanath, Y. K.S., Turner, P., Dexter, S., Boddy, A., Allum, W. H., Oglesby, S., Cheong, E., Beardsmore, D., Maynard, N., Berrisford, R., Mercer, S., Puig, S., Melhado, R., Kelty, C., Underwood, T., Dawas, K., Lewis, W., Al-Bahrani, A., Bryce, G., Thomas, M., Arndt, A. T., Palazzo, F., Meguid, R. A., Collaborators, Fergusson, J., Beenen, E., Mosse, C., Salim, J., Cheah, S., Wright, T., Cerdeira, M. P., McQuillan, P., Richardson, M., Liem, H., Spillane, J., Yacob, M., Albadawi, F., Thorpe, T., Dingle, A., Cabalag, C., Loi, K., Fisher, O. M., Ward, S., Read, M., Johnson, M., Bassari, R., Bui, H., Cecconello, Raa, Sallum, Da Rocha, J. R.M., Lopes, L. R., Tercioti, V., Jds, Coelho, Ferrer, J. A.P., Buduhan, G., Tan, L., Srinathan, S., Shea, P., Yeung, J., Allison, F., Carroll, P., Vargas-Barato, F., Gonzalez, F., Ortega, J., Nino-Torres, L., Beltrán-García, T. C., Castilla, L., Pineda, M., Bastidas, A., Gómez-Mayorga, J., Cortés, N., Cetares, C., Caceres, S., Duarte, S., Pazdro, A., Snajdauf, M., Faltova, H., Sevcikova, M., Mortensen, P. B., Katballe, N., Ingemann, T., Kruhlikava, Morten B., Ainswort, A. P., Stilling, N. M., Eckardt, J., Holm, J., Thorsteinsson, M., Siemsen, M., Brandt, B., Nega, B., Teferra, E., Tizazu, A., Kauppila, J. H., Koivukangas, V., Meriläinen, S., Gruetzmann, R., Krautz, C., Weber, G., Golcher, H., Emons, G., Azizian, A., Ebeling, M., Niebisch, S., Kreuser, N., Albanese, G., Hesse, J., Volovnik, L., Boecher, U., Reeh, M., Triantafyllou, S., Schizas, D., Michalinos, A., Balli, E., Mpoura, M., Charalabopoulos, A., Manatakis, D. K., Balalis, D., Bolger, J., Baban, C., Mastrosimone, A., McAnena, O., Quinn, A., Ó Súilleabháin, C. B., Hennessy, M. M., Ivanovski, Khizer, H., Ravi, N., Donlon, N., Cervellera, M., Vaccari, S., Bianchini, S., Sartarelli, L., Asti, E., Bernardi, D., Merigliano, S., Provenzano, L., Scarpa, M., Saadeh, L., Salmaso, B., De Manzoni, G., Giacopuzzi, S., La Mendola, R., De Pasqual, C. A., Tsubosa, Y., Niihara, M., Irino, T., Makuuchi, R., Ishii, K., Mwachiro, M., Fekadu, A., Odera, A., Mwachiro, E., Alshehab, D., Ahmed, H. A., Shebani, A. O., Elhadi, A., Elnagar, F. A., Elnagar, H. F., Makkai-Popa, S. T., Wong, L. F., Tan, Y. R., Thannimalai, S., Ho, C. A., Pang, W. S., Tan, J. H., Hnl, Basave, Cortés-González, R., Lagarde, S. M., Van Lanschot, J. J.B., Cords, C., Jansen, W. A., Martijnse, I., Matthijsen, R., Bouwense, S., Klarenbeek, B., Verstegen, M., Van Workum, F., Ruurda, J. P., Van Der Sluis, P. C., De Maat, M., Evenett, N., Johnston, P., Patel, R., MacCormick, A., Young, M., Smith, B., Ekwunife, C., Memon, A. H., Shaikh, K., Wajid, A., Khalil, N., Haris, M., Mirza, Z. U., Sba, Qudus, Sarwar, M. Z., Shehzadi, A., Raza, A., Jhanzaib, M. H., Farmanali, J., Zakir, Z., Shakeel, O., Nasir, Khattak, S., Baig, M., Noor, M. A., Ahmed, H. H., Naeem, A., Pinho, A. C., Da Silva, R., Bernardes, A., Campos, J. C., Matos, H., Braga, T., Monteiro, C., Ramos, P., Cabral, F., Gomes, M. P., Martins, P. C., Correia, A. M., Videira, J. F., Ciuce, C., Drasovean, R., Apostu, R., Paitici, S., Racu, A. E., Obleaga, C. V., Beuran, M., Stoica, B., Negoita, Ciubotaru C., Cordos, Birla, R. D., Predescu, D., Hoara, P. A., Tomsa, R., Shneider, Agasiev, M., Ganjara, Gunjić, D., Veselinović, M., Babič, T., Chin, T. S., Shabbir, A., Kim, G., Crnjac, A., Samo, H., Díez Del Val, Del Val, Leturio, S., Ramón, J. M., Dal Cero, M., Rifá, S., Rico, M., Pagan Pomar, A., Martinez Corcoles, J. A., Rodicio Miravalles, J. L., Pais, S. A., Turienzo, S. A., Alvarez, L. S., Campos, P. V., Rendo, A. G., García, S. S., Epg, Santos, Martínez, E. T., Fernández Díaz, M. J., Magadán Álvarez, C., Martín, Concepción, Díaz López, C., Rosat Rodrigo, A., Pérez Sánchez, L. E., Bailón Cuadrado, M., Tinoco Carrasco, C., Choolani Bhojwani, E., Sánchez, D. P., Ahmed, M. E., Dzhendov, T., Lindberg, F., Rutegård, M., Sundbom, M., Mickael, C., Colucci, N., Schnider, A., Er, S., Kurnaz, E., Turkyilmaz, S., Turkyilmaz, A., Yildirim, R., Baki, B. E., Akkapulu, N., Karahan, O., Damburaci, N., Hardwick, R., Safranek, P., Sujendran, Bennett, J., Afzal, Z., Shrotri, M., Chan, B., Exarchou, K., Gilbert, T., Amalesh, T., Mukherjee, D., Mukherjee, S., Wiggins, T. H., Kennedy, R., McCain, S., Harris, A., Dobson, G., Davies, N., Wilson, I., Mayo, D., Bennett, D., Young, R., Manby, P., Blencowe, N., Schiller, M., Byrne, B., Mitton, D., Wong, V., Elshaer, A., Cowen, M., Menon, Tan, L. C., McLaughlin, E., Koshy, R., Sharp, C., Brewer, H., Das, N., Cox, M., Al Khyatt, W., Worku, D., Iqbal, R., Walls, L., McGregor, R., Fullarton, G., MacDonald, A., MacKay, C., Craig, C., Dwerryhouse, S., Hornby, S., Jaunoo, S., Wadley, M., Baker, C., Saad, M., Kelly, M., Davies, A., Di Maggio, F., Mistry, P., Singhal, R., Tucker, O., Kapoulas, S., Powell-Brett, S., Davis, P., Bromley, G., Watson, L., Verma, R., Ward, J., Shetty, V., Ball, C., Pursnani, K., Sarela, A., Sue Ling, H., Mehta, S., Hayden, J., To, N., Palser, T., Hunter, D., Supramaniam, K., Butt, Z., Ahmed, A., Kumar, S., Chaudry, A., Moussa, O., Kordzadeh, A., Wilson, M. Lorenzi B., Patil, P., Noaman, Willem, J., Bouras, G., Evans, R., Singh, M., Warrilow, H., Ahmad, A., Tewari, N., Yanni, F., Couch, J., Theophilidou, E., Reilly, J. J., Van Boxel, Gijs, Akbari, K., Zanotti, D., Sgromo, B., Sanders, G., Wheatley, T., Ariyarathenam, A., Reece-Smith, A., Humphreys, L., Choh, C., Carter, N., Knight, B., Pucher, P., Athanasiou, A., Tan, B., Abdulrahman, M., Vickers, J., Akhtar, K., Chaparala, R., Brown, R., Alasmar, M. M.A., Ackroyd, R., Patel, K., Tamhankar, A., Wyman, A., Walker, R., Grace, B., Abbassi, N., Slim, N., Ioannidi, L., Blackshaw, G., Havard, T., Escofet, X., Powell, A., Owera, A., Rashid, F., Jambulingam, P., Padickakudi, J., Ben-Younes, H., McCormack, K., Makey, I. A., Karush, M. K., Seder, C. W., Liptay, M. J., Chmielewski, G., Rosato, E. L., Berger, A. C., Zheng, R., Okolo, E., Singh, A., Scott, C. D., Weyant, M. J., Mitchell, J. D., MS CGO, Cancer, Steering Committee, Committee, Alderson, D., Bundred, J., Rpt, Evans, Gossage, J., Griffiths, E. A., Jefferies, B., Kamarajah, S. K., McKay, S., Mohamed, Nepogodiev, D., Siaw- Acheampong, K., Singh, P., Van Hillegersberg, R., Vohra, R., Wanigasooriya, K., Whitehouse, T., National Leads, Leads, Gjata, A., Moreno, J. I., Takeda, F. R., Kidane, B., Guevara Castro, R., Harustiak, T., Bekele, A., Kechagias, A., Gockel, Kennedy, A., Da Roit, A., Bagajevas, A., Azagra, J. S., Mahendran, H. A., Mejía-Fernández, L., Wijnhoven, B. P.L., El Kafsi, J., Sayyed, R. H., Sousa, M., Sampaio, A. S., Negoi, Blanco, R., Wallner, B., Schneider, P. M., Hsu, P. K., Isik, A., Leads, Site, Gananadha, S., Wills, Devadas, M., Duong, C., Talbot, M., Hii, M. W., Jacobs, R., Andreollo, N. A., Johnston, B., Darling, G., Isaza-Restrepo, A., Rosero, G., Arias-Amézquita, F., Raptis, D., Gaedcke, J., Reim, D., Izbicki, J., Egberts, J. H., Dikinis, S., Kjaer, D. W., Larsen, M. H., Achiam, M. P., Saarnio, J., Theodorou, D., Liakakos, T., Korkolis, D. P., Robb, W. B., Collins, C., Murphy, T., Reynolds, J., Tonini, Migliore, M., Bonavina, L., Valmasoni, M., Bardini, R., Weindelmayer, J., Terashima, M., White, R. E., Alghunaim, E., Elhadi, M., Leon-Takahashi, A. M., Medina-Franco, H., Lau, P. C., Okonta, K. E., Heisterkamp, J., Rosman, C., Beban, G., Babor, R., Gordon, A., Rossaak, J. I., Pal, K. M.I., Qureshi, A. U., Naqi, S. A., Syed, A. A., Barbosa, J., Vicente, C. S., Leite, J., Freire, J., Casaca, R., Costa, R. C.T., Scurtu, R. R., Mogoanta, S. S., Bolca, C., Constantinoiu, S., Sekhniaidze, D., Bjelović, M., So, J. B.Y., Gačevski, G., Loureiro, C., Pera, M., Bianchi, A., Moreno Gijón, M., Martín Fernández, J., Trugeda Carrera, M. S., Vallve-Bernal, M., Cítores Pascual, M. A., Elmahi, S., Halldestam, Hedberg, J., Mönig, S., Gutknecht, S., Tez, M., Guner, A., Tirnaksiz, M. B., Colak, E., Sevinç, B., Hindmarsh, A., Khan, Khoo, D., Byrom, R., Gokhale, J., Wilkerson, P., Jain, P., Chan, D., Robertson, K., Iftikhar, S., Skipworth, R., Forshaw, M., Higgs, S., Nijjar, R., Viswanath, Y. K.S., Turner, P., Dexter, S., Boddy, A., Allum, W. H., Oglesby, S., Cheong, E., Beardsmore, D., Maynard, N., Berrisford, R., Mercer, S., Puig, S., Melhado, R., Kelty, C., Underwood, T., Dawas, K., Lewis, W., Al-Bahrani, A., Bryce, G., Thomas, M., Arndt, A. T., Palazzo, F., Meguid, R. A., Collaborators, Fergusson, J., Beenen, E., Mosse, C., Salim, J., Cheah, S., Wright, T., Cerdeira, M. P., McQuillan, P., Richardson, M., Liem, H., Spillane, J., Yacob, M., Albadawi, F., Thorpe, T., Dingle, A., Cabalag, C., Loi, K., Fisher, O. M., Ward, S., Read, M., Johnson, M., Bassari, R., Bui, H., Cecconello, Raa, Sallum, Da Rocha, J. R.M., Lopes, L. R., Tercioti, V., Jds, Coelho, Ferrer, J. A.P., Buduhan, G., Tan, L., Srinathan, S., Shea, P., Yeung, J., Allison, F., Carroll, P., Vargas-Barato, F., Gonzalez, F., Ortega, J., Nino-Torres, L., Beltrán-García, T. C., Castilla, L., Pineda, M., Bastidas, A., Gómez-Mayorga, J., Cortés, N., Cetares, C., Caceres, S., Duarte, S., Pazdro, A., Snajdauf, M., Faltova, H., Sevcikova, M., Mortensen, P. B., Katballe, N., Ingemann, T., Kruhlikava, Morten B., Ainswort, A. P., Stilling, N. M., Eckardt, J., Holm, J., Thorsteinsson, M., Siemsen, M., Brandt, B., Nega, B., Teferra, E., Tizazu, A., Kauppila, J. H., Koivukangas, V., Meriläinen, S., Gruetzmann, R., Krautz, C., Weber, G., Golcher, H., Emons, G., Azizian, A., Ebeling, M., Niebisch, S., Kreuser, N., Albanese, G., Hesse, J., Volovnik, L., Boecher, U., Reeh, M., Triantafyllou, S., Schizas, D., Michalinos, A., Balli, E., Mpoura, M., Charalabopoulos, A., Manatakis, D. K., Balalis, D., Bolger, J., Baban, C., Mastrosimone, A., McAnena, O., Quinn, A., Ó Súilleabháin, C. B., Hennessy, M. M., Ivanovski, Khizer, H., Ravi, N., Donlon, N., Cervellera, M., Vaccari, S., Bianchini, S., Sartarelli, L., Asti, E., Bernardi, D., Merigliano, S., Provenzano, L., Scarpa, M., Saadeh, L., Salmaso, B., De Manzoni, G., Giacopuzzi, S., La Mendola, R., De Pasqual, C. A., Tsubosa, Y., Niihara, M., Irino, T., Makuuchi, R., Ishii, K., Mwachiro, M., Fekadu, A., Odera, A., Mwachiro, E., Alshehab, D., Ahmed, H. A., Shebani, A. O., Elhadi, A., Elnagar, F. A., Elnagar, H. F., Makkai-Popa, S. T., Wong, L. F., Tan, Y. R., Thannimalai, S., Ho, C. A., Pang, W. S., Tan, J. H., Hnl, Basave, Cortés-González, R., Lagarde, S. M., Van Lanschot, J. J.B., Cords, C., Jansen, W. A., Martijnse, I., Matthijsen, R., Bouwense, S., Klarenbeek, B., Verstegen, M., Van Workum, F., Ruurda, J. P., Van Der Sluis, P. C., De Maat, M., Evenett, N., Johnston, P., Patel, R., MacCormick, A., Young, M., Smith, B., Ekwunife, C., Memon, A. H., Shaikh, K., Wajid, A., Khalil, N., Haris, M., Mirza, Z. U., Sba, Qudus, Sarwar, M. Z., Shehzadi, A., Raza, A., Jhanzaib, M. H., Farmanali, J., Zakir, Z., Shakeel, O., Nasir, Khattak, S., Baig, M., Noor, M. A., Ahmed, H. H., Naeem, A., Pinho, A. C., Da Silva, R., Bernardes, A., Campos, J. C., Matos, H., Braga, T., Monteiro, C., Ramos, P., Cabral, F., Gomes, M. P., Martins, P. C., Correia, A. M., Videira, J. F., Ciuce, C., Drasovean, R., Apostu, R., Paitici, S., Racu, A. E., Obleaga, C. V., Beuran, M., Stoica, B., Negoita, Ciubotaru C., Cordos, Birla, R. D., Predescu, D., Hoara, P. A., Tomsa, R., Shneider, Agasiev, M., Ganjara, Gunjić, D., Veselinović, M., Babič, T., Chin, T. S., Shabbir, A., Kim, G., Crnjac, A., Samo, H., Díez Del Val, Del Val, Leturio, S., Ramón, J. M., Dal Cero, M., Rifá, S., Rico, M., Pagan Pomar, A., Martinez Corcoles, J. A., Rodicio Miravalles, J. L., Pais, S. A., Turienzo, S. A., Alvarez, L. S., Campos, P. V., Rendo, A. G., García, S. S., Epg, Santos, Martínez, E. T., Fernández Díaz, M. J., Magadán Álvarez, C., Martín, Concepción, Díaz López, C., Rosat Rodrigo, A., Pérez Sánchez, L. E., Bailón Cuadrado, M., Tinoco Carrasco, C., Choolani Bhojwani, E., Sánchez, D. P., Ahmed, M. E., Dzhendov, T., Lindberg, F., Rutegård, M., Sundbom, M., Mickael, C., Colucci, N., Schnider, A., Er, S., Kurnaz, E., Turkyilmaz, S., Turkyilmaz, A., Yildirim, R., Baki, B. E., Akkapulu, N., Karahan, O., Damburaci, N., Hardwick, R., Safranek, P., Sujendran, Bennett, J., Afzal, Z., Shrotri, M., Chan, B., Exarchou, K., Gilbert, T., Amalesh, T., Mukherjee, D., Mukherjee, S., Wiggins, T. H., Kennedy, R., McCain, S., Harris, A., Dobson, G., Davies, N., Wilson, I., Mayo, D., Bennett, D., Young, R., Manby, P., Blencowe, N., Schiller, M., Byrne, B., Mitton, D., Wong, V., Elshaer, A., Cowen, M., Menon, Tan, L. C., McLaughlin, E., Koshy, R., Sharp, C., Brewer, H., Das, N., Cox, M., Al Khyatt, W., Worku, D., Iqbal, R., Walls, L., McGregor, R., Fullarton, G., MacDonald, A., MacKay, C., Craig, C., Dwerryhouse, S., Hornby, S., Jaunoo, S., Wadley, M., Baker, C., Saad, M., Kelly, M., Davies, A., Di Maggio, F., Mistry, P., Singhal, R., Tucker, O., Kapoulas, S., Powell-Brett, S., Davis, P., Bromley, G., Watson, L., Verma, R., Ward, J., Shetty, V., Ball, C., Pursnani, K., Sarela, A., Sue Ling, H., Mehta, S., Hayden, J., To, N., Palser, T., Hunter, D., Supramaniam, K., Butt, Z., Ahmed, A., Kumar, S., Chaudry, A., Moussa, O., Kordzadeh, A., Wilson, M. Lorenzi B., Patil, P., Noaman, Willem, J., Bouras, G., Evans, R., Singh, M., Warrilow, H., Ahmad, A., Tewari, N., Yanni, F., Couch, J., Theophilidou, E., Reilly, J. J., Van Boxel, Gijs, Akbari, K., Zanotti, D., Sgromo, B., Sanders, G., Wheatley, T., Ariyarathenam, A., Reece-Smith, A., Humphreys, L., Choh, C., Carter, N., Knight, B., Pucher, P., Athanasiou, A., Tan, B., Abdulrahman, M., Vickers, J., Akhtar, K., Chaparala, R., Brown, R., Alasmar, M. M.A., Ackroyd, R., Patel, K., Tamhankar, A., Wyman, A., Walker, R., Grace, B., Abbassi, N., Slim, N., Ioannidi, L., Blackshaw, G., Havard, T., Escofet, X., Powell, A., Owera, A., Rashid, F., Jambulingam, P., Padickakudi, J., Ben-Younes, H., McCormack, K., Makey, I. A., Karush, M. K., Seder, C. W., Liptay, M. J., Chmielewski, G., Rosato, E. L., Berger, A. C., Zheng, R., Okolo, E., Singh, A., Scott, C. D., Weyant, M. J., and Mitchell, J. D.

Published
2023

2. Textbook outcome following oesophagectomy for cancer: international cohort study

Author

Kamarajah, S. K., Evans, R. P. T., Nepogodiev, D., Hodson, J., Bundred, J. R., Gockel, I., Gossage, J. A., Isik, A., Kidane, B., Mahendran, H. A., Negoi, I., Okonta, K. E., Sayyed, R., van Hillegersberg, R., Vohra, R. S., Wijnhoven, B. P. L., Singh, P., Griffiths, E. A., Alderson, D., Bundred, J., Gossage, J., Jefferies, B., Mckay, S., Mohamed, I., Siaw-Acheampong, K., Vohra, R., Wanigasooriya, K., Whitehouse, T., Gjata, A., Moreno, J. I., Takeda, F. R., Guevara Castro, R., Harustiak, T., Bekele, A., Kechagias, A., Kennedy, A., Da Roit, A., Bagajevas, A., Azagra, J. S., Mej??a-Fern??ndez, L., El Kafsi, J., Sayyed, R. H., Sousa M, M., Sampaio, A. S., Blanco, R., Wallner, B., Schneider, P. M., Hsu, P. K., Gananadha, S., Wills, V., Devadas, M., Duong, C., Talbot, M., Hii, M. W., Jacobs, R., Andreollo, N. A., Johnston, B., Darling, G., Isaza-Restrepo, A., Rosero, G., Arias-Am??zquita, F., Raptis, D., Gaedcke, J., Reim, D., Izbicki, J., Egberts, J. H., Dikinis, S., Kjaer, D. W., Larsen, M. H., Achiam, M. P., Saarnio, J., Theodorou, D., Liakakos, T., Korkolis, D. P., Robb, W. B., Collins, C., Murphy, T., Reynolds, J., Tonini, V., Migliore, M., Bonavina, L., Valmasoni, M., Bardini, R., Weindelmayer, J., Terashima, M., White, R. E., Alghunaim, E., Elhadi, M., Leon-Takahashi, A. M., Medina-Franco, H., Lau, P. C., Heisterkamp, J., Rosman, C., Beban, G., Babor, R., Gordon, A., Rossaak, J. I., Pal, K. M. I., Qureshi, A. U., Naqi, S. A., Syed, A. A., Barbosa, J., Vicente, C. S., Leite, J., Freire, J., Casaca, R., Costa, R. C. T., Scurtu, R. R., Mogoanta, S. S., Bolca, C., Constantinoiu, S., Sekhniaidze, D., Bjelovi??, M., J. B. Y., So, Ga??evski, G., Loureiro, C., Pera, M., Bianchi, A., Moreno Gij??n, M., Fern??ndez, J. Mart??n., Trugeda Carrera, M. S., Vallve-Bernal, M., C??tores Pascual, M. A., Elmahi, S., Halldestam, I., Hedberg, J., M??nig, S., Gutknecht, S., Tez, M., Guner, A., Tirnaksiz, M. B., Colak, E., Sevin??, B., Hindmarsh, A., Khan, I., Khoo, D., Byrom, R., Gokhale, J., Wilkerson, P., Jain, P., Chan, D., Robertson, K., Iftikhar, S., Skipworth, R., Forshaw, M., Higgs, S., Nijjar, R., Viswanath, Y. K. S., Turner, P., Dexter, S., Boddy, A., Allum, W. H., Oglesby, S., Cheong, E., Beardsmore, D., Maynard, N., Berrisford, R., Mercer, S., Puig, S., Melhado, R., Kelty, C., Underwood, T., Dawas, K., Lewis, W., Bryce, G., Thomas, M., Arndt, A. T., Palazzo, F., Meguid, R. A., Fergusson, J., Beenen, E., Mosse, C., Salim, J., Cheah, S., Wright, T., Cerdeira, M. P., Mcquillan, P., Richardson, M., Liem, H., Spillane, J., Yacob, M., Albadawi, F., Thorpe, T., Dingle, A., Cabalag, C., Loi, K., Fisher, O. M., Ward, S., Read, M., Johnson, M., Bassari, R., Bui, H., Cecconello, I., Sallum, R. A. A., da Rocha, J. R. M., Lopes, L. R., Tercioti Jr, V., Coelho, J. D. S., Ferrer, J. A. P., Buduhan, G., Tan, L., Srinathan, S., Shea, P., Yeung, J., Allison, F., Carroll, P., Vargas-Barato, F., Gonzalez, F., Ortega, J., Nino-Torres, L., Beltr??n-Garc??a, T. C., Castilla, L., Pineda, M., Bastidas, A., G??mez-Mayorga, J., Cort??s, N., Cetares, C., Caceres, S., Duarte, S., Pazdro, A., Snajdauf, M., Faltova, H., Sevcikova, M., Mortensen, P. B., Katballe, N., Ingemann, T., Morten, B., Kruhlikava, I., Ainswort, A. P., Stilling, N. M., Eckardt, J., Holm, J., Thorsteinsson, M., Siemsen, M., Brandt, B., Nega, B., Teferra, E., Tizazu, A., Kauppila, J. H., Koivukangas, V., Meril??inen, S., Gruetzmann, R., Krautz, C., Weber, G., Golcher, H., Emons, G., Azizian, A., Ebeling, M., Niebisch, S., Kreuser, N., Albanese, G., Hesse, J., Volovnik, L., Boecher, U., Reeh, M., Triantafyllou, S., Schizas, D., Michalinos, A., Balli, E., Mpoura, M., Charalabopoulos, A., Manatakis, D. K., Balalis, D., Bolger, J., Baban, C., Mastrosimone, A., Mcanena, O., Quinn, A., S??illeabh??in, C. B., Hennessy, M. M., Ivanovski, I., Khizer, H., Ravi, N., Donlon, N., Cervellera, M., Vaccari, S., Bianchini, S., Asti, E., Bernardi, D., Merigliano, S., Provenzano, L., Scarpa, M., Saadeh, L., Salmaso, B., De Manzoni, G., Giacopuzzi, S., La Mendola, R., De Pasqual, C. A., Tsubosa, Y., Niihara, M., Irino, T., Makuuchi, R., Ishii K, K., Mwachiro, M., Fekadu, A., Odera, A., Mwachiro, E., Alshehab, D., Ahmed, H. A., Shebani, A. O., Elhadi, A., Elnagar, F. A., Elnagar, H. F., Makkai-Popa, S. T., Wong, L. F., Tan, Y. R., Thannimalai, S., C. A., Ho, Pang, W. S., Tan, J. H., Basave, H. N. L., Cort??s-Gonz??lez, R., Lagarde, S. M., van Lanschot, J. J. B., Cords, C., Jansen, W. A., Martijnse, I., Matthijsen, R., Bouwense, S., Klarenbeek, B., Verstegen, M., van Workum, F., Ruurda, J. P., van der Sluis, P. C., de Maat, M., Evenett, N., Johnston, P., Patel, R., Maccormick, A., Smith, B., Ekwunife, C., Memon, A. H., Shaikh, K., Wajid, A., Khalil, N., Haris, M., Mirza, Z. U., Qudus, S. B. A., Sarwar, M. Z., Shehzadi, A., Raza, A., Jhanzaib, M. H., Farmanali, J., Zakir, Z., Shakeel, O., Nasir, I., Khattak, S., Baig, M., Noor, M. A., Ahmed, H. H., Naeem, A., Pinho, A. C., da Silva, R., Bernardes, A., Campos, J. C., Matos, H., Braga, T., Monteiro, C., Ramos, P., Cabral, F., Gomes, M. P., Martins, P. C., Correia, A. M., Videira, J. F., Ciuce, C., Drasovean, R., Apostu, R., Paitici, S., Racu, A. E., Obleaga, C. V., Beuran, M., Stoica, B., Ciubotaru, C., Negoita, V., Cordos, I., Birla, R. D., Predescu, D., Hoara, P. A., Tomsa, R., Shneider, V., Agasiev, M., Ganjara, I., Gunji??, D., Veselinovi??, M., Babi??, T., Chin, T. S., Shabbir, A., Kim, G., Crnjac, A., Samo, H., D??ez del Val, I., Leturio, S., Ram??n, J. M., Dal Cero, M., Rif??, S., Rico, M., Pagan Pomar, A., Martinez Corcoles, J. A., Rodicio Miravalles, J. L., Pais, S. A., Turienzo, S. A., Alvarez, L. S., Campos, P. V., Rendo, A. G., Garc??a, S. S., Santos, E. P. G., Mart??nez, E. T., Fern??ndez D??az, M. J., lvarez, C. Magad??n., Mart??n, V. Concepci??n., D??az L??pez, C., Rosat Rodrigo, A., P??rez S??nchez, L. E., Cuadrado, M. Bail??n., Tinoco Carrasco, C., Choolani Bhojwani, E., S??nchez, D. P., Ahmed, M. E., Dzhendov, T., Lindberg, F., Ruteg??rd, M., Sundbom, M., Mickael, C., Colucci, N., Schnider, A., Er, S., Kurnaz, E., Turkyilmaz, S., Turkyilmaz, A., Yildirim, R., Baki, B. E., Akkapulu, N., Karahan, O., Damburaci, N., Hardwick, R., Safranek, P., Sujendran, V., Bennett, J., Afzal, Z., Shrotri, M., Chan, B., Exarchou, K., Gilbert, T., Amalesh, T., Mukherjee, D., Mukherjee, S., Wiggins, T. H., Kennedy, R., Mccain, S., Harris, A., Dobson, G., Davies, N., Wilson, I., Mayo, D., Bennett, D., Young, R., Manby, P., Blencowe, N., Schiller, M., Byrne, B., Mitton, D., Wong, V., Elshaer, A., Cowen, M., Menon, V., Tan, L. C., Mclaughlin, E., Koshy, R., Sharp, C., Brewer, H., Das, N., Cox, M., Al Khyatt, W., Worku, D., Iqbal, R., Walls, L., Mcgregor, R., Fullarton, G., Macdonald, A., Mackay, C., Craig, C., Dwerryhouse, S., Hornby, S., Jaunoo, S., Wadley, M., Baker, C., Saad, M., Kelly, M., Davies, A., Di Maggio, F., Mistry, P., Singhal, R., Tucker, O., Kapoulas, S., Powell-Brett, S., Davis, P., Bromley, G., Watson, L., Verma, R., Ward, J., Shetty, V., Ball, C., Pursnani, K., Sarela, A., Sue Ling, H., Mehta, S., Hayden, J., To, N., Palser, T., Hunter, D., Supramaniam, K., Butt, Z., Ahmed, A., Kumar, S., Chaudry, A., Moussa, O., Kordzadeh, A., Lorenzi, B., Wilson, M., Patil, P., Noaman, I., Bouras, G., Evans, R., Singh, M., Warrilow, H., Ahmad, A., Tewari, N., Yanni, F., Couch, J., Theophilidou, E., Reilly, J. J., van Boxel, G., Akbari, K., Zanotti, D., Sanders, G., Wheatley, T., Ariyarathenam, A., Reece-Smith, A., Humphreys, L., Choh, C., Carter, N., Knight, B., Pucher, P., Athanasiou, A., Tan, B., Abdulrahman, M., Vickers, J., Akhtar, K., Chaparala, R., Brown, R., Alasmar, M. M. A., Ackroyd, R., Patel, K., Tamhankar, A., Wyman, A., Walker, R., Grace, B., Abbassi, N., Slim, N., Ioannidi, L., Blackshaw, G., Havard, T., Escofet, X., Powell, A., Owera, A., Rashid, F., Jambulingam, P., Padickakudi, J., Ben-Younes, H., Mccormack, K., Makey, I. A., Karush, M. K., Seder, C. W., Liptay, M. J., Chmielewski, G., Rosato, E. L., Berger, A. C., Zheng, R., Okolo, E., Singh, A., Scott, C. D., Weyant, M. J., Mitchell, J. D., and Surgery

Subjects
Male, Textbook, MINIMALLY INVASIVE ESOPHAGECTOMY, Minimally Invasive Surgical Procedures/methods, Esophageal Neoplasms, SURGERY, Anastomosis, LYMPH-NODE RETRIEVAL, Anastomosis, Surgical, education, Anastomosis, Surgical/adverse effects, Esophageal Neoplasms/pathology, Esophagectomy/methods, Cohort Studies, Tumours of the digestive tract Radboud Institute for Health Sciences [Radboudumc 14], Treatment Outcome, SDG 3 - Good Health and Well-being, Humans, Minimally Invasive Surgical Procedures, Esophagectomy, Surgical, esophagectomy, Surgery, Textbook, esophagectomy, esophageal cancer, esophageal cancer
Abstract

Background Textbook outcome has been proposed as a tool for the assessment of oncological surgical care. However, an international assessment in patients undergoing oesophagectomy for oesophageal cancer has not been reported. This study aimed to assess textbook outcome in an international setting. Methods Patients undergoing curative resection for oesophageal cancer were identified from the international Oesophagogastric Anastomosis Audit (OGAA) from April 2018 to December 2018. Textbook outcome was defined as the percentage of patients who underwent a complete tumour resection with at least 15 lymph nodes in the resected specimen and an uneventful postoperative course, without hospital readmission. A multivariable binary logistic regression model was used to identify factors independently associated with textbook outcome, and results are presented as odds ratio (OR) and 95 per cent confidence intervals (95 per cent c.i.). Results Of 2159 patients with oesophageal cancer, 39.7 per cent achieved a textbook outcome. The outcome parameter ‘no major postoperative complication’ had the greatest negative impact on a textbook outcome for patients with oesophageal cancer, compared to other textbook outcome parameters. Multivariable analysis identified male gender and increasing Charlson comorbidity index with a significantly lower likelihood of textbook outcome. Presence of 24-hour on-call rota for oesophageal surgeons (OR 2.05, 95 per cent c.i. 1.30 to 3.22; P = 0.002) and radiology (OR 1.54, 95 per cent c.i. 1.05 to 2.24; P = 0.027), total minimally invasive oesophagectomies (OR 1.63, 95 per cent c.i. 1.27 to 2.08; P < 0.001), and chest anastomosis above azygous (OR 2.17, 95 per cent c.i. 1.58 to 2.98; P < 0.001) were independently associated with a significantly increased likelihood of textbook outcome. Conclusion Textbook outcome is achieved in less than 40 per cent of patients having oesophagectomy for cancer. Improvements in centralization, hospital resources, access to minimal access surgery, and adoption of newer techniques for improving lymph node yield could improve textbook outcome.

Published
2022
Full Text
View/download PDF

3. Mortality from esophagectomy for esophageal cancer across low, middle, and high-income countries: An international cohort study

Author

Kamarajah, S. K. Nepogodiev, D. Bekele, A. Cecconello, I. and Evans, R. P. T. Guner, A. Gossage, J. A. Harustiak, T. and Hodson, J. Isik, A. Kidane, B. Leon-Takahashi, A. M. and Mahendran, H. A. Negoi, I. Okonta, K. E. Rosero, G. and Sayyed, R. H. Singh, P. Takeda, F. R. van Hillegersberg, R. and Vohra, R. S. White, R. E. Griffiths, E. A. Alderson, D. and Bundred, J. Evans, R. P. T. Gossage, J. Griffiths, E. A. and Jefferies, B. Kamarajah, S. K. McKay, S. Mohamed, I. and Nepogodiev, D. Siaw-Acheampong, K. Singh, P. van Hillegersberg, R. Vohra, R. Wanigasooriya, K. Whitehouse, T. and Gjata, A. Moreno, J. I. Takeda, F. R. Kidane, B. and Guevara, Castro R. Harustiak, T. Bekele, A. Kechagias, A. and Gockel, I. Kennedy, A. Da Roit, A. Bagajevas, A. and Azagra, J. S. Mahendran, H. A. Mejia-Fernandez, L. and Wijnhoven, B. P. L. El Kafsi, J. Sayyed, R. H. Sousa, M. and Sampaio, A. S. Negoi, I. Blanco, R. Wallner, B. and Schneider, P. M. Hsu, P. K. Isik, A. Gananadha, S. and Wills, V. Devadas, M. Duong, C. Talbot, M. Hii, M. W. and Jacobs, R. Andreollo, N. A. Johnston, B. Darling, G. and Isaza-Restrepo, A. Rosero, G. Arias-Amezquita, F. Raptis, D. and Gaedcke, J. Reim, D. Izbicki, J. Egberts, J. H. and Dikinis, S. Kjaer, D. W. Larsen, M. H. Achiam, M. P. and Saarnio, J. Theodorou, D. Liakakos, T. Korkolis, D. P. and Robb, W. B. Collins, C. Murphy, T. Reynolds, J. Tonini, V. Migliore, M. Bonavina, L. Valmasoni, M. Bardini, R. and Weindelmayer, J. Terashima, M. White, R. E. Alghunaim, E. Elhadi, M. Leon-Takahashi, A. M. Medina-Franco, H. and Lau, P. C. Okonta, K. E. Heisterkamp, J. Rosman, C. van Hillegersberg, R. Beban, G. Babor, R. Gordon, A. and Rossaak, J. I. Pal, K. M. I. Qureshi, A. U. Naqi, S. A. and Syed, A. A. Barbosa, J. Vicente, C. S. Leite, J. Freire, J. Casaca, R. Costa, R. C. T. Scurtu, R. R. Mogoanta, S. S. Bolca, C. Constantinoiu, S. Sekhniaidze, D. Bjelovic, M. So, J. B. Y. Gacevski, G. Loureiro, C. Pera, M. and Bianchi, A. Moreno, Gijon M. Martin Fernandez, J. Carrera, M. S. Trugeda Vallve-Bernal, M. Pascual, M. A. Citores and Elmahi, S. Halldestam, I. Hedberg, J. Monig, S. and Gutknecht, S. Tez, M. Guner, A. Tirnaksiz, M. B. Colak, E. Sevinc, B. Hindmarsh, A. Khan, I. Khoo, D. Byrom, R. Gokhale, J. Wilkerson, P. Jain, P. Chan, D. and Robertson, K. Iftikhar, S. Skipworth, R. Forshaw, M. and Higgs, S. Gossage, J. Nijjar, R. Viswanath, Y. K. S. and Turner, P. Dexter, S. Boddy, A. Allum, W. H. Oglesby, S. and Cheong, E. Beardsmore, D. Vohra, R. Maynard, N. and Berrisford, R. Mercer, S. Puigt, S. Melhadot, R. Kelty, C. Underwood, T. Dawas, K. Lewis, W. Al-Bahrani, A. and Bryce, G. Thomas, M. Arndt, A. T. Palazzo, F. Meguid, R. A. Fergusson, J. Beenen, E. Mosse, C. Salim, J. and Cheah, S. Wright, T. Cerdeira, M. P. McQuillan, P. and Richardson, M. Liem, H. Spillane, J. Yacob, M. Albadawi, F. Thorpe, T. Dingle, A. Cabalag, C. Loi, K. Fisher, O. M. Ward, S. Read, M. Johnson, M. Bassari, R. Bui, H. Cecconello, I. Sallum, R. A. A. da Rocha, J. R. M. and Lopes, L. R. Tercioti, Jr., V. Coelho, J. D. Ferrer, J. A. P. Buduhan, G. Tan, L. Srinathan, S. Shea, P. Yeung, J. Allison, F. Carroll, P. Vargas-Barato, F. Gonzalez, F. Ortega, J. Nino-Torres, L. Beltran-Garcia, T. C. and Castilla, L. Pineda, M. Bastidas, A. Gomez-Mayorga, J. and Cortes, N. Cetares, C. Caceres, S. Duarte, S. Pazdro, A. and Snajdauf, M. Faltova, H. Sevcikova, M. Mortensen, P. B. and Katballe, N. Ingemann, T. Morten, B. Kruhlikava, I. and Ainswort, A. P. Stilling, N. M. Eckardt, J. Holm, J. and Thorsteinsson, M. Siemsen, M. Brandt, B. Nega, B. and Teferra, E. Tizazu, A. Kauppila, J. H. Koivukangas, V. and Merilainen, S. Gruetzmann, R. Krautz, C. Weber, G. and Golcher, H. Emons, G. Azizian, A. Ebeling, M. Niebisch, S. Kreuser, N. Albanese, G. Hesse, J. Volovnik, L. and Boecher, U. Reeh, M. Triantafyllou, S. Schizas, D. and Michalinos, A. Mpali, E. Mpoura, M. Charalabopoulos, A. and Manatakis, D. K. Balalis, D. Bolger, J. Baban, C. and Mastrosimone, A. McAnena, O. Quinn, A. Suilleabhain, C. B. O. Hennessy, M. M. Ivanovski, I. Khizer, H. Ravi, N. and Donlon, N. Cervellera, M. Vaccari, S. Bianchini, S. and Sartarelli, L. Asti, E. Bernardi, D. Merigliano, S. and Provenzano, L. Scarpa, M. Saadeh, L. Salmaso, B. De Manzoni, G. Giacopuzzi, S. La Mendola, R. De Pasqual, C. A. and Tsubosa, Y. Niihara, M. Irino, T. Makuuchi, R. and Ishii, K. Mwachiro, M. Fekadu, A. Odera, A. Mwachiro, E. and AlShehab, D. Ahmed, H. A. Shebani, A. O. Elhadi, A. and Elnagar, F. A. Elnagar, H. F. Makkai-Popa, S. T. Wong, L. F. and Tan, Y. R. Thannimalai, S. Ho, C. A. Pang, W. S. and Tan, J. H. Basave, H. N. L. Cortes-Gonzalez, R. Lagarde, S. M. van Lanschot, J. J. B. Cords, C. Jansen, W. A. and Martijnse, I. Matthijsen, R. Bouwense, S. Klarenbeek, B. and Verstegen, M. van Workum, F. Ruurda, J. P. van der Sluis, P. C. de Maat, M. Evenett, N. Johnston, P. Patel, R. and MacCormick, A. Young, M. Smith, B. Ekwunife, C. Memon, A. H. Shaikh, K. Wajid, A. Khalil, N. Haris, M. and Mirza, Z. U. Qudus, S. B. A. Sarwar, M. Z. Shehzadi, A. and Raza, A. Jhanzaib, M. H. Farmanali, J. Zakir, Z. and Shakeel, O. Nasir, I. Khattak, S. Baig, M. Noor, M. A. and Ahmed, H. H. Naeem, A. Pinho, A. C. da Silva, R. and Bernardes, A. Campos, J. C. Matos, H. Braga, T. and Monteiro, C. Ramos, P. Cabral, F. Gomes, M. P. Martins, P. C. Correia, A. M. Videira, J. F. Ciuce, C. Drasovean, R. Apostu, R. Ciuce, C. Paitici, S. Racu, A. E. and Obleaga, C. V. Beuran, M. Stoica, B. Ciubotaru, C. and Negoita, V. Cordos, I. Birla, R. D. Predescu, D. Hoara, P. A. Tomsa, R. Shneider, V. Agasiev, M. Ganjara, I. and Gunjic, D. Veselinovic, M. Babic, T. Chin, T. S. and Shabbir, A. Kim, G. Crnjac, A. Samo, H. Del Val, I. Diez and Leturio, S. Ramon, J. M. Dal Cero, M. Rifa, S. Rico, M. Pomar, A. Pagan Corcoles, J. A. Martinez Miravalles, J. L. Rodicio Pais, S. A. Turienzo, S. A. Alvarezt, L. S. and Alvarez, L. S. Campos, P. V. Rendo, A. G. Garcia, S. S. and Santos, E. P. G. Martinez, E. T. Fernandez, Diaz Mj Magadan, Alvarez C. Concepcion, Martin V. Diaz, Lopez C. Rosat, Rodrigo A. Perez, Sanchez L. E. Bailon, Cuadrado M. Tinoco, Carrasco C. Bhojwani, E. Choolani Sanchez, D. P. Ahmed, M. E. Dzhendov, T. Lindberg, F. Rutegard, M. Sundbom, M. and Mickael, C. Colucci, N. Schnider, A. Er, S. Kurnaz, E. Turkyilmaz, S. Turkyilmaz, A. Yildirim, R. Baki, B. E. Akkapulu, N. Karahan, O. Damburaci, N. Hardwickt, R. and Safranek, P. Sujendran, V. Bennett, J. Afzal, Z. and Shrotri, M. Chan, B. Exarchou, K. Gilbert, T. Amalesh, T. Mukherjee, D. Mukherjee, S. Wiggins, T. H. Kennedy, R. McCain, S. Harris, A. Dobson, G. Davies, N. and Wilson, I. Mayo, D. Bennett, D. Young, R. Manby, P. and Blencowe, N. Schiller, M. Byrne, B. Mitton, D. Wong, V. and Elshaer, A. Cowen, M. Menon, V. Tan, L. C. and McLaughlin, E. Koshy, R. Sharp, C. Brewer, H. Das, N. and Cox, M. Al Khyatt, W. Worku, D. Iqbal, R. Walls, L. and McGregor, R. Fullarton, G. Macdonald, A. MacKay, C. and Craig, C. Dwerryhouse, S. Hornby, S. Jaunoo, S. Wadley, M. Baker, C. Saad, M. Kelly, M. Davies, A. Di Maggio, F. McKay, S. Mistry, P. Singhal, R. Tucker, O. and Kapoulas, S. Powell-Brett, S. Davis, P. Bromley, G. and Watson, L. Verma, R. Ward, J. Shetty, V. Ball, C. and Pursnani, K. Sarela, A. Sue, Ling H. Mehta, S. Hayden, J. To, N. Palser, T. Hunter, D. Supramaniam, K. and Butt, Z. Ahmed, A. Kumar, S. Chaudry, A. Moussa, O. and Kordzadeh, A. Lorenzi, B. Wilson, M. Patil, P. Noaman, I. Willem, J. Bouras, G. Evans, R. Singh, M. and Warrilow, H. Ahmad, A. Tewari, N. Yanni, F. Couch, J. and Theophilidou, E. Reilly, J. J. Singh, P. van Boxel, Gijs and Akbari, K. Zanotti, D. Sgromo, B. Sanders, G. and Wheatley, T. Ariyarathenam, A. Reece-Smith, A. Humphreys, L. and Choh, C. Carter, N. Knight, B. Pucher, P. and Athanasiou, A. Mohamed, I. Tan, B. Abdulrahman, M. and Vickers, J. Akhtar, K. Chaparala, R. Brown, R. Alasmar, M. M. A. Ackroyd, R. Patel, K. Tamhankar, A. Wyman, A. and Walker, R. Grace, B. Abbassi, N. Slim, N. Ioannidi, L. Blackshaw, G. Havard, T. Escofet, X. Powell, A. and Owera, A. Rashid, F. Jambulingam, P. Padickakudi, J. and Ben-Younes, H. Mccormack, K. Makey, I. A. Karush, M. K. and Seder, C. W. Liptay, M. J. Chmielewski, G. Rosato, E. L. and Berger, A. C. Zheng, R. Okolo, E. Singh, A. Scott, C. D. and Weyant, M. J. Mitchell, J. D. Oesophago-Gastric Anastomotic

Abstract

Background: No evidence currently exists characterising global outcomes following major cancer surgery, including esophageal cancer. Therefore, this study aimed to characterise impact of high income countries (HIC) versus low and middle income countries (LMIC) on the outcomes following esophagectomy for esophageal cancer. Method: This international multi-center prospective study across 137 hospitals in 41 countries included patients who underwent an esophagectomy for esophageal cancer, with 90-day follow-up. The main explanatory variable was country income, defined according to the World Bank Data classification. The primary outcome was 90-day postoperative mortality, and secondary outcomes were composite leaks (anastomotic leak or conduit necrosis) and major complications (Clavien-Dindo Grade III-V). Multivariable generalized estimating equation models were used to produce adjusted odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CI95%). Results: Between April 2018 to December 2018, 2247 patients were included. Patients from HIC were more significantly older, with higher ASA grade, and more advanced tumors. Patients from LMIC had almost three-fold increase in 90-day mortality, compared to HIC (9.4% vs 3.7%, p < 0.001). On adjusted analysis, LMIC were independently associated with higher 90-day mortality (OR: 2.31, CI95%: 1.17-4.55, p = 0.015). However, LMIC were not independently associated with higher rates of anastomotic leaks (OR: 1.06, CI95%: 0.57-1.99, p = 0.9) or major complications (OR: 0.85, CI95%: 0.54-1.32, p = 0.5), compared to HIC. Conclusion: Resections in LMIC were independently associated with higher 90-day postoperative mortality, likely reflecting a failure to rescue of these patients following esophagectomy, despite similar composite anastomotic leaks and major complication rates to HIC. These findings warrant further research, to identify potential issues and solutions to improve global outcomes following esophagectomy for cancer. (C) 2020 Elsevier Ltd, BASO similar to The Association for Cancer Surgery, and the European Society of Surgical Oncology. All rights reserved.

Published
2021

4. Postoperative outcomes in oesophagectomy with trainee involvement

Author

Evans, R. P. T. Hodson, J. Kamarajah, S. K. Griffiths, E. A. and Singh, P. Alderson, D. Bundred, J. Gossage, J. and Jefferies, B. McKay, S. Mohamed, I Nepogodiev, D. and Siaw-Acheampong, K. van Hillegersberg, R. Vohra, R. and Wanigasooriya, K. Whitehouse, T. Gjata, A. Moreno, I, J. and Takeda, F. R. Kidane, B. Castro, R. Guevara Harustiak, T. and Bekele, A. Kechagias, A. Gockel, I Kennedy, A. Da Roit, A. Bagajevas, A. Azagra, J. S. Mahendran, H. A. and Mejia-Fernandez, L. Wijnhoven, B. P. L. El Kafsi, J. Sayyed, R. H. Sousa, M. Sampaio, A. S. Negoi, I Blanco, R. and Wallner, B. Schneider, P. M. Hsu, P. K. Isik, A. and Gananadha, S. Wills, V Devadas, M. Duong, C. Talbot, M. and Hii, M. W. Jacobs, R. Andreollo, N. A. Johnston, B. and Darling, G. Isaza-Restrepo, A. Rosero, G. Arias-Amezquita, F. Raptis, D. Gaedcke, J. Reim, D. Izbicki, J. and Egberts, J. H. Dikinis, S. Kjaer, D. W. Larsen, M. H. and Achiam, M. P. Saarnio, J. Theodorou, D. Liakakos, T. and Korkolis, D. P. Robb, W. B. Collins, C. Murphy, T. and Reynolds, J. Tonini, V Migliore, M. Bonavina, L. and Valmasoni, M. Bardini, R. Weindelmayer, J. Terashima, M. and White, R. E. Alghunaim, E. Elhadi, M. Leon-Takahashi, A. M. and Medina-Franco, H. Lau, P. C. Okonta, K. E. Heisterkamp, J. Rosman, C. Beban, G. Babor, R. Gordon, A. and Rossaak, I, J. Pal, I, K. M. Qureshi, A. U. Naqi, S. A. and Syed, A. A. Barbosa, J. Vicente, C. S. Leite, J. Freire, J. Casaca, R. Costa, R. C. T. Scurtu, R. R. Mogoanta, S. S. Bolca, C. Constantinoiu, S. Sekhniaidze, D. So, J. B. Y. Gacvski, G. Loureiro, C. Pera, M. Bianchi, A. and Gijon, M. Moreno Fernandez, J. Martin Carrera, M. S. Trugeda and Vallve-Bernal, M. Pascual, M. A. Citores Elmahi, S. and Halldestam, I Hedberg, J. Monig, S. Gutknecht, S. Tez, M. Guner, A. Tirnaksiz, T. B. Colak, E. Sevinc, B. and Hindmarsh, A. Khan, I Khoo, D. Byrom, R. Gokhale, J. and Wilkerson, P. Jain, P. Chan, D. Robertson, K. Iftikhar, S. Skipworth, R. Forshaw, M. Higgs, S. Nijjar, R. and Viswanath, Y. K. S. Turner, P. Dexter, S. Boddy, A. and Allum, W. H. Oglesby, S. Cheong, E. Beardsmore, D. and Maynard, N. Berrisford, R. Mercer, S. Puig, S. Melhado, R. Kelty, C. Underwood, T. Dawas, K. Lewis, W. and Al-Bahrani, A. Bryce, G. Thomas, M. Arndt, A. T. and Palazzo, F. Meguid, R. A. Fergusson, J. Beenen, E. and Mosse, C. Salim, J. Cheah, S. Wright, T. Cerdeira, M. P. and McQuillan, P. Richardson, M. Liem, H. Spillane, J. and Yacob, M. Albadawi, F. Thorpe, T. Dingle, A. Cabalag, C. and Loi, K. Fisher, O. M. Ward, S. Read, M. Johnson, M. and Bassari, R. Bui, H. Cecconello, I Sallum, R. A. A. and da Rocha, J. R. M. Lopes, L. R. Tercioti, Jr., V. Coelho, J. D. S. Ferrer, J. A. P. Buduhan, G. Tan, L. Srinathan, S. and Shea, P. Yeung, J. Allison, F. Carroll, P. and Vargas-Barato, F. Gonzalez, F. Ortega, J. Nino-Torres, L. and Beltran-Garcia, T. C. Castilla, L. Pineda, M. Bastidas, A. Gomez-Mayorga, J. Cortes, N. Cetares, C. Caceres, S. and Duarte, S. Pazdro, A. Snajdauf, M. Faltova, H. and Sevcikova, M. Mortensen, P. B. Katballe, N. Ingemann, T. and Morten, B. Kruhlikava, I Ainswort, A. P. Stilling, N. M. and Eckardt, J. Holm, J. Thorsteinsson, M. Siemsen, M. and Brandt, B. Nega, B. Teferra, E. Tizazu, A. Kauppila, J. S. Koivukangas, V Merilainen, S. Gruetzmann, R. Krautz, C. Weber, G. Golcher, H. Emons, G. Azizian, A. and Ebeling, M. Niebisch, S. Kreuser, N. Albanese, G. Hesse, J. Volovnik, L. Boecher, U. Reeh, M. Triantafyllou, S. and Schizas, D. Michalinos, A. Baili, E. Mpoura, M. and Charalabopoulos, A. Manatakis, D. K. Balalis, D. Bolger, J. and Baban, C. Mastrosimone, A. McAnena, O. Quinn, A. and Suilleabhain, C. B. O. Hennessy, M. M. Ivanovski, I. Khizer, H. Ravi, N. Donlon, N. Cervellera, M. Vaccari, S. and Bianchini, S. Sartarelli, L. Asti, E. Bernardi, D. and Merigliano, S. Provenzano, L. Scarpa, M. Saadeh, L. and Salmaso, B. De Manzoni, G. Giacopuzzi, S. La Mendola, R. and De Pasqual, C. A. Tsubosa, Y. Niihara, M. Irino, T. and Makuuchi, R. Ishii, K. Mwachiro, M. Fekadu, A. Odera, A. and Mwachiro, E. AlShehab, D. Ahmed, H. A. Shebani, A. O. and Elhadi, A. Elnagar, F. A. Elnagar, H. F. Makkai-Popa, S. T. Wong, L. F. Yunrong, T. Thanninalai, S. Aik, H. C. and Soon, P. W. Huei, T. J. Basave, H. N. L. and Cortes-Gonzalez, R. Lagarde, S. M. van Lanschot, J. J. B. and Cords, C. Jansen, W. A. Martijnse, I Matthijsen, R. and Bouwense, S. Klarenbeek, B. Verstegen, M. van Workum, F. and Ruurda, J. P. van der Veen, A. van den Berg, J. W. Evenett, N. Johnston, P. Patel, R. MacCormick, A. Young, M. and Smith, B. Ekwunife, C. Memon, A. H. Shaikh, K. Wajid, A. and Khalil, N. Haris, M. Mirza, Z. U. Qudus, S. B. A. and Sarwar, M. Z. Shehzadi, A. Raza, A. Jhanzaib, M. H. and Farmanali, J. Zakir, Z. Shakeel, O. Nasir, I Khattak, S. and Baig, M. Noor, M. A. Ahmed, H. H. Naeem, A. Pinho, A. C. da Silva, R. Bernardes, A. Campos, J. C. Matos, H. and Braga, T. Monteiro, C. Ramos, P. Cabral, F. Gomes, M. P. Martins, P. C. Correia, A. M. Videira, J. F. and Ciuce, C. Drasovean, R. Apostu, R. Paitici, S. Racu, A. E. Obleaga, V, C. Beuran, M. Stoica, B. Ciubotaru, C. and Negoita, V Cordos, I Birla, R. D. Predescu, D. and Hoara, P. A. Tomsa, R. Shneider, V Agasiev, M. Ganjara, I Gunjic, D. Veselinovic, M. Babic, T. Chin, T. S. and Shabbir, A. Kim, G. Crnjac, A. Samo, H. del Val, I. Diez and Leturio, S. Ramon, J. M. Dal Cero, M. Rifa, S. Rico, M. Pomar, A. Pagan Corcoles, J. A. Martinez Miravalles, J. L. Rodicio Pais, S. A. Turienzo, S. A. Alvarez, L. S. and Campos, V, P. Rendo, A. G. Garcia, S. S. Santos, E. P. G. and Martinez, E. T. Diaz, M. J. Fernandez Alvarez, C. Magadan and Martin, V. Concepcion Lopez, C. Diaz Rodrigo, A. Rosat and Sanchez, L. E. Perez Cuadrado, M. Bailon Carrasco, C. Tinoco and Bhojwani, E. Choolani Sanchez, D. P. Ahmed, M. E. Dzhendov, T. Lindberg, F. Rutegard, M. Sundbom, M. Mickael, C. and Colucci, N. Schnider, A. Er, S. Kurnaz, E. Turkyilmaz, S. Turkyilmaz, A. Yildirim, R. Baki, B. E. Akkapulu, N. and Karahan, O. Damburaci, N. Hardwick, R. Safranek, P. and Sujendran, V Bennett, J. Afzal, Z. Shrotri, M. Chan, B. and Exarchou, K. Gilbert, T. Amalesh, T. Mukherjee, D. and Mukherjee, S. Wiggins, T. H. Kennedy, R. McCain, S. and Harris, A. Dobson, G. Davies, N. Wilson, I Mayo, D. and Bennett, D. Young, R. Manby, P. Blencowe, N. Schiller, M. Byrne, B. Mitton, D. Wong, V Elshaer, A. Cowen, M. Menon, V Tan, L. C. McLaughlin, E. Koshy, R. and Sharp, C. Brewer, H. Das, N. Cox, M. Al Khyatt, W. and Worku, D. Iqbal, R. Walls, L. McGregor, R. Fullarton, G. and Macdonald, A. MacKay, C. Craig, C. Dwerryhouse, S. and Hornby, S. Jaunoo, S. Wadley, M. Baker, C. Saad, M. and Kelly, M. Davies, A. Di Maggio, F. Mistry, P. Singhal, R. Tucker, O. Kapoulas, S. Powell-Brett, S. Davis, P. and Bromley, G. Watson, L. Verma, R. Ward, J. Shetty, V and Ball, C. Pursnani, K. Sarela, A. Ling, H. Sue Mehta, S. Hayden, J. To, N. Palser, T. Hunter, D. and Supramaniam, K. Butt, Z. Ahmed, A. Kumar, S. Chaudry, A. and Moussa, O. Kordzadeh, A. Patil, P. Noaman, I Willem, J. Bouras, G. Evans, R. Singh, M. Warrilow, H. and Ahmad, A. Tewari, N. Yanni, F. Couch, J. Theophilidou, E. Reilly, J. J. van Boxel, G. Akbari, K. Zanotti, D. and Sgromo, B. Sanders, G. Wheatley, T. Ariyarathenam, A. and Reece-Smith, A. Humphreys, L. Choh, C. Carter, N. and Knight, B. Pucher, P. Athanasiou, A. Tan, B. and Abdulrahman, M. Vickers, J. Akhtar, K. Chaparala, R. and Brown, R. Alasmar, M. M. A. Ackroyd, R. Patel, K. and Tamhankar, A. Wyman, A. Walker, R. Grace, B. Abbassi, N. and Slim, N. Ioannidi, L. Blackshaw, G. Havard, T. and Escofet, X. Powell, A. Owera, A. Rashid, F. Jambulingam, P. Padickakudi, J. Ben-Younes, H. McCormack, K. Makey, I. A. Karush, M. K. Seder, C. W. Liptay, M. J. and Chmielewski, G. Rosato, E. L. Berger, A. C. Zheng, R. and Okolo, E. Singh, A. Scott, C. D. Weyant, M. J. Mitchell, J. D. West Midlands Res Collaborative

Abstract

Background The complexity of oesophageal surgery and the significant risk of morbidity necessitates that oesophagectomy is predominantly performed by a consultant surgeon, or a senior trainee under their supervision. The aim of this study was to determine the impact of trainee involvement in oesophagectomy on postoperative outcomes in an international multicentre setting. Methods Data from the multicentre Oesophago-Gastric Anastomosis Study Group (OGAA) cohort study were analysed, which comprised prospectively collected data from patients undergoing oesophagectomy for oesophageal cancer between April 2018 and December 2018. Procedures were grouped by the level of trainee involvement, and univariable and multivariable analyses were performed to compare patient outcomes across groups. Results Of 2232 oesophagectomies from 137 centres in 41 countries, trainees were involved in 29.1 per cent of them (n = 650), performing only the abdominal phase in 230, only the chest and/or neck phases in 130, and all phases in 315 procedures. For procedures with a chest anastomosis, those with trainee involvement had similar 90-day mortality, complication and reoperation rates to consultant-performed oesophagectomies (P = 0.451, P = 0.318, and P = 0.382, respectively), while anastomotic leak rates were significantly lower in the trainee groups (P = 0.030). Procedures with a neck anastomosis had equivalent complication, anastomotic leak, and reoperation rates (P = 0.150, P = 0.430, and P = 0.632, respectively) in trainee-involved versus consultant-performed oesophagectomies, with significantly lower 90-day mortality in the trainee groups (P = 0.005). Conclusion Trainee involvement was not found to be associated with significantly inferior postoperative outcomes for selected patients undergoing oesophagectomy. The results support continued supervised trainee involvement in oesophageal cancer surgery. The aim of this study was to determine the impact of trainee involvement in oesophagectomy on perioperative outcomes in the international multicentre Oesophago-Gastric Anastomosis Audit (OGAA). Analysis of 2232 oesophagectomies has shown that trainee involvement did not negatively impact perioperative outcomes.

Published
2021

5. Postoperative outcomes in oesophagectomy with trainee involvement

Author

Evans, R. P. (R. P. T.), Hodson, J. (J.), Kamarajah, S. K. (S. K.), Griffiths, E. A. (E. A.), Singh, P. (P.), Alderson, D. (D.), Bundred, J. (J.), Gossage, J. (J.), Jefferies, B. (B.), McKay, S. (S.), Mohamed, I. (I), Nepogodiev, D. (D.), Siaw-Acheampong, K. (K.), van Hillegersberg, R. (R.), Vohra, R. (R.), Wanigasooriya, K. (K.), Whitehouse, T. (T.), Gjata, A. (A.), Moreno, J. I. (J., I), Takeda, F. R. (F. R.), Kidane, B. (B.), Castro, R. G. (R. Guevara), Harustiak, T. (T.), Bekele, A. (A.), Kechagias, A. (A.), Gockel, I. (I), Kennedy, A. (A.), Da Roit, A. (A.), Bagajevas, A. (A.), Azagra, J. S. (J. S.), Mahendran, H. A. (H. A.), Mejia-Fernandez, L. (L.), Wijnhoven, B. P. (B. P. L.), El Kafsi, J. (J.), Sayyed, R. H. (R. H.), Sousa, M. (M.), Sampaio, A. S. (A. S.), Negoi, I. (I), Blanco, R. (R.), Wallner, B. (B.), Schneider, P. M. (P. M.), Hsu, P. K. (P. K.), Isik, A. (A.), Gananadha, S. (S.), Wills, V. (V), Devadas, M. (M.), Duong, C. (C.), Talbot, M. (M.), Hii, M. W. (M. W.), Jacobs, R. (R.), Andreollo, N. A. (N. A.), Johnston, B. (B.), Darling, G. (G.), Isaza-Restrepo, A. (A.), Rosero, G. (G.), Arias-Amezquita, F. (F.), Raptis, D. (D.), Gaedcke, J. (J.), Reim, D. (D.), Izbicki, J. (J.), Egberts, J. H. (J. H.), Dikinis, S. (S.), Kjaer, D. W. (D. W.), Larsen, M. H. (M. H.), Achiam, M. P. (M. P.), Saarnio, J. (J.), Theodorou, D. (D.), Liakakos, T. (T.), Korkolis, D. P. (D. P.), Robb, W. B. (W. B.), Collins, C. (C.), Murphy, T. (T.), Reynolds, J. (J.), Tonini, V. (V), Migliore, M. (M.), Bonavina, L. (L.), Valmasoni, M. (M.), Bardini, R. (R.), Weindelmayer, J. (J.), Terashima, M. (M.), White, R. E. (R. E.), Alghunaim, E. (E.), Elhadi, M. (M.), Leon-Takahashi, A. M. (A. M.), Medina-Franco, H. (H.), Lau, P. C. (P. C.), Okonta, K. E. (K. E.), Heisterkamp, J. (J.), Rosman, C. (C.), Beban, G. (G.), Babor, R. (R.), Gordon, A. (A.), Rossaak, J. I. (J., I), Pal, K. M. (K. M., I), Qureshi, A. U. (A. U.), Naqi, S. A. (S. A.), Syed, A. A. (A. A.), Barbosa, J. (J.), Vicente, C. S. (C. S.), Leite, J. (J.), Freire, J. (J.), Casaca, R. (R.), Costa, R. C. (R. C. T.), Scurtu, R. R. (R. R.), Mogoanta, S. S. (S. S.), Bolca, C. (C.), Constantinoiu, S. (S.), Sekhniaidze, D. (D.), So, J. B. (J. B. Y.), Gacvski, G. (G.), Loureiro, C. (C.), Pera, M. (M.), Bianchi, A. (A.), Gijon, M. M. (M. Moreno), Fernandez, J. M. (J. Martin), Carrera, M. S. (M. S. Trugeda), Vallve-Bernal, M. (M.), Pascual, M. A. (M. A. Citores), Elmahi, S. (S.), Halldestam, I. (I), Hedberg, J. (J.), Monig, S. (S.), Gutknecht, S. (S.), Tez, M. (M.), Guner, A. (A.), Tirnaksiz, T. B. (T. B.), Colak, E. (E.), Sevinc, B. (B.), Hindmarsh, A. (A.), Khan, I. (I), Khoo, D. (D.), Byrom, R. (R.), Gokhale, J. (J.), Wilkerson, P. (P.), Jain, P. (P.), Chan, D. (D.), Robertson, K. (K.), Iftikhar, S. (S.), Skipworth, R. (R.), Forshaw, M. (M.), Higgs, S. (S.), Nijjar, R. (R.), Viswanath, Y. K. (Y. K. S.), Turner, P. (P.), Dexter, S. (S.), Boddy, A. (A.), Allum, W. H. (W. H.), Oglesby, S. (S.), Cheong, E. (E.), Beardsmore, D. (D.), Maynard, N. (N.), Berrisford, R. (R.), Mercer, S. (S.), Puig, S. (S.), Melhado, R. (R.), Kelty, C. (C.), Underwood, T. (T.), Dawas, K. (K.), Lewis, W. (W.), Al-Bahrani, A. (A.), Bryce, G. (G.), Thomas, M. (M.), Arndt, A. T. (A. T.), Palazzo, F. (F.), Meguid, R. A. (R. A.), Fergusson, J. (J.), Beenen, E. (E.), Mosse, C. (C.), Salim, J. (J.), Cheah, S. (S.), Wright, T. (T.), Cerdeira, M. P. (M. P.), McQuillan, P. (P.), Richardson, M. (M.), Liem, H. (H.), Spillane, J. (J.), Yacob, M. (M.), Albadawi, F. (F.), Thorpe, T. (T.), Dingle, A. (A.), Cabalag, C. (C.), Loi, K. (K.), Fisher, O. M. (O. M.), Ward, S. (S.), Read, M. (M.), Johnson, M. (M.), Bassari, R. (R.), Bui, H. (H.), Cecconello, I. (I), Sallum, R. A. (R. A. A.), da Rocha, J. R. (J. R. M.), Lopes, L. R. (L. R.), Tercioti, V. J. (V., Jr.), Coelho, J. D. (J. D. S.), Ferrer, J. A. (J. A. P.), Buduhan, G. (G.), Tan, L. (L.), Srinathan, S. (S.), Shea, P. (P.), Yeung, J. (J.), Allison, F. (F.), Carroll, P. (P.), Vargas-Barato, F. (F.), Gonzalez, F. (F.), Ortega, J. (J.), Nino-Torres, L. (L.), Beltran-Garcia, T. C. (T. C.), Castilla, L. (L.), Pineda, M. (M.), Bastidas, A. (A.), Gomez-Mayorga, J. (J.), Cortes, N. (N.), Cetares, C. (C.), Caceres, S. (S.), Duarte, S. (S.), Pazdro, A. (A.), Snajdauf, M. (M.), Faltova, H. (H.), Sevcikova, M. (M.), Mortensen, P. B. (P. B.), Katballe, N. (N.), Ingemann, T. (T.), Morten, B. (B.), Kruhlikava, I. (I), Ainswort, A. P. (A. P.), Stilling, N. M. (N. M.), Eckardt, J. (J.), Holm, J. (J.), Thorsteinsson, M. (M.), Siemsen, M. (M.), Brandt, B. (B.), Nega, B. (B.), Teferra, E. (E.), Tizazu, A. (A.), Kauppila, J. S. (J. S.), Koivukangas, V. (V), Meriläinen, S. (S.), Gruetzmann, R. (R.), Krautz, C. (C.), Weber, G. (G.), Golcher, H. (H.), Emons, G. (G.), Azizian, A. (A.), Ebeling, M. (M.), Niebisch, S. (S.), Kreuser, N. (N.), Albanese, G. (G.), Hesse, J. (J.), Volovnik, L. (L.), Boecher, U. (U.), Reeh, M. (M.), Triantafyllou, S. (S.), Schizas, D. (D.), Michalinos, A. (A.), Baili, E. (E.), Mpoura, M. (M.), Charalabopoulos, A. (A.), Manatakis, D. K. (D. K.), Balalis, D. (D.), Bolger, J. (J.), Baban, C. (C.), Mastrosimone, A. (A.), McAnena, O. (O.), Quinn, A. (A.), Suilleabhain, C. B. (C. B. O.), Hennessy, M. M. (M. M.), Ivanovski, I. (I.), Khizer, H. (H.), Ravi, N. (N.), Donlon, N. (N.), Cervellera, M. (M.), Vaccari, S. (S.), Bianchini, S. (S.), Sartarelli, L. (L.), Asti, E. (E.), Bernardi, D. (D.), Merigliano, S. (S.), Provenzano, L. (L.), Scarpa, M. (M.), Saadeh, L. (L.), Salmaso, B. (B.), De Manzoni, G. (G.), Giacopuzzi, S. (S.), La Mendola, R. (R.), De Pasqual, C. A. (C. A.), Tsubosa, Y. (Y.), Niihara, M. (M.), Irino, T. (T.), Makuuchi, R. (R.), Ishii, K. (K.), Mwachiro, M. (M.), Fekadu, A. (A.), Odera, A. (A.), Mwachiro, E. (E.), AlShehab, D. (D.), Ahmed, H. A. (H. A.), Shebani, A. O. (A. O.), Elhadi, A. (A.), Elnagar, F. A. (F. A.), Elnagar, H. F. (H. F.), Makkai-Popa, S. T. (S. T.), Wong, L. F. (L. F.), Yunrong, T. (T.), Thanninalai, S. (S.), Aik, H. C. (H. C.), Soon, P. W. (P. W.), Huei, T. J. (T. J.), Basave, H. N. (H. N. L.), Cortes-Gonzalez, R. (R.), Lagarde, S. M. (S. M.), van Lanschot, J. J. (J. J. B.), Cords, C. (C.), Jansen, W. A. (W. A.), Martijnse, I. (I), Matthijsen, R. (R.), Bouwense, S. (S.), Klarenbeek, B. (B.), Verstegen, M. (M.), van Workum, F. (F.), Ruurda, J. P. (J. P.), van der Veen, A. (A.), van den Berg, J. W. (J. W.), Evenett, N. (N.), Johnston, P. (P.), Patel, R. (R.), MacCormick, A. (A.), Young, M. (M.), Smith, B. (B.), Ekwunife, C. (C.), Memon, A. H. (A. H.), Shaikh, K. (K.), Wajid, A. (A.), Khalil, N. (N.), Haris, M. (M.), Mirza, Z. U. (Z. U.), Qudus, S. B. (S. B. A.), Sarwar, M. Z. (M. Z.), Shehzadi, A. (A.), Raza, A. (A.), Jhanzaib, M. H. (M. H.), Farmanali, J. (J.), Zakir, Z. (Z.), Shakeel, O. (O.), Nasir, I. (I), Khattak, S. (S.), Baig, M. (M.), Noor, M. A. (M. A.), Ahmed, H. H. (H. H.), Naeem, A. (A.), Pinho, A. C. (A. C.), da Silva, R. (R.), Bernardes, A. (A.), Campos, J. C. (J. C.), Matos, H. (H.), Braga, T. (T.), Monteiro, C. (C.), Ramos, P. (P.), Cabral, F. (F.), Gomes, M. P. (M. P.), Martins, P. C. (P. C.), Correia, A. M. (A. M.), Videira, J. F. (J. F.), Ciuce, C. (C.), Drasovean, R. (R.), Apostu, R. (R.), Paitici, S. (S.), Racu, A. E. (A. E.), Obleaga, C. V. (C., V), Beuran, M. (M.), Stoica, B. (B.), Ciubotaru, C. (C.), Negoita, V. (V), Cordos, I. (I), Birla, R. D. (R. D.), Predescu, D. (D.), Hoara, P. A. (P. A.), Tomsa, R. (R.), Shneider, V. (V), Agasiev, M. (M.), Ganjara, I. (I), Gunjic, D. (D.), Veselinovic, M. (M.), Babic, T. (T.), Chin, T. S. (T. S.), Shabbir, A. (A.), Kim, G. (G.), Crnjac, A. (A.), Samo, H. (H.), del Val, I. D. (I. Diez), Leturio, S. (S.), Ramon, J. M. (J. M.), Dal Cero, M. (M.), Rifa, S. (S.), Rico, M. (M.), Pomar, A. P. (A. Pagan), Corcoles, J. A. (J. A. Martinez), Miravalles, J. L. (J. L. Rodicio), Pais, S. A. (S. A.), Turienzo, S. A. (S. A.), Alvarez, L. S. (L. S.), Campos, P. V. (P., V), Rendo, A. G. (A. G.), Garcia, S. S. (S. S.), Santos, E. P. (E. P. G.), Martinez, E. T. (E. T.), Diaz, M. J. (M. J. Fernandez), Alvarez, C. M. (C. Magadan), Martin, V. C. (V. Concepcion), Lopez, C. D. (C. Diaz), Rodrigo, A. R. (A. Rosat), Sanchez, L. E. (L. E. Perez), Cuadrado, M. B. (M. Bailon), Carrasco, C. T. (C. Tinoco), Bhojwani, E. C. (E. Choolani), Sanchez, D. P. (D. P.), Ahmed, M. E. (M. E.), Dzhendov, T. (T.), Lindberg, F. (F.), Rutegard, M. (M.), Sundbom, M. (M.), Mickael, C. (C.), Colucci, N. (N.), Schnider, A. (A.), Er, S. (S.), Kurnaz, E. (E.), Turkyilmaz, S. (S.), Turkyilmaz, A. (A.), Yildirim, R. (R.), Baki, B. E. (B. E.), Akkapulu, N. (N.), Karahan, O. (O.), Damburaci, N. (N.), Hardwick, R. (R.), Safranek, P. (P.), Sujendran, V. (V), Bennett, J. (J.), Afzal, Z. (Z.), Shrotri, M. (M.), Chan, B. (B.), Exarchou, K. (K.), Gilbert, T. (T.), Amalesh, T. (T.), Mukherjee, D. (D.), Mukherjee, S. (S.), Wiggins, T. H. (T. H.), Kennedy, R. (R.), McCain, S. (S.), Harris, A. (A.), Dobson, G. (G.), Davies, N. (N.), Wilson, I. (I), Mayo, D. (D.), Bennett, D. (D.), Young, R. (R.), Manby, P. (P.), Blencowe, N. (N.), Schiller, M. (M.), Byrne, B. (B.), Mitton, D. (D.), Wong, V. (V), Elshaer, A. (A.), Cowen, M. (M.), Menon, V. (V), Tan, L. C. (L. C.), McLaughlin, E. (E.), Koshy, R. (R.), Sharp, C. (C.), Brewer, H. (H.), Das, N. (N.), Cox, M. (M.), Al Khyatt, W. (W.), Worku, D. (D.), Iqbal, R. (R.), Walls, L. (L.), McGregor, R. (R.), Fullarton, G. (G.), Macdonald, A. (A.), MacKay, C. (C.), Craig, C. (C.), Dwerryhouse, S. (S.), Hornby, S. (S.), Jaunoo, S. (S.), Wadley, M. (M.), Baker, C. (C.), Saad, M. (M.), Kelly, M. (M.), Davies, A. (A.), Di Maggio, F. (F.), Mistry, P. (P.), Singhal, R. (R.), Tucker, O. (O.), Kapoulas, S. (S.), Powell-Brett, S. (S.), Davis, P. (P.), Bromley, G. (G.), Watson, L. (L.), Verma, R. (R.), Ward, J. (J.), Shetty, V. (V), Ball, C. (C.), Pursnani, K. (K.), Sarela, A. (A.), Ling, H. S. (H. Sue), Mehta, S. (S.), Hayden, J. (J.), To, N. (N.), Palser, T. (T.), Hunter, D. (D.), Supramaniam, K. (K.), Butt, Z. (Z.), Ahmed, A. (A.), Kumar, S. (S.), Chaudry, A. (A.), Moussa, O. (O.), Kordzadeh, A. (A.), Patil, P. (P.), Noaman, I. (I), Willem, J. (J.), Bouras, G. (G.), Evans, R. (R.), Singh, M. (M.), Warrilow, H. (H.), Ahmad, A. (A.), Tewari, N. (N.), Yanni, F. (F.), Couch, J. (J.), Theophilidou, E. (E.), Reilly, J. J. (J. J.), van Boxel, G. (G.), Akbari, K. (K.), Zanotti, D. (D.), Sgromo, B. (B.), Sanders, G. (G.), Wheatley, T. (T.), Ariyarathenam, A. (A.), Reece-Smith, A. (A.), Humphreys, L. (L.), Choh, C. (C.), Carter, N. (N.), Knight, B. (B.), Pucher, P. (P.), Athanasiou, A. (A.), Tan, B. (B.), Abdulrahman, M. (M.), Vickers, J. (J.), Akhtar, K. (K.), Chaparala, R. (R.), Brown, R. (R.), Alasmar, M. M. (M. M. A.), Ackroyd, R. (R.), Patel, K. (K.), Tamhankar, A. (A.), Wyman, A. (A.), Walker, R. (R.), Grace, B. (B.), Abbassi, N. (N.), Slim, N. (N.), Ioannidi, L. (L.), Blackshaw, G. (G.), Havard, T. (T.), Escofet, X. (X.), Powell, A. (A.), Owera, A. (A.), Rashid, F. (F.), Jambulingam, P. (P.), Padickakudi, J. (J.), Ben-Younes, H. (H.), McCormack, K. (K.), Makey, I. A. (I. A.), Karush, M. K. (M. K.), Seder, C. W. (C. W.), Liptay, M. J. (M. J.), Chmielewski, G. (G.), Rosato, E. L. (E. L.), Berger, A. C. (A. C.), Zheng, R. (R.), Okolo, E. (E.), Singh, A. (A.), Scott, C. D. (C. D.), Weyant, M. J. (M. J.), Mitchell, J. D. (J. D.), Evans, R. P. (R. P. T.), Hodson, J. (J.), Kamarajah, S. K. (S. K.), Griffiths, E. A. (E. A.), Singh, P. (P.), Alderson, D. (D.), Bundred, J. (J.), Gossage, J. (J.), Jefferies, B. (B.), McKay, S. (S.), Mohamed, I. (I), Nepogodiev, D. (D.), Siaw-Acheampong, K. (K.), van Hillegersberg, R. (R.), Vohra, R. (R.), Wanigasooriya, K. (K.), Whitehouse, T. (T.), Gjata, A. (A.), Moreno, J. I. (J., I), Takeda, F. R. (F. R.), Kidane, B. (B.), Castro, R. G. (R. Guevara), Harustiak, T. (T.), Bekele, A. (A.), Kechagias, A. (A.), Gockel, I. (I), Kennedy, A. (A.), Da Roit, A. (A.), Bagajevas, A. (A.), Azagra, J. S. (J. S.), Mahendran, H. A. (H. A.), Mejia-Fernandez, L. (L.), Wijnhoven, B. P. (B. P. L.), El Kafsi, J. (J.), Sayyed, R. H. (R. H.), Sousa, M. (M.), Sampaio, A. S. (A. S.), Negoi, I. (I), Blanco, R. (R.), Wallner, B. (B.), Schneider, P. M. (P. M.), Hsu, P. K. (P. K.), Isik, A. (A.), Gananadha, S. (S.), Wills, V. (V), Devadas, M. (M.), Duong, C. (C.), Talbot, M. (M.), Hii, M. W. (M. W.), Jacobs, R. (R.), Andreollo, N. A. (N. A.), Johnston, B. (B.), Darling, G. (G.), Isaza-Restrepo, A. (A.), Rosero, G. (G.), Arias-Amezquita, F. (F.), Raptis, D. (D.), Gaedcke, J. (J.), Reim, D. (D.), Izbicki, J. (J.), Egberts, J. H. (J. H.), Dikinis, S. (S.), Kjaer, D. W. (D. W.), Larsen, M. H. (M. H.), Achiam, M. P. (M. P.), Saarnio, J. (J.), Theodorou, D. (D.), Liakakos, T. (T.), Korkolis, D. P. (D. P.), Robb, W. B. (W. B.), Collins, C. (C.), Murphy, T. (T.), Reynolds, J. (J.), Tonini, V. (V), Migliore, M. (M.), Bonavina, L. (L.), Valmasoni, M. (M.), Bardini, R. (R.), Weindelmayer, J. (J.), Terashima, M. (M.), White, R. E. (R. E.), Alghunaim, E. (E.), Elhadi, M. (M.), Leon-Takahashi, A. M. (A. M.), Medina-Franco, H. (H.), Lau, P. C. (P. C.), Okonta, K. E. (K. E.), Heisterkamp, J. (J.), Rosman, C. (C.), Beban, G. (G.), Babor, R. (R.), Gordon, A. (A.), Rossaak, J. I. (J., I), Pal, K. M. (K. M., I), Qureshi, A. U. (A. U.), Naqi, S. A. (S. A.), Syed, A. A. (A. A.), Barbosa, J. (J.), Vicente, C. S. (C. S.), Leite, J. (J.), Freire, J. (J.), Casaca, R. (R.), Costa, R. C. (R. C. T.), Scurtu, R. R. (R. R.), Mogoanta, S. S. (S. S.), Bolca, C. (C.), Constantinoiu, S. (S.), Sekhniaidze, D. (D.), So, J. B. (J. B. Y.), Gacvski, G. (G.), Loureiro, C. (C.), Pera, M. (M.), Bianchi, A. (A.), Gijon, M. M. (M. Moreno), Fernandez, J. M. (J. Martin), Carrera, M. S. (M. S. Trugeda), Vallve-Bernal, M. (M.), Pascual, M. A. (M. A. Citores), Elmahi, S. (S.), Halldestam, I. (I), Hedberg, J. (J.), Monig, S. (S.), Gutknecht, S. (S.), Tez, M. (M.), Guner, A. (A.), Tirnaksiz, T. B. (T. B.), Colak, E. (E.), Sevinc, B. (B.), Hindmarsh, A. (A.), Khan, I. (I), Khoo, D. (D.), Byrom, R. (R.), Gokhale, J. (J.), Wilkerson, P. (P.), Jain, P. (P.), Chan, D. (D.), Robertson, K. (K.), Iftikhar, S. (S.), Skipworth, R. (R.), Forshaw, M. (M.), Higgs, S. (S.), Nijjar, R. (R.), Viswanath, Y. K. (Y. K. S.), Turner, P. (P.), Dexter, S. (S.), Boddy, A. (A.), Allum, W. H. (W. H.), Oglesby, S. (S.), Cheong, E. (E.), Beardsmore, D. (D.), Maynard, N. (N.), Berrisford, R. (R.), Mercer, S. (S.), Puig, S. (S.), Melhado, R. (R.), Kelty, C. (C.), Underwood, T. (T.), Dawas, K. (K.), Lewis, W. (W.), Al-Bahrani, A. (A.), Bryce, G. (G.), Thomas, M. (M.), Arndt, A. T. (A. T.), Palazzo, F. (F.), Meguid, R. A. (R. A.), Fergusson, J. (J.), Beenen, E. (E.), Mosse, C. (C.), Salim, J. (J.), Cheah, S. (S.), Wright, T. (T.), Cerdeira, M. P. (M. P.), McQuillan, P. (P.), Richardson, M. (M.), Liem, H. (H.), Spillane, J. (J.), Yacob, M. (M.), Albadawi, F. (F.), Thorpe, T. (T.), Dingle, A. (A.), Cabalag, C. (C.), Loi, K. (K.), Fisher, O. M. (O. M.), Ward, S. (S.), Read, M. (M.), Johnson, M. (M.), Bassari, R. (R.), Bui, H. (H.), Cecconello, I. (I), Sallum, R. A. (R. A. A.), da Rocha, J. R. (J. R. M.), Lopes, L. R. (L. R.), Tercioti, V. J. (V., Jr.), Coelho, J. D. (J. D. S.), Ferrer, J. A. (J. A. P.), Buduhan, G. (G.), Tan, L. (L.), Srinathan, S. (S.), Shea, P. (P.), Yeung, J. (J.), Allison, F. (F.), Carroll, P. (P.), Vargas-Barato, F. (F.), Gonzalez, F. (F.), Ortega, J. (J.), Nino-Torres, L. (L.), Beltran-Garcia, T. C. (T. C.), Castilla, L. (L.), Pineda, M. (M.), Bastidas, A. (A.), Gomez-Mayorga, J. (J.), Cortes, N. (N.), Cetares, C. (C.), Caceres, S. (S.), Duarte, S. (S.), Pazdro, A. (A.), Snajdauf, M. (M.), Faltova, H. (H.), Sevcikova, M. (M.), Mortensen, P. B. (P. B.), Katballe, N. (N.), Ingemann, T. (T.), Morten, B. (B.), Kruhlikava, I. (I), Ainswort, A. P. (A. P.), Stilling, N. M. (N. M.), Eckardt, J. (J.), Holm, J. (J.), Thorsteinsson, M. (M.), Siemsen, M. (M.), Brandt, B. (B.), Nega, B. (B.), Teferra, E. (E.), Tizazu, A. (A.), Kauppila, J. S. (J. S.), Koivukangas, V. (V), Meriläinen, S. (S.), Gruetzmann, R. (R.), Krautz, C. (C.), Weber, G. (G.), Golcher, H. (H.), Emons, G. (G.), Azizian, A. (A.), Ebeling, M. (M.), Niebisch, S. (S.), Kreuser, N. (N.), Albanese, G. (G.), Hesse, J. (J.), Volovnik, L. (L.), Boecher, U. (U.), Reeh, M. (M.), Triantafyllou, S. (S.), Schizas, D. (D.), Michalinos, A. (A.), Baili, E. (E.), Mpoura, M. (M.), Charalabopoulos, A. (A.), Manatakis, D. K. (D. K.), Balalis, D. (D.), Bolger, J. (J.), Baban, C. (C.), Mastrosimone, A. (A.), McAnena, O. (O.), Quinn, A. (A.), Suilleabhain, C. B. (C. B. O.), Hennessy, M. M. (M. M.), Ivanovski, I. (I.), Khizer, H. (H.), Ravi, N. (N.), Donlon, N. (N.), Cervellera, M. (M.), Vaccari, S. (S.), Bianchini, S. (S.), Sartarelli, L. (L.), Asti, E. (E.), Bernardi, D. (D.), Merigliano, S. (S.), Provenzano, L. (L.), Scarpa, M. (M.), Saadeh, L. (L.), Salmaso, B. (B.), De Manzoni, G. (G.), Giacopuzzi, S. (S.), La Mendola, R. (R.), De Pasqual, C. A. (C. A.), Tsubosa, Y. (Y.), Niihara, M. (M.), Irino, T. (T.), Makuuchi, R. (R.), Ishii, K. (K.), Mwachiro, M. (M.), Fekadu, A. (A.), Odera, A. (A.), Mwachiro, E. (E.), AlShehab, D. (D.), Ahmed, H. A. (H. A.), Shebani, A. O. (A. O.), Elhadi, A. (A.), Elnagar, F. A. (F. A.), Elnagar, H. F. (H. F.), Makkai-Popa, S. T. (S. T.), Wong, L. F. (L. F.), Yunrong, T. (T.), Thanninalai, S. (S.), Aik, H. C. (H. C.), Soon, P. W. (P. W.), Huei, T. J. (T. J.), Basave, H. N. (H. N. L.), Cortes-Gonzalez, R. (R.), Lagarde, S. M. (S. M.), van Lanschot, J. J. (J. J. B.), Cords, C. (C.), Jansen, W. A. (W. A.), Martijnse, I. (I), Matthijsen, R. (R.), Bouwense, S. (S.), Klarenbeek, B. (B.), Verstegen, M. (M.), van Workum, F. (F.), Ruurda, J. P. (J. P.), van der Veen, A. (A.), van den Berg, J. W. (J. W.), Evenett, N. (N.), Johnston, P. (P.), Patel, R. (R.), MacCormick, A. (A.), Young, M. (M.), Smith, B. (B.), Ekwunife, C. (C.), Memon, A. H. (A. H.), Shaikh, K. (K.), Wajid, A. (A.), Khalil, N. (N.), Haris, M. (M.), Mirza, Z. U. (Z. U.), Qudus, S. B. (S. B. A.), Sarwar, M. Z. (M. Z.), Shehzadi, A. (A.), Raza, A. (A.), Jhanzaib, M. H. (M. H.), Farmanali, J. (J.), Zakir, Z. (Z.), Shakeel, O. (O.), Nasir, I. (I), Khattak, S. (S.), Baig, M. (M.), Noor, M. A. (M. A.), Ahmed, H. H. (H. H.), Naeem, A. (A.), Pinho, A. C. (A. C.), da Silva, R. (R.), Bernardes, A. (A.), Campos, J. C. (J. C.), Matos, H. (H.), Braga, T. (T.), Monteiro, C. (C.), Ramos, P. (P.), Cabral, F. (F.), Gomes, M. P. (M. P.), Martins, P. C. (P. C.), Correia, A. M. (A. M.), Videira, J. F. (J. F.), Ciuce, C. (C.), Drasovean, R. (R.), Apostu, R. (R.), Paitici, S. (S.), Racu, A. E. (A. E.), Obleaga, C. V. (C., V), Beuran, M. (M.), Stoica, B. (B.), Ciubotaru, C. (C.), Negoita, V. (V), Cordos, I. (I), Birla, R. D. (R. D.), Predescu, D. (D.), Hoara, P. A. (P. A.), Tomsa, R. (R.), Shneider, V. (V), Agasiev, M. (M.), Ganjara, I. (I), Gunjic, D. (D.), Veselinovic, M. (M.), Babic, T. (T.), Chin, T. S. (T. S.), Shabbir, A. (A.), Kim, G. (G.), Crnjac, A. (A.), Samo, H. (H.), del Val, I. D. (I. Diez), Leturio, S. (S.), Ramon, J. M. (J. M.), Dal Cero, M. (M.), Rifa, S. (S.), Rico, M. (M.), Pomar, A. P. (A. Pagan), Corcoles, J. A. (J. A. Martinez), Miravalles, J. L. (J. L. Rodicio), Pais, S. A. (S. A.), Turienzo, S. A. (S. A.), Alvarez, L. S. (L. S.), Campos, P. V. (P., V), Rendo, A. G. (A. G.), Garcia, S. S. (S. S.), Santos, E. P. (E. P. G.), Martinez, E. T. (E. T.), Diaz, M. J. (M. J. Fernandez), Alvarez, C. M. (C. Magadan), Martin, V. C. (V. Concepcion), Lopez, C. D. (C. Diaz), Rodrigo, A. R. (A. Rosat), Sanchez, L. E. (L. E. Perez), Cuadrado, M. B. (M. Bailon), Carrasco, C. T. (C. Tinoco), Bhojwani, E. C. (E. Choolani), Sanchez, D. P. (D. P.), Ahmed, M. E. (M. E.), Dzhendov, T. (T.), Lindberg, F. (F.), Rutegard, M. (M.), Sundbom, M. (M.), Mickael, C. (C.), Colucci, N. (N.), Schnider, A. (A.), Er, S. (S.), Kurnaz, E. (E.), Turkyilmaz, S. (S.), Turkyilmaz, A. (A.), Yildirim, R. (R.), Baki, B. E. (B. E.), Akkapulu, N. (N.), Karahan, O. (O.), Damburaci, N. (N.), Hardwick, R. (R.), Safranek, P. (P.), Sujendran, V. (V), Bennett, J. (J.), Afzal, Z. (Z.), Shrotri, M. (M.), Chan, B. (B.), Exarchou, K. (K.), Gilbert, T. (T.), Amalesh, T. (T.), Mukherjee, D. (D.), Mukherjee, S. (S.), Wiggins, T. H. (T. H.), Kennedy, R. (R.), McCain, S. (S.), Harris, A. (A.), Dobson, G. (G.), Davies, N. (N.), Wilson, I. (I), Mayo, D. (D.), Bennett, D. (D.), Young, R. (R.), Manby, P. (P.), Blencowe, N. (N.), Schiller, M. (M.), Byrne, B. (B.), Mitton, D. (D.), Wong, V. (V), Elshaer, A. (A.), Cowen, M. (M.), Menon, V. (V), Tan, L. C. (L. C.), McLaughlin, E. (E.), Koshy, R. (R.), Sharp, C. (C.), Brewer, H. (H.), Das, N. (N.), Cox, M. (M.), Al Khyatt, W. (W.), Worku, D. (D.), Iqbal, R. (R.), Walls, L. (L.), McGregor, R. (R.), Fullarton, G. (G.), Macdonald, A. (A.), MacKay, C. (C.), Craig, C. (C.), Dwerryhouse, S. (S.), Hornby, S. (S.), Jaunoo, S. (S.), Wadley, M. (M.), Baker, C. (C.), Saad, M. (M.), Kelly, M. (M.), Davies, A. (A.), Di Maggio, F. (F.), Mistry, P. (P.), Singhal, R. (R.), Tucker, O. (O.), Kapoulas, S. (S.), Powell-Brett, S. (S.), Davis, P. (P.), Bromley, G. (G.), Watson, L. (L.), Verma, R. (R.), Ward, J. (J.), Shetty, V. (V), Ball, C. (C.), Pursnani, K. (K.), Sarela, A. (A.), Ling, H. S. (H. Sue), Mehta, S. (S.), Hayden, J. (J.), To, N. (N.), Palser, T. (T.), Hunter, D. (D.), Supramaniam, K. (K.), Butt, Z. (Z.), Ahmed, A. (A.), Kumar, S. (S.), Chaudry, A. (A.), Moussa, O. (O.), Kordzadeh, A. (A.), Patil, P. (P.), Noaman, I. (I), Willem, J. (J.), Bouras, G. (G.), Evans, R. (R.), Singh, M. (M.), Warrilow, H. (H.), Ahmad, A. (A.), Tewari, N. (N.), Yanni, F. (F.), Couch, J. (J.), Theophilidou, E. (E.), Reilly, J. J. (J. J.), van Boxel, G. (G.), Akbari, K. (K.), Zanotti, D. (D.), Sgromo, B. (B.), Sanders, G. (G.), Wheatley, T. (T.), Ariyarathenam, A. (A.), Reece-Smith, A. (A.), Humphreys, L. (L.), Choh, C. (C.), Carter, N. (N.), Knight, B. (B.), Pucher, P. (P.), Athanasiou, A. (A.), Tan, B. (B.), Abdulrahman, M. (M.), Vickers, J. (J.), Akhtar, K. (K.), Chaparala, R. (R.), Brown, R. (R.), Alasmar, M. M. (M. M. A.), Ackroyd, R. (R.), Patel, K. (K.), Tamhankar, A. (A.), Wyman, A. (A.), Walker, R. (R.), Grace, B. (B.), Abbassi, N. (N.), Slim, N. (N.), Ioannidi, L. (L.), Blackshaw, G. (G.), Havard, T. (T.), Escofet, X. (X.), Powell, A. (A.), Owera, A. (A.), Rashid, F. (F.), Jambulingam, P. (P.), Padickakudi, J. (J.), Ben-Younes, H. (H.), McCormack, K. (K.), Makey, I. A. (I. A.), Karush, M. K. (M. K.), Seder, C. W. (C. W.), Liptay, M. J. (M. J.), Chmielewski, G. (G.), Rosato, E. L. (E. L.), Berger, A. C. (A. C.), Zheng, R. (R.), Okolo, E. (E.), Singh, A. (A.), Scott, C. D. (C. D.), Weyant, M. J. (M. J.), and Mitchell, J. D. (J. D.)

Abstract

Background: The complexity of oesophageal surgery and the significant risk of morbidity necessitates that oesophagectomy is predominantly performed by a consultant surgeon, or a senior trainee under their supervision. The aim of this study was to determine the impact of trainee involvement in oesophagectomy on postoperative outcomes in an international multicentre setting. Methods: Data from the multicentre Oesophago-Gastric Anastomosis Study Group (OGAA) cohort study were analysed, which comprised prospectively collected data from patients undergoing oesophagectomy for oesophageal cancer between April 2018 and December 2018. Procedures were grouped by the level of trainee involvement, and univariable and multivariable analyses were performed to compare patient outcomes across groups. Results: Of 2232 oesophagectomies from 137 centres in 41 countries, trainees were involved in 29.1 per cent of them (n = 650), performing only the abdominal phase in 230, only the chest and/or neck phases in 130, and all phases in 315 procedures. For procedures with a chest anastomosis, those with trainee involvement had similar 90-day mortality, complication and reoperation rates to consultant-performed oesophagectomies (P = 0.451, P = 0.318, and P = 0.382, respectively), while anastomotic leak rates were significantly lower in the trainee groups (P = 0.030). Procedures with a neck anastomosis had equivalent complication, anastomotic leak, and reoperation rates (P = 0.150, P = 0.430, and P = 0.632, respectively) in trainee-involved versus consultant-performed oesophagectomies, with significantly lower 90-day mortality in the trainee groups (P = 0.005). Conclusions: Trainee involvement was not found to be associated with significantly inferior postoperative outcomes for selected patients undergoing oesophagectomy. The results support continued supervised trainee involvement in oesophageal cancer surgery.

Published
2021

Catalog

Books, media, physical & digital resources
See catalog results