The thesis does not contain abstract. O Serviço Hospitalar de Emergência constitui-se em um cenário diferenciado de cuidado, devido à demanda crescente em volume e à complexidade dos pacientes. Esta conjuntura envolve o processo de trabalho do enfermeiro e o transforma, exigindo desse profissional um modo diferenciado de atuar e diversificados instrumentos. Assim, o enfermeiro do serviço de emergência busca desenvolver seu processo de trabalho com atitudes que evidenciem o conhecimento, as habilidades técnicas, a gerência e a liderança junto à equipe Este estudo teve como objetivos analisar o processo de trabalho do enfermeiro em um Serviço Hospitalar de Emergência e identificar os instrumentos utilizados pelo enfermeiro para gerir o cuidado frente às demandas do Serviço Hospitalar de Emergência. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório e descritivo, realizado no Pronto Socorro de um hospital de alta complexidade, no interior de um estado da região sul do Brasil. A pesquisa foi realizada com 17 enfermeiros, sendo utilizado para a coleta dos dados: entrevista aberta, quatro grupos focais e documentos, no período entre agosto e novembro de 2017. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. O estudo foi realizado de acordo com as exigências éticas em pesquisa, aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, bem como prévia autorização institucional. A partir da análise dos resultados, emergiram quatro categorias, relacionadas às principais características do processo de trabalho do enfermeiro no Serviço Hospitalar de Emergência: dimensão gerencial do processo de trabalho do enfermeiro de emergência, dimensão assistencial do processo de trabalho do enfermeiro de emergência, o gerenciamento do cuidado pelo enfermeiro de emergência, características ambientais do serviço de emergência; e três categorias emergiram ao identificar os instrumentos utilizados pelos enfermeiros para gerir o cuidado no SHE: a visão do todo, definição de prioridade e os instrumentos físicos. O presente estudo permitiu concluir que o processo de trabalho do enfermeiro no SHE caracteriza-se pelas peculiaridades do cenário de emergência, com centralidade no gerenciamento, na assistência e no contexto deste ambiente, que por sua vez faz emergir instrumentos próprios para gerir o cuidado. O gerenciamento é decifrado pela constante necessidade de tomada de decisão para o desenvolvimento da assistência e os instrumentos como uma reunião de atitudes e habilidades adquiridas como estratégia de gerenciamento, necessários para suprir as necessidades de cuidados e de adequação de recursos.