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International audience; Cet ouvrage collectif présente les actes de la 5e édition du colloque du Réseau UNIRéSEducations, santé et mutations sociales : nouveaux enjeux, nouveaux défis ?Il réunit diverses contributions écrites ainsi que des retranscriptions de communicationsorales. Certaines sont présentées sous forme de résumé.UNIRéS est un réseau national de formateurs et de chercheurs spécialisé dans l’éducationà la santé, qui oeuvre au sein des Écoles Supérieures du Professorat et de l’Éducation(ESPE) et Académies à la diffusion d’une formation de qualité pour toutes celles et tousceux qui se destinent aux métiers de l’enseignement, et plus largement de l’éducation, dansune perspective de promotion de la santé. UNIRéS publie, à travers la revue scientifiqueà comité de lecture international Éducation, Santé, Sociétés, des articles de rechercheportant sur les interventions éducatives en matière de santé dans différents lieux de vie.

International audience

International audience; Cet ouvrage présente les actes du colloque « Education à la santé etcomplexité : Recherches, Formations et Pratiques » qui constituait le4ème colloque international d’UNIRéS, Réseau des universités pour l’éducationà la santé (E.S). Cette 4ème édition, qui a réuni près de 200 chercheurs,formateurs et praticiens, a été portée par la Commission Scientifique duRéseau UNIRéS, nouvellement créé en 2012.C’est à partir de la notion de complexité, dans son acception holistique,que nous avons invité les participants à mener une réflexion autour desquestions d’éducation et de santé, en mettant en exergue la complexité desliens qui se tissent entre éducation, santé et formation.Fidèles à la mise en lien de regards pluridisciplinaires pour penser larecherche, la formation et les interventions éducatives dans un contextede profondes mutations sociales, les contributeurs ont mis en évidence lacomplexité des objets investigués dans le champ de l’E.S, et explicité ce quecette notion apporte aux analyses des processus de formation, d’apprentissageet d’enseignement développés par les acteurs.Il ressort de la confrontation de ces regards pluridisciplinaires, de ladiversité des modèles conceptuels convoqués, comme de la variété despratiques observées sur les territoires, un cadre pertinent pour penser, dansune approche globale et multidimensionnelle, la conception, la mise en oeuvreet l’évaluation de dispositifs de formation et d’ES.Les problématiques abordées dans ce colloque ne sont pas seulementdes questions de recherche et de formation. Elles sont également desquestions sociales et politiques qui se posent dans une société en perpétuellemutation. Autant de problématiques, de questions dont les réponses irriguentsuccessivement les politiques publiques éducatives et de santé publique,visant la (re)construction de liens sociaux durables et la réduction desinégalités sociales de santé.En partant de l’idée que le social s’incorpore dans chaque individu enmême temps qu’il le transforme, le prochain colloque d’UNIRéS constitueraune nouvelle opportunité pour poser de façon critique la question des liensentre les concepts d’E.S et de mutations sociales, en esquissant de nouvellesperspectives pour l’intervention éducative, la formation professionnelle et larecherche.Les actes du 4ème Colloque international : « Éducation à la santé et complexité : recherche, formation, pratiques » qui s’est déroulé en octobre 2012 sont disponibles en ligne sur le site d’UNIRéS, réseau national de formateurs et de chercheurs engagé dans le développement de l’éducation à la santé à / hors l’École.

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National audience

Objectives Our objective was to evaluate the effectiveness of peer-led self-management education in improving glycaemic control in patients with type 2 diabetes in a low-income country (Mali). Methods We conducted an open-label randomised controlled trial. A total of 151 adults (76% women, mean age 52.5) with type 2 diabetes (HbA1c≥8%), treated in the diabetes consultation units of two secondary health centres in Bamako, were allocated to peer-led structured patient education (n = 76) or conventional care alone (n = 75). The intervention group received 1 year of culturally tailored structured patient education (3 courses of 4 sessions) delivered in the community by five trained peer educators. Both groups underwent conventional diabetes monitoring and follow-up. Primary outcome was the mean absolute change in HbA1c from baseline to 12 months. Results 177 education sessions were delivered to the intervention group. Patient attrition was 8%. From baseline to 12 months, the decrease in HbA1c levels was 1.05% (SD = 2.0; CI95%: 1.54;-0.56) in the intervention group compared with 0.15% (SD = 1.7; CI95%: -0.56; 0.26) in the control group, p = 0.006. Mean BMI change was -1.65 kg/m2 (SD = 2.5; CI95%: -2.25; -1.06) in the intervention group and +0.05 kg/m2 (SD = 3.2; CI95%: -0.71; 0.81) in the control group, p = 0.0005. Mean waist circumference decreased by 3.34 cm (SD = 9.3; CI95%: -5.56;-1.13) in the intervention group and increased by 2.65 cm (SD = 10.3; CI95%: 0.20; 5.09) in the control group, p = 0.0003. Conclusions Peer-led structured patient education delivered over 1 year to patients with poorly controlled type 2 diabetes in Mali yielded substantial improvements in glycaemic control and anthropometric parameters. This is of importance for the scaling up of efficient interventions in low-resource settings in the future. Trial registration ClinicalTrials.gov NCT01485913

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International audience; Deciphering invasion routes from molecular data is crucial to understanding biological invasions, including identifying bottlenecks in population size and admixture among distinct populations. Here, we unravel the invasion routes of the invasive pest Drosophila suzukii using a multi-locus microsatellite dataset (25 loci on 23 worldwide sampling locations). To do this, we use approximate Bayesian computation (ABC), which has improved the reconstruction of invasion routes, but can be computationally expensive. We use our study to illustrate the use of a new, more efficient, ABC method, ABC random forest (ABC-RF) and compare it to a standard ABC method (ABC-LDA). We find that Japan emerges as the most probable source of the earliest recorded invasion into Hawaii. Southeast China and Hawaii together are the most probable sources of populations in western North America, which then in turn served as sources for those in eastern North America. European populations are genetically more homogeneous than North American populations, and their most probable source is northeast China, with evidence of limited gene flow from the eastern US as well. All introduced populations passed through bottlenecks, and analyses reveal five distinct admixture events. These findings can inform hypotheses concerning how this species evolved between different and independent source and invasive populations. Methodological comparisons indicate that ABC-RF and ABC-LDA show concordant results if ABC-LDA is based on a large number of simulated datasets but that ABC-RF out-performs ABC-LDA when using a comparable and more manageable number of simulated datasets, especially when analyzing complex introduction scenarios.

International audience

International audience; Cette étude montre qu'il est nécessaire de mener des phases expérimentales capables de questionner la multiplicité des réceptions possibles d’un produit pédagogique pour garantir l’inscription sociale future du produit. Entendre, écouter les objections venant du terrain, les synthétiser et en faire une richesse constructive plutôt qu’un obstacle au développement rapide d’une action. La SEA est un espace transitionnel, où la médiation est centrale => la médiation va tendre à une réduction des distances. Interroger son propre rapport aux normes et se rendre capable de donner place aux variations. Comprendre que l’éducation à la santé exige un questionnement sur les liens à établir entre les pratiques sociales, culturelles et les pratiques scolaires.

International audience; Le concept de littératie en santé est mobilisé ici pour rendre compte d’interactions langagières lors de situations en ETP, dans 3 contextes différents. L’enjeu est, d’une part, de présenter les résultats obtenus lors de développements de situations d’apprentissage qui ont concerné des malades chroniques diabétiques et/ou à risque cardiovasculaire de profils divers au Mali, à La Réunion et à Mayotte. D’autre part, il s’agit d’interroger les conditions de développement de la littératie en santé lorsque les situations d’ETP sont proposées sur smartphone et non plus à partir de documents pédagogiques édités sous forme papier. Les analyses prennent appui sur une dizaine d’entretiens semi-directifs réalisés avec des patients, ainsi que sur des situations d’ETP qui ont réuni 58 patients et ont été enregistrées en intégralité, retranscrites et analysées. La contribution permet de questionner l’impact des pratiques éducatives en ETP en analysant l’accès à l’information, la compréhension et la prise de décisions par les patients. En passant de situations éducatives en présentiel à des situations d’ETP proposées sur une application disponible sur smartphone, il s’agit aussi d’interroger les changements relatifs à la place du formateur et des soignants, aux activités des apprenants, à la continuité du processus éducatif, aux contextes dans lesquels la maladie chronique est gérée. A partir des résultats obtenus dans ces 3 contextes différenciés, la contribution invite à poursuivre les innovations en ETP, tout en soulignant la nécessité de combiner étroitement les interventions éducatives, la formation des professionnels et les travaux scientifiques pluridisciplinaires.

International audience; Le colloque "Éducations, santé et mutations sociales : nouveaux enjeux, nouveaux défis ?" s’inscrivait tout autant dans la continuité des 4 colloques précédents que dans un contexte de profonds bouleversements. La loi d’orientation et de programmation pour la refondation de l’École de la République oblige en effet à réinterpréter plusieurs questions, dont celle des rythmes des élèves, des partenariats, des apprentissages et des inégalités à l’école, en lien avec ce qui s’exerce aussi en dehors de l’institution scolaire. Dans ce même mouvement, la réforme et le développement des ESPE (Écoles supérieures du professorat et de l’éducation) a offert un espace structurant pour accueillir une formation des enseignants renouvelée, innovante, en faveur de la réussite pour tous, quels que soient les ancrages sociaux, culturels ou territoriaux des acteurs.

International audience; Cet ouvrage présente les actes du colloque « Education à la santé etcomplexité : Recherches, Formations et Pratiques » qui constituait le4ème colloque international d’UNIRéS, Réseau des universités pour l’éducationà la santé (E.S). Cette 4ème édition, qui a réuni près de 200 chercheurs,formateurs et praticiens, a été portée par la Commission Scientifique duRéseau UNIRéS, nouvellement créé en 2012.C’est à partir de la notion de complexité, dans son acception holistique,que nous avons invité les participants à mener une réflexion autour desquestions d’éducation et de santé, en mettant en exergue la complexité desliens qui se tissent entre éducation, santé et formation.Fidèles à la mise en lien de regards pluridisciplinaires pour penser larecherche, la formation et les interventions éducatives dans un contextede profondes mutations sociales, les contributeurs ont mis en évidence lacomplexité des objets investigués dans le champ de l’E.S, et explicité ce quecette notion apporte aux analyses des processus de formation, d’apprentissageet d’enseignement développés par les acteurs.Il ressort de la confrontation de ces regards pluridisciplinaires, de ladiversité des modèles conceptuels convoqués, comme de la variété despratiques observées sur les territoires, un cadre pertinent pour penser, dansune approche globale et multidimensionnelle, la conception, la mise en oeuvreet l’évaluation de dispositifs de formation et d’ES.Les problématiques abordées dans ce colloque ne sont pas seulementdes questions de recherche et de formation. Elles sont également desquestions sociales et politiques qui se posent dans une société en perpétuellemutation. Autant de problématiques, de questions dont les réponses irriguentsuccessivement les politiques publiques éducatives et de santé publique,visant la (re)construction de liens sociaux durables et la réduction desinégalités sociales de santé.En partant de l’idée que le social s’incorpore dans chaque individu enmême temps qu’il le transforme, le prochain colloque d’UNIRéS constitueraune nouvelle opportunité pour poser de façon critique la question des liensentre les concepts d’E.S et de mutations sociales, en esquissant de nouvellesperspectives pour l’intervention éducative, la formation professionnelle et larecherche.Les actes du 4ème Colloque international : « Éducation à la santé et complexité : recherche, formation, pratiques » qui s’est déroulé en octobre 2012 sont disponibles en ligne sur le site d’UNIRéS, réseau national de formateurs et de chercheurs engagé dans le développement de l’éducation à la santé à / hors l’École.

remis au Ministère / Pr. Didier Jourdan, Santé Publique France

L'éducation à la santé est une priorité nationale et elle fait partie des missions des équipes pédagogiques. L'éducation à la santé n'est pas une discipline à part entière réservée à une catégorie d'enseignants. Il s'agit d'une compétence à faire acquérir aux élèves afin d'exercer pleinement leur citoyenneté. Elle n'est pas que connaissance savante, c'est une façon d'être, de faire. Dans le cadre de la Mastérisation, l'éducation à la santé doit trouver la place qui lui revient dans la construction des compétences professionnelles des futurs enseignants, ainsi que des futurs formateurs. Comment introduire l'éducation à la santé dans leurs pratiques ? Nous formulons l'hypothèse suivante : Si nous offrons aux étudiants une formation intégrant l'éducation à la santé (disciplinaire et transversale) des fiches, une bibliographie, alors l'éducation à la santé sera au coeur de leur pratique.

International audience; Therapeutic patient education questions the links between medical and social sciences through epistemological, praxeological, and ethical issues. Its development in France and abroad necessary invites to consider the complexity of the particularities and variations of numerous contexts. The present contribution examines the theoretical foundations and the conditions required for the development of integrative learning situations, which involve both persons with chronic diseases and educators who have beneficiated from diverse socialisations. These learning situations have been worked out across three distinct stages: prerequisite analysis of specific knowledge at stake and of learners' representations preceding the thorough design of procedures that can yield results with heterogeneous individuals of various cultural and social origins. More than ten thousands persons have beneficiated from these learning situations courses. Results underline the development of emerging social dynamics and organisations beyond the learning process. These analysis invite to the reflection on social and contextual dimensions of learning, on the access to knowledge for persons with chronic diseases and the opportunities to develop the approach by diverse educators and trainers from various areas. L'éducation thérapeutique interroge les liens entre les sciences médicales et les sciences humaines et sociales à travers des dimensions d'ordre épistémologique, praxéologique et éthique. Le développement de l'éducation thérapeutique questionne la complexité de différents contextes en France et à l'étranger, dont la nécessité d'intégrer les particularités et les variations. La présente contribution interroge les fondements théoriques et les conditions de développement de situations d'apprentissage intégratives impliquant des malades chroniques et des formateurs ayant bénéficié de socialisations différentes. Développés en France et à l'étranger, les dispositifs analysés ont été élaborés à partir d'une analyse préalable des spécificités des savoirs en jeu, des représentations des apprenants et d'agencements pouvant produire des résultats auprès d'individus dont l'hétérogénéité et la diversité sociale et culturelle ont été pensées d'emblée. Plus de dix mille personnes ont déjà bénéficié de cycles éducatifs. Les résultats mettent en évidence le développement de nouvelles organisations et dynamiques sociales. Les analyses invitent à une réflexion sur les dimensions sociale et contextuelle de l'apprentissage, l'accès aux savoirs des personnes malades chroniques et les possibilités de développement par divers formateurs, dans différents lieux.; L’éducation thérapeutique interroge les liens entre les sciences médicales et les sciences humaines et sociales à travers des dimensions d’ordre épistémologique, praxéologique et éthique. Le développement de l’éducation thérapeutique questionne la complexité de différents contextes en France et à l’étranger, dont la nécessité d’intégrer les particularités et les variations. La présente contribution interroge les fondements théoriques et les conditions de développement de situations d’apprentissage intégratives impliquant des malades chroniques et des formateurs ayant bénéficié de socialisations différentes. Développés en France et à l’étranger, les dispositifs analysés ont été élaborés à partir d’une analyse préalable des spécificités des savoirs en jeu, des représentations des apprenants et d’agencements pouvant produire des résultats auprès d’individus dont l’hétérogénéité et la diversité sociale et culturelle ont été pensées d’emblée. Plus de dix mille personnes ont déjà bénéficié de cycles éducatifs. Les résultats mettent en évidence le développement de nouvelles organisations et dynamiques sociales. Les analyses invitent à une réflexion sur les dimensions sociale et contextuelle de l’apprentissage, l’accès aux savoirs des personnes malades chroniques et les possibilités de développement par divers formateurs, dans différents lieux.

International audience; Therapeutic patient education questions the links between medical and social sciences through epistemological, praxeological, and ethical issues. Its development in France and abroad necessary invites to consider the complexity of the particularities and variations of numerous contexts. The present contribution examines the theoretical foundations and the conditions required for the development of integrative learning situations, which involve both persons with chronic diseases and educators who have beneficiated from diverse socialisations. These learning situations have been worked out across three distinct stages: prerequisite analysis of specific knowledge at stake and of learners' representations preceding the thorough design of procedures that can yield results with heterogeneous individuals of various cultural and social origins. More than ten thousands persons have beneficiated from these learning situations courses. Results underline the development of emerging social dynamics and organisations beyond the learning process. These analysis invite to the reflection on social and contextual dimensions of learning, on the access to knowledge for persons with chronic diseases and the opportunities to develop the approach by diverse educators and trainers from various areas. L'éducation thérapeutique interroge les liens entre les sciences médicales et les sciences humaines et sociales à travers des dimensions d'ordre épistémologique, praxéologique et éthique. Le développement de l'éducation thérapeutique questionne la complexité de différents contextes en France et à l'étranger, dont la nécessité d'intégrer les particularités et les variations. La présente contribution interroge les fondements théoriques et les conditions de développement de situations d'apprentissage intégratives impliquant des malades chroniques et des formateurs ayant bénéficié de socialisations différentes. Développés en France et à l'étranger, les dispositifs analysés ont été élaborés à partir d'une analyse préalable des spécificités des savoirs en jeu, des représentations des apprenants et d'agencements pouvant produire des résultats auprès d'individus dont l'hétérogénéité et la diversité sociale et culturelle ont été pensées d'emblée. Plus de dix mille personnes ont déjà bénéficié de cycles éducatifs. Les résultats mettent en évidence le développement de nouvelles organisations et dynamiques sociales. Les analyses invitent à une réflexion sur les dimensions sociale et contextuelle de l'apprentissage, l'accès aux savoirs des personnes malades chroniques et les possibilités de développement par divers formateurs, dans différents lieux.; L’éducation thérapeutique interroge les liens entre les sciences médicales et les sciences humaines et sociales à travers des dimensions d’ordre épistémologique, praxéologique et éthique. Le développement de l’éducation thérapeutique questionne la complexité de différents contextes en France et à l’étranger, dont la nécessité d’intégrer les particularités et les variations. La présente contribution interroge les fondements théoriques et les conditions de développement de situations d’apprentissage intégratives impliquant des malades chroniques et des formateurs ayant bénéficié de socialisations différentes. Développés en France et à l’étranger, les dispositifs analysés ont été élaborés à partir d’une analyse préalable des spécificités des savoirs en jeu, des représentations des apprenants et d’agencements pouvant produire des résultats auprès d’individus dont l’hétérogénéité et la diversité sociale et culturelle ont été pensées d’emblée. Plus de dix mille personnes ont déjà bénéficié de cycles éducatifs. Les résultats mettent en évidence le développement de nouvelles organisations et dynamiques sociales. Les analyses invitent à une réflexion sur les dimensions sociale et contextuelle de l’apprentissage, l’accès aux savoirs des personnes malades chroniques et les possibilités de développement par divers formateurs, dans différents lieux.

International audience; ABSTRACT: BACKGROUND: Self-management education programs can reduce the complications and mortality in type 2 diabetes. The need to structure these programs for outpatient and community care with a vision for long-term maintenance has been recognised. In Reunion Island, an area affected by epidemiological and nutritional transition, diabetes affects 18% of the adult population over 30 years, with major social disparities, poor glycaemic control and frequent cardiovascular complications. Methods/design ERMIES is a randomised controlled trial designed to test the efficacy of a long-term (2 years) structured group self management educational intervention in improving blood glucose in non-recent, insufficiently controlled diabetes. After an initial structured educational cycle carried out blind for the intervention arm, patients will be randomized in two parallel group arms of 120 subjects: structured on-going group with educational intervention maintained over two years, versus only initial education. Education sessions are organised through a regional diabetes management network, and performed by trained registered nurses at close quarters. The educational approach is theoretically based (socio-constructivism, social contextualisation, empowerment, action planning) and reproducible, thanks to curricula and handouts for educators and learners. The subjects will be recruited from five hospital outpatient settings all over Reunion Island. The main eligibility criteria include: age [greater than or equal to]18 years, type 2 diabetes treated for more than one year, HbA1c [greater than or equal to] 7.5% for [greater than or equal to]3 months, without any severe evolving complication (ischaemic or proliferative retinopathy, severe renal insufficiency, coronaropathy or evolving foot lesion), and absence of any major physical or cognitive handicap. The primary outcome measure is HbA1c evolution between inclusion and 2 years. The secondary outcome measures include anthropometric indicators, blood pressure, lipids, antidiabetic medications, level of physical activity, food ingestion, quality of life, social support, anxiety, depression levels and self-efficacy. An associated nested qualitative study will be conducted with 30 to 40 subjects in order to analyse the learning and adaptation processes during the education cycles, and throughout the study. CONCLUSION: This research will help to address the necessary but difficult issue of structuring therapeutic education in type 2 diabetes based on: efficacy and potential interest of organising on-going empowerment group sessions at close quarters over the long term, in a heterogeneous socioeconomic environment. Trial registration: ID_RCB number : 2011-A00046-35 Clinicaltrials.gov number: NCT01425866.

National audience; Cet article aborde comment l’école devrait contribuer à former les élèves aux rudiments de l’aide en cas d’accidents. Il interroge également la demande institutionnelle entre le prescrit et la réalité du terrain.

National audience; Plus de 10 000 vies pourraient être sauvées, en France, si seulement 20 % de la population connaissaient les gestes d’urgence. Depuis 1997, le ministère de l’Éducation nationale a introduit dans les programmes l’enseignement de ces premiers gestes dès l’école primaire. Avec la mise en place du socle commun de connaissances et de compétences, théoriquement, dès 2011, tous les collégiens devraient être détenteurs du PSC1. Qu’en est-il à l’heure actuelle ? Cette étude préliminaire fait un état des lieux. Les résultats présentés montrent qu’on est loin de l’objectif institutionnellement fixé. L’étude des réponses à l’enquête proposée aux 225 professeurs des écoles permet de déterminer les principales raisons qui font que cet enseignement n’est pas mis en place à l’école.Le problème du collège est tout à fait différent, ce ne sont pas tous les enseignants qui peuvent dispenser la formation, il faut qu’ils soient titulaires d’un monitorat afin de pouvoir délivrer l’attestation du PSC1.

National audience; Plus de 10 000 vies pourraient être sauvées, en France, si seulement 20 % de la population connaissaient les gestes d’urgence. Depuis 1997, le ministère de l’Éducation nationale a introduit dans les programmes l ’enseignement de ces premiers gestes dès l’école primaire. Avec la mise en place du socle commun de connaissances et de compétences, théoriquement, dès 2011, tous les collégiens devraient être détenteurs du PSC1. Qu’en est-il à l’heure actuelle ? Cette étude préliminaire fait un état des lieux. Les résultats présentés montrent qu’on est loin de l’objectif institutionnellement fixé. L’étude des réponses à l’enquête proposée aux 225 professeurs des écoles permet de déterminer les principales raisons qui font que cet enseignement n’est pas mis en place à l’école. Le problème du collège est tout à fait différent, ce ne sont pas tous les enseignants qui peuvent dispenser la formation, il faut qu’ils soient titulaires d’un monitorat afin de pouvoir délivrer l’attestation du PSC1.