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In 1939, Marília, a thirty-year-old Brazilian housewife, residing in São Paulo, killed her lover, Armando, with an axe and gunshots. She turned herself in to the police and was admitted by her brother-in-law to the Pinel Sanatorium, a psychiatric institution catering to the city's more affluent social groups. The sources for this research include clinical documents—such as a medical report, lab tests, prescriptions, and a letter written by Marília—as well as newspaper articles from São Paulo that reported on the crime. Drawing on theoretical and methodological frameworks from the socio-cultural history of emotions, the history of women and gender, and the history of madness and psychiatry, this article identifies the emotions that surface in the different documents recounting Marília's story. Our primary objective is to analyze these emotions, not to explore their specific meanings, but to understand what they produce. I aim to comprehend how the collection of these emotions, as articulated across the various narratives I examine, operates through shared meanings to construct both an event and a subject: Marília. The different narratives about her life, including her own, and the crime she committed, highlight two central emotions: sadness and anger. This analysis demonstrates that these emotions operate within an emotional framework that defines places, possibilities, and limitations for women, grounded in the perception of their interconnected bodies and minds, social markers of difference, and expert discourses. It also reveals that emotional resistances are persistent. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Almost two decades before Kanner's and Asperger's works, the original paper by child psychiatrist Grunya Efimovna Sukhareva had already been written. It was published in 1926 by Sukhareva in a German scientific journal of psychiatry and neurology, with a detailed description of children who presented clinical conditions whose characteristics and evolution closely resemble autism, according to current criteria. In the present historical note, we intend to present Sukhareva's pioneering work and retrieve the meaning of her original contribution.

O artigo tematiza os apocalipses, analisando documentos literários, produzidos no ocidente moderno, seja como expressões da crise da sociedade burguesa, seja como fim dela, na perspectiva de uma apocalíptica marxista. O autor lança mão de obras de literatos de porte, como Sartre, Moravia, Camus, para evidenciar como, em tempos contemporâneos, manifesta-se na ficção uma fenomenologia da impossibilidade de ser, que ele coteja com registros psiquiátricos – de Janet em particular – de relatos da experiência da loucura. Esses textos são reveladores, segundo o argumento de De Martino, da tangência entre crise social aguda, cujas modalidades se realizam em contextos diversos, e crises psíquicas individuais. Essas últimas, que não dispõem de dispositivos equivalentes aos da tradição religiosa popular, são narradas minuciosamente por aqueles que as sofrem como perda da presença, dos referenciais perceptivos da realidade instituída e reconhecida coletivamente. Metodologicamente, em síntese, De Martino compara apocalíptica contemporânea e apocalipses psicopatológicos, enfrentando uma tarefa que se coloca não só a historiadores e antropólogos, mas aos demais humanos de nossa época, em face da dissipação do ethos da transcendência, valorizador da vida. A partir desta dissipação, deparamo-nos com a perspectiva da catástrofe, pelo conflito nuclear, risco que De Martino já apontava, ou pelo colapso ambiental que, ao tempo dele, ainda não se descortinava com tanta força em nosso horizonte. Assim, uma das riquezas do texto, entre outras, é a de antecipar, para a reflexão nas ciências humanas, a conexão entre experiência subjetiva do fim, incluindo nesta o solipsismo da loucura e seus delírios de fim de mundo, e os riscos objetivos que pesam sobre nós.

Introduction. Mental health has historically been overlooked in public policies in Mexico, with up to 80% of people with mental health and substance-related disorders in Mexico lacking adequate care. Objective. To characterize the mental health provider (psychiatrists and psychologists) shortage in the Mexican public sector. Method. Descriptive study. Data from SINERHIAS (Ministry of Health of Mexico) up to the first half of 2023 were analyzed. Results. A total of 1,504 psychiatrists worked in the public sector (1.1 per 100,000 population). The Health Ministry (Secretaría de Salud; Spanish acronym SS) employed 55.9%, IMSS 25.9%, ISSSTE 7.2%, while 1.0% were affiliated to other public institutions. There were 8,668 psychologists in the public sector (6.9 per 100,000 population), of which the SS employed 78.9%, IMSS 6.3%, ISSSTE 2.4%, while 12.3% worked at other public institutions. Thirty-four per cent of psychiatrists were in Mexico City, while 21 states, accounting for 70% of the population, had one psychiatrist or fewer per 100,000 population. Hospital units employed 83.3% of psychiatrists. Discussion. Mexico has an insufficient number of mental health providers at public institutions, with disparities between states and most providers affiliated to hospital units. Conclusion. There is an acute mental health provider shortage in the Mexican public sector, together with limited resources for community mental health care, affecting the treatment of mental health and substance use disorders. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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BACKGROUND: Trichotillomania is defined by the DSM-5 as a disorder in which the patient pulls out their hair on a consistent basis, whether it be hair from the scalp, eyebrows, or any other region of their body. It causes significant functional impairment. This disorder is considered among the compulsive obsessive disorders. The areas most frequently affected are scalp, eyebrows, eye lashes and pubic hair. Lifetime prevalence is estimated between 0.6-1%. CLINICAL CASE: A 51-year-old female patient, who had presented symptoms of anxiety for the past 11 years. In the past 4 years symptoms had worsen progressively with compulsive night hair pulling which intensified after social stressors. At external inspection at the frontoparietal area of the scalp we found a localized alopecia with an irregular circumference of approximately 10 cm in diameter, so secondary neuromechanical alopecia was diagnosed. CONCLUSIONS: In several psychopathologies, hair pulling can be a symptom, so a psychiatric consult is very important to evaluate comorbidities and classify the symptom of hair pulling within the clinical picture. Like other dermatoses of psychic origin, the diagnosis of trichotillomania does not imply that these patients should be treated only by the psychiatrist. The Dermatology service plays an important role in hair pulling disorder. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

RESUMO Introdução: A telepsiquiatria, utilizada para oferecer a distância cuidados psiquiátricos, ganhou destaque durante a pandemia de Covid-19 e as regulamentações da telemedicina no Brasil. Este estudo visa avaliar o uso da telepsiquiatria entre psiquiatras brasileiros, utilizando questionários de Conhecimento, Atitude e Prática (CAP) para compreender os conhecimentos, as atitudes e as práticas relacionados. Objetivo: Este estudo teve como objetivos construir, validar e aplicar um questionário para determinar o nível de conhecimento, atitude e prática dos psiquiatras brasileiros em relação à telepsiquiatria no último ano. Além de identificar fatores associados a conhecimento, atitude e prática adequados. Método: Realizou-se um estudo metodológico para a construção e validação do instrumento, seguido por um estudo transversal com um questionário de CAP analítico. Após a elaboração do questionário, especialistas em psiquiatria validaram o instrumento por meio do método Delphi. Posteriormente, o questionário foi distribuído a psiquiatras em todo o Brasil por meio de redes sociais e da Associação Brasileira de Psiquiatria. A análise dos dados foi realizada no software Stata 12.1, com a utilização de análises estatísticas multivariadas de Poisson. Resultado: O questionário de CAP foi validado com alto grau de concordância entre especialistas. Dos participantes, 68,3% apresentaram conhecimento adequado, 80,1% atitude adequada e 81,2% prática adequada em relação à telepsiquiatria. A análise multivariada revelou associações significativas, como atitudes adequadas relacionadas à não prática em consultórios e atendimento a crianças, e práticas adequadas associadas ao atendimento de idosos e adolescentes. Conclusão: O estudo conclui que o questionário de CAP é válido e pode ser aplicado em estudos futuros. Destaca-se a importância da telepsiquiatria na prática dos psiquiatras brasileiros, com diferenças notáveis nas atitudes e práticas adequadas conforme a faixa etária dos pacientes atendidos. Esses resultados indicam a necessidade de considerar essas variáveis ao implementar a telepsiquiatria, contribuindo para orientar políticas de saúde mental e práticas clínicas específicas para diferentes grupos etários.

En el presente artículo se estudia el arte dentro del espacio psiquiátrico, centrándonos en el París de principios del siglo XX. En concreto, se aborda la figura del psiquiatra Auguste Marie (1865-1934), un personaje que en la última década ha sido objeto de varios estudios y relecturas desde la investigación especializada en el campo, sobre todo por su papel en el paso de la visión clínica a la artística de estas manifestaciones. El texto se estructura en seis apartados, incluyendo la introducción y las conclusiones: entre el segundo y el cuarto, contextualizamos a Marie, su profesión y su trabajo sobre las artes, hablando así de la colección que creó en el Asilo para locos de Villejuif y de las exposiciones que en la década de 1920 organzió con este material en espacios de París destinados a la vanguardia; el quinto se dedica a su recepción en la escena española de la época, algo que, a su vez, nos sirve para elaborar una breve panorámica sobre la cuestión en el país. Los objetivos principales son ofrecer nuevas interpretaciones de la breve panorámica sobre la cuestión en el país. Los objetivos principales son ofrecer nuevas interpretaciones de la breve panorámica sobre la cuestión en el país. Los objetivos principales son ofrecer nuevas interpretaciones de la relación del arte en el psiquiátrico con el tejido artístico de la época y contribuir a la divulgación del trabajo de Marie.

Esta carta tem visa abordar a crescente propagação de informações falsas, fenômeno observado entre todas as áreas da medicina atualmente, mas em especial no que diz respeito ao transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Entraves como autodiagnóstico e banalização do transtorno tem sido uma questão cada vez mais frequente, sendo capaz de dificultar o percurso do paciente até chegar em um diagnóstico definitivo, dado por profissional habilitado. Com dados internacionais sobre o tema, é possível também fazer um recorte e observar o impacto da desinformação até mesmo na realidade local.

A inteligência artificial (IA) vem representando uma revolução na assistência médica, especificamente ao que se refere à saúde mental, cujo potencial leva em conta algoritmos de diagnóstico, análise de dados de diversas fontes e monitoramento de pacientes em tempo real, no entanto, questões associadas à privacidade, ao preconceito e ao risco desta ferramenta substituir o atendimento humano também são evidentes; de modo que a regulamentação e o envolvimento do médico são fundamentais para a sua implantação equitativa; não obstante potencializar a tomada de decisões clínicas e a eficiência, em contrapartida, pode secundar os dilemas morais, perda de autonomia e questões relacionadas ao escopo da prática, o alcance de um equilíbrio entre os pontos fortes e as limitações implica em utiliza-la como um suplemento clínico validado sob supervisão médica; a sua trajetória deve estar alinhada à otimização do tratamento de saúde mental e a manutenção do cuidado compassivo; mas não se pode negar que a sua integração na psiquiatria e psicoterapia é uma realidade.

O artigo pretende abordar, por meio de uma revisão narrativa de literatura, a evolução conceitual do diagnóstico da demência precoce enquanto um constructo nosológico na tradição psiquiátrica do século XIX e na obra de Emil Kraepelin. Desviando dos anacronismos, percorremos os principais autores que trataram do tema, ao salientar as diferenças nas concepções das escolas francesa e alemã, com especial atenção a Kraepelin. O presente estudo fornece o terreno para o próximo, em que são exploradas as contribuições de Eugen Bleuler e Kurt Schneider, chegando às classificações propostas pelos sistemas CID e DSM de nossa época. Concluiu-se, ao abordar as diferentes definições desse transtorno, bem como suas mudanças fundamentais no período em questão, que a apreensão do conceito atual de esquizofrenia não pode se dar sem ser referenciada ao contexto nosográfico da demência precoce e de suas posteriores classificações.

A maconha é uma das substâncias psicoativas mais utilizadas no mundo e tem sido alvo de debate sua descriminalização no Brasil, através da retomada do processo que julga essa pauta no dia 6 de Março de 2024. Entendendo a relevância desse tema e suas possíveis consequências no contexto psiquiátrico brasileiro, por meio desse breve apanhado na literatura, buscamos elucidar possíveis prejuízos a partir dessa decisão no aspecto de saúde mental, analisando estudos que avaliaram os impactos da descriminalização em outros países. A partir dos dados expostos, reiteramos a importância políticas públicas de conscientização e reforçamos a necessidade de participação de entidades e autoridades em psiquiatria nessa decisão.

Introdução: A Justiça Terapêutica (JT) surgiu nos EUA em 1989 para reduzir a população carcerária de crimes ligados às drogas. Focada na reabilitação e tratamento dos infratores, a JT possui um potencial promissor na reincidência e na reintegração social, para aliviar a superlotação dos presídios e reduzir a demanda para o judiciário. No Brasil, começou no Rio Grande do Sul em 2000 e em São Paulo em 2002. Objetivo: Descrever a construção do Projeto JT pelo Ministério Público do Estado de São Paulo e sua parceria com o Ambulatório Médico de Especialidades de Psiquiatria Dra. Jandira Masur (AME Psiquiatria) sob gestão da Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina (SPDM), fornecendo dados sobre o perfil e desfecho de 150 pacientes encaminhados pela JT para o AME Psiquiatria de março de 2012 a dezembro de 2022. Metodologia: Estudo transversal descritivo com dados de 150 autores de delitos encaminhados pelo Ministério Público ao AME Psiquiatria no Programa da JT entre março de 2012 a dezembro de 2022. Resultados: Dos encaminhados que aceitaram a proposta de transação penal ou suspensão condicional do processo, 59,80% cumpriram integralmente o benefício. A maioria (49%) apresentava transtorno relacionado ao uso de álcool, seguido por transtorno relacionado ao uso de cannabis (17%) e cocaína ou crack (10%). 14% não foram avaliados e 2% não tiveram diagnóstico pela CID-10. Conclusão: A parceria entre o Ministério Público e o AME Psiquiatria na zona norte de São Paulo possibilitou o acesso ao tratamento de infratores com transtornos mentais relacionados ao uso de álcool e outras drogas. A experiência de 10 anos dessa colaboração indica um caminho replicável em outros locais, mesmo com recursos financeiros limitados, demonstrando a sustentabilidade do Programa da JT. Esta descrição prática pode apoiar futuros estudos que demonstrem a eficácia do programa no Brasil.

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This paper celebrates the life and legacy of psychiatrist and Jungian author Anthony Stevens, who passed away at age 90 on July 13, 2023. It outlines Stevens's origins as a research fellow in Greece, where his work on infant attachment led to a lifelong dedication to establishing the biological and evolutionary foundation of psychiatry. It details his instrumental role in the debate about the theory of archetypes and describes the current state of the literature including the responses and reactions to Stevens's biological innatist position. The paper concludes with a career retrospective in which Stevens's major works are introduced and briefly described. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Resumo Desde o final do século XX, a intervenção sobre a vida na rua é crescentemente medicalizada. Com base num trabalho de mais de 500 horas de observação direta, realizado numa cidade portuguesa de média dimensão entre 2010 e 2014, discuto como assistentes sociais, psicólogos, psiquiatras, entre outros atores da intervenção, compreendem a vida na rua como um problema de insuficiência ontológico-psiquiátrica de cada sujeito sem-abrigo. Nesse contexto medicalizado, o diagnóstico psiquiátrico é uma técnica de intervenção importante pois é através dela que o julgamento coletivo sobre a anormalidade de cada sujeito sem-abrigo é validado. Não sendo um momento de descoberta médico-científica dessa anormalidade, o diagnóstico oficial pronunciado por um psiquiatra é um instante em que a classificação ontológica negativa apriorística é racionalizada em termos médico-científicos. Através de procedimentos como o diagnóstico psiquiátrico, a medicalização invisibiliza as características estruturais da vida na rua, legitimando um modelo societal desigual e injusto que torna alguns sujeitos sem-abrigo.

O presente trabalho tem como intenção compreender as relações entre a psiquiatria e o espiritismo em Goiás a partir do Sanatório Antônio Paulo Cançado da cidade de Jataí, localizada no sudoeste goiano. O nosocômio foi fundado em 1966, através da Sociedade de Beneficência São Vicente de Paulo que surge no município pela reunião de membros da doutrina espírita. Este não é o único sanatório no estado de Goiás que será mantido pela religião, tampouco o único da região, no entanto, é o primeiro a receber um estudo mais sistematizado, onde observa-se o emprego de determinado modelo de assistência e caridade filantrópica como resposta às questões sociais. Pautado em fontes encontradas na própria associação, sobretudo seus livros de atas de reunião, o artigo fornece de forma analítica a discussão em torno da política para construção de instituições filantrópicas em Goiás e a institucionalização do modelo kardecista em Jataí.

Sumário do Livro Apresentação Prefácio Parte 1. Fundamentos Capítulo 1. Uma breve história do conhecimento psiquiátrico e de suas implicações para a prática Capítulo 2. Ética na psiquiatria Capítulo 3. Religiosidade, espiritualidade e transtornos mentais Capítulo 4. Aspectos epidemiológicos dos transtornos mentais Capítulo 5. Fundamentos e análise estatística de desenhos experimentais em psiquiatria Capítulo 6. A psiquiatria no sistema de saúde Capítulo 7. O estigma dos transtornos mentais Capítulo 8. Desenvolvimento normal da criança e do adolescente Capítulo 9. Aspectos genéticos em psiquiatria Capítulo 10. Neuroanatomia funcional Parte 2: Diagnóstico Capítulo 11. Histórico do diagnóstico e classificações atuais Capítulo 12. Entrevista psiquiátrica, exame clínico e exame do estado mental Capítulo 13. Psicopatologia geral Capítulo 14. Instrumentos de avaliação em psiquiatria Capítulo 15. Avaliação neuropsicológica em psiquiatria Capítulo 16. Exames de laboratório em psiquiatria Capítulo 17. Estudos de imagem em psiquiatria Parte 3. Transtornos psiquiátricos Capítulo 18. Transtornos do neurodesenvolvimento e transtorno do espectro autista Capítulo 19. Espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos Capítulo 20. Transtorno bipolar Capítulo 21. Transtornos depressivos Capítulo 22. Suicídio: epidemiologia, risco e prevenção Capítulo 23. Transtornos de ansiedade Capítulo 24. Transtorno obsessivo-compulsivo e transtornos relacionados Capítulo 25. Transtornos relacionados a trauma e a estressores Capítulo 26. Transtornos alimentares Capítulo 27. Transtornos somatoformes, dissociativos e factício Capítulo 28. Transtornos mentais secundários a doenças orgânicas Capítulo 29. Transtorno por uso de álcool Capítulo 30. Transtornos por uso de substâncias Capítulo 31. Disfunções sexuais, parafilias e transtornos parafílicos e disforia de gênero Capítulo 32. Transtornos do sono-vigília Capítulo 33. Transtornos do controle de impulsos Capítulo 34. Transtornos neurocognitivos e demências Capítulo 35. Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade Capítulo 36. Transtornos da personalidade Capítulo 37. Interconsulta psiquiátrica Capítulo 38. Emergências psiquiátricas Parte 4. Tratamentos Capítulo 39. Psicofarmacologia Capítulo 40. Terapias de estimulação cerebral não invasiva Capítulo 41. Terapias de estimulação cerebral invasiva Capítulo 42. Psicoterapias Capítulo 43. Transtornos psiquiátricos em mulheres Capítulo 44. Psiquiatria da infância e adolescência: princípios gerais Capítulo 45. Transtornos cognitivos e demenciais associados ao envelhecimento Capítulo 46. Psiquiatria forense

Este artigo tem por objetivo analisar o aspecto ético da fenomenologia das psicoses estabelecida pela Daseinsanalyse psiquiátrica de Ludwig Binswanger, a partir do modo como Merleau-Ponty concebe a experiência de outrem enquanto intercorporeidade. Inicialmente se apresenta a relação entre psiquiatria e fenomenologia, considerando a perspectiva de Binswanger sobre o problema da objetividade científica no campo da clínica e sua busca por desenvolver uma abordagem fundada na intersubjetividade. Ao final, procurou-se realizar alguns apontamentos sobre o sentido possível da aproximação entre fenomenologia e psiquiatria, de modo a tornar possível uma fenomenologia das psicoses que se constitua pelo reconhecimento da alteridade.

Este artigo revisita momento crucial da longa história da relação crime e epilepsia. O objetivo é mostrar, inicialmente, como nas décadas de 1920 e 1930, a psiquiatria forense praticada no Rio de Janeiro realizou esforços para manter o tema sob seus domínios. Daí a elaboração de um constructo diagnóstico novo e original na psicopatologia forense brasileira, a “epilepsia emotiva”, categoria clínica que condensou expectativas fundamentais acerca da masculinidade, sendo criada na injunção do paradigma constitucionalista. Em seguida, buscamos mostrar como a questão do “crime epilético” produziu, neste contexto, intensas controvérsias e estratégias, tanto no âmbito da Justiça Penal, quanto internamente ao discurso psicopatológico. Para tanto, focalizamos, a partir de documentação diversificada – laudo psiquiátrico, decisões judiciais, debates no Conselho Penitenciário, textos médicos, memórias –, um caso de “crime epilético” consagrado na história penal da cidade

Esta resenha irá comentar o livro “Transtornos alimentares: diagnóstico e manejo”, publicado em 2022 e organizado por nomes já conhecidos da psiquiatria nacional: José Carlos Appolinario, Maria Angélica Nunes e Táki Athanássios Cordás. São 24 capítulos que detalham o histórico, epidemiologia, diagnóstico, curso, complicações e tratamento dos transtornos alimentares. Mostra-se a importância da abordagem multidisciplinar, contando com a participação da nutrição e psicologia para manejo dos transtornos. Também são abordados temas complexos envolvendo diabetes e cirurgia bariátrica. Para quem busca conhecimento sobre o tema, é possível atestar que encontrará muito nesta única obra. Sumário do livro Capítulo 1. Transtornos alimentares: aspectos históricos Capítulo 2. Diagnóstico e classificação dos transtornos alimentares Capítulo 3. Epidemiologia dos transtornos alimentares Capítulo 4. Instrumentos para a avaliação dos transtornos alimentares Capítulo 5. Etiologia dos transtornos alimentares Capítulo 6. Imagem corporal e transtornos alimentares Capítulo 7. Comorbidade psiquiátrica e transtornos alimentares Capítulo 8. Curso e prognóstico dos transtornos alimentares Capítulo 9. Transtornos alimentares em outras populações Capítulo 10. Síndromes alimentares emergentes (beliscamento, adição por comida, transtorno de purgação, ortorexia nervosa) Capítulo 11. Fatores de risco e prevenção dos transtornos alimentares Capítulo 12. Complicações e manejo clínico dos transtornos alimentares Capítulo 13. Orientações gerais de tratamento e abordagem hospitalar dos transtornos alimentares Capítulo 14. Avaliação e manejo nutricional dos transtornos alimentares Capítulo 15. Terapia cognitivo-comportamental dos transtornos alimentares Capítulo 16. Terapia familiar dos transtornos alimentares Capítulo 17. Outras formas de psicoterapia dos transtornos alimentares Capítulo 18. Tratamento farmacológico dos transtornos alimentares Capítulo 19. Outras intervenções biológicas para os transtornos alimentares Capítulo 20. Transtornos alimentares e diabetes Capítulo 21. Transtornos alimentares em crianças e adolescentes Capítulo 22. Transtornos alimentares e cirurgias bariátricas e metabólica Capítulo 23. Redes de apoio e provisão de serviços de transtornos alimentares Capítulo 24. O emprego de novas tecnologias nos transtornos alimentares

La psiquiatría está beneficiándose de los avances que se generan en la biología molecular de manera que la integración de la expresión genética con el desarrollo del cerebro y las manifestaciones clínicas de la conducta es una posibilidad científica real. El estudio de la proteómica permitirá conocer las funciones de las proteínas en el procesamiento informático que ocurre a nivel sináptico. La identificación de genes que confieren susceptibilidad a las enfermedades psiquiátricas expandirá el conocimiento de las interacciones gen-ambiente no sólo a la fisiopatología sino también a las intervenciones terapéuticas más comprehensivas. El reconocimiento de las cascadas de transducción de señales intraneuronales es un avance significativo en el campo de la psicofarmacología ofreciendo opciones de tratamiento más selectivas y rápidas. El sistema serotoninérgico desempeña papeles fundamentales en la complejidad molecular del sistema nervioso y se constituye en un buen ejemplo de los desarrollos biológicos en psiquiatría.

Para Roy Richard Grinker, autor do livro Ninguém é normal: como a cultura criou o estigma do transtorno mental, o estigma não vem da nossa biologia; vem da nossa cultura. É um processo que aprendemos em nossas comunidades, e podemos mudar o que ensinamos. Mas, somente se nós conhecermos a história do estigma, poderemos mirar as forças sociais que originalmente o criaram, fortalecer aquelas que o reduzem e dizer ‘chega’ às muitas barreiras que impedem tanta gente de receber atendimento. Sumário do livro Introdução: a fuga de Bendlam Parte 1. Capitalismo • Cada um por si • A invenção do transtorno mental • O corpo dividido • A mente dividida Parte 2. Guerras • Os destinos da guerra • Encontrando Freud • A guerra é boa • Norma e Normman • Da guerra esquecida ao Vietnã • Transtornos de estresse pós-traumático • Expectativas da doença Parte 3. Corpo e mente • Segredos reveladores • Uma doença como qualquer outra? • “Como uma varinha mágica” • Quando o corpo fala • Uma ponte entre corpo e mente no Nepal • A dignidade do risco Conclusão: no espectro

Objetivo: Caracterizar los trastornos mentales de los pacientes consultantes del Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario de Caracas enero 2020 – enero 2021, que acudieron por primera vez y habían presentado infección por COVID-19 3 a 6 meses antes de consultar. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal en pacientes que acudieron al Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario de Caracas para emergencia (por primera vez y sucesivas) por presentar patologías mentales durante y posterior a infección por COVID-19 durante el periodo enero 2020- enero 2021. Resultados: De 718 pacientes, 53 que acudieron con patologías mentales habían presentado infección previa por COVID-19 representando el 7,38 %. Edad promedio 27- 29 años (66,03 %). La mayoría del sexo femenino (71,69%). El 77,35 % provenían del Distrito Capital; el 18,86 % del estado Miranda, siendo el estado civil predominante la soltería con 73,58 %; el 56,60 % estaban desempleados y el 79,24 % no poseían nivel de instrucción. En relación a los diagnósticos: trastorno depresivo mayor con síntomas ansiosos (30,18 %), trastorno depresivo (18,86%), episodio maniforme (1,88 %) episodio psicótico agudo (18,86 %), trastorno de ansiedad generalizada (7,54%), entre otros. Conclusión: Los síntomas psiquiátricos originados por infección por COVID-19 aparecen de forma más tardía y persisten después de la infección. Las mujeres manifestaron mayor riesgo de presentar síntomas relacionados con la salud mental; se asocia a alto nivel de vulnerabilidad a causa de la influencia de los roles sociales, ciclo reproductivo y mayor morbilidad psiquiátrica.

Este artigo se propõe a delinear, historicamente, o diagnóstico clínico do Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor (TDDH). Com base no método genealógico, essa categoria diagnóstica é desnaturalizada e recontextualizada em sua origem. Analisa-se o conceito de desregulação do humor a partir da escala CBCL (Childhood Behaviour Checklist), sua identificação como um transtorno bipolar da infância, posterior transformação no diagnóstico de TDDH e subsequente crítica deste, com a proposta de englobar os sintomas de desregulação do humor na infância, no diagnóstico de transtorno opositor-desafiante. Como alternativa, o artigo sugere que o humor irritadiço na infância é um estado afetivo primário, constituindo-se, assim, em uma predisposição orgânica primária. Já a regulação emocional é uma construção adaptativa, que se modela ao longo da vida, gerando apresentações subjetivas diversas.

Este artículo se enmarca en una investigación mayor sobre los saberes expertos psi y las formas de abordar y problematizar cuestiones vinculadas al género y la sexualidad. Específicamente, el objetivo de este trabajo es examinar y analizar, a partir de las narrativas de profesionales psicólogos/as y psiquiatras, los modos de decir en torno al género y las diferencias (o no) que se establecen con la noción de sexo. Dicho interés se enmarca en un contexto particular que tiene que ver con una serie de transformaciones sociales y legales vinculadas, entre otras cosas, al reconocimiento de derechos en torno a la identidad de género. Estos cambios repercuten en los saberes expertos tanto biomédicos como psi. Es decir, si bien predominan concepciones binarias y cisexistas en torno a los cuerpos se comienzan a producir una serie de discusiones y debates internos sobre las formas de decir, abordar e intervenir terapéuticamente. De este modo, el análisis permite indagar en dichos modelos de producción de conocimientos y las tensiones que surgen al interior de estos saberes. La técnica empleada fue el análisis de narrativas de entrevistas a psicólogos/as y psiquiatras que trabajan en Buenos Aires.

The case of a patient with psychiatric pathology is presented who, in consultation, communicates information to the psychiatrist that reveals a risk for people close to the patient. The specialist doctor refrains from revealing this information because he considers that it is his obligation not to reveal it as it is part of the professional secret that he has agreed to keep as a doctor. The patient, in a moment of obtundation associated with his pathology, causes irreversible damage to a close person, which could have been avoided if he had been warned of the patient's mental situation and had taken precautions when coming into contact with him. The doctor is questioned for his actions and sanctioned by civil authorities and the ethics court. The case is analyzed from bioethical perspective, making clear the concept of professional secrecy in medicine, its scope, and limitations. The reasons that allow professional secrecy to be revealed are stated and explained. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Jean-Martin Charcot, widely regarded as a leading founder of modern neurology, made substantial contributions to the understanding and characterization of numerous medical conditions. His initial focus was on internal medicine, later expanding to include neuropathology, general neurology, and eventually emerging fields such as neuropsychology and neuropsychiatry. Furthermore, Charcot's intellectual pursuits extended beyond medicine, encompassing research in art history, medical iconography, sociology, religious studies, and the arts, solidifying his status as a polymath.

The present article explores the evolution of the models used in the medical field, from the biomedical model to the model offered by the framework of 4E Cognition. Additionally, the diagnosis and treatment of illness through the biomedical focus is critiqued due to its reductionist view of the complexity of the health-illness continuum and the human experience. The 4E Cognition model is proposed as a possibility for the practical application of the biopsychosocial model - be it that one of the principle critiques of this model is the difficulty of applicability - given so that the development of concrete interventions from an integrative perspective in the medical sciences are permitted. This article explores the application of the 4E Cognition model in the field of psychiatry and psychology, highlighting the potential role of Mobile Brain-Body Imaging (MoBI) technology for the diagnosis and treatment of diverse neuropsychiatric diagnoses from an integrative perspective that considers physiological, social, psychological, environmental, and structural elements. Finally, possible future directions in terms of research and the applicability of the development of interventions and treatments that are implementing these technologies are explored. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The skin is an important organ. Its function is influenced by the environment, as it is involved with the identity of the subject, self-esteem, and functions as the letter of identification of the person. The unbalance between mind and skin may cause certain diseases. Psycodermatology is a branch of Dermatology which works with the association between certain dermatological diseases and associated psychiatric illnesses. Many times, psychiatric diseases may trigger skin diseases, which means that a proper identification, diagnosis and treatment of these illnesses is a key piece, while a proper referral to mental health services is essential for an integral approach and treatment. We made a review of literature by means of the PubMed database from the years 2010 to 2021about psychodermatology, including the most relevant articles for our review. The keywords used for the search were dermatology, psychiatry, psychodermatology, somatic diseases, psychiatric skin diseases. We included articles in English or Spanish. We found 84 related articles but included only 30 relevant to our search and excluded 54 of them for lack of relevance. It is important to mention the finding of a lack of interdisciplinary work between Dermatology and Psychiatry for the proper diagnosis and approach of this group of diseases; emotional triggers may exacerbate the patient's skin illnesses. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Introducción: El COVID-19 ha afectado la salud mental de la población pediátrica. Con la transición a la virtualidad, se han identificado posturas positivas y negativas. Debido a la diferencia de características sociodemográficas que posee la República Dominicana, es necesario describir el efecto de dichos cambios en la salud mental dentro de este contexto. Objetivo: Evaluar el efecto de las clases virtuales en la salud mental de los pacientes pediátricos. Metodología: Se utilizó el cuestionario de capacidades y dificultades en los pacientes que asistieron a consulta general. Se asignó una puntuación con la escala de puntuación estandarizada y se analizaron los resultados en gráficos de frecuencia y pruebas de correlación de spearman. Resultados: Existe una frecuencia del 10,4% (n=34) de alto riesgo de desarrollar algún trastorno psiquiátrico. Se observaron correlaciones débiles entre menor edad y trastorno de conducta, r(365) = -0,111, p = 0,034, y sexo masculino y cualquier trastorno pediátrico, r(365) = -0,131, p = 0,012. Hay una incidencia de 51,5% de síntomas físicos. Un 45.5% y un 30.2% identificó mejores e iguales calificaciones. Conclusión: Es necesario investigar los efectos identificados agregando la evaluación de especialistas para mayor precisión de los hallazgos observados.

SUMÁRIO DO LIVRO Capítulo 1. Introdução Capítulo 2. Principais doenças Capítulo 3. Abordagem geral Capítulo 4. Delirium Capítulo 5. Agitação Psicomotora Capítulo 6. Contenção física Capítulo 7. Abordagem do comportamento suicida Capítulo 8. Abordagem das intoxicações agudas Capítulo 9. Abordagem das abstinências por substâncias Capítulo 10. Transtornos psicóticos Capítulo 11. Transtorno do humor Capítulo 12. Transtornos ansiosos Capítulo 13. Transtornos dissociativos Capítulo 14. Gestantes Capítulo 15. Emergências em crianças e adolescentes Capítulo 16. Emergências psiquiátricas em idosos Capítulo 17. Efeitos colaterais dos psicofármacos Capítulo 18. Referências farmacológicas

El VI Fórum Provincial de Psiquiatría Infantil. Convocado por el grupo provincial de la especialidad e insertado en el marco del Fórum de ciencia y técnica del Hospital Pediátrico Docente Provincial “José Martí Pérez”, destinados a los jóvenes estudiantes investigadores de las ciencias médicas, residentes y claustro. Los trastornos comportamentales son cada día más frecuentes en nuestra población, agudizados por los tiempos de confinamientos vividos en el mundo. Nuestro Sistema Nacional de Salud Pública demandan cada día de más y mejores profesionales adiestrados y capacitados en múltiples esferas siendo la investigación científica una piedra angular; es por ello que se les impone el reto a los estudiantes y profesores, el desarrollo de ideas y soluciones novedosas acerca de los problemas actuales en el campo de la salud mental, exigiendo a los profesionales que hagan de su desempeño laboral, un faro de luz en el abordaje integral de los pacientes.

La demencia es un síndrome usualmente de naturaleza crónica y progresiva, en el cual existe alteración de múltiples funciones corticales superiores. Esta enfermedad genera una gran preocupación bio-psico-social, además de ser la más cotosa que enfrentan los servicios de salud, y de tener un considerable impacto en la familia y en la sociedad a escala mundial. Las primeras descripciones fenomenológicas de la demencia se sitúan en tiempos muy remotos, y hoy su estudio constituye una experiencia enriquecedora para la práctica médica. La presente revisión se realiza con el objetivo de exponer una panorámica histórica sobre el surgimiento y evolución del síndrome demencial, con fundamento en datos respaldados por fuentes documentales autorizadas y avaladas científicamente. Para ello se realizó una búsqueda y análisis bibliográficos acerca del tema, en las bases de datos Scielo, Medline, LILCACS, ClinicalKey e HINARI. Fortalecer la cultura médica con respecto a la demencia puede propiciar un enfoque multidimensional en su diagnóstico, con mejores resultados en la calidad de vida del paciente y familiares.

Resumen Objetivos: Analizar el estigma asociado a la enfermedad mental. Metodología: Se realizó una revisión integradora de carácter descriptivo, realizando una búsqueda bibliográfica utilizando palabras clave relacionadas con el estigma social, el estigma personal y la enfermedad mental. Resultados: Tras la aplicación de los criterios de inclusión establecidos, se seleccionaron y estudiaron un total de 21 artículos. Conclusiones: La literatura consultada muestra que el estigma hacia los trastornos mentales sigue siendo un problema en la sociedad actual, y que acarrea graves consecuencias tanto para los pacientes como para sus familiares.

La psiquiatría cubana experimentó un cambio de paradigma importante hacia los inicios de la década de 1960. En consonancia con lo que ocurría a nivel político, económico y el resto de las esferas de la sociedad, la psiquiatría cubana adoptó el modelo soviético. Desde esa perspectiva se implementó una nueva política de higiene mental, la cual tuvo como objetivos no solo la ampliación y divulgación de los servicios psiquiátricos, sino también normalizar a la población en función de un modelo de ciudadano acorde a la sociedad socialista que comenzaba a ser construida. Este artículo resulta del análisis de la relación entre el discurso político y el de la higiene mental en el contexto de la implementación del modelo soviético en la psiquiatría cubana.

Este artículo analiza la forma en que se produjo la diversificación de género en la psiquiatría brasileña entre 1920 y 1940. A partir de la confrontación y comparación de las trayectorias de las siete primeras mujeres psiquiatras que identificamos en Brasil, mostramos cuáles fueron los factores que condicionaron su integración en la profesión psiquiátrica, y cómo esta integración incidió en el lugar que ocupan en la sociedad. Utilizando el concepto de generación y estilo de pensamiento de Ludwik Fleck a lo largo de la reflexión, estudiamos en primer lugar el perfil socioeconómico de estas mujeres, observando que la mayoría de ellas vienen de clases favorecidas de la sociedad brasileña. En un segundo paso, indagamos sobre las condiciones externas de su integración, en cuanto a la legislación vigente en materia de educación y acceso a estudios superiores, de las opciones científicas y académicas y de las oportunidades institucionales y profesionales que tenían. Por último, intentamos comprender las condiciones más implícitas de su integración en la profesión psiquiátrica, y los retornos que les aportaban a estas mujeres en el contexto en el que vivían.

A bulimia nervosa (BN) é um transtorno alimentar de causas multifatoriais e que possui raízes mais profundas do que apenas a relação do indivíduo com a nutrição. O presente estudo objetivou revisar a produção científica, a fim de responder à seguinte pergunta: “Quais as repercussões psíquicas e clínicas no paciente com bulimia nervosa e quais tipos de intervenções podem ser propostas?". Para tal, foi realizada uma busca, no período de outubro e novembro de 2022, nas bases de dados: Medline/PubMed e The Cochrane Library, com rastreamento de estudos publicados no período de 2012 a 2022. Foram identificados 454 estudos, dos quais, após serem aplicados os critérios de inclusão e exclusão, apenas 14 artigos foram inseridos nesta revisão. A partir desse resultado foi possível entender que indivíduos com BN estão em sofrimento psíquico e necessitam não só de intervenção psiquiátrica, como também nutricional, psicológica e farmacológica para gradual remissão da doença.

Amphetamines are substances with the ability to increase cognitive performance, as well as energy and concentration levels, and are indicated for people diagnosed with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). One of the most used medications in this clinical condition is methylphenidate hydrochloride, which stimulates the central nervous system (CNS). In Brazil, the drug is sold under the names Ritalin® and Concerta®. Although they are widely effective in treating ADHD, when used illicitly, they present several adverse effects. Excessive use can lead to increased fatigue, which may lead to the need for more stimulants, consequently leading to physical and psychological dependence, tolerance and habituation. In view of the above, this study aims to review the scientific literature on the indiscriminate use of amphetamines and the psychological consequences of this use. For this purpose, bibliographical research was carried out in three databases (LILACS, MEDLINE and EMBASE), from which articles published from 2017 to 2023 were selected, excluding bibliographical reviews and experiments with animals. After applying the methodology, six articles were used for the discussion. After analyzing the data, a tendency towards the indiscriminate use of amphetamines and other brain stimulants and the development of psychological disorders related to this use was observed. In view of this, it is necessary to raise awareness among adolescents and young people regarding the risks of indiscriminate use of these substances and their harm to health. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction. Mental health services have been a focus of human rights advocates and recent legal reforms in some Latin American countries, which have called for a change from the paradigm of hospitalization to one of accompanying and supporting the person with mental health issues, which make it possible to apply the Advance Directives in Psychiatry (PADs). This change will require time, as well as economic, material, and human resources, and transformations in attitudes, culture, and society, but the implementation of PADs cannot be postponed: they must be used to protect the autonomy of the persons affected, within a bioethical framework. Objective. Identify possible bioethical conditions in the prevailing conventional hospital context in Latin America that allow for an implementation of PADs. Method. A participant-observer study was carried out in two psychiatric hospital services from June to September 2022. Results. A thematic analysis found three themes: 1) clinical care, 2) patient predisposition, and 3) medical-legal questions. This study considered part of theme 2, including the following sub-themes: a) patient self-perception, b) biography/narrative versus diagnostic classification, and c) negotiation. Discussion and conclusion. Prominent among the sub-themes discussed are recognition of the values of autonomy and its elements in all of the expressions of the person with mental illness, as well as actions of the physician or health care team in synergy with supported decision- making, a distinctive feature of the anticipatory process of the PAD. [ABSTRACT FROM AUTHOR]