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La estreptolisina O es una toxina producida por el estreptococo betahemolítico del Grupo A (EBHGA) o Streptococcus pyogenes, y otros como los de los grupos C (EBHGC) y G (EBHGG). El diagnóstico inmunológico de las infecciones por estos microorganismos consiste en determinar la respuesta inmune contra diversos antígenos extracelulares, siendo la antiestreptolisina O (ASTO) la prueba más utilizada. En Venezuela esta prueba se realiza con frecuencia, aunque los valores límites de detección clínica utilizados no son propios de nuestro país. Por esta razón, se determinaron dichos valores tomando en cuenta 191 escolares de 6 a 9 años del municipio Girardot que fueron portadores asintomáticos de EBH. Para la determinación de los valores límites de detección clínica se realizó una prueba inmunológica de aglutinación (pasiva) indirecta y, una vez obtenidos los títulos, se calculó el percentil 95. Para detectar los portadores asintomáticos se realizó un estudio bacteriológico, obteniéndose una frecuencia de EBH de 21,47%. La tipificación inmunológica de grupos se realizó por el método de aglutinación (pasiva) indirecta reversa siendo el EBHGC el mayormente aislado (29,27%), seguido por EBHGG y EBHGA (ambos con 21,95%), estreptococo betahemolítico del grupo B (EBHGB) (12,19%), estreptococo betahemolítico del grupo F (EBHGF) y los estreptococos no agrupables (EBHNA) (ambos con 7,31%). El valor límite de detección clínica para la determinación de ASTO quedó establecido en 400 UI/mL, valor que difiere del recomendado por el equipo comercial empleado, por lo cual los pacientes normalmente estudiados pudieran estar siendo falsamente diagnosticados por esta prueba.

Beta-hemolytic streptococci of groups A (EBHGA, Streptococcus pyogenes), C (EBHGC) and G (EBHGG) induces the production of anti-streptolysin O antibodies (ASTO) in infected individuals. In Venezuela, the most common tests used to measure these antibodies are bacterial toxins neutralizing and indirect (passive) agglutination with latex particles. Individuals colonized by the aforementioned bacteria can remain as asymptomatic carriers. The purpose of this study was to determine ASO titers and frequency of beta-hemolytic streptococci in 203 students 10-15 years old from the municipality Francisco Linares Alcantara. The ASO titers were determined by neutralization and indirect (passive) agglutination tests; EBH frequency was determined through the throat swab culture, which was performed on blood agar at 5%. It was found that 88.6% (180/203) and 53.2% (108/203) of the individuals had normal titers by the method of neutralization and agglutination, respectively. The most frequently isolated EBH belonged to G group (42%), followed by B (26%), A (11%) and C (5%) groups. There was a large discrepancy between the results from culture and serology. The Fisher exact test found no significant difference between the proportions of high titers for groups of healthy patients and asymptomatic carriers. These results indicate that the behavior of the ASTO titers is similar in both groups.

Los estreptococos betahemolíticos de los grupos A (EBHGA, Streptococcus pyogenes), C (EBHGC) y G (EBHGG) inducen la producción de anticuerpos antiestreptolisina O (ASTO) en individuos infectados. En Venezuela, las pruebas más utilizadas para medir estos anticuerpos son las de neutralización de toxinas bacterianas y aglutinación (pasiva) indirecta con partículas de látex. Los individuos colonizados por las bacterias mencionadas pueden permanecer como portadores asintomáticos. El propósito de la presente investigación fue determinar los títulos de ASTO y la frecuencia de estreptococos betahemolíticos en 203 estudiantes de 10 a 15 años del municipio Francisco Linares Alcántara. Los títulos de ASTO se determinaron mediante neutralización y aglutinación (pasiva) indirecta; la frecuencia de EBH se determinó a través del cultivo de exudado faríngeo, el cual se realizó en agar sangre de carnero al 5%. Se encontró que 88,6% (180/203) y 53,2% (108/203) de los individuos tuvieron títulos normales por el método de neutralización y aglutinación, respectivamente. El EBH más frecuentemente aislado perteneció al grupo G (42%), seguido del B (26%), A (11%) y C (5%). Hubo una discrepancia elevada entre los resultados del cultivo y las pruebas serológicas. La prueba exacta de Fisher no encontró diferencias significativas entre las proporciones de títulos elevados para los grupos de pacientes sanos y portadores asintomáticos. Estos resultados indican que el comportamiento de los títulos de ASTO fue similar en ambos grupos. Beta-hemolytic streptococci of groups A (EBHGA, Streptococcus pyogenes), C (EBHGC) and G (EBHGG) induces the production of anti-streptolysin O antibodies (ASTO) in infected individuals. In Venezuela, the most common tests used to measure these antibodies are bacterial toxins neutralizing and indirect (passive) agglutination with latex particles. Individuals colonized by the aforementioned bacteria can remain as asymptomatic carriers. The purpose of this study was to determine ASO titers and frequency of beta-hemolytic streptococci in 203 students 10-15 years old from the municipality Francisco Linares Alcantara. The ASO titers were determined by neutralization and indirect (passive) agglutination tests; EBH frequency was determined through the throat swab culture, which was performed on blood agar at 5%. It was found that 88.6% (180/203) and 53.2% (108/203) of the individuals had normal titers by the method of neutralization and agglutination, respectively. The most frequently isolated EBH belonged to G group (42%), followed by B (26%), A (11%) and C (5%) groups. There was a large discrepancy between the results from culture and serology. The Fisher exact test found no significant difference between the proportions of high titers for groups of healthy patients and asymptomatic carriers. These results indicate that the behavior of the ASTO titers is similar in both groups.

Objetivo Determinar la frecuencia de anticuerpos dirigidos contra especies de Leptospira patógenas en reservorios naturales, con el propósito de establecer evidencia de su papel potencial en la dispersión ambiental de Leptospira y por consiguiente su actuación como agente diseminador de la infección tanto al humano como a otras especies susceptibles. Materiales y métodos El muestreo se llevó a cabo en la Plaza Minorista durante el periodo comprendido entre agosto de 2006 y abril de 2007, en el cual se capturaron 254 roedores Rattus norvegicus. Se obtuvo sangre de estos por punción cardiaca y el suero resultante se procesó con la prueba de Microaglutinación. Resultados El análisis serológico para verificar las serovariedades circulantes de Leptospira spp, dio como resultado que 64 roedores (25,2 %, 95 % CI = 19,5-30,1) tuvieron títulos positivos para al menos una de las 11 serovariedades probadas. Conclusiones Los datos muestran que no solo la serovariedad Icterohaemorrhagiae está asociada con esta especie reservoria; también lo están otras serovariedades como Grippothyphosa y Canícola. El estudio permitió determinar la frecuencia de anticuerpos contra especies patógenas de Leptospira para reservorios procedentes de una zona urbana colombiana. Estos datos son relevantes para las entidades de salud pública por constituir la base para la implementación de campañas de control adecuadas para esta zona del país y como modelo de otros estudios similares en otras ciudades colombianas.

We evaluated a latex agglutination test standardized for serological diagnosis of cystic echinococcosis. We used latex particles of 0.25 um in diameter, which were sensitized with antigen lyophilized total of hydatid cyst fluid of sheep. We used 80 serum samples, 40 patients operated on pathology confirmed hydatid disease, 20 patients with other parasitic diseases such as cysticercosis, fascioliasis, toxoplasmosis, taeniosis, Chagas disease and malaria, and 20 healthy people. It was found that of 40 serum samples from patients with hydatidosis was negative and one of the 40 serum samples from hydatidosis patients or people with no positive results four gave a sensitivity of 97.5%, specificity of 90.0%, predictive value 90.7% positive and negative 97.3%, with the agreement found to evaluate the repeatability and reproducibility of 100% in laboratories in endemic areas. We recommend the use of this test for the diagnosis of hydatid disease in endemic regions of Peru, also as a screening test in epidemiological studies. Se evaluó una prueba de aglutinación de látex estandarizada para el diagnóstico serológico de la echinococosis quística. Se utilizó partículas de látex de 0,25 um de diámetro, las cuales fueron sensibilizadas con antígeno total de líquido liofilizado de quiste hidatídico de ovino. Se usaron 80 sueros, 40 de pacientes operados por enfermedad hidatídica confirmada patología, 20 de pacientes con otras enfermedades parasitarias como cisticercosis, fasciolosis, toxoplasmosis, teniosis, enfermedad de chagas y malaria y 20 de personas sanas. Se encontró que de los 40 sueros de pacientes con hidatidosis uno dio resultado negativo y de los 40 sueros de pacientes o personas sin hidatidosis cuatro dieron resultados positivo obteniéndose una sensibilidad de 97,5%, una especificidad de 90,0%, un valor predictivo positivo de 90,7% y negativo de 97,3%, siendo la concordancia encontrada al evaluar la repetibilidad y reproducibilidad del 100% en laboratorios de zonas endémicas. Se recomienda el uso de esta prueba para el descarte de hidatidosis en regiones endémicas del país, así como prueba de tamizaje en estudios epidemiológicos.

Se evaluó una prueba de aglutinación de látex estandarizada para el diagnóstico serológico de la echinococosis quística. Se utilizó partículas de látex de 0,25 um de diámetro, las cuales fueron sensibilizadas con antígeno total de líquido liofilizado de quiste hidatídico de ovino. Se usaron 80 sueros, 40 de pacientes operados por enfermedad hidatídica confirmada patología, 20 de pacientes con otras enfermedades parasitarias como cisticercosis, fasciolosis, toxoplasmosis, teniosis, enfermedad de chagas y malaria y 20 de personas sanas. Se encontró que de los 40 sueros de pacientes con hidatidosis uno dio resultado negativo y de los 40 sueros de pacientes o personas sin hidatidosis cuatro dieron resultados positivo obteniéndose una sensibilidad de 97,5%, una especificidad de 90,0%, un valor predictivo positivo de 90,7% y negativo de 97,3%, siendo la concordancia encontrada al evaluar la repetibilidad y reproducibilidad del 100% en laboratorios de zonas endémicas. Se recomienda el uso de esta prueba para el descarte de hidatidosis en regiones endémicas del país, así como prueba de tamizaje en estudios epidemiológicos. We evaluated a latex agglutination test standardized for serological diagnosis of cystic echinococcosis. We used latex particles of 0.25 um in diameter, which were sensitized with antigen lyophilized total of hydatid cyst fluid of sheep. We used 80 serum samples, 40 patients operated on pathology confirmed hydatid disease, 20 patients with other parasitic diseases such as cysticercosis, fascioliasis, toxoplasmosis, taeniosis, Chagas disease and malaria, and 20 healthy people. It was found that of 40 serum samples from patients with hydatidosis was negative and one of the 40 serum samples from hydatidosis patients or people with no positive results four gave a sensitivity of 97.5%, specificity of 90.0%, predictive value 90.7% positive and negative 97.3%, with the agreement found to evaluate the repeatability and reproducibility of 100% in laboratories in endemic areas. We recommend the use of this test for the diagnosis of hydatid disease in endemic regions of Peru, also as a screening test in epidemiological studies.