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Highlights: Se describen fallas en la identificación y orientación de la baja visión y las posibilidades para su rehabilitación. La rehabilitación de la visión es inicipiente, pues se limita a intervenciones clínicas diagnósticas y prescripción de dispositivos. Las consecuencias de la baja visión pueden ser atenuadas al acceder a procesos de rehabilitación; sin embargo, existen falencias de recurso humano, infraestructura y estructurales del sistema de salud. Es prioritario fortalecer la formación del recurso humano en salud visual para hacer frente a las necesidades de rehabilitación visual. Introducción: Las personas con baja visión requieren de un proceso de rehabilitación de la visión que les permita optimizar su resto visual, mitigando así el impacto de la discapacidad. Objetivo: Describir las condiciones del acceso a la rehabilitación de la visión en Bucaramanga y su Área Metropolitana. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio de caso colectivo tomando elementos de la fenomenología. Se asumió la postura teórica de Andersen y colaboradores. Se realizaron entrevistas semi-estructuradas a 11 pacientes y profesionales involucrados en la atención y rehabilitación, residentes en municipios del área metropolitana de Bucaramanga. El análisis se hizo en tres momentos: descubrimiento, codificación e interpretación de los datos. Resultados: Dos categorías emergen del estudio: 1. Rehabilitación de la visión: Un asunto incipiente. 2. Experiencia de las personas con baja visión frente a los procesos de atención para el manejo de la baja visión, con sus subcategorías: Fallas en la identificación y orientación frente al manejo de la baja visión y Dificultades para asistir a las atenciones clínicas y acceso a dispositivos. Discusión: Describir las condiciones de acceso a los servicios de rehabilitación puede contribuir a generar estrategias de intervención que permitan abordar las barreras identificadas. Conclusiones: Las consecuencias de la baja visión pueden ser atenuadas al acceder a procesos de rehabilitación; sin embargo, en los cuatro municipios participantes las personas experimentan múltiples barreras para lograr su rehabilitación, lo que evidencia la necesidad de establecer mecanismos que permitan el ejercicio del derecho a la salud de las personas con discapacidad visual. Como citar este artículo: Oviedo-Cáceres Maria del Pilar, Arias-Pineda Karen Natalia, Palencia-Flórez Diana Cristina. Rehabilitación de la baja visión: Un asunto incipiente. Revista Cuidarte. 2023;14(2):e2665. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2665

Objetivo: identificar criterios de derivación y barreras percibidas por los optómetras para la rehabilitación de personas con baja visión en Santander. Métodos: estudio de corte transversal que incluyó 82 optómetras de municipios de Santander, seleccionados mediante muestreo intencionado. Se diseñó un cuestionario con 36 preguntas para recolectar los datos que son reportados empleando estadística descriptiva. Resultados: el 47,5 % de los profesionales tiene claro el nivel de agudeza visual para clasificar a una persona con baja visión. Las principales barreras identificadas para el acceso a servicios de baja visión fueron: el proceso de derivación dentro del sistema de salud es engorroso (74,39 %), falta de servicios cerca (57,31 %) y considerar que los pacientes no pueden pagar las ayudas (48,78 %). Discusión: es necesario fortalecer la formación de los optómetras para mejorar los procesos de identificación, atención y rehabilitación. Conclusiones: es importante ubicar como prioritaria la discapacidad visual en Santander, para así robustecer la red de atención en salud.

Social inclusion involves the dynamics that link the development of capacities with access to opportunities, well-being, relationship networks, and the exercise of citizenship. This study sought to understand the meanings on social inclusion of people with visual impairment from four cities in Colombia, as well as the family dynamics that favor or hinder inclusion processes. A qualitative exploratory study was conducted, by applying 26 semi-structured interviews via telephone. The interviews were transcribed and the themes extracted by the authors. The three emerging categories were the following: (1) My disability does not measure me: it is a way of living and being in the world; (2) deconstructing imaginaries: a wager on inclusion; and (3) from the family, the most important is letting be. Our results indicate that social inclusion is mediated by the meanings they assign to their own condition of visual impairment, by the existing social imaginaries on the theme, and by the family dynamics or the nearby environment. The work recognized the following as facilitators: acceptance of the disability by those who have the condition and by their close environment; recognition of the disability as part of human diversity; the family as actor that recognizes, respects individuality, and promotes their development; and the individual skills to cope with the situation and find a support network. Barriers were the negative imaginaries and the biomedical view that persist in society, which interact with the daily lives of the people, thus generating situations of exclusion. The author(s) disclosed receipt of the following financial support for the research, authorship, and/or publication of this article: The Project was cofunded by Colombia’s National Institute for the Blind and Universidad Santo Tomás-Bucaramanga. Research project: Configuration of daily practices undertaken by people with visual impairment, their families, and/or the nearby environment that permit identifying barriers and facilitators for social inclusion Peer Reviewed Objectius de Desenvolupament Sostenible::10 - Reducció de les Desigualtats Objectius de Desenvolupament Sostenible::3 - Salut i Benestar

espanolEl articulo muestra la experiencia de una iniciativa de fotografia participativa con personas con discapacidad visual realizado en la ciudad de Bucaramanga-Colombia. Este trabajo busco aportar a la reivindicacion de los sujetos a traves de la experiencia de la fotografia participativa, con la pretension de abordar el fenomeno desde orillas diversas que permitan de-construir la categoria de discapacidad visual, reconociendo a la persona en su multidimensionalidad. Este estudio reconoce que la discapacidad visual no debe ser considerada un obstaculo a la creacion de imagenes fotograficas, pues las personas con esta condicion perciben la realidad a traves de otros sentidos y a partir de la asociacion de ellos, crear imagenes mentales de sus percepciones de la realidad y representarlas a traves de una fotografia. Las imagenes disenadas y producidas por los participantes con discapacidad visual evidenciaron que la fotografia no es solamente una actividad limitada a personas videntes, sino que si se aplica la tecnica adecuada y se acude a la percepcion que proviene de los demas sentidos, esta actividad podra ser ejecutada exitosamente. EnglishThe article shows the experience of a participatory photography initiative with people with visual disabilities carried out in the city of Bucaramanga-Colombia. This work sought to contribute to the vindication of the subjects through the experience of participatory photography, with the aim of approaching the phenomenon from different shores that allow de-constructing the category of visual disability, recognizing the person in their multidimensionality. This study recognizes that visual impairment should not be considered an obstacle to the creation of photographic images, since people with this condition perceive reality through other senses and, based on their association, create mental images of their perceptions of reality and represent them through a photograph. The images designed and produced by the participants with visual disabilities showed that photography is not only an activity limited to sighted people, but that if the appropriate technique is applied and the perception that comes from the other senses is used, this activity can be successfully executed.

To synthesize information on the psychometric properties of scales used to assess vision-related quality of life in people with low vision.A systematic review was conducted. The Cochrane Library, Embase, PubMed, Bireme and Epistemonikos databases were consulted in July 2020. Eligibility assessment of abstracts and full texts was performed independently by two investigators.A standardized template was used for data extraction regarding study design, scale and version, clinical condition of participants, and psychometric properties measured, using database-specific controlled vocabulary terms for low vision and keywords for vision-related quality of life and validity. Data was synthesized considering two approaches for scales validations, Classical Test Theory and Rasch Analysis.A total of 53 articles were included in our analysis. In total, 40 studies evaluated the NEI VFQ scale, four evaluated the IVI scale, two evaluated the VA LV VFQ instrument and seven validated the LVQOL scale. This review found that the VRQoL NEI VFQ, IVI, LVQOL and VA LV VFQ-48 scales have adequate psychometric properties, with good internal consistency, when assessed using the CTT approach. The NEI VFQ scale also showed adequate test-retest reliability and adequate construct and content validity. The NEI VFQ and LVQOL scales showed inadequate items and multidimensionality when Rasch analysis was used. The IVI scale showed potential for assessing change in HRQoL after providing interventions to patients with low vision.Many questionnaires exist to measure vision-related quality of life in people with low vision, but the psychometric properties of the questionnaires are variable.

La interacción entre el género y la discapacidad ubica a las mujeres con esta condición en una posición desigual respecto a los hombres con discapacidad y a las personas sin discapacidad, lo cual desencadena mayor marginación y exclusión social y afecta el ejercicio de sus derechos. Este documento tiene como objetivo reflexionar sobre la intersección entre discapacidad y género y las miradas que se han dado sobre la inclusión social desde su concepción en dos políticas públicas de Colombia. Los hallazgos de este trabajo permiten identificar que si bien el país ha avanzado en políticas de igualdad de género y en políticas dirigidas a personas con discapacidad, las acciones encaminadas al abordaje de las condiciones estructurales de las mujeres con discapacidad son aún incipientes y requieren una mayor profundización. Por tanto, desde una mirada normativa, existe una escasa unión entre el binomio género y discapacidad. En este sentido, se reconoce la necesidad de revisar la Política pública de discapacidad de Colombia y a su vez la Política pública nacional de equidad de género para las mujeres bajo una perspectiva que incluya las narrativas de los agentes sociales que hacen parte de la implementación en inclusión social y enfoque de género, pues aún prevalecen los estereotipos planteados por el enfoque biomédico, lo cual puede ser una barrera para una adecuada puesta en marcha de acciones que apunten a un ejercicio real de derechos.

Resumen Desarrollar formas alternativas de comprender los fenómenos sociales requiere métodos de investigación que amplíen el alcance de las entrevistas, grupos focales y técnicas de observación participante. Este artículo tiene como objetivo analizar los usos, retos y perspectivas de las técnicas visuales en el campo de la salud pública; se busca con ello aportar al enriquecimiento de las opciones metodológicas y ampliar el repertorio investigativo utilizado para la comprensión de los procesos de salud y de enfermedad en las poblaciones. Con estas técnicas, el proceso de investigación puede ser más abierto, más democrático, más atractivo e incluyente; en salud pública, estas abren posibilidades para enfoques colaborativos y fomentan el reposicionamiento de los participantes como coproductores del conocimiento. Abstract Developing alternative ways of understanding social phenomena requires research methods that broaden the scope of standard interviews, focus groups and participant observation techniques. This article aims to analyze the uses, challenges and perspectives of visual techniques in the field of public health; it seeks to contribute to the enhancement of methodological options and expand the research repertoire used to understand health and disease processes in populations. With these techniques, the research process can be more open, more democratic, more attractive and inclusive; in public health, they open possibilities for collaborative approaches and encourage the repositioning of participants as co-producers of knowledge.

Introducción. La ambliopía es un desorden visual originado durante el desarrollo cortical considerándose la causa de ceguera prevenible más frecuente. El diagnóstico y tratamiento temprano han demostrado ser efectivos; sin embargo, su detección es tardía debido, en parte, a falta de conocimiento. El objetivo del presente artículo es describir las percepciones sobre el conocimiento de médicos generales y pediatras en Bucaramanga acerca de la detección temprana de la ambliopía. Metodología. Se realizó un estudio cualitativo descriptivo de tipo exploratorio, utilizando como técnica entrevistas semi-estructuradas a 20 profesionales de la salud, para ello se usó el enfoque de Taylor y Bogdan. Resultados. Las entrevistas permitieron identificar dos categorías: falencias en el proceso de formación del pregrado y posgrado, y barreras de infraestructura para la realización de valoración visual; además de cuatro subcategorías entre las que se identifican conceptos erróneos sobre la ambliopía, falta de claridad sobre la edad oportuna para la realización de la valoración visual de primera vez, así como imaginarios errados relacionados con la valoración y remisión a servicios especializados de optometría y oftalmología. Discusión. El estudio permitió develar la falta de conocimientos de los profesionales de la salud y las distintas causas que contribuyen a esta problemática, así como la importancia del fortalecimiento de este tema en los currículos. Conclusión. Es necesario fortalecer el conocimiento de los médicos generales y pediatras con el fin de detectar precozmente los niños en riesgo de ambliopía y reducir la carga de la enfermedad. Introduction. Amblyopia is a visual disorder that arises during cortical development, and is considered the most frequent cause of preventable blindness. Early diagnosis and treatment have been demonstrated to be highly effective. However, it is often detected at a late stage, partly due to lack of knowledge. The purpose of this article is to describe the perceived knowledge of general practitioners and pediatricians in Bucaramanga on the early detection of amblyopia. Methodology. A descriptive, qualitative exploratory study was performed, by means of semistructured interviews of 20 healthcare professionals, using the approach suggested by Taylor and Bogdan. Results. The interview results found two types of issues: shortcomings in undergraduate and graduate training, lack of infrastructure to perform the visual assessment. It also detected four sub-categories, including incorrect concepts about amblyopia, lack of clarity about the right age to perform the first-time visual assessment, and erroneous beliefs about the assessment and referral to specialized optometry and ophthalmology services. Discussion. The study found gaps in knowledge by healthcare professionals as well as the different contributing factors to this problem, and indicates the importance of strengthening this subject in the curricula. Conclusion. It is necessary to strengthen knowledge among general practitioners and pediatricians to enable the early detection of children at risk of amblyopia and reduce the burden of this disease. Introdução. A ambliopia é um transtorno visual causado durante o desenvolvimento cortical, considerado a causa mais frequente de cegueira evitável. O diagnóstico e o tratamento precoce provaram ser eficazes; no entanto, sua detecção é tardia devido, em parte, à falta de conhecimento. O objetivo deste artigo é descrever as percepções sobre o conhecimento de médicos gerais e pediatras em Bucaramanga a respeito da detecção precoce da ambliopia. Métodos. Foi realizado um estudo descritivo, exploratório e qualitativo, utilizando entrevistas semiestruturadas com 20 profissionais de saúde, fazendo uso da abordagem de Taylor e Bogdan. Resultados. As entrevistas permitiram identificar duas categorias, falhas no processo de formação dos graduandos e pósgraduandos, barreiras de infraestrutura para realizar avaliação visual e quatro subcategorias, entre as quais estão: conceitos errôneos sobre a ambliopia, falta de clareza sobre a idade apropriada para realizar a primeira avaliação visual, bem como uma valoração errônea relacionada com a avaliação e encaminhamento para serviços especializados de optometria e oftalmologia. Discussão. O estudo revelou o desconhecimento dos profissionais da saúde e as diferentes causas que contribuem para esse problema, bem como a importância de fortalecer essa questão nos currículos. Conclusão. É necessário ampliar o conhecimento dos médicos gerais e pediatras na detecção precoce das crianças em risco de ambliopia e reduzir a carga da doença. Cómo citar: Maldonado Rueda SJ, Marzal Guerra EE, Delgado-Serrano J, Cepeda-Bareño DF, Oviedo Cáceres MP. Percepciones sobre el conocimiento de la detección temprana de la ambliopía de médicos generales y pediatras de Bucaramanga. MedUNAB. 2020;23(1):62-71. doi:10.29375/01237047.3782

Objetivo: Comprender las experiencias cotidianas que tienen las personas con discapacidad visual, las barreras o facilitadores para su inclusión social. Métodos: Estudio cualitativo exploratorio. Se realizaron entrevistas semi-estructuradas vía telefónica, dada la condición de pandemia por la covid-19, a personas con baja visión y ceguera de Bogotá, Arauca, Bucaramanga y Piedecuesta. Para el proceso de análisis, se utilizó el diseño metodológico desde Taylor y Bogdan. Resultados: Emerge una categoría central: La inclusión la hacemos todos: Visibilizar la diversidad y las capacidades en los escenarios de la vida cotidiana. La inclusión ha estado atravesada por una lucha constante que han tenido que asumir en los diferentes espacios donde desarrollan su cotidianidad; se identifican dos escenarios críticos: el educativo y el laboral, pues son aquellos en los cuales las personas se han visto enfrentadas a un mayor número de prejuicios, estereotipos y temores. Por su parte el arte y el deporte son espacios que les han permitido romper con los imaginarios negativos de imposibilidad y por otro afianzar su autoconcepto Conclusión: Los hallazgos dan cuenta de que aún persisten miradas limitantes que conviven simultáneamente, lo cual ha dificultado la superación de esquemas ligados a una historia de beneficencia y caridad, afectando la inclusión social de las personas con discapacidad visual.

Objetivo: Describir la experiencia de las personas con diversidad funcional auditiva y los profesionales de la salud visual en cuanto las dinámicas que se dan al interior de la atención en salud. Metodología: Estudio cualitativo descriptivo interpretativo. Se realizaron entrevistas semi-estructuradas vía telefónica, dada la condición de pandemia por la Covid-19, a personas con diversidad funcional auditiva, optómetras e intérpretes de señas. Para el proceso de análisis, se utilizó el diseño metodológico desde Taylor y Bogdan. Resultados: A partir del análisis realizado emergen dos categorías: Desconocimiento de los profesionales de la salud sobre los significados de la diversidad funcional auditiva y prácticas positivas para la atención clínica. El desconocimiento de los profesionales se puede explicar por la falta de formación para la atención de la diversidad, lo cual se refleja en la falta de herramientas mínimas a implementar para facilitar la comunicación en el contexto de la atención clínica. Se identifican experiencias positivas en relación con la implementación de algunas prácticas en las que se establecen mecanismos de comunicación en los que se garantiza el derecho a la salud de quienes acuden a la consulta. Conclusiones: Los hallazgos dan cuenta de las barreras para el establecimiento de la comunicación en el ejercicio de la atención optométrica; aun persisten brechas para la garantía de la accesibilidad de las personas con diversidad funcional auditiva.

The presence of antimicrobial and pesticide residues in products sourced from peasant family farms selected from eight regions of Chile was determined. A total of 204 samples were analyzed from family farm products, including honey, lettuce, tomato, strawberry, raspberry, lamb meat, and cow's milk. Pesticide residues were found in 43 of 107 samples tested for them, but only 4 samples had concentrations that exceeded the maximum residue limits (MRLs) set by Chilean regulations. As for animal products, 2 of 15 cow's milk samples tested positive for permethrin residues; however, these concentrations did not exceed Chilean MRLs. No pesticide residues were detected in honey samples. As for antimicrobial drugs, 4 of 14 lamb meat samples and 11 of 79 cow's milk samples tested positive for different classes of antimicrobial residues, such as tetracyclines, macrolides, aminoglycosides, and β-lactams. Among these, only three samples exceeded the MRLs for these matrices. Traces of tetracyclines and sulfonamides were detected in 7 of 29 honey samples. These findings show that these chemical contaminants are present in trace concentrations in foodstuffs produced by peasant family farms in Chile; however, most residues did not exceed the regulatory limits. This study is the first assessment of the presence of residues from antimicrobial drugs and pesticides in food products sourced from peasant family farms in Chile. Data about the current state of drug residues in this segment of food products provide a baseline for efforts to close possible gaps in current surveillance schemes.

espanolIntroduccion: La aplicacion de una ley exponencial para los sistemas dinamicos caoticos cardiacos ha sido reducida a 18 horas para el analisis del Holter, cuantificando las dinamicas cardiacas normales y patologicas, asi como la evolucion entre estos estados. Metodologia: Se analizaron 80 registros electrocardiograficos, 15 con dinamicas normales y 65 con diferentes patologias. Se construyo un atractor caotico para cada dinamica cardiaca a partir de la simulacion de la secuencia de las frecuencias cardiacas durante 18 horas, posteriormente se hallo la dimension fractal de cada atractor y su ocupacion espacial. Los parametros diferenciadores de la ley caotica exponencial fueron aplicados diferenciando dinamicas cardiacas normales de aquellas patologicas, finalmente se calculo la sensibilidad, especificidad y coeficiente Kappa. Resultados: Las dinamicas normales presentaron espacios de ocupacion por encima de 200 en la rejillla Kp, y para la rejilla Kg por encima de 67. Para los casos de enfermedad aguda los valores en las rejillas Kp y Kg estuvieron por debajo de 73 y 22 respectivamente. Los valores de sensibilidad y especificidad fueron de 100% y el coeficiente Kappa fue de 1. Conclusion: La aplicacion de la ley exponencial durante 18 horas mostro que fue posible caracterizar matematicamente las dinamicas cardiacas, permitiendo reducir el tiempo de evaluacion. EnglishIntroduction: The application of an exponential law for chaotic dynamic cardiac systems has been reduced to 18 hours for Holter analysis, quantifying normal and pathological cardiac dynamics, as well as the evolution between these states. Methodology: 80 electrocardiographic records were analyzed, 15 with normal dynamics and 65 with different pathologies. A chaotic attractor was constructed for each cardiac dynamic based on the simulation of the cardiac frequency sequence for 18 hours, after the fractal dimension of each attractor and its spatial occupation were found. The differentiating parameters of the chaotic exponential law were applied differentiating normal cardiac dynamics from those pathological, finally the sensitivity, specificity and Kappa coefficient were calculated. Results: The normal dynamics presented occupancy spaces above 200 in the Kp grid, and for the Kg grid above 67. In the cases of acute disease, the values in the Kp and Kg grids were below 73 and 22 respectively. The values of sensitivity and specificity were 100% and the Kappa coefficient was 1. Conclusion: The application of the exponential law for 18 hours showed that it was possible to characterize mathematically the cardiac dynamics, allowing reducing the time of evaluation.

Low vision is a condition of visual impairment, generated by an underlying pathology that affects visual functioning and the development of daily activities. In the field of visual impairment, the developments in the analysis of access to rehabilitation services are scarce and incipient. The study approaches the understanding of the experiences of people with low vision in Medellín, Colombia, in their search for visual rehabilitation services. Ethnographic collective case study was conducted. Intersectionality was adopted to explore people’s experiences with low vision management health services. Five women and four men with low vision who attended the healthcare center participated in the study. Twenty-nine interviews and 16 participant observation exercises were carried out. Three categories emerged in the study: (1) I had never heard of low vision services; (2) Interaction with the health system: A path of struggles; and (3) Barriers that are exacerbated by the intersection of multiple identities and systems of oppression. The Colombian health system acts as an axis of structural oppression that interacts with the economic condition, educational level, and geographical location to generate greater difficulties for the identification of low vision management options, which also interact with the multiple and dynamic identities of each subject. Peer Reviewed Objectius de Desenvolupament Sostenible::3 - Salut i Benestar Objectius de Desenvolupament Sostenible::10 - Reducció de les Desigualtats

Objective. To understand changes in daily life emerging from the COVID-19 Pandemic in people with visual impairment from four cities of Colombia. Methods. Exploratory-type, descriptive qualitative study. The study conducted 26 semi-structured interviews via telephone. The analysis process used the methodological design from the approach proposed by Taylor and Bogdan: following the discovery process, coding and relativizing of data. Results. Three categories emerge: 1) Transformations in daily dynamics, 2) Barriers to mobility, and 3) Use of technology. Conclusion. People with visual impairment report barriers to mobility to take public transportation, which can affect maintenance of their autonomy and independence. Using technological tools is identified as facilitators for the continuity of educational and work activities; however, some did not have computer literacy or the basic inputs for connectivity. Difficulties were identified to continue work activities and maintain income.

Objective: to analyze the barriers reported in the literature for access to low vision rehabilitation services.Methods: a narrative review based on scientific literature published in the period 2008 to 2019 and linked in the Pubmed, Scielo, Ebsco and Science Direct databases was conducted.Results: the barriers reported by health care providers were related to the lack of knowledge in low vision and the limited number of professionals engaged in care as well as the invisibilation of care in eye care plans. The barriers expressed by people are related to lack of information and knowledge about low vision services, difficulties in displacement/transport and fear of stereotypes.Conclusions: barriers to access rehabilitation services are complex, and some can be addressed more easily than others. Improving the training of human resources, and generating channels of communication between professionals and people may reduce those barriers. Stigma associated with visual impairment is an element that appears to be crucial and needs to be addressed. Objetivo: Analizar las barreras reportadas en la literatura para el acceso a los servicios de rehabilitación de la baja visión.Materiales y métodos: Se realizó una revisión narrativa a partir de literatura científica publicada en el período 2008 a 2019 y vinculada en las bases de datos Pubmed, Scielo, Ebsco y Science Direct.Resultados: Las barreras reportadas por los prestadores de servicios de salud están relacionadas con la falta de conocimientos en baja visión y el escaso número de profesionales que se dedican a la atención así como la invisibilizacion de la misma en los planes de atención ocular. Las barreras manifestadas por las personas están relacionadas con la falta de información y conocimiento sobre los servicios de baja visión, dificultades para el desplazamiento/transporte y el temor a los estereotipos.Conclusiones: Las barreras para acceder a los servicios de rehabilitación son complejas, y algunas pueden abordarse más fácilmente que otras. Un aspecto clave para disminuir las barreras puede ser la mejora de la formación del recurso humano y la generación de canales de comunicación entre los profesionales y las personas. El estigma asociado a la discapacidad visual es un elemento que parece ser crucial y que debe abordarse.

Introduction: Low vision is a category of visual impairment that needs a rehabilitation process to maximize visual function and provide the individual with compensatory skills to improve their functioning. Objective: To describe the perception of people with low vision who received functional vision rehabilitation in two rehabilitation centers in relation to service provision and barriers identified in the process. Materials and Methods: A qualitative exploratory study was conducted using 14 semi-structured interviews in people who received low vision rehabilitation in two rehabilitation centers: one in Bogota providing interdisciplinary vision rehabilitation and another in Bucaramanga with less interdisciplinary vision rehabilitation. After analysis, data were recovered, classified and transformed. Results: People who attended the less interdisciplinary rehabilitation center recognized the contribution of rehabilitation for basic and instrumental activities of daily living. Those who attended the rehabilitation center providing greater interdisciplinary vision rehabilitation highlighted the contributions made from the psychology, orientation and mobility skills, and social work fields as essential. Despite this, barriers still exist in both cities: difficulties in acquiring optical, mobility and architectural aids, as well as in labor inclusion. Discussion: There is a clear need to ensure interdisciplinary vision rehabilitation that includes additional interventions for optical aid prescription. Conclusion: Best results are obtained by interdisciplinary vision rehabilitation in terms of transformations that individuals achieve in acceptance of the low vision condition, mobility, access to technology and rights recognition. How to cite this article: Oviedo-Caceres Maria del Pilar, Hernandez-Padilla Martha Liliana, Suarez-Escudero Juan Camilo. Percepcion de la rehabilitacion visual: Una mirada desde las personas con baja vision. Revista Cuidarte. 2021;12(1):e1139. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1139

espanolObjetivos: Determinar las caracteristicas de la motivacion y comprender los significados que tiene, para los colectivos docentes, participar en procesos formativos en educacion para la sexualidad. Metodologia: Metodo mixto: etapa cuantitativa fundamentada en la teoria de Deci y Ryan, evaluo motivacion interna, externa y desmotivacion, utilizando el modelo de Rasch; etapa cualitativa con enfoque fenomenologico y aplicacion de entrevistas semiestructuradas. Resultados: Participaron 104 docentes de siete instituciones educativas del municipio de Socorro - Santander. El analisis sobre items y docentes, segun modelo Rasch, para los tres tipos de motivacion, tuvo buenos resultados que permitieron identificar las caracteristicas relacionadas, asi como determinar que la motivacion interna fue la que llevo a la mayoria de docentes a participar en el proceso formativo de educacion para la sexualidad. Esto fue corroborado por las entrevistas, evidenciando que el colectivo docente interpreto dicho proceso como una oportunidad para mejorar su practica docente y aumentar sus conocimientos en el tema. Conclusiones: La ubicacion del 66% de docentes en lo alto de la escala de motivacion interna permitio identificar la fuerza motivacional para asistir al proceso formativo. Atender a intereses y necesidades, asi como reforzar la autonomia y la autodeterminacion en grupos docentes que requieren capacitacion en educacion para la sexualidad, es una buena forma de lograr participacion y compromiso estable y duradero como formadores en el area. De acuerdo con la busqueda bibliografica realizada, este estudio sobre la motivacion y los procesos de capacitacion docente en educacion para la sexualidad es pionero. EnglishObjectives: To determine the characteristics of motivation and to understand the significance for teachers, related to participation in sex education training processes. Methodology: Mixed method: quantitative phase based on the theory of Deci and Ryan, internal and external motivation, and demotivation were assessed using the Rasch model; qualitative stage, with a phenomenological approach, included the application of a semi-structured interview. Results: 104 teachers from seven educational institutions in Socorro-Santander participated in the study. Analysis of items and teachers, according to the Rasch model for the three types of motivation, had good results that allowed us to identify the related characteristics and to determine that internal motivation led, on the majority of teachers, to participate in the formative process of sex education. This was corroborated by the interviews, where teachers interpreted the process as an opportunity to improve their teaching practice and increase their knowledge on the subject. Conclusions: The allocation of 66% of teachers at the top of the internal motivation scale allowed us to identify the motivational force to attend the formative process. To respond to interests and needs, as well as to reinforce autonomy and self-determination in educational groups that require training in sex education, is a good way to achieve stable and lasting participation and commitment as trainers in the area. Based on our bibliographic search, this study on motivation and the processes of teacher training in sex education is a pioneer.

Resumen Las personas con discapacidad, han sido objeto de diferentes miradas que dan cuenta de la manera como históricamente han sido significadas y ubicadas en la realidad social. Este trabajo tiene como objetivo hacer una reflexión con relación a la configuración del constructo de discapacidad visual al interior de los modelos teóricos sobre el tema y las implicaciones que han tenido en la manera como se interviene desde la salud pública. El modelo de la diversidad funcional, así como la interseccionalidad se constituyen en elementos clave que deben ser incluidos en la reflexión del quehacer en la salud pública alternativa, pues permiten hacer un ejercicio comprensivo de la realidad de las personas con diversidad funcional visual, y tener herramientas para superar las discriminaciones y establecer las condiciones para la garantía de sus derechos humanos, aspectos fundamentales desde la mirada política y técnica de la salud pública. Abstract People with disabilities have been subjected to different looks, which account for how historically they have been significant and placed in social reality. This work aims to reflect on the configuration of the visual disability construct within the theoretical models on the subject and the implications that have had on the way in which it is intervened from public health. The model of functional diversity as well as intersectionality are key elements that must be included in the reflection of the work in alternative public health, as they allow to make a comprehensive exercise of the reality of people with functional diversity and having tools to overcome discrimination and establish the conditions for the guarantee of their human rights, fundamental aspects from the political and technical perspective of public health.

Objective: a descriptive study of exploratory, who sought to account for the conditions of implementation of the Healthy Schools strategy in educational institutions of Choco Department and develop a model adapted to indigenous and Afro-Colombian population strategy was performed.Methods: collection, processing and analysis of information provided elements for the construction of the model: a participatory process, divided into two moments was performed.Results: strategy model Healthy Schools for indigenous and Afro-Colombian population, which proposes two routes one for educational institutions and another to generate intersectoral and interagency partnerships to promote healthy schools, each route contains five steps are designed in a participatory manner; additionally it was trained the participants in the proposed model.Conclusions: the Healthy Schools Strategy provides fundamental for human development, for health promotion in schools and thus to improve the quality of life of indigenous and Afro-Colombian communities elements. Objetivo: se realizó un estudio descriptivo de tipo exploratorio, que buscó dar cuenta de las condiciones de implementación de la estrategia Escuelas Saludables en las instituciones educativas del departamento de Chocó y elaborar un modelo de la estrategia adaptada para población indígena y afrocolombiana.Metodología: se hizo un proceso participativo, dividido en dos momentos: recolección, procesamiento y análisis de información que aportó elementos para la construcción del modelo.Resultados: se diseñó de manera participativa el modelo de Estrategia de Escuelas Saludables para población indígena y afrocolombiana, el cual propone dos rutas, una para las instituciones educativas y otra para generar alianzas intersectoriales e interinstitucionales para la promoción de escuelas saludables, cada ruta contiene cinco pasos; adicionalmente se capacitó a las personas participantes en el modelo propuesto.Conclusiones: la Estrategia Escuelas Saludables aporta elementos fundamentales para el desarrollo humano, para la promoción de la salud en el ámbito escolar y, por ende, para el mejoramiento de la calidad de vida de las comunidades indígenas y afrocolombianas.[Hernández A, Mantilla B, Rincón A, Hakspiel M, Velasco C, Oviedo M. Experiencia de escuelas saludables en población indígena y afrocolombiana en el departamento de Chocó. UstaSalud 2014; 1: 32 - 38]

Objetivo: Evaluar la motivación como elemento esencial en el proceso de capacitación sobre educación para la sexualidad de un grupo docente de educación básica y media y apreciar los cambios alcanzados por el colectivo. Materiales y métodos: Estudio con diseño mixto secuencial explicativo-cuantitativocualitativo con 81 docentes de dos instituciones públicas de Oiba y Simacota (Santander), quienes participaron de manera voluntaria en la investigación durante 2016. La etapa cuantitativa, diseño de corte transversal y enfoque empírico analítico no experimental, evaluó la motivación del colectivo antes de iniciar la capacitación. Se utilizó instrumento construido y validado previamente por el equipo investigador; se analizó mediante el modelo de Rasch y se establecieron relaciones significativas entre variables sociodemográficas y tipos de motivación. En la etapa cualitativa se utilizó el enfoque fenomenológico y la técnica del conversatorio para recabar lo esencial de la experiencia del colectivo y logros alcanzados. Resultados: Más de la mitad del grupo mostró motivación interna alta; la motivación externa se distribuyó en baja, media y alta y hubo un grupo desmotivado en nivel bajo. La confiabilidad de las personas en los tres grupos fue muy baja, lo cual puede sugerir que la muestra no fue la mejor para medir el constructo, aunque el instrumento (ítems) mostró buenas propiedades para evaluarlo. La etapa cualitativa corroboró motivación interna alta en el grupo, amplió la comprensión de los resultados cuantitativos e identificó cambios importantes en el colectivo. Conclusiones: Los testimonios que aportaron muchos de los asistentes evidenciaron cambios en relación con la educación para la sexualidad, lo cual era el objetivo a lograr. Objective: To evaluate motivation as an essential element to the training process on education for the sexuality of an elementary and middle school group of teachers and to appreciate the changes achieved by the group. Materials and methods: Explanatory-quantitative-qualitative sequential mixed design study with 81 teachers from two public educational institutions of Oiba and Simacota, Department of Santander, who participated voluntarily in the research project during 2016. The quantitative stage, a cross-sectional design and non-experimental analytical empirical approach, evaluated the motivation of the group before starting the training. An instrument built and validated previously by the research team was used and it was analyzed using the Rasch model, establishing significant relationships between sociodemographic variables and types of motivation. In the qualitative stage, the phenomenological approach and the conversational technique were used to gather the essential of the experience lived by the group and achievements. Results: More than half of the group showed high internal motivation; the external motivation was distributed in low, medium and high and a demotivated group in a low-level was identified. The reliability of the individuals in the three groups was very low which may suggest that the sample was not the best to measure the construct, although the instrument (items) showed good properties to evaluate it. The qualitative stage corroborated high internal motivation in the group, expanded the understanding of quantitative results and identified important changes in the group. Conclusions: The testimonies contributed by many of the attendees evidenced changes in relation to the education for the sexuality, which was the objective to be achieved.

Resumen Objetivo: Determinar los resultados de la intervención educativa dirigida a docentes para el fortalecimiento de hábitos saludables y habilidades psicosociales para la vida en niños y niñas de básica primaria en instituciones públicas de la ciudad de Bogotá. Metodología: Se realizó un estudio cualitativo con enfoque descriptivo para lo cual se utilizó como técnica de recolección de información el grupo focal, buscando ahondar con las personas participantes su experiencia, metodología, implementación y resultados del proceso formativo con enfoque de promoción de la salud con énfasis en Habilidades psicosociales para la Vida y Hábitos Saludables con los grupos de escolares. Para el análisis de la información se tuvo en cuenta el enfoque propuesto por Taylor y Bogdan, y para apoyar el análisis se utilizó el software ATLAS ti (v. 6.2). Resultados: La participación de docentes en los procesos formativos tuvo una repercusión en diferentes escenarios de sus vidas, es así como se identifican vivencias en su vida personal, familiar y laboral. Lo cual se explica desde tres ámbitos: lo novedoso del proceso formativo, la creatividad generada en su práctica docente y la solidaridad a la hora de la implementación en las instituciones educativas. Conclusiones: Las personas participantes de la investigación identifican la metodología participativa utilizada en el proceso formativo como innovador y elemento importante para su adherencia al programa, superando así sus predisposiciones iniciales a participar. De la misma manera, el fortalecimiento de la creatividad de docentes es un factor que contribuye al ejercicio docente./ Abstract Objective: to determine the results of an educational intervention aimed at teachers to strengthen the healthy habits and psychosocial life skills of children attending elementary schools in public institutions in the city of Bogotá. Methodology: a qualitative study with a descriptive approach whose data collection technique was the focus group. The study sought to use the help of the participants to further understand their experience, methodology, implementation and results of an educational process focusing on health promotion while emphasizing the psychosocial skills for life and healthy habits of school students. The approach proposed by Taylor and Bogdan was taken into account when analyzing the data. Moreover, the analysis was further supported with the ATLAS ti (v. 6.2) software.6.2). Results: participation of teachers in training processes had an impact on various scenarios of their lives. This is how experiences are identified in their personal, family and work life. This can be explained by the following factors: the training process is a novelty, there is a great deal of creativity applied to its teaching and its implementation in educational institutions involves a lot of solidarity. Conclusions: the individuals who took part in the research perceived the participation methodology used in the training process as innovative and important for their adherence to the program, surpassing their initial predisposition to participate. Furthermore, strengthening the creativity of educators contributes to the teaching practice.

Improvements and good practices (GPs) in rural environments are often developed by peasants themselves and shared among trust-based networks. The level of adoption of GPs by peasant family farmers (PFF) has been poorly studied. This paper describes the performance and results of the innovation adoption index (InAI) and rate (InAR) which were used to estimate the adoption of GPs for pesticide and veterinary drug use by PFF from eight different regions of Chile. Surveys were conducted among 257 farmers to find out about the adoption (yes/no) of a set of GPs in the adequate handling, use and storage of these chemical products, as well as some identifying information. The farmers in this study are producers of berries, dairy cows, honey and vegetables. The results of the survey showed an average of 57.33% GPs were adopted by farmers. Group averages of 55.23%&ndash, 61.32% were observed in the numbers of practices adopted by farmers. This survey data collection was part of a wider study intended to design a national plan to reduce chemical residues in food produced by PFF in Chile, with a focus on organizing practical workshops with extension officers and farmers.

OBJECTIVE: To determine the results of educational intervention aimed at teachers to strengthen healthy habits and psychosocial life skills in children of primary age in public institutions in the city of Bogota. METHODOLOGY: a qualitative study with descriptive approach which was used as data collection technique the focus group, seeking to deepen with the participants their experience, methodology, implementation and results of the training process with a focus on health promotion with emphasis on psychosocial Skills for Life and Healthy Habits with school groups. For data analysis took into account proposed by Taylor and Bogdan approach and to support analysis ATLAS ti (v. 6.2) software was used. RESULTS: Participation of teachers in training processes had an impact on different scenarios of their lives, is how experiences are identified in their personal, family and work life. Which is explained in three areas: the novelty of the training process, creativity generated in their teaching and solidarity at the time of implementation in educational institutions. CONCLUSIONS: Individuals research participants identified the participatory methodology used in the training process as innovative and important for their adherence to the program element, surpassing its initial predispositions to participate. Likewise, strengthening the creativity of teachers is a factor contributing to teaching

Objetivo: Comprender los significados que las y los jóvenes asignan a su participación en tres programas de educación para la salud sexual y reproductiva en Bucaramanga, Floridablanca, Lebrija y Socorro, que permitan contribuir al mejoramiento de los programas educativos impartidos en estos grupos poblacionales. Metodología: Estudio cualitativo con enfoque descriptivo, realizado en Bucaramanga, Floridablanca, Lebrija y Socorro en el periodo de octubre de 2011 a abril de 2012. Se realizaron entrevistas semiestructuradas grupales e individuales a las y los jóvenes de los cuatro municipios que participaron en los programas, utilizándose el diseño metodológico de Taylor & Bogdan para el análisis de las entrevistas. Resultados: Las y los jóvenes participantes en los programas educativos identificaron la experiencia como positiva, que impactó en los diferentes escenarios de sus vidas, resaltando el fortalecimiento de sus habilidades de comunicación y los derechos sexuales como contenido temático de mayor recordación. Conclusiones: Las y los jóvenes construyeron significados de su participación en el programa tanto de manera individual como grupal en la interacción social, los cuales han influido en la vivencia de su sexualidad y en las prácticas en los diversos escenarios de sus vidas, en los roles como hijos, amigos, pareja, líderes y como parte de un grupo social. Objective: To understand the meanings youngsters give to their participation in three education programs for sexual and reproductive health in Bucaramanga, Floridablanca, Lebrija and Socorro, which contribute to the improvement of the educational programs offered to these population groups. Methodology: A qualitative descriptive approach, carried out in Bucaramanga, Floridablanca, Lebrija and Socorro in the period of October 2011 to April 2012. Semi-structured group and individual interviews were conducted with the youngsters of the four municipalities who participated in the program, using the Taylor & Bogdan’s methodological design for the analysis of the interviews. Results: Youngsters participating in the educational programs identified them as a positive experience that impacted different scenarios in their lives, highlighting the strengthening of communication skills and sexual rights as thematic content of greater remembrance. Conclusions: The youngsters constructed meanings from their participation in the program both individually and in groups through social interaction, which have influenced their sexuality experience and the practices at various stages of their lives, in their roles as children, as friends, as a couple, as leaders and as part of a social group. &nbsp

A group of 80 Pseudomonas spp. strains isolated from raw milk shortly after milking was compared to another group of 81 obtained from the same sample after incubating it at 7°C for 3 days. Comparison of both collections of strains included growth rates at 7°C and 21°C and production of extracellular proteinase, lipase, and siderophores. The strains selected after cold incubation showed an average to-fold higher growth rate at 7°C, 1,000-fold more proteolytic activity, and 280-fold more lipolytic activity than those found before the incubation. At 21°C, however, they grew half as quickly as the strains isolated before the incubation. In all but one of the 161 Pseudomonas strains tested, there was some production of siderophores, and yields were only moderately increased in the strains obtained after incubation of the milk at 7°C. These changes in spoilage-related properties took place while global Pseudomonas counts increased only 13-fold. Distribution frequencies of the variables tested, their correlation coefficients, and regression models are shown.