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The Italian Committee of medical residents in Hygiene, Preventive Medicine and Public Health is a member of the Italian Society of Hygiene, Preventive Medicine and Public Health with the aim of developing a network among Italian resident in public health and promoting the educational path improvement through comparisons and debates between postgraduate medical schools. In this perspective, during last years account has been taken of some essential topics concerning education of public health medical residents, which represent future health-care and public health experts.Cross-sectional researches were conducted among Italian public health medical residents (PHMRs) through self-administered and web-based questionnaires. Each questionnaire was previously validated by pilot studies conducted during the 46th National Conference of the Italian Society of Hygiene, Preventive Medicine and Public Health.Seventy percent of Italian PHMRs considered the actual length of Public Health postgraduate medical school excessively long, with regard to predetermined educational goals. Confirming this statement, 90% of respondents were inclined to a reduction from 5 to 4 years of postgraduate medical school length, established by Law Decree 104/2013. Seventy seven percent of surveyed PHMRs stand up for a rearrangement on a national setting of the access contest to postgraduate medical schools. Moreover 1/3 of Italian schools performed less than 75%of learning and qualifying activities specified in Ministerial Decree of August 2005. In particular, data analysis showed considerable differences among Italian postgraduate schools. Finally, in 2015 only four Italian Universities (Napoli Federico II, Palermo, Pavia, Roma Tor Vergata) provide for the Second Level Master qualify for the functions of occupational doctor. This offer makes available 60 positions against a request of over 200 future Public Health medical doctors who have shown interest in the Master.In Italy, after the introduction of Ministerial Decree 285/2005, the educational course of PHMRs was significantly improved. The standardization of learning and qualifying activities allowed for the first time the attendance at medical directions or Local Health Units. Nevertheless, the excessive lenght of postgradute schools and the differences about training among Italian Universities are critical and actual issue. Moreover, the remarkable interest shown by PHMRs in the Master could suggest a poor job replacement prospect for young medical specialist in Hygiene, Preventive Medicine and Public Health.

Introduzione La Consulta dei Medici in formazione specialistica (già Consulta degli Specializzandi) è un organo della Società Italiana di Igiene, Medicina Preventiva e Sanità Pubblica (S.It.I.). Nasce nel 1998 e nel 2012 viene riconosciuta come componente ufficiale nello statuto della Società. E’ composta da due rappresentanti per ciascuna Scuola di Specializzazione; attualmente sono rappresentate tutte le 33 Scuole italiane. Fin dalla sua istituzione la Consulta si è impegnata per favorire lo sviluppo di una rete tra colleghi, promuovere il miglioramento del percorso formativo degli “specializzandi” igienisti attraverso il confronto e la crescita delle Scuole di Specializzazione e favorire la discussione su diverse problematiche di competenza igienistica, di Sanità Pubblica e di management sanitario anche attraverso la produzione scientifica. Nell’ultimo biennio, i lavori della Consulta si sono orientati all’indagine delle conoscenze e dei bisogni formativi degli specializzandi riguardo tematiche fondamentali per la formazione (Igiene Edilizia, Prevenzione sui luoghi di lavoro e ruolo del Medico Competente, Ruolo dell’empatia nella formazione e nella pratica), all’individuazione dei punti di forza e debolezza del percorso formativo (Difformità dei percorsi formativi in ambito nazionale, monitoraggio delle esperienze formative internazionali), nonché all’implementazione della rete tra specializzandi attraverso strumenti come social network e mailing-list. Nello specifico le tematiche trattate nella presente relazione sono così suddivise: Durata e modalità di accesso al percorso formativo del medico in formazione specialistica in Igiene e Medicina Preventiva; gradimento e possibili vantaggi della riforma delle scuole di specializzazione di area Sanitaria Con la conversione in Legge del Decreto Carrozza, avvenuta nel novembre 2013, le Scuole di Specializzazione di Area Sanitaria subiranno una razionalizzazione e riorganizzazione, sia nelle tipologie che nella durata dei corsi. La Consulta dei Medici in formazione specialistica (S.It.I) ha ritenuto rilevante promuovere un’inchiesta conoscitiva al fine di ottenere una fotografia il più rappresentativa possibile delle opinioni dei medici in formazione in Sanità Pubblica su tale riforma. Hanno partecipato all’indagine 343 specializzandi (circa il 50% dei medici in formazione in Igiene italiani). Il 70% dei rispondenti ritiene che l’attuale durata del corso di specializzazione sia eccessivamente lunga rispetto agli obiettivi formativi della Scuola. La quasi totalità (90%) è d’accordo con la riduzione della durata del percorso formativo. Per quanto riguarda l’istituzione del concorso di accesso alle Scuole su base nazionale è favorevole il 77% degli specializzandi, di cui il 56% ritiene opportuna la strutturazione dell’ammissione con un unico test per tutte le scuole e il restante 44% con un test specifico per ciascuna scuola. Come abbattere le disparità formative ed affrontare le criticità emerse nella formazione medico specialistica in Igiene e Medicina Preventiva in Italia Il percorso formativo dello specialista in Igiene e Medicina Preventiva dovrebbe garantire adeguate conoscenze tecnico-scientifiche e professionali nei campi della medicina preventiva, della promozione della salute e della programmazione dei servizi sanitari secondo quanto indicato anche dal Decreto Ministeriale 285/2005. La Consulta dei Medici in formazione specialistica S.It.I, nel periodo tra marzo e maggio 2013, ha condotto un primo studio per valutare l’omogeneità delle proposte formative tra le diverse sedi italiane, non solo per segnalare le criticità, ma anche per evidenziarne le opportunità. L’obiettivo che si vuole raggiungere è infatti quello di far comprendere ai medici in formazione specialistica ed ai rispettivi direttori quali sono le possibilità formative, stimolando il confronto tra le varie Scuole italiane. Lo strumento di valutazione è un questionario costituito da 28 domande organizzate in quattro sezioni: informazioni generali, attività formativa universitaria suddivisa in attività didattica e attività professionalizzante, attività formativa extra-universitaria nazionale ed internazionale, attività formativa intersettoriale. Delle 32 Scuole di Specializzazione in Igiene e Medicina Preventiva presenti sul territorio nazionale sono stati raccolti i dati relativamente a 28 Scuole. I risultati evidenziano come, nonostante la maggior parte delle attività sia svolta in tutte le scuole, la proposta formativa risulta estremamente difforme. Il master per Medico Competente: sbocchi occupazionali, compatibilità con le attività di medico di Sanità Pubblica e difformità nell’attivazione sul territorio nazionale Il Decreto Interministeriale (MIUR – Ministero della Salute) del 15 novembre 2010 ha istituito il Master abilitante per lo svolgimento delle funzioni di Medico Competente rivolto ai medici in possesso dei titoli di specializzazione in Igiene e Medicina Preventiva o in Medicina Legale che non possiedono il requisito di aver svolto le attività di medico competente per almeno un anno nell'arco dei tre anni anteriori all'entrata in vigore del decreto legislativo n.81/2008. La Consulta ha condotto un’inchiesta conoscitiva tra gli specializzandi di Igiene e Medicina Preventiva sull’interesse verso tale percorso dei medici in formazione in Sanità Pubblica e ha parallelamente valutato l’offerta. Dei 265 medici in formazione specialistica che hanno partecipato all’indagine, l’85% ha espresso il proprio interesse a frequentare il Master in oggetto; essendo la grande maggioranza disposta a frequentarlo anche in un'altra sede rispetto alla propria. La principale motivazione che spinge al conseguimento di tale titolo è risultata essere l’aumento delle possibilità lavorative. A dispetto dell’interesse mostrato dai Medici in Formazione, l’offerta delle Università italiane risulta essere carente: nell’anno accademico 2013-2014 il Master è stato attivato in sole due sedi (Napoli Federico II e Roma Tor Vergata); per l’anno accademico 2014-2015 è prevista l’attivazione in tre sedi (Napoli Federico II, Roma Tor Vergata, Pavia), per un totale di 48 posti. Il giovane igienista di direzione sanitaria: quali competenze e quali conoscenze necessarie per affrontare le nuove sfide professionali L’evoluzione dei bisogni e delle aspettative della popolazione e il dibattito sulla sostenibilità del Servizio Sanitario Nazionale pongono oggi le Aziende Sanitarie di fronte alla necessità di affrontare importanti cambiamenti a livello organizzativo, potenziando gli strumenti di analisi e governo dei processi logistico-produttivi. La sfida di questo studio è operare una riflessione su quali debbano essere oggi le conoscenze e competenze proprie del medico di Direzione, come tale figura si coordini e integri con altre professioni essenziali all’interno di una Direzione Sanitaria efficiente, e come l’Università debba ripensarne la formazione alla luce delle profonde trasformazioni in corso. Il progetto EURONET Lo European Network of Medical Residents in Public Health (EuroNet MRPH) è una rete che collega e riunisce le associazioni nazionali di medici in formazione specialistica in Sanità Pubblica in Europa. Si tratta di un'ONG, indipendente e senza fini di lucro, ufficialmente attiva dal 2011. L'idea nacque già nel 2008 dai medici in formazione francesi e italiani, che iniziarono a collaborare per promuovere l'eccellenza professionale tra i futuri specialisti europei attraverso lo sviluppo di collaborazioni e attività comuni (progetti scientifici, scambi formativi). Il successo di queste esperienze ha portato all’estensione delle collaborazioni ad altri paesi. Attualmente Euronet MRPH riunisce sei associazioni nazionali da: Francia, Italia, Spagna, Portogallo, Regno Unito, Irlanda. La Consulta dei Medici in Formazione Specialistica S.It.I. è membro particolarmente attivo di questo network ed è efficacemente impegnata nei suoi progetti internazionali.

Além de procurar o aumento da produtividade, a adaptação a solos e clima são também metas do melhoramento genético. Espécies perenes como Eucalyptus spp., possuem um ciclo muito longo e a ocorrência de geadas tornam seu cultivo limitante. O objetivo do estudo foi determinar a variabilidade genética de clones para plantio na região do município de Palma Sola, SC com eventos de geadas e determinar correlações genéticas entre idades de seleção. Um teste clonal foi instalado em 2008 no município de Palma Sola, SC no delineamento estatístico de blocos completos ao acaso, sendo avaliados 29 clones, seis repetições, seis plantas por parcela e espaçamento de 3,0 m x 3,0 m. Os caracteres silviculturais altura total de plantas, diâmetro à altura do peito (DAP) e volume de madeira foram avaliados aos 24, 36, 48 e 60 meses após o plantio. A análise de deviance e as estimativas dos parâmetros genéticos foram realizadas com base no procedimento genético estatístico REML/BLUP. Diferenças significativas foram observadas para todos os caracteres na análise de deviance. Correlações altas e significativas entre os caracteres foram observadas, indicando que a seleção precoce gerará ganhos significativos. Parte dos clones avaliados (USP/IPEF 64, USP/IPEF 78, USP/IPEF 52, USP/IPEF 68 e USP/IPEF 74) apresenta potencial para ser aproveitado no programa de melhoramento genético da empresa e em plantios comerciais na região onde se encontra o município de Palma Sola.

Elia, A.C., Pieroni, G., Taticchi, M.I. (2006): Evaluation of the antioxidant defense of the freshwater bryozoan Cristatella mucedo CUVIER, 1798 (Bryozoa, Phylactolaemata) of Lake Piediluco (Italy). Linzer biologische Beitr��ge 38 (1): 39-45, DOI: http://doi.org/10.5281/zenodo.4523241, {"references":["AKERBOOM T.P.M. & H. SIES (1981): Assay of glutathione disulfide, and glutathione mixed disulfide in biological samples. - Meth. Enzymol. 71: 373-382.","BUSHNELL J.H. (1974): Bryozoans. - In: FULLER S.L.H. & C.W. HART (Eds.): Pollution ecology of Freshwater invertebrates, Academic Press, New York: 157-194.","CECCAGNOLI D., MINELLI A., MORONI M. & M.I. TATICCHI (1997): Monthly variations of 5'nucleotidase in Lophopus crystallinus, a freshwater bryozoan. - Ital. J. Zool. 64: 131- 134.","CHUNG P.M., CAPPEL R.E. & H.F. GILBERT (1991): Inhibition of glutathione disulfide reductase by glutathione. - Arch. Biochem. Biophys. 288: 48-53.","ELIA A.C., LUDOVISI A. & M.I. TATICCHI (2001): Study of seasonal variations of glutathione and detoxificant enzymes in Lophopus crystallinus Pallas (Bryozoa) from Piediluco lake (Umbria, Italy). - Ital. J. Zool. 68: 291-297.","GIANOTTI F.S., MEARELLI M., TIBERI O., CENCI G., MOROZZI G., MOSSONE M., MANTILACCI L., TATICCHI M.I., DI GIOVANNI M.V., GORETTI E. & G. GIOVINAZZO (1988): Contributi alla conoscenza del Lago di Piediluco. - Riv. Idrobiol. 27: 601-752.","GREENWALD R.A. (1985): Handbook of Methods for Oxygen Radical research. CRC Press, Boca Raton, FL., 276.","HABIG W.H., PABST M.J. & W.B. JAKOBY (1974): Glutathione S-trasferases. The first enzymatic step in mercapturic acid formation. - J. Biol. Chem. 249: 7130-7139.","HENRY V., BUSSERS J.C., BOUQUEGNEAU J.M. & J.P. THOME (1989): Heavy metal and PCB contamination of Bryozoan colonies in the River Meuse (Belgium). - Hydrobiologia 202: 147-152.","LAWRENCE R.A. & R.F. BURK (1976): Glutathione peroxidase activity in selenium-deficient rat liver. - Biochem. Biophys. Res. Commun. 71: 592-598.","LOWRY O.H., ROSENBROUGH N.J., FARR A.L. & R.J. RANDALL (1951): Protein measurement with the folin phenol reagent. - J. Biol. Chem. 193: 266-275.","MEISTER A. (1989): On the biochemestry of glutathione. - In: TANIGUCHI N., HIGASHI T., SAKAMOTO Y. & A. MEISTER (Eds.): Glutathione Centennial: Molecular perspectives and Clinical Implications. Academic Press, Inc., San Diego, California: 3-22.","NRC [National Research Counsil] (1987): Committee and biological markers. - Environmental Health Perspectives 74: 3-9.","PARDUE W.J. & T.S. WOOD (1980): Baseline toxicity data for freshwater bryozoa exposed to copper, cadmium, chromium, and zinc. - J. Tenessee Academy Science 55: 27-31.","SHEEHAN D. & A. POWER (1999): Effects of seasonality on xenobiotic and antioxidant defence mechanisms of bivalve molluscs. - Comparative Biochemistry and Physiology C 123: 193-199.","STAGEMAN J.J., BROUWER M., DI GIULIO R.T., FORLIN L., FOWLER B.A., SANDERS B.M & P.A.VAN VELD (1992): Molecular responses to environmental contamination: enzyme and protein systems as indicators of chemical exposure and effect. - In: HUGGETT R.J., KIMERLE R.A., MEHRLE P.M. & H.L. BERGMAN (Eds.): Biomarkers: Biochemical, Physiological and Hystological markers of Anthropogenic stress. Lewis, Boca Raton, FL: 235-335.","WINSTON G.W. & R.T. DI GIULIO (1991): Prooxidant and antioxidant mechanisms in aquatic organisms. - Aquatic Toxicol. 19: 137-161.","WOSS E.R. (1994): Seasonal fluctuation of Bryozoan pollution in five water bodies with special emphasis on the life cycle of Plumatella fungosa (PALLAS). - In: HAYWARD H.P.J., RYLAND J.F. & P.D. TAYLOR (Eds.): Biology and palaeobiology of Bryozoans. Olsen and Olsen, Fredensborg: 219-222."]}

M.I, Pieroni, G., A.C (2006): A new species of the European freshwater bryozoan fauna: Plumatella similirepens WOOD, 2001 (Bryozoa, Phylactolaemata). Linzer biologische Beiträge 38 (1): 47-54, DOI: http://doi.org/10.5281/zenodo.5434884, {"references":["BUSHNELL J.H. (1965): On the taxonomy and distribution of the freshwater Ectoprocta in Michigan. Part II. - Trans. Amer. Micros. Soc. 84: 339-358.","CAFFARA M., GUSTINELLI A., PREARO M., TATICCHI M.I. & L. FIORAVANTI (2002): Studies on the presence of Tetracapsula bryosalmonae (Myxozoa, Saccosporidae) in Bryozoa and rainbow Trout (Oncorhynchus mykiss) in Italy. - Parassitologia 44 (1): 1-39.","GEIMER G. & J.A. MASSARD (1986): Les Bryozoaires du Grand-Duche de Luxembourg et des regions limitrophes. - Trav. Sci. Mus. Hist. Nat. Luxemb. 7: 1-187.","REYNOLDS K.T. (2000): Taxonomically important features on the surface of floatoblasts in Plumatella (Bryozoa). - Microsc. Microanal. 6: 202-210.","TATICCHI M.I., GUSTINELLI. A., FIORAVANTI. M.L., CAFFARA. M., PIERONI. G. & M. PREARO (2004): Is the worm-like organism found in the statoblasts of Plumatella fungosa (Bryozoa, Phylactolaemata) the vermiform phase of Tetracapsuloides bryosalmonae (Myxozoa, Malacosporea)? - Ital. J. Zool. 71: 143-146.","WOOD T.S. (2001a): Three new species of plumatellid bryozoans (Ectoprocta: Phylactolaemata) defined by statoblast nodules. - J. N. Am. Benthol. Soc. 20(1): 133- 143.","WOOD T.S. (2001b): Bryozoans. - In: J. THORP & CORVICH A. (Eds.): Ecology and Classification of North American Freshwater Invertebrates, 2nd edition, New York, Academic Press: 505-525.","WOOD T.S. & L.J. WOOD (2000): Statoblast Morphology in Historical Specimens of Phylactolaemate Bryozoans. - Proc. 11th I.B.A. Conference: 421-430."]}

The two essential fatty acids linoleic and alpha-linolenic acids, precursors of the n-6 and n-3 PUFA family, respectively, are known to play a strong regulatory function on cells via their incorporation into membrane phospholipids, and also on microcirculation by the production of eicosanoids. Moreover, diabetes mellitus induces impairment in PUFA metabolism due to an inhibition of desaturases, the enzymes involved in their synthesis. The decrease in PUFA bioavailability will conduct to marked alterations in membranes as well as impairment of the microcirculation. Those metabolic perturbations are involved in part in the degenerative complications of diabetes such as neuropathy. Nutritional supplementations with PUFA have given very interesting results in experimental diabetic neuropathy but also in human diabetic neuropathy. The gamma linolenic and arachidonic acids, members of the n-6 family, prevent the physiological abnormalities associated to neuropathy. The results obtained with the n-3 family PUFA are more discordant, probably because of the simultaneous use of eicosapentaenoic and docosahexaenoic acids. Nevertheless, the use of docosahexaenoic acid-enriched phospholipids produced positive results in the treatment of experimental diabetic neuropathy. These PUFA are available from natural sources but a biotechnological demand exists to provide these PUFA in different structural forms.

Long stay is a new type of hospital admission geared to internal medicine patients requiring long-term stays in hospital and prolonged treatment for the purposes of stabilization or clinical rehabilitation. Given the lack of specific experience, we monitored the progress of a Long-Stay Unit with the aim to estimate the clinical and organizational impact. We studied 263 patients (59.3% females, 40.7% males; mean age 76.3 +/- 11.5 years, 42.2% all in their late eighties) coming from medical wards (75%) and from surgical wards (25%). The clinical complexity was prospectively estimated by a form divided into 3 sections: the first part was filled out at the time of transfer, the second part at set intervals throughout the period and the third at the end of the stay. Mean length of stay for medical patients was 33.2 days, for surgical patients 28.6 days (NS). Main transfer diagnosis: 50% of the patients fell into two diagnostic groups: malignant neoplasm (33.1%) and cerebral ictus (17.5%). Some data evidenced remarkable clinical complexity: 93.9% of the patients had one or more secondary diagnoses; when initially admitted 89.4% already presented with complications or serious outcomes; while in the Long-Stay Unit 83.3% required medical treatment and extensive nursing care; 87.1% had further major complications; 56.3% was totally dependent; 42.6% was totally bedridden and 35.4% died. In conclusion, the majority of long-stay patients in a medium-to-large polyclinic hospital present with several concomitant diseases, with extremely invalidating complaints, characterized over the short-to-mid term by serious clinical complications. They require a great deal of competent medical/nursing care as well as highly qualified internal medicine specialists.