Search

Objetivos: Comparar a acurácia de dois métodos de fabricação de modelos físicos: I) escaneamento intra-oral e modelos impressos em resina; e II) moldagem de silicone de adição e modelo de gesso. Materiais e métodos: Utilizou-se um manequim odontológico como modelo mestre, o qual foi comparado a cinco modelos de gesso (g1) e cinco modelos impressos em resina (g2) por meio de análises de medições lineares em quatro sítios de medição (M1, M2, M3 e M4) com um instrumento de medição por imagem. Os valores médios dos modelos experimentais foram comparados aos do modelo mestre utilizando-se o Teste-t. Para um mesmo local, as amostras de cada grupo foram comparadas por meio do Teste-t para amostras independente. Para todos os testes, foi adotado o nível de significância de 5% (0,05). Resultados: Os intervalos de confiança dos sítios M1, M2, e M4 para os modelos de gesso e resina apresentaram distância linear estatisticamente menor quando comparados aos valores do modelo de referência. Em M3, o valor médio dos modelos de gesso não foi estatisticamente diferente do valor médio da referência (p > 0,05); entretanto, os modelos impressos em resina apresentaram valor médio estatisticamente diferente (p 0.05); however, resin-printed models presented a statistically different mean value (p

Background 3D printing technology is a reality in Dentistry and presents several ways to obtain a printed model. The aim of this study was to verify the influence of different types of intraoral scanners and 3D printers on the accuracy of printed models in comparison to plaster models obtained from conventional impressions. Material and Methods A dental study model was used as the reference model and was molded with polyvinyl siloxane to produce the plaster models. It was also scanned with two types of intraoral scanners and the digital files were printed by two types of 3D printers. The plaster and printed models formed five groups (n=50), which were analyzed using linear measurements at six dimension sites. In order to test the equivalence in the precision of the measurements made in the reference model and in the different models of the experimental groups, the Schuirmann Two-One Sided t-test was applied. The trueness of the measurements of the experimental models was tested in comparison to those of the reference model by applying tests for paired data. In all statistical tests, the significance level of 5% (α = 0.05) was adopted. Results In relation to precision, all five groups presented similar and acceptable results. The trueness analysis indicated that both the printed and the plaster models had average measurements that were different from the reference model. Conclusions It was concluded that the accuracy of printed and plaster models was impaired due to the trueness of the models. The type of printer influenced the accuracy of the printed models, while the type of scanner did not. The standardization of the method of obtaining printed models must be carried out in order to provide the production of quality models. However, there will be differences between the technologies. Key words:Dental models, three-dimensional printing, dimensional accuracy.

Background Despite the standard approach towards denture-induced hyperplasia being surgery, as elderly population increases the systemic problems are carried along. Thus, surgery might be risky for patients with medical conditions. Objective In this report, a patient with severe inflammatory papillary hyperplasia, medical problems and dental fear was treated with a 5-week nonsurgical protocol. Method Once in a week, the upper denture was relined with a zinc enolic paste, for four weeks. In the fifth week, the denture was relined with fast set polymethyl methacrylate resin instead of zinc enolic paste so that the material would last longer than only a week until the new pair of dentures was manufactured. Results and Conclusion The generated pressure combined with antioxidant and anti-inflammatory properties of the paste led to the elimination of the inflammatory papillary hyperplasia completely, satisfying the patient and allowing the manufacturing of a new set of complete dentures.

Objetivo: El propósito de este estudio fue evaluar el uso de un jig de verificación para corregir la posición de los implantes dentales en un modelo impreso en 3D y comparar su precisión con los modelos dentales obtenidos por impresión convencional. Materiales y Métodos: Se instalaron tres implantes dentales en un modelo maxilar dentado parcial y se obtuvieron moldes dentales (n = 10) mediante impresiones convencionales y digitales. Se usó una plantilla de verificación para determinar la posición del implante en el modelo impreso en 3D y su precisión se comparó con el molde convencional. Resultados: Los datos se analizaron mediante ANOVA y prueba post hoc a un nivel de significancia de p ≤ 0.05. Se encontró un error de medición estadísticamente mayor (p≤ 0.05) para los modelos impresos en 3D en comparación con los modelos convencionales, con una diferencia media de 47 µm. Conclusión: El uso de un jig de verificación para colocar implantes dentales en un modelo impreso en 3D mostró mayores discrepancias en comparación con las impresiones convencionales.

Objective: To evaluate the surface roughness of resin composite and ceramic material after immersion in mouthwashes. Methodology: Thirty specimens of resin composite and ceramic material were prepared with a stainless steel matrix (6 mm × 2 mm). The samples of each material were divided into three groups (n = 10), according to the mouthwashes: Distilled water (DW), chlorhexidine (CL) 0.12%, and cetylpyridinium chloride (CC). Specimens were individually submitted to the immersion cycle in 15 mL of mouthwash for 30 days, three times per day, for 1 min/cycle. Surface roughness measurements were performed at three different time intervals: Before the first cycle (T0), after 7 (T1), and 30 days (T2) of immersion. Data were analyzed by the two-way ANOVA and Tukey tests (P ≤ 0.05). Results: There was no statistically significant difference in surface roughness of resin composite among mouthwashes (DW - 1.4 ± 0.13 μm; CL - 1.16 ± 0.13 μm; CC - 1.18 ± 0.13 μm). Surface roughness was statistically significantly lower after 30 days (T2-0.56 ± 0.60 μm) compared with the initial period (T0-1.63 ± 0.60 μm) and after 7 days (T1-1.57 ± 0.60 μm). For ceramic material, CC (3.75 ± 0.60 μm) caused a higher level of surface roughness compared with DW (2.57 ± 0.60 μm) and CL (3.39 ± 0.60 μm). There was no statistically significant difference among the different time intervals (T0-3.05 ± 0.18 μm; T1-3.41 ± 0.18 μm; T2-3.26 ± 0.18 μm). Conclusion: Mouthwashes did not promote a significant change in surface roughness of composite resin. Cetylpyridinium chloride promoted an increase in surface roughness of dental ceramic.

Objective The aim of this review was to update the literature with regard to the digital methods available by CEREC Chairside system to register and design the occlusion, to report their efficacy and technical innovations in the field of Restorative Dentistry. A search strategy was performed using the key-words: “virtual articulator,” or “CAD-CAM and occlusal recording,” or “CAD-CAM and occlusion register,” or “CAD-CAM and occlusal contacts,” or “CAD-CAM and prosthesis.” Material and Methods Inclusion criteria comprised studies evaluating the use of digital methods available by CEREC System for occlusal registration and design during prosthodontics treatment. PubMed and Cochrane library and reference lists were searched up to January 2016. Results The search resulted in 280 articles after removing duplicates. Subsequently, 233 records were excluded and 49 studies were selected for reading in full. Eleven articles were considered eligible for the systematic review (4 in vitro and 7 clinical studies). Conclusion Scientific evidence suggests that digital methods were accurate to register and design the occlusion of dental prostheses. Nevertheless, further clinical studies are required to establish a conclusion with regard to its accuracy in prosthodontics treatment. Clinical Significance Digital technologies allow the design of occlusal surfaces of CAD-CAM fabricated prostheses using innovative approaches. This systematic review aimed to update the literature to help dentists determine the most appropriate digital method to register and design the occlusal surface of CAD-CAM crowns. (J Esthet Restor Dent 28:208–220, 2016)

Objectives: To analyze the accuracy of a pre-fabricated self-perforating tray for implant impression in an edentulous maxilla. Methods: Four implants (13, 16, 23, 26) were placed in an acrylic resin model of an edentulous maxilla. Implant impressions (n = 7) were taken using a customized open tray (Control Group) and a pre-fabricated self-perforating tray (Test Group). A metal bar was fabricated and screw-retained on implant 13 and the vestibular gap between the framework and implants was measured by stereomicroscopy on implants 16, 23, and 26. Data were analyzed by ANOVA repeated measures and Tukey tests with a significance level (α) of 0.05. Results: There was no statistical difference between self-perforating and customized open tray groups. Control group showed a gap of 73.31± 26.01 for I1; 149.16± 53.90 for I2; and 115.46± 73.34 for I3. Whereas Test Group showed a gap of 154.41± 74.64 for I1; 159.45± 87.64 for I2; and 109.28± 49.18 for I3. Conclusion: The pre-fabricated self-perforating and custom trays showed a similar accuracy for implant impression of edentulous maxilla. Objetivos: Analisar a precisão de uma moldeira autoperfurante de impressão pré-fabricada para implantes na maxila edêntula. Métodos: Quatro implantes (13, 16, 23, 26) foram colocados em um modelo de resina acrílica de uma maxila edêntula. As impressões dos implantes (n = 7) foram tiradas com uma moldeira aberta customizada (Grupo Controle) e uma moldeira autoperfurante pré-fabricada (Grupo Teste). Uma barra de metal foi fabricada e aparafusada no implante 13, e o gap vestibular entre a estrutura e os implantes foi medido por estereomicroscopia nos implantes 16, 23 e 26. Os dados foram analisados por Anova de medidas repetidas e teste de Tukey, com um nível de significância (α) de 0,05. Resultados: Não houve diferença estatística entre os grupos de moldeiras, tanto autoperfurante quanto aberta customizada. O grupo controle apresentou gaps de 73,31 ± 26,01 para I1; 149,16 ± 53,90 no I2; e 115,46 ± 73,34 para o I3. Ao passo que o Grupo Teste apresentou gaps de 154,41 ± 74,64 no I1; 159,45 ± 87,64 no I2; e 109,28 ± 49,18 para o I3. Conclusão: A moldeira autoperfurante pré-fabricada e a moldeira customizada apresentaram precisão similar na impressão de implantes da maxila edêntula.

Objective: The tensile strength effects on the sandblasting of the abutment associated with a cementing technique are not well documented. The objective of this study is to analyze the tensile strength of prosthetic crowns cemented on standard and sandblasted abutments, using a cementing technique. Methods: Experimental groups were formed according to ce­menting technique (control and practice abutment technique) and prosthetic abutment roughness (standard and sandblas­ted), totaling forty specimens. The crowns were cemented with Zinc Phosphate cement. Statistical analysis was conducted with an α at 0.05. Results: Considering the cementation techniques analysis, there were no statistically significant differen­ces between the groups, with mean tensile strength values of 157.83±22.16 N for the control technique, and 159.95±46.40 N for the practice abutment technique on the standard surface. Result analysis of the control technique (626.23±34.80 N) and practice abutment technique (642.62±94.00 N) indicated no significant differences on the sandblasted surface. Consi­dering the surface roughness analysis, significant differences were observed, with values of 157.83±22.16 N for the control technique/standard surface group and 626.23±34.80 N for the control technique/sandblasted surface group. Significant differences were observed in the practice abutment technique/standard surface group with 159.95±46.40 N values, compa­red to the 642.62±94.00 N value for the practice abutment technique/sandblasted group. Conclusions: The practice abut­ment cementing technique showed no significant differences with the control technique, regarding to the tensile strength, in the two surfaces (standard and sandblasted) used in the study. The sandblasting of prosthetic abutments led to a signifi­cant increase on the tensile strength considering the two studied cementation techniques. Objetivos: Os efeitos de resistência à tração no jateamento do pilar associado a uma técnica de cimentação não estão bem documentados. O objetivo deste estudo é analisar a resistência à tração de coroas protéticas cimentadas em munhões padrões e asperizados, utilizando uma técnica de cimentação. Métodos: Os grupos experimentais foram formados de acordo com a técnica de cimentação (técnica de controle e prática de pilares) e a rugosidade do pilar protético (padrão e asperizado), totalizando quarenta espécimes. As coroas foram cimentadas com cimento de fosfato de zinco. A análise estatística foi conduzida a um valor de α=0,05. Resultados: Na análise das técnicas de cimentação não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos, com valores médios de resistência à tração de 157,83±22,16 N para a técnica controle e 159,95±46,40 N para a técnica practice abutment na superfície padrão. A análise dos resultados na técnica controle (626,23±34,80 N) e na técnica practice abutment (642,62±94,00 N), na superfície jateada, também não indicaram diferenças significativas. Na análise da rugosidade da superfície, observaram-se diferenças significativas, com valores de 157,83±22,16 N para o grupo técnica controle/superfície padrão e 626,23±34,80 N para o grupo técnica controle/superfície asperizada. Foram observadas diferenças significativas no grupo técnica Practice abutment/ superfície padrão com valores de 159,95±46,40 N comparado com o grupo técnica Practice abutment/grupo jateado, com valores de 642,62±94,00 N. Conclusões: A técnica de cimentação Practice abutment não mostrou diferenças significativas com a técnica controle, em relação à resistência à tração, nas duas superfícies (padrão e asperizada) usadas no estudo. O jateamento dos munhões protéticos levou a um aumento significativo da resistência à tração nas duas técnicas de cimentação estudadas.

Statement of problem The accuracy of the virtual images used in digital dentistry is essential to the success of oral rehabilitation. Purpose The purpose of this systematic review was to estimate the mean accuracy of digital technologies used to scan facial, skeletal, and intraoral tissues. Material and methods A search strategy was applied in 4 databases and in the non–peer-reviewed literature from April through June 2017 and was updated in July 2017. Studies evaluating the dimensional accuracy of 3-dimensional images acquired by the scanning of hard and soft tissues were included. Results A total of 2093 studies were identified by the search strategy, of which 183 were initially screened for full-text reading and 34 were considered eligible for this review. The scanning of facial tissues showed deviation values ranging between 140 and 1330 μm, whereas the 3D reconstruction of the jaw bone ranged between 106 and 760 μm. The scanning of a dentate arch by intraoral and laboratorial scanners varied from 17 μm to 378 μm. For edentulous arches, the scanners showed a trueness ranging between 44.1 and 591 μm and between 19.32 and 112 μm for dental implant digital scanning. Conclusions The current digital technologies are reported to be accurate for specific applications. However, the scanning of edentulous arches still represents a challenge.

Background Despite the existence of several studies validating the use of narrow diameter implants, most of them are based on pure Ti alloys. There is few clinical evidence of the success of TiZr narrow diameter implants (TiZr NDIs) regarding survival rate (SR) and marginal bone loss (MLB). Purpose The aim of this review was to systematically assess SR, as well as MBL of TiZr NDIs compared to commercially pure titanium narrow diameter implants (cpTi NDIs). Material and Methods The search was conducted in Medline/PubMed, Cochrane, Scopus, and Embase databases (year 2000 to November 2016). Cohort studies and randomized trials were included. Results Six clinical studies from the 3453 articles initially identified met the inclusion criteria. There were no statistically significant differences in SR when TiZr NDIs and cpTi NDIs were compared in the 1-year follow up (P = .5), or when comparing TiZr NDIs placed in posterior and anterior regions. There was no difference between groups regarding 1-year SR: −0.01 (95% CI, −0.05-0.03) and MLB: −0.01 mm (95% CI: −0.14-0.12). Conclusion It can be concluded that TiZr NDIs present similar success rates and peri-implant bone resorption to cpTi NDIs.

The internal and marginal adaptation of a computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD-CAM) prosthesis relies on the quality of the 3-dimensional image. The quality of imaging systems requires evaluation.The purpose of this in vitro study was to evaluate and compare the trueness of intraoral and extraoral scanners in scanning prepared teeth.Ten acrylic resin teeth to be used as a reference dataset were prepared according to standard guidelines and scanned with an industrial computed tomography system. Data were acquired with 4 scanner devices (n=10): the Trios intraoral scanner (TIS), the D250 extraoral scanner (DES), the Cerec Bluecam intraoral scanner (CBIS), and the Cerec InEosX5 extraoral scanner (CIES). For intraoral scanners, each tooth was digitized individually. Extraoral scanning was obtained from dental casts of each prepared tooth. The discrepancy between each scan and its respective reference model was obtained by deviation analysis (μm) and volume/area difference (μm). Statistical analysis was performed using linear models for repeated measurement factors test and 1-way ANOVA (α=.05).No significant differences in deviation values were found among scanners. For CBIS and CIES, the deviation was significantly higher (P.05) for occlusal and cervical surfaces. With regard to volume differences, no statistically significant differences were found (TIS=340 ±230 μm; DES=380 ±360 μm; CBIS=780 ±770 μm; CIES=340 ±300 μm).Intraoral and extraoral scanners showed similar trueness in scanning prepared teeth. Higher discrepancies are expected to occur in the cervical region and on the occlusal surface.

The aim of this review was to update the literature with regard to the digital methods available by CEREC Chairside system to register and design the occlusion, to report their efficacy and technical innovations in the field of Restorative Dentistry. A search strategy was performed using the key-words: "virtual articulator," or "CAD-CAM and occlusal recording," or "CAD-CAM and occlusion register," or "CAD-CAM and occlusal contacts," or "CAD-CAM and prosthesis."Inclusion criteria comprised studies evaluating the use of digital methods available by CEREC System for occlusal registration and design during prosthodontics treatment. PubMed and Cochrane library and reference lists were searched up to January 2016.The search resulted in 280 articles after removing duplicates. Subsequently, 233 records were excluded and 49 studies were selected for reading in full. Eleven articles were considered eligible for the systematic review (4 in vitro and 7 clinical studies).Scientific evidence suggests that digital methods were accurate to register and design the occlusion of dental prostheses. Nevertheless, further clinical studies are required to establish a conclusion with regard to its accuracy in prosthodontics treatment.Digital technologies allow the design of occlusal surfaces of CAD-CAM fabricated prostheses using innovative approaches. This systematic review aimed to update the literature to help dentists determine the most appropriate digital method to register and design the occlusal surface of CAD-CAM crowns. (J Esthet Restor Dent 28:208-220, 2016).

Purpose: The aim of this study was to evaluate the accuracy of cone-beam computed tomography (CBCT) for measuring the buccal bone volume around dental implants. Materials and methods: Three to six implants were inserted into the anterior maxilla of eight skulls, depending on the availability of bone, and after this, the CBCT was performed. By means of CBCT image, measurements of the bone wall at three points of the implant were obtained, analyzed and compared with those obtained in the plaster skull casting. Results: The results showed that for the three points of the implants, no statistically significant difference in the measurements was obtained from the plaster model and CBCT images. Conclusions: CBCT can be a useful tool for assessing buccal bone volume along the implant. To cite this article: Shiratori LN, Marotti J, Yamanouchi J, Chilvarquer I, Contin I, Tortamano-Neto P. Measurement of buccal bone volume of dental implants by means of cone-beam computed tomography. Clin. Oral Impl. Res. 23, 2012; 797–804. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02207.x

Since the dental implant/abutment interface cannot totally seal the passage of microorganisms, the interior of implant becomes a reservoir of pathogenic microorganisms that produce and maintain chronic inflammation in the tissues around implants. Silver nanoparticles (nano-Ag) are potent and broad-spectrum antimicrobial agents. The aim of this study was to evaluate the capacity of the nano-Ag to prevent the contamination of the implant internal surface byCandida albicans, caused by the implant/abutment microgap infiltration. Thirty-six implants were used in this experiment. Three study groups were performed: experimental group (implants receiving an application of nano-Ag in their inner cavity before installation of the abutment); positive-control group (implants receiving sterile phosphate buffer saline application instead of nano-Ag) and negative-control group (implants receiving the application of nano-Ag in the inner cavity and immersed in a sterile medium). In the positive-control and experimental groups, the implants were immersed in a Candida albicans suspension. The abutments of all three groups were screwed with a 10 N torque. After 72 h of immersion inC. albicans suspension or sterile medium, the abutments were removed and the inner surface of the implants was sampled with absorbent paper cone for fungal detection. No C. albicans contamination was observed in the negative-control group. The positive-control group showed statistically higher values of colony forming units (CFUs) of C. albicans compared with the experimental group. In conclusion, silver nanoparticles reduced C. albicans colonization inside the implants, even with low torque screw abutment. Resumo: A interface implante/pilar não pode ser totalmente selada para passagem de microrganismos, com isso o interior do implante torna-se um reservatório de microrganismos patogênicos que promovem e mantêm a inflamação crônica nos tecidos em volta dos implantes. Nanopartículas de prata são agentes antimicrobianos potentes e de amplo espectro. O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade das nanopartículas de prata em evitar a contaminação porCandida albicans do interior de implantes, originada da infiltração do fungo através da interface implante/pilar. 36 implantes foram utilizados neste experimento. Três grupos de estudo foram estabelecidos: grupo experimental (os implantes receberam aplicação de nanopartículas de prata na sua cavidade interna, antes da instalação do pilar); grupo controle positivo (os implantes receberam PBS estéril em vez das nanopartículas de prata) e grupo controle negativo (implantes receberam aplicação de nanopartículas de prata na cavidade interna, mas os implantes foram imersos em meio estéril). Nos grupos controle positivo e experimental, os implantes foram imersos em suspensão deCandida albicans. Os pilares protéticos de todos os grupos foram parafusados com torque de 10 N. Após 72 h imersos na suspensão deC. albicans ou em meio estéril, os pilares foram removidos e amostras da superfície interna dos implantes foram coletadas com cone de papel absorvente para a detecção de Candida. No grupo controle negativo não foi observada contaminação por C. albicans. O grupo-controle positivo mostrou valores de unidades formadoras de colônia deCandida estatisticamente maiores quando comparado com o grupo experimental. Conclui-se que nanopartículas de prata reduzem a colonização de C. albicans dentro dos implantes, mesmo quando o pilar é parafusado com torque baixo.

A osseointegração é, sem sombra de dúvida, a responsável pelo notável avanço tecnológico, mudança de conceitos filosóficos e condução de planejamentos voltados à reabilitação oral, como também, pela disseminação e propagação dos conhecimentos, interferindo sobremaneira nas demais áreas da Odontologia contemporânea. Os implantes osseointegrados são cada vez mais utilizados para substituir dentes perdidos em várias situações, desde a perda de um único dente até em casos de completo edentulismo. A reabilitação de pacientes desdentados com próteses fixas ou overdentures removíveis é um processo complexo e desafiador. Existem fatores cruciais para a decisão de uma prótese fixa ou removível para se obter estética, fonética, promover conforto e função. Além disso, o resultado do tratamento está relacionado à taxa de sobrevivência dos implantes, à manutenção do osso marginal, à saúde do tecido periimplantar, à longevidade dos componentes protéticos e da prótese em si. Esse estudo buscou analisar as vantagens e desvantagens das reabilitações protéticas sobre implantes, fixas e removíveis, para pacientes totalmente desdentados.

The aim of this study was to evaluate the accuracy of cone-beam computed tomography (CBCT) for measuring the buccal bone volume around dental implants.Three to six implants were inserted into the anterior maxilla of eight skulls, depending on the availability of bone, and after this, the CBCT was performed. By means of CBCT image, measurements of the bone wall at three points of the implant were obtained, analyzed and compared with those obtained in the plaster skull casting.The results showed that for the three points of the implants, no statistically significant difference in the measurements was obtained from the plaster model and CBCT images.CBCT can be a useful tool for assessing buccal bone volume along the implant.

The aim of this study was to evaluate, using scanning electron microscopy (SEM), the accuracy of four impression techniques for osseointegrated implants (with or without acrylic resin splinting and with irreversible hydrocolloid or polyvinyl siloxane [PVS] impression material).A metal master model was made with three implant analogs and two prosthetic spaces. This model was used as the standard for all impressions. Two impression materials were used (irreversible hydrocolloid and PVS) and two transfer techniques were used (squared impression copings indexed by the impression material and squared impression copings splinted with acrylic resin). Four groups were therefore analyzed (n = 5): IH = irreversible hydrocolloid only, IHS = irreversible hydrocolloid + splint, P = PVS only, and PS = PVS + splint. A reference framework made with palladium-silver alloy over the UCLA abutment was created on the master model. The fit of this structure to the master model was used as a reference. SEM images of the front and side gaps between the abutments and the implant analogs were created and then measured using image analysis software.IH presented the largest misfit. The splinted impression copings generated a smaller marginal gap than the indexed material technique, irrespective of the impression material used. There was no significant difference between IHS, P, PS, and the reference (multivariate test, Wilks criteria). However, PS presented a standard deviation that was three times lower than those of the other groups, and its mean was closer to the reference.The IH impression technique was the least accurate technique. There was no difference between IHS, P, and PS techniques with regard to the reference constant. The impression techniques that used splinted impression copings generated more accurate casts, irrespective of the impression material.

This study investigated whether surface topography affects the retentive strength of cemented full crowns, comparing the effects of standard machined, sandblasted, and grooved implant abutments. Five metallic crowns per abutment type were cast and cemented with zinc phosphate. After 24 hours, the specimens were submitted to a tensile test. The retentive strength of the cemented crowns was affected by abutment surface topography. The sandblasted and grooved surface groups had approximately 2.4 times greater mean uniaxial retentive strength than the machined surface group (P.001). The retentive strength of the sandblasted and grooved abutments was similar, despite marked differences in surface profiles and roughness parameters.

Twenty implants with sand-blasted, large-grit, acid-etched (SLA) surfaces (ITI Dental System) were followed up for a period of 12 months, during which the following clinical criteria were evaluated: (a) absence of persistent clinical symptoms (pain, strange sensations, or paresthesia) after the placement of implants; (b) absence of recurring peri-implant inflammation or suppuration; (c) absence of increasing mobility, tested with Periotest; and (d) absence of bone loss or radiolucency around the implants. After 12 months of follow-up, all the loaded implants, after 6 weeks of placement, were approved under all the aforementioned criteria. During the analysis of the increasing mobility, tested with Periotest, and grouping these implants according to the site of implantation (mandible or maxilla), it was possible to observe that the implants presented the same increasing mobility.

Diferentes técnicas e materiais têm sido propostos de forma a diminuir possíveis erros que envolvem as moldagens convencionais. Com a modernização e evolução tecnológica, há um contínuo avanço dos sistemas de digitalização extra e intra orais. Na implantodontia, o uso de sistemas digitais tem se tornado cada vez mais acessível, porém, seu uso em casos de arco completo ainda se apresenta de forma mais limitada. O presente trabalho teve como objetivo realizar um estudo comparativo da acurácia da moldagem de múltiplos implantes em maxila edêntula pela moldagem convencional e digital. Foi utilizado um modelo mestre de maxila edêntula contendo seis análogos de implantes de conexão interna a partir do qual foram comparadas a técnica de moldagem convencional de moldeira aberta com a moldagem digital, feita com quatro diferentes escâneres intra orais (n=50). Os arquivos STL gerados foram comparados com o modelo mestre por meio do software de inspeção tridimensional GOM Inspect Professional 2019. Os resultados obtidos mostram que o método digital apresenta uma superioridade nos índices de veracidade e precisão sobre o método convencional. Dentre os escâneres avaliados o Primescan foi o dispositivo que apresentou o maior grau de acurácia, seguido dos escâneres TRIOS, Virtuo e iTero, e que o aumento da angulação dos implantes exerceu influência negativa nos resultados apresentados pelo método convencional e pelo escâner Primescan, porém não apresenta papel fundamental na acurácia dos escâneres TRIOS, Virtuo e iTero. Different techniques and material have been proposed in order to reduce possible errors that involve conventional impressions. There is a continuous advance of extra and intraoral scanners by technological evolution. In implant dentistry, the use of digital systems has become increasingly accessible, but its use in full-arch edentulous rehabilitation is still more limited. This present study aimed to carry out a comparative analysis of multiple implants digital impression accuracy in edentulous maxilla. A master cast of an edentulous maxilla with six internal connection analogs was used. Ten impressions were performed and four intraoral were used (n=50). The STL files were than analyzed by the tridimensional inspection software GOM Inspect Professional 2019. Digital impression has more trueness and precision than conventional impression. Primescan has more accuracy followed by TRIOS, Virtuo and iTero, and angulation seems plays a negative role on accuracy for the conventional impression and Primescan however has no effect on TRIOS, Virtuo and iTero.

Com a perda de um dente após uma exodontia, tem-se início o processo de remodelação óssea de uma cicatrização espontânea que levará a perdas dimensionais desse alvéolo, principalmente em volume, comprometendo o formato original do rebordo. Técnicas de preservação do rebordo alveolar têm sido descritas há muito tempo, porém, sem um consenso sobre qual procedimento escolher e tampouco qual substituto usar. O objetivo desse estudo foi comparar algumas técnicas já citadas na literatura, utilizando substitutos ósseos e membranas para avaliar as alterações dimensionais horizontais. Foram tratados 25 pacientes (n=5) com necessidade de exodontia de dentes da maxila, com exceção dos molares. Os pacientes foram dispostos aleatoriamente em 5 grupos: GI membrana de politetrafluoretileno denso (Cytoplast®); GII enxerto ósseo xenógeno com uma membrana de colágeno (Bio Oss Collagen® associado a Bio Gide®); GIII membrana de polipropileno (Bone Heal®) 7 dias; GIV membrana de polipropileno (Bone Heal® 21 dias e GV Controle (cicatrização espontânea). O desfecho primário foi a alteração dimensional horizontal do rebordo alveolar encontrada entre as imagens tomográficas de início (T0) antes da exodontia e final (T1) após 6 meses da intervenção, na espessura abaixo da crista óssea em 1 mm (H1), 3 mm (H3) e 5 mm (H5), além da redução em volume do tecido mole avaliadas por meio de modelos de gesso escaneados e sobrepostos com um software de precisão (GOM Inspect®), medidos em 6 pontos em mimímetros a partir da margem gengival (0, 1, 2, 3, 4 e 5). As médias em mm das reduções em espessura óssea foram: em H1 (GI = 1,30, GII = 1,89, GIII = 1,30, GIV = 1,20, GV = 1,97); em H3 (GI = 1,71, GII = 1,98, GIII = 1,16, GIV = 0,34, GV = 1,75) e em H5 (GI = 1,11, GII = 0,74, GIII = 0,86, GIV = 0,26, GV = 1,36) chegando a uma conclusão estatisticamente significante entre os grupos de que GIV apresenta menores desvios que GII. Já as médias em mm das reduções horizontais dos tecidos ósseos foram: Ponto 0 (3,21; 2,26; 1,71; 1,49; 2,57 mm), ponto 1 (2,24; 2,39; 1,58; 1,59; 2,42 mm). Ponto 2 (1,77; 2,20; 1,21; 1,37;2,26 mm), ponto 3 (1,61; 1,90; 1,13; 1,13; 2,03 mm), ponto 4 (1,49; 1,68; 1,21; 0,94; 1,86 mm) e ponto 5 (1,28; 1,69; 1,06; 1,27; 1,70mm) respectivamente para os grupos GI, GII, GII, GIV e GV. Concluindo que houve diferenças entre os grupos estatisticamente significantes entre GIII com menores reduções que GII e GV, GIV com menores reduções que GV. Demonstrando que a técnica de preservação do rebordo alveolar pode ser utilizada como uma alternativa na limitação das perdas horizontais em tecido mole e ósseos. With the loss of a tooth after na extraction, the processo f bone remodeling of a spontaneous healing begins, which will lead to dimensional losses of this alveole, mainly in volume, compromising the original shape of the ridge. Techniques for preserving the alveolar ridge have been described for a long time, however, without a consensus on which procedure to choose or which substitute to use. The aim of this study was to compare some techniques already mentioned in the literature, using bone substitutes and membranes to assess horizontal dimensional changes. Twenty-five patients in need of anterior maxillary teeth extraction were treated. Patients were randomly divided into 5 groups: GI - polytetrafluoroethylene membrane (Cytoplast®); GII xenogenous collagen bone graft (Bio Oss Collagen® associated with Bio Gide®); GIII polypropylene membrane (Bone Heal®) 7 days; GIV polypropylene membrane (Bone Heal®) 21 days and GV Control (spontaneous healing). The primary outcome was the horizontal dimensional changes of the alveolar ridge between the beginning (T0) tomographic images before tooth extraction and final (T1) after 6 months of intervention, in the thickness below the bone crest at 1 mm (H1), 3 mm (H3) and 5 mm (H5) in addition to the reduction in soft tissue volume assessed by means of scanned and superimposed plaster models with precision software (GOM Inspect®), measured at 6 points from the gingival margin (0, 1, 2, 3, 4 and 5). The means in mm of the reductions in bone thickness were: in H1 (GI = 1.30, GII = 1.89, GIII = 1.30, GIV = 1.20; GV = 1.97); in H3 (GI = 1.71, GII = 1.98, GIII = 1.16, GIV = 0.34, GV = 1,75); and in H5 (GI = 1.11, GII = 0.74, GIII = 0.86, GIV = 0.26, GV = 1.36).reaching a statistically significant conclusion between groups that GIV has lesser deviations than GII. The averages in mm of the horizontal reductions of bone tissues were: point 0 (3.21, 2.26, 1.71, 1.49, 2.57 mm), point 1 (2.24, 2.39, 1.58, 1.59, 2.42 mm), point 2 (1.77, 2.20, 1.21, 1.37, 2.26 mm), point 3 (1.61, 1.90, 1.13, 1.13, 2.03 mm), point 4 (1.49, 1.68, 1.21, 0.94, 1.86 mm) and point 5 (1.28, 1.69, 1.06, 1.27, 1.70mm) respectively for groups GI, GII, GIII, GIV and GV. Concluding that there were statistically significant differences between groups GIII with smaller reductions than GII and GV, GIV with smaller reductions than GV. Demonstrating that the alveolar ridge preservation technique can used as an alternative in limiting horizontal losses in soft tissue and bone.

A confecção de trabalhos protéticos em um fluxo digital é possível a partir do escaneamento intra-oral e confecção da Prótese via CAD/CAM. A tecnologia atual de impressão 3D permite a obtenção de um modelo impresso, para a realização de determinados procedimentos. Entretanto, é necessário analisar e comparar estes modelos com os modelos de gesso, uma vez que existe uma diferença significativa na forma de obtenção, assim como, nos custos de cada tipo de modelo. O presente estudo teve como objetivo realizar uma análise da acurácia entre modelos impressos, obtidos por meio de escaneamento intra-oral e impressão 3D, e modelos de gesso obtidos pelo método de moldagem convencional. Foi utilizado um manequim odontológico como modelo mestre e foram confeccionados dez modelos de gesso (n= 10), pela técnica de moldagem da dupla impressão com silicone de adição. Foram utilizados dois tipos de escâneres intra-orais e dois tipos de impressoras 3D, que formaram quatro grupos experimentais com dez modelos por grupo (n= 10). Os modelos físicos de gesso e impressos foram comparados com o modelo mestre por meio de análises de medições lineares em seis sítios de medições, com o uso de uma máquina de medição por imagem (Quick Scope, Mitutoyo®). A análise dos modelos impressos incluiu as possíveis interações entre os fatores principais tipo de impressora, tipo de escâner e sítios de medições. Os resultados mostraram que em relação ao modelo mestre, no geral, as discrepâncias dos modelos de gesso foram menores que as discrepâncias dos modelos impressos. A análise das interações dos fatores principais indicou que o tipo de impressora exerceu a maior influência na acurácia dos modelos impressos, seguido do fator sítio de medição e tipo de escâner. Pôde-se concluir que os modelos de gesso apresentaram uma acurácia superior quando comparados com os modelos impressos. O acabamento superficial dos modelos impressos exerceu influência na sua acurácia. The preparation of prosthetic restoration in a digital flow is possible using intraoral scanning and confection of the prosthesis via CAD/CAM. The current 3D printing technology allows the making of a printed cast, for performing certain laboratory procedures. However, it is necessary to analyze and compare these casts with the gypsum casts, since there is a significant difference in the form of obtaining, as well as, in the costs of each type of cast. The objective of the present study was to perform a comparative study of the accuracy of printed casts, obtained through intraoral scanning and 3D printing, and gypsum casts, obtained through the conventional impression. A dental mannequin was used as the master model and ten gypsum casts (n=10) were obtained, using double impression technique with polyvinyl siloxane. Two types of intraoral scanners and two types of 3D printers were used, which formed four experimental groups with ten models per group (n=10). The real gypsum and printed casts were compared to the master model by linear measurements in six sites, using an image-measuring machine (Quick Scope, Mitutoyo®). The analysis of the printed models included possible interactions between the factors type of printer, type of scanner and measurement sites. The results showed that, in relation to the master model, in general, the discrepancies of the gypsum casts were smaller than the discrepancies of the printed casts. The interactions of the factors analysis indicated that the type of printer exerted the greatest influence on the accuracy of the printed casts, followed by the site measurement and type of scanner. It was conclude that the gypsum casts presented superior accuracy when compared to the printed casts. The surface finish of the printed casts exerted influence in its accuracy.

Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar in vitro a precisão dos contatos oclusais obtidos em pacientes dentados por meio do articulador virtual. Materiais e Métodos: Trinta e seis modelos foram obtidos de pacientes dentados e montados em articulador semi ajustavel (ASA) A7 Plus (Bio-art). O registo intermaxilar foi realizado utilizando silicone occlufast Rock (Zhermack). Após a montagem em articulador, os contatos oclusais foram demarcados nos modelos de gesso com carbono de 20 ?m de espessura (AccuFilm), os quais foram utilizados como valores de referência. Com o intuito de obter modelos virtuais, os modelos de gesso foram então digitalizados por meio de um scanner laboratorial (Dental Wings 7, Straumann). Realizou-se a calibração do articulador virtual de acordo com as recomendações do fabricante e os contatos oclusais nos modelos digitais foram obtidos automaticamente por meio do respectivo software. A análise quantitativa dos contatos oclusais foi realizada independentemente por dois examinadores, de forma que cada examinador repetiu a contagem duas vezes com um intervalo de 48h entre as medições. A concordância intra e inter examinadores, assim como a correlação entre os contatos oclusais obtidos em modelos virtuais e modelos de gesso foram avaliados estatisticamente por meio do coeficiente Kappa com nível de significância ? = 5%. A concordância intra-examinador foi de 0.93 a 0.98 (p < 0,001), enquanto que a concordância entre os examinadores variou entre 0.61 a 0.67 (p < 0,001) para ambos modelos virtuais e de gesso. Os contatos obtidos em modelos virtuais e modelos de gesso convencionais apresentaram uma concordância entre 0.52 a 0.55 (p < 0,001). Conclusão: Dentre as limitações apresentadas pelo presente estudo, foi possível concluir que o articulador virtual apresentou uma precisão moderada para a determinação dos contatos oclusais em pacientes dentados. Objective: The objective of the study was to evaluate in vitro the accuracy of occlusal contacts obtained in patients through the virtual articulator. Materials and Methods: Thirty-six models were obtained from patients and mounted on a semi-adjustable articulator (ASA) A7 Plus (Bio-art). The intermaxillary registration was performed using silicone occlufast rock (Zhermack). After mounting in the articulator, the occlusal contacts were delimited in the 20 ?m thick carbon film (AccuFilm), which were used as reference values. In order to obtain virtual models, the gypsum models were scanned with a laboratory scanner (Dental Wings 7, Straumann). The virtual articulator calibration was performed according to the manufacturer\'s recommendations and the occlusal contacts in the digital models were obtained automatically through the corresponding software. Results: The quantitative analysis of the occlusal contacts was performed independently by two examiners, so that each examiner repeated the count twice with a 48h interval between measurements. The intra and inter-examiner agreement, as well as the correlation between the occlusal contacts obtained in virtual models and gypsum models were statistically evaluated using the Kappa coefficient with significance level ?=5%. The intra-examiner agreement was 0.93 to 0.98 (p

Apesar da existência de diversos estudos que validem o uso de implantes de diâmetro estreito, a maioria é baseada em ligas de titânio puro. Há pouca evidência clínica em relação ao sucesso do implantes de diâmetro estreito de titânio-zircônia (TiZr NDIs), no que diz respeito à taxa de sobrevida (SR) e perda óssea marginal (MLB). O objetivo desta revisão sistemática foi analisar sistematicamente SR, assim como MBL de TiZr NDIs quando comparados a implantes de diâmetro estreito de titânio comercialmente puro (cpTi NDIs). A busca foi conduzida nas bases Medline/Pubmed, Cochrane, Scopus e Embase (do ano 2000 a novembro de 2016). Foram incluídos estudos clínicos do tipo coorte e randomizados. Dos 3453 artigos inicialmente identificados, foram incluídos seis estudos clínicos. Não houve diferença estatisticamente significante em taxa de sobrevida quando comparados os grupos TiZr NDIs e cpTi NDIs, em um ano de acompanhamento (p=0,5), além disso, também não houve diferença na comparação entre região de implantação (anterior ou posterior) no grupo TiZr NDIs. Não houve diferença entre os grupos anterior e posterior em relação à taxa de sobrevida em um ano: -0,01 (95% CI, -0,05 a 0,03) e perda óssea marginal: -0,01 mm (95% CI: -0,14 a 0,12). Pode-se concluir que TiZr NDIs apresentam taxas de sucesso e reabsorção óssea peri-implantar similares às de cpTi NDis. Despite the existence of several studies validating the use of narrow diameter implants, most of them are based on pure Ti alloys. There is few clinical evidence of the success of TiZr narrow diameter implants (TiZr NDIs) regarding survival rate and marginal bone loss. The aim of this review was to systematically assess survival rate, as well as marginal bone loss of TiZr NDIs compared to commercially pure titanium narrow diameter implants (cpTi NDIs). Material and Methods: The search was conducted in Medline/PubMed, Cochrane, Scopus and Embase databases (year 2000 to November 2016). Cohort studies and randomized trials were included. Results: Six clinical studies from the 3453 articles initially identified met the inclusion criteria. There were no statistically significant differences in survival rate when TiZr NDIs and cpTi NDIs were compared in the 1-year follow up (p=0.5), or when comparing TiZr NDIs placed in posterior and anterior regions. There was no difference between groups regarding 1-year SR: -0.01 (95% CI, -0.05 to 0.03) and MLB: -0.01 mm (95% CI: -0.14 to 0.12). Conclusion: It can be concluded that TiZr NDIs present similar success rates and peri-implant bone resorption to cpTi NDIs.

Objetivo: Avaliar a exatidão do ultrassom de alta frequência na mensuração das dimensões lineares tanto da tábua óssea vestibular como de defeitos periimplantares circundando implantes dentais. Materiais e Métodos: Em uma primeira etapa, implantes dentais (n=10) foram instalados na maxila de 3 crânios secos e escaneados com ultrassom de alta frequência (UAF) e tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). As seguintes medidas lineares foram determinadas para avaliação: A) espessura óssea; B) nível ósseo. As medições foram comparadas com valores de referência determinados pela microscopia óptica. A segunda etapa do experimento envolveu amostras de osso porcino contendo defeitos ósseos ao redor dos implantes dentais (n=10), as quais foram escaneadas com ultrassom de alta frequência e tomografia computadorizada de feixe cônico. As seguintes medidas foram realizadas nos defeitos periimplantares: A) componente supra-alveolar, B) componente intra-ósseo e C) espessura do defeito. Os valores de referência foram determinado pela microtomografia computadorizada e o erro de medição (diferença entre grupo teste e controle) foi determinado. Os dados foram analisados estatisticamente considerando um nível de significância de p0.05). Em relação à espessura óssea, a discrepância foi de 0.17mm para o UAF e 0.02mm para a TCFC. Para o nível ósseo, a discrepância foi de 0.55mm para o UAF e 0.12mm para a TCFC. Ao considerar o erro de medição dos equipamentos na mensuração de defeitos periimplantares, não houve diferença estatisticamente significante entre o UAF e TCFC (UAF= 0.54±0.69mm; TCFC= 0.62±0.55mm). Conclusão: O ultrassom de alta frequência apresentou exatidão para a mensuração das dimensões lineares da tábua óssea vestibular e de defeitos periimplantares circundando implantes dentais. Purpose: To evaluate the accuracy of a high frequency ultrasound scanner (HFU) to the measurement of buccal bone and periimplant defects surrounding dental implants. Materials and Methods: The first phase of this study comprised the installation of dental implants (n=10) in the maxillary of 3 dry skulls. The dental implants were scanned with a high frequency ultrasound scanner and a cone-beam computed tomography (CBCT). The following measurements were determined for evaluation: A) bone thickness, and B) bone level. The measurements were compared with reference values determined by an optical microscopy. The second phase comprised the installation of dental implants (n=10) in porcine bone samples containing bone defects surrounding dental implants. The bone samples were scanned with a high frequency ultrasound and cone-beam computed tomography and the following measurements were performed: A) supra-alveolar component, B) intra-bony component and C) thickness. The reference values were determined by a micro-computed tomography and the measurement error (difference between experimental and control group) was determined for each group. All measurements were statistically analyzed with a significance level of p0.05). With regard to the bone thickness, the discrepancy to the reference values was 0.17mm for HFU and 0.02mm for CBCT. For bone level, the discrepancy was 0.55mm for HFU and 0.12mm for CBCT. The measurement error from both the devices not differed statistically (HFU= 0.54±0.69mm; CBCT= 0.62±0.55mm). Conclusion: The high frequency ultrasound presented accuracy for the measurement of buccal bone and periimplant defects surrounding dental implants.

A utilização de placas oclusais estabilizadoras para controle do Bruxismo do Sono (BS) é uma prática muito comum entre os odontólogos, no entanto, muitos profissionais fazem uso desta medida terapêutica sem avaliar a possibilidade do paciente ter, ou vir a desenvolver, outro distúrbio do sono associado, como a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS). Esta síndrome compromete a qualidade de vida pois aumenta o risco para doença cardiovascular assim como o risco para acidentes automotivos. Além disso, estudos sugerem que a utilização de placas oclusais poderia agravar o quadro da SAOS, uma vez que favoreceria à retrusão mandibular com consequente diminuição do espaço para a língua. Como a literatura ainda é inconclusiva e o questionamento clínico permanece, o objetivo do estudo foi avaliar os efeitos da utilização de uma placa miorrelaxante por, no mínimo, 2 meses sobre o sono de 11 pacientes com SAOS. Para tanto, foram aplicados questionários como o da Escala de Sonolência de Epworth (ESE) e o Índice de qualidade do sono de Pittsburgh (IQSP), também foram realizadas polissonografias (PSG) antes, e durante, a utilização da placa. A média de idade desses pacientes foi de 47 anos (mín 33/ máx 61) sendo que 63.6% era do gênero masculino. Os resultados dos questionários não revelaram diferença significante para os dois momentos da análise. No entanto, os dados polissonográficos evidenciaram aumento no Índice de Apneia e hipopneia (16,6-28,32 eventos por hora, p=0,003) e no Índice de Distúrbios Respiratórios (20,14-33,96 eventos por hora, p=0,003) quando da utilização da placa. Foi observado, também, uma dessaturação da oxiemoglobina mínima (85,55-79,36, p=0,026) e um aumento do tempo de saturação abaixo de 90% medido em minutos (1,43-3,98; p= 0,025). Foi possível concluir que a utilização da placa miorrelaxante, por um período de 2 meses, em pacientes portadores da SAOS, pode estar associada ao agravamento deste distúrbio. The use of stabilization occlusal splints for Sleep Bruxism (SB) control is a very common practice among Dentists. However many professionals use this therapy without evaluating the possibility of their patients having, or developing other associated sleep disorders, such as Obstructive Sleep Apnea (OSA). This syndrome affects the quality of life, increases the risk of cardiovascular disease as well as traffic accidents. In addition, studies suggest that the use of occlusal splints may make OSA worse, once mandibular retrusion and decrease of tongue space may occur. Since literature is inconclusive and the clinical question remains, the objective of this study was to evaluate the effects over sleep of 11 OSA patients when using an occlusal stabilization splint for at least 2 months. Therefore, questionnaires such as Epworth Sleepiness Scale (ESS) and the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), in addition to polysomnography (PSG) were performed before, and during, splints use. Patients\' average age was 47 years old (33±61) and 63.6% were male. The questionnaire results revealed no significant difference for the two stages of analysis. However, polysomnographic data showed an increase in the apnea-hypopnea index (16.6 to 28.32 events per hour, p = 0.003) and respiratory disorders Index (20.14 to 33.96 events per hour, p = 0.003) when patients were using the occlusal splints. It was also observed a decrease of minimum oxyhemoglobin desaturation (85.55 to 79.36, P = 0.026) and an increase in saturation time below 90%, measured in minutes (from 1.43 to 3.98; p = 0.025). It was concluded that the use of occlusal splints for a period of 2 months in patients with OSA may be associated to aggravation of such disorder.

Considerando as dificuldades envolvidas no processo de moldagem com a moldeira aberta convencional, objetivou-se neste estudo avaliar a precisão da moldagem de transferência de implantes dentais utilizando uma nova moldeira, desenvolvida com o objetivo de facilitar a técnica de moldagem. Foi confeccionado um modelo de referência de uma mandíbula edentada e instalados quatro implantes nas regiões dos elementos 44, 42, 32 e 34, denominados implantes 1, 2, 3 e 4, respectivamente. Sobre este modelo confeccionou-se uma barra de Cr-Co, para análise do desajuste. Foram realizadas 10 moldagens com silicona de adição para cada grupo (controle, moldeira aberta convencional) e teste (nova moldeira, Miratray Implant!) do modelo de referência, e após obtenção do modelo em gesso, a barra metálica foi parafusada somente no implante 1, e medida a fenda gerada na face vestibular dos implantes 3 e 4 por meio de microscópio óptico com aumento de 16x. As imagens foram analisadas por um único operador no tempo inicial e após uma semana por meio do software ImageLab. Os grupos foram comparados pelo teste de Mann-Whitney e Wilcoxon, com nível de significância estabelecido em 5%, pelo software estatístico SPSS. Os resultados mostraram diferença estatística (p = 0,04) ao comparar a média da primeira repetição do implante 3 (teste x controle); ao comparar a primeira repetição com a segunda para o implante 4 apenas no grupo controle; e na comparação dos valores máximos entre os implantes 3 e 4 do grupo controle. Em relação aos valores máximos do implante 3, obteve-se a média de 116 ± 45 m para o grupo controle, e 158 ±17 m para o grupo teste. Já para o implante 4, obteve-se a média de 106 ± 46 m para o grupo controle e 156 ± 22 m para o grupo teste. Considerando que o máximo desajuste permitido seria de 150 m, apenas o grupo controle teria um desajuste considerado aceitável clinicamente para o implante 3, entretanto sem diferença estatística para o implante 4. Como os valores dos grupos teste e controle foram muito próximos, dentro das limitações deste estudo pode-se concluir que a nova moldeira promove uma precisão do sistema barra/implante muito próxima à moldeira aberta convencional. Considering the difficulties involved in the impression taking process when using the conventional open impression tray, the aim of this study was to evaluate the accuracy of transfer impression of dental implants using a new impression tray developed with the object of facilitating the impression-taking technique. A reference model of an edentulous mandible was fabricated, and four implants were placed in the regions of teeth 44, 42, 32 and 34, denominated implants 1, 2, 3 and 4, respectively. To analyze misfit, a Cr-Co bar was fabricated on this model. Ten impressions were taken with polyvinyl siloxane for each group (control, conventional open impression tray) and test (new impression tray, Miratray Implant!) from the reference model. After obtaining the plaster model, a metal bar was screw-retained on implant 1 only, and the gap generated at the vestibular face of implants 3 and 4 was measured by optical microcopy at 16x magnification. A single operator analyzed the images at the initial time and after one week, using ImageLab software. Groups were compared by the Mann-Whitney and Wilcoxon tests, with level of significance established at 5%, using statistical SPSS software. The results showed statistical difference (p = 0.04) when the mean of the first repetition of implant 3 (test x control) was compared; when the first repetition was compared with the second, for implant 4 only in control group; and in comparison of the maximum values between implants 3 and 4 of control group. As regards maximum values of implant 3, a mean of 116 ± 45 m was obtained for control group, and 158 ±17 m for test group. Whereas, for implant 4, a mean of 106 ± 46 m was obtained for control group and 156 ± 22 m for test group. Considering that the maximum misfit permitted would be 150 m, only control group would have a misfit considered clinically acceptable for implant 3, however, without statistical difference for implant 4. As the test and control group values were very close, within the limitations of this study, it could be concluded that the new impression tray promotes bar/implant system accuracy very close to that of the conventional open impression tray.

A infiltração de fluido e bactérias nos espaços internos dos implantes foi observada em pilares intermediários parafusados, tanto em situações in vitro quanto in vivo devido à microfenda existente entre o implante e o pilar intermediário. Esse fato pode estar relacionado com a inflamação dos tecidos periimplantares e também com a produção de mau odor. O objetivo do presente estudo in vitro foi avaliar e comparar a ocorrência de infiltração de fluidos pela interface implante-pilar intermediário em três sistemas de implante com conexão do tipo cone Morse, e a capacidade de vedação de um adesivo anaeróbico, utilizando o radioisótopo Tecnécio-99m como marcador. Na primeira etapa, dez conjuntos implante-pilar intermediário de cada sistema foram imersos em solução contendo esse marcador, após a aplicação do torque recomendado pelo fabricante, e foram mantidos em pressão constante de 2 atm por um minuto. Na segunda etapa, um adesivo anaeróbico foi aplicado no pilar intermediário antes do mesmo ser parafusado ao seu respectivo implante. Após a aplicação da pressão, o infiltrado presente no interior dos implantes foi coletado com pontas de papel. Esse material foi depositado em tubos de ensaio para posterior leitura da radioatividade presente. A infiltração de fluido pela interface implante-pilar intermediário mostrou ser um fenômeno mensurável em todas as amostras dos três sistemas de implante com conexão do tipo cone Morse testados. A quantidade de infiltrado variou entre os sistemas e entre as amostras. A inconstância das amostras foi observada em todos os sistemas, no entanto, foi observado que o valor de infiltrado encontrado no Grupo 1 foi significantemente maior (p

A monitoração radiográfica das mudanças no nível ósseo fornece sinais valiosos para assegurarmos a longevidade e estética dos implantes. As radiografias periapicais e panorâmicas são importantes instrumentos que permitem esta avaliação, mas tem limitações, pois fornecem imagem bidimensional. As imagens tomográficas fornecem detalhes para estimar dimensões verticais e horizontais, possibilitam a melhor visualização de defeitos ósseos e estruturas anatômicas para o planejamento cirúrgico, além de permitir a monitoração radiográfica pós-cirúrgica ao redor dos implantes. O propósito deste trabalho foi avaliar a precisão da tomografia computadorizada por feixe cônico (TCCB) na medição do volume ósseo vestibular ao redor de implantes. Foram utilizados 8 crânios secos que receberam de 3 a 6 implantes na região da maxila anterior dependendo da disponibilidade óssea, em seguida foi realizada uma TCCB. Por meio dos cortes das imagens, as medições da parede óssea em 3 pontos do implante foram obtidas, analisadas e comparadas às realizadas no modelo do crânio em gesso, que continha implantes da mesma altura e diâmetro, nos mesmos pontos determinados, ou seja, no ápice do implante (A), a 5 mm do ápice (B) e do primeiro contato osso/implante até a plataforma do implante (C). O resultado do estudo mostrou que para os 3 pontos (A, B, C) não houve diferença estatisticamente significante das medidas realizadas no modelo real com a tomografia, ou seja, a TCCB pode ser um instrumento útil para se avaliar longitudinalmente o volume ósseo vestibular, porém, mais estudos clínicos se fazem necessários para ser utilizado na clínica diária. Monitoring radiographic changes in bone level provides valuable signals to insure the longevity and aesthetics of implants. The panoramic and intra-oral radiographs are important devices for this assessment, but have limitations, they provide twodimensional images. The computed tomographics images provide details to estimate vertical and horizontal dimensions, allow for better visualization of bone defects and anatomical structures important in surgical planning, avoiding anatomical regions that could result in surgical injuries, and allows radiographic monitoring after surgery around implants , a factor of great importance for aesthetics and longevity of implants. The purpose of this study was to evaluate the accuracy of cone beam computed tomography (TCCB) in measuring the buccal bone volume around these implants. 8 skulls were used to install 3 to 6 implants in the anterior maxilla (canine to canine) depending on the availability of bone. These implants were installed in the skull, and then held a TCCB. Through the courts of the images, measurements of the bone wall at 3 points of the implant were obtained, analyzed and compared to those obtained in the model of the skull in plaster. Implants with the same height and diameter were used in the model and the same points determined, ie, the apex of the implant (A), 5 mm from the apex (B) and the first contact implant-bone to the plataform of the implant, were measured. (C).The results showed that for the 3 points (A, B, C) of the implants, no statistically significant difference in measurements obtained from the plaster model and computed tomographics images. Considering the results, TCCB can be a useful tool for assessing buccal bone volume along the implant, however, further studies are needed to be used in clinical practice.

Desde a introdução dos implantes na Odontologia, controvérsias tem havido acerca da propriedade de conectar os implantes a dentes em próteses fixas. Os implantes osseointegrados não apresentam nenhum ligamento periodontal e são mais firmemente ancorados ao osso. A diferença apresentada nesta ancoragem tem levantado preocupações acerca de o implante osseointegrado, por sua firme fixação ao osso, apresentar pouca flexibilidade para dividir as cargas funcionais com os dentes conectados. O presente estudo teve como propósito acompanhar prospectivamente os parâmetros periodontais ? índice gengival, índice de sangramento, profundidade de sondagem e perda de inserção entre o dente pilar de uma prótese dento-implanto-suportada com o dente colateral do mesmo paciente, e também os parâmetros peri-implantares dos implantes que suportam estas próteses - índice gengival; índice de sangramento; profundidade de sondagem e perda de inserção. Para verificar a perda de inserção foi utilizado o recurso da subtração radiográfica da região em que a prótese foi instalada, com tomadas radiográficas efetuadas no momento da instalação da prótese, decorridos seis meses e após 12 meses de uso, com o objetivo de verificar a ocorrência, ou não, de alteração do suporte ósseo peri-implantar. Foram selecionados 12 pacientes com estado de saúde normal, apresentando área posterior de mandíbula edêntula onde estava indicada a reabilitação protética por meio de prótese fixa unindo dente a implante. Estes foram tratados com implante de um estágio de 10 mm padrão da Straumann (ITI), que apresenta um pescoço polido de 2.8mm, onde a porção do implante que permanece intra-óssea apresenta uma superfície tratada, com diâmetro de 4.1mm. O implante foi instalado no espaço onde se localizaria o retentor mais distal da futura prótese parcial fixa, seguindo o protocolo. As radiografias digitais obtidas foram avaliadas num software de subtração radiográfica, Matrox Inspector versão oito, para verificar a alteração da variação de densidade óptica e contraste das radiografias quando superpostas, sendo os valores observados no implante comparados com os critérios de sucessos , amplamente abordados nos estudos verificados. Todos os implantes instalados nos pacientes osseointegraram, não houve registro de alteração óssea ao redor dos mesmos e nos dentes pilares das próteses em avaliações feitas após seis meses e 12 meses. As próteses continuaram clinicamente em excelente estado após 12 meses de avaliação nas análises clínicas e radiográficas. Ainda, de acordo com o teste de Sinais de Postos de ilcoxon, concluiu-se estatisticamente que não houve diferença nos parâmetros peri-implantares de cada paciente durante os períodos analisados (zero, seis meses e 12 meses), bem como quando comparados com os respectivos dentes colaterais. Since the introduction of implants in Dentistry, controversies have arisen about the possibility of connecting implants to teeth in fixed prostheses. Osseointegrated implants do no present any periodontal ligature and are more firmly anchored to the bone. The difference presented by this type of anchorage has led to some concern about the limited flexibility of the osseointegrated implant to share the functional loads with the connected teeth. This study intended to follow-up prospectively the periodontal parameters bleeding index, probing depth between the pillar tooth of an implant supported prosthesis with one control tooth of the same patient and also the implants that support theses prostheses. That is why subtraction radiography of the region in which the prosthesis was placed was used, with radiographs taken at prosthesis placement, after six months and one year of use to verify if the periimplant osseous support had or had not undergone changes. Twelve patients with normal health conditions were selected who presented a posterior area edentulous jaw where a prosthetic rehabilitation by a fixed prosthesis joining tooth to implant was indicated. Patients were treated with an implant of one stage of 10mm standard Straumann (ITI) with a 2.8 mm polished neck, in which the remaining intraosseous portion of the implant has a treated surface of 4.1 mm diameter. The implant was placed in the space where according to the protocol, the more distal retainer of the future fixed partial prosthesis would be located. Digital radiographs were assessed with a subtraction radiography software Matrox Inspector version eight, to corroborate the change of contrast in the radiographs when superimposed, with values observed in the implant compared with the success criteria , widely mentioned in surveyed studies. All implants placed in patients became osseointegrated. There was no record of bone change around them and in the dental pillars of the prostheses at the one year follow-up. Prostheses continue to be in excellent conditions after the one year follow-up based upon clinical and radiographic analyses. Furthermore, in accordance with the Wilcoxon test of matched pairs and signed rank, it was concluded that there was no statistical difference between each group of each patient during the time period analyzed (baseline and one year) as well as when the pillars were compared to their respective controls.

A significância clínica dos achados eletrocardiográficos para pacientes sem histórico de doença cardiovascular é pequeno ou inexistente, porém em pacientes com doenças cardiovasculares poderia justificar o uso de monitoração contínua, incluindo o uso de eletrocardiograma além de terapêutica comportamental ou medicamentosa para certos procedimentos odontológicos com níveis de estresse moderado a elevado. Este estudo teve como objetivo a avaliação das alterações eletrocardiográficas em cirurgias para a colocação de implantes dentários sob anestesia local com cloridrato de lidocaína 2% associado a epinefrina, com uso de pré-medicação ansiolítica com 15mg de midazolam. O estudo foi realizado em 15 pacientes ASA I, com necessidade de implantes dentários, bilaterais em mandíbula. O estudo foi comparativo com placebo administrado aleatoriamente, duplo cego 1 hora antes ao procedimento. O eletrocardiograma registrou 12 derivações estáticas a cada 2 minutos e o registro da derivação D2 de maneira contínua, avaliando o comportamento morfológico da onda eletrocardiográfica e a presença de arritmias durante o experimento. Não foram encontradas diferenças significantes entre os grupos estudados. Quando comparamos o comportamento dos parâmetros eletrocardiográficos durante as fases do procedimento, observamos diferenças estatística (p

Este estudo avaliou a precisão de duas técnicas de união, a brasagem e a soldagem a laser, em estruturas metálicas de uma prótese clássica de Brånemark. Dez estruturas fundidas em NiCr foram segmentadas em 4 partes e analisadas no MEV em pontos pré-estabelecidos, vestibular e proximal, totalizando 8 pontos de análise para cada estrutura. Na primeira fase, foi mensurada a fenda marginal existente entre o análogo do implante e o abutment UCLA antes da união destes segmentos através da brasagem e da soldagem a laser. Após esta análise inicial, as 10 estruturas foram divididas aleatoriamente em dois grupos. O grupo que seria unido pelo processo da brasagem, utilizando maçarico gás/oxigênio, apresentou uma fenda marginal média de 5,94µm, já o grupo que seria unido através da soldagem a laser, uma fenda marginal média de 7,22µm. Os segmentos de cada estrutura metálica foram parafusados com 10Ncm aos respectivos análogos da plataforma de trabalho e unidos com resina acrílica Pattern Resin LS (GC America Inc, USA). Após a polimerização da resina, a estrutura foi desparafusada e submetida ao processo da brasagem ou da soldagem a laser e analisada no MEV nas mesmas posições pré-estabelecidas antes da união. Esta análise foi realizada na mesma plataforma de trabalho. Para tal, os quatro parafusos de fixação foram rotacionados até que fosse detectada uma leve resistência. Neste momento, somente o parafuso de uma das extremidades recebeu um torque de 10Ncm e os demais parafusos foram soltos. A média das fendas marginais após o processo da brasagem passou a ser de 18,80µm e a média das fendas marginais após a soldagem a laser passou a ser de 12,38µm. A análise de covariância mostrou que a diferença das fendas depois e antes da união através da brasagem foi maior que a diferença das fendas obtidas através da soldagem a laser (p = 0,001). Apesar da brasagem apresentar uma distorção significativamente maior quando comparada à soldagem a laser, ambas mostraram valores de fenda marginal clinicamente aceitáveis. No entanto, ficou evidente a facilidade de execução da técnica a laser em relação à brasagem, principalmente no que tange ao tempo necessário para a realização de cada uma delas. In this study we assess precision of two union techniques, brazing and laser welding, in metallic structures of a Brånemark classical prosthesis. Ten structures cast in NiCr were segmented in four parts and analyzed in the SEM in pre-established points, vestibular and proximal, in a total of 8 analysis points for each structure. In this first phase, we measured the marginal fissure between the implant analogous and the UCLA abutment before the union of these segments using brazing and laser welding. After this initial analysis, we randomly divided the ten structures in two groups. The group that would be united by the process of brazing, using gas/oxygen blowpipe, presented an average marginal fissure of 5,94µm and the group that would be united by laser welding, an average marginal fissure of 7,22µm. The segments of each metallic structure were screwed with 10Ncm to the respective analogous of the work platform and united with acrylic resin Pattern Resin LS (GC America Inc., USA). After polymerization of the resin, the structure was unscrewed and submitted to process of brazing or laser welding and analyzed in the SEM in the same positions pre-established before the union. This analysis was made in the same work platform. To do so we rotated the four fixation screws until we felt a light resistance. At this moment, only the screw of one of the edges received a torque of 10Ncm and the other screws were released. The average of the marginal fissures after the brazing process was 18,80 µm and the average of the marginal fissures after the laser welding process was 12,38µm. The analysis of the covariance showed that the difference of the fissures after and before the union using brazing was bigger than the difference of the fissures obtained with the laser welding (p = 0,001). Despite the fact that the brazing presents a distortion significantly bigger when compared to the laser welding, both techniques showed clinically acceptable values of marginal fissures. However, it is clear how easy the execution of the laser technique is in relation to the brazing, mainly in relation to the time that is needed for each technique.

A proposta deste estudo foi avaliar o torque de afrouxamento de três tipos de parafusos de fixação de abutment. Foram formados seis grupos: grupos HE-TiS e HE-TiNS (implante e abutment de hexágono externo, parafuso de fixação de titânio, submetidos e não-submetidos ao ensaio), grupos HE-AuS e HE-Au NS (implante e abutment de hexágono externo, parafuso de fixação de ouro, submetidos e não-submetidos ao ensaio) e grupos HI-TiS e HI-TiNS (implante e abutment de hexágono interno, parafuso de fixação de titânio, submetidos e não-submetidos ao ensaio). Para a realização da ciclagem mecânica, foi desenvolvida uma máquina de ensaio cuja carga máxima aplicada foi de 120 N em sentido axial, com deslizamento de 0,3mm sobre a superfície oclusal da coroa e força de atrito de 28 N a uma freqüência de 60 ciclos por minuto , durante 500.000 ciclos. O torque de apertamento inicial dos parafusos de fixação foi de 32 Ncm e o de afrouxamento mensurado a cada 100.000 ciclos nos grupos submetidos ao ensaio de ciclagem mecânica e a cada 24 horas após o torque de apertamento nos grupos não-submetidos ao ensaio. Dentro das condições experimentais deste estudo, os resultados obtidos sugerem que: os valores de destorque dos parafusos de fixação foram menores em todos os grupos submetidos ao ensaio; o destorque foi estatisticamente menor para os parafusos de titânio quando comparados os grupos HE-TiS (15,56±1,38 Ncm – 48%) / HE-AuS (18,15±1,85 Ncm – 56%) e os grupos HE-TiNS (23,76±1,59 Ncm – 74%) / HE-AuNS (27,06±1,23 Ncm – 84,5%); o destorque dos parafusos de titânio também foi estatisticamente menor quando utilizados nos grupos HE-TiS (15,56±1,38 Ncm – 48%), comparados aos grupos HI-TiS (18,56±1,14 Ncm – 58%). The purpose of this study was to evaluate the abutment screw loosening when either submitted or not to cyclic loading. Six groups were composed: HE-TiS and HE-TiNS (external hexagonal implant and abutment, titanium abutment screw, submitted and not subimitted to cyclic loading), HE-AuS and HE-Au NS (external hexagonal implant and abutment, gold abutment screw, submitted not submitted to ciclyc loading), HI-TiS and HI-TiNS (internal hexagonal implant and abutment, titanium abutment screw, submitted and not submitted to ciclyc loading). In order to perform the cyclic loading, it was developed a device wich applied the maximum load of 120 N in the axial direction, with a slip of 0,3 mm on the crown oclusal surface with friction force of 28 N. The frequency was 60 cycles per minute for a duty of 500,000 cycles. The abutment screw was tightened to 32 Ncm and the loosening torque was measured after every 100,000 cycles in the submitted groups and every 24 hours after the tightening torque in the not-submitted groups. Within the limitations of this study, the results suggest that the loosening torque values were statistically significant lower in all groups submitted to the cyclic loading; the loosening torque was statiscally lower for titanium screws when compared HE-TiS (15,56±1,38 Ncm – 48%) / HE-AuS (18,15±1,85 Ncm – 56%) groups and HE-TiNS (23,76±1,59 Ncm – 74%) / HE-AuNS (27,06±1,23 Ncm – 84,5%) groups; the loosenig torque was also lower for the titanium screws when used to in the groups HE-TiS (15,56±1,38 Ncm – 48%) compared to HI-TiS (18,56±1,14 Ncm – 58%).

Este estudo objetivou pesquisar a distribuição das tensões através de próteses fixas implanto-suportadas e dento-implanto-suportadas em hemi-mandíbulas de canis familiaris mediante o método de interferometria holográfica de dupla exposição. Três cães foram selecionados e colocados três implantes em cada um deles (hemi-mandíbula direita: um implante e na hemi-mandíbula esquerda: dois implantes). Após a espera de dois meses, os dois tipos de próteses foram fixados sobre os implantes e os animais sacrificados. A seguir, as hemi -mandíbulas foram extraídas e fixadas no dispositivo especialmente desenhado para tal fim (CAMPOS, 2001). Todo o sistema foi colocado sobre uma mesa holográf ica e carga estática foi aplicada sobre três posições previamente estabelecidas nas próteses (sobre o pilar anterior, ponto médio da barra e pilar posterior). 18 hologramas foram obtidos mediante a técnica holográfica. A análise dos hologramas revelou que de forma geral, as hemi-mandíbulas com próteses dento-implanto-suportadas sofreram maior tensão quando comparadas com as hemi-mandíbulas com próteses implanto-suportadas. Em relação às próteses, as implanto-suportadas foram aquelas que melhor distribuíram os esforços quando comparadas com as dento-implanto-suportadas. The aim of this study was to investigate the stress distribution of tooth-implant and implant supported prosthesis in dog mandibles by means of holographic interferometry double exposition method. Three mongrel dogs were selectioned and three osseointegrated implants were placed (right hemi-mandible: one implant and in the left hemi-mandible: two implants). After two months, both prostheses were fixed on the implants and the animals were sacrificed. The hemi-mandibles were fixed in a special device (CAMPOS, 2001) and placed on the holographic table. A static load was applied on three different positions on the prosthesis (anterior abutment, midpoint of the bar and posterior abutment) and eighteen holograms were obtained. The hologram analysis revealed that the hemi-mandibles with tooth-implant prosthesis transmitted more tension that the hemi-mandibles with implant supported prosthesis. In addition to, an equal distribution of stress were observed in the implant supported prosthesis when compared with the tooth-implant prosthesis.

A conexão do implante com o componente protético é associado a remodelação óssea ao seu redor por servir de nichos para a colonização bacteriana. A proposta deste estudo é verificar se a vedação da conexão com dimetacrilato promove uma perda óssea menor. Foram utilizados 20 implantes ósseos Bone Level® Straumann, indicados para reabilitação protética unitária cimentada. Os pilares protéticos foram instalados nos grupos controle e experimental, adicionando-se o dimetacrilato à interface da conexão protética. Foram realizadas radiografias iniciais no dia da instalação do pilar e outra radiografia após 6 meses. As radiografias foram comparadas e medidas quanto a área de remodelação e perda vertical. A mediana da perda óssea em área foi de -1,16 mm2 e -1,05 mm2 e a média da perda em altura foi de -0.13 mm (±0,05) e -0,05 mm (±0,04) no grupo controle e experimental respectivamente. Os resultados não apresentaram diferença estatística significante em p > 0,05. Apesar de já ser comprovada a eficácia da vedação da interface com o dimetacrilato, o procedimento não foi suficiente para influenciar na remodelação óssea ao redor dos implantes. Entretanto, mais estudos devem ser desenvolvidos a fim de verificar se a vedação ajuda na sobrevivência dos implantes e incidência de peri-implantite. The implant connection with the prosthetic component is associated with bone loss around the implants to serve as niche for bacterial colonization. The purpose of this study is to verify if sealing the connection with dimethacrylate promotes a lower bone loss. Twenty Straumann ® Bone Level implants were used, indicated for unitary cemented prosthetic rehabilitation. The abutments were installed in the control and experimental groups, adding the dimethacrylate to the prosthetic connection interface. Initial radiographs were obtained right after the pillar installation and another radiograph after 6 months. The radiographs were compared and measured as the area of remodeling and vertical loss. The mean bone loss in area was -1.16 mm2 and -1.05 mm2 and the average height loss was -0.13 mm (± 0.05) -0.05 mm (± 0.04) in the control and experimental group respectively. The results showed no statistically significant difference at p > 0.05. Although a study demonstrate the efficacy of the interface with the sealing dimethacrylate, the procedure was not sufficient to influence the bone remodeling around the implants. However, more studies are needed to verify that the seal helps the survival of implants and incidence of peri-implantitis.

A interface do implante com o componente protético geralmente apresenta lacunas que servem de nichos para a colonização bacteriana. A proposta deste estudo é verificar a eficácia do dimetacrilato na vedação desta interface. Foram utilizados 20 implantes ósseos Bone Level® Straumann, indicados para reabilitação protética unitária cimentada. Os pilares protéticos foram instalados nos grupos controle e experimental, adicionando-se o dimetacrilato à interface da conexão protética. Foram realizadas uma coleta inicial e uma coleta ao final do período de 90 dias no interior de cada implante, e através da técnica de PCR quantitativo foi analisada a infiltração e a detecção das espécies bacterianas Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia. No Grupo Controle, todas as amostras apresentaram quantificação de microrganismos, confirmando infiltração bacteriana. No Grupo Experimental, apenas 30% das amostras apresentou quantificação após o período estudado. Assim, a ausência de bactérias no Grupo Experimental foi associada ao tratamento com o dimetacrilato para o período. Quando considerada a presença de pelo menos uma das bactérias específicas estudadas nas amostras, a diferença também foi estatisticamente significante. Entretanto, mais estudos devem ser desenvolvidos a fim de verificar se a vedação será eficiente por períodos mais longos. The implant/prosthetic component interface often has gaps that serve as niches for bacterial colonization. The purpose of this study is to verify the effectiveness sealing this interface with dimethacrylate. Twenty two Straumann ® Bone Level implants was installed in areas with indication for single cemented prosthetic rehabilitation. The prosthetic components were installed in the control and experimental groups following the fabricant instructions, and adding the dimethacrylate in the interface of the experimental group. An initial collection and a second collection at the end of 90 days within each implant were performed, and after that, the technique of quantitative PCR was developed to analyze whether there was infiltration and detection of four bacterial species: Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia. In the control group, all samples showed quantification of microorganisms, confirming bacterial percolation. In the control group, only 30% of the samples submitted quantification after the study period. Thus, the absence of bacteria in the experimental group was associated with the treatment for the period dimethacrylate. Considering the presence of at least one specific bacteria in the samples studied, the difference was also statistically significant. However, more studies should be conducted to verify that the seal will be effective for longer periods.

O sucesso dos trabalhos protéticos, executados sobre os implantes osseointegrados, depende da estabilidade da conexão entre implante e pilar protético. Dentre as conexões protéticas existentes, as conexões cônicas têm demonstrado um desempenho melhor, tanto em termos mecânicos, como biológicos. A retenção friccional do pilar cônico é a grande responsável pela resistência aos movimentos laterais e oclusais da mastigação. Com a introdução de indexadores no desenho dessas conexões a característica mecânica mudou, levantando dúvidas em relação a sua atuação. Neste trabalho, avaliou-se o efeito do jateamento e uso do adesivo no torque de desaperto dessas conexões. Vinte e oito pilares synOCta® da marca Straumann® foram avaliados quanto ao torque de aperto inicial de 35 N.cm e torque de desaperto após ciclagem mecânica. Três grupos experimentais foram testados em relação ao grupo controle: modificação da superfície cônica por jateamento com óxido de alumínio, aplicação de adesivo entre as partes e o jateamento mais o adesivo. O grupo jateamento com aplicação do adesivo foi o único que apresentou valores de desaperto superiores quando comparado ao grupo controle. A rugosidade criada pelo jateamento, associada ao adesivo, elevou significantemente os valores de torque de desaperto do parafuso em comparação ao torque de aperto. The success of the prosthetic work performed over dental implants depends on the stability of the connection between implant and abutment. Among the existing prosthetic connections, the conical connections have shown better performance, both mechanical and biological. The frictional retention of the morse taper is largely responsible for the resistance to lateral and occlusal movements of mastication. With the introduction of indexes in the design of these connections, the mechanical characteristic changed, raising doubts about its performance. In this study, we evaluated the effect of blasting and use of adhesive on abutment screw loosening torque of these connections. Twenty-eight synOcta® pillars Straumann® brand were evaluated for initial tightening torque of 35 N.cm and loosening torque after mechanical cycling. Three experimental groups were tested related to the control group: modification of the conical surface by blasting with aluminum oxide, aplication of adhesive between the parties and blasting added to the adhesive. The group blasted with adhesive application was the only one that showed values of loosening torque higher when compared to control group. The roughness created by blasting associated with the adhesive, significantly elevated values of abutment screw loosening torque against the tightening torque.

O desenho do implante é um fator de grande relevância na distribuição das tensões geradas nos tecidos perimplantares. A proposição deste estudo foi avaliar a distribuição das tensões de cinco diferentes desenhos de implantes, quando submetidos a carregamentos axiais uniformemente distribuídos. Foram confeccionadas cinco mandíbulas fotoelásticas, nas quais estavam inseridas os implantes utilizados nesta pesquisa Tappered Effect (TE 4.1X12mm- Straumann Dental Implant System), Bone Level (BL 4.1X12mm- Straumann Dental Implant System), Regular Neck Standard Plus (RNSP 4.1X12mm- Straumann Dental Implant System), Ankylos (AK 4.5X11mm- Dentsply Ind e Com Ltda) , Branemark MKIII (MKIII 3.75mmX11.5mm- Nobel Biocare AB). Estas mandíbulas foram posicionadas no crânio fotoelástico, e cargas axiais, uniformemente distribuídas de 2,3 e 4 bars foram aplicadas. Dos cinco implantes utilizados, o BL e o AK apresentam plataforma reduzida e formato cilíndrico, o TE apresenta o formato cônico , RNSP e MKIII formato cilíndrico, sendo que estes apresentam plataforma regulares. Os resultados obtidos mostram que ambos os implantes, apresentaram tensões na região onde se localizam as roscas dos implantes. Os implantes BL e AK, ficaram livres de tensões na região cervical. O implante MKIII foi o que apresentou maiores tensões na região apical, e ao longo do implante não foram observadas tensões dissipadas. O implante RNSP apresentou maiores tensões na região do pescoço do implante. O TE apresentou tensões bem distribuídas ao longo do implante, mas não houve isenção de tensões na região do pescoço. Concluímos que implantes que apresentam plataformas reduzidas (AK e BL) geram tensões distantes da região cervical. Apesar dos implantes TE e RNSP apresentarem plataformas de mesma dimensão, o RNSP apresentou maiores tensões na região da plataforma, podendo concluir que implantes de formatos cônicos distribuem de maneira favorável as tensões. O MKIII apresentou maiores tensões na região apical. The design of the implant is a highly relevant factor in the distribution of stresses generated in the peri-implant tissues. The proposition of this study was to evaluate the stress distribution of five different designs of implants, when subjected to axial loads uniformly distributed. Were prepared five photoelastic jaws, in which the implants used in this research were inserted: Tappered Effect (TE-4.1X12mm Straumann Dental Implant System), Bone Level (BL-4.1X12mm Straumann Dental Implant System), Regular Neck Standard Plus (RNSP 4.1X12mm- Straumann Dental Implant System) Ankylos (AK-4.5X11mm Dentsply Ind e Com Ltda), Branemark MKIII (3.75mmX11.5mm MKIII, Nobel Biocare AB). The mandibles were positioned on the photoelastic skull, and axial loads, uniformly distributed in 2.3 and 4 bars were applied. Among the five implants used, the BL and AK have reduced platform and cylindrical, the TE has conical shape, and MKIII RNSP cylindrical shape, and these have regular platform. The results show that both implants showed tensions in the region where we find the threads of the implants. Implants BL and AK, were free of cervical tension. The MKIII implant showed the highest stresses in the apical region and along the implant there were no tensions dissipated. The implant RNSP showed greater tension in the neck of the implant. The TE showed tensions well distributed over the implant, but there was no relief of tension in the neck. We conclude that implants that have reduced platform (AK and BL) create tension distant from the cervical region. Despite RNSP TE implants have the same dimension platforms, the RNSP showed higher stress in the region of the platform, and may conclude that implants conical distribute favorably tensions. The MKIII showed higher stress in the apical region.

Considerando as dificuldades que ocorrem com a localização e o posicionamento de implantes e, ainda, o risco de deslocamento das guias, tomográfica e cirúrgica, durante os procedimentos de diagnóstico e cirúrgico, foi objetivo desta pesquisa avaliar, se a alternativa de introduzir dispositivos para retenção e suporte, nas guias da técnica de cirurgia guiada convencional, interfere na posição e inclinação de implantes no momento da sua colocação. Foram confeccionados 10 modelos simulando tecido ósseo, divididos aleatoriamente em 2 grupos: 5 com a guia tomográfica e cirúrgica da técnica convencional, denominado grupo controle (M); 5 com as guias fixadas a ortoimplantes modificados associados ao sistema de encaixe o ring, representando o grupo experimental (MI). A avaliação dos resultados foi pela sobreposição dos planejamentos virtuais (Implant Viewer), derivados de tomografias computadorizadas pré-cirúrgicas, com as realizadas após a colocação dos implantes. Os resultados obtidos mostraram que não houve diferenças estatisticamente significantes para os desvios angulares (Teste Tukey F= 1,06 e p= 0, 3124) e lineares (Teste ANOVA F = 2,54 e p = 0,11). No entanto, os valores angulares individuais do grupo experimental (MI), mostraram ser mais próximos entre si, com menor variabilidade, quando comparados ao grupo controle. Concluiuse, que o uso de ortoimplantes associados ao sistema de encaixe o ring, pode trazer benefícios à técnica da cirurgia guiada convencional, reduzindo as alterações de posicionamento dos implantes no momento da sua colocação. Computer guided surgery is an excellent alternative to the proper insertion of implants in patients with an edentulous arch or a partially edentulous area and with appropriate quantity of bone. Considering the difficulties that occur with implants placement and the risk of displacement of radiographic and surgical template during the diagnostic and surgical procedures, the aim of this research was to assess if an alternative devices for retention of radiographic and surgical templates can bring benefits for a more accurate implant placement. Ten models made by a material that simulates bone tissue were randomly divided into 2 groups: 5 with the conventional radiographic and surgical guide, which was called control group (M); 5 with modified orthodontic implants that fixed the radiographic and the surgical templates, representing the experimental group (MI). The evaluation of the results was by matching virtual plans (Implant Viewer), derived from pre-operative cone-beam CT images, with post-operative ones to calculate the deviation between planned and installed implants. The results showed that there was no statistically significant differences for angular (Tukey F = 1.06 and p = 0, 3124) and linear deviations (test ANOVA F = 2.54 and p = 0.11). However, the individual angular values of experimental group (MI) showed to be closer to each other, with lower variability when compared to control group. It was concluded that the use of modified orthodontic implant with o ring attachment can bring benefits to conventional guided surgery technique, reducing changes in ideal implant position.

Os implantes imediatos que recebem restaurações imediatas vêm sendo apresentados na literatura como uma opção de tratamento confiável para a reposição de dentes condenados. No entanto, recentemente, dúvidas com relação à estabilidade dos tecidos periimplantares utilizando esta técnica têm sido levantadas. Neste estudo prospectivo, doze pacientes tiveram seus incisivos centrais superiores condenados substituídos por implantes imediatos e restaurações imediatas. Durante 18 meses, foram acompanhados o comprimento das coroas implanto-suportadas e a distância entre a ponta das papilas e a borda incisal dos dentes vizinhos. Não foi observada diferença estatisticamente significativa entre as medidas obtidas. Os resultados obtidos podem ser atribuídos ao rigoroso critério de seleção dos casos e a técnica cirúrgica aplicada. Pode-se afirmar que os tecidos moles periimplantares de implantes imediatos com restaurações imediatas, mantiveram-se estáveis ao longo dos 18 meses de observação seguindo-se os critérios de seleção e execução desse estudo. The immediate implants that receive immediate restorations have been presented in literature as a reliable alternative to the replacement of condemned teeth. Recently, however, doubts regarding the perimplantar tissue stability have been raised. In this prospective study, twelve patients had their central maxillary incisor replaced by immediate implant and immediate restoration. After 18 months the papillae height and the Zenith of implant supported crown were compared to the dimensions before dental extraction. No statistically significant difference was observed between the obtained measurements. The authors justify the obtained results to the rigorous selection criteria of the cases that had been part of this sample and the surgical technique applied. In the selections criteria and executions followed in this work to the immediate implant placement and immediate restorations, we can state that the soft perimplantar tissues have been remained stable for the 18 months? observation.

O presente estudo teve por objetivo avaliar por meio da análise de freqüência de ressonância (AFR) o efeito da irradiação com laser de GaAlAs na estabilidade de implantes de titânio, como cociente de estabilidade do implante (ISQ) instalados em pacientes parcialmente edentados na região posterior da mandíbula; assim como avaliar a evolução da estabilidade dos implantes, durante o período de osseointegração. Foram selecionados 8 pacientes adultos, com boa saúde para a instalação cirúrgica de 30 implantes Xive S® (Dentsply). Portanto, foram instalados de 2 a 5 implantes por paciente, distribuídos bilateralmente. Cada paciente atuou como seu próprio controle. Os implantes do lado controle não foram irradiados, e os do lado experimental foram submetidos a terapia com laser de diodo GaAlAs com ?= 830 nm, densidade de energia de 8 j/cm2, potência de 100 mW, modo contínuo, de forma pontual em 20 pontos, durante 3 segundos por ponto. A primeira sessão de irradiação foi no pós-operatório imediato, sendo repetida a cada 48 horas nos primeiros 14 dias, totalizando 7 irradiações. Após a instalação dos implantes foi medida a estabilidade primária destes com o aparelho Osstell?. Novas medidas de ISQ foram realizadas após 10 dias, e 3, 6, 9 e 12 semanas. No momento da instalação, os valores de ISQ na região posterior da mandíbula oscilaram de 65-84 com média de 76, sofrendo queda significativa da estabilidade do 100 dia para a 6a semana no grupo irradiado e apresentando um aumento gradual a partir da 6a semana até a 12a semana. Os valores mais altos de ISQ foram observados no 100 dia no grupo irradiado, embora sem significância estatística, e os mais baixos foram observados na 6a semana em ambos os grupos. Não foi evidenciado o efeito do laser de GaAlAs na estabilidade dos implantes com o aparelho OsstellTM, porém não se pode afirmar que os padrões de reparação óssea e a taxa de osseointegração entre os implantes irradiados e não irradiados tenham sido similares. JThe present study was carried out to evaluate the effect of irradiation with the GaALAs laser in the stability of titanium implants (ISQ), inserted in partially edentulous patients, by means of resonance frequency analysis (RFA); as well as to evaluate the evolution of the stability during the osseointegration processs. A group of 8 patients were seleted for the insertion of 30 implants (Xive S® - Dentsply). The implants in the control site were not irradiated, and the implants in the experimentall site were submitted to laser therapy with a GaAlAs with ?= 830 nm, energy density of 8 j/cm2, power of 100 mW, continuing mode, in 20 points, for 3 seconds per point. The first irradiation was immediately after the surgery, and it was repeated every 48 hours in the first 14 days, totalizing 7 irradiations. After the implants insertion, the primary stability was measured using Osstell?. New measurements were carried out after 10 days, 3, 6, 9, 12 weeks. The incial ISQ values ranged from 65-84, with a mean of 76, showing a significative decrease in the stability from the 10th day to the 6th weeks in the irradiated group, and showing a gradual increase from 6th to 12th week. The highest ISQ values were observed in the 10th day in the irradiated group, and the lower ISQ values were observed in the 6th week in both groups. The effect of the irradiation with GaAlAs laser in implant stability was not evicenced; however, it can not be affirmed that irradiated and not irradiated implants have similar bone repair patterns and osseointegration rates.

Este trabalho avaliou o comportamento eletroquímico da liga de níquel-cromo-molibdênio- titânio em relação à liga ouro-platina-paládio em meio de NaCl 0,15 mol.L -1 a 36,5ºC. Os estudos in vitro também envolveram a caracterização eletroquímica do titânio, uma vez que as referidas ligas são empregadas em supraestruturas de implantes osseointegrados. Os estudos in vivo foram feitos com as ligas formando par com titânio comercialmente puro grau IV. Nos estudos in vitro, foram utilizadas técnicas de medidas de potencial de circuito aberto, curvas de polarização anódica e espectrofotometria de absorção atômica de chama. Os estudos in vivo foram interpretados utiliza ndo a microscopia eletrônica de varredura e a espectroscopia por dispersão de energia. A liga de ouro-platina-paládio e o titânio apresentaram resultados reprodutíveis. Suas superfícies são homogêneas e os valores de potencial de circuito aberto estacionário dos dois materiais diferem de menos de 100 mV. A permanência da liga ouro-platina-paládio junto do titânio, por seis meses no ambiente oral, mostrou por microscopia eletrônica de varredura, a estabilidade da liga áurica e do titânio. A liga de níquel-cromo-molibdênio-titânio não apresentou reprodutibilidade nos resultados de potencial de circuito aberto e nas curvas de polarização anódica, apresentando uma faixa de pontencial muito reduzida de passividade, 100 mV. Na análise pela espectrofotometria de absorção atômica de chama, a liga ouro-platina-paládio apresentou pequena divergência com os dados fornecidos pelo fabricante, mostrando conter, além do ouro, platina e paládio, cerca de 1% de prata. A liga níquel-cromo-molibdênio-titânio, na análise pela espectrofotometria de absorção atômica, apresentou grandes divergências com os dados fornecidos pelo fabricante, fora da faixa de composição em que foi patenteada. Foi detectada a presença de alumínio em quantidade significativa, elemento não declarado pelo fabricante. O teor de níquel está acima da especificação, enquanto que o teor de titânio e de cromo se encontram abaixo. A análise por microscopia eletrônica de varredura com igual amplificação empregada para o estudo da liga áurica e do titânio, revelou que a liga níquel-cromo-molibdênio-titânio apresenta superfície heterogênea, caracterizada por quatro fases distintas: (fase 1 – rica em titânio; fase 2 – rica em níquel; fase 3 – rica em níquel e cromo; fase 4 – rica em molibdênio). A permanência da liga de níquel-cromo-molibdênio-titânio junto ao titânio, por seis meses no ambiente oral, mostrou por microscopia eletrônica de varredura, na análise por elétrons secundários, depressões na superfície da amostra na fase 2, sugerindo oxidação da fase rica em níquel, evidenciada pela presença de oxigênio superficial, quando comparada à mesma fase na superfície apenas polida. The electrochemical behavior of the nickel-chromium-molybdenum-titanium (Ni-Cr-Mo-Ti) alloy was studied and compared to a gold-platinum-palladium (Au-Pt-Pd) alloy in 0.15 mol.L -1 NaCl medium at 36.5ºC. In vitro studies also involved the electrochemical titanium characterization since these alloys are employed in osseointegrated implant suprastructures. In vivo studies were made using alloy-titanium (Ti cp) couples. Open circuit potential (OCP) measurements, anodic polarization curves (APC) and flame atomic absortion spectrophotometry (FAAS) were used as techniques in in vitro experiments. Scanning electronic microscopy (SEM) and energy dispersion spectroscopy (EDS) were used in order to interpret in vivo experiments. The Au-Pt-Pd alloy and Ti showed reproducible results. Their surfaces are homogeneous and the stationary OCP values of the two materials differ by a value less than 100 mV. The permanence of Au-Pt-Pd alloy near titanium for six months in oral environment showed by SEM the stability of the two materials. The Ni-Cr- Mo-Ti alloy did not show reproducibility in OCP and APC results, exhibiting narrow potential range of passivity about 100 mV. The Au-Pt-Pd alloy, under FAAS analysis, presented some divergence in the chemical composition when compared to that one previously provided by the manufacturer. FAAS detected 1% weight of silver. The Ni-Cr-Mo-Ti alloy, however, presented significant divergences and a chemical composition different from that one corresponding to the patent. The presence of aluminum not declared by the manufacturer was detected in meaningful amounts. SEM analysis of Ni-Cr-Mo-Ti alloy with the same amplification used for Au-Pt- Pd alloy and Ti showed a heterogeneous surface characterized by four phases: phase 1 – rich in titanium; phase 2 – rich in nickel; phase 3 – rich in nickel and chromium; phase 4 – rich in molybdenum. The permanence of Ni-Cr-Mo-Ti alloy,for six months in oral environment, showed by SEM using secondary electrons, depressions on the phase 2 area, suggesting oxidation of the rich nickel phase, with a significant oxygen presence, when compared to the correspondent area on the polishing surface.