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Fundamento: el análisis de los programas de estudio para identificar potencialidades e insuficiencias, formular propuestas para su gestión o rediseño curricular, constituye una necesidad en las universidades médicas cubanas.Objetivo: analizar el programa analítico del curso de contenido propio Terapéutica Razonada para la carrera de Medicina en Cuba. Métodos: estudio cualitativo realizado en el tercer trimestre del año 2021. Se realizaron búsquedas en internet mediante buscadores especializados y los descriptores en ciencias de salud. Se utilizaron métodos teóricos como el analítico sintético y el inductivo deductivo y como método empírico, el análisis documental, los cuales permitieron establecer los criterios para el análisis y realizar el análisis del programa propiamente dicho.Resultados: se identifican las fortalezas y debilidades en torno a la justificación, pertinencia social, aspectos generales que lo caracterizan, nexos con el currículo formal, secuencia lógica en el currículo, organización de los temas, equilibrio entre las horas teóricas, prácticas y de trabajo independiente, análisis de los componentes no personales, orientaciones metodológicas, así como el análisis de la bibliografía. Las insuficiencias de mayor relevancia se orientan hacia la necesidad de reformular los objetivos, declarar métodos de enseñanza, incluir horas para la educación en el trabajo, explicitar las orientaciones metodológicas y actualizar la bibliografía.Conclusiones: el programa responde al encargo social de las universidades cubanas y su diseño se ajusta a las exigencias curriculares contemporáneas, pero se identifican aspectos que requieren atención en aras de su perfeccionamiento.

La Universidad de las Ciencias de la Salud de Venezuela se establece de forma legal, como centro formador, años después de la gestión del Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria y el Programa Nacional de Formación Avanzada en Medicina General Integral. Las bases legales, teóricas y metodológicas de esta se sustentan en el proyecto Alma Mater y, de manera particular, en las experiencias normativas, metodológicas, didácticas e instrumentales de estos dos programas. Como universidad médica inmersa en la generación de modelos de formación que garanticen egresados transformadores de los problemas sociales, ha contribuido -a consideración de los autores de este artículo- con la Educación Médica en lo siguiente: enseñanza en el servicio asistencial y educación en el colectivo laboral, desarrollo de nuevas formas de organización de la enseñanza, trabajo metodológico desde una visión integradora de los niveles organizativos del proceso docente educativo y concepción del Servicio Comunitario Estudiantil como actividad de investigación, integración de saberes y transformación comunitaria permanente. La Universidad de las Ciencias de la Salud ha enriquecido las concepciones formativas que regulan el proceso docente educativo en las universidades encargadas de egresar profesionales para los Sistemas Públicos de Salud.

Foundation: teaching of clinical electrocardiography during doctor´s training in Cuba has been characterized by the insufficient content treatment in the subjects of the curriculum, despite its importance for professional performance.Objective: to propose a curricular strategy for content treatment of clinical electrocardiography in the medical training program. Methods: the research was developed at the Cienfuegos University of Medical Science. The theoretical analysis allowed establishing the requirements for the treatment of electrocardiography as content of the training program. These requirements, together with the diagnosis which confirmed the potential offered by the curriculum of the medical degree to address the content, allowed the design of a curricular strategy oriented towards this objective.Results: the curricular strategy proposes a didactic clinical electrocardiography content sequencing in each year or cycle of the curriculum, modifying the role of the teacher and the student in its teaching-learning process, by granting a special connotation at the curricular level by mainstreaming this content treatment and the teaching tasks that students can solve throughout the career. Expert´s assessment allowed us to confirm the validity of the curricular strategy as its relevance, feasibility, sustainability and transferability were verified.Conclusions: the strategy presented will help to resolve the medical career curriculum insufficiency in terms of electrocardiography content.

Improvement of the teaching-learning process of medical sciences requires the professional development of professors. This article aims to reflect on the professional development process of professors of medicine in Cuba. The characteristics of professional development in the context of medical sciences in the country (objectives, contents, methodological strategies, modalities, and forms of professional development) are described. The particular case of the professional development of professors of medicine is referred to and the lack of options is shown. The relation between this problem and the improvement of the teaching-learning process of a particular discipline, such as Pharmacology, is addressed. Finally, the conditions that should guide the process of professional development towards this improvement are provided.

Background: professional development is a priority in Cuban health policy, as a way to promote the quality care of patients.Objective: to design a methodological guide for the professional development of nurses working in Surgical Emergency Units.Methods: a descriptive study was conducted during 2009 and 2010 at the Gustavo Aldereguía Lima Hospital in Cienfuegos. A sample of 18 nurses of the Surgical Emergency Unit was selected for assessing their training needs. The guide was designed and subjected to expert judgment.Results: the insufficient professional preparation of nurses regarding the perioperative period was determined and their training needs were shown. The guide was designed according to the planning, implementation and evaluation of workshops to train the nursing staff. Specialists stated the quality of the proposal to help resolve the problems mentioned.Conclusions: implementation of the methodological guide for professional development of the nurses working in the Surgical Emergency Units should prepare them to improve care of patients.

It can be asserted that teaching tasks ensure a more comprehensive approach of independent study. This is possible when they respond to an extensive training guidance, to a comprehensive approach and when they are articulated from proposals related to the subjects generated by the teaching staff of the academic year, which is a methodological, strategic and projective context for making decisions. Teaching tasks should also be implemented through General Medicine, as a comprehensive discipline and element of cohesion with other disciplines, which allows linking the course with the social, economic, cultural and research reality of students. This article aims to reflect on the role of teaching tasks in achieving a more comprehensive approach of students´ independent study, a critical activity in the development of cognitive independence since the beginning of the general practitioner’s training.

El perfeccionamiento del proceso de enseñanza aprendizaje de las ciencias médicas requiere de la superación profesional de los profesores. Este artículo tiene como objetivo reflexionar acerca del proceso de superación profesional de los profesores de la carrera de medicina en Cuba. Se describen las características de la superación profesional en el contexto de las ciencias médicas en el país (objetivos, contenidos, estrategias metodológicas, modalidades utilizadas, formas de superación); se hace referencia al caso particular de la superación profesional de los profesores de la carrera de medicina y se revela la ausencia de opciones con respecto a esta; se aborda la relación de esta problemática con el perfeccionamiento del proceso de enseñanza aprendizaje de una disciplina particular, como es el caso de la Farmacología. Finalmente, se ofrecen las condiciones que deben guiar el proceso de superación profesional orientado hacia ese perfeccionamiento.

Puede aseverarse que las tareas docentes garantizan un enfoque más integrador del trabajo independiente. Esto es posible cuando responden a una orientación formativa amplia, a una concepción integradora; cuando se articulan a partir de propuestas de las asignaturas, generadas en el colectivo de año, espacio de carácter metodológico, estratégico y proyectivo de las decisiones. Las tareas docentes también deben implementarse a través de la Medicina General Integral como disciplina integradora y elemento de cohesión con otras disciplinas, que permite vincular la carrera con la realidad social, económica, cultural e investigativa de los estudiantes. El presente artículo tiene como objetivo reflexionar acerca de la función de las tareas docentes en el logro de un enfoque más integrador del trabajo independiente de los estudiantes, actividad determinante en el desarrollo de la independencia cognoscitiva desde los primeros años de formación del médico general.

Fundamento: la superación profesional constituye una prioridad de la política de salud en Cuba, como una vía para propiciar la calidad en la atención de los pacientes. Objetivo: confeccionar una guía metodológica para la superación profesional del personal de enfermería que labora en Unidades Quirúrgicas de Urgencias. Métodos: estudio descriptivo realizado durante los años 2009 y 2010 en el Hospital Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos. Se seleccionó una muestra de 18 enfermeros de la Unidad Quirúrgica de Urgencias, para la aplicación del diagnóstico de las necesidades formativas. Se diseño la guía y se sometió a criterio de expertos. Resultados: se precisó la insuficiente preparación profesional del personal de enfermería en relación con el perioperatorio y se evidenciaron las necesidades formativas. La guía fue diseñada en función de la planificación, ejecución y evaluación de talleres para preparar el personal de enfermería. Los especialistas declararon la calidad de la propuesta para contribuir a resolver la problemática planteada.Conclusiones: la aplicación de la guía metodológica para la superación del personal de enfermería que labora en las Unidades Quirúrgicas de Urgencias debe prepararlos para perfeccionar la calidad en la atención de los pacientes.

Las infecciones provocadas por cepas resistentes se hacen cada día más difíciles de tratar con los antibióticos disponibles. Las causadas por Staphylococcus aureus multirresistente han alcanzado niveles sin precedentes y escasean los medicamentos efectivos para combatirla. La resistencia bacteriana es un problema global que disminuye las opciones terapéuticas en infecciones intra y extrahospitalarias y aumenta las posibilidades de fracaso y los costos de los tratamientos. Esta revisión pretende describir los mecanismos de resistencia de las cepas de Staphylococcus aureus y caracterizar las oxazolidinonas (linezolid), como una alternativa para el tratamiento de infecciones por este germen.

Fundamento: la automedicación constituye un problema a nivel mundial por su alta incidencia y el riesgo que entraña para el bienestar de las personas que la practican. Objetivo: caracterizar la utilización de medicamentos sin prescripción médica en trabajadores no profesionales de la salud de la Facultad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal donde se aplicó una entrevista a 49 trabajadores no profesionales de la salud de la Facultad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. Las variables más importantes estudiadas fueron: edad, sexo, nivel educacional, antecedentes patológicos personales, automedicación, grupos farmacológicos utilizados y aprobación de la automedicación, las cuales fueron procesadas y sus resultados se expresan en números y porcientos. Resultados: la mayoría de los trabajadores se han automedicado al menos una vez en su vida, predominando las mujeres entre los 40 y 49 años de edad, universitarias. Los grupos farmacológicos más utilizados fueron los analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos (AINES), antihistamínicos y psicofármacos. Muchos de los trabajadores padecen de otras enfermedades, para las cuales toman además diversos medicamentos. La gran mayoría desaprueba la automedicación, aún aquellos que hacen uso de ella y la consideran un riesgo para su salud. Conclusiones: aún queda mucho por esclarecer sobre este fenómeno, que evidentemente constituye un problema también en nuestra sociedad por lo cual se deben encaminar los esfuerzos a promover un consumo racional y responsable de los medicamentos para garantizar la salud de la población.

Fundamento: la superación profesional de los docentes constituye una exigencia para el tratamiento de los contenidos farmacológicos en la carrera de Medicina. Objetivo: determinar las necesidades de superación y los componentes didácticos a tener en cuenta en una propuesta de superación profesional orientada a ese fin. Método: el estudio se realizó en el curso 2006-2007 y participaron docentes y directivos de la Facultad de Ciencias Médicas de Cienfuegos y de otras universidades del país. Se utilizaron como métodos la entrevista individual y grupal, la encuesta, la observación, el análisis de documentos y se realizó un grupo de discusión. Resultados: se precisó que no se aprovechan las potencialidades de la disciplina Farmacología en función de la formación del Médico General, en tanto no se desarrollan actividades de superación para cumplir este propósito. Se determinaron los componentes didácticos a considerar para desarrollar una propuesta de superación para el tratamiento de los contenidos de la Farmacología en la carrera de Medicina y se confirmaron las potencialidades de las Universidades de Ciencias Médicas de Cuba para cumplir este propósito. Conclusiones: el proceso de diagnóstico participativo garantizó la determinación de las necesidades de superación de los docentes y de los componentes didácticos que requiere una propuesta de superación profesional en el contexto de las Ciencias Médicas de Cienfuegos para el tratamiento del contenido de la Farmacología.

Pharmacology is a discipline that provides medicine doctors with a scientific support for therapies while applying an integral treatment to patients. This article analyzes conceptions, challenges and perspectives of the teaching-learning process of this discipline in Cuba. The author supports the statement of an integral conception of the teaching-learning process, highlighting the sequence of pharmacological teaching tasks throughout the students’ curricula, looking for the interdisciplinary relationship in the different contents in the curriculum of the medicine doctor. Taking this conception as a starting point, the author also states challenges and perspectives, so that the pharmacological contents become appropriate and relevant as part of medicine studies. This presupposes the design of a system for scientific and pedagogical preparation of all teachers in Pharmacology contents they need to complete the appropriate formation of medicine doctors.

In spite of the known didactic value of integrated teaching tasks, they are not appropriately used neither individually, nor in groups, due to the lack of an specific integrating didactic and proposals that work as methodological tools. A bibliographic revision was conducted to clarify the role of integrated teaching tasks as part of the structure of studying activities and to highlight some aspects that could make easier the design, implementation and control of such tasks. It was possible to identify that integrated teaching tasks are part of the structure of studying activities to the level of partial objectives that students should meet. Among the aspects that make the design, implementation and control easier we may find: role as guideline, integrative approach and systematization of contents, systemic approach of the teaching tasks, links between teaching contents and practical life (theory and practice), care for diversity, integrated teaching tasks in groups and systemic, collective and dynamic methodologic work.

In this article the main causes of the enlargement of the electrocardiogram QT interval are commented, making emphasis in the main cause: drugs. Some of the drugs are mentioned that produce this clinical situation, as well as the possible mechanisms that produce it. Besides, some recommendations, related with the prescription of drugs that enlarge this electrocardiogram interval, are given.

Background: Arterial hypertension is a risk factor for many cardiovascular and cerebrovascular diseases. Objective: To evaluate the pharmacological treatment in patients with arterial hypertension, also suffering from heart failure. Methods: A descriptive-prospective study was carried out, this consisted in the use of prescription-indication drugs through a simple random sample study of 43 patients, representing the 35.2 % in six Family Clinical Units of the urban area of Camarones’ Communitarian Policlinic, Palmira, Cienfuegos, during the first semester of 2004. Results: the 51.2 % of the patients were included in the class II of the New York Heart Asociation’s classification, and the 55.8% were considered hypertense class II. The hypertensive drugs more used were the captopril and the clortalidone, and among the drugs associated to the hypertensive ones it was included the isosorbide dinitrate, the digoxin and the acetylsalicylic acid. The 87.3 % of the patients received a correct dose, and in the 88.9% it was followed an adequate administration interval. The prescription was considered adequate in the 65.1 % of the studied patients. Conclusions: the advances in the treatment of these diseases are due to different factors, even though the study shows that the treatment of the patient of the series is adecuate, it should be bettered as long as possible.

Fundaments: Bronchial Asthma is a chronic inflammatory disease of the air ways. Theophylline is recommended in its treatment because of its probable anti-inflamatory effect. Due to this reason, the clinical effect of sustained action theophylline (TEOCEN 200mg) is assessed in the intercrisis of Bronchial Asthma. Method : 40 moderate and severe asthmatic patients received treatment with a 9 mg/kg/day dose every 12 hours (q.12), at the outpatient consultation of the University Hospital Celestino Hdez¨ of Villa Clara, from September 2002 to June 2003. Treatment lasted a month, period in which had 5 visits to the doctor. The variables under study in each visit were: attendance to the emergency department, use of salbutamol spray and objective measurement of lung function as well as adverse effects and response to treament. Wilconxon, Cochron Q and Mc. Nemor´s non-parametric tests were used in this study. Significant difference was considered as p< 0, 05, highly significant difference as p< 0,01. Results : The use of salbutamol spray and the need to go to the emergency department diminished significantly meanwhile the peak expiratory flux, the forced expiratory volume in one second, the maximum expiratory medium flux and the forced expiratory volume in one second post salbutamol application increased significantly. There was a low incidence of adverse effects. Conclusion : The formula was useful and is recommended in the control of the symptoms of moderate and severe asthmatic patients in the intercrisis period.

Se expone la importancia del h[RMF1] ígado en el metabolismo. Se explican las vías de biotransformación que sufren los fármacos a nivel hepático; se citan y ejemplifican las reacciones oxidativas microsomales, extramicrosomales, de reducción e hidrólisis, así como las reacciones de glucuronidación, acetilación, conjugación con glutatión, conjugación con radicales sulfato, metilación, conjugación con ribósidos y ribósidos fosfatos. Se expone y ejemplifica la patogenia de las lesiones hepáticas inducidas por fármacos y las alteraciones morfoclínicas resultantes.

Hasta hace algunos años , la mayoría de los pacientes que sufrían un infarto dependían para su recuperación de sus propias defensas, del tamaño del infarto cardíaco y quizás hasta de la suerte para decidir su solución y pronóstico, pues los medicamentos para el tratamiento de esta enfermedad actúan indirectamente sobre las consecuencias de la obstrucción de un vaso sanguíneo del corazón, pero no directamente para que éste se abra nuevamente a la circulación, como lo hace el tratamiento trombolítico.

El Helicobacter pylori ha cambiado los conceptos actuales relacionados con la úlcera duodenal. En este trabajo se exponen los aspectos novedosos de la fisiopatología de esta enfermedad y se analizan las medidas generales para el control de la misma, así como la terapia medicamentosa utilizada actualmente, con un análisis profundo de la triple terapia erradicadora del Helicobacter pylori y los fármacos que la forman.