1. Comparación de cuatro técnicas quirúrgicas para el manejo de la espondilitis tuberculosa de la columna torácica en adultos
- Author
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Oscar Armando Martínez-Gutiérrez, Elsa L. Zertuche-González, Rodolfo Morales-Avalos, Víctor M. Peña-Martínez, José E. Baena-Trejo, Francisco Ismael Villarreal-Garcia, and Pedro Martin Reyes-Fernández
- Subjects
Adult ,Gynecology ,medicine.medical_specialty ,VERTEBRAL DEFORMITY ,RD1-811 ,Tuberculosa ,biology ,Adult patients ,business.industry ,Length of Stay ,medicine.disease ,biology.organism_classification ,Intraoperative bleeding ,Abordaje anterior. Abordaje combinado. Abordaje posterior. Columna torácica. Espondilitis tuberculosa. Tuberculosis espinal ,Posterior approach ,Spinal Fusion ,Treatment Outcome ,medicine ,Humans ,Surgery ,Clinical efficacy ,business ,Spondylitis ,Estancia hospitalaria ,Retrospective Studies - Abstract
Objetivo Comparar la eficiencia de las cuatro tecnicas quirurgicas mas utilizadas para el manejo de la espondilitis tuberculosa. Metodo Estudio retrospectivo en el que se incluyeron pacientes adultos con diagnostico confirmado de espondilitis tuberculosa, afectacion de dos niveles vertebrales o menos y sin deformidad vertebral grave. Se recopilaron y revisaron los expedientes medicos, los estudios de imagen y los datos demograficos de los pacientes intervenidos para analizar retrospectivamente los resultados clinicos y funcionales de cada grupo. Las variables primarias fueron la erradicacion de la infeccion, la fusion vertebral y las complicaciones. Entre las variables secundarias se estudiaron el sangrado intraoperatorio, la estancia hospitalaria y el tiempo quirurgico. Resultados Entre los grupos analizados no hubo diferencias significativas (p ≥ 0.05) en la mayoria de las variables analizadas, pero si (p ≤ 0.001) respecto al sangrado, el tiempo quirurgico, la estancia intrahospitalaria y las complicaciones, a favor del abordaje posterior unico. Conclusiones El abordaje posterior unico logro una eficacia clinica similar a la del resto de los abordajes en terminos de erradicacion de la infeccion y fusion vertebral; sin embargo, se asocio a menores tiempo quirurgico, sangrado, estancia hospitalaria y complicaciones. Objective To compare the efficiency of the 4 most used surgical techniques for the management of tuberculous spondylitis. Method Retrospective study in which adult patients with a confirmed diagnosis of tuberculous spondylitis, involvement of two vertebral levels or less, and without severe vertebral deformity were included. The medical records, imaging studies, and demographic data of the operated patients were collected and reviewed to retrospectively analyze the clinical results of each group. The primary variables were cure of infection, spinal fusion, and complications. The secondary variables included intraoperative bleeding, hospital stay, and surgical time. Results There were no significant differences (p ≥ 0.05) in most of the variables analyzed, however, there were (p ≤ 0.001) regarding bleeding, surgical time, hospital stay and complications between the groups analyzed, with a lower result in all cases for the single posterior approach. Conclusions The single posterior approach obtained a clinical efficacy similar to the rest of the approaches in terms of eradication of the infection and vertebral fusion, however, it was associated with less surgical invasion (surgical time and bleeding), a shorter hospital stay and complications.
- Published
- 2021
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