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BACKGROUND: Realistic models of disease transmission incorporating complex population heterogeneities require input from quantitative population mixing studies. We use contact diaries to assess the relative importance of social settings in respiratory pathogen spread using three measures of person contact hours (PCH) as proxies for transmission risk with an aim to inform bipartite network models of respiratory pathogen transmission. METHODS AND FINDINGS: Our survey examines the contact behaviour for a convenience sample of 65 adults, with each encounter classified as occurring in a work, retail, home, social, travel or "other" setting. The diary design allows for extraction of PCH-interaction (cumulative time in face-face conversational or touch interaction with contacts)--analogous to the contact measure used in several existing surveys--as well as PCH-setting (product of time spent in setting and number of people present) and PCH-reach (product of time spent in setting and number of people in close proximity). Heterogeneities in day-dependent distribution of risk across settings are analysed using partitioning and cluster analyses and compared between days and contact measures. Although home is typically the highest-risk setting when PCH measures isolate two-way interactions, its relative importance compared to social and work settings may reduce when adopting a more inclusive contact measure that considers the number and duration of potential exposure events. CONCLUSIONS: Heterogeneities in location-dependent contact behaviour as measured by contact diary studies depend on the adopted contact definition. We find that contact measures isolating face-face conversational or touch interactions suggest that contact in the home dominates, whereas more inclusive contact measures indicate that home and work settings may be of higher importance. In the absence of definitive knowledge of the contact required to facilitate transmission of various respiratory pathogens, it is important for surveys to consider alternative contact measures.

Introdução: A Síndrome Metabólica (SM) tem alta prevalência em hemodiálise (HD) e é fator de risco para doenças cardiovasculares, que são a principal causa de mortalidade na doença renal crônica (DRC). Objetivo: Analisar a frequência do diagnóstico de SM em pacientes em hemodiálise e a diferença na prevalência segundo os critérios do NCEPATP III e do IDF. Métodos: Pacientes de duas clínicas de Fortaleza, com tempo de diálise superior a 3 meses e idade maior ou igual a 18 anos, foram submetidos à medição da circunferência abdominal, pressão arterial (PA), dosagens de glicose, triglicerídeos e HDL-colesterol em jejum. Resultados: Foram incluídos 115 pacientes e a prevalência de SM foi de 41,7% segundo o NCEP-ATP III e de 42,6% segundo o IDF. Entre os 48 pacientes com diagnóstico de SM, de acordo com NCEP-ATP III, 87,5% foram diagnosticados pelo IDF. Entre os 67 pacientes não portadores de SM pelo NCEP-ATP III, 89,5% também não foram diagnosticados pelo IDF. As variáveis da SM segundo o NCEP que tiveram maior prevalência foram o HDL-col alterado em 83,4% dos pacientes e a PA alterada ou uso de anti-hipertensivos em 81,3%. Conclusão: A frequência de SM na população em estudo foi elevada, independentemente do critério utilizado. As variáveis que mais contribuíram para o diagnóstico de SM foram a dislipidemia e a PA. A avaliação rotineira do diagnóstico de SM em HD deve ser implementada, uma vez que pacientes em diálise com SM tem aumento do número de hospitalizações e do risco de eventos cardiovasculares.

Introdução: O momento do diagnóstico do câncer de mama influencia diretamente na evolução e prognóstico da doença, sendo a precocidade desse diagnóstico diretamente proporcional as chances de cura. Portanto, é importante identificar limitações para esse diagnóstico precoce. Objetivo: Avaliar a assistência prestada às pacientes em uma unidade de referência em mastologia no Ceará, de acordo com sua procedencia. Método: Estudo transversal e quantitativo. Foi aplicado um questionário estruturado para usuárias do ambulatório de mastologia do Instituto de Prevenção do Câncer do Ceará, atendidas durante o ano de 2010. Resultados: Entre as 600 mulheres entrevistadas, 139 (23,2%) tinham diagnóstico de câncer de mama, sendo 50,4% residentes na capital e 49,6% procedentes do interior. A mediana de tempo de espera por uma consulta especializada foi de 15 dias para mulheres residentes na capital e 30 dias para aquelas vindas do interior, sendo duas vezes maior (p=0,0001). Quando o procedimento cirúrgico foi indicado, a média do tempo de espera para residentes na capital foi de 39 dias e, para as procedentes do interior, 63 dias (p=0,046). O tempo para realização das biópsias foi adequado para mais de 90% das mulheres, porém o mesmo não ocorreu quando foi necessário realização de cirurgia. Entre as mulheres, 491 (81,8%) estavam satisfeitas com o atendimento. Conclusão: A demora em realizar a cirurgia pode impactar negativamente na sobrevida das pacientes e reduzir as chances de cura, principalmente para aquelas residentes no interior do Estado.