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Abstract Effective antibody responses are essential to generate protective humoral immunity. Different inflammatory signals polarize T cells towards appropriate effector phenotypes during an infection or immunization. Th1 and Th2 cells have been associated with the polarization of humoral responses. However, T follicular helper cells (Tfh) have a unique ability to access the B cell follicle and support the germinal center (GC) responses by providing B cell help. We investigated the specialization of Tfh cells induced under type-1 and type-2 conditions. We first studied homogenous Tfh cell populations generated by adoptively transferred TCR-transgenic T cells in mice immunized with type-1 and type-2 adjuvants. Using a machine learning approach, we established a gene expression signature that discriminates Tfh cells polarized towards type-1 and type-2 response, defined as Tfh1 and Tfh2 cells. The distinct signatures of Tfh1 and Tfh2 cells were validated against datasets of Tfh cells induced following lymphocytic choriomeningitis virus (LCMV) or helminth infection. We generated single-cell and spatial transcriptomics datasets to dissect the heterogeneity of Tfh cells and their localization under the two immunizing conditions. Besides a distinct specialization of GC Tfh cells under the two immunizations and in different regions of the lymph nodes, we found a population of Gzmk+ Tfh cells specific for type-1 conditions. In human individuals, we could equally identify CMV-specific Tfh cells that expressed Gzmk. Our results show that Tfh cells acquire a specialized function under distinct types of immune responses and with particular properties within the B cell follicle and the GC.

Resumo Objetivo Verificar e correlacionar a resiliência e o significado do trabalho em enfermeiros hospitalares no contexto da pandemia de COVID-19. Método Estudo descritivo e correlacional, realizado entre junho e novembro de 2021, com 164 enfermeiros de dois hospitais de São Paulo com os instrumentos a Escala de Resiliência Connor-Davidson e o Inventário do Significado do trabalho. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e inferencial sendo adotados os seguintes testes: Teste de correlação de Pearson; Teste de Kruskal-Wallis; Teste t de Student; Teste de Dunn; Teste de correlação de Spearman; Análise de Variância Univariada; Teste de normalidade de Shapiro-Wilk; Teste de Levene. O valor de significância estatística adotado foi de 5% (p ≤ 0,05). Resultados Média de idade 37,54 anos (DP = 8,52), sendo 81,1% (133) do sexo feminino, média da resiliência 76,98 (DP=11,32). Correlações significativas positivas foram encontradas entre: escolaridade, idade e a resiliência com os atributos “Fonte de realização e independência econômica”, “Expressão de respeito e de acolhimento”, “Fonte de desafio, responsabilidade e sustento”, “Desafiar-se”, “Crescer economicamente”, “Sentir prazer e proteção”, “Contribuir socialmente e ser assistido” e “Ser reconhecido”; Conclusão Houve correlação da resiliência com o significado do trabalho, colaborando com o enfrentamento das adversidades encontradas na pandemia de COVID-19.

This study aimed to analyze the association between engagement and the quality-of-life program of the nursing team. This was an exploratory, cross-sectional study, and 334 workers from the nursing team of a private hospital in the city of São Paulo participated. The following instruments were used: Worker Characterization Questionnaire, Work Engagement Scale, Workers' Perception of the quality-of-life program, and Score Sheet for Participation in the quality-of-life program. The global score of engagement at work presented an average of 4.62 points (SD=0.98 points), the highest level was observed in the dimension Dedication (average=4.93 points; SD=1.04 points), and the lowest in the Focus dimension (mean=4.33; SD=1.06). As for the quality-of-life program, it was possible to verify the adhesion of 152 nursing workers (45.5%). Regarding the perception of the institution's quality-of-life program, 83.92% have a positive perception. As for the circumstances that hinder participation, 52.95% are related to intrinsic factors of the worker, lack of time, difficulty in reconciling responsibilities outside the institution, simultaneous employment, and personal availability. This study group expressed a positive perception of the quality-of-life program, even identifying it as a stimulus for self-care and disease prevention, which are pillars for maintaining good health at work, and participants understand that it is a provided benefit in relation to other institutions, showing high levels of engagement with work.

IntroductionAtrial fibrillation is associated with hyperthyroidism. Within the euthyroid range, it is also associated with high thyroxine (fT4), but not with thyrotropin (TSH). We aim to describe differences in thyroid regulation, measured by the Parametric Thyroid Feedback Quantile-Based Index (PTFQI), between patients with atrial fibrillation and the general population.Materials and methodsThyroid parameters (PTFQI, TSH, and fT4) of a sample of 84 euthyroid subjects with atrial fibrillation (cases) were compared to a reference sample of euthyroid healthcare patients (controls). We calculated age and sex adjusted ORs for atrial fibrillation across tertiles of these parameters. Also, within cases, we studied thyroid parameters association with clinical characteristics of the atrial fibrillation.ResultsAfter adjusting for age and sex, fT4 and PTFQI were higher in subjects with atrial fibrillation when compared to the general sample (p

Abstract More than one‐third of people with epilepsy develop drug‐resistant epilepsy (DRE). Different hypotheses have been proposed to explain the origin of DRE. Accumulating evidence suggests the contribution of neuroinflammation, modifications in the integrity of the blood‐brain barrier (BBB), and altered immune responses in the pathophysiology of DRE. The inflammatory response is mainly due to the increase of cytokines and related molecules; these molecules have neuromodulatory effects that contribute to hyperexcitability in neural networks that cause seizure generation. Some patients with DRE display the presence of autoantibodies in the serum and mainly cerebrospinal fluid. These patients are refractory to the different treatments with standard antiseizure medications (ASMs), and they could be responding well to immunomodulatory therapies. This observation emphasizes that the etiopathogenesis of DRE is involved with immunology responses and associated long‐term events and chronic inflammation processes. Furthermore, multiple studies have shown that functional polymorphisms as risk factors are involved in inflammation processes. Several relevant polymorphisms could be considered risk factors involved in inflammation‐related DRE such as receptor for advanced glycation end products (RAGE) and interleukin 1β (IL‐1β). All these evidences sustained the hypothesis that the chronic inflammation process is associated with the DRE. However, the effect of the chronic inflammation process should be investigated in further clinical studies to promote the development of novel therapeutics useful in treatment of DRE.

Abstract Background Excitotoxicity is a central pathological pathway in many neurological diseases with blood–brain barrier (BBB) dysfunction. Kainate, an exogenous excitotoxin, induces epilepsy and BBB damage in animal models, but the direct effect of kainate on brain endothelial cells has not been studied in detail. Our aim was to examine the direct effects of kainate on cultured cells of the BBB and to test three anti-inflammatory and antioxidant drugs used in clinical practice, simvastatin, edaravone and dexamethasone, to protect against kainate-induced changes. Methods Primary rat brain endothelial cell, pericyte and astroglia cultures were used to study cell viability by impedance measurement. BBB permeability was measured on a model made from the co-culture of the three cell types. The production of nitrogen monoxide and reactive oxygen species was followed by fluorescent probes. The mRNA expression of kainate receptors and nitric oxide synthases were studied by PCR. Results Kainate damaged brain endothelial cells and made the immunostaining of junctional proteins claudin-5 and zonula occludens-1 discontinuous at the cell border indicating the opening of the barrier. The permeability of the BBB model for marker molecules fluorescein and albumin and the production of nitric oxide in brain endothelial cells were increased by kainate. Simvastatin, edaravone and dexamethasone protected against the reduced cell viability, increased permeability and the morphological changes in cellular junctions caused by kainate. Dexamethasone attenuated the elevated nitric oxide production and decreased the inducible nitric oxide synthase (NOS2/iNOS) mRNA expression increased by kainate treatment. Conclusion Kainate directly damaged cultured brain endothelial cells. Simvastatin, edaravone and dexamethasone protected the BBB model against kainate-induced changes. Our results confirmed the potential clinical usefulness of these drugs to attenuate BBB damage.

Objetivo: relacionar a satisfação profissional da equipe de enfermagem e o clima organizacional em um Hospital Universitário. Método: estudo transversal, quantitativo. A lista de verificação EQUATOR usada para relatar o estudo é SQUIRE 2.0. A amostra foi composta por 226 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário da zona oeste da cidade de São Paulo, Brasil. Foram aplicados o Questionário de Caracterização Sociodemográfica e Profissional, a Escala de Clima Organizacional para Organizações de Saúde (ECOOS) e o Questionário de Satisfação no Trabalho (S20 / S23). Resultados: a relação entre satisfação no trabalho e clima organizacional é complexa e está associada à experiência de cada indivíduo. Quanto maior o escore de Clima Organizacional, maior o escore de Satisfação no Trabalho. Conclusão: há correlação entre satisfação no trabalho e clima organizacional; foi verificado através dos instrumentos aplicados que existem várias dimensões e subdimensões associadas a esta relação. ABSTRACT Objective: relating the job satisfaction of the nursing team and the organizational climate in a University Hospital. Method: cross-sectional, quantitative study. EQUATOR checklist used to report the study is SQUIRE 2.0. The sample consisted of 226 nursing workers from a university hospital on the west side of the city of São Paulo, Brazil. A Socio-demographic and Professional Characterization Questionnaire, Organizational Climate Scale for Health Organizations (ECOOS) and Work Satisfaction Questionnaire (S20 / S23) were been applied. Results: the relationship of job satisfaction and organizational climate is complex and is associated with the experience of each individual, the higher the Organizational Climate score, the higher the Work Satisfaction score. Conclusion: there is a correlation between job satisfaction and organizational climate; it was verify through the applied instruments that there are several dimensions and sub-dimensions associated with this relationship. RESUMEN Objetivo: relacionar la satisfacción profesional del equipo de enfermería y el clima organizacional en un Hospital Universitario. Métodos: estudio transversal, cuantitativo. La lista de verificación de EQUATOR utilizada para informar el estudio es SQUIRE 2.0. La muestra se compuso de 226 trabajadores de enfermería de un hospital universitario en la zona oeste de la ciudad de São Paulo, Brasil. Se aplicaron: el Cuestionario de Caracterización Sociodemográfica y Profesional, la Escala de Clima Organizacional para Organizaciones de Salud (ECOOS) y el Cuestionario de Satisfacción Laboral (S20 / S23). Resultados: la relación entre la satisfacción laboral y el clima organizacional es compleja y está asociada a la experiencia de cada individuo. Cuanto mayor sea el puntaje de Clima Organizacional, mayor será el puntaje de Satisfacción Laboral. Conclusión: existe una correlación entre la satisfacción laboral y el clima organizacional; se verificó a través de los instrumentos aplicados que existen varias dimensiones y subdimensiones asociadas a esta relación.

Background: A first-dose of various vaccines provides acceptable protection against infections by SARS-CoV-2 and evolution to the most severe forms of COVID-19. The recombinant adenovirus (rAd)-based vaccine, Gam-COVID-Vac (Sputnik V), was proven efficacious but information about effectiveness in the real-world setting is lacking. The aim of our study was to investigate the association between the rollout of the first component (rAd26) of Gam-COVID-Vac and PCR-positive tests, hospitalisations and deaths. Methods: We conducted a retrospective cohort study which analyzed individuals aged 60-79 who self-registered in the online vaccination system of the Province of Buenos Aires, Argentina, from December 29, 2020 to March 21, 2021. Exclusion criteria were having a previous positive RT-PCR or antigen tests for SARS-CoV-2, having received other vaccines, or two doses of any vaccine.Proportions of new laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infections, hospitalisations and deaths until 83 days of vaccination were compared between vaccinated and unvaccinated subjects. Vaccine effectiveness for the three outcomes was calculated as (1–OR) × 100. Kaplan-Meier cumulative incidence curves were constructed. Findings: During the study period 415995 registered subjects received the first component of Gam-COVID-Vac; 40387 belonged to the 60-79 age group, and were compared to 38978 unvaccinated. Vaccine effectiveness for preventing laboratory-confirmed infections was 78•6% [CI95% 74·8 - 81·7]; and for reducing hospitalizations and deaths was, respectively, 87·6% [CI95% 80·3 - 92·2] and 84·8% [CI95% 75·0 - 90·7]. Effectiveness was high across all subgroups. Interpretation: Similarly to other vaccines, the administration of one dose of Gam-COVID-Vac was effective for a wide range of COVID-19–related outcomes. Funding: This study did not receive any funding.

La dignidad del enfermo en situación terminal debe ser apreciada, por su condición de ser humano, ostentando la correspondiente dignidad por el hecho de “ser”, de su existencia. Es conocido que las situaciones terminales cambian las condiciones en las que se encuentra el paciente, pero no es lícito pretender que las circunstancias afecten su dignidad intrínseca, de la misma manera que no puede pretenderse que por encontrarse en una situación terminal no tenga derecho a la vida. Las circunstancias adversas pueden estar presentes en la vida del ser humano, pero siempre será un fin y nunca un medio, en cuyo marco la dignidad del paciente terminal debe ser respetada, debiendo asegurarse las condiciones necesarias de cómo serán brindadas las atenciones correspondientes hasta el final de su vida, más no direccionar acciones tendentes a cuándo poner término a su vida.

Abstract Objective: To investigate the level and factors related to resilience in nursing workers in the hospital context. Method: A cross-sectional study conducted with nursing workers of a university hospital in the city of São Paulo. Data were collected through a questionnaire containing sociodemographic and labor variables and the Resilience Scale. Results: It was found that 45.3% of the 375 nursing workers investigated had a moderately low/moderate level of resilience, followed by a moderately high/high level (39.5%), and then a low level of resilience (15.2%). Age, working time in the institution, and working time in the profession showed a statistically significant correlation with resilience. The model showed that there is an increase of 0.289 points on the Resilience Scale for each year of age, regardless of the other variables. Conclusion: The resilience level of nursing workers is moderate to high. Age was determinant in resilience, as well as working time in the profession and institution.

Green turtles are megaherbivores with a key role in the dynamics of tropical seagrass meadows, but little is known about their relevance as herbivores in tropical reef habitats. We conducted underwater censuses of green turtles, herbivorous fishes and sea urchins in two distinct tropical regions: Fernando de Noronha (Western Atlantic Ocean) and the Hawaiian Archipelago (Central Pacific Ocean), to assess the contribution of green turtles to the total herbivore biomass in shallow reef habitats of tropical oceanic islands. Juvenile green turtles ranging 40-60 cm were observed at most of the surveyed sites, and hence, could be considered typical components of the shallow reef fauna of tropical oceanic islands. Furthermore, they were usually one of the most abundant species of roving herbivores in many of the sites surveyed. However, the biomass of green turtles was usually much lower than the aggregated biomass of fishes or sea urchins, which usually constituted most of the total herbivore biomass. Green turtles made a major contribution to the total herbivore biomass only in sheltered sites with low rugosity, low coral cover and high algal cover. Further investigation on the trophic redundancy between herbivores is required to assess the actual relevance of green turtles in reef ecosystems of oceanic islands, compared to herbivorous fishes and sea urchins, because different herbivores may target different algal resources and complementarity may be needed to maintain ecosystem functioning across large, naturally varied reefscapes.

Many affected counties have had experienced a shortage of personal protective equipment (PPE) during the coronavirus disease (COVID-19) pandemic. We aimed to investigate the needs of healthcare professionals and the technical difficulties faced by them during the initial outbreak. A cross-sectional web-based survey was conducted among the healthcare workforce in the most populous cities from three Latin American countries in April 2020. In total, 1,082 participants were included. Of these, 534 (49.4%), 263 (24.3%), and 114 (10.5%) were physicians, nurses, and other professionals, respectively. At least 70% of participants reported a lack of PPE. The most common shortages were shortages in gown coverall suits (643, 59.4%), N95 masks (600, 55.5%), and face shields (569, 52.6%). Professionals who performed procedures that generated aerosols reported shortages more frequently (p

A pecuária de leite é uma atividade importante no Brasil e no Espírito Santo, sendo as pequenas propriedades responsáveis por 80% da produção estadual. Mesmo com essa importância econômica para o estado, dados a respeito da qualidade do leite produzido e das condições higiênico-sanitárias de produção, ainda são escassos. Objetivou-se avaliar a qualidade do leite produzido em unidades de produção familiares, no sul do Espírito Santo, para verificar o atendimento aos padrões legais. Foram realizadas três coletas em 29 tanques comunitários totalizando 87 amostras. Realizaram-se análises de contagem padrão em placa (CPP), contagem de bactérias psicrotróficas (CBP), contagem de células somáticas (CCS), acidez titulável, densidade, gordura, extrato seco total (EST), extrato seco desengordurado (ESD), pesquisa de resíduos de antibióticos (β-lactâmicos e tetraciclina) e presença de cádmio e chumbo. Das 87 amostras, 66% apresentaram valores fora do padrão para CPP e 38% para CCS. Quanto às análises físico-químicas, 85% das amostras apresentaram resultados fora do padrão para ESD, 10,3% para densidade e 2,3% para acidez titulável. Todas as amostras atenderam a legislação quanto a presença de resíduos de antibióticos, teores de cádmio e chumbo. Dessa forma, esses resultados indicam falhas em uma ou mais etapas da cadeia de obtenção e armazenamento do leite cru. Palavras-chave: Qualidade do leite, tanques de expansão comunitários, pequenos produtores de leite.

Abstract Background Tetrapods do not express hydrolases for cellulose and hemicellulose assimilation, and hence, the independent acquisition of herbivory required the establishment of new endosymbiotic relationships between tetrapods and microbes. Green turtles (Chelonia mydas) are one of the three groups of marine tetrapods with an herbivorous diet and which acquire it after several years consuming pelagic animals. We characterized the microbiota present in the feces and rectum of 24 young wild and captive green turtles from the coastal waters of Brazil, with curved carapace length ranging from 31.1 to 64.7 cm, to test the hypotheses that (1) the ontogenetic dietary shift after settlement is followed by a gradual change in the composition and diversity of the gut microbiome, (2) differences exist between the composition and diversity of the gut microbiome of green turtles from tropical and subtropical regions, and (3) the consumption of omnivorous diets modifies the gut microbiota of green turtles. Results A genomic library of 2,186,596 valid bacterial 16S rRNA reads was obtained and these sequences were grouped into 6321 different operational taxonomic units (at 97% sequence homology cutoff). The results indicated that most of the juvenile green turtles less than 45 cm of curved carapace length exhibited a fecal microbiota co-dominated by representatives of the phyla Bacteroidetes and Firmicutes and high levels of Clostridiaceae, Prophyromonas, Ruminococaceae, and Lachnospiraceae within the latter phylum. Furthermore, this was the only microbiota profile found in wild green turtles > 45 cm CCL and in most of the captive green turtles of any size feeding on a macroalgae/fish mixed diet. Nevertheless, microbial diversity increased with turtle size and was higher in turtles from tropical than from subtropical regions. Conclusions These results indicate that juvenile green turtles from the coastal waters of Brazil had the same general microbiota, regardless of body size and origin, and suggest a fast acquisition of a polysaccharide fermenting gut microbiota by juvenile green turtles after settlement into coastal habitats.

Objetivo: verificar a associação da resiliência com a capacidade para o trabalho em trabalhadores de enfermagem. Método: estudo transversal realizado com 375 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário, na cidade de São Paulo, Brasil, por meio de três instrumentos autoaplicáveis: um para caracterização sociodemográfica e profissional, a Escala de Resiliência e o Índice de Capacidade para o Trabalho. Os dados foram analisados por meio de regressão linear múltipla. O projeto foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa da instituição. Resultados: Entre os trabalhadores participantes, 15,2% apresentaram baixa resiliência e 30,4% mostraram capacidade para o trabalho comprometida. Quanto maior o escore do Índice de Capacidade para o Trabalho, maior a pontuação da Escala de Resiliência (b=0,722; p

El presente artículo tiene como objetivo demostrar que el material jurídico ortodoxo es apenas uno de los elementos que influencian el comportamiento judicial, y no necesariamente el más importante, sobre todo en casos emblemáticos. El trabajo presenta tres modelos principales de comportamiento judicial: el modelo legalista, el modelo ideológico y el modelo estratégico. Se profundiza en el modelo estratégico, abordando sus características principales y las críticas que se le han formulado. Propone un estudio de caso acerca de las decisiones dictadas por el Supremo Tribunal Federal de Brasil, a la luz de este último modelo. Se concluye en el sentido que los factores extrajurídicos también interfieren en el proceso decisorio de las cortes. Por ello, el Derecho no puede prescindir de un entendimiento adecuado sobre cómo las cortes efectivamente deciden en la vida real.

ABSTRACT OBJECTIVE To identify the workloads present in the work activities of community health agents (CHAs) and the resulting strain processes. METHOD A descriptive, exploratory, cross-sectional and quantitative study conducted with 137 CHAs. Data were collected through a questionnaire and interview guided by the health surveillance software called SIMOSTE (Health Monitoring System of Nursing Workers), following the ethical codes of the current law. RESULTS In total, were identified 140 workloads involved in 122 strain processes, represented by the occurrence of health problems of the CHAs. The mechanical (55.00%) and biological (16.43%) loads stood out. The most common strain processes were the external causes of morbidity and mortality (62.31%) and diseases of the musculoskeletal system and connective tissue (10.66%). CONCLUSION From the identified overloads, it became evident that all workloads are present in the work process of CHAs, highlighting the mechanical load, represented mainly by external causes of morbidity and mortality that are related to occupational accidents.

The secondary presentation of pollen consists of a foral mechanism where the presentation of pollen occurs in other foral structures in addition to the anther, in order to increase the precision of the dispersion of the pollen by the vectors. This study aims to describe the temporal dynamics of secondary pollen presentation, and morphological and morphometric characteristics in stages of pre- anthesis and anthesis in genotypes of fve natural Heliconia psittacorum populations. For the study of foral morphometry traits of length of the fower, stamen, stigma and height of flament insertion in the petal in bud and fower were measured. The foral morphology of pre-anthesis buds and fowers in anthesis, the presence or absence of characteristics such as herkogamy, region of flament insertion in the petal, region of stylar hairs, and of secondary pollen deposition were evaluated. Treatments of controlled pollinations, self-pollination, geitonogamy, cross-pollination, natural pollination and growth to pollen tube were sampled. Floral herkogamy and pollen transfer to the adhered hairs in the stylar region were clearly observed during anthesis, constituting the frst record of occurrence of secondary pollen presentation in Heliconiaceae. Pollen tube growth was inhibited in the stigmatic, style and basal regions of the pistil. Natural fruiting produced little or no fruit. The positioning of the stamens above the stigma, pollen viability and stigma receptivity during anthesis of H. psittacorum fowers may favor self-pollination. The stylar hairs observed in all H. psittacorum populations’ help in the retention of pollen grains. The low fruiting rate in controlled and natural pollinations suggest that the main propagation form of H. psittacorum in the study areas is based on asexual reproduction.

RESUMO Objetivo Compreender a percepção de gerentes de enfermagem sobre a relação entre a saúde dos trabalhadores de enfermagem e a segurança dos pacientes. Método Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com abordagem da fenomenologia social de Alfred Schütz, realizada por meio de entrevistas individuais, com nove gerentes de enfermagem de cinco hospitais universitários distribuídos no Brasil. Resultados A percepção dos gerentes de enfermagem sobre a relação entre a saúde dos trabalhadores de enfermagem e a segurança dos pacientes foi evidenciada nas categorias: “O sofrimento para equilibrar a saúde dos trabalhadores e a segurança dos pacientes” e “Intervenções no cotidiano de trabalho”. Conclusão A vivência dos gerentes evidenciou um cotidiano de trabalho marcado por sofrimento e preocupação, devido aos altos índices de absenteísmo e presenteísmo decorrentes do adoecimento e incapacidade dos trabalhadores, e à necessidade de garantir a segurança dos pacientes por meio de uma assistência de enfermagem qualificada.

The present study aimed to identify and analyze the scientific publications on health and nursing worker health generated by members of the Study Group on Occupational Health of Nursing and Health Personnel (GESTES). Descriptive-exploratory, documentary study of quantitative approach of data related to scientific publications of 1997 and 2016. In 20 years, 343 publications were generated. Analysis showed a predominance of publications by doctors (146; 42, 57%), followed by masters (105; 30, 61%) and graduate students (62; 18, 08%), most of them “abstracts and extended abstracts published in annals” (172; 50.15%), followed by articles published in scientific journals (74; 21, 57%). The theme “Exposure to workloads and/or work wear Process” prevailed, demonstrating the risks to worker health. It is concluded that the research group identified a significant volume of scientific publications on the referred theme during the study period.

Objetivo: analisar os acidentes de trabalho ocorridos com agentes comunitários de saúde (ACS) do município de Caraguatatuba/SP/Brasil. Método: pesquisa descritiva, transversal, com abordagem quantitativa. Após anuência do Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Guarulhos (Parecer nº 723/11), os dados foram coletados com 137 ACS, em 2012, por meio de questionário e entrevista. Resultados: constatou-se que 59(43,07%) ACS sofreram 80 acidentes de trabalho, sendo os mais frequentes: traumatismo do ciclista (ACS) em acidente de transporte, mordedura provocada por cão e quedas; 64(80%) dos acidentes foram típicos, 13(16,25%) de trajeto e 3(3,75%) doença do trabalho. Apenas 31(38,75%) acidentes foram notificados por meio da Comunicação de Acidentes de Trabalho e 16(20%) ocasionaram afastamento dos ACS das atividades laborais. Conclusão: os resultados alertam para a importância da promoção de medidas preventivas e interventivas no exercício do trabalho do ACS. ABSTRACT Objective: to analyze occurrence of occupational accidents in community health agents (CHAs) in the municipality of Caraguatatuba, São Paulo, Brazil. Method: in this quantitative, descriptive, cross-sectional study, approved by the Research Ethics Committee of Guarulhos University (No. 723/11), data were collected from 137 CHAs, in 2012, using a questionnaire and interview. Results: 59(43.07%) CHAs were found to have had 80 occupational accidents, the most frequent being CHA cyclist injured in traffic accident, by dog bite or by fall; 64(80.00%) were typical to the profession, 13(16.25%) were travel accidents and 3(3.75%) were occupational disease. Only 31(38.75%) of the accidents were reported by Occupational Accident Notification, and 16(20.00%) entailed absence from work. Conclusion: these results alert to the importance of promoting preventive and intervention measures in CHA working conditions. RESUMEN Objetivo: analizar los accidentes de trabajo ocurridos con agentes comunitarios de salud (ACS) del municipio de Caraguatatuba/SP/Brasil. Método: estudio descriptivo, transversal, con enfoque cuantitativo. Después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación de la Universidad de Guarulhos (Dictamen Nº 723/11), los datos fueron colectados junto a 137 ACS, en 2012, por medio de cuestionario y entrevista. Resultados: se encontró que 59(43,07%) ACS sufrieron 80 accidentes de trabajo, siendo los más frecuentes: traumatismo de ciclista (ACS) en accidente de transporte, mordedura provocada por perro y caídas; 64(80,00%) de los accidentes fueron típicos, 13(16,25%) de desplazamiento y 3(3,75%) enfermedad del trabajo. Apenas 31(38,75%) de los accidentes fueron notificados por medio de la Declaración de Accidentes de Trabajo y 16(20,00%) necesitaron de licencia de las actividades laborales. Conclusión: los resultados alertan sobre la importancia de la promoción de medidas preventivas e interventoras en el ejercicio de la labor del ACS.

Objetivo: analisar a temática das produções do Grupo de Estudos Sobre a Saúde do Trabalhador de Enfermagem e Saúde (GESTES), no período de 1997 a 2014. Método: trata-se de um estudo documental, descritivo, com abordagem quantitativa. A coleta dos dados e análise documental ocorreu no primeiro semestre de 2015, a partir das informações contidas no currículo lates dos pesquisadores do grupo. Resultados: foram identificados 261 trabalhos científicos publicados sobre a saúde do trabalhador no período. Das publicações, a temática Exposições às cargas de trabalho e/ou processo de desgaste no trabalho foi predominante, seguida de Implicações para o trabalhador e trabalho, Gerenciamento e propostas de intervenção para a saúde do trabalhador e Vigilância à saúde do trabalhador. Conclusão: a análise das temáticas estudadas aponta para as lacunas que devem nortear a construção de novos estudos. ABSTRACT Objective: to examine topics of scientific production by the Study Group on Occupational Health of Nursing and Health Personnel, from 1997 to 2014. Method: this was a quantitative and descriptive documentary study. Data collecton and document analysis, in the first half of 2015, was based on information from the Lates résumés of the group’s researchers. Results: 261 scientific publications on workers’ health were identified in that time period. The predominant theme in those publications was “exposure to overwork and/or job strain”, followed by “implications for worker and job”, “workers’ health management and proposals for intervention” and “workers’ health surveillance”. Conclusion: study of the research topics points to gaps that should guide the construction of new studies. RESUMEN Objetivo: analizar el tema de las producciones del Grupo de Estudos Sobre a Saúde do Trabalhador de Enfermagem e Saúde (GESTES), de 1997 a 2014. Método: es un estudio documental y descriptivo con enfoque cuantitativo. La recolección de datos y el análisis de documentos se produjeron en la primera mitad de 2015, teniendo en cuenta la información contenida en el currículo Lates de los investigadores del grupo. Resultados: se han identificado 261 trabajos científicos publicados sobre la salud de los trabajadores en ese período. Entre las publicaciones, la temática ‘Exposiciones a las cargas de trabajo y/o proceso de desgaste en el trabajo’ fue predominante, seguida de ‘Implicaciones para el trabajador y el trabajo’, ‘Gerenciamiento y propuestas de intervención y de políticas para la salud del trabajador y Vigilancia a la salud del trabajador’. Conclusión: el análisis de las temáticas estudiadas apunta hacia brechas que deben llevar a la construcción de nuevos estudios.

OBJETIVO: Los donadores de metilo como el ácido fólico previenen defectos del tubo neural (DTN), pero estudios recientes sugieren que también favorecen el desarrollo de asma. En este trabajo exploramos una posible asociación ecológica entre DTN y asma. MATERIAL Y MÉTODOS: Se consultaron bases de datos de México y EUA para obtener información sobre distribución geográfica (por estado) y tendencia temporal (por año) de DTN y asma. RESULTADOS: Los estados con menor frecuencia de DTN tuvieron mayor frecuencia de asma, tanto en México (rS=-0.48, p=0.005) como en EUA (rS=-0.39, p=0.005). Las tendencias temporales también mostraron correlación inversa en México (1997-2007, rS=-0.73, p=0.01) y EUA (1979-1998, rS=-0.91, pOBJECTIVE: Dietary intake of methyl donors such as folic acid prevents neural tube defects (NTD), but recent studies showed that it might also favor the development of asthma. In this work a possible ecological association between NTD and asthma was explored. MATERIAL AND METHODS: Data bases from Mexico and the United States (US) were reviewed to obtain information about geographical distribution (by state) and temporal trends (by year) of NTD and asthma. RESULTS: Those states with the lowest frequency of NTD had the highest frequency of asthma, both in Mexico (rS=-0.48, p=0.005) and US (rS=-0.39, p=0.005). Temporal trends also showed an inverse correlation in Mexico (1997-2007, rS=-0.73, p=0.01) and US (1979-1998, rS=-0.91, p

The paper describes the adaptation and testing of the Cultural and Psychosocial Influences on Disability Questionnaire for use in Portuguese. The cross-cultural adaptation followed the steps of translation, back-translation, evaluation of the translations by a committee of judges, and then piloting of the pre-final version. This was performed in a sample of 40 nursing staff from the Hospital at the University of São Paulo. Adjustments were made after review of the translations by the committee of judges (CVI≤ 80%). The pilot study was used to test whether questions could be satisfactorily understood and completed (≥ 85% of subjects). The Brazilian version of the Questionnaire is an adequate instrument for the ascertainment of occupational activities, psychosocial aspects of work, musculoskeletal symptoms and associated disabilities in nursing staff.El objetivo de este estudio fue describir la adaptación y validación del cuestionario Investigación Internacional sobre las Influencias Físicas, Culturales y Psicosociales en los Síntomas Musculares Esqueléticos e Incapacidades Asociadas, para la lengua portuguesa. El proceso de adaptación transcultural siguió las etapas de traducción, retrotraducción, evaluación de las traducciones por un comité de jueces y, en seguida, la realización de una prueba de la versión prefinal. Se utilizó una muestra de 40 trabajadores de enfermería del Hospital de la Universidad de Sao Paulo. Las adaptaciones fueron hechas después de someterlo al comité de jueces (IVC≤80%). La prueba piloto comprobó la comprensión de las preguntas a través del llenado (≥85% de los sujetos). La versión brasileña del cuestionario mostró ser un instrumento adecuado para la verificación de las actividades profesionales, aspectos psicosociales del trabajo y síntomas osteomusculares, asociados a incapacidad entre los trabajadores de enfermería.O objetivo deste estudo foi descrever a adaptação e validação do Questionário Pesquisa Internacional sobre as Influências Físicas, Culturais e Psicossociais nos Sintomas Musculoesqueléticos e Incapacidades Associadas, para a língua portuguesa. O processo de adaptação transcultural seguiu as etapas de tradução, retrotradução, avaliação das traduções por um comitê de juízes e, em seguida, teste da versão pré-final. Utilizou-se amostra de 40 trabalhadores de enfermagem do Hospital da Universidade de São Paulo. Adaptações foram feitas após a submissão ao comitê de juízes (IVC≤80%). O teste piloto testou a compreensão das questões pelo seu preenchimento (≥85% dos sujeitos). A versão brasileira do Questionário mostrou ser instrumento adequado para a verificação das atividades profissionais, aspectos psicossociais do trabalho e sintomas osteomusculares, associados à incapacidade entre os trabalhadores de enfermagem.

O cenário de mudanças climáticas global traz entre outras preocupações para a sociedade brasileira e da nordestina, em particular, o agravamento da instabilidade do regime de chuvas e suas implicações na disponibilidade hídrica e, por sua vez, nas precárias condições de acesso à água. Neste artigo, a partir da discussão sobre alguns fatores relativos às condições de acesso à água e de uma proposição formulada para se configurar a deficiência desse acesso, denominada de estado da sede, se apresenta uma proposta de indicadores para exprimir essa deficiência. Os resultados apresentados são de pesquisa desenvolvida no Departamento de Engenharia Ambiental/UFBA, com o apoio da Fundação AVINA, visando à formulação de indicadores que possam ser sistematizados a partir de dados disponibilizados por instituições públicas e com o propósito de se tornar um mecanismo de fácil disponibilização e, sobretudo, de suporte à sociedade no exercício da cidadania. A pesquisa desenvolvida teve como escopo metodológico uma vertente relativa aos critérios de seleção de indicadores pertinentes aos propósitos em questão, bem como identificação das fontes de informações disponíveis, e outra relativa à conceituação adotada sobre o estado da sede, sendo inicialmente realizada uma pesquisa conceitual para a sua proposição. Em seguida procedeu-se a identificação de instituições geradoras de dados sobre o tema. Uma consulta a especialistas (delphos) foi aplicada para dar suporte à conceituação de estado da sede e para a seleção de variáveis e indicadores capazes de medir este estado. Finalmente, diante da proposição formulada foi procedida a sua aplicação em diversos municípios do estado da Bahia e sua respectiva representação cartográfica. Os resultados obtidos demonstram a sua validade e revelam ainda se tratar de uma forma efetiva de comunicação de uma realidade para a sociedade.

Estudo de natureza quantitativa, descritiva, transversal, elaborado com o objetivo de analisar a quantidade e as causas de afastamentos por doença dos profissionais de enfermagem e sua relação com taxa de ocupação das unidades de internação de um hospital de ensino. A metodologia foi desenvolvida em duas etapas: caracterização demográfica dos profissionais e identificação e análise das ausências quanto à quantidade e tipos de afastamento por doença, aos diagnósticos médicos e à relação com a taxa de ocupação do Hospital. Os técnicos de enfermagem apresentaram a maior quantidade de licenças por doença. As doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo representaram 4.957 dias (41,5%) de ausências e os transtornos mentais e comportamentais 3.393 dias (28,4%). O percentual mensal de licenças por doença foi inversamente proporcional à taxa de ocupação, sugerindo que os profissionais ausentaram-se por doença após terem sido submetidos a ritmos maiores de trabalho.Estudio de naturaleza descriptiva, transversal, elaborada con el objetivo de analisar la cantidad y las causas del afastamiento por enfermedad de los profesionales de enfermería y su relación com la tasa de ocupación de las unidades de internación de un hospital de enseñanza. La metodología fue desarrollada en dos etapas: caracterización demográfica de los profisionales y la identificación y análisis de las ausencias en relación a la cantidad y tipos de afastamiento por enfermedad, a los diagnósticos médicos y en relación con la tasa de ocupación en el hospital. Los técnicos de enfermería fueron los que presentaron la mayor cantidad de licencias por enfermedad. Las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo representaron 4,957 días (41.5%) de ausencias y los trastornos mentales y comportamentales 3.393 días (28.4%). El percentual mensal de licencias por enfermedad fue inversamente proporcional a la tasa de ocupación, sugeriendo que los profesionales se ausentaron por enfermedad después de haberen sido sometidos a ritmos mayores de trabajoThis is a qualitative descriptive, transversal study aiming to analyze the amount and causes of sick leave of nursing professionals and its relationship with the occupation tax of the hospitalization units in a teaching hospital. The methodology was divided into two phases: demographic characterization of professionals and identification and analysis of absences regarding the amount and type of sick leaves, medical diagnosis and its relationship with the occupation tax of the Hospital. The nursing professionals presented the greatest amount of sick leaves. Diseases of the osteomuscular system and of the connective tissue represented 4,957 days (41.5%) of absences and mental and behavioral disorders 3,393 days (28.4%). The monthly percentage of sick licenses was inversely proportional to the occupation tax, suggesting that professionals were absent due to diseases after being submitted to greater work load.

Trata-se de um estudo exploratório e descritivo com abordagem qualitativa, que compreende sentimentos que perpassam o processo de trabalho do enfermeiro em três universidades privadas do Município de São Paulo, revelando-se experiências enriquecedoras de significados do saber-fazer na prática docente. Assim, a presente investigação tem como objetivo identificar os aspectos geradores de prazer e de sofrimento no processo de trabalho do enfermeiro docente, analisados segundo o referencial teórico de Christophe Dejours, pontuando-se a importância de fatores psicossociais em relação ao objeto estudado. Os resultados da investigação apontam para as relações ambíguas presentes no processo de trabalho dos docentes, expressando sentimentos de prazer e sofrimento decorrentes dessa prática e evidenciando as condições e a organização do trabalho como elementos que podem potencializar tais sentimentos no cotidiano do trabalho do enfermeiro naquelas instituições.Se trata de un estudio exploratorio y descriptivo, que comprende los sentimientos que pasan por el proceso de trabajo del enfermero en tres universidades privadas de la ciudad de São Paulo, mostrando experiencias ricas de significados del saber hacer de la práctica docente. Así, el presente estudio tiene como objetivo identificar los aspectos generadores de placer y de sufrimiento en el proceso de trabajo del enfermero docente, analizados según el referencial teórico de Christophe Dejours, señalando la importancia de factores psicosociales en relación con el objeto de estudio. Los resultados de la investigación apuntan para las relaciones ambiguas presentes en el proceso de trabajo de los docentes, expresando sentimientos de placer y sufrimiento derivados de esa práctica y evidenciando las condiciones y la organización del trabajo como elementos que pueden potenciar estos sentimientos en el cotidiano del trabajo enfermero en estas instituciones.This is an exploratory and descriptive qualitative approach, which includes feelings that go through the work process of nurses in three private universities in the city of São Paulo, revealing rich experiences of know-how meanings in the teaching practice. Thus, this research aims to identify the causes of pleasure and suffering in the work of the faculty nursing, and analyze then according to Christophe Dejours' theory, pointing the importance of psychosocial factors in relation to the studied object. The results of the research point to the ambiguous relationships present in the work process of facultys, expressing pleasure and suffering resulting from the practice and showing the conditions and organization of work as elements that enhance these feelings in the daily work of nurses in these institutions.

O presente estudo aborda a relação entre a mulher trabalhadora de enfermagem e os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho. Evidencia-se que os trabalhadores de enfermagem estão expostos a uma série de condições desfavoráveis no ambiente de trabalho. As queixas predominantes estão relacionadas ao aparelho osteomuscular, que incidem em maior proporção no sexo feminino, em razão não apenas das características biológicas da mulher, mas à desigual divisão sexual do trabalho presente na atualidade.Este estudio enfoca la relación entre la mujer trabajadora de enfermería y los disturbios osteomusculares relacionados al trabajo. Es evidente que los profesionales de enfermería están expuestos a una serie de condiciones desfavorables en el ambiente de trabajo, siendo predominantes las quejas relacionadas al aparato osteomuscular, que inciden en mayor proporción en el sexo femenino, en razón no apenas de las características biológicas de la mujer, más también a la desigual división sexual del trabajo existente en la actualidad.This study investigates the relation between female nurses and osteomuscular disturbances associated with their work. It is clear from the study that Nursing professionals are exposed to a number of unfavorable conditions in their working environment. Predominant complaints are related to the osteomuscular system, which affects mostly females due not only to the biological characteristics of women, but also because of the uneven distribution of work between genders that prevails nowadays.

This is a case study with a phenomenological approach on the experience of a woman who works in nursing and suffers from the de Quervain's disease, an osteo-muscular disorder related to working conditions. This study aimed to understand what means to be a woman working in nursing and suffering from an osteo-muscular disorder related to working conditions through a worker of the Material and Sterilization Center of a private hospital. The philosophical referential from Martin Heidegger was used for the comprehensive analysis of the statement in question. The analysis revealed that the physiopathological process of the de Quervain's disease caused changes in the worker's life, characterized by painful manifestations and especially by physical limitations, which generate a multiplicity of feelings. Anguish is present in the process of accepting the disease, when the worker perceives the fragility of her existence and recognizes herself as the one responsible for her own care, reaching authenticity and transcending the disease.El presente es un estudio de caso cualitativo fenomenológico sobre la experiencia de una mujer trabajadora portadora de la Lesión De Quervain, un disturbio osteomuscular relacionado al trabajo. Siendo el objetivo comprender como es el ser una mujer trabajadora de enfermería dentro del Centro de Material y Esterilización de un hospital particular con un disturbio osteo-muscular relacionado al trabajo. Se utilizó el referencial filosófico de Martín Heidegger para el análisis comprensivo de la entrevista. El análisis mostró que el proceso fisiopatológico originó cambios en su vida, caracterizados por las manifestaciones dolorosas y especialmente por limitaciones físicas, lo que generó una multiplicidad de sentimientos. La angustia esta presente dentro del proceso de aceptación de la enfermedad, momento en el cual, la trabajadora percibe la fragilidad de su existencia y se reconoce como responsable de su cuidado, alcanzando la autenticidad y transcendiendo la enfermedad.Trata-se de um estudo de caso qualitativo de abordagem fenomenológica sobre a experiência de uma mulher trabalhadora de enfermagem portadora de Lesão De Quervain, um distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho. Objetivou-se compreender como é ser mulher trabalhadora de enfermagem, estando doente por um distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho, por meio de uma trabalhadora do Centro de Material e Esterilização de um hospital particular. Utilizou-se o referencial filosófico de Martin Heidegger para análise compreensiva do depoimento em questão. A análise revelou que o processo fisiopatológico da Lesão de De Quervain desencadeou mudanças na vida da trabalhadora, caracterizadas pelas manifestações dolorosas e especialmente pelas limitações físicas, gerando, assim, uma multiplicidade de sentimentos. A angústia se fez presente no processo de aceitação da doença, momento em que a trabalhadora percebe a fragilidade de sua existência e se reconhece como responsável pelo seu autocuidado, alcançando a autenticidade e transcendendo a doença.

Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de la epilepsia-ausencias en niños en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH). Material y Métodos: Estudio descriptivo-retrospectivo. Se identificaron los pacientes con diagnóstico de ausencias del Servicio de Neuropediatría atendidos desde enero de 1998 hasta diciembre del 2002. Criterios de inclusión: manifestaciones clínicas de ausencias y Electroencefalograma característico. Exclusión: pacientes con lesiones cerebrales. Resultados: Se incluyeron 33 pacientes (6.4% del total). La edad promedio al inicio de enfermedad fue 6.6 años, sexo femenino: 54.5% y tiempo de enfermedad antes del diagnóstico: 12.5 meses. Presentaron antecedente familiar de convulsiones 30.3% y antecedente de eventos perinatales adversos 18.2%. El 39.4% de pacientes presentó ausencias simples y 60.6% ausencias complejas. El 36.4% tuvo inicialmente un patrón electroencefalográfico bilateral asimétrico que posteriormente se tornó simétrico. Todos recibieron ácido valproico pero en 6% se tuvo que cambiar de medicación debido a efectos adversos y 12% tuvieron que recibir terapia combinada por falta de control. Edad, sexo, tipo de crisis, EEG, antecedentes familiares o perinatales, no influyeron en las características clínicas, electroencefalográficas o respuesta terapéutica. Conclusión: Las ausencias representan 6.4% de todas las epilepsias. La edad promedio es de 6.6 años, los antecedentes familiares están presentes en 30.3% de los pacientes y los eventos adversos perinatales en 18.2%. Las ausencias complejas con automatismos son las más frecuentes y el ácido valproico es un tratamiento efectivo. El tiempo de enfermedad antes del diagnóstico fue 12.5 meses por lo cual se recomienda mayor difusión a nivel de padres, educadores y personal de salud para diagnóstico y control oportunos. (Rev Med Hered 2004; 15:89-95).

The first peruvian pediatric case of Neuro-Behcet, who had seizures, hemiparesis and a magneic nuclear resonance with a pseudotumoral imagine is here presented (Rev Med Hered 1996; 7: 178-181).

Objetivo: Determinar las causas mas frecuentes de parálisis cerebral (PC). Material y métodos: Estudio descriptivo realizado en Hospital Nacional Cayetano Heredia y el Hogar Clínica San Juan de Dios (Lima-Perú), entre noviembre 1990 y mayo de 1992. Se revisaron las historias clínicas de 102 pacientes con diagnósticos de PC y se revisó las etiologías. Resultados: En relación a edad gestacional hubieron 15 casos de prematuros (14.7%), 67(65%) a término y un postmaduro, en 19 no se tuvo la edad gestacional. El peso al nacer fue adecuado en 56(54.9%), bajo en 17(16.7%) y muy bajo en 7(6.9%). Se identificó la causa de PC en 73/102 casos (70%), siendo las causas más frecuentes las perinatales (59.3%), seguidas de las prenatales con 29.1% y las postnatales con 11.6%. En el grupo de causas prenatales, la mitad fueron malformaciones cerebrales congénitas entre las que destaca el quiste porencefálico, presente en la mitad de estos casos. En el grupo perinatal, la más frecuente fue asfixia (83%) asociada o no a otro factor metabólico. Hubieron además en este grupo 4 casos de hipoglicemia severa y 2 con encefalopatía hiperbilirrubinémica y PC distónica. Las causas postnatal más frecuente fue la meningoencefalitis bacteriana, en menores de un año de edad. Al correlacionar etiología y momento del daño, peso al nacer y tipo de PC se observa que, en los recién nacidos PT de bajo o muy bajo peso al nacer es mas frecuente la PC de tipo dipléjica y en todos el antecedente fue asfixia perinatal. Conclusiones: La baja frecuencia de PC dipléjica y la elevada frecuencia de causas perinatales (asfixia), marca nuestra diferencia con otras series y obedece en nuestra opinión, a los escasos recursos tecnológicos y las deficiencias en la atención a las gestantes y recién nacidos de nuestro sistema nacional de salud. (Rev Med Hered 1996; 7: 114-118).

Se presenta el estudio de 20 pacientes en edad pediátrica con diagnóstico de epilepsia de difícil control, en los cuales fue usado el clobazan como terapia anticonvulsivante coadyuvante, vistos entre Enero-1986 y Julio-1990 en el consultorio externo de Neuropediatría del Hospital General Base Cayetano Heredia y práctica privada, con un seguimiento entre 6 y 45 meses. La etad de inicio para la epilepsia fue en promedio 22 meses y la forma mas frecuente los síndromes de epilepsia generalizada, tanto secundaria como idiopática. Se obtuvo disminución de frecuencia de crisis en rango significativo en 60% de los pacientes con control completo en 35% del total, habiendose encontrado los mejores resultados en epilepsias generalizadas secundarias tipo Lennox-Gastaut y West. Se encontró fenómeno de tolerancia en 25% y efecto psicotrópico en tres pacientes. Sugerimos el uso de esta 1,5 ben-zodiazepina en epilepsias de difícil control en niños, en nuestro medio.

Se presenta una serie de 23 casos de encefalopatías epilepticas de la infancia, vistos en los consultorios externos de Neuropediatría del Hospital General Cayetano Heredia y Neurología del Hospital IPSS. Guillermo Almenara (Lima, Perú) entre Enero-1984 y Octubre-1988, con un seguimiento entre 6 meses y 4 años 6 meses para cada paciente. Del total, uno correspondió al sindrome de Ohtahara, 9 fueron West y 13 Lennox-Gastaut. Se revisan las características clínico electroencefalográficas de cada uno de los grupos y su evolución. Con relación al sindrome de Ohtaharta llama la atención el buen pronóstico encontrado en este paciente; de los 9 West únicamente 2 evolucionaron para Lennox-Gastaut y de estos últimos ninguno tuvo antecedente de West y contrariamente a lo esperado y teniendo en cuenta los factores de riesgo para mal pronóstico, la mayor parte de nuestros pacientes tuvieron un buen control de crisis.

Presentation of clinical-tomographic correlation in 111 cases of non tumoral intracranial expansive processes seen between 1984-1988 in the Hospital Cayetano Heredia (Lima, Peru). Emphasis is given fundamentally to: (1) the importance of stablishing the or-ganicity of partial and late epilepsy; (2) the high incidence rate of inflammatory infectious processes with CNS compromise in underdeveloping countries; (3) the necessity of making public the importance of two parisitic diseases in the differential diagnosis of non tumoral intracranial expansive processes: free living amebiasis, and toxoplasmosis (especially in association with AIDS).

Se presença una serie retrospectiva y prospectiva de 101 pacientes con diagnóstico de epilepsia parcial evaluados en el Consultório Externo de Neuropediatría del Hospital General Base Cayetano Heredia entre Enero de 1984 y Julio de 1988 con un seguimiento entre 6 meses y 4 alios. Las edades oscilaron entre 6 meses y 13 anos. Encontráronse 19¹% de epilepsias idiopáticas con un 7.7% del total para epilepsias benignas de la infância. Del 39% de epilepsias sintomáticas el mayor porcentaie correspondió en orden de frecuencia a secuelas de problemas perinatales, granulomas tuberculosos y secuelas de infecciones en el sistema nervioso central.

A Liga de Assistência Médico-Social (LAMS) do Centro Acadêmico “Rocha Lima” (CARL) surgiu em 1961, sendo posteriormente dividida, em 1994, em três frentes de atuação: Puericultura, Saúde Reprodutiva e Geriatria. Ao longo de sua existência, a LAMS tem desenvolvido atividades diversas envolvendo ensino médico, pesquisa e assistência, com enfoque na atenção à saúde de populações de diferentes faixas etárias: crianças, jovens e idosos.

Se presenta el caso de una niña de 12 años de edad con siete meses de evolución de signos focales e hipertensión endocraneana progressiva. Con ayuda de la TAC se diagnosticó tumoración quística gigante compatible a hidatidosis cerebral. Se realizó craneotomía y extirpación del quiste sin complicaciones. La hidatidosis cerebral es rara, su diagnóstico es clínico-tomográfico y el tratamiento siempre es quirúrgico.

Se presentan 27 casos de mal de Pott en niños entre 6 meses y 14 años de edad vistos durante un período de 2 años con tiempo de seguimiento hasta de 18 meses, 67% menores de 6 años y de ellos 2 pacientes menores de 1 año. Hubo predominio de pacientes de sexo masculino. El síntoma "jiba" fue el mas frecuente. La localización mas frecuente de la lesión fue el nivel dorsal. Todos recibieron tratamiento médico con 4 drogas, 14 de ellos necesitaron de métodos ortopédicos y solo 6 fueron sometidos a corrección quirúrgica. En mas del 50% hubo una evolución favorable hacia la curación o la mejoría con secuelas.