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2. Seguimiento farmacoterapeútico de pacientes diabeticos tipo II con prescripción de antidepresivos en una farmacia comunitaria Argentina
- Author
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Pamela Bertoldo
- Subjects
Diabetes mellitus tipo 2 ,glucemia preprandial ,hipoglucemiantes orales ,antidepresivos ,Pharmacy and materia medica ,RS1-441 - Abstract
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica donde co-existen trastornos del estado emocional, que resultan la principal barrera de adherencia al tratamiento, siendo la más común la depresión, recomendándose el tratamiento con antidepresivos. El uso conjunto de hipoglucemiantes orales (HGO) y antidepresivos (ATD), pueden alterar las glucemias por interacción de estos medicamentos. El objetivo fue analizar correlación sobre el control de la glucemia preprandial, en pacientes con prescripción de hipoglucemiantes orales y antidepresivos a fin de evaluar la incorporación de esta información en la ficha de seguimiento. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal durante abril y mayo 2017.Pacientes diabéticos tipo 2 que asistieron a retirar sus medicamentos en una farmacia de la ciudad de Córdoba, con mediciones de glucemias preprandiales por autocontroles realizados en el mes. Se registró tipo de tratamientos HGO y ATD utilizaban. Resultados: Se incorporaron 81 pacientes, 42 tuvieron con prescripción de HGO y ATD, 39 solo HGO. El promedio de edad fue de 61 años, 57% de mujeres .El 71% de paciente presentaron valores promedio anormales de glucemias preprandiales. El HGO más prescripto fue metformina solo o en asociaciones y el antidepresivo más prescripto paroxetina. No se encontró correlación entre el uso de antidepresivos y alteración de valores de glucemia preprandial. Conclusión: La correlación entre la concentración de glucemia preprandial en pacientes diabéticos tipo 2, con o sin prescripción de tratamiento antidepresivo no resulto ser estadísticamente significativa para la muestra estudiada. Sin embargo se consideró oportuno el incorporar como alerta el uso de antidepresivos debido a los antecedentes bibliográficos encontrados
- Published
- 2020
3. Intervenciones farmacéuticas: desarrollo e implementación metodológica a partir de la evaluación de dos cohortes
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Pamela Bertoldo and María Gabriela Paraje
- Subjects
atención farmacéutica ,impacto clínico ,farmacia hospitalaria ,Therapeutics. Pharmacology ,RM1-950 - Abstract
La intervención farmacéutica (IF) son acciones que lleva a cabo el farmacéutico en la toma de decisiones en la terapia de los pacientes y en la evaluación de los resultados, con el fin de mejorar la terapia del paciente. Objetivo: Describir y desarrollar una metodología que permita realizar y registrar intervenciones farmacéuticas (IF) en la práctica clínica. Material y Métodos: Se realizó un estudio comparativo, transversal en dos cohortes de intervenciones farmacéuticas. Las variables de estudio se recolectan en una ficha diseñada adaptada de dos propuestas (una argentina y otra española) clasificando las IF según se realicen orientadas al medicamento, a la administración o a la prescripción médica. Resultados: Se realizaron 460 en dos cohortes, 256 y 194 respectivamente. El 83% de las intervenciones estuvieron centradas en el medicamento, en este grupo la IF más frecuente fue la terapia secuencial, dato que no presentó diferencias significativas entre las cohortes lo que no lleva a pensar que el instrumento y el método empleado son válidos. La aceptación de las IF fue en promedio del 95%. Las diferencias entre el resto de los grupos fue variable según el tipo de fármacos prescriptos. Conclusiones: En ambos períodos el instrumento de recolección permitió el registro adecuado de las IF realizadas. La IF más frecuente no presentó diferencias significativas entre ambas cohortes. En todos los casos el impacto clínico es determinante de seguridad del paciente.
- Published
- 2015
4. Dermatocosmética. Criterios de formulación: Enfoque estético y terapéutico
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Diego Andrione, Graciela Ascar, Susana Gómez Zanni, Mariel Alice Garcia Sotomayor, Alejandra Severdija, Luis Rossi, Luciano Boll, María José Rossi, Roxana Diaz Conte, Pamela Bertoldo, Eduardo Sawczuk, María Marcela Ríos, Silvia Pérez Damonte, Yanina Grumelli, Augusto Padilla, Mónica Lukasiewicz, Ana, Silvia Schvartzman, María Inés Cestilli
- Published
- 2021
5. Alfabetización en la salud en pacientes con prescripción de hipolipemiantes: una mirada desde la atención primaria
- Author
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Pamela Bertoldo, María Belén Brassiolo, and Luis María Alvarez Valdés
- Subjects
Alfabetización en salud ,History and Philosophy of Science ,Lipid-lowering ,Hipolipemiantes ,Hypercholesterolemia ,Pharmaceutical Science ,Hipercolesterolemia ,Health Literacy - Abstract
Agradecimientos a la Dra Ana M Vázquez por su colaboración en el análisis estadístico de las variables., Introducción: La alfabetización en salud es una medida de la capacidad de los pacientes de leer, comprender y tomar decisiones en base a instrucciones médicas. La inadecuada alfabetización se asocia a un peor estado de salud en pacientes con enfermedades crónicas. El momento de la dispensación podría ser una oportunidad para evaluar esta condición por el farmacéutico de atención primaria. El objeto de este estudio fue evaluar la relación de alfabetización en salud y los valores de colesterol total y comorbilidades en personas con prescripción de hipolipemiantes atendidos en un centro de jubilados. Método: Se diseñó un estudio prospectivo donde se evaluó la relación de la alfabetización utilizando Short Assessment of Health Literacy for Spanish-speaking Adults y el valor de colesterol , medicamentos , factores de riesgo y comorbilidades. Todas estas variables se analizaron en forma integrada en un análisis multivariado. Resultados: Participaron 178 pacientes, 63% mujeres. El puntaje promedio de SAHLSA fue 43,4 ± 5,5. Se encontró una inadecuada alfabetización en 24%. pacientes El valor promedio de colesterol en estre grupo de pacientes fue 235,17mg/dl vs 193,53mg/dl quienes tenian adecuada alfabetización en salud. Se realizó un análisis multivariado que mostró asociación entre inadecuada alfabetización en salud, bajo nivel de educación y conocimiento del paciente . El número de internaciones y la aparición de eventos coronarios fueron significativamente mayor en los pacientes con alfabetización en salud insuficiente. Conclusiones: Se encontró relación directa entre el grado de alfabetización en salud y los valores de colesterol total en pacientes en tratamiento por hipercolesterolemia., Introduction: Health literacy is a measure of the ability of patients to read, understand and make decisions based on medical instructions. Inadequate health literacy is associated with poorer health in patients with chronic diseases. Time of dispensing could be an opportunity for the primary care pharmacist to evaluate this condition by the. The purpose of this study was to evaluate the relationship of Health literacy and the values of total cholesterol and comorbidities in people with a prescription of lipid-lowering drugs treated in a retirement center. Method: A prospective study was designed where the relationship of Health literacy was evaluated using Short Assessment of Health Literacy for Spanish-speaking Adults and the value of cholesterol, medications, risk factors and comorbidities. All these variables were analyzed in an integrated manner in a multivariate analysis. Results: 178 patients participated, 63% women. The mean SAHLSA score was 43.4 ± 5.5. Inadequate HL was found in 24%. patients. The mean cholesterol value in patients with inadequate Health literacy was 235.17mg / dl vs 193.53mg / dl among those with adequate Health literacy. A multivariate analysis was performed that showed an association between inadequate Health literacy, the level of education and the patient’s knowledge of normal values of total cholesterol. The number of hospitalizations and the occurrence of coronary events were significantly higher in patients with insufficient Health literacy. Conclusions: A direct relationship was found between the degree of Health literacy and total cholesterol values in patients undergoing treatment for hypercholesterolemia., Secretaria de Investigación Universidad Católica de Córdoba.
- Published
- 2022
6. Hospital Pharmacy Service: thinking in the post-pandemic time
- Author
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Valdjane Saldanha, Alice R. Silva, Rodrigo Orellana, Vanusa B. Pinto, Teresa Hernández-Galindo, Fabio Ferracini, Débora De Carvalho, Pamela Bertoldo, Renata C. Nascimento, Elisangela da Costa Lima, Mario J. Sobreira-Da-Silva, Luciane de Fátima Caldeira, Claudia Garcia Serpa Osorio-de-Castro, Cesar Teixeira, Fernando Fernandez-Llimos, Valéria S. Bezerra, Catarina L. Oliveira, Eugenie D. Neri, Angelita C Melo, Javier A. Criado, Antonio M. Mendes, Lucila I. Castro-Pastrana, Simone D. Mahmud, Selma Rodrigues de Castilho, and Faculdade de Farmácia
- Subjects
Service (business) ,business.industry ,General Engineering ,RM1-950 ,medicine.disease ,RS1-441 ,Pharmacy and materia medica ,Pandemic ,Medicine ,Therapeutics. Pharmacology ,Medical emergency ,Public aspects of medicine ,RA1-1270 ,Hospital pharmacy ,business - Published
- 2020
7. Uso concomitante de benzodiacepinas e hipoglucemiantes orales en pacientes diabéticos tipo 2
- Author
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Pamela Bertoldo, Nilda Dumont, and Agostina Fornero
- Subjects
Gynecology ,medicine.medical_specialty ,Alprazolam ,Community pharmacy ,business.industry ,Medicine ,Benzodiacepinas ,diabetes mellitus tipo 2 ,glucemia preprandial ,hipoglucemiantes orales ,business ,medicine.drug - Abstract
espanolIntroduccion: En los pacientes diabeticos en tratamiento con hipoglucemiantes orales (HGO) se observan disminuciones de las glucemias preprandiales mayores de las esperadas. Objetivo: Evaluar en pacientes diabeticos tipo 2, con hipoglucemiantes orales, la relacion entre el efecto producido por el consumo de benzodiacepinas y el nivel de glucosa preprandial en el autocontrol realizado por el paciente e hipoglucemias. Metodos: Se realizo un estudio de tipo observacional, descriptivo, transversal realizado en una farmacia comunitaria de la ciudad de Cordoba (Argentina). Se utilizaron promedios de las glucemias preprandiales. Se dividen en dos grupos: con o sin prescripcion conjunta de benzodiacepinas. Se compararon los grupos utilizando prueba T de Student. Resultados: Metformina fue el HGO mas prescrito (n=42) como monoterapia o asociacion, combinandose con mas frecuencia con alprazolam (n=9) y diazepam (n=5). Las benzodiacepinas mas prescritas fueron alprazolam (15 pacientes) y diazepam (13 pacientes). Diazepam ha sido la benzodiacepina que provoca mayor descenso de la glucemia (n=8) seguido de alprazolam (n=7). En el grupo que tiene prescripcion de ambos medicamentos existe una disminucion de los niveles de glucemias preprandiales llegando en 15 (35%) pacientes a niveles de hipoglucemia (menor a 70 mg/dl). Conclusiones: La utilizacion de benzodiacepinas junto con HGO en este grupo de pacientes diabeticos tipo 2 logro un mejor control de los niveles de glucemia preprandial que en aquellos que solo emplearon monoterapia de HGO. Sin embargo, debido a las limitaciones metodologicas del estudio no se puede concluir una relacion directa. EnglishIntroduction: In diabetic patients undergoing treatment with oral glucose-lowering drugs (GLD), greater-than-expected decreases were observed in pre-meal blood sugar levels. Objective: In type 2 diabetic patients taking oral glucose-lowering drugs, evaluate the relationship between the effect of taking benzodiazepines and the patient’s self-monitored pre-meal glucose level in relation to hypoglycemia. Methods: A cross-sectional, descriptive, observational study was conducted in a community pharmacy in the city of Cordoba (Argentina). Averages of pre-meal blood sugar levels were used. Subjects were divided into two groups: with and without concomitant prescription of benzodiazepines. The groups were compared using Student’s t-test. Results: Metformin was the most prescribed oral GLD (n=42) as a monotherapy or adjunctive therapy, most frequently combined with alprazolam (n=9) and diazepam (n=5). The most frequently prescribed benzodiazepines were alprazolam (15 patients) and diazepam (13 patients). Diazepam was the benzodiazepine that most effectively lowered the glucose level (n=8), followed by alprazolam (n=7). In the group where both drugs were prescribed, there is a decrease to hypoglycemic levels (less than 70 mg/dl) in the pre-meal blood sugar levels of 15 (35%) patients. Conclusions: The use of benzodiazepines together with oral GLD in this group of type 2 diabetic patients resulted in better control of the pre-meal glucose levels than in the group for which only GLD monotherapy was used. However, due to the methodological limitations of the study, a direct link cannot be concluded.
- Published
- 2018
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8. Cumplimiento terapéutico en pacientes con enfermedades crónicas
- Author
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Pamela Bertoldo, Graciela Ascar, Yanina Campana, Tamara Martín, Marilina Moretti, and Luciana Tiscornia
- Subjects
lcsh:Therapeutics. Pharmacology ,lcsh:RM1-950 ,cumplimiento terapéutico ,adultos mayores ,enfermedades crónicas ,adherencia - Abstract
Objetivo: determinar el cumplimiento del tratamiento farmacológico en pacientes ambulatorios con enfermedades crónicas. Métodos: estudio observacional, prospectivo, transversal en pacientes con hipertensión, diabéticos tipo II y dislipémicos a quienes se les realizó el test de Morisky Green. Resultados: el 38 % de los pacientes manifestóconductas de incumplimiento del tratamiento, con prevalencia de los hipertensos; seguidos de las mujeres y de los que usan más de un fármaco en la terapéutica. Conclusión: los pacientes manifestaron como principal causa de no adherencia las socioeconómicas.
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