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La adicción a cocaína es un fenómeno de gran importancia clínica y social. Las consecuencias negativas que produce el abuso de estas sustancias son significativas, incluyendo problemas médicos, psicosociales y laborales para los individuos afectados. Además, su abuso está asociado a tasas incrementadas de crimen y violencia. La dependencia se caracteriza por tasas elevadas de recaída en un patrón cíclico de búsqueda y consumo. Estas recaídas pueden producirse incluso después de períodos prolongados de abstinencia. Dadas estas premisas, uno de los principales objetivos de nuestro trabajo es la identificación de fármacos que puedan atenuar el deseo compulsivo (“craving”) de consumir y reducir la incidencia de recaídas en animales experimentales. Además de mitigar el craving, estos fármacos deberían poseer un escaso o nulo potencial de abuso y carecer de los fuertes efectos psicoestimulantes característicos de estas drogas. La búsqueda de nuevas medicaciones para el tratamiento de la adicción se ha centrado en la identificación de sustancias que actúen como sustitutos de la droga estimulante produciendo efectos similares en la transmisión dopaminérgica y/o ejerciendo acciones antagonistas que impidan la unión al transportador de dopamina. La mayoría de los esfuerzos se han centrado en el diseño de moléculas que mimeticen la unión al transportador pero con un menor efecto estimulante y una acción farmacológica más duradera. Los estudios presentados han caracterizado el potencial de abuso y e terapéutico de dos análogos derivados de la benzotropina (BZT), el AHN 1-055 y el JHW 007. Estas moléculas se caracterizan por tener una alta afinidad por el DAT y una pauta lenta y duradera de acción farmacológica. Para llevar a cabo el trabajo administramos cada uno de los análogos en combinación con cocaína o anfetamina empleando diferentes modelos animales de adicción a psicoestimulantes tales como actividad locomotora, sensibilización, preferencia de lugar condicionada (CPP) y autoadministración (SA), acompañados de tecnicas de Western blot. Los resultados de estos ensayos han mostrado que ambos análogos no se comportan como estimulantes clásicos, mostrando significativamente menor capacidad estimulante a la vez que atenúan o bloquean completamente algunos de los efectos, tanto comportamentales como neurobiológicos inducidos tanto por los psicoestimulantes. Además, se muestran evidencias de que el tratamiento sustitutivo con el AHN-1055 como reduce la vulnerabilidad de recaída en individuos consumidores, apoyando la hipótesis de que pueden ser moléculas apropiadas para el tratamiento de la adicción a los psicoestimulantes.

La adolescencia constituye un periodo de especial vulnerabilidad al consumo de drogas, siendo los adolescentes los principales consumidores de 3,4- metilendioximetanfetamina (MDMA), un derivado anfetamínico con potencial adictivo. El objetivo del presente trabajo es evaluar el papel de los sistemas dopaminérgico y serotoninérgico en las propiedades reforzantes de la MDMA y en la vulnerabilidad a la recaída en su consumo. En concreto, hemos estudiado la implicación de estos sistemas de neurotransmisión en la adquisición, expresión y reinstauración del condicionamiento de preferencia de lugar (CPL) inducido por MDMA en ratones adolescentes. Para ello utilizamos diferentes agonistas y antagonistas de estos sistemas de neurotransmisión en las fases anteriormente mencionadas del CPL. Además, estudiamos los efectos de la MDMA y de los demás tratamientos farmacológicos empleados en las concentraciones de DA, 5-HT y sus metabolitos en tejido cerebral, así como los cambios en los transportadores de dopamina y serotonina, en las diferentes fases del CPL. Pretendemos confirmar la capacidad adictiva de la MDMA y estudiar si los fármacos que afectan a los sistemas dopaminérgico y serotoninérgico facilitan o perjudican el CPL inducido por MDMA así como su efecto sobre la reinstauración. En general, los resultados obtenidos indican que los mecanismos neurobiológicos que controlan la adquisición, la expresión y la reinstauración del CPL inducido por MDMA difieren entre sí. El sistema serotoninérgico está implicado en la adquisición, la expresión y la reinstauración del CPL inducido por MDMA. Por su parte, el sistema dopaminérgico está implicado en la adquisición y la expresión del CPL inducido por MDMA, pero no parece críticamente implicado en la reinstauración del CPL. Asimismo, los diferentes subtipos de receptores dopaminérgicos y serotoninérgicos intervienen de forma diferencial en la adquisición, expresión y, en su caso, reinstauración del CPL inducido por MDMA en ratones adolescentes. Estos hallazgos contribuyen a la comprensión de las bases neurobiológicas de los efectos reforzantes del MDMA lo que puede ayudar a diseñar racionalmente estrategias farmacológicas que pueden servir de ayuda en el tratamiento de los pacientes que tienen dificultad para controlar su consumo, ya que actualmente no existen opciones farmacológicas eficaces para el tratamiento de la dependencia al éxtasis. Adolescence represents a developmental period characterized by high vulnerability to drug consumption. Adolescents are the main consumers of 3,4-methylene-dioxy- methamphetamine (MDMA), an amphetamine derivate with addictive potential. The aim of the present study was to evaluate the role of serotonergic and dopaminergic systems in the rewarding and reinstating properties of MDMA, specifically the implication of these neurotransmitter systems in the acquisition, expression and reinstatement of MDMA-induced Conditioned Place Preference (CPP) in adolescent mice. For this purpose we evaluated different agonists and antagonists of these neurotransmitter systems in the abovementioned phases of CPP. In addition, we studied the effects of MDMA and the rest of pharmacological treatments on DA and 5-HT and their metabolite concentrations in cerebral tissue, as well as changes in dopamine transporter (DAT) or serotonin transporter (SERT) concentrations in the striatum during different phases of an MDMA-induced CPP. We set out to confirm the addictive power of MDMA, to evaluate whether serotonergic and dopaminergic drugs facilitate or impair an MDMA-induced CPP process and to assess their relationship with reinstatement. In general, our results suggest that the neurobiological mechanisms of acquisition, expression and reinstatement differ. Additionally, different serotonergic and dopaminergic receptor subtypes are involved in the acquisition, expression and reinstatement of an MDMA-induced CPP in adolescent mice. The serotonergic system is implicated in the acquisition, expression and reinstatement of an MDMA-induced CPP. On the other hand, the dopaminergic system is implicated in the acquisition and expression of MDMA-induced CPP, but does not seem to be critical to MDMA-induced reinstatement of a previously extinguished preference. These findings improve our understanding of the neurobiological mechanisms of the rewarding properties of MDMA, and should help to design rational pharmacological strategies for the treatment of patients who have difficulty controlling their consumption.

Introducción: Se analiza naturalísticamente la evolución durante seis meses de pacientes graves en Programas de Mantenimiento con Metadona (PMM) que presentan recaídas en el consumo de opiáceos y/o cocaína y requieren un ingreso hospitalario de desintoxicación. El diseño es prospectivo y la estadística descriptiva. Resultados: Se realiza el seguimiento de 15 personas que cumplían los criterios de inclusión durante 18 meses consecutivos. La mayoría de los pacientes (11:15) recaen precozmente en el consumo de drogas. El patrón de reinicio de consumo es similar: primero reinician el consumo de cocaína y posteriormente de opiáceos. El tiempo medio de recaída en cocaína es de 1.8 meses, y de heroína es de 2.8 meses. Conclusiones: La efectividad a corto y medio plazo del ingreso hospitalario de desintoxicación en PMM, que han recaído en el consumo de drogas es baja. El patrón de nuevas recaídas es predecible y típico.

Durante los meses de enero a julio se realizó un ensayo de intervención comunitaria en dos consultorios de médicos de Médico de Familia del Policlínico Ramiro Betancourt de Dos Ríos. Palma Soriano, con el objetivo de estudiar todos los pacientes dispensarizados como alcoholdependientes cuya cifra fue de 60, a los cuales se les aplicó encuesta anónima e individual antes y después de la intervención. Las técnicas empleadas fueron la técnica educativa y la entrevista en profundidad, con secuencia semanal y duración de una hora; los métodos estadísticos fueron: Prueba de Hipótesis de diferencias de medias, así como la de McNemer para muestras independientes. Las características principales fueron: solteros, adultas de baja escolaridad, con antecedentes familiares de alcohol dependencia y enfermedades mentales, con síntomas psíquicos de ansiedad y agresividad, que bebían los fines de semana y con largo tiempo de evolución de la enfermedad. Existió alta incidencia de inflicción de castigo corporal entre los alcoholdependientes estudiados; los que infligían castigo corporal lo habían recibido en la niñez, lo ejecutaban mensualmente, a hijos y cónyuges, con golpes, con objetos y bofetadas, a pesar de que opinaban era perjudicial para la salud, requería modificación y que le habían hablado de lo negativo del mismo. La intervención educativa comunitaria favoreció (no significativamente). La modificación positiva de criterios y actitudes de alcoholdependientes en relación al castigo corporal a pesar del corto tiempo de aplicación de la misma. Se recomienda prolongar el tiempo de aplicación de la misma. Se recomienda prolongar el tiempo de aplicación de la intervención educativa comunitaria e incluir a los familiares de los pacientes estudiados.

Este trabajo analiza el proceso de feminización del consumo de tabaco en España. Partiendo de un enfoque crítico de género se cuestiona la hipótesis de la convergencia, indagando en los elementos de desigualdad ligados al incremento de mujeres fumadoras. El uso de tabaco ha pasado de ser una costumbre eminentemente masculina a una práctica cada vez más extendida entre las mujeres, sobre todo entre jóvenes y adolescentes. La metodología empleada combina el análisis secundario de encuestas y técnicas cualitativas de investigación. Desde una perspectiva cuantitativa, se atienden a las diferencias entre cohortes en la prevalencia del consumo de tabaco, a las diferencias de género en el inicio y abandono y al perfil sociodemográfico de las mujeres fumadoras. Desde una perspectiva cualitativa se exploran los sentidos y motivaciones del consumo femenino de tabaco, destacando aquéllos vinculados con la expresión de la imagen social femenina en la interacción social, la reducción del estrés y el control del peso corporal. El análisis de las diferencias inter e intragénero en el inicio y abandono del consumo de tabaco y de la especificidad de las motivaciones de las mujeres fumadoras dentro de un marco de género contribuye a visibilizar y entender las implicaciones para la desigualdad de la feminización del consumo de tabaco.

El presente artículo trata de analizar la necesidad de generar una estructura sanitaria de atención al tabaquismo en los distintos departamentos de salud, dependientes de la red pública sanitaria. Esta estructura cobra fuerza y llega a un mayor número de sujetos si se asienta sobre la Atención Primaria de salud, articulándose alrededor de las consultas específicas de tabaquismo en los distintos centros de Salud. Estas consultas deben contar como mínimo con un médico y una enfermera que se dediquen especialmente a atender la consulta al menos 4 horas a la semana. Aun siendo la Atención Primaria la principal puerta de entrada de los pacientes, no podemos descartar el papel de otras unidades o servicios como, medicina Preventiva, los servicios de Neumología o las Unidades de Conductas Adictivas, que también deben hacer un papel importante a la hora de su interrelación. Con todo esto hay que establecer una correcta coordinación entre los distintos servicios, consultas y unidades, sumando a ellas los recursos de Salud Pública e incluso el apoyo que se pueda ofrecer desde distintos ayuntamientos y otras administraciones no sanitarias. Al contar con una estructura definida y una organización coordinada se puede llegar al máximo número de pacientes, además de realizar otras tareas como la prevención o incluso la investigación en este campo, por parte de personas que conozcan toda la problemática de los fumadores. A pesar de los documentos previos, llega la hora de que los distintos gobiernos tanto a nivel autonómico como estatal, consensúen y establezcan un modelo de Atención sanitaria al tabaquismo para todo el Estado español. En este trabajo, aparte de presentar nuestro proyecto, ofrecemos los resultados preliminares que nos indica que nuestra experiencia es efectiva y eficiente en nuestro Departamento de Salud cuando se compara con otros trabajos. Esperamos que con el seguimiento aportemos datos más concluyentes.

Introducción: Numerosos estudios han confirmado la presencia de alteraciones en las funciones ejecutivas de adictos a la cocaína, pero pocos han investigado el curso temporal y patrón evolutivo de estos déficits. Los objetivos del presente estudio consistieron en (1) evaluar el perfil neuropsicológico de consumidores de cocaína que han completado un año de tratamiento, (2) describir la evolución de los déficits a lo largo del tratamiento y discutir qué variables pueden mediar su recuperación. Material y Método: 50 pacientes en tratamiento por adicción a la cocaína fueron reclutados aleatoriamente en el programa ambulatorio de Proyecto Hombre Asturias. Durante la admisión al programa y tras completar doce meses de tratamiento se aplicó un protocolo de evaluación neuropsicológica sensible a la detección de alteraciones en diferentes componentes de las funciones ejecutivas. Resultados: en general se encontró una tendencia hacia la mejoría en las puntuaciones en la batería neuropsicológica tras doce meses de tratamiento, aunque no en todas las tareas. El rendimiento neuropsicológico en pruebas relacionadas con atención y fluidez mejoró, se mantuvo estable en tareas relacionadas con control inhibitorio y empeoró en tareas de flexibilidad mental. Discusión: se produjo una mejoría global del rendimiento neuropsicológico, por lo que se puede pensar en la posibilidad de reversibilidad de las alteraciones en las funciones ejecutivas en pacientes adictos a la cocaína.

La práctica deportiva forma parte del estilo de vida de los seres humanos postmodernos, pudiendo convertirse en una obsesión cuando su uso es excesivo, continuo, constante e intenso, pudiendo dar lugar a la adicción o dependencia al ejercicio. Actualmente son pocos los estudios e investigaciones hechos al respecto, por ello nuestro objetivo es analizar el estado de la cuestión, sus características psicológicas y psicopatológicas, y elaborar un cuestionario que permita evaluar la adicción al ejercicio, así como establecer su fiabilidad y validez para su detección y manejo clínico. Tras la elaboración del cuestionario, SAS, hemos pretendido observar cómo se manifiesta la adicción a nivel físico, psicológico y social. En este artículo presentamos los primeros resultados analizados tras un estudio exploratorio piloto a una muestra pequeña, N=33, compuesta por 16 mujeres y 17 hombres, que contestaron de forma voluntaria el cuestionario, compuesto por 40 ítems sencillos de respuesta dicotómica, (NO; SI). Aunque es una muestra limitada, la fiabilidad de dicho cuestionario es buena, con un Alpha de Cronbach superior a 0.8. Algunos de los enunciados del mismo han resultado ser muy específicos para la detección de la adicción, y asimismo, la edad y las horas dedicadas a la práctica de ejercicio físico tienen especial relevancia. Como conclusión se propone la primera escala española (SAS) para la detección de la adicción o dependencia al deporte, cuya fiabilidad y validez será analizada en estudios posteriores.

El presente estudio trata de evaluar la psicopatología y el perfil característico en policonsumidores de cocaína y alcohol (n=14), dependientes de alcohol (n=10) y dependientes de cocaína (n=11) que inician tratamiento ambulatorio. Se administraron un conjunto de pruebas: SCL-90-R, BDI, MCMI-III y la Escala de Impulsividad de Barrat. Los resultados muestran que los policonsumidores realizan una demanda de tratamiento más temprana y llevan menos años de consumo previo. Todos los grupos muestran una impulsividad elevada y sintomatología leve en depresión. En el SCL-90-R los tres grupos presentan un perfil similar excepto en la escala Ideación Paranoide donde los consumidores de una única sustancia puntúan más alto. Según el Millon en los dependientes de alcohol no se debería descuidar el patrón generalizado de desconfianza hacia los demás, las ideas delirantes que pueden manifestar, así como la sintomatología ansiosa. Asimismo, sería recomendable atender a los rasgos antisociales para el grupo de cocaína y los rasgos narcisistas para el de policonsumidores. Finalmente destacar la significación obtenida en las escalas de dependencia de alcohol y dependencia de sustancias lo que viene a confirmar la adecuación de la distribución de la muestra en los tres grupos que forman parte de esta investigación.

La adolescencia es la etapa vital con mayor riesgo de llegar a un consumo problemático de drogas una etapa, riesgo que es mayor en los adolescentes con dificultades en la escuela, en la familia o en su entorno social. Los datos recogidos en este trabajo surgen de un estudio sobre la situación de los Centros de Iniciación Profesional en relación con la promoción de la salud. Ha pretendido analizar tanto las necesidades de alumnos y profesores como las intervenciones educativas desarrolladas en estos centros, con la intención de ofrecer directrices educativas. El estudio se llevó a cabo en los 13 Centros de Iniciación Profesional públicos de Guipúzcoa durante el curso 2008-2009 con 30 entrevistas (13 a directores y directoras, 10 a docentes y 7 a alumnos y alumnas de diferentes cursos). Aquí se recogen algunos resultados obtenidos en relación con las drogas, diferenciando las aportaciones de profesores y alumnos, para resaltar la necesidad de un compromiso de estos centros con la problemática de las drogas.

El trabajo encara en primer lugar cómo fue el desarrollo de la movida electrónica en la ciudad de Buenos Aires y cómo fue la introducción del consumo de éxtasis como droga recreativa ligada a ella. Se describe luego la metodología del estudio realizado con 150 jóvenes que participan de este tipo de encuentros (componente cuantitativo) y las entrevistas realizadas con 30 jóvenes y disk jockeys (componente cualitativo). Se analizan los datos demográficos de la muestra y las diferencias encontradas según sexo en cuanto a nivel educativo y tipo de ocupación. Otra variable explorada es el nivel de gastos por salida en el que incurren los jóvenes y las diferencias por sexo encontradas en relación con esto. A continuación se particulariza en las pautas de consumo de éxtasis por parte de los jóvenes del estudio y las diferencias por género en cuanto a las motivaciones para consumirlo. Se toma en cuenta la edad de inicio en el consumo y la combinación en su uso con otras drogas. Finalmente se analizan los significados diferenciados según género atribuidos a la concurrencia a eventos de la movida dance y los aspectos diferenciales según género en relación con el cuidado vinculado con el consumo de éxtasis.

La Codependencia se define como una Dependencia Relacional mediatizada caracterizada por la manifestación de perturbaciones de índole afectivo y relacional con un patrón de actuación típica de comportamientos de sobrecontrol, pseudoaltruismo, focalización en el otro con conductas de sojuzgamiento y/o sometimiento, autonegligencia, afán de proteccionismo, etc., que experimentan parejas o familiares directos de aquellas personas alcohólicas, dependientes de otras drogas y/o pacientes de enfermedades crónicas. En este estudio se proponen como objetivos de investigación: a) Describir el perfil de los pacientes codependientes en su dimensión afectiva y relacional; b) Ofrecer un análisis de los efectos diferenciales respecto a los familiares no codependientes y en relación a la población general y c) Analizar las diferencias inter-género intragrupo. Para ello, se han diagnosticado 61 casos de codependientes mediante acuerdo inter-jueces y se han seleccionado mediante un muestreo aleatorio simple 47 familiares no codependientes de la muestra de familiares de pacientes en tratamiento, así como 311 sujetos de población general. Se les ha aplicado el Inventario de Relaciones Interpersonales y Dependencias Sentimentales (I.R.I.D.S.-100) de Sirvent y Moral (2007). Nuestro interés investigador se centra en la dimensión Triada Codependiente evaluada mediante la Escala de Heterocontrol. Se ha confirmado el perfil clínico diferencial de los pacientes codependientes en su dimensión afectiva y en su dinámica intrafamiliar, así como su estatuto diferencial como trastorno con identidad propia. Respecto a las diferencias inter-género en el perfil clínico y psicosocial, aunque se ha hallado un perfil similar en varones y mujeres codependientes, éstas presentan una sintomatología más severa y mayores manifestaciones clínicas.

Se pretende mostrar los diversos pasos realizados en la elaboración de la Estrategia Nacional Sobre Drogas 2009-2016, junto con los planteamientos y colaboraciones que condujeron a su redacción y las novedades más interesantes que aporta la finalmente aprobada.

El objetivo del presente trabajo es conocer la prevalencia del consumo de drogas (tabaco, alcohol y cannabis) en adolescentes de la Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha. Para ello, se confeccionó un cuestionario ad hoc a través del cual se midieron los consumos de tabaco, alcohol y cannabis, así como diferentes variables de personalidad, escolares, familiares, cognitivas, de ocupación del tiempo libre, etc. La muestra está compuesta por 243 alumnos de 1º E.S.O. pertenecientes a cuatro colegios privados de la ciudad de Toledo. La media de edad es de 11,89 años y la distribución por sexos corresponde al 45,7% de chicos y al 54,3% de chicas. Nuestros resultados ponen de manifiesto que el tabaco y el alcohol son las dos sustancias psicoactivas que más consumen los escolares castellano-manchegos, si bien, el consumo de cannabis ha experimentado un importante incremento entre éstos. Del mismo modo, los datos avalan una vez más la existencia de un patrón de consumo que se caracteriza por llevarse a cabo principalmente durante los fines de semana y por centrarse en el consumo de licores y combinados. Sin embargo, hallamos que las edades señaladas por los sujetos de la muestra para su primer consumo tanto de tabaco, alcohol y cannabis, son muy inferiores a las manifestadas por distintos trabajos similares al nuestro. Por último con respecto al consumo por sexo, son los chicos los que presentan unas mayores tasas de consumo de tabaco y cannabis en comparación con sus iguales las chicas.

En este artículo se discuten algunas controversias éticas en torno a la prevención del consumo de drogas. Las posiciones favorables al consumo de drogas plantean objeciones éticas a la prevención, especialmente a la prevención mediante la implantación de normas legales que restringen el acceso y el uso de las sustancias. Se apela al control personal o al autocontrol como sustitución de los mecanismos coercitivos o limitadores de las leyes actuales. Sin embargo, no existe ninguna posibilidad de desligar las conductas de autocontrol de las condiciones que las controlan, que, en su mayor parte, son sociales y que, en el último término, vienen ejercidas por las instancias de control tradicionales. Según esto, la existencia de esos controles sociales (normas, leyes, regulaciones, dificultades físicas de acceso, condena moral, etc.) facilita la implantación y el funcionamiento del autocontrol frente a las drogas. La existencia de normas legales que regulan (restringen) el consumo de drogas no ha de enfrentarse al necesario impulso de programas que eduquen a los individuos para no usar drogas o usarlas de forma moderada o responsable. Antes bien, ambos tipos de medidas se complementan para alcanzar ese fin.

Objetivo: El presente trabajo pretende profundizar en la relación del consumo de cocaína y desarrollo de conductas violentas teniendo en cuenta la variable género. Material y método: El planteamiento metodológico es cualitativo. Se realizó un grupo de discusión con profesionales del área de drogodependencias y violencia y 12 entrevistas en profundidad a dependientes de cocaína. El análisis de los datos se realizó siguiendo la Grounded Theory. Resultados: Los hombres cocainómanos presentan conductas violentas físicas con mayor frecuencia que las mujeres y suelen dirigirlas a su pareja, las mujeres suelen presentar una violencia de tipo verbal y autodestructiva. Las mujeres cocainómanas han vivido más situaciones de violencia durante la infancia y también como adultas. Durante el tratamiento suelen verbalizar a los profesionales de las drogodependencias su situación como víctimas de violencia. Es importante señalar que las mujeres dependientes de cocaína víctimas de maltrato, se encuentran en situación de desprotección. Discusión: Es necesario desarrollar iniciativas que atiendan tanto la problemática de la drogodependencia como la del maltrato de una forma coordinada, creando modelos de trabajo conjuntos entre las instituciones implicadas, con el fin de idear un programa de intervención eficiente, adaptado a este perfil.

El estudio tiene como objetivo describir las características de la inversión publicitaria de la industria del tabaco en el período 1996-2004 en revistas femeninas y juveniles en Chile. Material y método: estudio descriptivo. Se recoge la información sobre inversión publicitaria de la principal empresa productora de tabaco en Chile (Chiletabacos S.A.) y se analiza mensualmente, según medio de comunicación, entre los años 1996 y 2004. La información sobre inversión publicitaria se compró a MEGATIME, (www.megatime. cl), empresa que verifica la inversión en publicidad de distintas empresas en forma mensual. La información sobre público objetivo de revistas se obtuvo de la empresa IPSOS MEDIA (www.ipsos.cl). Resultados: La inversión publicitaria muestra un aumento sostenido en los rubros vía pública, metro, prensa y revistas entre los años 1996-2004. En revistas, la publicidad se concentra en publicaciones dirigidas a público femenino (60.20%), incluyendo revistas para jóvenes y adolescentes de 15 años y más. Conclusiones: Los datos demuestran que la industria tabacalera chilena hizo publicidad en medios de comunicación dirigidos a mujeres y jóvenes en el período estudiado. Esto contradice las declaraciones de la industria que afirman que no se ha invertido en publicidad dirigida a estos grupos poblacionales.

La Estrategia Nacional sobre Drogas 2000-2008 planteaba entre sus objetivos el de ser evaluada. Con este fin se presenta una propuesta metodológica sencilla y basada en los últimos avances metodológicos realizados en materia de evaluación de políticas públicas. La propuesta responde a cuestiones relevantes como quién debe realizar dicha evaluación, a qué preguntas debe responder y cuál es el diseño metodológico más apropiado para llevarla a cabo.

Objetivos: detectar las principales necesidades y carencias en las diferentes áreas vitales, -sanitarias, formativas, laborables, etc.- de este colectivo, para poder desarrollar estrategias de tratamiento que permitan dar respuesta a las mismas, proponiendo para ello el diseño de recursos terapéuticos potencialmente capaces de cubrir esas demandas. Material y métodos: estudio descriptivo realizado en el Cad de San Blas con una muestra de 103 pacientes adictos de edad superior a los 50 años. Se utilizaron como fuente de datos las historias clínicas, estudiando una serie de variables de diverso tipo, lo que nos permitió detectar las necesidades del colectivo a estudio y consiguientemente hacer las propuestas de recursos terapéuticos. Resultados: los resultados obtenidos una vez analizadas las variables a estudio ponen de manifiesto que en este grupo de adictos de edad avanzada se observa una alta prevalencia de patología orgánica y psíquica, elevada prevalencia de politoxicomanía, desocupación laboral importante, desestructuración y carencia de apoyo familiar, baja cualificación laboral y académica, economía deficitaria, etc. En función de estos datos se plantean las necesidades y alternativas de tratamiento. Conclusiones: la población adicta mayor de 50 años deberá de tenerse en cuenta para el diseño de estrategias de futuro. Este grupo de personas presentan una especial vulnerabilidad y desprotección personal. Los futuros recursos deberán de tener una temporalidad diferente y una adecuada coordinación.

Este trabajo examina los riesgos asociados al consumo de drogas en distintos entornos de prostitución (calle, clubs, saunas, apartamentos), a partir de los datos obtenidos mediante una encuesta a 260 mujeres que ejercían la prostitución y ocho grupos de discusión en seis provincias españolas. El consumo de alcohol, tabaco y cocaína fueron las drogas más usadas, con un patrón de consumo instrumental (excepto el tabaco), para facilitar la realización de los servicios sexuales. Las probabilidades de consumo de alcohol y cocaína se incrementaban cuando el cliente lo demanda, y presentaban ciertos beneficios para las mujeres, como ocuparse con un mayor número de clientes y el incremento de los ingresos económicos. A la vez, estos consumos podían tener consecuencias negativas, como la pérdida de control en la negociación y realización de las prácticas sexuales, y la dependencia a estas sustancias. Los eventos violentos y la desprotección en las prácticas sexuales surgieron como riesgos que enfrentaban, siendo mayor con el consumo de drogas. Algunas mujeres articulaban estrategias para disminuir el riesgo del consumo de drogas.

Este estudio se enmarca en el plan andaluz sobre drogas y es consecuencia de un convenio de colaboración entre la Junta de Andalucía, a través de la Consejería para la Igualdad y Bienestar Social, y la Universidad de Huelva. El objetivo es identifi car diferentes perfi les de estudiantes universitarios sobre la base de sus hábitos de consumo y ocupación del ocio, y comprobar su efecto sobre el hábito de estudio. Tras un muestreo aleatorio y estratifi cado por facultades, la muestra la constituye un total de 1.200 estudiantes de la Universidad de Huelva, a quienes aplicamos un cuestionario diseñado para tal fi n sobre hábitos de consumo, ocupación del ocio y medidas preventivas, constituido por 61 ítems, con un valor alfa de 0,77. El análisis de conglomerados permitió identifi car seis cluster de estudiantes bien diferenciados entre sí e internamente estables en función de las variables consideradas. Los resultados muestran indicios para pensar en la infl uencia positiva de la afi ción a la lectura y al deporte sobre la frecuencia de estudio, y, así como la infl uencia negativa del consumo de drogas., This study is part of the drugs plan for Andalusia and arises from a collaboration agreement between the Regional Autonomous Government of Andalusia’s Counseling of Equality and Social Welfare and the University of Huelva. The aim is to identify university student profi les based on consumption habits and leisure activities, and check its effect on study habits. Following random sampling and stratifi cation by faculties, 1,200 students of the University of Huelva answered a 61-item questionnaire, with an alpha value of 0.77, in order to proffer information on consumption habits, leisure activities and preventive measures. The conglomerate analysis identifi ed six distinctive student clusters that were internally stable relative to the study variables. The results show evidence for thinking about the positive infl uence of reading and sport on the frequency of study.

El objetivo de este estudio consiste en analizar la valoración (appraisal) cognitiva y los tipos de afrontamiento que adoptan las personas a la hora de dejar de fumar. El instrumento de evaluación utilizado en una muestra de 107 estudiantes es el Inventario de Valoración y Afrontamiento (IVA), diseñado a partir del modelo de la valoración de Lazarus y Folkman (1986). El IVA consta de tres subescalas de valoración (amenaza, desafío e irrelevante) y seis subescalas de afrontamiento (cognitivo y conductual-motor dirigido a cambiar la situación, cognitivo y conductual-motor dirigido a reducir la emoción, pasivo y evitativo). Los resultados, señalan que cuando las personas realizan una valoración de amenaza ante la situación de dejar de fumar sufren, de forma significativa, mayores niveles de ansiedad (correlación producto momento = .61) que cuando valoran la situación como un desafío (correlación nula) o como irrelevante (correlación negativa y significativa). Además, se ha encontrado que la valoración de la situación dejar de fumar como amenazante correlaciona de forma positiva y significativa con el afrontamiento evitativo, y de forma negativa con el afrontamiento cognitivo activo (estrategias cognitivas dirigidas a cambiar la situación y a reducir la emoción). Estos resultados están en consonancia con estudios previos sobre el IVA ante otra situación altamente ansiógena (Cano-Vindel and Miguel-Tobal, 1999). Se resalta la necesidad de evaluar las valoraciones primarias y los diferentes tipos de afrontamiento que adoptan las personas que quieren dejar de fumar, ya que algunos se relacionan de forma significativa con el nivel de ansiedad, que a su vez juega un papel importante en la adicción al tabaco y en el fracaso al intentar dejar de fumar.

La figura de la prodigalidad, reformada en profundidad por la Ley 13/83, de 24 de octubre, de reforma del Código civil, y luego llevada casi en su integridad a la Ley 1/2000, de Enjuiciamiento civil, sigue conservando su dimensión sustantiva, de puro Derecho civil, y su propia autonomía: las adicciones son el mejor exponente de que prodigalidad, de un lado, y enfermedades o deficiencias de carácter psíquico, de otro, no siempre son ámbitos enteramente coincidentes.

Este trabajo trata de dar una visión de la situación de los drogodependientes que padecen enfermedad mental y que delinquen, analizando tanto la etiología delictiva como su peligrosidad social, así como las consecuencias penales que conlleva. Se diferencia entre los drogodependientes que llegan al delito como consecuencia del consumo de drogas de los que ya delinquían antes de ser consumidores, siendo el consumo un paso más dentro de su proceso de desestructuración e inadaptación social. Se estudia los diferentes tipos de delincuencia en relación con las drogas. Se analiza el perfil de los drogodependientes y de los que ingresan en prisión, teniendo en cuenta su patología psiquiátrica. Se contempla la regulación en España de la imputabilidad, semiimputabilidad, la enajenación mental, la peligrosidad y las medidas de seguridad, prestando especial atención a la de internamiento. Finalmente se estudia su ingreso en los centros psiquiátricos penitenciarios o de deshabituación y el funcionamiento de los mismos.

Introducción y objetivos: el consumo de drogas afecta la salud física y condición física saludable de los drogodependientes. Nuestro objetivo es comparar el consumo máximo de oxígeno y el índice de masa corporal de toxicómanos con la población sana. Materiales y método: la muestra es de 123 hombres y 17 mujeres ingresados en las comunidades terapéuticas. La prueba consistió en recorrer 2 km caminando lo más rápido posible. Resultados: en relación a la resistencia no se han encontrado diferencias significativas en los hombres aunque sí en las mujeres. Con respecto al índice de masa corporal, sólo los hombres presentan resultados significativamente menores. Conclusiones: la resistencia aeróbica de los toxicómanos no es tan baja como cabría esperar y el índice de masa corporal se encuentra en unos niveles saludables.

El presente estudio examina la relación entre haber sido diagnosticado de dependencia a sustancias según el DSM-IV TR y algunos aspectos referentes a la sexualidad en 83 personas que han estado en tratamiento en Proyecto Hombre Burgos Fundación Candeal en estos últimos 19 años. A partir de las historias clínicas se recogieron los datos de los pacientes y se registraron en una ficha de observación preparada específicamente para el estudio. Tras el análisis de los datos hemos encontrado, en el caso de las mujeres, una correlación significativa positiva entre el consumo de drogas y variables como haber sufrido abusos sexuales por un adulto durante la infancia o adolescencia, haber tenido alguna vez relaciones sexuales a cambio de dinero o regalos, haber decidido alguna vez continuar historias de amor aunque sean violentas desde un punto de vista psicológico o físico. Ante los resultados encontrados, vemos la importancia de tener en cuenta la sexualidad en el tratamiento de las drogodependencias, así como realizar un tratamiento terapéutico diferencial entre hombres y mujeres.

En este artículo se revisa la situación actual y las tendencias observables del tabaquismo en España en todo lo relacionado con su prevalencia e impacto sanitario. En base a esta situación se resumen los avances recientes que se han producido en nuestro país en materia de prevención y control del tabaquismo, así como los retos pendientes para alcanzar los compromisos que España adquirió cuando en el año 2003 firmó su adhesión al Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaquismo, ratificándolo en 2004. Entre las medidas que requieren un mayor compromiso político para seguir avanzando destacan: a) la ampliación de la Ley 28/2005 para asegurar la protección frente al humo ambiental de tabaco (HAT) en todos los espacios públicos, incluidos todos los locales de hostelería y de ocio; b) la necesidad de establecer una política asistencial en tabaquismo desde el Sistema Nacional de Salud; c) el mantenimiento sostenido de medidas de sensibilización pública sobre los riesgos del tabaquismo; y d) el aumento sostenido de los impuestos del tabaco.

El objetivo del trabajo es analizar los aspectos relacionados con el consumo de alcohol en grupos de bajo riesgo en función de sus condiciones ambientales, destacando aquellos aspectos significativos en razón del género. Para ello se ha utilizado una metodología de tipo cualitativo: el análisis de relatos escritos por jóvenes pertenecientes a grupos que contemplan conductas normalizadas socialmente. En los resultados encontramos, que a las mujeres no se las prepara en el seno familiar en las conductas relacionadas con la bebida, porque socialmente beber alcohol sigue siendo inapropiado para las mujeres, por lo que el aprendizaje lo realizan a partir de sus malas experiencias. Al mismo tiempo, las mujeres identifican el alcohol como una parte constitutiva de la vida social. Por lo tanto como conclusión podemos decir que las mujeres son más vulnerables que los hombres frente a conductas de riesgo, por lo que se plantearía la necesidad de abordar de manera específica la prevención de dicho consumo en los grupos de adolescentes en las edades de inicio en el alcohol.

Uno de los ámbitos donde se debe realizar Prevención en Drogodependencias es en la familia porque juega un papel decisivo en la educación de los hijos, en su papel socializador y en la transmisión de valores. Es en la familia donde las intervenciones deben ir orientadas a potenciar y reforzar los factores de protección. Con ese objetivo desde el Instituto CEU de Drogas y Conductas Adictivas de la Universidad Cardenal Herrera, pusimos en marcha un Programa de Prevención Familiar en Drogodependencias dirigido a todos los padres de los centros escolares de la provincia de Valencia, que constó de 16 sesiones estructuradas en 4 módulos: Psicología Evolutiva, La Importancia de la Familia, La Adicción como Enfermedad, La comunicación en la Familia. Los resultados confirman la tendencia de otros estudios de investigación ya que muestran que existe una baja participación por parte de los padres y que los que acuden motivados a este tipo de intervenciones no muestran disfunción en la dinámica familiar. Por tanto, concluimos que es necesario realizar algunos ajustes en el programa para conseguir mayor implicación por parte de los padres. Del mismo, exponemos algunas sugerencias que se pueden poner en práctica con la intención de conseguir que se beneficien de este tipo de programas el mayor número posible de familias.

El objetivo concreto de nuestro estudio era observar la evolución de los hábitos tóxicos de una paciente con patología dual y, el patrón de consumo en función de su patología mental (trastorno ciclotímico) y de estresores psicosociales. Así mismo esclarecimos los estadios en los que se encontraba y el proceso de cambio que estaba utilizando. También evaluamos su personalidad y su nivel de funcionamiento actual. Todo ello, con el objetivo principal de comprender mejor la comorbilidad entre los trastornos bipolares y los trastornos relacionados con sustancias. La paciente estudiada estaba en seguimiento en la UCA (Unidad de Conductas Adictivas) de Ciudad Real. Para dicho estudio utilizamos las entrevistas, cuestionarios, analíticas y pruebas complementarias y, controles toxicológicos. En nuestros resultados obtuvimos que la paciente alternaba periodos de abstinencia y consumo en lo referente al Alcohol y al Cannabis. Encontrándose abstinente de alcohol desde hace un año aproximadamente y, consumiendo cannabis actualmente. A los 35 años inició un abuso esporádico de cocaína y así se mantenía. La paciente observamos que consumía en estados hipomaniacos o en situaciones de estrés, y se mantenía abstinente en estados depresivos o eutímicos. La paciente se encontraba entre los estadios de preparación para la acción y la acción y, utilizaba la autoliberación. El perfil de personalidad que mostraba era: pasivo-agresivo o histriónico. Su nivel de funcionamiento actual se encontraba en un nivel medio-alto. Dada la evolución de la paciente observada en este estudio podemos concluir que este caso podría explicarse a partir de la Hipótesis de la Automedicación. La elevada prevalencia de casos de Patología Dual (P.D.) nos demuestra su relevancia clínica sanitaria. Los pacientes que sufren dicha patología necesitan un abordaje terapéutico de forma conjunta. No obstante, debido a las limitaciones que presenta un estudio de caso único, no podemos generalizar las conclusiones obtenidas, aunque sí podemos considerarlas respecto a sus implicaciones.

Desde la puesta en marcha de los primeros recursos para la atención a las drogodependencias, esta labor, se materializa en el quehacer de los equipos multiprofesionales, que con los años han visto ampliada su composición para dar respuesta a un fenómeno dinámico, de salud pública, con aparición de nuevas drogas y nuevos perfiles de consumidores.No obstante, a pesar de la ampliación de recursos tanto materiales como profesionales en términos generales, puede afirmarse que en estos dispositivos se carece de la necesaria protocolización de la intervención, del mismo modo, la gestión de los centros se ha realizado sin la pertinente acreditación ni homologación. Esta situación provoca, entre otros efectos, una dificultad para: Evaluar los resultados y los procesos de la intervención. Comparar la efectividad inter-centros. Determinar la efectividad de los distintos procedimientos utilizados. Mejorar continuamente.Con este objetivo, el CAID (Centro de Atención Integral al Drogodependiente) del Ayuntamiento de Getafe, en convenio con la Agencia Antidroga de la Comunidad de Madrid, implanta desde el año 2000 un Sistema de Gestión de Calidad (EFQM), consiguiendo la certificación ISO 9001: 2000 de la Cámara de Comercio e Industria de Madrid desde octubre del 2006, y la Certificación de + 400 en el modelo, por el Club Gestión de la Calidad, en diciembre 2008, con el objetivo de solucionar las dificultades mencionadas.A lo largo del artículo se describe con algunos ejemplos la práctica del CAID en la concreción de los principios de referencia del modelo EFQM.

Introducción: El objetivo de este trabajo es conocer el significado que los y las adolescentes le otorgan al concepto de riesgo y las acciones promotoras de salud que llevan a cabo para minimizarlo. Conocer su percepción sobre el riesgo y sus argumentos a favor de las acciones promotoras de salud y las limitaciones que encuentran para llevarlas a cabo ayudará a fomentar líneas de actuación y desarrollar programas de educación y promoción de salud. Método: Diseño cualitativo. 12 Grupos de Discusión de adolescentes urbanos (entre 16 y 18 años). Realizado de abril a junio del 2008 en Institutos de Enseñanza Secundaria y organizaciones que trabajan con adolescentes en Madrid, Granada y Sevilla. Análisis de contenido teniendo en cuenta los niveles sintáctico, semántico y pragmático. Resultados: Grupo etario que se preocupa por su salud y es crítico con las situaciones, entornos y contextos que facilitan su implicación en conductas de riesgo. Asocian riesgo a peligro, actitud exploratoria y acción probabilística. Las prácticas de riesgo que destacan son: consumo de sustancias tóxicas, practicar sexo sin protección y el exceso de velocidad asociado al consumo de tóxicos. Conocen acciones promotoras de salud que practican tratando de evitar las consecuencias para la salud física. Conclusiones: Las acciones formativas deben potenciar la participación y empoderamiento y la formación en acciones preventivas, sobre todo relacionadas con el exceso de velocidad y las Infecciones de Transmisión Sexual. En ellas, además, se debe trabajar el fomento de la individualidad, la pareja constituye una fuente de riesgo para ellas.

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un trastorno de inicio en la infancia, con una prevalencia del 1.2 7.3% en población general adulta. La frecuencia de trastornos comórbidos es elevada en los pacientes con TDAH. Las conductas adictivas o trastornos por uso de sustancias (TUS) son de los que mayor relevancia tienen en este sentido. La comorbilidad TDAH y TUS destaca por las dificultades diagnósticas, terapéuticas y de pronóstico que puede significar su asociación. Los psicoestimulantes, como el metilfenidato, son el tratamiento de primera elección en pacientes con TDAH. A pesar de ello, existen controversias sobre el uso de este tipo de medicamentos en pacientes con patología dual. Los resultados de los ensayos clínicos realizados en esta población específica, indican que son fármacos seguros y eficaces en el manejo de los síntomas del TDAH. Los estudios no han despejado la duda si pueden ser fármacos útiles en la evolución del consumo de tóxicos, aunque sí han demostrado que no incrementan la drogodependencia de base.

El objetivo de esta investigación ha sido conocer las expectativas de los adolescentes respecto al consumo de alcohol. Para llevar a cabo la consecución de dicha meta, hemos trabajado con una muestra de 311 adolescentes de la provincia de Almería, de los cuales un 47% son hombres y un 53% son mujeres. Para evaluar las expectativas en la muestra se ha utilizado la escala Alcohol Expectancy Questionnaire (AEQ-III). Los resultados indican la distorsión en las expectativas de los jóvenes respecto al consumo de alcohol. En concreto, los adolescentes cuando toman alcohol creen aumentar su control de la situación y no perciben el daño que ocasionan en la vía pública cuando practican el botellón.

En este artículo se reflexiona sobre la problemática de la prevención del consumo de drogas en las familias. Se apunta la necesidad de reforzar las normas y límites en la educación de los hijos, como factores protectores de los consumos de drogas. La línea fundamental del artículo, sin embargo, señala la insuficiencia de este refuerzo, para subrayar la importancia de inscribir las políticas preventivas en el terreno del consumo de drogas en el medio familiar en un planteamiento más amplio de educación más general para una vida menos consumista que fomente un modelo de consumo más austero y responsable . Las reflexiones de este artículo proceden de una línea de investigaciones cualitativas que hemos podido desarrollar a lo largo de la última década.

El screening de la hepatitis C está indicado en cualquier población en la cual hay más riesgo del esperado para detectar la infección. Una de estas poblaciones es la formada por los usuarios de drogas intravenosas en cualquier periodo de sus vidas o la de los que inhalan cocaína. Los programas de Metadona son situaciones ideales para realizar este screening, reducir el riesgo de infección y aconsejar hábitos de vida saludables. Virtualmente todos los individuos que han estado expuestos al VHC, tendrán un test de anticuerpos positivo; los individuos que han resuelto la infección tendrán anticuerpos frente al virus pero no virus detectable. Sólo los test virológicos puede hacer esta determinación. Los test genotípicos se usan para identificar qué tipo de VHC está presente. Hay 6 genotipos diferentes y su distinción tiene implicaciones clínicas importantes desde el momento en que la respuesta al tratamiento varía según el mismo. El método ideal para medir la severidad de la afectación hepática es la biopsia del hígado. Existen otras alternativas no invasivas como la medida de la dureza del tejido hepático mediante el uso de ultrasonidos (FibroScan) o marcadores serológicos, pero no tienen la precisión de la biopsia.

En este texto se pretende distinguir las diferencias que, entre Juristas y Médicos, existen respecto al concepto y la valoración de la drogodependencia. El resultado es que existen diferencias que tienen su origen en los valores que cada una de las ciencias citadas protege como en los métodos de análisis del problema de la adicción.

Este artículo pretende realizar una reflexión sobre la aplicación de la perspectiva de género en los tratamientos, para personas con problemas de drogodependencias, de la Comunidad Terapéutica Alborada, teniendo como elementos de referencia las directrices sobre igualdad de los distintos estamentos internacionales, comunitarios y nacionales.Partimos de una muestra de 215 personas que usaron el recurso entre el 2005 y el 2008, en la que analizamos las diferencias de género características de esta población y la adecuación de los abordajes terapéuticos diseñados para afrontar las peculiaridades de nuestro colectivo.Como características distintivas de género observamos: el número de descendientes de las mujeres es significativamente superior al de los hombres; la mayoría de las mujeres establecen relaciones de dependencia, vínculos afectivos, alianzas con algún compañero durante su estancia en comunidad; el tiempo de permanencia de una mujer, en un reingreso, aumenta en relación con el de su primera estancia.Las variables que inciden en estos datos no nos permiten generalizar los resultados, extrapolarlos a otros contextos o momentos dentro de la misma comunidad, sólo constatar unos hechos. Hechos que nos ofrecen la oportunidad de evaluar la idoneidad de implantar medidas de igualdad de oportunidades en la comunidad terapéutica.

Existe un cuerpo de investigación, sometido a fuertes intereses comerciales, para considerar la existencia del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en adultos, que informa de presuntas prevalencias muy elevadas en población adicta. Otros estudios sugieren cifras mucho menores y más acordes con las observadas en población infantil, utilizando todos, y no sólo algunos, de los criterios diagnósticos establecidos. Puesto que el diagnóstico en el momento actual debe ser meramente sindrómico, los síntomas manifestados por los afectados son de interés crucial. A partir de diversos autoinformes de síntomas de TDAH (ASRS de la OMS), de disfunción ejecutiva (DEX, FrSBe) y de condiciones asociadas (MCMI-II, DII-Short), los datos del presente estudio muestran que es más probable que los síntomas de inatención e hiperactividad observados en sujetos adictos en tratamiento se deban a efectos derivados de la adicción que a condiciones mórbidas previas al abuso de sustancias.

Este estudio tiene por objeto revisar evaluaciones realizadas en programas y comunidades terapéuticas para la rehabilitación de toxicómanos . Con este fin, se analizan 166 documentos entre informes de investigación y tesis doctorales de los últimos 10 años (1994-04) aproximadamente. Para ello se ha utilizado la metodología cuantitativa, a través de las variables seleccionadas y de indicadores bibliométricos de producción y colaboración. Además también se empleó la metodología cualitativa mediante un análisis de contenido de tópicos temáticos de interés.Para obtener los documentos objeto de estudio recurrimos a las bases de datos pertinentes utilizando los descriptores más representativos. Después de recoger los documentos y realizar los análisis de datos pertinentes hemos intentado ofrecer unas conclusiones generales e implicaciones metodológicas que ayuden a conocer mejor la disciplina objeto de estudio.

Debido al reciente aumento de consumo de drogas en adolescentes, es importante crear estrategias de prevención que estén a su alcance. El objetivo de este estudio fue diseñar, ejecutar y evaluar una estrategia preventiva con adolescentes estudiantes de bachillerato identificados en riesgo de consumo de sustancias y riesgo suicida a través de un tamizaje previo. La estrategia preventiva propuesta se basa en el modelo de evaluación colaborativa donde los terapeutas trabajan en colaboración con el paciente para definir metas y explorar resultados durante la fase de medición y en las sesiones psicoterapéuticas. La intervención estuvo conformada por 6 sesiones: dos relacionadas con sexualidad, dos sobre uso de sustancias y las dos restantes sobre riesgo suicida. La ejecución de la intervención dentro de las instalaciones escolares, facilitó la participación y asistencia de los adolescentes. Sin embargo, los cambios en los niveles de riesgo fueron modestos. Se discute sobre la necesidad de crear estrategias de captación innovadoras y mejorar las estrategias de coordinación con los planteles educativos en términos de tiempos, asignación de espacios y planeación.

Partimos de la idea de que las drogas alteran nuestras emociones, nuestras capacidades y actitudes y nos preguntamos si los/as alumnos/as que realizan los cursos de monitores/ as de ocio y tiempo libre consumen drogas y cómo es dicho consumo, ya que después, van a trabajar con menores y jóvenes, Para averiguarlo, utilizamos el Test de Identifi cación de los Trastornos Debidos al Consumo de Alcohol (AUDIT), para identifi car a las personas con un patrón de consumo perjudicial o de riesgo de alcohol. Y para conocer el resto de sustancias consumidas utilizaremos La Historia Toxicológica, mencionando para cada sustancia; inicio, frecuencia y tiempo de consumo. Como resultados destacamos que un 23,5% de los/as alumnos/as de entre 18 y 21 años tiene problemas relacionados con el alcohol. El cannabis es consumido por el 38,17% los fi nes de semana. También nos resulta alarmante que un 2% haya consumido cocaína en los últimos treinta días. Finalmente, resaltar que llevar a cabo este estudio en las sesiones de drogodependencias que deben realizar en el curso de monitores/as de ocio y tiempo libre, ha proporcionado un espacio muy adecuado para la resolución posterior de dudas y para poder plantearse posibles intervenciones con los educandos, actuando como método de prevención.

Este trabajo pretende aportar una serie de datos que ayuden a reflexionar sobre la realidad del narcotráfico en México. Los narcocorridos constituyen una manifestación de una realidad complicada que exige un desarrollo social justo. Lo que plantea la necesidad de medidas sociales, culturales, económicas y políticas, y la urgencia de una acción socioeducativa coherente con las necesidades del país. Sin una sociedad sensibilizada y comprometida con la cuestión social de las drogas, en toda su amplitud, no hay respuestas viables a los retos que plantea el tráfico de drogas.