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Se estudia la posibilidad de elaborar un modelo matemático sencillo capaz de estimar el comportamiento fisiológico para incrementar la seguridad de los buceadores. Como la regulación del Sistema Nervioso Autónomo (SNA) sobre el corazón está relacionada con la variabilidad del ritmo cardiaco (HRV), se trabaja con ciertos índices, temporales y frecuenciales, calculados a partir de la grabación de la señal del ECG de sujetos sometidos a ambientes que simulan la inmersión, hasta 40 m, en una cámara hiperbárica. Para tratar de predecir, previamente a la inmersión, el valor que toman los parámetros a 40 m de profundidad, primero se realiza el estudio de las relaciones entre pares de variables empleando la regresión lineal y el método de Mutual Information para analizar tanto relaciones lineales como no lineales. En segundo lugar, se utilizan redes neuronales artificiales; concretamente, mapas auto-organizados(SOM) para detectar de forma visual posibles relaciones, y se lleva a cabo el entrenamiento de redes neuronales de tipo perceptrón (MLP) para predecir cada índice cuando el sujeto se encuentra a 40 m de profundidad, usando como parámetros de entrada los índices registrados en la primera etapa del proceso donde el sujeto se encuentra a nivel del mar (1 atm) junto a ciertas variables biofísicas.

La estimación del intervalo postmortem {1PM) y la identificación de los sujetos en estado de esqueletización son objetivo importante en la Medicina Forense, siendo sin embargo aún hoy en día una de las tareas más difíciles del investigador forense. Y es que, en realidad, existen pocos métodos precisos para determinar el 1PM y establecer la identidad de sujetos mediante restos humanos esqueletizados debido al gran número de factores intrínsecos y externos y a la dificultad de realizar una osteobiografía mediante la realización de perfiles biológicos. Los objetivos de esta investigación fueron en primer lugar, evaluar la utilidad de diversos parámetros bioquímicos como las bases nitrogenadas {adenina, guanina, purinas, citosina, timina, pirimidinas, hipoxantina, xantina) y péptidos de colágeno tipo I en el hueso cortical para el establecimiento de un 1PM donde se contó con un total de 80 huesos largos con 1PM de entre 5 y 47 años. En segundo lugar, analizar las proteínas en restos óseos para buscar biomarcadores patológicos que estén estrechamente relacionados con varias enfermedades que permitan la identificación de sujetos mediante el uso de 45 huesos largos de los cuales se conocía la historia clínica de 29 {64.4%) y presentaban un 1PM de entre 18 y 45 años. Las técnicas empleadas para la cuantificación de bases nitrogenadas fue cromatografía liquida de alta resolución con detector UV (HPLC-UV) y para la detección de péptidos de colágeno tipo I se empleó cromatografía líquida de alta resolución con detector de masas/masas {HPLC-MS/MS). La extracción de proteínas de enfermedades se llevó a cabo de forma específica utilizando tampón Tris-Urea y se identificaron usando HPLC-MS/MS. Los resultados muestran como las concentraciones de las bases nitrogenadas son significativamente mayores en un 1PM que oscila entre 5 y 19 años y posteriormente sufre una disminución en las concentraciones en un 1PM que oscila entre 20 y 47 años. Respecto a la identificación de sujetos, nuestros resultados muestran que las proteínas resultantes de enfermedades tumorales y patógenos bacterianos y virales pueden ser detectados e identificados en los restos óseos, convirtiéndolos en biomarcadores patológicos útiles para la construcción de perfiles biológicos.

[SPA]La Ingeniería se está integrando en otros campos para proponer una mejora de la maquinaria, repercutiendo positivamente sobre las personas que se encargan de trabajar con esas herramientas. Este proyecto se centra en el campo de la Medicina, ya que se ha observado cómo grandes dispositivos y brazos robóticos han inundado los quirófanos más prestigiosos, los cuales requieren un entrenamiento exhaustivo del personal médico para su uso. Sin embargo, la inclusión de la Ingeniería en la Medicina es demasiado valiosa como para dejar que el dinero se interponga. Por ello, en este proyecto se presenta un prototipo de pinza de Cirugía de Mínima Invasión (CMI) mejorada al emplear materiales inteligentes, como las aleaciones con memoria de forma (SMA), sensores de fuerza y dispositivos que permitan al cirujano tener una percepción de la fuerza que está ejerciendo en cada momento, es decir, tecnología háptica al incluir una retroalimentación táctil de la fuerza. Demostrando que a partir de un diseño de pinza laparoscópica comercial puede transformarse en un dispositivo electrónico económico, conservando su función básica, pero mejorando el control y la precisión de la apertura de las pinzas y las condiciones de trabajo del cirujano. [ENG]Engineering is being integrated in other fields to improve the machinery of that, having a positive impact on people who are working with these tools. This project focuses on the field of Medicine, since large devices and robot arms have been installed in the most prestigious rooms for surgery, where a thorough training is required to medical staff can use that. However, the fusion between Engineering and Medicine is too useful to money is the biggest issue. Therefore, an improved prototype of Minimally Invasive Surgery forceps is presented in this project, which is formed by intelligent materials, such as Shape Memory Alloys (SMA), force sensors and device that allow the surgeon to have a perception of force that is exerting in each moment, that is to say, haptic technology to include tactile feedback. A commercial laparoscopic clamp design can be transformed into an economic electronic device, preserving its basic functions, but improving control and precision of clamps’ movement and the working conditions of the surgeon. That idea will be demonstrated along this project. Escuela Técnica Superior de Ingeniería Industrial Universidad Politécnica de Cartagena

Objetivos.- Determinar que no existen diferencias entre la aplicación de la técnica manual de inhibición de los músculos suboccipitales con respecto a la aplicación del instrumento INYBI en la musculatura suboccipital y constatar que en ambos casos el paciente experimenta mejoría en las diferentes variables estudiadas. Material y métodos.- Ensayo clínico aleatorizado, a doble ciego, longitudinal, prospectivo y controlado. Se incluyen en el estudio un total de 58 sujetos, 45 mujeres y 13 hombres; distribuidos de manera aleatoria en dos grupos, experimental (29), que recibió la aplicación instrumental INYBI en la musculatura suboccipital y control (29), que recibió la técnica manual de inhibición de la musculatura suboccipital. Se consignaron los niveles de salud mediante el test de Neck Disability Index. Sobre ambos grupos se toman medidas pre- y post- y post 45 min. de los umbrales de dolor sobre los puntos gatillo de trapecio superior y recto posterior mayor, mediante un algómetro de presión; de la intensidad de dolor, usando una escala de dolor (EVA); de la goniometría cervical (Clinometrer Plaincode); de la rotación del atlas, mediante el test FRT de rotación del atlas y de la apertura de la boca, mediante un pie de rey. Resultados.- No existen diferencias estadísticamente significativas entre el grupo experimental y el grupo control (p> 0,05) en ninguna de las variables. Los puntos gatillo tanto del trapecio superior como del recto posterior mayor experimentan una mejoría en cuanto a la valoración del dolor siendo a nivel de los puntos gatillo de ambos trapecios donde la mejoría es más significativa (p 0.05). Pain at the trigger points in both the upper trapezius and the rectus capitis posterior major was observed to improve, with the more significant difference being noted at the trigger points of both trapezius muscles (p

La estimación del intervalo postmortem es un objetivo importante en la medicina forense y sigue siendo una de las tareas más difíciles del investigador forense. En realidad, existen pocos métodos precisos para determinar el tiempo transcurrido desde la muerte de los restos humanos esqueletizados debido al gran número de factores intrínsecos que pueden alterar el curso normal del cambio postmortem, como la edad, el sexo, la constitución y los estados fisiológicos y patológicos previos de la enfermedad del sujeto y factores externos. El primer objetivo de esta investigación es evaluar la utilidad de diversos parámetros bioquímicos como las bases nitrogenadas (adenina, guanina, purinas, citosina, timina, pirimidinas, hipoxantina, xantina, cociente de purinas/pirimidinas y cociente de pirimidinas/purinas), ADN y péptidos de colágeno tipo I en el hueso cortical para la establecimiento del IPM en un total de 80 huesos largos de 80 cadáveres (50 hombres, 27 mujeres y 3 indeterminados) con una edad media de 68.31 años (DE=18.021, rango=20-97). Los huesos fueron retirados de los nichos de cemento de un cementerio de Murcia (sudeste de España), donde habían permanecido entre 5 y 47 años (tiempo medio 23.83 años, DE=10.85). El procedimiento seguido para la determinación de bases nitrogenadas, ácidos nucleicos y péptidos de colágeno tipo I fue la realización de HPLC-UV, fluorimetría y HPLC-MS/MS, respectivamente. Nuestros resultados confirman que el hueso es una matriz adecuada para la extracción, identificación y cuantificación, mediante los protocolos y técnicas empleadas, de ADN, bases nitrogenadas y péptidos de colágeno tipo I en un IPM entre 5 y 47 años. Además, nuestra investigación muestra como las concentraciones de adenina respecto a guanina, de timina respecto a citosina y de purinas respecto a pirimidinas son significativamente superiores en este IPM, así como el establecimiento de correlaciones significativas negativas entre las bases nitrogenadas y los péptidos de colágeno tipo I analizados y el IPM, que siguen un modelo de decrecimiento exponencial y logarítmico, respectivamente. En un IPM inferior a 20 años las concentraciones de varias bases nitrogenadas y de los péptidos de colágeno tipo I son significativamente superiores frente a un IPM superior o igual a 20 años, además, existe una correlación significativa negativa entre las biomoléculas y estos intervalos, con una tendencia Resumen exponencial. El uso de forma conjunta de todos los biomarcadores cuantificados en esta investigación permite la correcta clasificación de muestras en grupos de IPM inferior a 20 años y superior o igual a 20 años del 86.7%. Por otro lado, otro de los problemas que presenta la medicina forense es la identificación de los sujetos, en este caso, la patología forense a menudo utiliza la osteobiografía, que implica perfiles biológicos basados en la determinación de la edad, sexo, constitución, estados patológicos y otras anomalías (paleopatología) de los sujetos con fines de identificación. El segundo objetivo de esta investigación es analizar las proteínas en restos óseos para buscar biomarcadores patológicos que estén estrechamente relacionados con varias enfermedades. Se utilizaron 45 huesos largos de 45 cadáveres diferentes (29 varones, 16 mujeres) con una edad media de 66.31 años (DE=19.48, rango=20-97). Los huesos se encontraban en nichos de cemento de un cementerio murciano (sudeste de España), donde habían permanecido entre 18 y 45 años (tiempo medio 25.84 años, DE=8.91). Después de una extracción específica utilizando tampón Tris-Urea, se identificaron usando HPLC-MS/MS. Nuestros resultados muestran que las proteínas resultantes de enfermedades tumorales y patógenos bacterianos y virales pueden ser detectados e identificados en los restos óseos, convirtiéndolos en biomarcadores patológicos útiles para la construcción de perfiles biológicos., Estimation of postmortem interval is an important goal in forensic medicine and continues to be one of the more difficult tasks of the forensic investigator. Actually, few accurate methods exist to determine the time since death of skeletonized human remains due to the great number of intrinsic factors that may alter the normal course of postmortem change, such as the age, sex, constitution and previous physiological and pathological states of the subject, and external factors. The purpose of this research, is to assess the utility of various biochemical parameters such as the nitrogenous bases (adenine, guanine, purines, cytosine, thymine, pyrimidines, hypoxanthine, xanthine, purine/pyrimidine ratio and pyrimidine/purine ratio), DNA and peptides of collagen type I in cortical bone for the establishment of data in a total of 80 long bones of 80 corpses (50 males, 30 females) with a mean age of 68.31 years (S.D.=18.021, range=20-97) were used. The bones were removed from the cement niches of a cemetery in Murcia (south-eastern Spain), where they had lain for between 5 and 47 years (mean time 23.83 years, S.D.=10.85). The procedure followed for the determination of nitrogenous bases, nucleic acids and peptides of Collagen Type I was the realization of HPLC-UV, fluorometry and HPLC-MS/MS respectively. Our results confirm that bone is a suitable matrix for the extraction, identification and quantification, through protocols and techniques used, of DNA, nitrogenous bases and peptides of collagen type I in a PMI between 5 and 47 years. In addition, our research shows how adenine concentrations from guanine, thymine to cytosine and purines to pyrimidines are superior higher in this PMI, as well as the establishment of significant inverse relationships between the nitrogenous bases and the peptides of collagen type I analyzed and the PMI, which follow an exponential and logarithmic decrease model, respectively. In a PMI up to 20 years the concentrations of several nitrogenous bases and the peptides of collagen type I are significantly superior to a PMI superior or equal to 20 years, furthermore, there is a significant inverse relationship between the biomolecules and these intervals, with an exponential trend. The use of the combined form of all biomarkers quantified in this research allows the correct classification of the samples in the PMI groups less than 20 years and superior than or equal to 20 years of 86.7%.In other hand, other of the problems presents in forensic medicine is the identification of the subjects, in this case forensic anthropology often uses osteobiography, which involves biological profiles based on a determination of the age, sex, constitution, pathological states and other anomalies (paleopathology) of subjects for identification purposes. The second purpose of this investigation is analyzing proteins in bone remains to search for pathological biomarkers which are closely related to several diseases. A total of 45 long bones from 45 different cadavers (29 males, 16 females) with a mean age of 66.31 years (S.D.=19.48, range 20–97) were used. The bones were in cement niches of a cemetery in Murcia (south- eastern Spain), where they had lain for between 18 and 45 years (mean time 25.84 years, S.D.=8.91). After a specific extraction using Tris-Urea buffer, were identified using HPLC-MS/MS. Our results show that proteins resulting from tumoral diseases and bacterial and viral pathogens can be detected and identified in the skeletal remains, making them useful pathological biomarkers for constructing biological profiles.

Durante mis años de experiencia son muchos los síntomas que se repiten en los pacientes y muchas las estructuras que detectamos afectadas mediante el diagnóstico fisioterápico. Una de esas estructuras es la musculatura suboccipital. En determinadas patologías es indiscutible la importancia que tiene la musculatura suboccipital, ya sea en la producción o en el mantenimiento de las mismas, como es el caso de la neurálgia de Arnold o en las cervicalgias; en otras patologías, como cefaleas o disfunciones de la articulación temporomandibular, tenemos que hacer una precisa revisión anatómica y fisiopatológica con el objetivo de justificar su implicación y por tanto justificar también la necesidad de tratar dichas estructuras. No podemos abordar el tratamiento de ninguna patología sin profundizar en la producción de la misma, en sus implicaciones y su evolución y para ello es clave que el terapeuta posea unos conocimientos precisos tanto de las relaciones anatómicas como de la fisiopatología, piezas clave para la compresión de la lesión y de la elección de la acción terapéutica más adecuada en cada momento. Es por ello que se plantea este estudio con el objetivo de establecer las relaciones anatómicas así como los diferentes mecanismos fisiopatológicos que ponen de manifiesto la implicación de la musculatura suboccipital en algunas de las patologías más comunes que habitualmente vemos en la consulta tales como, neuralgia de Arnold, cefaleas, migrañas, cervicalgias, trapezalgias y disfunciones de la articulación temporomandibular; que requieren una actuación fisioterápica específica de dicha musculatura y que no en todos los casos se considera. Durante la revisión anatómica realizada en el estudio se pone de manifiesto que la musculatura suboccipital está involucrada en muy diferentes patologías por lo que su valoración y tratamiento resulta indispensable en todas ellas., Grado en Fisioterapia

Objetivo: El cartílago labral es una estructura cartilaginosa que recubre el acetábulo de la cadera. Su lesión es controvertida en cuanto a sus implicaciones debido a que no se conoce bien si es una causa de degeneración articular o sólo un cambio degenerativo más. Hemos diseñado un modelo animal en conejo para estudiar esta lesión. Material y metodología: Se utilizaron tres grupos de 13 animales a los que se lesionó una cadera dejando la otra como control y se les mantuvo estabulados al primer grupo 12 semanas, al segundo 18 y al tercero 30. Posteriormente se les realizó un estudio radiológico, otro por resonancia magnética y, tras su sacrificio, un estudio histológico. Resultados: No encontramos relación en nuestro modelo entre la lesión labral y los cambios degenerativos posteriores en los plazos citados. Tampoco encontramos daños labrales sin cicatrizar en el momento del sacrificio. Conclusión: En el modelo animal lagomorfo, la lesión labral no produce cambios degenerativos artrósicos y el cartílago labral podría presentar cierta capacidad de regeneración.