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OBJECTIVE To characterize prenatal care and verify possible factors associated with its adequacy. METHODS This is a cross-sectional study based on interviews with health care professionals and consultations on official documents of women attending prenatal of the primary health care in the city of João Pessoa, capital of Paraíba, in the Northeast region of Brazil. Prenatal care was evaluated by an index with criteria referring to aspects of structure, process and outcome, denominated IPR/Prenatal. The multivariate logistic regression method revealed that demographic, socioeconomic, reproductive and maternal morbidity variables were possible determinants for prenatal adequacy. RESULTS The survey involved 130 services and 1,625 primary health care patients. Prenatal care was adequate in approximately 23% of the cases. Low prevalence of referral to maternity, educational strategies and examinations were observed. The analysis showed that non-adolescent women (OR = 1,390), with a longer period of schooling (OR = 1.750), higher per capita income (OR = 1,870) and primiparous women (OR = 1,230) were more likely to have an adequate prenatal. CONCLUSIONS Prenatal care, when evaluated by broader criteria, showed a low percentage of adequacy. Strategies should be developed to ensure the referral to the maternity where the birth will take place and health education activities and examinations to provide adequate prenatal care in the municipality under study. In addition, factors associated with adequacy must be considered by managers and health professionals. RESUMO OBJETIVO Caracterizar a assistência pré-natal e verificar possíveis fatores associados à sua adequação. MÉTODOS Este é um estudo transversal realizado a partir de entrevistas com os profissionais de serviços de saúde e de consultas em documentos oficiais de mulheres assistidas no pré-natal da atenção primária à saúde na cidade de João Pessoa, capital da Paraíba, na região Nordeste brasileira. O pré-natal foi avaliado por meio de um índice com critérios referentes aos aspectos de estrutura, processo e resultado, denominado IPR/Pré-Natal. Verificou-se pelo método de regressão logística multivariada se variáveis demográficas, socioeconômicas, reprodutivas e de morbidades maternas foram possíveis fatores determinantes para a adequação do pré-natal. RESULTADOS A pesquisa envolveu 130 serviços e 1.625 pacientes da atenção primária de saúde. O pré-natal se apresentou adequado em aproximadamente 23% dos casos. Foram observadas baixas prevalências de encaminhamento à maternidade, estratégias educativas e realização de exames. As análises mostraram que mulheres não adolescentes (OR = 1,390), com maior tempo de escolaridade (OR = 1,750), maior renda per capita (OR = 1,870) e primíparas (OR = 1,230) apresentaram maiores chances de ter um pré-natal adequado. CONCLUSÕES O pré-natal, ao ser avaliado por critérios mais amplos, mostrou baixo percentual de adequação. Devem ser elaboradas estratégias que garantam o encaminhamento para a maternidade onde será feito o parto e a realização de atividades de educação em saúde e dos exames para propiciar o pré-natal adequado no município estudado. Além disso, os fatores associados à adequação devem ser levados em conta por parte dos gestores e profissionais de saúde.

RESUMO Objetivos: Determinar a concentração de alfa-tocoferol no leite materno em diferentes períodos de lactação e estimar o provável fornecimento de vitamina E ao lactente. Métodos: Estudo longitudinal observacional realizado com 100 puérperas atendidas para o parto no Hospital Universitário Ana Bezerra (HUAB) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), em Santa Cruz (RN). Foram coletados leite colostro (n=100), leite de transição (n=77) e leite maduro (n=63) no seguimento da lactação. O alfa-tocoferol foi analisado por cromatografia líquida de alta eficiência. O fornecimento de vitamina E para o neonato foi estimado comparando-se o requerimento nutricional de vitamina E (4 mg/dia) com a ingestão diária de leite. Resultados: A concentração média de alfa-tocoferol encontrada nos leites colostro, de transição e maduro foi 40,5±15,0 µmol/L, 13,9±5,2 µmol/L e 8,0±3,8 µmol/L, respectivamente (p

Vitamin E is important because of its antioxidant activity in situations of oxidative stress, especially postnatally. Hence, the objective was to verify whether maternal alpha‐tocopherol level is associated with the alpha‐tocopherol levels of the newborn and colostrum. This is a cross‐sectional study of 58 women and their term newborns from a public hospital. Blood and colostrum were collected to measure alpha‐tocopherol levels by high‐performance liquid chromatography. Mothers with serum alpha‐tocopherol levels

OBJETIVOS: desvendar os eixos norteadores e, a partir deles, construir uma proposta de incentivo à participação do homem no processo da amamentação, identificando estratégias nas diversas fases de sua vida, desde criança até tornar-se pai. MÉTODOS: estudo descritivo, exploratório e qualitativo, cujos eixos norteadores e a construção da proposta ocorreram a partir da análise das falas oriundas das entrevistas semiestruturadas realizadas com 17 casais, residentes na favela do Bode, Recife, Pernambuco, Brasil. As falas foram interpretadas à luz da análise do conteúdo manifesto, ancoradas no referencial teórico - construção histórica, social e cultural da paternidade - para encontrar os eixos norteadores e subsídios à construção da proposta. RESULTADOS: os eixos norteadores encontrados foram família, escola e instituição de saúde, os quais subsidiaram a construção de uma proposta por meio da implantação do ambulatório de amamentação (consulta para família, do pré-natal aos seis meses de vida da criança) e da socialização de meninos e meninas pró-amamentação. Tal proposta consta de atividades para o envolvimento do pai no amamentar. CONCLUSÕES: os eixos norteadores apresentaram aspectos significativos que alijaram o homem do processo da amamentação. Por isso, a essência desta proposta construída foi servir de modelo de incentivo à participação do pai nessa prática, para se estruturar um programa de saúde a ser implementado nas escolas e instituições de saúde, como uma forma de transformar a cultura do amamentar, aumentando o período de duração da amamentação. OBJECTIVES: to reveal the guiding influences and through these to draw up a proposal to stimulate the participation of men in breast feeding, identifying strategies at the various phases in a man's life, from childhood to fatherhood. METHODS: a descriptive, exploratory and qualitative study was carried out, whose guidelines and proposals were based on examination of statements gathered in the course of semi-structured interviews conducted with 17 couples, living on the Bode favela, in Recife, in the State of Pernambuco, Brazil. The statements were interpreted using manifest content analysis, based on the theoretical notion of the historical, social and cultural construction of fatherhood, and subsequently used to determine the guiding influences and draw up proposals. RESULTS: the principal guiding influences were found to be the family, the school and the health unit, all of which help to draw up a proposal for the initiation of breast feeding at the outpatients clinic (during prenatal family consultations when the child is aged six months) and the socialization of male and female children in favor of breast feeding. This proposal includes activities that aim to involve the father in breast feeding. CONCLUSIONS: some significant features of the guiding influences tend to exclude men from the breast feeding process. The essence of this proposal is therefore to serve as a model for stimulating the participation of fathers in breast feeding and for building up a health program to be introduced in schools and health units, as a way of changing the culture of breast feeding and extending its duration.

Este estudo teve como objetivo investigar a relação entre ações intersetoriais e a Estratégia Saúde da Família segundo a ótica dos gestores, profissionais e usuários na cidade de João Pessoa, Estado da Paraíba. A pesquisa é do tipo qualiquantitativa. A pergunta central do estudo foi: O Programa Saúde da Família (PSF) é uma estratégia política capaz de promover as ações intersetoriais?, tomando como referência o conceito de representações sociais, fundamentando-se nométodo da hermenêutica-dialética, utilizando a triangulação de métodos. Os dados foram coletados por meio da técnica de grupo focal, entrevistas e análise documental. Os dados foram analisados segundo a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Os DSC apontam para as potencialidades da Estratégia Saúde da Família (ESF) para promover ações intersetoriais e para a agenda do governo local, que tem sido insuficiente para rearticular os diversos setores executores das políticas públicas. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT The study’s objective is to investigate the relationship between intersectoral actions and the Family Health Strategy, in the views of managers, professionals and users in the city of João Pessoa, State of Paraíba, in Brazil. The research is of the quanti-qualitative type. The central question of the study was: Is the Family´s Health Program as a political strategy capable of promoting intersectoral actions?, The theoretical reference to addressing this question is Social Representations based on the hermeneutic-dialectic method, using triangulation of methods. Data were collected through the technique of focus group, interviews and document analysis and were analyzed using the Collective Subject Discourse technique. The results indicate the potential of the Family Health Strategy to promote intersectoral actions and for the local government agenda which so far has been insuficient for the re-articulation of the different sectors implementing public politics. _______________________________________________________________________________________ RESUMEN Este estudio tuvo por objetivo investigar la relación entre acciones intersectoriales y la Estrategia Salud de la Familia (ESF) según la perspectiva de los gerentes, profesionales u usuarios en la Ciudad de João Pessoa, Estado de Paraíba, Brasil. La investigación es de tipo cuali-cuantitativo. La pregunta central del estudio fue: el Programa Salud de la Familia (PSF) constituye una estrategia política capaz de promover acciones intersectoriales? Fue tomado como referencia el concepto de representaciones sociales, fundamentado en el método de la hermenêutica dialéctica, utilizando la triangulación de métodos. Los datos fueron recolectados por medio de la técnica de Grupo Focal, entrevistas y análisis documental. Los datos fueron analizados según la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo (DSC). Los DSC señalan hacia las potencialidades de la ESF para promover acciones intersectoriales y para la agenda del gobierno local, que ha sido insuficiente para rearticular los distintos sectores ejecutores de las políticas públicas.

OBJETIVO: Avaliar o consumo de energia e proteínas e associá-lo ao estado nutricional de crianças menores de 5 anos. MÉTODOS: Estudo transversal com 948 crianças menores de cinco anos, no Estado de Pernambuco. O consumo alimentar foi registrado utilizando o método recordatório de 24 horas. Para análise de energia e proteína foram utilizadas as Dietary Reference Intakes como referência, verificando-se o consumo mediano e a prevalência de inadequação. O estado nutricional foi avaliado utilizando a referência do National Center for Health Statistics (índices peso/idade, peso/estatura e estatura/idade). O estado nutricional das crianças com consumo abaixo e maior ou igual à referência de energia e proteína foi comparado, utilizando-se o teste "t" de Student. RESULTADOS: O consumo mediano de energia e proteína esteve acima das ingestões dietéticas de referência, na maioria das faixas etárias. No entanto, foram encontradas prevalências de inadequação do consumo de energia (42,4%) e de proteína (5,0%). O percentual de desnutrição (escore-Z

OBJETIVO: Caracterizar o padrão alimentar das crianças menores de cinco anos no Estado de Pernambuco segundo a área geográfica (região metropolitana do Recife, interior urbano e interior rural), faixa etária e sexo da criança, renda familiar per capita e escolaridade materna. MÉTODOS: Estudo transversal de base domiciliar com uma amostra aleatória probabilística estratificada de 969 crianças menores de cinco anos. O consumo alimentar foi registrado mediante o método recordatório de 24 horas. O teste de qui-quadrado foi utilizado para verificar associação entre o consumo alimentar e as variáveis estudadas. RESULTADOS: Os alimentos mais consumidos (30% das crianças) no Estado de Pernambuco foram: leite, açúcar, gordura, arroz, feijão e carne. Houve diferenças estatisticamente significativas no consumo da maioria dos alimentos por área geográfica, idade da criança, educação materna e renda familiar per capita. Não houve diferença significativa entre o consumo dos alimentos e o sexo da criança. CONCLUSÃO: A alimentação das crianças menores de cinco anos do Estado de Pernambuco, apesar de algumas diferenças apresentadas nas variáveis estudadas, apresentou-se, de maneira geral, monótona e pouco diversificada, constituída basicamente por uma dieta láctea, com consumo elevado de açúcar e de gordura, e reduzido consumo de frutas e verduras. OBJECTIVE: To characterize the alimentary profile of under-five year old children in the State of Pernambuco, Brazil, according to geographical area (metropolitan region of Recife, urban inland, rural inland), the child's age and sex, family income and mother's schooling. METHODS: Cross-sectional home based study with a stratified sample of 969 under-five year old children. Food consumption was registered by a 24-hour recording method. The chi-square test was used to verify the association between food consumption and the studied variables. RESULTS: The most consumed food items (30% of the children) in the State of Pernambuco were: milk, sugar, fat, rice, beans and meat. There were statistically significant differences between the consumption of most food items and geographical area, child's age, family income and mother's schooling. There was no significant difference between the consumption foods and the child's sex. CONCLUSION: The food consumption by under-five year old children in the State of Pernambuco, although presenting some differences in the studied variables, was generally monotonous, with little diversification. It was basically made up of a lacteous diet, with a high intake of sugar and fats and low intake of fruits and vegetables.

OBJETIVOS: avaliar o perfil do aleitamento materno em crianças menores de 25 meses de idade na Região Nordeste do Brasil e verificar a associação entre a duração mediana do aleitamento e algumas variáveis demográficas, maternas, de assistência ao parto e culturais. MÉTODOS: estudo transversal. Dados obtidos do banco de dados da Pesquisa Nacional sobre Demografia e Saúde de 1996, do qual foram selecionadas 813 crianças. A freqüência e a duração mediana do aleitamento materno foram estimadas por meio de tábuas de vida. RESULTADOS: a duração mediana do aleitamento materno foi de 199,8 dias. Verificou-se que no primeiro mês de vida 90,4% das crianças estavam mamando. Aos quatro e seis meses, os percentuais foram 64,7% e 54,4%, respectivamente. A duração mediana do aleitamento materno foi maior: nas crianças que residiam em áreas rurais, com o aumento da idade materna, e nas crianças que não utilizaram a mamadeira. CONCLUSÕES: a duração do aleitamento materno ainda se encontra distante do recomendado pela Organização Mundial de Saúde, necessitando, portanto da intensificação das ações de incentivo e apoio ao aleitamento materno. Os fatores que influenciam o aleitamento materno devem ser considerados na operacionalização destas ações. OBJECTIVES: to evaluate breast-feeding profile in children under 25 months of age in Northeast Brazil and to determine the association between median breast-feeding length and some of the demographic, maternal, delivery assistance and cultural variables. METHODS: a cross-sectional study and data obtained from the databank of the National Research of Demographics and Health dated 1996 of which 813 children were selected. Frequency and median length of breast-feeding were estimated by life tables. RESULTS: median length of breast-feeding was of 199,8 days. Data collected indicated that during the first month of life 90% of the children were breastfed and at four and six months percentages were respectively 64,7% and 54,4%. Median length of breast-feeding was higher in children from rural areas, older mothers and in children who were not on bottles. CONCLUSIONS: breast-feeding is still far from the World Health Organization recommendations; therefore, encouragement and support to breast-feeding need to be intensified. Factors influencing breast-feeding should be considered in the attempt to increase breast-feeding.