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The university stage is a good time to promote healthy eating strategies. The sociological and cultural changes experienced by students lead them to skip meals, increase their intake of fast food and energy-dense foods, decreasing adherence to the Mediterranean diet (MD). Professionals related to food such as nutritionists and dietitians are also considered a population at risk of developing eating disorders due to the extensive knowledge they possess, which can be used for both good and bad practice. The objective was to analyze the impact of a 4-month educational program promoting the Mediterranean diet on risky eating behaviors, adherence to the Mediterranean diet, and body composition in nutrition and dietetics students, studying the differences according to the group investigated (control group and educated group). The context of the research was 196 students (49 males and 147 females) from two consecutive years. The control group did not receive any type of intervention, while with the control group (educated) an educational program was carried out. Results showed that women with greater control over energy intake, carbohydrates, and sugar had a lower percentage of fat mass, while in men, the relationship was established with weight. Regarding adherence to the Mediterranean diet, at post, it is adequate in both men (8.25 ± 2.87) and women (7.90 ± 2.89), with no significant differences between the intervention groups. This work was supported by a grant from the University Teaching Research Networks Program of the Institute of Education Sciences of the University of Alicante (2021-22). Ref: 5628.

Prospective research in the area of Education Sciences and Physical-Sports Education agree on the need to design and implement educational programs that promote emotional competencies (ECs), interpersonal competencies (ICs), an adequate level of healthy physical activity (NAFS) and a good adherence to the Mediterranean diet (ADM). The main objective of the study is to design an intervention program in intra- and interpersonal competencies together with nutritional education and corporality called “MotivACTION”. The sample consisted of 80 primary schoolchildren aged 8 to 14 years (M = 12.70; SD = 2.76) (37 girls and 43 boys) from two schools in the Community of Madrid. An ad-hoc questionnaire was created to assess the participant’s perception of the usefulness of the “MotivACTION” educational experience. The program “MotivACTION: Feed your SuperACTION” is designed and implemented based on the development of a workshop organized through the Universidad Europea de Madrid. As the main preliminary results of the pilot study, the schoolchildren who experienced the “MotivACTION” workshop showed high satisfaction with the educational program. They were able to create a healthy menu with the frog chef. They also felt better and happier at the end of it, and they enjoyed practicing physical activity moving to the rhythm of the music while doing mathematical calculations. Sin financiación 6.706 Q1 JCR 2021 1.287 Q1 SJR 2021 No data IDR 2021 UEM

Cocoa, rich in polyphenols, has been reported to provide many health benefits due to its antioxidant properties. In this study, we investigated the effect of Cocoa polyphenols extract (CPE) against oxidative stress-induced cellular senescence using a hydrogen peroxide (H2O2)-induced cellular senescence model in three auditory cells lines derived from the auditory organ of a transgenic mouse: House Ear Institute-Organ of Corti 1 (HEI-OC1), Organ of Corti-3 (OC-k3), and Stria Vascularis (SV-k1) cells. Our results showed that CPE attenuated senescent phenotypes, including senescence-associated β-galactosidase expression, cell proliferation, alterations of morphology, oxidative DNA damage, mitochondrial dysfunction by inhibiting mitochondrial reactive oxygen species (mtROS) generation, and related molecules expressions such as forkhead box O3 (FOXO3) and p53. In addition, we determined that CPE induces expression of sirtuin 1 (SIRT1) and sirtuin 3 (SIRT3), and it has a protective role against cellular senescence by upregulation of SIRT1 and SIRT3. These data indicate that CPE protects against senescence through SIRT1, SIRT3, FOXO3, and p53 in auditory cells. In conclusion, these results suggest that Cocoa has therapeutic potential against age-related hearing loss (ARHL). Instituto de Salud Carlos III, Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (P19/01524) 6.706 JCR (2021) Q1, 15/90 Nutrition & Dietetics 1.287 SJR (2021) Q1, 19/338 Food Science No data IDR 2021 UEM

Introduction As a high-intensity physical sport, athletics can easily cause serious physical injuries and even psychological problems if not diagnosed after sports fatigue. Objective Study the relationship between sports fatigue and nutritional intervention in track and field. Methods One hundred track and field athletes in a province were investigated. Through literature survey, questionnaire survey, and other data testing, track and field athletes’ sports fatigue and nutritional status were analyzed to determine the necessary relationship between sports fatigue and nutritional intervention. Results The coach’s judgment of sports fatigue during athletes’ training is characterized by a lack of technical accuracy, leading to the decline of athletes’ physical recovery ability and aggravating sports fatigue to a certain extent. As a high-intensity physical exercise, athletics must diagnose sports fatigue in time and provide effective nutritional intervention. Conclusion The research shows that after high-intensity exercise, the diagnosis of sports fatigue in track and field athletes is of great importance in judging the athletes’ physical function, and scientific nutritional intervention plays an important role in athletes’ excessive physical function, improving their sports ability and relieving sports fatigue. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes. RESUMO Introdução Por ser um esporte físico de alta intensidade, o atletismo pode facilmente causar lesões físicas graves e até mesmo problemas psicológicos se não forem diagnosticáveis a tempo após a fadiga esportiva. Objetivo Estudar a relação entre a fadiga esportiva e a intervenção nutricional no atletismo. Métodos Foram investigados 100 praticantes de atletismo em uma província. Através de pesquisa bibliográfica, levantamento de questionários e outros testes de dados, a fadiga esportiva e o estado nutricional dos esportistas de atletismo foram analisados para descobrir a relação necessária entre a fadiga esportiva e a intervenção nutricional. Resultados O julgamento do treinador sobre a fadiga esportiva durante o treinamento dos atletas é caracterizado pela falta de precisão técnica, levando ao declínio da capacidade de recuperação física dos atletas e agravando a fadiga esportiva em certa proporção. Como um exercício físico de alta intensidade, o atletismo necessita de diagnóstico da fadiga esportiva não apenas no tempo, mas também de uma intervenção nutricional eficaz. Conclusão A pesquisa mostra que após o exercício de alta intensidade, o diagnóstico da fadiga esportiva dos praticantes de atletismo é de grande importância para julgar a função física dos atletas, e a intervenção nutricional científica desempenha um papel importante na função física excessiva dos atletas, melhorando sua capacidade esportiva e aliviando a fadiga esportiva. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento. RESUMEN Introducción Al ser un deporte físico de alta intensidad, el atletismo puede provocar fácilmente graves lesiones físicas e incluso problemas psicológicos si no se diagnostican a tiempo tras la fatiga deportiva. Objetivo Estudiar la relación entre la fatiga deportiva y la intervención nutricional en el atletismo. Métodos Se investigó a 100 practicantes de atletismo de una provincia. Mediante un estudio bibliográfico, un cuestionario y otras pruebas de datos, se analizó la fatiga deportiva y el estado nutricional de los atletas para averiguar la relación necesaria entre la fatiga deportiva y la intervención nutricional. Resultados El juicio del entrenador sobre la fatiga deportiva durante el entrenamiento de los atletas se caracteriza por la falta de precisión técnica, lo que conduce a la disminución de la capacidad de recuperación física de los atletas y agrava la fatiga deportiva en cierta medida. Como ejercicio físico de alta intensidad, el atletismo necesita un diagnóstico de la fatiga deportiva no sólo a tiempo, sino también una intervención nutricional eficaz. Conclusión La investigación muestra que, tras un ejercicio de alta intensidad, el diagnóstico de la fatiga deportiva de los atletas de atletismo es de gran importancia para juzgar la función física de los atletas, y la intervención nutricional científica desempeña un papel importante en la función física excesiva de los atletas, mejorando su capacidad deportiva y aliviando la fatiga deportiva. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

The purpose of this observational study with a convenience sample is to validate a simple measurement of the mid-upper arm circumference to establish the screening points using the mid upper arm circumference tape (MUAC) for childhood overweight and obesity between 9 and 12 years of age, or from 4th grade to 6th grade. Prior to the screening study, a pilot validation study of the MUAC tape measure versus anthropometric standard tape was carried out. The total sample for the screening cut-offs was 360 school students. The results obtained had a predictive value according to the evaluation of the area under the curve of 0.96 and overweight detection cut-off points were established at 23.3 and 22.4 cm for 4th grade, 23.6 and 22.7 cm for 5th grade and 24.6 and 23.8 cm for 6th grade for boys and girls, respectively. The cut-off points for the detection of obesity were established at 25.2 and 23.9 cm for 4th grade, 26.4 and 25.1 cm for 5th grade, and 27.7 and 26.4 cm for 6th grade boys and girls, respectively. The cut-off values of the MUAC are different not only between the sexes, but also increase as age or the specific course increases. Sin financiación 2.838 Q2 JCR 2021 0.507 Q2 SJR 2021 No data IDR 2021 UEV

Women’s elite sports have experienced an exponential increase in the last decade, as has beach handball (BH). The high demands of this sport mean that athletes need to be in superior physical condition, so nutrition and body composition are determining factors in their sporting performance. For this reason, the aim of this study was to analyze, compare and correlate the most relevant variables of food intake (quantitative), body composition (focus on the bone mass characteristics) and sprint performance in female professional BH players. Thirty-three women from the National Spanish Team participated in this study. Dietary assessment, anthropometric measurements and sprint tests were performed. In general, the players had a low carbohydrate intake and adequate protein intake, with no significant differences depending on the category and playing position. For senior players, positive correlations were found between protein intake and bone mass (r = 0.584, p = 0.022), polyunsaturated fatty acid intake and muscle mass (r = 0.387, p = 0.026) and finally between fat mass and animal protein intake (r = 0.569, p = 0.027). Body composition was similar in both categories; however, goalkeepers had the highest fat (22.6 ± 3.86%, 16.2 ± 4.84 kg) component (vs. wings: 17.4 ± 3.53%, p = 0.031/vs. specialists: 11.1 ± 1.91 kg, p = 0.034), and senior players had higher muscle mass (kilograms). It is worth noting the finding that players with a greater trochanter height had significantly lower sprint times (p = 0.014 and p = 0.048 for 5 and 10 m, respectively). Certain bone characteristics, such as iliospinale height, biacromial and bimalleolar diameters, mesosternal perimeter and biceps skinfold, differ depending on the position. In addition, the greater speed of the senior players may be due to the greater specialization, number of training sessions performed and specific bone characteristics, such as trochanter height. In this regard, the data provided in this study will assist with establishing criteria for the selection of talent for this sporting discipline. Sin financiación 6.706 Q1 JCR 2021 1.291 Q1 SJR 2022 No data IDR 2021 UEM

Introducción: el objetivo fue diseñar un estudio comunitario randomizado controlado multi-componente y evaluar su efecto en la prevención de obesidad en escolares del departamento de Caaguazú, Paraguay.Material y métodos: Diseño: ensayo comunitario randomizado controlado. Lugar: 16 escuelas públicas y privadas del área urbana y rural del Departamento de Caaguazú, Paraguay. Participantes e intervención: 16 escuelas serán asignadas aleatoriamente a dos grupos. Grupo intervención, recibirán un programa de educación nutricional y actividad física en el entorno escolar durante 6 meses. Grupo control, recibirán 3 charlas educativas en el mismo periodo. Medición de las principales variables: primaria (espesor de pliegues cutáneos), secundarias (z índice de masa corporal, conocimientos nutricionales, consumo de frutas y verduras, nivel de actividad física) y variables demográficas (sexo, edad, zona de residencia). Todas las variables serán medidas en la línea base y al final del estudio, utilizando herramientas calibradas, cuestionarios validados y protocolos de procedimiento. Análisis: se utilizará estadística descriptiva, además de los test t Student y chi2 para establecer diferencias. Se correrán modelos de regresión lineal y logística crudos y ajustados.Ética y diseminación: el protocolo de estudio ha sido evaluado y aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Nacional de Caaguazú. Se utilizarán consentimientos informados institucionales (escuelas) e individuales (padres) y asentimiento de los niños.

Capítulo orientado hacia la definición del concepto de síndrome metabólico, los factores modificables y no modificables que influyen en su patogenia, la sintomatología asociada y su implicación en el estado nutricional del paciente, así como el abordaje nutricional más adecuado para el tratamiento que repercuta en una mejora de la calidad de vida de los afectados. Sin financiación SPI 2022 UEM

Most intervention studies investigating the effects of ergogenic aids (EAs) on sports performance have been carried out in the male population. Thus, the aim of this systematic review and meta-analysis was to summarize the effects in the existing literature of EAs used by female athletes on performance. A literature research was conducted, and a descriptive analysis of the articles included in the systematic review was carried out. Meta-analyses could be performed on 32 of the included articles, evaluating performance in strength, sprint, and cardiovascular capacity. A random-effects model and the standardized mean differences (SMD) ± 95% confidence intervals (CI) were reported. The results showed that caffeine helped to improve jumping performance, isometric strength values, and the number of repetitions until failure. Caffeine and sodium phosphate helped to improve sprint performance. Aerobic tests could be improved with the use of taurine, caffeine, and beta-alanine. No conclusive effects of beetroot juice, polyphenols, or creatine in improving aerobic performance were shown. In terms of anaerobic variables, both caffeine and sodium phosphate could help to improve repeated sprint ability. More studies are needed in female athletes that measure the effects of different EAs on sports performance, such as beetroot juice, beta-alanine or sodium phosphate, as the studies to date are scarce and there are many types of EA that need to be further considered in this population, such as creatine and taurine.

Resumen: Objetivos: estimar la ingesta calórica y de nutrientes vinculados con enfermedades no transmisibles, según el nivel de procesamiento de los alimentos, en escolares de 4 a 12 años de la ciudad de Montevideo. Método: estudio transversal a partir de recordatorios de 24 horas realizados en 21 escuelas públicas con servicio de comedor escolar de la ciudad de Montevideo en 2018, en el marco de la evaluación nacional del Programa de Alimentación Escolar (PAE) de la Administración Nacional de Educación Pública. Para esto se analizó el aporte calórico, grasas totales, grasas saturadas, sodio, potasio, fibra dietética y azúcares libres en la dieta de los niños según su origen alimentario. Se utilizó el software PC SIDE para estimar la distribución de la ingesta de nutrientes y ajustar las varianzas interindividuales e intraindividuales. Resultados: en promedio la adecuación calórica alcanzó el 113% del requerimiento para el grupo y el 54% de los escolares consume calorías en forma excesiva. El 28% de las calorías provienen de productos ultraprocesados (PUP) y el 18,9% proviene de azúcares libres, equivalente prácticamente a 100 gramos de consumo diario. El consumo de PUP se constató en prácticamente todos los escolares estudiados y se asoció a un perfil alimentario más desfavorable, lo que se incrementa a medida que aumenta su ingesta. Conclusiones: los datos hallados permiten afirmar que el consumo de PUP es generalizado, de inicio en edades tempranas y que su mayor consumo se asocia a un perfil alimentario desfavorable. Summary: Goals: estimate the caloric and nutritional intake associated with non-communicable diseases, according to the level of food processing in schoolchildren aged 4 to 12 in the city of Montevideo. Method: cross-sectional study based on 24-hour reminders carried out in 21 public schools with a school canteen service in the city of Montevideo in 2018, within the framework of the national evaluation of the School Food Program of the National Public Education Administration. With this purpose, the children’s diet source was analyzed in terms of caloric intake, total fat, saturated fat, sodium, potassium, dietary fiber and free sugars. We used PC SIDE software to estimate the distribution of nutrient intake and adjust for interindividual and intraindividual variances. Results: on average, caloric adequacy reached 113% of the group’s requirement and 54% of schoolchildren consume calories excessively. 28% of the calories come from Ultra-Processed Products (UPP) and 18.9% come from free sugars, equivalent to practically 100 grams of daily consumption. UPP consumption was found in practically all the schoolchildren studied and was associated with a more unfavorable dietary profile, which increases intake does. Conclusions: these findings enable us to state that the consumption of UPP is generalized, starts at an early age and that its higher consumption is associated with an unfavorable dietary profile. Resumo: Objetivos: estimar a ingestão calórica e de nutrientes associada às doenças não transmissíveis, segundo o nível de processamento de alimentos em escolares de 4 a 12 anos na cidade de Montevidéu. Método: estudo transversal com base em lembretes 24 horas realizados em 21 escolas públicas com serviço de cantina escolar na cidade de Montevidéu em 2018, no âmbito da avaliação nacional do Programa de Alimentação Escolar da Administração Nacional de Educação Pública. Para isso, foi analisada a ingestão calórica, gordura total, gordura saturada, sódio, potássio, fibra alimentar e açúcares livres na dieta das crianças, de acordo com a origem alimentar. O software PC SIDE foi usado para estimar a distribuição da ingestão de nutrientes e ajustar as variâncias interindividuais e intraindividuais. Resultados: em média, a adequação calórica atingiu 113% da necessidade do grupo e 54% dos escolares consomem calorias em excesso. 28% das calorias vêm de Produtos Ultraprocessados (PUP) e 18,9% vêm de açúcares livres, o que equivale a praticamente 100 gramas de consumo diário. O consumo de PUPs foi encontrado em praticamente todos os escolares estudados e esteve associado a um perfil alimentar mais desfavorável, que aumenta à medida que aumenta o consumo. Conclusões: os dados encontrados permitem afirmar que o consumo de PUPs é generalizado, acontece a partir de idade precoce e que seu maior consumo está associado a um perfil alimentar desfavorável.

Resumen La alimentación es uno de los determinantes fundamentales de la salud y se relaciona con factores socioeconómicos y aculturación en inmigrantes. El objetivo de este trabajo es describir la evidencia existente sobre alimentación, nutrición y dieta en población inmigrante en España, según procedencia, valorando la calidad metodológica de los estudios. Se realizó una revisión sistemática que incluyó diecisiete artículos de diseño transversal, el 71% de calidad media y solo uno de calidad excelente; siete sobre población adolescente y diez sobre adultos, con un total de 9.871 participantes. La alimentación de la población inmigrante es heterogénea porque procede de países con características culturales y geográficas diferentes. Los adolescentes tienen una dieta de menor calidad, positivamente asociada con el nivel socioeconómico; la aculturación y el tiempo de residencia se asociaron con aspectos tanto positivos (adquisición de patrones alimentarios más saludables, mejor cumplimiento de algunas recomendaciones de consumo) como negativos (mayor ingesta de carne o bollería, menor consumo de verduras o pescado, entre otros). Los adultos mostraron una distribución más aceptable de macronutrientes, pero baja ingesta de micronutrientes e incumplimiento de recomendaciones; el aumento de la aculturación y el tiempo de residencia se relacionó con un patrón dietético más saludable, significativamente asociado con el tipo de trabajo. Los inmigrantes de países mediterráneos muestran una alimentación más saludable que otros grupos, aunque la calidad de su dieta es peor que en el país de origen, mientras que los no mediterráneos mejoran la calidad de su dieta al residir en España. Abstract Diet is a principal determinant of health and is interrelated with socioeconomic factors and the acculturation of immigrants. The aim of this study was to examine the existing evidence on food, nutrition, and diet amongst immigrant populations in Spain, its relationships with their countries of origin, and to evaluate the methodological quality of these studies. A systematic review was carried out that included seventeen cross-sectional studies, 71% of them were of average quality and only one was excellent; seven dealt with adolescents and ten dealt with adults, with a total of 9,871 participants. Insights on immigrant diet and nutrition were heterogeneous because the participant groups in these studies were from several different countries, each of which has distinct cultural and geographical characteristics. Adolescent diet was of lower quality, positively correlated to socioeconomic level; acculturation and length of residence were related to both positive (such as healthier dietary patterns, better adhesion to intake recommendations) and negative aspects (higher intake of meat or bakery products, lower intake of vegetables or fish, among others). Adults show a better intake of macronutrients, but a lower intake of micronutrients and non-observance of some intake recommendations; acculturation and length of residence were related to healthier dietary patterns, significantly related to type of employment. Immigrants from Mediterranean countries show a healthier diet than other immigrants, although the quality of their diet is worse than that of their peers in their countries of origin. Finally, the quality of the diet of non-Mediterranean immigrants improves when they become resident in Spain.

Resumen Introducción: Actualmente existe un importante descenso de los niveles de adherencia a la dieta mediterránea y actividad física en personas jóvenes, lo cual influye en el estado de salud. Una preocupación que se puede constatar en los análisis que se realizan en diversos estudios así como en programas de intervención implementados desde las instituciones. El objetivo fue determinar la relación existente entre el nivel de actividad física y la calidad de la dieta mediterránea en escolares de Educación Secundaria Obligatoria considerando el curso educativo y el sexo. Material y Métodos: Estudio descriptivo-transversal realizado con 194 escolares españoles de 12-16 años seleccionados mediante muestreo no probabilístico intencional procedentes de Murcia. Se valoró la calidad de la dieta mediterránea (CD) a través del cuestionario KIDMED y la actividad física (AF) a través del cuestionario International Physical Activity Questionnaire for Adolescents. El análisis estadístico fue llevado a cabo mediante las pruebas T Student, ANOVA y análisis de regresión lineal. Resultados: Los resultados de los análisis mostraron diferencias significativas en el nivel de AF según el tramo educativo en varones (p

Durante estas tres décadas del cuidado continuo de pacientes hospitalizados hemos reconocido la fisiopatología de la respuesta metabólica al estrés y la afectación de los enfermos desde la activación molecular de la sepsis, hasta el compromiso hemodinámico y neurológico del shock, ofreciendo soporte nutricional para obtener mejores resultados para la salud y la vida de nuestros pacientes, mediante recomendaciones que han sido comprobadas en poblaciones heterogéneas con diversas presentaciones en la práctica clínica. En esta revisión de la literatura proponemos sugerencias sobre la intervención nutricional en el paciente con SARS-CoV2 o COVID-19. During last three decades of continuous care of hospitalized patients, we have recognized the pathophysiology of the metabolic response to stress and the involvement of patients, from the molecular activation of sepsis to the hemodynamic and neurological involvement of shock, offering nutritional support to obtain better results for the health and life of our patients, through recommendations that have been verified in heterogeneous populations with different presentations in clinical practice. In this literature review we propose suggestions on nutritional intervention in patients with SARS-CoV2 or COVID-19.

Resumen Introducción: existe evidencia creciente que relaciona la alimentación con la salud psicológica de la población adulta. Esta asociación no se ha explorado suficientemente entre los estudiantes universitarios. Objetivos: los objetivos de este estudio fueron analizar la calidad de la dieta en una población universitaria y cuantificar su asociación con la prevalencia de ansiedad, depresión, estrés e insomnio. Métodos: estudio descriptivo transversal sobre una muestra de 1055 estudiantes universitarios. Se utilizaron tres cuestionarios validados el Índice de Alimentación Saludable (IAS), la escala breve de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) y el Índice de Severidad del Insomnio. Resultados: la puntuación media del IAS fue de 68,57 ± 12,17. La prevalencia de la alimentación no saludable fue del 82,3%, mayor en las mujeres (84,8% vs. 76,4%). La alimentación no saludable se relacionó de forma significativa con la prevalencia de ansiedad, depresión y estrés. El consumo excesivo de dulces y el bajo de lácteos se asociaron a una mayor prevalencia de alteraciones psicológicas y del sueño. Conclusiones: los patrones alimentarios no saludables son comunes en la población universitaria y se relacionan con la presencia de ansiedad, estrés y depresión. Las intervenciones educativas dirigidas a disminuir el consumo de alimentos no saludables en estudiantes universitarios pueden conllevar una mejora de la salud psicológica y/o viceversa. Abstract Introduction: there is growing evidence linking food consumption with psychological health in adult people. This association has not been well explored among university students. Objectives: the aims of this study were to analyze diet quality in a university population, and to assess its association with the prevalence of anxiety, stress, depression, and insomnia. Methods: a cross-sectional study of a sample of 1,055 university students.Three validated questionnaires were used the Healthy Eating Index (HEI), the Depression Anxiety Stress Scale (DASS 21), and the Insomnia Severity Index. Results: the average HEI score was 68.57 ± 12.17. The prevalence of unhealthy eating was 82.3%, higher in women (84.8% vs. 76.4%). Unhealthy eating was significantly associated with prevalence of anxiety, depression, and stress. Excessive intake of sweets and low of dairy products were associated with a higher prevalence of psychological and sleep disturbances. Conclusions: unhealthy eating patterns are common among the university population, and related to anxiety, stress, and depression. Educational interventions to reduce unhealthy food consumption in university students may also result in psychological health improvements and/or vice versa.

RESUMEN El ultra-trail es un deporte de resistencia que involucra caminar y correr un recorrido con cambios extremos de elevación por pistas y caminos no asfaltados, senderos, barrancos, etc. La importancia de la planificación dietético-nutricional radica en la prevención de problemas nutricionales como la deshidratación o hiponatremia, problemas gastrointestinales, fatiga e hipoglucemia. El objetivo es planificar e intervenir a nivel dietético-nutricional en un deportista para afrontar un ultra-trail de 115km. Se trata de un deportista de 26 años, con 3 años de experiencia deportiva. Acude al gabinete Alinua de la Universidad de Alicante, donde se recopilaron datos para realizar una intervención dietético-nutricional para mejorar su composición corporal y afrontar el ultra-trail de Castelló-Penyagolosa el 21/04/2017. La planificación dietético-nutricional se dividió en tres fases: fase de acondicionamiento previo, fase de los días previos a la competición y fase del día de la competición, en las que se siguieron las recomendaciones dietético-nutricionales para deportistas de resistencia. El deportista realizó satisfactoriamente la prueba y se adhirió a la planificación, aunque realizó algunas modificaciones. Además, no manifestó ningún problema. El asesoramiento y planificación nutricional para afrontar la competición es clave para para cumplir el objetivo de finalizar la prueba sin poner en riesgo la salud del atleta. Se deben tener en cuenta factores como perfil del deportista, características del evento, avituallamientos, materiales deportivos, etc. ABSTRACT The ultra-trail is an endurance sport that involves walking and running with extreme slope changes. The course of the competitions will be by tracks and unpaved roads, trails, ravines, etc. The importance of dietary-nutritional planning lies in the prevention of nutritional problems such as dehydration or hyponatremia, gastrointestinal problems, fatigue and hypoglycemia. The aim of the study is to plan the diet of an athlete to achieve the optimum nutritional levels to approach an ultra-trail of 115km. This case report presents 26-year-old mountain ultramarathon runner, resident in Alicante, with 3 years of experience in sport. He ask for a nutritional assessment at the nutritional service of the University of Alicante (Alinua), where dates were collected to perform a dietary-nutritional intervention to improve his body composition and cope with the mountain ultra-marathon in Castelló-Penyagolosa, which will take place on 04/21/2017. Dietary-nutritional planning was divided into three phases: pre-conditioning phase, pre-competition phase and competition phase, in which dietary-nutritional recommendations for endurance athletes were followed. The athlete successfully performed the event and adhered to the planning, with the exception of some modifications. Also, he did not manifest any problem. Nutritional counseling and planning are key to in meeting the target of the competition without endangering the health of the athlete. To improve the sporting results, several factors must be taken into account, as the profile of the athlete, the characteristics of the event, the provisioning opportunities, the sports equipment, etc.

RESUMEN Introducción Aunque existe software que apoya la validación de menús nutritivos, el modelo que subyace es desconocido y poco flexible a modificaciones. El objetivo de este trabajo es mostrar un modelo base, descrito en lenguajes estándar, flexible a modificaciones para validar menús nutritivos, así como una herramienta que automatiza el proceso de generación de software a partir de modelos. Aunque el software generado valida las Leyes de la Correcta Alimentación, criterios descritos en la mayoría de las guías alimentarias son incluidos en este modelo, donde la formulación de restricciones puede ser modificada sin necesidad de tener conocimientos en programación. Material y Métodos Después de definir los requerimientos al analizar varias guías alimentarias y consultar a nutriólogas de la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, se llevó a cabo el diseño del software e implementación, capturando los valores de las tablas de valor nutritivo de los alimentos de mayor consumo en México que sirvieron como base de datos. Al finalizar, se validaron y verificaron los menús. Resultados Se generó un sistema embebido con el que se validaron 7 menús de personas con características variadas, 4 mujeres y 3 hombres, edades entre 18 y 43 años, tallas entre 153 y 178cm, pesos entre 49 y 78kg, y presupuestos entre $60 y $200 pesos mexicanos. Todos los menús fueron también validados por nutriólogas y aceptados como adecuados. Conclusiones La elaboración de menús nutritivos para la intervención dietético-nutricional es esencial, este proceso consume demasiados recursos, así al ofrecer herramientas tecnológicas adaptables que automatizan la validación de esta tarea, se apoya en la solución de los problemas de salud directamente relacionados con la alimentación . ABSTRACT Introduction There is a number of software tools aimed at the validation of healthy menus, but their underlying model remains unknown and they are not very flexible to be modified. The goal of this project is to show a basis model, described in standard computer languages, flexible to be modified and also a related software tool for menu planning and validation. The software tool validates the Laws of Correct Nutrition, criteria described in most of the food guides are included in this model, yet allows to create constraint formulation without having knowledge in programming. Material and Methods After the definition of the requirements via food guides analysis, we consult nutrition scientists from Universidad Juárez Autónoma de Tabasco. Then we design the software and implemented it. We capture the values included in the Mexican food tables. We finally validate and verify the model and some menus. Results We develop an embedded system in which we perform the validation of 7 menus of people with different characteristics: 4 women and 3 men, ages ranging from 18 to 43 years, heights from 153 to 178 cm, weights from 48 to 78 kg, and budget from $60 to $200 Mexican pesos. These menus were validated by nutrition scientists. Conclusions Menu planning for a nutritional-diet point of view is essential, as this is an expensive, resource intensive, and time consuming process. To offer an adaptable software tool which performs menu validation automatically targets the solution of health problems related to feeding.

RESUMEN Introducción Aunque existe software que apoya la validación de menús nutritivos, el modelo que subyace es desconocido y poco flexible a modificaciones. El objetivo de este trabajo es mostrar un modelo base, descrito en lenguajes estándar, flexible a modificaciones para validar menús nutritivos, así como una herramienta que automatiza el proceso de generación de software a partir de modelos. Aunque el software generado valida las Leyes de la Correcta Alimentación, criterios descritos en la mayoría de las guías alimentarias son incluidos en este modelo, donde la formulación de restricciones puede ser modificada sin necesidad de tener conocimientos en programación. Material y Métodos Después de definir los requerimientos al analizar varias guías alimentarias y consultar a nutriólogas de la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, se llevó a cabo el diseño del software e implementación, capturando los valores de las tablas de valor nutritivo de los alimentos de mayor consumo en México que sirvieron como base de datos. Al finalizar, se validaron y verificaron los menús. Resultados Se generó un sistema embebido con el que se validaron 7 menús de personas con características variadas, 4 mujeres y 3 hombres, edades entre 18 y 43 años, tallas entre 153 y 178cm, pesos entre 49 y 78kg, y presupuestos entre $60 y $200 pesos mexicanos. Todos los menús fueron también validados por nutriólogas y aceptados como adecuados. Conclusiones La elaboración de menús nutritivos para la intervención dietético-nutricional es esencial, este proceso consume demasiados recursos, así al ofrecer herramientas tecnológicas adaptables que automatizan la validación de esta tarea, se apoya en la solución de los problemas de salud directamente relacionados con la alimentación .

Identify the nutritional profile of food products exempted from presenting one or more front-ofpackage nutritional warnings during the first stage of Law 30,021 on the Promotion of Healthy Eating for Children and Adolescents in Peru.Data were collected on 188 products from points of sale in the city of Lima. The convenience sample included products that until September 17, 2021 were exempted by the legislation from presenting any of the warning labels for sugar, sodium, or saturated fats. An assessment was made of the proportion of products that would be required to apply one or more warning labels when the second stage of the legislation takes effect. It was also calculated how many products exempted from the application of warning labels contain excess sugar, sodium, or saturated fats, according to the criteria of the Pan American Health Organization (PAHO).76.1% of the products exceeded at least one of the thresholds for sugar, sodium, or saturated fats that entered in force in September 2021. The proportion of products that the law exempts from warnings and that contain excess sugar, sodium, or saturated fats according to PAHO will be 4.2, 3.4, and 2.3 times lower, respectively, in the second stage.During the first stage of the law's entry into force, 58%, 42%, and 28.2% of the products exempted from the presentation of warning labels contained excess sugar, saturated fats, or sodium, respectively, according to PAHO.Identificar o perfil nutricional de produtos alimentícios isentos da aplicação de um ou mais selos de advertência nutricional na parte frontal da embalagem durante a primeira etapa de vigência da Lei 30021 de Promoção da Alimentação Saudável para Crianças e Adolescentes do Peru.Foram coletados dados de 188 produtos em pontos de venda da cidade de Lima. A amostra por conveniência incluiu produtos que, até 17 de setembro de 2021, estavam isentos, pela legislação, de apresentar quaisquer advertências para açúcar, sódio ou gorduras saturadas. Foi avaliada a proporção de produtos que seriam obrigados a apresentar um ou mais selos de advertência quando a segunda etapa da legislação entrasse em vigor. Verificou-se quantos produtos isentos da apresentação de advertências, pela legislação, contêm excesso de açúcar, sódio ou gorduras saturadas, segundo os critérios da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS).76,1% dos produtos ultrapassaram pelo menos um dos limiares para açúcar, sódio ou gorduras saturadas vigentes a partir de setembro de 2021. A proporção de produtos isentos de apresentar advertências, pela legislação, e que contêm excesso de açúcar, sódio ou gorduras saturadas, segundo a OPAS, será 4,2, 3,4 e 2,3 vezes menor, respectivamente, a partir da segunda etapa.Durante a primeira etapa de vigência da lei, 58%, 42% e 28,2% dos produtos isentos da apresentação de advertências continham excesso de açúcar, gorduras saturadas ou sódio, respectivamente, segundo a OPAS.

Celiac disease (CD) is an autoimmune disease characterized by gluten-induced intestinal inflammation. Dietary restrictions and symptoms may have a significant impact on the patient’s quality of life, body composition (BC), and strength. This study was designed to assess the impact of an isocaloric gluten free diet and resistance exercise in women. A total of 28 Spanish women, aged 40 years old or more, took part in a randomized controlled trial. Each group received a different intervention: group 1, gluten-free nutrition plan + exercise (GFD + E), group 2, gluten-free nutrition plan (GFD), group 3, celiac controls (NO-GFD), and group 4, non-celiac controls (CONTROL). The variables studied were quality of life, BC and isometric hand strength. After 12 weeks of intervention, celiac women that followed a gluten-free diet and exercise showed higher scores on the psychological health scale than celiac women without intervention. The women in group 1 were the only ones who presented improvements in BC variables, fat mass, BMI, and fat-free mass. Negative correlations were found between the perception of quality of life and age, however a positive correlation between quality of life and isometric strength test results was found. In addition to a gluten-free diet, resistance training is essential to improve BC, strength, and gastrointestinal symptoms.

Introduction: Tennis is characterized by a large number of competitions and little recovery time between them. Thus, tennis players and coaching staff have become interested in the role that nutrition can play in maximizing sports performance. The scientific literature does not have recent narrative and/or systematic reviews about to nutrition in tennis. The aim of this study is to map, describe and discuss the state of the science of nutrition and dietetic practices for tennis players from a theoretical and contextual point of view, to enable focused future systematic reviews. Material and methods: A narrative review through the Dialnet, Elsevier, Medline, Pubmed and Web of Science databases, through a search strategy based on keywords separated by Boolean connectors. A series of inclusion / exclusion criteria were applied to select those investigations that responded to the aim of the work. Results: Nutritional recommendations on carbohydrate intake depend on the training load, 5-7 g/kg/day g/kg/day for normal training and 7-10 g/kg/day for competitive periods or high training load. The recommended protein intake is 1.8 g/kg/day and 1 g/kg/day of lipids. The supplements that can optimize tennis performance are caffeine, sodium bicarbonate, creatine and β-alanine. Beetroot juice can be a possible aid to consider in dietetic-nutritional planning in tennis players. Conclusions: Performance and health of tennis player can be optimized, as well as adequate periodization of nutrients and supplements, meeting to the physiological demands of tennis. Introducción: El tenis se caracteriza por una gran cantidad de competiciones y escaso tiempo de recuperación entre ellas. Por ello, los jugadores y cuerpos técnicos han empezado a interesarse por el papel que puede tener la nutrición para maximizar el rendimiento deportivo. En la literatura científica no encontramos revisiones narrativas y/o sistemáticas actualizadas sobre nutrición en el tenis. El objetivo de este estudio es mapear, describir y discutir el estado de la ciencia de la nutrición y las prácticas dietéticas para tenistas desde un punto de vista teórico y contextual, para permitir futuras revisiones sistemáticas. Material y métodos: revisión narrativa a través las bases de datos Dialnet, Elsevier, Medline, Pubmed y Web of Science, mediante una estrategia de búsqueda basada en palabras clave separados por conectores booleanos. Se aplicaron una serie de criterios de inclusión/exclusión para seleccionar aquellas investigaciones que respondían al objetivo del trabajo. Resultados: Las recomendaciones nutricionales sobre la ingesta de carbohidratos varían en función de la carga del entrenamiento, siendo 5-7 g/kg/día para entrenamiento normal y 7-10 g/kg/día para periodos competitivos o de mayor carga. La ingesta recomendada de proteínas se encuentra en 1,8 g/kg/día y 1g/kg/día de lípidos. Respecto a los suplementos que pueden optimizar el rendimiento en tenis encontramos la cafeína, bicarbonato de sodio, creatina y β-alanina, siendo el zumo de remolacha una posible ayuda a contemplar en la planificación dietético-nutricional en tenistas. Conclusiones: Es posible optimizar el rendimiento y la salud del tenista mediante una periodización adecuada de nutrientes y suplementos, que cumplan las exigencias fisiológicas del tenis.

Resumen Objetivo: Análisis bibliométrico y temático de la producción científica sobre salud laboral relacionada con la nutrición, alimentación y dieta indexada en MEDLINE. Método: Estudio descriptivo transversal. Los datos se obtuvieron de la base de datos MEDLINE (PubMed). La ecuación de búsqueda fue “Diet, Food, and Nutrition”[Mesh] AND “Occupational Health”[Mesh] AND “HUMANS”[MeSH Terms]. Se analizaron los principales indicadores bibliométricos. Se segmentó la búsqueda por épocas (desde el año 1949 hasta 2008 incluido, primera época y desde 2009 a 2017 incluido, segunda época). La fecha de la búsqueda fue febrero 2018. Resultados: Se analizaron 386 referencias. El número de originales fue de 229 (59,3%), identificando 248 instituciones, con Índice de colaboración de 4,0 ± 2,9 autores/artículo y máximo de 16, siendo 2015 el año de mayor producción. La edad media de los documentos fue de 15,6 años y el Índice de Price 28,5%. La distribución geográfica fue mayoritariamente estadounidense (EE. UU.), con 115 trabajos, y el idioma predominante el inglés con 286 artículos. Se recuperaron 233 revistas y se pudo acceder de forma gratuita a 126 artículos. Hubo diferencias significativas entre los indicadores analizados por épocas. Conclusiones: Existencia de relativa obsolescencia, orientación anglófona y filiación estadounidense. Colaboración institucional limitada y destacada de autores. Amplio acceso gratuito al documento primario e impacto irregular de las publicaciones. Notable mejoría de los indicadores bibliométricos a partir del 2008. La clasificación temática cumplió con la materia investigada. La temática está aún en desarrollo por los potenciales beneficios para trabajadores, empresas y gobiernos. Abstract Objective: Bibliometric and thematic analysis of scientific production on occupational health related to nutrition, food and diet indexed in MEDLINE. Method: Cross-sectional study. The data were obtained from the MEDLINE database (PubMed). The search equation was “Diet, Food, and Nutrition”[Mesh] AND “Occupational Health”[Mesh] AND “HUMANS”[MeSH Terms]. The main bibliometric indicators were analysed. The search was segmented by epochs (first period from the year 1949 to 2008 and second period from 2009 to 2017). Search date: February 2018. Results: 386 references were analysed. The original number was 229 (59.3%), identifying 248 institutions and collaboration index of 4.0 ± 2.9 authors / article, being 16 the maximum and 2015 the year of highest production. The average of documents was 15.6 years and the Price Index 28.5%. The United States of America was the main geographical distribution area with 115 works, being English the dominant language in 286 articles. 233 journals were retrieved. There was free access to 126 articles. There were significant differences between the indicators analysed by epochs. Conclusions: Existence of relative obsolescence, Anglophone orientation and American affiliation. It is an institutional author collaboration which is limited and outstanding, with wide free access to the primary document and irregular impact publications. The bibliometric indicators were clearly improved from the year 2008. The thematic classification complied with the researched subject. The thematic is still under development due to the potential benefits for workers, companies and governments.

Introduction: Tennis is characterized by a large number of competitions and little recovery time between them. Thus, tennis players and coaching staff have become interested in the role that nutrition can play in maximizing sports performance. The scientific literature does not have recent narrative and/or systematic reviews about to nutrition in tennis. The aim of this study is to map, describe and discuss the state of the science of nutrition and dietetic practices for tennis players from a theoretical and contextual point of view, to enable focused future systematic reviews. Material and methods: A narrative review through the Dialnet, Elsevier, Medline, Pubmed and Web of Science databases, through a search strategy based on keywords separated by Boolean connectors. A series of inclusion / exclusion criteria were applied to select those investigations that responded to the aim of the work. Results: Nutritional recommendations on carbohydrate intake depend on the training load, 5-7 g/kg/day g/kg/day for normal training and 7-10 g/kg/day for competitive periods or high training load. The recommended protein intake is 1.8 g/kg/day and 1 g/kg/day of lipids. The supplements that can optimize tennis performance are caffeine, sodium bicarbonate, creatine and β-alanine. Beetroot juice can be a possible aid to consider in dietetic-nutritional planning in tennis players. Conclusions: Performance and health of tennis player can be optimized, as well as adequate periodization of nutrients and supplements, meeting to the physiological demands of tennis. Introducción: El tenis se caracteriza por una gran cantidad de competiciones y escaso tiempo de recuperación entre ellas. Por ello, los jugadores y cuerpos técnicos han empezado a interesarse por el papel que puede tener la nutrición para maximizar el rendimiento deportivo. En la literatura científica no encontramos revisiones narrativas y/o sistemáticas actualizadas sobre nutrición en el tenis. El objetivo de este estudio es mapear, describir y discutir el estado de la ciencia de la nutrición y las prácticas dietéticas para tenistas desde un punto de vista teórico y contextual, para permitir futuras revisiones sistemáticas. Material y métodos: revisión narrativa a través las bases de datos Dialnet, Elsevier, Medline, Pubmed y Web of Science, mediante una estrategia de búsqueda basada en palabras clave separados por conectores booleanos. Se aplicaron una serie de criterios de inclusión/exclusión para seleccionar aquellas investigaciones que respondían al objetivo del trabajo. Resultados: Las recomendaciones nutricionales sobre la ingesta de carbohidratos varían en función de la carga del entrenamiento, siendo 5-7 g/kg/día para entrenamiento normal y 7-10 g/kg/día para periodos competitivos o de mayor carga. La ingesta recomendada de proteínas se encuentra en 1,8 g/kg/día y 1g/kg/día de lípidos. Respecto a los suplementos que pueden optimizar el rendimiento en tenis encontramos la cafeína, bicarbonato de sodio, creatina y β-alanina, siendo el zumo de remolacha una posible ayuda a contemplar en la planificación dietético-nutricional en tenistas. Conclusiones: Es posible optimizar el rendimiento y la salud del tenista mediante una periodización adecuada de nutrientes y suplementos, que cumplan las exigencias fisiológicas del tenis.

100p. Yo como diferente es un libro de actividades para niños/as y adolescentes con discapacidad que aborda la alimentación. Se pensó como un material didáctico para el abordaje del vínculo niño/a-alimentación desde un enfoque integral y a partir de las diversidades de los niños/as y adolescentes. El abordaje integral de la alimentación se planteó desde el marco de la Clasificación Internacional del Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Para esto se trabajaron con las "palabras con F" propuestas por Rosenbaum y Gorter que se irán trabajando a lo largo de todo el material. De esta forma los distintos capítulos se organizan en: función, familia, forma física, felicidad, fraternidad y futuro. Fil: Ruiz Brunner, María de las Mercedes. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretarías de Graduados en Ciencias de la Salud; Argentina. Fil: Ruiz Brunner, María de las Mercedes. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud; Argentina. Fil: Escobar Zuluaga, Johana. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina. Fil: Escobar Zuluaga, johana. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud; Argentina. Fil: Cuestas, Eduardo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud; Argentina. Fil: Cieri, María Elizabeth. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud; Argentina. Fil: Murray, María Agustina. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Nutrición; Argentina. Fil: Paván, Mariana. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina.

espanolObjetivo: Analisis bibliometrico y tematico de la produccion cientifica sobre salud laboral relacionada con la nutricion, alimentacion y dieta indexada en MEDLINE. Metodo: Estudio descriptivo transversal. Los datos se obtuvieron de la base de datos MEDLINE (PubMed). La ecuacion de busqueda fue “Diet, Food, and Nutrition”[Mesh] AND “Occupational Health”[Mesh] AND “HUMANS”[MeSH Terms]. Se analizaron los principales indicadores bibliometricos. Se segmento la busqueda por epocas (desde el ano 1949 hasta 2008 incluido, primera epoca y desde 2009 a 2017 incluido, segunda epoca). La fecha de la busqueda fue febrero 2018. Resultados: Se analizaron 386 referencias. El numero de originales fue de 229 (59,3%), identificando 248 instituciones, con Indice de colaboracion de 4,0 ± 2,9 autores/articulo y maximo de 16, siendo 2015 el ano de mayor produccion. La edad media de los documentos fue de 15,6 anos y el Indice de Price 28,5%. La distribucion geografica fue mayoritariamente estadounidense (EE. UU.), con 115 trabajos, y el idioma predominante el ingles con 286 articulos. Se recuperaron 233 revistas y se pudo acceder de forma gratuita a 126 articulos. Hubo diferencias significativas entre los indicadores analizados por epocas. Conclusiones: Existencia de relativa obsolescencia, orientacion anglofona y filiacion estadounidense. Colaboracion institucional limitada y destacada de autores. Amplio acceso gratuito al documento primario e impacto irregular de las publicaciones. Notable mejoria de los indicadores bibliometricos a partir del 2008. La clasificacion tematica cumplio con la materia investigada. La tematica esta aun en desarrollo por los potenciales beneficios para trabajadores, empresas y gobiernos EnglishObjective: Bibliometric and thematic analysis of scientific production on occupational health related to nutrition, food and diet indexed in MEDLINE. Method: Cross-sectional study. The data were obtained from the MEDLINE database (PubMed). The search equation was “Diet, Food, and Nutrition”[Mesh] AND “Occupational Health”[Mesh] AND “HUMANS”[MeSH Terms]. The main bibliometric indicators were analysed. The search was segmented by epochs (first period from the year 1949 to 2008 and second period from 2009 to 2017). Search date: February 2018. Results: 386 references were analysed. The original number was 229 (59.3%), identifying 248 institutions and collaboration index of 4.0 ± 2.9 authors / article, being 16 the maximum and 2015 the year of highest production. The average of documents was 15.6 years and the Price Index 28.5%. The United States of America was the main geographical distribution area with 115 works, being English the dominant language in 286 articles. 233 journals were retrieved. There was free access to 126 articles. There were significant differences between the indicators analysed by epochs. Conclusions: Existence of relative obsolescence, Anglophone orientation and American affiliation. It is an institutional author collaboration which is limited and outstanding, with wide free access to the primary document and irregular impact publications. The bibliometric indicators were clearly improved from the year 2008. The thematic classification complied with the researched subject. The thematic is still under development due to the potential benefits for workers, companies and governments

Introduction: there is growing evidence linking food consumption with psychological health in adult people. This association has not been well explored among university students. Objectives: the aims of this study were to analyze diet quality in a university population, and to assess its association with the prevalence of anxiety, stress, depression, and insomnia. Methods: a cross-sectional study of a sample of 1,055 university students. Three validated questionnaires were used: the Healthy Eating Index (HEI), the Depression Anxiety Stress Scale (DASS 21), and the Insomnia Severity Index. Results: the average HEI score was 68.57 ± 12.17. The prevalence of unhealthy eating was 82.3%, higher in women (84.8% vs. 76.4%). Unhealthy eating was significantly associated with prevalence of anxiety, depression, and stress. Excessive intake of sweets and low of dairy products were associated with a higher prevalence of psychological and sleep disturbances. Conclusions: unhealthy eating patterns are common among the university population, and related to anxiety, stress, and depression. Educational interventions to reduce unhealthy food consumption in university students may also result in psychological health improvements and/or vice versa. Introducción: existe evidencia creciente que relaciona la alimentación con la salud psicológica de la población adulta. Esta asociación no se ha explorado suficientemente entre los estudiantes universitarios. Objetivos: los objetivos de este estudio fueron analizar la calidad de la dieta en una población universitaria y cuantificar su asociación con la prevalencia de ansiedad, depresión, estrés e insomnio. Métodos: estudio descriptivo transversal sobre una muestra de 1055 estudiantes universitarios. Se utilizaron tres cuestionarios validados: el Índice de Alimentación Saludable (IAS), la escala breve de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) y el Índice de Severidad del Insomnio. Resultados: la puntuación media del IAS fue de 68,57 ± 12,17. La prevalencia de la alimentación no saludable fue del 82,3%, mayor en las mujeres (84,8% vs. 76,4%). La alimentación no saludable se relacionó de forma significativa con la prevalencia de ansiedad, depresión y estrés. El consumo excesivo de dulces y el bajo de lácteos se asociaron a una mayor prevalencia de alteraciones psicológicas y del sueño. Conclusiones: los patrones alimentarios no saludables son comunes en la población universitaria y se relacionan con la presencia de ansiedad, estrés y depresión. Las intervenciones educativas dirigidas a disminuir el consumo de alimentos no saludables en estudiantes universitarios pueden conllevar una mejora de la salud psicológica y/o viceversa.

investigación en nutrición clínica, las sociedades que constituyen la FELANPE firmaron la Declaración Internacional sobre el Derecho al Cuidado Nutricional y la Lucha contra la Malnutrición, “Declaración de Cartagena”, el 3 de mayo del presente año en la ciudad de Cartagena, en el marco del 33º Congreso de la Asociación Colombiana de Nutrición Clínica. La Declaración proporciona un marco coherente de 13 principios, los cuales podrán servir de guía a las sociedades afiliadas a la FELANPE en el desarrollo de los planes de acción. Además, servirá como un instrumento para que promuevan, a través de los gobiernos, la formulación de políticas y legislaciones en el campo de la nutrición clínica. Consideramos que el marco general de principios propuesto por la Declaración puede contribuir a crear conciencia acerca de la magnitud de este problema y a forjar redes de cooperación entre los países de la región. Aunque esta Declaración no tiene un efecto jurídico vinculante (obligatorio), tiene una fuerza moral innegable y puede proporcionar orientación práctica a los estados. Un plan de implementación permitirá desarrollar la caja de herramientas necesaria para transformar los principios en acciones. The need to promote the right to nutritional care, to fight against malnutrition and to advance in education and research in clinical nutrition has led all the FELANPE’s societies to sign on May 3rd, during the 33rd Congress of the Colombian Clinical Nutrition Association (ACNC) in the city of Cartagena, the International Declaration on the Right to Nutritional Care and the Fight against Malnutrition, “Declaration of Cartagena”. The Declaration provides a coherent framework of 13 principles which can serve as a guide for societies, schools and associations affiliated to FELANPE in the development of action plans. In addition, it will serve as an instrument to promote, through governments, the formulation of policies and legislation in the field of clinical nutrition. We believe that the general framework of principles proposed by the Declaration can contribute to raise awareness about the magnitude of this problem and to promote cooperation networks among Latin-American countries. Although this Declaration does not have a binding legal effect, it has an undeniable moral strength and it can provide practical guidance to States. An implementation program will allow developing a toolkit to transform principles into actions.

La alimentación es uno de los determinantes fundamentales de la salud y se relaciona con factores socioeconómicos y aculturación en inmigrantes. El objetivo de este trabajo es describir la evidencia existente sobre alimentación, nutrición y dieta en población inmigrante en España, según procedencia, valorando la calidad metodológica de los estudios. Se realizó una revisión sistemática que incluyó diecisiete artículos de diseño transversal, el 71% de calidad media y solo uno de calidad excelente; siete sobre población adolescente y diez sobre adultos, con un total de 9.871 participantes. La alimentación de la población inmigrante es heterogénea porque procede de países con características culturales y geográficas diferentes. Los adolescentes tienen una dieta de menor calidad, positivamente asociada con el nivel socioeconómico; la aculturación y el tiempo de residencia se asociaron con aspectos tanto positivos (adquisición de patrones alimentarios más saludables, mejor cumplimiento de algunas recomendaciones de consumo) como negativos (mayor ingesta de carne o bollería, menor consumo de verduras o pescado, entre otros). Los adultos mostraron una distribución más aceptable de macronutrientes pero baja ingesta de micronutrientes e incumplimiento de recomendaciones; el aumento de la aculturación y el tiempo de residencia se relacionó con un patrón dietético más saludable, significativamente asociado con el tipo de trabajo. Los inmigrantes de países mediterráneos muestran una alimentación más saludable que otros grupos, aunque la calidad de su dieta es peor que en el país de origen, mientras que los no mediterráneos mejoran la calidad de su dieta al residir en España. Diet is a principal determinant of health and is interrelated with socioeconomic factors and the acculturation of immigrants. The aim of this study was to examine the existing evidence on food, nutrition, and diet amongst immigrant populations in Spain, its relationships with their countries of origin, and to evaluate the methodological quality of these studies. A systematic review was carried out that included seventeen cross-sectional studies, 71% of them were of average quality and only one was excellent; seven dealt with adolescents and ten dealt with adults, with a total of 9,871 participants. Insights on immigrant diet and nutrition were heterogeneous because the participant groups in these studies were from several different countries, each of which has distinct cultural and geographical characteristics. Adolescent diet was of lower quality, positively correlated to socioeconomic level; acculturation and length of residence were related to both positive (such as healthier dietary patterns, better adhesion to intake recommendations) and negative aspects (higher intake of meat or bakery products, lower intake of vegetables or fish, among others). Adults show a better intake of macronutrients, but a lower intake of micronutrients and non-observance of some intake recommendations; acculturation and length of residence were related to healthier dietary patterns, significantly related to type of employment. Immigrants from Mediterranean countries show a healthier diet than other immigrants, although the quality of their diet is worse than that of their peers in their countries of origin. Finally, the quality of the diet of non-Mediterranean immigrants improves when they become resident in Spain. Fondo de Investigación Sanitaria (proyectos PI14/01146 y PI14/02005) e Instituto de Salud Carlos III-FEDER.

La reforma de la Ley 30021 de Promoción de la Alimentación Saludable relacionada con el etiquetado de alimentos y bebidas procesados ha suscitado una gran polémica en el Congreso de la República del Perú, dado que busca fusionar el sistema de etiquetado semáforo con el sistema de etiquetado octagonal, lo cual traería como consecuencia confusión en el consumidor al momento de adquirir un producto, teniendo en cuenta que el 5,7% de la población peruana es analfabeta.

El ultra-trail es un deporte de resistencia que involucra caminar y correr un recorrido con cambios extremos de elevación por pistas y caminos no asfaltados, senderos, barrancos, etc. La importancia de la planificación dietético-nutricional radica en la prevención de problemas nutricionales como la deshidratación o hiponatremia, problemas gastrointestinales, fatiga e hipoglucemia. El objetivo es planificar e intervenir a nivel dietético-nutricional en un deportista para afrontar un ultra-trail de 115km. Se trata de un deportista de 26 años, con 3 años de experiencia deportiva. Acude al gabinete Alinua de la Universidad de Alicante, donde se recopilaron datos para realizar una intervención dietético-nutricional para mejorar su composición corporal y afrontar el ultratrail de Castelló-Penyagolosa el 21/04/2017. La planificación dietético-nutricional se dividió en tres fases: fase de acondicionamiento previo, fase de los días previos a la competición y fase del día de la competición, en las que se siguieron las recomendaciones dietético-nutricionales para deportistas de resistencia. El deportista realizó satisfactoriamente la prueba y se adhirió a la planificación, aunque realizó algunas modificaciones. Además, no manifestó ningún problema. El asesoramiento y planificación nutricional para afrontar la competición es clave para para cumplir el objetivo de finalizar la prueba sin poner en riesgo la salud del atleta. Se deben tener en cuenta factores como perfil del deportista, características del evento, avituallamientos, materiales deportivos, etc. The ultra-trail is an endurance sport that involves walking and running with extreme slope changes. The course of the competitions will be by tracks and unpaved roads, trails, ravines, etc. The importance of dietary-nutritional planning lies in the prevention of nutritional problems such as dehydration or hyponatremia, gastrointestinal problems, fatigue and hypoglycemia. The aim of the study is to plan the diet of an athlete to achieve the optimum nutritional levels to approach an ultra-trail of 115km. This case report presents 26-year-old mountain ultramarathon runner, resident in Alicante, with 3 years of experience in sport. He ask for a nutritional assessment at the nutritional service of the University of Alicante (Alinua), where dates were collected to perform a dietary-nutritional intervention to improve his body composition and cope with the mountain ultra-marathon in Castelló-Penyagolosa, which will take place on 04/21/2017. Dietary-nutritional planning was divided into three phases: pre-conditioning phase, pre-competition phase and competition phase, in which dietary-nutritional recommendations for endurance athletes were followed. The athlete successfully performed the event and adhered to the planning, with the exception of some modifications. Also, he did not manifest any problem. Nutritional counseling and planning are key to in meeting the target of the competition without endangering the health of the athlete. To improve the sporting results, several factors must be taken into account, as the profile of the athlete, the characteristics of the event, the provisioning opportunities, the sports equipment, etc.

RESUMEN Introducción: Existe poca literatura que muestre las bases nutricionales para optimizar el rendimiento en halterofilia. El objetivo fue realizar una revisión sistemática de la composición corporal y composición nutricional de las dietas en halterófilos de élite. Material y Métodos: Se revisaron artículos originales publicados en las bases de datos Pubmed, Web of Science y Sport Discuss, siguiendo los principios de la declaración PRISMA. La selección de estudios fue duplicada por dos investigadores en dos etapas (cribado y aplicación de criterios de elegibilidad). Se realizó una síntesis cualitativa de las principales características y hallazgos. Se evaluó la calidad de estudios transversales. Resultados: De los 610 artículos encontrados, 8 cumplieron los criterios de inclusión, que fueron estudios realizados en varones halterófilos de élite o alto nivel y aportasen información sobre los hábitos de alimentación y/o composición corporal de los mismos. La composición corporal identificó que el porcentaje de la masa grasa promedio estuvo en torno al 15%. Se registró una ingesta calórica de 4080,65±1602,69kcal, un consumo de proteínas de 17,29±3,2% de la energía total diaria (ETD), un 42,48±5,6% ETD de hidratos de carbono y un 36,1±9,75% ETD de grasas. Los resultados sugieren que los halterófilos de élite presentan un perfil dietético subóptimo, observándose un exceso en la ingesta de grasas generalizado, lo que podría explicar el exceso de porcentaje de grasa corporal observado en algunos estudios en relación a las recomendaciones. El consumo de proteínas e hidratos de carbono estaba dentro de los rangos recomendados excepto en 2 estudios. Conclusiones: Se observa una alimentación incorrecta por parte de los halterófilos de élite, que podría llegar a condicionar su composición corporal negativamente. Sería necesario un asesoramiento e intervención por parte de profesionales dietistas-nutricionistas. ABSTRACT Introduction: There is little literature that showed the nutritional bases to optimize weightlifting performance. The objective was to perform a systematic review of the body composition and nutritional composition of diets in elite weightlifting athletes. Material and Methods: Articles published in Pubmed, Web of Science and Sport Discuss were reviewed following PRISMA Statement. The process for selecting studies was performed duplicated by two researchers in two stages (screening and application of eligibility criteria). A qualitative synthesis of the main characteristics and findings was made. The quality of studies was assessed. Results: Of the 610 articles found, 8 met the inclusion criteria, which were the studies performed in elite or high-level menopausal women, and information on dietary habits and/or body composition. Body composition identified that the percentage of fat mass was around 15%. A caloric intake of 4080.65±1602.69kcal, a protein intake of 17.29±3.2% of total daily energy (TDE), 42.48±5.6% TDE of carbohydrates and a 36.1±9.75% TDE of fats. A suboptimal dietary profile is suggested, showing an excess in fat intake, which could explain the excess body fat observed in some. Athletes’ protein intake and carbohydrates were within the recommended ranges except for 2 studies. Conclusions: An incorrect diet on the part of the elite weightlifting athletes was observed, which could condition their body composition negatively. The need for advice and intervention by a dietitian-nutritionist professionals was observed.

Objetivo: Indagar a) si existen diferencias en las condiciones de vida estimadas a partir de variables socio-económicas, entre familias con niños de 3 a 6 años de edad, residentes en zonas urbana, periurbana y rural del departamento de Villaguay, Entre Ríos, Argentina; y b) en caso de haberlas, si esas diferencias se expresan en el estado nutricional infantil y en la percepción de inseguridad alimentaria en los hogares (PIAH) (en lo que respecta al acceso). Población y Métodos: El estudio fue de tipo transversal e incluyó 303 niños de 3 a 6 años de edad. Para el estudio antropométrico se tomaron peso corporal y estatura, y se empleó la referencia The Third National Health and Nutrition Examination Survey (Frisancho, 2008) para determinar los indicadores de estado nutricional. La información socio-económica se relevó mediante una encuesta semiestructurada, mientras que la PIAH se obtuvo a partir de la encuesta propuesta por la Academia para el Desarrollo Educativo. Ambas encuestas fueron completadas por los padres de los niños medidos antropométricamente. Resultados y Conclusiones. En general se observó que las poblaciones estudiadas presentaron diferencias socioeconómicas en relación con el nivel educativo y empleo paterno y materno, hacinamiento crítico, cobertura de salud, entre otras; estas diferencias se expresarían en la distribución diferencial de la malnutrición infantil y de la percepción de las limitaciones que los padres manifestaron tener a una buena alimentación tanto en términos de cantidad como de calidad., Objective: To inquire: a) if there are differences in living conditions estimated through socio-economic variables among families with 3 to 6 years old children, living in urban, peri-urban and rural areas of Villaguay department, Entre Ríos, Argentina; and b) in case there is any, whether these differences are expressed in child nutritional status and in the perception of households food insecurity (PHFI) (regarding access). Population and Methods. The study was transverse and included 303 children aged 3 to 6 years old. For the anthropometric study, we considered body weight and height, along with The Third National Health and Nutrition Examination Survey (Frisancho, 2008) reference to determine nutritional status indicators. Socioeconomic information was inquired through a semistructured survey, while the PHFI was obtained from the survey proposed by the Academy for Educational Development (AED), both filled by parents of children measured anthropometrically. Results and Conclusion: In general, it was observed that the studied populations showed socio-economic differences in relation to parental education level and employment, critical overcrowding, and health insurance, among others; these differences might be expressed in the differential distribution of children malnutrition and in the perception of the limitations that parents said to have to a good nutrition both in terms of quantity and quality., Facultad de Ciencias Naturales y Museo, Facultad de Ciencias Veterinarias, Instituto de Genética Veterinaria

Educational interventions designed to promote healthy eating are essential in primary health care. Nevertheless, given the nutrition controversies about what is healthy, the contradictions created by the media, and the situation of users with complex needs, the prioritization of the themes to be addressed in the services has scarcely been described in the planning process. This study aimed to identify the process of implementing the themes discussed by health professionals in nutrition education groups in two primary health care models. Methods: Our study followed a qualitative comparative approach. It included the systematic observation of nutrition education group meetings to identify the key messages addressed and semi-structured interviews with health professionals in São Paulo, Brazil, and in Bogotá, Colombia. We used thematic networks to classify the messages and the collective subject discourse technique to organize the information obtained from interviews. We observed 28 nutrition education groups in São Paulo, and 13 in Bogotá, and conducted 27 interviews with nutritionists in each city. Results: The messages identified were grouped into four global themes: feeding habits, life cycle, disease, and “being a multiplier”. The process of implementing the themes, understood as identification, selection, consultation, and application of themes, is intermediated by social representations of the health professionals about service requirements, training and professional performance, and the relationship with users. Two notions shape these representations: Control, although the time and the physical space dedicated to health services are restricted to the disease in São Paulo, in Bogotá only limited health promotion is provided; and specificity, which is portrayed as therapeutic support within a more educational model in São Paulo and as health promotion training courses within a prescriptive model in Bogotá. Conclusions: Understanding the process of implementing the themes discussed in nutrition education groups can reveal mechanisms that support the approach to themes on healthy eating, including communicative and educational adaptations of health professionals. This study contributes to the discussion about educational models in health care and their effects on the qualifications of health professionals within the service, especially those included in the context of low- and middle-income settings. Keywords: Nutrition, Health systems and services in low and middle-income settings, Primary care, Health promotion/prevention/screening, Qualitative research COL0103333

La finalidad de la investigación fue identificar los factores asociados a obesidad en niños de 24 a 60 meses de edad, tanto personales, socioambientales, e higiénico-dietéticos. La población estuvo constituida por una cohorte de 116 niños atendidos en consultorio externo de pediatría. Se trata de una estudio analítico, observacional, retrospectivo, transversal. Diseño no experimental. Para el procesamiento y análisis de datos, se usó estadística descriptiva y las pruebas chi2 para contrastar la hipótesis de investigación. El software empleado fue el SPSS v.23. Se obtuvo una frecuencia de obesidad de 31,9% (37/116), se encontró asociación estadísticamente significativa entre la macrosomía (p=0,000), lactancia artificial y/o mixta (p=0,001), inicio de ablactancia antes de los seis meses (p=0,000), la obesidad en uno y/o ambos padres (p=0,033), la dieta que incluía frituras, alimentos procesados, gaseosas y/o bebidas azucaradas (p=0,000), el sedentarismo o la nula actividad física (p=0,000) y la obesidad en estos niños. No se encontró asociación estadísticamente significativa entre el sexo (p=0,625), nivel socioeconómico (p=0,416) y la obesidad en estos pacientes. Todos los factores higiénico-dietéticos estudiados: lactancia mixta y/o artificial, inicio de ablactancia antes de los seis meses y la dieta con frituras, alimentos procesados, gaseosas y/o bebidas azucaradas estuvieron asociados a obesidad; de los factores personales: el haber nacido macrosómico, y de los factores socioambientales: la nula actividad física de los niños y el sedentarismo, así como el tener uno o ambos padres obesos, estuvieron asociados a obesidad en ellos.

Se reconstruyó históricamente la composición de la dieta de P. bougainvillii “guanay” para isla Santa Rosa (Pisco, Perú) a través de excavaciones en depósitos de guano, apoyados para la calibración o datación de mapas históricos sobre la distribución y ocupación de las aves. Mediante el índice de abundancia relativa de anchoveta presente en la dieta (porcentaje de anchoveta presente en las capas de guano) se analizó la variación interanual de la dieta, y se realizó correlaciones con las variables oceanográficas e índices de abundancia de anchoveta. Se identificó 12 especies de peces presa y calamar, entre los principales: Engraulis ringens “anchoveta” (53%), Normanichthys crockeri “camotillo” (30%) y Odontesthes regia “pejerrey” (9%). Se registró la variabilidad interanual de la dieta frente a eventos cálidos como el Niño y fríos como la Niña. El porcentaje de otolitos de anchoveta presentó una relación inversa con la temperatura superficial del mar (r= -0.70, p

La insuficiencia renal crónica es un problema de salud que cada día va incrementando en todo el mundo, por tal motivo los pacientes son sometidos a Hemodiálisis, recibiendo su tratamiento a través de la fístula arteriovenosa, por lo tanto es importante que conozcan sobre su autocuidado, aquí también juega un rol importante la nutrición, por eso el presente estudio tiene como Objetivo: determinar el nivel de Conocimiento de los pacientes sometidos a hemodiálisis sobre su autocuidado de la fístula arteriovenosa y su nivel de nutrición, en los pacientes que se encuentran en el servicio de hemodiálisis del Hospital Edgardo Rebagliati Martins. Material y método: el estudio es descriptivo de corte transversal, la población estuvo constituida por 500 pacientes y la muestra fue de 218 pacientes, que se seleccionó de acuerdo a los siguiente criterios de inclusión: pacientes mayores de 20 años hasta los 50 años con más de un mes y menos de 6 meses de haber empezado la hemodiálisis, pacientes independientes, alfabetos, ambulatorios. La técnica que se utilizó fue la entrevista y como instrumento un cuestionario, diseñado con preguntas estructuradas sobre conocimientos de la enfermedad, conocimientos de autocuidado de la Fístula Arteriovenosa y Nutrición. Una vez obtenida la información, se procedió a elaborar la base de datos a través del programa computarizado Microsoft Excel para posteriormente aplicar las técnicas estadísticas correspondientes.

Se desarrolló el programa informático Interfood v. 1.3 para procesar la información alimentaria y generar datos sobre el consumo dietético —en términos de alimentos, nutrientes y sustancias fitoquímicas— válidos para realizar estudios nutricionales y epidemiológicos. El programa se basa en tres componentes fundamentales: el cuestionario de frecuencia de consumo alimentario (CFCA); una base de datos de alimentos frecuentes y su contenido en 131 compuestos (macro y micronutrientes y sustancias fitoquímicas); y una base de datos relacional que asocia la información del CFCA con la base de datos de alimentos. De esta forma, el programa informático Interfood calcula la cantidad de cada uno de los alimentos y los nutrientes y las sustancias fitoquímicas que una persona consume por día, semana y mes. Interfood es un programa de código abierto, por lo que sus bases de datos se pueden modificar y actualizar de acuerdo con las necesidades de la investigación. Este programa ya ha demostrado su utilidad en diversas investigaciones nutricionales y epidemiológicas. publishedVersion

Objetivo: indagar sobre los aspectos protectores y deteriorantes relacionados con la alimentación y nutrición del adulto mayor. Metodología: Se realizó una investigación con el enfoque de epidemiología crítica y como estrategia se utilizó el monitoreo estratégico. Se utilizaron técnicas cuantitativas y cualitativas para la recolección de información. En el componente cuantitativo se realizó un muestreo multietápico, estratificado y en el componente cualitativo un muestreo intencional. Resultados: Se identificó en la alimentación de los adultos mayores del municipio de Caldas en el año 2005, los hábitos alimentarios que contribuyen a su proceso de mayor fragillidad, tales como un bajo consumo de lácteos, carnes, frutas, verduras y alto consumo de grasa. En algunos participantes el consumo se ve afectado por el poco acceso a los alimentos, en otros este se afecta por su estado de ánimo. Los participantes identifican que el bajo acceso a los alimentos genera hambre y enfermedad, manifiestan que anteriormente había mayor disponibilidad de alimentos por la posibilidad de acceder a ellos por medio de la agricultura. Al llegar a la vejez algunos de ellos se enfrentan al aislamiento familiar lo que dificulta la adquisición de alimentos, viéndose en la necesidad de trabajar para su manutención, buscar redes de apoyo o programas de complementación alimentaria Aim: To investigate the protective and deleterious aspects relative to nutrition and nourishment of elderly. Methodology: Research was focused on critical epidemiology and strategic monitoring. Quantitative and qualitative techniques were employed for the recollection of information. In the quantitative component a multiphase and stratified survey was selected while a directed survey was used for quantitative component. Results: Several unhealthy nutritional habits in this population from Caldas were identified, including a low intake of dairy products, meats, fruits and a high intake of fats. In some of the surveyed persons consumption was affected by a scarcity of food, while in other their mental status was more important. The participants identified low food consumption as a cause of hunger and sickness. They think that previously they had more food because they had the possibility to cultivate their plots while in their elderly years they experience familiar isolation making more difficult the acquisition of food.

Refrigerios escolares (Lonchera escolar), son preparaciones que se consumen entre comidas, no reemplazan a ninguna de las comidas habituales (desayuno, almuerzo, lonche o cena). Estas preparaciones incorporan alimentos naturales o elaborados tales como lácteos, frutas, verduras y cereales, entre otros.

Figura 1. Supervisión a establecimientos que elaboran, almacenan y/o manipulan alimentos para programas sociales, DECYTA - CENAN. Ene - Dic 2004; Durante el año 2004, el CENAN en coordinación con las DIRES ha implementado la actividad educativa de consejería nutricional, la cual está dirigida a gestantes y madres de niños menores de tres años con el objetivo de contribuir a la adopción de prácticas saludables en alimentación y nutrición. La actividad de consejería alcanzó a 167 549 gestantes y madres de niños menores de 3 años. Cabe señalar que la mencionada actividad se ejecuta en 1613 establecimientos de salud ubicados en los distritos del primer y segundo quintil de ingresos de las Direcciones Regionales de Salud; Tabla 2. Número de sesiones demostrativas dirigidas a gestantes y madres de niños menores de tres años según DIRES - 2004