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Objetivo: desenvolver ações de proteção, promoção e reabilitação da saúde postural dos trabalhadores rurais na atividade leiteira. Metodologia: a população contou com 40 produtores de leite, de pequenas propriedades rurais do estado do Rio Grande do Sul e, com 10 extensionistas rurais, ambos de 10 municípios da região do Corede Noroeste Colonial e Alto Jacuí. Metodologias ativas foram o viés condutor de todas as atividades que tiveram como objetivo desenvolver ações de proteção, promoção e reabilitação da saúde postural dos trabalhadores rurais na atividade leiteira, visando uma integralidade na atenção, com vistas a melhoria da saúde postural e consequente qualidade de vida. Resultados: foram realizadas mensalmente seis oficinas pedagógicas com diferentes temáticas voltadas para educação em saúde. Além destas, foi realizado visitas às propriedades rurais dos trabalhadores leiteiros. Discussão: além de prevenir agravos futuros à saúde destes trabalhadores, as ações de educação em saúde preveem melhorar aspectos importantes na vida desses indivíduos, como dores e desconfortos posturais, possibilitando-os uma vida com mais qualidade. Conclusão: é fundamental que estes trabalhadores rurais estejam muito bem informados sobre as suas condições para que possam estar capacitados a lidar com situações, de preferência preventivamente, a fim de melhorar a qualidade de vida, e posteriormente, o rendimento no trabalho.

Introduction: Rheumatoid arthritis (RA) is a progressive and disabling autoimmune disease associated with mood disorders. However, little attention is paid to the potential effects on the emotional alterations. Objectives: To characterize and compare the mood state of patients with RA, based on the level of disease activity. Methods: 80 subjects were evaluated with RA, with 52.72 ± 15.14 years. The Disease Activity Score-28 (DAS-28) was used to assess the level of the disease activity. The evaluation of the Mood State was performed with the Brazilian Humor Scale (BRAMS). Results: Mood alterations were observed in the anger, tension and vigor domains, of which the group classified as having a high disease activity had the worst mood pictures. Conclusion: These data highlight the importance of a multidisciplinary treatment aiming to improve the mood and quality of life of these individuals, leading to a better therapeutic management of RA.

Objective: The aim of this review is to describe the methods used for range of motion (ROM) assessment in Rheumatoid Arthritis (RA) in order to assist in the identification of the main limitations experienced by patients and thus contribute to the specific treatment of the most affected joints. Method: The methodology used was a critical review of the literature and the search was conducted in the capes portal, specifically in health care databases. The two MeSH descriptors “rheumatoid arthritis” and “mobility limitation” were used in the search, and also the term “range of motion”. Results: A total of 774 articles were found in the review and 446 were preselected based on title and abstract contents. After reading, 403 articles did not meet the inclusion criteria set in the study and were excluded. Thus, 43 articles were selected, which are summarized in a standardized manner. The studies do not approach the mobility of joints of RA patients, but they have in common the inclusion of ROM assessment to monitor the disease in a manner that is directly related to the function of the joints, especially the most compromised ones. Conclusion: We suggest the realization of thorough studies on joint involvement in order to outline interventions for preventing deformities generated by RA that compromise the quality of life of these patients. The studies could also contribute to disseminate such assessment practices among the multidisciplinary teams that provide assistance to these patients, optimizing the long-term care plan and taking into account the chronicity of the condition.

Objetivo: O objetivo desta revisao de literatura e descrever metodos de avaliacao de ADM na AR, a fim de auxiliar na definicao das principais limitacoes apresentadas pelos pacientes e, desta forma, contribuir para um tratamento especifico as articulacoes mais acometidas. Metodo: A metodologia utilizada foi uma revisao critica da literatura e a busca foi realizada atraves do portal da capes, e se restringiu as bases de dados da area da saude. Alem de utilizados os descritores estabelecidos pelo DeCS, “rheumatoid arthritis” e “mobility limitation”, inseriu‑se na busca o termo “range of motion”. Resultados: Na revisao critica da literatura, foi identificado um total de 774 artigos, dos quais, 446 foram pre-selecionados pelo conteudo do titulo e do resumo. Destes, 403 foram excluidos apos a leitura, por nao preencherem os criterios de inclusao para este estudo. Dessa forma, foram selecionados 43 artigos, sendo estes resumidos de forma padronizada. Os estudos nao trazem a enfase ao estudo da mobilidade articular de individuos com AR, mas trazem em comum a inclusao da avaliacao da ADM como uma maneira de acompanhar a evolucao da doenca diretamente a funcao das articulacoes, principalmente as mais comprometidas. Conclusao: Sugere-se o estudo completo do comprometimento articular, a fim de tracar propositos de intervencao ou prevencao de deformidades geradas pela AR, que comprometem a qualidade de vida destes pacientes, e difundir tais praticas de avaliacao entre a equipe multidisciplinar que acompanha este perfil, a fim de otimizar o plano de assistencia a longo prazo, levando-se em conta a cronicidade da condicao.

Introducao: Dentre os eventos incapacitantes com o avanco da idade, destaca-se a Sindrome da Fragilidade do Idoso (SFI), implicando em maior risco de quedas, incapacidade, hospitalizacao e ate mesmo a morte. Objetivo: verificar a relacao entre dinapenia, sarcopenia e mobilidade funcional de idosos frageis institucionalizados. Material e Metodos: Um estudo descritivo correlacional foi conduzido com 26 idosos institucionalizados de ambos os sexos com idade media de 82,3 ±6 anos. Todos os participantes apresentavam tres ou mais caracteristicas de fragilidade segundo criterios estabelecidos. Os instrumentos de medida utilizados como criterios de inclusao foram o Mini Exame do Estado Mental e a Escala de Depressao Geriatrica. Os instrumentos especificos foram o Questionario Internacional de Atividade Fisica, Timed Up and Go Test, dinamometro de preensao manual, dinamometro portatil para avaliar grandes grupos musculares e a equacao de Lee para estimar da massa muscular total. Resultados: A mobilidade funcional correlacionou-se de forma significativa apenas com as medidas de forca muscular (preensao manual r-0,50, membros superiores r-0,59, membros inferiores r-0,61 e a forca muscular apendicular, considerando os quatro membros r-0,63). Conclusao: Programas de prevencao e tratamento da SFI dependem do preciso diagnostico clinico. A acuracia da avaliacao da forca muscular e fundamental, e a utilizacao da dinamometria pode contribuir de forma decisiva para esta finalidade

Introduction: The handgrip strength (HS) is related to ADL, when reduced can lead to significant functional limitations. Its measurement allows estimating the strength general state and is a health indicator. Objective: Analyze the correlation between HS and anthropometry in box genders. Methods: This is a descriptive correlational study with 100 healthy individuals, aged between 17 and 40 years, 50 men, mean age 28.0 years (± 7.0) and 50 women, mean age 23 years (± 4.2). We evaluated HS and forearm, wrist and hand perimeter. Statistical analyzes were obtained using means, standard deviations and Pearson Correlation Test. Results: Compared to women, men had higher HS mean values on both sides. Men showed 49.0 kgf (± 8.3) on the right and 46.0 kgf (± 8.5) on the left side; while women showed 26.0 kgf (± 5.4) on the right side and 24.0 kgf (± 5.3) on the left side. Discussion: The hand perimeter was the only anthropometric data that showed a significant correlation with the HS in both genders. The forearm and wrist perimeter was only significant in men, with a slight difference between the sides; the right side prevails over the left. Although women showed no significant correlations with the HS it was noted discrepancy of force in relation to laterality, with a predominance of HS on the right side. Conclusions: We conclude that there is a correlation between HS and anthropometry, and that laterality and gender are factors influencing HS.

Objective. To verify whether the functional hemispheric asymmetries exert influence over the deficits on upper limbs of hemiparetic stroke patients. Method. 42 right-handed patients participated in the study, 18 women and 24 men, average age 61.7±10 years, average time le­sion 22±15.1 months. The instruments of measurements: Handgrip Dynamometer, Esthesiometer, Box and Blocks Test, Nine Hole and Peg Test, Barthel Index, Movements Hand Scale and the Modified Ashworth Scale. Results. All tests showed a difference between the paretic and non-paretic sides. Between men and women there was a difference only in the handgrip (p=0.001 paretic side and p

Objetivou-se verificar as características de dois protocolos de avaliação de força de preensão manual como subsídio para prescrição de treinamento no remo. Participaram seis atletas profissionais da modalidade de remo (25 ± 5 anos) e 11 não atletas, todos homens. Dois protocolos de avaliação (contínuo e intervalar) foram efetuados. Os valores dos parâmetros de força e decréscimo percentual da força calculados foram empregados para verificar diferenças entre os membros (teste t pareado) e entre os grupos (teste t independente). O protocolo contínuo mostrou-se mais sensível para detectar diferenças nos valores de força e decréscimo percentual de força entre diferentes membros e entre os grupos, enquanto o protocolo intervalar foi eficaz para identificar os valores de força máxima. The aim of this study was verify the characteristics of two protocols for handgrip assessment as a subsidy for prescription of training in rowing. The study included 6 male professional athletes of the sport of rowing and 11 male non-athletes. Two assessment protocols (continuous and intermittent) were conducted. Parameter values of strength and percentage decrease of the force (calculated) were used to verify differences between hands (paired t test) and between the groups ( t test). The continuous protocol was more sensitive to detect differences in the values of strength and percentage decrease in strength between members and among professional rowing athletes and non-athletes. The intermittent protocol was more efficient to identify the values of maximum force of individuals. El objetivo de este estudio fue verificar la caracterización de dos protocolos de evaluación de fuerza de prensión como un subsidio para la prescripción del entrenamiento de remo. Participaron 6 atletas profesionales de remo y 11 no atletas, todos hombres con (25 ± 5 años). Dos protocolos de evaluación (continuo e intervalar) fueron efectuados. Los valores de fuerza y disminución porcentual de fuerza fueron utilizados para verificar diferencias entre los miembros (test t pareado) y entre los grupos (test t independiente). El protocolo continuo se mostró más sensible para detectar diferencias en los valores de fuerza y disminución porcentual de fuerza entre miembros y entre grupos, mientras que el protocolo intervalar fue eficaz para identificar los valores de fuerza máxima.

Introducao: A forca de preensao palmar (FPP) esta relacionada as AVDs e, quando diminuida, pode gerar limitacoes funcionais importantes. Sua medida permite estimar o estado geral de forca e representa um indicativo de saude. Objetivos: Analisar a correlacao entre FPP e dados antropometricos em individuos de ambos os sexos. Metodos: Trata-se de um estudo descritivo correlacional com 100 individuos saudaveis, faixa etaria entre 17 e 40 anos, sendo 50 homens com idade media de 28,0 anos (±7,0) e 50 mulheres com idade media de 23 anos (±4,2). Foram avaliadas FPP e perimetria de antebraco, punho e mao. As analises estatisticas foram obtidas mediante utilizacao de medias, desvio padrao e Teste de Correlacao de Pearson. Resultados: Quando comparados as mulheres, os homens apresentaram valores medios de FPP superiores em ambos os lados. Nos homens, 49,0 kgf (±8,3) a direita e 46,0 kgf (±8,5) a esquerda; nas mulheres, 26,0 kgf (±5,4) a direita e 24,0 kgf (±5,3) a esquerda. Discussao: A perimetria da mao foi o unico dado antropometrico que apresentou correlacao significativa com a FPP em ambos os generos. As perimetrias de antebraco e punho tiveram significância somente nos homens, com ligeira diferenca entre os lados, prevalecendo o direito em relacao ao contralateral. Ja em mulheres, embora nao tenha sido constatada correlacao significativa com a FPP, notou-se discrepância de forca em relacao a lateralidade, com predominio de FPP na direita. Conclusao: Conclui-se entao que existe correlacao entre FPP e antropometria, e que lateralidade e genero sao fatores que influenciam a FPP.

Hand grip strength is a useful measurement for individuals with rheumatoid arthritis, since this disease is often associated with functional anomalies of the hands and a con- sequent reduction in muscular strength. Thus, the standardization of the test protocol is important in relation to make reproducible and reliable studies. The aim of this systematic review was to verify the parameters associated with the measurement of the hand grip strength in individuals with rheumatoid arthritis. The review was carried out according to the recommendations of PRISMA, based on the databases of the Web of Science and the Journals Website of the Brazilian governmental agency CAPES. The following inclusion criteria were established: articles whose themes involved dynamometry to measure the hand grip in adult patients with rheumatoid arthritis, published in English between 1990 and 2012. The articles were selected by two independent reviewers. Initially, 628 articles were identified, and in the final review only 40 were included in the qualitative synthesis, that is, those in which the main tool used to evaluate the hand grip strength was the Jamar®. In relation to the hand grip strength parameters feedback type, hand dominance, repeti- tions, contraction intensity, acquisition time and rest period many data are imprecise and were not detailed in the method description. It is clear that there is a need for the stan- dardization of a protocol which establishes the type of dynamometer and the parameters to be evaluated and also takes into consideration the clinical conditions of patients with rheumatoid arthritis.

Eight subjects with carpal tunnel syndrome (CTS) (47.13 ± 7.83 years) and 8 matched controls (46.29 ± 7.27 years) manipulated a test object fitted with an accelerometer and force sensor, both before and after hand muscle fatigue. Grip force and object acceleration were recorded and used to calculate grip force control variables that included Grip Force Peak, Safety Margin, and Time to Grip Force Peak. Individuals with CTS exhibited a higher Safety Margin (p = .010) and longer Time to Peak of Grip Force (p = .012) than healthy controls during object manipulation. Once fatigued, both groups significantly decreased their grip force to perform the task (Grip Force Peak; p = .017 and Safety Margin; p < .001). Nevertheless, individuals with CTS maintained an unnecessarily high safety margin. Our results suggest that CTS can adversely affect how the central nervous system regulates grip force, which might aggravate the inflammatory process and exacerbate the symptoms of this disease.

A reabilitacao do membro superior de pacientes hemipareticos por acidente vascular encefalico (AVE) e um grande desafio. Dentre os recursos terapeuticos utilizados, a estimulacao eletrica funcional (EEF) tem sido um recurso bastante explorado nos programas de tratamento desses pacientes. Objetivo: Avaliar os efeitos da EEF nos extensores de punho e dedos numa tarefa especifica (TE). Metodo: Foi realizado um estudo pre-experimental (pre e pos-testes) com oito pacientes cronicos com idade media de 63,4 ± 6,1 anos. Os parâmetros de avaliacao foram a motricidade da mao atraves da escala de movimentos da mao (EMM), a forca de preensao pela dinamometria (Din), a destreza do membro superior pelos testes de caixa e blocos (CB) e dos 9 pinos e buracos (9PB), a espasticidade pela escala de Ashworth modificada (EAM) e a independencia funcional pelo indice de Barthel (IB). A TE era realizar o movimento de alcance e preensao de garrafas plasticas de diferentes tamanhos com o membro superior afetado em diferentes combinacoes de posicoes, num total maximo de 54 repeticoes por sessao. A EEF era usada para auxiliar a mao para pegar e soltar o objeto durante a TE. Foram realizadas em media 20 sessoes com frequencia de 2x/semana. Resultados: Demonstraram melhora em todos os parâmetros avaliados, a diferenca foi estatisticamente significativa nos testes, exceto para a Din. Conclusao: No grupo estudado, a EEF na TE proposta resultou em melhora o desempenho na funcao do membro superior dos pacientes submetidos ao tratamento.

Objective: To analyze postural control in acquired and congenitally blind adults. Methods: A total of 40 visually impaired adults participated in the research, divided into 2 groups, 20 with acquired blindness and 20 with congenital blindness − 21 males and 19 females, mean age 35.8 ± 10.8. The Brazilian version of Berg Balance Scale and the motor domain of functional independence measure were utilized. Results: On Berg Balance Scale the mean for acquired blindness was 54.0 ± 2.4 and 54.4 ± 2.5 for congenitally blind subjects; on functional independence measure the mean for acquired blind group was 87.1 ± 4.8 and 87.3 ± 2.3 for congenitally blind group. Conclusion: Based upon the scale used the results suggest the ability to control posture can be developed by compensatory mechanisms and it is not affected by visual loss in congenitally and acquired blindness. RESUMO Objetivo: Analisar o controle postural de indivíduos adultos com cegueira completa congênita e adquirida. Métodos: Fizeram parte da pesquisa 40 sujeitos, divididos em 2 grupos (20 com deficiência visual adquirida e 20 com deficiência visual congênita − 21 homens e 19 mulheres, média de idade 35,8 ± 10,8). Os instrumentos utilizados foram a versão brasileira da Escala de Equilíbrio de Berg e o domínio motor da medida de independência funcional. Resultados: Na Escala de Equilíbrio de Berg a média do grupo com deficiência visual adquirida foi 54,0 ± 2,4 e no grupo com deficiência visual congênita foi 54,4 ± 2,5; na medida de independência funcional a média do grupo com deficiência visual adquirida foi 87,1 ± 4,8 e no grupo com deficiência visual congênita foi 87,3 ± 2,3. Conclusão: Baseado no instrumento utilizado, os resultados sugerem que a habilidade de controlar a postura pode ser adquirida por meio de mecanismos compensatórios, não sendo afetada pela perda visual em cegos congênitos e adquiridos.

A força muscular é a valência física mais importante. É provável que exista correlação entre a força de preensão manual e outros testes para o membro superior afetado por um acidente vascular cerebral (AVC). O propósito deste estudo é analisar o valor preditivo da dinamometria de preensão manual (DPM) para recuperação do membro superior parético por AVC. Foram avaliados 43 pacientes hemiparéticos pós-AVC (60,7 anos±12,1). Vários testes (Escala de movimento da mão (EMM), Estesiometria, Teste de caixa e blocos, 9 buracos e pinos, Escala de Ashworth modificada e Índice de Barthel) foram relacionados com a DPM. Os resultados apontaram que a DPM apresenta boa correlação com EMM e, contrariamente, os testes de destreza manual, a sensibilidade e o índice de independência funcional não apresentaram valores significativos. A DPM é um teste rápido, fácil e acessível, e pode fazer parte dos protocolos de avaliação funcional do membro superior de pacientes hemiparéticos por AVC.Muscle strength is the most important physical valence. It is likely that there is a correlation between handgrip strength and other tests for the upper extremity affected by stroke. The purpose of this study is to analyze the predictive value of handgrip dynamometry (HD) for upper limb recovery in stroke. Were studied 43 hemiparetic patients after stroke (60.7 years±12.1). Several tests (Hand moviment scale (HMS), Esthesiometry, Box and blocks test, 9 hole and peg test, Modified Ashworth scale and Barthel index) were related to HD. The results showed that there is good correlation of the HD with HMS and, by contrast, the tests of manual dexterity, the sensitivity and index of functional independence showed no significant values. The HD is a quick, easy and affordable test, and can be part of protocols for functional evaluation of upper extremity of hemiparetic patients by stroke.

INTRODUÇÃO: A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) caracteriza-se por uma perda progressiva da força muscular. O tratamento fisioterapêutico tem fundamental importância na manutenção da qualidade de vida desses pacientes. Contudo, existe grande dificuldade em graduar o grau de cansaço e o limite de exigência da musculatura durante o tratamento. Adicionalmente, não existe na literatura descrição sobre alterações fisiológicas e metabólicas durante uma atividade de esforço nessa população específica. OBJETIVOS: O presente trabalho teve como objetivos avaliar as alterações fisiológicas e metabólicas em indivíduo com DMD durante um programa de fisioterapia, relacionando-as com a percepção subjetiva de esforço (PSE). METODOLOGIA: Este estudo foi realizado na Clínica de Prevenção e Reabilitação Física da Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC). O sujeito do estudo foi um paciente com DMD (sexo masculino, 17 anos). Foram coletados dados de concentrações plasmáticas de lactato e glicose, frequência cardíaca e frequência respiratória, pressão arterial e percepção de esforço segundo a escala de PSE CR10 de Borg. Os dados foram coletados aos 0, 15, 30 e 45 minutos de atendimento fisioterapêutico. A sessão de fisioterapia foi dividida em 3 etapas com atividade de intensidade e exigência muscular crescentes. Foram realizados 6 atendimentos. RESULTADOS: Os resultados demonstraram PSE crescente durante a sessão de fisioterapia. Foi verificada uma relação linear entre as variáveis metabólicas e a PSE. Já as variáveis fisiológicas não demonstraram relação proporcional com a PSE. CONCLUSÃO: Sugere-se que a PSE é uma forma simples de monitoramento do cansaço de pacientes com DMD, durante o tratamento fisioterapêutico. INTRODUCTION: Duchenne muscular dystrophy (DMD) is the most common and severe childhood muscular dystrophy, resulting in progressive muscle weakness. Physiotherapeutic treatment is essential to enhance the patient's quality of life. However, it is difficult to graduate the fatigue of the patient during treatment. Also, there is no description about physiological and metabolic changes during an activity of effort in DMD patients. OBJETIVES: The purpose of the present study was to evaluate the physiological and metabolic changes in DMD patient during a physiotherapeutic treatment, relating them to the ratings of perceived exertion (PSE). METHODS: The study subject was a patient with DMD (male, 17 years). Were collected data on plasma concentrations of glucose and lactate, heart rate, respiratory rate, blood pressure and ratings of perceived exertion using Borg's CR10 scale. Data were collected to: 0, 15, 30 and 45 minutes of physiotherapeutic treatment. The session of physiotherapy was divided into 3 steps with increasing intensity of activity and muscular demand. RESULTS: The results showed a growing PSE during the physiotherapeutic treatment. It was found a proportional relationship between the PSE and metabolic variables. The physiological variables showed no proportional relationship with the PSE. CONCLUSION: Finally, it is suggested that the PSE is a simple way of monitoring the patient's fatigue with DMD, during physiotherapeutic treatment.

Introduction Hemiparetic Stroke patients have their daily activities affected by the balance impairment. Techniques that used visual information for training this impairment it seems to be effective. Objective To analyze the effects of the unstable balance board training and compare two ways of visual feedback: the biomechanical instrumentation and the mirror. Materials and methods Eight chronic hemiparetic Stroke patients participated in the research, randomized in two groups. The first group (G1) accomplished the training with biomechanical instrumentation, and the second group (G2) trained in front of the mirror. Sixteen training sessions were done with feet together, and feet apart. The evaluation instruments that were used before and after the period of training were the Time Up and Go Test (TUGT), Berg Balance Scale (BBS) and the Instrumented Balance Board (IBB), that quantified the functional mobility, the balance and the posture control respectively. Results The TUGT showed significant results (p < 0.05) favorable to G1. Despite the results of BBS were significant for G2, the intergroup comparison did not reveal statistical significance. Both groups obtained decrease in levels of IBB oscillation, what can indicate a higher stability, however the results did not indicate statistical significance (p > 0.05). A strong correlation between all the applied tests was observed in this research. Conclusion Although the advantages found were different between the groups, in both it could be observed that the training brought benefits, with the transference to the functional mobility.

O objetivo deste estudo foi verificar a capacidade de produção de força de preensão manual máxima (FPMmax) em mulheres com artrite reumatoide (AR) e sua relação com a atividade da doença. Foram selecionadas nove mulheres com AR e dez mulheres saudáveis. Foram registrados dados demográficos de ambos os grupos, além de características clínicas das mulheres com AR. A determinação do nível da atividade da doença foi conduzida pelo protocolo Disease Activity Score (DAS-28) por meio da Proteína C-Reativa (PCR). Para aquisição da FPMmax, foi utilizado o dinamômetro do tipo extensômetro. Os resultados demonstraram diferença significativa da FPMmax entre as participantes (Artrite e Controle: 129,41±52,10 e 192,46±38,98 N). Em relação à dominância, as mulheres com AR não apresentaram diferença significativa na FPMmax. Os resultados obtidos da FPMmax para a mão dominante evidenciaram uma forte relação linear com a PCR (r=0,751). Também se constatou uma moderada relação não linear da FPMmax para a mão dominante e não-dominante com o número de articulações dolorosas e edemaciadas. Assim, fica evidente que mulheres com AR apresentam redução na capacidade de produzir a FPMmax ndependente da dominância, além do que este estudo demonstrou a relação direta que existe entre a FPMmax e o nível de atividade da doença. Este artículo tuvo como objetivo verificar la capacidad de producción de fuerza de prensión manual máxima (FPMmax) en mujeres con artritis reumatoide (AR) y su relación con la actividad de la enfermedad. Han sido elegidas nueve mujeres con AR y diez saludables. Se han registrado datos demográficos de los dos grupos, además de las características clínicas de las mujeres con AR. La determinación del nivel de actividad de la enfermedad se realizó por el protocolo Disease Activity Score (DAS-28) a través de la Proteína C-Reactiva (PCR). Para la adquisición de la FPMmax se utilizó el dinamómetro de tipo extensómetro. Los resultados muestran una diferencia significativa de la FPMmax entre los participantes (Artritis y Control: 129,41±52,10 e 192,46±38,98 N). Con respeto a la dominación, las mujeres con AR no presentaron diferencias significativas en la FPMmax Se obtuvo resultados para la mano dominante en el cual mostró una fuerte relación lineal con la PCR (r=0,751). También se comprobó una moderada relación no lineal de la FPMmax para la mano dominante y la no dominante con el número de articulaciones dolorosas e inflamadas. De esta manera, resulta evidente que las mujeres con AR presentan reducción en la capacidad de producción de la FPMmax ndependiente de la dominancia, además de mostrar a través de esta investigación la relación directa entre la FPMmax y el nivel de actividad de la enfermedad. The aim of this study was to verify the capacity of maximum handgrip strength (HGSmax) in women with rheumatoid arthritis (RA) and its relationship with disease activity. Nine women with RA and ten healthy women were selected. The demographics data were recorded of both groups, and clinical characteristics of women with RA. The level of disease activity was evaluated by the protocol Disease Activity Score (DAS-28) using C-Reactive Protein (CRP). To measure the HGSmax was used an extensometer dynamometer. The results showed a statistically significant difference of HGSmax between the participants (Arthritis and Control: 129.41±52.10 e 192.46±38.98 N). In relation to dominance, women with RA showed no significant difference in HGSmax. The results of HGSmax for the dominant hand showed a strong linear relationship with the CRP (r=0.751). It also noted that was a moderate non-linear relation of HGSmax for the dominant hand and non-dominant with the number of tender and swollen joints. Thus, it is clear that women with RA have reduced ability to produce HGSmax independent of dominance, in addition, this study demonstrated the direct relationship that exists between HGSmax and the level of disease activity.

Objetivo: Analisar a destreza manual de pacientes com AR em funcao do nivel de atividade da doenca. Metodos: Foram avaliados 23 individuos com AR, com media de idade de 54,78 ± 12,54 anos. Todos os participantes foram submetidos a uma entrevista para coleta dos dados de identificacao e historia clinica, coleta de sangue para analise da Proteina C-Reativa, determinacao do nivel de atividade da doenca por meio do Disease Activity Score (DAS-28) e avaliacao da destreza manual pelo Moberg Picking-Up Test (MPUT). Para descartar problemas de sensibilidade tatil dos individuos, foi aplicado o teste de sensibilidade dos monofilamentos de Semmes-Weinstein . Resultados: Foi observado que o grupo classificado em moderada atividade da doenca apresentou maior tempo para execucao do MPUT com olhos abertos na mao dominante, quando comparado ao grupo em baixa atividade. O grupo em alta atividade da doenca tambem demorou mais para realizar o MPUT com os olhos fechados na mao dominante, em comparacao ao grupo em baixa atividade. Adicionalmente, houve uma correlacao positiva entre o DAS-28 e o tempo de realizacao do MPUT com os olhos fechados na mao dominante. Conclusao: A destreza manual de individuos com AR pode estar prejudicada em funcao do nivel de atividade da doenca, repercutindo na dificuldade para a realizacao das atividades de vida diaria. Estes dados podem contribuir para a determinacao de estrategias de tratamento visando a melhoria da qualidade de vida de pacientes com AR.

This study compared the antinociceptive effect produced by cathodic iontophoresis of sodium diclofenac close to an arthritic knee-joint in rats with that of systemic application. Arthritic nocifensive incapacitation was induced by LPS (1 microg) injection into a knee-joint previously (72 h) primed with carrageenan (300 microg). Diclofenac (0.1, 0.25 and 0.5 mg/kg) given intraperitoneally 1 h after LPS injection caused dose-dependent inhibition of incapacitation. Diclofenac iontophoresis was performed by varying either the current density (0.1, 0.2, and 0.3 mA/cm2) or the duration of application (4, 10, 20 and 30 min) of a polyvinylpirrolydone-hydroxymethylcellulose gel containing 1% sodium diclofenac. A clear, current density-dependent effect was observed for 0.1, 0.2 and 0.3 mA/cm2 (10 min period), which was similar to the effect observed for the intraperitoneal application of 0.1, 0.25 and 0.5 mg/kg doses. Combining different application periods with different current densities, in a manner that resulted in the same total current (1.6 mA*min) application, did not produce similar therapeutic effects, but the antinociceptive effect was directly proportional to the current density. The ipsilateral iontophoresis (0.25 mA/cm2 x 10 min or 0.5 mA/cm2 x 4 min) of diclofenac produced an effect significantly greater than the same contralateral application (p

A força de preensão manual é uma medida útil nos indivíduos com artrite reumatoide, pois a doença está muitas vezes associada a anormalidades funcionais das mãos e consequente redução da força muscular. Dessa forma, a padronização do protocolo do teste é importante por tornar os estudos reprodutíveis e confiáveis. Essa revisão sistemática teve como finalidade verificar os parâmetros de medida da força de preensão manual em indivíduos com artrite reumatoide. A revisão foi realizada de acordo com as recomendações PRISMA, nas bases de dados web of science e no Portal de Periódicos da CAPES. Foram estabelecidos os seguintes critérios de inclusão: artigos cujos temas envolvessem a dinamometria de preensão manual em pacientes adultos com artrite reumatoide, no idioma inglês, publicados entre 1990 e 2012. Os artigos foram selecionados por dois revisores independentes. Inicialmente foram identificados 628 artigos, sendo que na revisão final apenas 40 artigos foram incluídos na síntese qualitativa; destes, verificou-se que o principal instrumento utilizado para avaliação da força de preensão manual foi o Jamar®. Em relação aos parâmetros da força de preensão manual: tipo de feedback, dominância, repetições, intensidade da contração, tempo de aquisição e tempo de descanso, muitos dados são imprecisos e não foram criteriosos na descrição do método. Evidencia-se a necessidade de padronização de um protocolo que estabeleça o tipo de dinamômetro, os parâmetros a serem avaliados e ainda leve em consideração as condições clínicas dos pacientes com artrite reumatoide. Hand grip strength is a useful measurement for individuals with rheumatoid arthritis, since this disease is often associated with functional anomalies of the hands and a consequent reduction in muscular strength. Thus, the standardization of the test protocol is important in relation to make reproducible and reliable studies. The aim of this systematic review was to verify the parameters associated with the measurement of the hand grip strength in individuals with rheumatoid arthritis. The review was carried out according to the recommendations of PRISMA, based on the databases of the Web of Science and the Journals Website of the Brazilian governmental agency CAPES. The following inclusion criteria were established: articles whose themes involved dynamometry to measure the hand grip in adult patients with rheumatoid arthritis, published in English between 1990 and 2012. The articles were selected by two independent reviewers. Initially, 628 articles were identified, and in the final review only 40 were included in the qualitative synthesis, that is, those in which the main tool used to evaluate the hand grip strength was the Jamar®. In relation to the hand grip strength parameters feedback type, hand dominance, repetitions, contraction intensity, acquisition time and rest period many data are imprecise and were not detailed in the method description. It is clear that there is a need for the standardization of a protocol which establishes the type of dynamometer and the parameters to be evaluated and also takes into consideration the clinical conditions of patients with rheumatoid arthritis.

Objective: To evaluate the respiratory muscle strength in patients with rheumatoid arthritis (RA) compared to healthy subjects and to correlate it with the level of disease activity (DAS- 28) and body mass index (BMI). Method: A cross-sectional study evaluated 18 women (57.94 ± 10.36 years); eight had RA (RA group) and ten were healthy subjects (control group), matched by age. All patients underwent the following evaluations: registration form (identification and clinical data), physical examination (weight, height, and BMI), DAS-28, dosage of C-reactive protein (CRP), and measurement of MIP and MEP with a manometer. Results: There were significant differences between the RA and control groups in relation to the MIP (-46.25 ± 17.67 vs. cmH2O -81.00 ± 19.69 cm H2O) and MEP (58.75 cmH2O ± 17.26 vs. 78.00 ± 6.32 cmH2O). Also there was difference between RA group and predicted age values in relation to the MIP (-46.25 ± 17.67 vs. -81.06 ± 4.11 cmH2O) and MEP (58.75 cmH2O ± 17.26 vs. 78.92 ± 5.33 cmH2O). Moreover, a significant correlation was observed between MEP and BMI. There was no significant correlation between MIP - CRP, DAS- 28 and BMI, and between MEP - DAS and CRP. Conclusion: This data reinforces the systemic nature of RA and points out the need for a comprehensive assessment of the patient, not just focusing on the articular component, but also checking the strength of the respiratory muscles of these individuals to determine more specific therapeutic strategies of treatment.

Controle postural, estabilidade nos movimentos voluntários, reação às perturbações externas e propriocepção constituem elementos básicos para a manutenção do equilíbrio. Pessoas com Artrite Reumatoide (AR) têm dificuldade em manter o controle postural, prejudicando o equilíbrio nas Atividades de Vida Diárias (AVD's), tornando-se um importante fator de risco para quedas. O presente estudo teve por objetivo avaliar o equilíbrio corporal de indivíduos com AR, em função do nível de atividade da doença. Foram avaliados 24 indivíduos com 54,66±9,52 anos. Todos foram submetidos à aplicação de questionário de identificação e história clínica, avaliações antropométricas, coleta de amostra sanguínea para análise de Proteína C-Reativa (PCR), determinação do nível de atividade da doença por meio do Disease Activity Score (DAS-28) e avaliação do equilíbrio através dos testes: Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) e Timed Up and Go (TUG). Os pacientes foram divididos em três grupos: baixa, moderada e alta atividade da doença. Os resultados dos testes de equilíbrio demonstraram que, embora a amostra tenha apresentado baixo risco para quedas, o grupo em alta atividade da doença apresentou maior distribuição de frequência (57,2%) nos escores entre 48-52 na EEB, em comparação ao grupo moderada atividade, cuja distribuição de frequência predominou nos escores entre 53 e 56 (92,3%-p

One of the determining factors for the correct execution of resistance training (RT) is the determination of the resistance, the fatigue generated by the resistance has a direct relation to the execution speed of the exercise. This work aims designing and testing a system to measure the execution speed of the exercise in RT using an accelerometer. The prototype was tested using a pulldown machine. The curve of execution speed of the resistance training was obtained using a mathematical calculation software.

OBJECTIVES: To analyze aspects related with wheelchair propulsion. MATERIALS AND METHODS: In order to delineate this review the search for information was carried out within electronics databases, using the following descriptors: "wheelchair propulsion", "wheelchair biomechanics" e "wheelchair users". Full papers published in English and French were included in the study. RESULTS: The wheelchair propulsion is a complex movement that requires the execution of repeated bi manual forces applications during a short time period. In this movement high levels of force must be produced due to the bad mechanical performance of the wheelchair. Could be characterized that wheelchair users are not satisfied with their wheelchair, the places are not adapted to their presence and lack of specific criteria for the adjustment of this equipment. The main points to look at are the seat height in relation to elbow flexion (100-120 degrees) with his hand in the propulsion rim and tire pressure. The semicircular mode of technique propulsion seems to be more appropriate; in this pattern the wheelchair user returns his hand under the rim after propulsion. Efforts in wheelchairs are high and the incidence of injuries in wheelchair users is high. CONCLUSION: One can conclude that in spite of researchers’ efforts there are still many divergences between topics and methods of evaluation, what makes difficult to apply the experimental results to the wheelchairs users’ daily life. OBJETIVOS: Analisar aspectos relacionados à propulsão em cadeira de rodas. MATERIAIS E MÉTODOS: Para o delineamento desta revisão, foi realizada uma busca em bases de dados eletrônicas a partir das seguintes palavras-chave: wheelchair propulsion, wheelchair biomechanics e wheelchair uses. Foram selecionados artigos completos nas línguas francesa e inglesa. RESULTADOS: A propulsão em cadeira de rodas é um movimento complexo que requer a execução de repetidas aplicações de força durante curto período de tempo. Nesse movimento são exigidos altos níveis de força em razão do baixo rendimento mecânico da cadeira. Pôde ser caracterizado que os cadeirantes não estão satisfeitos com suas cadeiras, os locais não estão adaptados à sua presença e faltam critérios específicos para o ajuste desse importante equipamento. Os principais pontos a serem observados, quanto aos ajustes, são a altura do banco em relação à posição de flexão do cotovelo (100 a 120 graus) com a mão no aro de propulsão e o cuidado com a pressão nos pneus. Quanto à técnica de propulsão, o modo semicircular parece ser o mais indicado, pois nesse padrão o cadeirante realiza a propulsão e retorna a mão por baixo do aro. Os esforços na cadeira de rodas são altos e a incidência de lesões em cadeirantes é elevada. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que, apesar dos esforços das pesquisas, ainda existem muitas divergências entre os temas e os métodos de avaliações adotados, o que impede que boa parte dos resultados encontrados seja aplicável à vida diária dos usuários de cadeira de rodas.

A força muscular é a valência física mais importante. É provável que exista correlação entre a força de preensão manual e outros testes para o membro superior afetado por um acidente vascular cerebral (AVC). O propósito deste estudo é analisar o valor preditivo da dinamometria de preensão manual (DPM) para recuperação do membro superior parético por AVC. Foram avaliados 43 pacientes hemiparéticos pós-AVC (60,7 anos±12,1). Vários testes (Escala de movimento da mão (EMM), Estesiometria, Teste de caixa e blocos, 9 buracos e pinos, Escala de Ashworth modificada e Índice de Barthel) foram relacionados com a DPM. Os resultados apontaram que a DPM apresenta boa correlação com EMM e, contrariamente, os testes de destreza manual, a sensibilidade e o índice de independência funcional não apresentaram valores significativos. A DPM é um teste rápido, fácil e acessível, e pode fazer parte dos protocolos de avaliação funcional do membro superior de pacientes hemiparéticos por AVC. Muscle strength is the most important physical valence. It is likely that there is a correlation between handgrip strength and other tests for the upper extremity affected by stroke. The purpose of this study is to analyze the predictive value of handgrip dynamometry (HD) for upper limb recovery in stroke. Were studied 43 hemiparetic patients after stroke (60.7 years±12.1). Several tests (Hand moviment scale (HMS), Esthesiometry, Box and blocks test, 9 hole and peg test, Modified Ashworth scale and Barthel index) were related to HD. The results showed that there is good correlation of the HD with HMS and, by contrast, the tests of manual dexterity, the sensitivity and index of functional independence showed no significant values. The HD is a quick, easy and affordable test, and can be part of protocols for functional evaluation of upper extremity of hemiparetic patients by stroke.

O objetivo deste estudo foi verificar se existe efeito da preensão manual máxima (o ato de realizar ou não a preensão) sobre o controle do equilíbrio de judocas em postura restrita, além de verificar se existe correlação entre a força de preensão manual (FPM) e o controle do equilíbrio. Foram avaliados sete judocas com um dinamômetro e uma plataforma estabilométrica sendo mensuradas, concomitantemente, a FPM e o centro de pressão (CP). Foi verificado que até 80% da variabilidade do CP pode ser atrelada a preensão manual indicando que a mesma gera perturbações no controle do equilíbrio. Entretanto, foram encontradas correlações (r = 0,348 até 0,816) entre a FPM e o deslocamento do CP. Com isso pode-se concluir que, apesar da preensão manual gerar perturbações no equilíbrio, seu comportamento parece estar relacionado com os movimentos do corpo realizados para manter o equilíbrio, indicando uma possível correlação entre esses fenômenos.

The purpose of this study was to verify the validity of the flight and ground contact time measurement of a contact mat, SaltoBras (SB), comparing it to an oscilloscope (OS) and to a force plate (FP). For that, the SB was placed upon a FP. At first, four male and two female performed 15 jumps on the SB and the flight times were obtained. After, they performed six consecutive jumps and the ground contact times were obtained. SB software was valid in comparison with the OS, but underestimated the flight (~0.30 %) and ground contact (~1.01 %) time measurements when comparing it to the FP. Despite the differences, the error found between SB and FP was systematic, and two prediction equations were defined and added to the software for correction. The results suggest that SB is a valid instrument for the evaluation of vertical jump.

The aims of this study were to identify to the anthropometric characteristics of the hands of children of both sexes with age ranging from 7 to 14 years and to measure the maximum grip strength through direct measurement, establishing age-, laterality- and sex- reference values for strength. Two measures of the hand were performed with instrument of digital precision for size classification. Maximum grip strength was measured using a electric resistance dynamometer connected to a data acquisition system. Significant differences in hand size were observed between boys and girls aged 7, 8, 11 and 14 years. Differences in grip strength and laterality were found for females at 7, 8, 9, 13 and 14 years of age and for males from 7 to 11 years of age. The relationship between grip strength and sex was greater for males and presented significant differences among pubertal stages. Hand size as well as grip strength evolved according to age among subjects of this study, with greater differences in both sexes being observed during sexual maturation. RESUMO Os objetivos deste estudo foram identificar as características antropométricas da mão de crianças de ambos os sexos, com idade entre 7 e 14 anos, e mensurar a força de preensão máxima através de mensuração direta, estabelecendo valores de referência para a força em relação à idade, lateralidade e sexo. Foram realizadas duas medidas da mão, com paquímetro digital para posterior classificação do tamanho. A força de preensão máxima foi mensurada com a utilização de um dinamômetro de resistência elétrica acoplado a um sistema de aquisição de dados. Diferenças significativas na antropometria entre meninos e meninas foram encontradas nos grupos de 7, 8, 11 e 14 anos. Na preensão x lateralidade, as diferenças foram para os grupo de 7, 8, 9, 13 e 14 no feminino e no masculino de 7 a 11 anos; a relação preensão x sexo, mostrou-se sempre maior no masculino, e apresentou diferenças significativas nos respectivos períodos pubertários. Tanto as características antropométricas quanto o desenvolvimento de força são progressivos no decorrer da faixa etária escolhida, apresentado suas maiores diferenças nos períodos de maturação sexual de cada sexo

Objective. Evaluate reliability of isokinetic tests for inversion and eversion in individuals with recurrent lateral ankle sprain and compare inversion to eversion muscle performance in the same ankles. Design. Reliability was evaluated by comparing the results of two ankle inversion/eversion isokinetic tests. Inversion and eversion were compared with the results presented by the tests. Background. Previous studies showed reliable isokinetic tests for ankles with no sprain history. It is unknown if such tests can also be performed in lateral sprained ankles. It is unclear whether there is difference between invertors and evertors in these ankles. Methods. Eleven men with recurrent ankle lateral sprain in one limb were tested using an isokinetic dynamometer. The tests consisted of 5 cycles of maximal contraction in 30°/s and 120°/s. Both injured and noninjured ankles were tested. Peak torque was recorded for analysis. Results. The tests are reliable and intraclass coefficient correlation varied from 0.71 to 0.95. Invertors generated higher peak torques than evertors (P=0.03) when injured ankles were tested at 120°/s. Conclusions. Isokinetic inversion/eversion tests showed to be reliable. A decrease in peak torques can be seen during higher velocity tests. The only difference between invertors and evertors was seen when injured ankles were tested at 120°/s. In this case invertors showed higher peak torques. Relevance Inversion and eversion isokinetic tests can be used to evaluate strength properties in population with recurrent lateral ankle sprain and detect specific muscle performance deficits. Therefore specific treatment can be provided for those individuals.

Este estudo objetivou analisar a influência das variáveis antropométricas sobre variável cinemática e cinética na execução do chute giro dorsal do karatê. Participaram 12 atletas, faixas pretas de karatê. Para aquisição dos dados foram utilizados: estadiômetro, balança, tapete de contato e alvo instrumentado. Utilizou-se da estatística descritiva e para determinar a influencia das variáveis antropométricas sobre as variáveis cinemática e cinética utilizou-se regressão linear múltipla multivariada (p

Objective To investigate the relation between functional mobility and dynapenia in institutionalized frail elderly. Methods A descriptive, correlational study involving 26 institutionalized elderly men and women, mean age 82.3±6 years. The instruments employed were the Mini Mental State Examination, the Geriatric Depression Scale, the International Physical Activity Questionnaire, the Timed Up and Go test, a handgrip dynamometer and a portable dynamometer for large muscle groups (shoulder, elbow and hip flexors, knee extensors and ankle dorsiflexors). Results Significant negative correlation between functional mobility levels assessed by the Timed Up and Go test and dynapenia was observed in all muscle groups evaluated, particularly in knee extensors (r -0.65). Conclusion A significant negative correlation between muscle strength, particularly knee extensor strength, and functional mobility was found in institutionalized elderly. Data presented indicate that the higher the muscle strength, the shorter the execution time, and this could demonstrate better performance in this functional mobility test. RESUMO Objetivo Investigar a relação entre mobilidade funcional e dinapenia em idosos frágeis institucionalizados. Métodos Estudo descritivo, correlacional conduzido com 26 idosos institucionalizados de ambos os sexos com média de idade de 82,3±6 anos. Os instrumentos utilizados foram o Mini-Exame do Estado Mental, Escala de Depressão Geriátrica, Questionário Internacional de Atividade Física, teste Timed Up and Go, dinamômetro de preensão manual e dinamômetro portátil para avaliar grandes grupos musculares (flexores do ombro, flexores do cotovelo, flexores do quadril, extensores do joelho e dorsiflexores do tornozelo). Resultados Foi observada correlação negativa significativa do nível de mobilidade funcional avaliado pelo teste Timed Up and Go com a dinapenia em relação a todos os grupos musculares avaliados, sobretudo os extensores do joelho (r -0,65). Conclusão Foi encontrada significativa correlação negativa da força muscular, sobretudo dos extensores do joelho, com a mobilidade funcional em idosos institucionalizados. Quanto maior a força muscular, menor foi o tempo de execução, o que pode significar um melhor desempenho no teste de mobilidade funcional.