Brivaldo Markman Filho, Heloísa Ramos Lacerda, Valéria Maria Gonçalves de Albuquerque, Ricardo Alencar de Arraes Ximenes, Creso Abreu Falcão, Josefina Claudia Zírpoli, Maria de Fátima Pessoa Militão de Albuquerque, Maria da Conceição Brandão de Arruda Falcão, Demócrito de Barros Miranda-Filho, and Nelson Antonio Moura de Araujo
FUNDAMENTO: O uso macico da Terapia Antirretroviral (TARV) na populacao com virus da imunodeficiencia adquirida (HIV) coincidiu com um aumento das doencas cardiovasculares, causa importante de morbimortalidade nesse grupo. OBJETIVO: Determinar a frequencia de aterosclerose carotidea e avaliar a associacao entre os niveis dos biomarcadores e o espessamento da camada medio-intimal carotidea em individuos HIV positivos, atendidos em servicos de referencia para HIV em Pernambuco. METODOS: Corte transversal com 122 pacientes HIV positivos. Considerou-se aterosclerose carotidea subclinica o aumento da espessura da camada media intimal da carotida comum > 0,8 milimetros ou placas no ultrassom de carotidas. Os biomarcadores inflamatorios analisados foram IL6, IL1-β, TNF-α, PCR-ultrassensivel, sVCAM-1 e sICAM-1. RESULTADOS: Dos 122 pacientes analisados, a maioria era de homens (60,7%), com > 40 anos (57,4%), em uso de TARV (81,1%). A prevalencia de aterosclerose foi de 42,6% (52 casos). Pacientes com idade acima de 40 anos e Framingham intermediario ou alto apresentaram maior chance de desenvolver aterosclerose na analise univariada. Idade acima de 40 anos (OR = 6,57 IC 2,66 -16,2; p = 0,000), sexo masculino (OR = 2,76 IC 1,12-6,79; p = 0,027) e a condicao de sindrome metabolica (OR = 2,27 IC 0,94-5,50; p = 0,070) mostraram-se associados a aterosclerose na analise multivariada. Niveis elevados de citocinas inflamatorias e moleculas de adesao nao mostraram associacao com a presenca de aterosclerose. CONCLUSAO: Nao houve associacao entre os biomarcadores inflamatorios, moleculas de adesao e presenca de aterosclerose carotidea. Entretanto, evidenciou-se em homens, pessoas com mais de 40 anos, portadores de escore de Framingham intermediario/alto ou sindrome metabolica maior chance de aterosclerose subclinica.