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Acute respiratory distress syndrome remains an uncommon condition during pregnancy. In patients with severe acute respiratory distress syndrome, when oxygenation or ventilation cannot be supported sufficiently using best practice conventional mechanical ventilation and additional therapies, veno-venous extracorporeal membrane oxygenation may be considered. In the past two decades, there has been increasing adoption of this technique to support adult patients with refractory acute respiratory distress syndrome. However, its use for the management of pregnant women is rare and remains a challenge. This narrative review addresses acute respiratory distress syndrome and its management during pregnancy, and then focuses on indications, contraindications, challenges, potential complications, and outcomes of the use of veno-venous extracorporeal membrane oxygenation for acute respiratory distress syndrome in the pregnant patient.

Acute myositis is the second most common component of non-specific orbital inflammation. We will describe its clinical features and natural history. This is a retrospective study of 10 cases. The diagnosis of acute myositis was based on clinical and imaging criteria. Our study includes five men and five women. The average age was 35.8 years (17-59 years). Clinical symptoms were: pain increased on eye movement (10/10), diplopia (4/10), proptosis (6/10), visual loss (3/10), lid edema (6/10), conjunctival hyperemia (7/10), anterior scleritis (2/10), episcleritis (2/10), chemosis (4/10), upper lid retraction (1/10), limitation of eye movement (3/10), fundus abnormalities (2/10). Imaging showed thickening of one or more extraocular muscles (10/10). Recovery was complete with anti-inflammatory therapy in six patients. Three patients experienced recurrence, and one patient had a clinical rebound upon tapering the treatment. Acute myositis can be defined by pain on eye movement, signs of inflammation, and extraocular muscle thickening on imaging. If the clinical presentation is typical, histopathological analysis can be deferred but remains necessary in cases of poor response to treatment, chronic duration or suspicion of tumor infiltration. The diagnosis of acute myositis may be suspected in the presence of consistent, well-defined clinical signs. Contiguous inflammation is often associated. Treatment is based on steroids or non-steroidal treatment anti-inflammatory therapy, administered alone or consecutively. Recurrences are frequent but do not alter the final prognosis.

Resume Introduction Les auteurs rapportent les caracteristiques ophtalmologiques, ainsi que les resultats postoperatoires, d’une serie de patients atteints de meningiomes temporo-spheno-orbitaires. Patients et methode Nous avons realise une etude retrospective de 23 patients atteints de meningiomes temporo-spheno-orbitaires suivis entre 1994 et 2007. Tous les patients ont eu un examen ophtalmologique avec explorations fonctionnelles visuelles en pre- et postoperatoire. Resultats Tous les patients etaient des femmes. Les elements permettant le diagnostic etaient une exophtalmie (n = 18), un comblement de la fosse temporale (n = 12), une baisse de l’acuite visuelle (n = 11). Le diagnostic fut confirme par l’imagerie orbitaire. Les explorations fonctionnelles visuelles permirent de depister une atteinte infraclinique du nerf optique dans quelques cas. Le champ visuel semblait plus sensible que les PEV. La prise en charge a ete neurochirurgicale dans tous les cas, parfois completee par une radiotherapie en cas d’exerese incomplete ou de recidive (n = 3). Conclusion En l’absence d’atteinte meningiomateuse du canal optique, les resultats fonctionnels postoperatoires sont bons avec une stabilisation, voire une amelioration de l’acuite visuelle. L’envahissement du canal optique est un facteur pronostique important, les resultats fonctionnels postoperatoires etant alors aleatoires. La surveillance doit etre prolongee en raison du risque de recidive.

Acute myositis is the second most common component of non-specific orbital inflammation. We will describe its clinical features and natural history. This is a retrospective study of 10 cases. The diagnosis of acute myositis was based on clinical and imaging criteria. Our study includes five men and five women. The average age was 35.8 years (17-59 years). Clinical symptoms were: pain increased on eye movement (10/10), diplopia (4/10), proptosis (6/10), visual loss (3/10), lid edema (6/10), conjunctival hyperemia (7/10), anterior scleritis (2/10), episcleritis (2/10), chemosis (4/10), upper lid retraction (1/10), limitation of eye movement (3/10), fundus abnormalities (2/10). Imaging showed thickening of one or more extraocular muscles (10/10). Recovery was complete with anti-inflammatory therapy in six patients. Three patients experienced recurrence, and one patient had a clinical rebound upon tapering the treatment. Acute myositis can be defined by pain on eye movement, signs of inflammation, and extraocular muscle thickening on imaging. If the clinical presentation is typical, histopathological analysis can be deferred but remains necessary in cases of poor response to treatment, chronic duration or suspicion of tumor infiltration. The diagnosis of acute myositis may be suspected in the presence of consistent, well-defined clinical signs. Contiguous inflammation is often associated. Treatment is based on steroids or non-steroidal treatment anti-inflammatory therapy, administered alone or consecutively. Recurrences are frequent but do not alter the final prognosis.

Herpetic eye disease is very common. However, primary infections are most frequently asymptomatic. We report herein a case of a 15-year-old male whose diagnosis of primary herpetic infection was delayed and who initially had unsuitable treatment that aggravated the symptoms. This case highlights the importance of early diagnosis of primary herpetic infection, which allows an adapted therapeutic care.

The authors report the ophthalmological characteristics and the postoperative results of patients presenting with spheno-orbital meningioma.A retrospective study of 23 charts of patients, presenting with spheno-orbital meningioma between 1994 and 2007, was performed. The data of preoperative and postoperative ophthalmologic examinations, perimetry and visual evoked potentials were collected.All the 23 patients were female. Diagnostic elements were proptosis (n=18), filling of the temporal pit (n=12) and visual impairment (n=11). Diagnosis was confirmed by orbital imaging. Perimetry and visual evoked potentials enabled to detect asymptomatic impairment of visual function, perimetry being the more sensitive method. Neurosurgery was the gold standard treatment, completed with radiotherapy in some cases of incomplete surgery or recurrence.Meningioma without optic nerve compression in the optic canal had better postoperative results with stabilization or improvement of the visual acuity compared with more unpredictable results obtained in cases with preoperative compression in the optical canal. Long term follow up of these patients is necessary because of the risk of relapse (n=3).

In this paper, the thermal stability characterization of crystal ovens used in a phase noise measurement system of ultra-low noise crystal resonators is proposed. This bench is dedicated to test 5 MHz and 10 MHz crystal devices packaged in HC40 enclosures. New double ovens have been designed to improve the ultimate noise floor of our carrier suppression bench. A brief description of the temperature environment and processing are given. In addition, experiments to measure the thermal stability of the oven control are given. These new crystal ovens present an Allan standard deviation of about 2⋅10-15 at 1 s in terms of relative frequency fluctuations.

There is a growing need for ultrastable quartz oscillators operating under the special environmental conditions usually required in space program applications. This is the case for radiocommunications, navigation, precise positioning and scientific programs especially in the case of satellite applications. Under those conditions an evaluation program based on general rules ESA/SCC has been launched in 1992 for precise space evaluation of mini-BVA resonators. A special Process Identification Document (PID) has been established which includes fabrication processes and test procedures. 21 resonators have been fabricated according to the proposed PID. Then a test program has been defined and resonators have been space evaluated with interesting results which are discussed. Finally, it appeared that performances goals have been obtained. In conclusion special resonators can be fabricated by LCEP with guaranteed performance.

Resume L’infection oculaire herpetique est tres repandue. Cependant, les primo-infections sont la plupart du temps asymptomatiques. Nous rapportons ici le cas d’un jeune homme de 15 ans dont le diagnostic de primo-infection herpetique a ete retarde. Ce retard a aggrave les lesions initiales. Ce cas clinique souligne l’importance d’un diagnostic precoce de primo-infection herpetique, permettant une prise en charge therapeutique adaptee.

Introduction La cataracte congenitale constitue un obstacle au developpement visuel de l’enfant. Le caractere unilateral de cette pathologie peut etre responsable d’une amblyopie de severite variable. La prise en charge reste discutee selon chaque cas. Materiels et Methodes Nous rapportons une serie retrospective de 23 patients suivis, en moyenne pendant 6 ans, pour cataracte congenitale unilaterale partielle non obturante, qui ont beneficie d’une prise en charge medicale exclusive. Celle-ci associait une correction optique totale a une reeducation intensive de l’amblyopie par occlusion de l’œil sain. L’efficacite etait jugee sur l’evolution de l’acuite visuelle apres traitement. Resultats L’âge moyen lors du diagnostic etait de 30 mois. Il s’agissait d’une cataracte isolee dans la majorite des cas, de topographie posterieure dans 2/3 des cas. La consultation initiale etait motivee par le depistage d’une mauvaise acuite visuelle en milieu scolaire, par une leucocorie ou par un strabisme. L’acuite visuelle moyenne initiale etait de 2/10 Parinaud 5, contre 4/10 Parinaud 3 en fin de traitement, avec un recul moyen de 6 ans. 75 % des patients lisaient Parinaud 2 en fin de traitement. La correction d’un astigmatisme significatif majoritairement oblique ou d’une anisometropie etaient fondamentales ainsi que la reeducation intensive de l’amblyopie par occlusion de l’œil sain. Discussion Un traitement medical exclusif permet de conserver l’accommodation, la vision de pres etant preferentielle chez l’enfant. Conclusion La cataracte congenitale unilaterale responsable d’amblyopie est de prise en charge difficile. L’indication chirurgicale doit etre discutee en fonction du type d’opacites et de la severite de l’amblyopie. La reeducation de l’amblyopie est fondamentale et doit etre tentee dans tous les cas, avant tout traitement chirurgical. Un traitement medical exclusif, permettant ainsi de conserver l’accommodation, peut donner de bons resultats fonctionnels, notamment en vision de pres, en cas de cataracte unilaterale partielle.

Introduction Le diagnostic de glaucome a pression normale est un diagnostic d’elimination. Il est recommande de realiser un bilan para clinique devant toute suspicion de glaucome a pression normale, afin d’ecarter les diagnostics differentiels. Nous souhaitons rappeler la place de l’imagerie cerebrale dans la demarche iagnostique du glaucome a pression normale. Materiels et Methodes Nous rapportons trois cas de patients etiquetes « glaucome a pression normale », adresses en consultation pour bilan electro physiologique. Ces trois patients presentaient un tableau clinique de glaucome a pression normale (tonus oculaire normal, atteinte de la papille compatible avec une neuropathie optique glaucomateuse) ainsi que des deficits du champ visuel evocateurs. Une imagerie cerebrale (TDM) systematique a ete realisee. Observation L’imagerie retrouvait dans deux cas un adenome hypophysaire non secretant, dans le troisieme cas un meningiome spheno-orbitaire. Discussion Le diagnostic de glaucome a pression normale est un diagnostic difficile. Il convient d’eliminer les glaucomes a pression faussement normale (prises medicamenteuses hypotonisantes, pachymetrie fine), ainsi que les neuropathies optiques non glaucomateuses (neuropathie optique compressive ou ischemique). Conclusion La realisation d’une imagerie cerebrale systematique est une aide precieuse dans la demarche diagnostique du glaucome a pression normale afin d’eliminer les diagnostics differentiels.

Introduction Certains effets secondaires oculaires de traitements systemiques ont ete largement etudies mais ceux de la flumequine demeurent mal connus. Seuls trios cas ont ete rapportes dans la litterature en 1983. Materiels et Methodes Une patiente de 39 ans, insuffisante renale chronique dialysee, consulte pour une sensation de flou visuel bilateral survenue au cours d’une prise de flumequine prescrite pour une infection urinaire basse. Observation Les symptomes precoces, des le troisieme jour du traitement, resultent d’un decollement sereux du neuro-epithelium maculaire bilateral. D’aspect jaunâtre a l’examen du fond d’œil, il est confirme par l’OCT qui objective egalement une hyper reflectivite dans la zone des photorecepteurs. L’angiofluorographie ne retrouve qu’une hyper fluorescence foveolaire moderee, persistant aux differents temps de l’examen. L’evolution est spontanement favorable deux jours apres l’arret de la flumequine. Le fond d’œil et l’OCT se normalisent sans sequelles en cinq jours. Discussion La flumequine est une quinolone de premiere generation a elimination urinaire rapide qui a essentiellement ete commercialisee en France. Ses effets secondaires ophtalmologiques sont certainement sous-estimes en raison de leur regression rapide a l’arret de la therapeutique. La physiopathologie de cette atteinte n’est pas elucidee. Elle pourrait etre liee a une toxicite directe intercellulaire sur les jonctions qui provoquerait un œdeme dans les differents tissus concernes. Conclusion Les effets secondaires oculaires de la flumequine sont rares. Ils se rencontrent en cas d’insuffisance renale chronique qui augmente la concentration sanguine de l’antibiotique. Les perturbations visuelles sont liees a l’existence d’un decollement sereux du neuro-epithelium maculaire bilateral de regression rapide a l’arret du traitement.