Santos, Simone Furtado dos, Silveira, Micheline Rosa, Costa, Juliana de Oliveira, Moura, Alexandre Sampaio, Cruz, Márcio Afonso, Mendes, Jullye Campos, Crepalde Ribeiro, Kennedy, and Braga , Maria das Graças
Objective: To evaluate the effectiveness of dual therapy in individuals who underwent exchange, by maintaining a viral load < 50 copies/ml and in cases of exchange due to impaired renal function. If there was a change in creatinine clearance, serum creatinine and serum phosphorus. Methods: Retrospective cohort of individuals > 18 years, who switched to dual therapy, followed up for up to 116 weeks and outcomes were evaluated up to 48 and/or up to 96 weeks after switching. Data were collected from July 2020 to June 2021, through clinical records and consultation with the Laboratory Examination Control System (Siscel) and the Medication Logistic Control System (Siclom). Analyzes were performed using SPSS software. Results: Most individuals were male (65.5%), the mean age at exchange was 54.4 years. The most used dual therapy regimen was the association of DTG+3TC (73.6%). The main reason for switching was impaired renal function (40%), the most discontinued drug was TDF (55.79%). Most subjects maintained viral suppression for up to 48 weeks after switching (n=84, 96.8%). Two individuals (2.3%) did not achieve CV suppression in this period, with values of 51 and 55 copies/ml of virus. There was no significant change in GFR comparing baseline levels with those at 48 weeks post-switch. As for phosphorus, comparing the baseline value with the value measured 48-96 weeks post-exchange, there was a slight increase, with statistical significance (2.70 ± 0.76 mg/dl vs. 3.14 ± 0.47; p=0.026). Conclusion: Most subjects maintained viral suppression at 48 and 96 weeks, demonstrating the effectiveness of dual therapy. Among those who switched due to impaired renal function, there was no improvement in glomerular filtration rate at 48 weeks, but an increase in phosphorus excretion was observed, which requires further studies, with a larger sample and longer follow-up. Objetivos: Evaluar la efectividad de la terapia dual en individuos sometidos a intercambio, manteniendo una carga viral < 50 copias/ml y en casos de intercambio por deterioro de la función renal, si se alteraron el aclaramiento de creatinina, la creatinina sérica y el fósforo sérico. Métodos: Cohorte retrospectiva de individuos > 18 años, que cambiaron a terapia dual, seguidos hasta 116 semanas y los resultados se evaluaron a las 48 y/o hasta 96 semanas después del cambio. Datos recolectados de julio de 2020 a junio de 2021, a través de historias clínicas y consulta con el Sistema de Control de Exámenes de Laboratorio (SISCEL) y el Sistema de Control Logístico de Medicamentos (SICLOM). Los análisis se realizaron utilizando el software SPSS. Resultados: La mayoría de los individuos eran hombres (65,5%), la edad media al intercambio de 54,4 años. La pauta de terapia dual más utilizada fue DTG+3TC (73,6%). El principal motivo de cambio fue la alteración de la función renal (40%), el fármaco más discontinuado fue el TDF (55,79%). La mayoría de los sujetos mantuvieron la supresión viral hasta 48 semanas después del cambio (n=84, 96,8 %). Dos sujetos (2,3%) no lograron la supresión viral en este período, con valores de 51 y 55 copias/ml de virus. No hubo cambios significativos en la TFG comparando los niveles iniciales a las 48 semanas posteriores al cambio. En cuanto al fósforo, comparando el valor basal com el valor medido a las 48-96 semanas del intercambio, hubo un ligero aumento, con significación estadística (2,7 ± 0.76 mg/dl vs. 3.14 ± 0.47; p=0.026). Conclusión: La mayoría de los sujetos mantuvieron la supresión viral hasta 48 y/o 96 semanas, lo que demuestra la eficacia de la terapia dual. Entre los que cambiaron por insuficiencia renal, no hubo mejoría en la tasa de filtración glomerular a las 48 semanas, pero se observó un aumento en la excreción de fósforo, lo que demanda más estudios, con una muestra más grande y un seguimiento más prolongado. Objetivos: Avaliar a eficácia da terapia dupla em indivíduos submetidos à troca, mantendo carga viral < 50 cópias/ml e em casos de troca por insuficiência renal, se houve alteração no clearance de cretinina, creatinina sérica e fósforo sérico. Metodologia: Coorte retrospectiva de indivíduos > 18 anois, que mudaram para terapia dupla, acompanhados por até 116 semanas e os resultados foram avaliados em 48 e/ou até 96 semanas após a troca. Os dados foram coletados no período de julho de 2020 a junho de 2021, por meio de pronbtuários e consulta so Sistema de Controle de Exames Laboratoriais (SISCEL) e ao Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM). As análises foram realizadas utilizando o software SPSS. Resultados: A maioria dos indivíduos era do sexo masculino (65,5%), a média de idade na troca foi de 54,4 anos. O esquema de terapia dupla mais utilizado foi a associação DTG + 3TC (73,6%). O principal motivo de troca foi função renal prejudicada (40%), o medicamento mais descontinuado foi o TDF (55,79%). A maioria dos indivíduos manteve a supressão viral por até 48 semanas após a troca (n=84, 96,8%). Dois indivíduos (2,3%) não atingiram supressão viral neste período, com valores de 51 e 55 cópias/ml de vírus. Não houve alteração significativa na TFG comparando os níveis basais com 48 semanas após a troca. Quanto ao fósforo, comparando o valor basal, com o valor medido 48-96 semans após a troca houve discreto aumento, com significância estatística (2,70 ± 0,76 mg/dl vs. 3,14 ± 0,47; p = 0,026). Conclusão: A maioria dos indivíduos manteve a supressão viral em até 48 e/ou até 96 semanas, demonstrando efetividade da terapia dupla. Entre os que trocaram por insuficiência renal, não houve melhora da taxa de filtração glomerular em 48 semans, mas observou-se aumento da excreção de fósforo, o que requer mais estudos, com amostra maior e seguimento mais longo.