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Introdução: A longevidade crescente e o aumento das doenças crónicas justificam o número de doentes com necessidades paliativas nos serviços de Medicina Interna. O internista deve estar capacitado para assegurar cuidados de conforto no fim da vida dos doentes que assiste. O objectivo do estudo foi analisar a terapêutica realizada e os exames complementares de diagnóstico (ECD) solicitados nas 48 horas antes do óbito. Métodos: Estudo retrospectivo observacional, com análise de 100 óbitos consecutivos (de doentes com “indicação para não reanimar”) ocorridos no Serviço de Medicina Interna durante um ano. Resultados: A duração do internamento foi de 9,4 ± 7,9 dias, a idade de 86,5 ± 9,9 anos, sem diferenças de género. Verificou-se que 71,0% dos doentes tinha, pelo menos, um ECD pedido. Dos ECD constavam análises sanguíneas (54,0%), hemoculturas (17,0%), radiografias (19,0%), ecografias (8,0%) ou tomografia axial computorizada (2,0%). Foram prescritos: nebulizações (76,0%), antibioterapia (74,0%, sendo 44,6% de largo espectro), heparina de baixo peso molecular (71,0%), analgésicos não opióides (53,0%), entre outros. Em 28,0% dos casos não havia qualquer analgesia prescrita. A taxa de prescrição de opióides foi de 19,0%. Conclusão: É urgente a necessidade de mudança de paradigma na assistência de doentes vulneráveis. A medicina não deve ter sempre um fulgor curativo, porém deve permanentemente cuidar, respeitando os valores culturais, clínicos e éticos da relação médico-doente. O internista deve nos doentes em fim de vida melhorar o seu controlo sintomático e evitar o recurso a ECD inapropriados e sem qualquer benefício acrescido para a pessoa humana., Medicina Interna, Vol. 25 N.º 4 (2018): Outubro/Dezembro

Medicina Interna, Vol. 26 N.º 2 (2019): Abril / Junho

Dissertação de Mestrado em Gestão e Internacionalização de Empresas Submitted by João Silva (jpps@estgf.ipp.pt) on 2019-04-11T14:42:28Z No. of bitstreams: 1 DM_AngelaMota_2019.pdf: 1903514 bytes, checksum: b968822b5cf69249664b881496d3c123 (MD5) Made available in DSpace on 2019-04-11T14:42:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DM_AngelaMota_2019.pdf: 1903514 bytes, checksum: b968822b5cf69249664b881496d3c123 (MD5) Previous issue date: 2019

Introdução: A incidência do acidente vascular cerebral (AVC) aumenta exponencialmente com a idade, representando a principal causa de morte acima dos 80 anos. A trombólise intravenosa com ativador do plasminogénio tecidular recombinante (IV-rtPA) representa um avanço no tratamento do AVC isquémico e o seu uso no idoso >80 anos foi alvo recente de discussão. Material e Métodos: Estudo retrospetivo no período de 2010-2015 que incluiu doentes >80 anos com AVC isquémico submetidos a IV-rtPA. Foram analisadas variáveis demográficas, clínicas, ocorrência de transformação hemorrágica e prognóstico. A análise estatística foi realizada com o software SPSS. Resultados: Incluídos 45 doentes, idade média 84,4 anos e predomínio do sexo feminino (62,2%). Os principais fatores de risco foram a hipertensão arterial (68,9%) e o cardioembolismo (62,2%). Na maioria dos casos, a IV-rtPA foi realizada até às 3 horas (82,2%). Verificou-se transformação hemorrágica em 22,2%, com pior prognóstico aos 3 meses (p = 0,000). A gravidade do AVC e duração de internamento inferiores associaram-se a melhor prognóstico aos 3 meses (p = 0,025 e p = 0,005, respetivamente). Discussão: Alguns dos resultados obtidos estão de acordo com dados de outros estudos. O aumento da idade está associado a pior prognóstico. A transformação hemorrágica é uma das preocupações da IV-rtPA. A incidência de hipertensão arterial e fibrilhação auricular aumenta com a idade, ambas associadas a maior risco de AVC. Conclusão: A segurança da IV-rtPA foi demonstrada em vários estudos. A idade não deve ser um critério de exclusão, uma vez que doentes devidamente selecionados podem beneficiar dessa terapêutica., Medicina Interna, Vol. 25 N.º 3 (2018): Julho/Setembro

Sleep disorders are one of the most relevant clinical symptoms in adults, with increasing prevalence throughout life, reaching in large scale the elderly population. The present study aimed to characterize the sleep disorders in the elderly and its pharmacological therapy. A cross-sectional study was performed through application of a questionnaire to 381 elderly in pharmacies of Braga, Bragança and Porto cities. Descriptive statistics were used, as well as univariate and multivariate statistical analysis, with significance level of 5%. The elderly are most from female gender (60.1%), aged between 65 and 74 years (49.6%) and live in rural areas (73.4%). Just 36.5% of elderly practice physical exercise and an important amount of elderly drink coffee and tea (68.8% and 73.2%, respectively). Concerning sleep characteristics, the elderly go to bed between 6 p.m. and 2 a. m. and about half of participants (52.8%) go between 10 p.m. and 12 a. m.. Approximately one third had difficulty in falling asleep (38.1%), especially in elderly from Bragança region. During the sleep, a large proportion of the elderly reported having their sleep stops (78.2%) usually for 15-30 minutes and 26.5% wake up twice in the night. Taking into account that the time it delay to sleep is an important factor, in the present study was statistically related with the gender (p=0,003) and with take medication to sleep (p

Relatório da prática de ensino supervisionada, Ensino da Matemática, Universidade de Lisboa, 2013 Submitted by Jorge Revez (jrevez@fpie.ul.pt) on 2013-12-20T15:05:58Z No. of bitstreams: 1 ulfpie044735_tm.pdf: 2304261 bytes, checksum: b7d68a424a37e5b008b140989de84eeb (MD5) Made available in DSpace on 2013-12-20T15:06:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ulfpie044735_tm.pdf: 2304261 bytes, checksum: b7d68a424a37e5b008b140989de84eeb (MD5) Previous issue date: 2013

Trabalho final de mestrado integrado em Medicina (Otorrinolaringologia), apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra Introdução: A otite seromucosa é uma patologia do ouvido médio muito prevalente na população pediátrica. Existem diversos factores etiológicos implicados no seu desenvolvimento, tais como a obesidade infantil e o aleitamento artificial. Objectivos: Estudar a relação entre otite seromucosa, amamentação exclusiva e obesidade pediátrica. Metodologia: Estudo prospectivo de uma coorte de 189 crianças com idades compreendidas entre os 6 e os 12 anos, submetidas a intervenção cirúrgica por otite seromucosa entre os 3 e os 7 anos de idade. Procurou-se relacionar os percentis de peso e Índice de Massa Corporal (IMC), a existência de amamentação e duração da amamentação exclusiva com a idade mais precoce ou tardia da cirurgia. Resultados: Os percentis de peso e IMC à data da entrevista são significativamente mais elevados do que à data da cirurgia. A maior parte das crianças foram amamentadas, embora durante um período inferior a 6 meses. Não foi determinada nenhuma associação entre a duração da amamentação exclusiva e a idade da cirurgia. Conclusões: Considerando a relação encontrada entre a otite seromucosa e a obesidade, sugere-se que a obesidade infantil seja um factor de risco para otite seromucosa. A maior parte das crianças foi amamentada, contudo com uma duração inferior ao recomendado. O conhecimento mais detalhado dos factores de risco desta patologia constitui a “pedra angular” para a sua adequada prevenção. Introduction: Otitis media with effusion is a disease of middle ear very common in pediatric population. There are several etiological factors involved in its development, such as pediatric obesity and bottle-feeding. Objectives: Study the relationship between otitis media with effusion, exclusive breastfeeding and pediatric obesity. Methodology: Prospective study of a cohort of 189 children aged between 6 and 12 years old, who underwent surgery for otitis media with effusion between 3 and 7 years. We searched for correlations between the percentiles of weight and Body Mass Index (BMI), the existence of breastfeeding and duration of exclusive breastfeeding with the age of early or late surgery. Results: Weight and BMI percentiles are significantly higher at the time of interview than at surgery. Most children were breastfed, but for less than 6 months. It was not possible to determine association between duration of exclusive breastfeeding and age of surgery. Conclusions: Considering the correlations found between otitis media with effusion and obesity, it is suggested that pediatric obesity is a risk factor for otitis media with effusion. Most of the children were breastfed, yet with a shorter duration than recommended. More detailed knowledge of risk factors of this disease is the “cornerstone” for adequate prevention.

O presente trabalho tem como objecto de estudo a apropriação da estética da arte urbana por empresas, nas suas estratégias de marketing. Pretendeu-se mostrar as motivações que levaram as cinco marcas analisadas (adidas, Nike, Pampero, Opel e Nissan) a utilizar elementos desta expressão artística em produtos, publicidade e em acções de comunicação. De igual modo, procurou-se medir o nível de impacto dessas estratégias de marketing nos consumidores, relativamente à atitude (afinidade com a marca) e ao comportamento (compra efectiva de produtos da marca). As campanhas de marketing analisadas foram estudadas dentro do panorama português, tendo em conta, no entanto, que estas mesmas campanhas são aplicadas internacionalmente. O estudo foi desenvolvido a partir de entrevistas recolhidas nas agências publicitárias responsáveis pela criação e/ou aplicação das campanhas, assim como pela gestão de imagem das marcas referidas. Conjuntamente, foi realizado um estudo de mercado, através de um inquérito, focando o envolvimento dos consumidores com marcas e produtos, assim como a intenção de compra. Este trabalho ambiciona contribuir para interpretação deste fenómeno crescente, em que cada vez mais empresas se aproximam da estética da arte de rua para potenciar, de alguma forma, a sua comunicação. This work aims to study the appropriation of the aesthetics of street art by companies in their marketing strategies. It was intended to show the motivations that led the five brands analyzed (adidas, Nike, Pampero, Opel and Nissan) to use elements of this artistic expression on products, advertising and communications. Similarly, we attempted to measure the impact of these marketing strategies in consumer's attitude (brand affinity) and behavior (actual purchase of brand’s products). The analyzed marketing campaigns were studied within the portuguese panorama, taking into account, however, that these same campaigns are applied internationally. The study was developed from interviews collected in the advertising agencies responsible for creating and/or implementing these campaigns, as well as the management of brand image. In the same way, we performed a market study through a survey, focusing on consumer involvement with brands and products, and purchase intent. This paper aims at contributing to the interpretation of this growing phenomenon, where more and more companies approach the aesthetics of street art to enhance in some way, their communication.

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