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Introdução Um dos passos limitantes para a cirurgia videolaparoscópica é a boa visualização da cavidade peritoneal o que permite uma boa técnica cirúrgica. Uma das formas de ofertar tal visualização é a confecção do pneumoperitônio (PP) que consiste na insuflação de gás (CO2) na cavidade abdominal, tal procedimento não é isento de riscos para o paciente. Objetivos Elencar as principais possíveis complicações relacionadas à confecção do PP, bem como definir se há benefícios com a utilização de pressões diminutas de insuflação do PP Métodos Trata-se de uma revisão da literatura realizada através das bases de dados indexados Pubmed e EBSCOhost, foram selecionados artigos pertinentes para alcançar os objetivos previamente propostos pelo trabalho. Resultado A literatura vigente reafirma uma série de complicações relacionadas ao PP, desde alterações leves e transitórias até alterações que poderiam trazer risco à homeostase do paciente. Há benefícios teóricos e comprovados da confecção de um PP com pressões amenas, o que melhor está definido em muitas literaturas é a menor incidência de dor pós-operatória em indivíduos operados com esta técnica. Conclusões Os resultados apontam para um certo beneficio de pressões menores de PP, mas muitos deles ainda são conflitantes ou mesmo inconclusivos, por isso mais evidências devem ser perseguidas em novos ensaios. Conclui-se que muitas pesquisas nesse sentido ainda devem surgir para melhorar a assistência ao paciente cirúrgico.

Este artigo apresenta um estudo sobre as dificuldades operacionais, causadas pela falta de alinhamento dos sistemas ERP, com os processos de negócio, feito com gestores e outras fontes de evidências, de um tipo particular de organização, as concessionárias de veículos no Brasil. A metodologia escolhida foi a de múltiplos estudos de casos. As concessionárias de veículos foram selecionadas, em função do seu porte, do relacionamento com outras concessionárias, das marcas que representam, dos sistemas de gestão que utilizam, do segmento a que pertencem e da região onde atuam. Os sistemas informatizados de gestão são responsáveis pela automação de tarefas e deveriam contribuir para a maior produtividade e flexibilidade dos processos. No entanto, são sub-utilizados, gerando controles paralelos, que prejudicam o fluxo de informações para a análise de desempenho e para a tomada de decisão. As deficiências nos sistemas informatizados e os processos mal definidos fazem com que grande parte do trabalho administrativo seja formada de controles, conferências, redigitações, conciliações, tratamentos de erros e retrabalhos. Essas deficiências são agravadas pelo treinamento insuficiente ou inadequado e da não utilização de manuais de organização. Palavras-chave: Sistemas ERP; Processos de Negócio; Difuculdades operacionais; Concessionárias de Veículos. This paper presents a study on the operational difficulties caused by the lack of alignment between ERP systems and business processes, performed along with managers and other evidence sources of a specific type of organization, the Brazilian car dealers. The methodology selected was the multiple case studies. The car dealers were chosen due to their size, their relations with other dealers, the brands they represent, the management systems they use, their segment and the region they operate in. The informatized management systems are responsible for the automation of tasks, and they should contribute to a greater productivity and flexibility of the processes. However, they are sub-utilized, thus generating parallel controls, which impair the information flow for the performance analysis and for the decision-making process. The deficiencies in the informatized systems and the poorly-defined processes make that controls, conferences, retyping, conciliations, error treatment and reworks occur in the majority of the administrative work. Such deficiencies are aggravated due to insufficient or improper training, and due to the fact that organization manuals are not used. Keywords: ERP systems; Business Processes; Operational Difficulties; Car Dealers.