Search

Strokes can significantly affect the autonomy and the ability of the patient to feed properly. Malnutrition after strokes increases the length of stay in hospital, increases mortality and aggravates disability. Nutritional support is a therapeutic that can be useful in the management of strokes and during the rehabilitation period. It may help to reduce the occurrence of complications due to the physical dependence associated with this condition. The objective of our study was to evaluate, through a questionnaire, the opinion of prescribing doctors working in the Department of Neurology of The FANN National Teaching Hospital in Dakar. The interest of the question resides in the fact that the Center does not have a dedicated nutritionist for inpatients. This was an opinion poll about their concerns about the nutritional status of patients in the therapeutic projects they propose during the stroke. The type of the chosen opinion poll was elementary, type random. The questionnaire was individual and consisted of five items of single-response and multiple-choice questions. The results of this study reveal that while the nutritional status of patients with limited autonomy in the service was a concern in the intentions of the prescribers, in practice it was not taken into account in therapeutic projects. To date, no structured protocol is available in cases of proven nutritional deterioration in patients. Nutritional management must be integrated into the overall management of Neurology patients, particularly in elderly victims of strokes.

Ivermectin is an ant parasitic drug used for combating onchocerciasis and lymphatic filariasis. It works by inhibiting the function of neurons and muscles, thus causing paralysis of microfilariae. Side effects of this drug have been reported including post-ivermectin encephalopathy requiring emergency care in hospital. We report the case of a 35 years old patient living in rural areas of Senegal who presented two days after a mistake in administration of a second dose of ivermectin, headaches, altered consciousness and bilateral blindness. The workup revealed brain white matter lesions, abnormal liver function tests and biological inflammation without evidence of Loa loa microfilariae in blood and cerebrospinal fluid. Corticosteroid treatment was administered in emergency and patient recovered despite the persistence of bilateral blindness. Inflammatory process seems to have an important role in the pathophysiology of this encephalopathy. We should therefore carefully control the administration of this drugs.

Introduction L’Hyperlipidemie est l’un des 10 facteurs de risque cardiovasculaire qui favorisent la survenue des Accidents Cerebraux Vasculaires. Il est majore lors qu’il est associe a l’Hypertension Arterielle ou du Diabete. Objectifs Notre but fut d’apprecier le profil lipidique des malades qui ont ete hospitalises pour Accident Cerebral Vasculaire dans le Service de Neurologie de l’Hopital Fann a Dakar au Senegal. Patients et methodes Notre travail fut porte sur les 210 dossiers de malades victimes d’Accident Cerebral Vasculaire de ce service de la periode de l’annee 2014. L’etude avait consiste a l’analyse des resultats du bilan lipidique complet (Cholesterols Total ; HDL ; LDL et Triglycerides exprimes en g/l) qui avait ete realise chez ces malades. L’Hypertension arterielle et le Diabete de premiere decouverte ou ancienne des malades ont ete consideres comme cofacteurs de risque majeurs vasculaires associes. Resultats Tableau 1. Discussion Les Hyperlipidemies pures et mixtes etaient une realite preoccupante dans cette cohorte. Elles ont ete probablement des snipers silencieux ayant cible les vaisseaux sanguins des organes nobles de ces malades. Cette realite potentiellement dangereuse etait malheureusement meconnue de la population non medicale. Ces risques encourus sont de plus en plus grands du fait des habitudes alimentaires grasses et mal equilibrees. Conclusion Pour reduire significativement ce risque et augmenter la chance de survie des malades exposes, il faudrait leurs assurer la correction efficace et efficiente de tous les facteurs de risque considere.

Introduction Le risque de developper l’evenement cardiovasculaire lie aux cholesterols est correle au temps d’exposition et leurs taux anormalement eleves dans le sang. Cet evenement peut compromettre la survie des malades. Objectifs Notre but etait de determiner le taux deces parmi les jeunes malades hospitalises pour accident vasculaire cerebral (AVC) constitue chez lesquels une dyslipidemie avait ete observee. Methodes Parmi les 609 cas d’AVC colliges sur deux ans, 76 malades avaient un âge compris entre 16 et 45 ans. Ils ont ete regroupes en deux categories: celle des infarctus cerebraux et celle des hemorragies cerebrales non traumatiques. Leurs profils lipidiques ont ete analyses. Les taux de cholesterols (C – g/L) ayant eu les valeurs suivantes (C-T ≥ 2,4; C-LDL ≥ 1,6; C-HDL Resultats Taux de mortalite parmi les malades jeunes victimes d’AVC avec dyslipidemie (n = 27/76) ( Tableau 1 ). Discussion Les infarctus cerebraux etaient les plus predominants. Le taux de mortalite le plus eleve etait observe dans la classe d’âge de 36–45 ans des deux categories. Cette classe correspond a la population economiquement productive. Elle serait sedentaire liee l’emploi du temps de travail charge donc peu disponible pour realiser les activites sportives soutenues. Ces dernieres aideraient a reduire significativement ce taux. Conclusion Le repas gras est une habitude culinaire au Senegal. Ce resultat suggere que la dyslipidemie, facteur de risque cardiovasculaire evitable, etait fortement presente chez les malades decedes dans cette cohorte.