Search

El ácido hipocloroso (HOCl) es un potente antimicrobiano no antibiótico utilizado en medicina clínica para el control de infecciones y reparación de heridas. In vivo el HOCl es sintetizado por células del sistema inmune para el control del agente patógeno durante la fagocitosis y ha sido sintetizado y estabilizado en el laboratorio con potenciales aplicaciones profilácticas y terapéuticas en medicina humana. El efecto antimicrobiano, antinflamatorio y en la proliferación celular lo hacen una sustancia que debe ser más evaluada para uso clínico en otras áreas de salud. Existe un interés en el desarrollo de nuevas sustancias antimicrobianas de uso tópico en odontología para el control del biofilm dental, la inflamación gingival y para la cicatrización de heridas de la mucosa oral. Se presenta una revisión de la literatura de los principales efectos del HOCl que sustentan su investigación y uso en odontología. Hypochlorous acid (HOCl) is a powerful non antibiotic antimicrobial solution used in clinical medicine for infection control and wound healing. In vivo HOCl is produced by cells of the immune system to control the pathogen during phagocytosis and has been synthesized and stabilized in the laboratory with potential prophylactic and therapeutic applications in human medicine. The antimicrobial, anti-inflammatory and cell proliferation effect make it a substance to be evaluated in other health areas. There is interest to development of new antimicrobial substances for use in oral health for the control of dental biofilm, gingival inflammation and wound healing of the oral mucosa. A review of the literature of the main effects of HOCl that support its research and use in dentistry is presented.

Objetivo: La periodontitis no tratada parece causar inflamación sistémica, así como alteración de los niveles sanguíneos de lípidos, lo que conduce a un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Para empezar a probar esta hipótesis en pacientes Colombianos, se realizó un estudio multicéntrico que incluyó las tres capitales principales: Bogotá, Medellín y Cali. Métodos: Se estudiaron 192 pacientes con periodontitis crónica avanzada (28.4%) y 256 (37.8%) con periodontitis moderada y en estos se determinaron las variables sociodemográficas, ciudad de procedencia, parámetros periodontales, fumar, presencia de bacterias periodontopáticas, anticuerpos séricos contra Porphyromonas gingivalis y Aggregatibacter actinomycetemcomitans, así como niveles de lípidos en sangre incluyendo colesterol total, HDL, LDL y triglicéridos (TG). Estos parámetros se compararon con 229 (33.8%) pacientes controles sanos/gingivitis. Resultados: Los pacientes con periodontitis avanzada tuvieron peores índices periodontales que los de periodontitis moderada y los controles. Mayores niveles de HDL y TG estuvieron presentes en pacientes con periodontitis. El índice de masa corporal >30 y el hábito de fumar se asociaron con aumento de HDL, HDL-35, LDL y TG, mientras la glicemia >100 mg/dL se asoció con HDL, HDL-35 y TG. En el análisis bivariado Tannerella forsythia mostró asociación significativa con HDL-35 e IgG1 sérica contra P. gingivalis estuvo asociada a HDL-35 así como IgG1 contra T. forsythia con TG y la IgG2 contra A. actinomycetemcomitans se correlacionó con los niveles de HDL y HDL-35. En la regresión logística se observó que la región de Cali tuvo niveles menores de HDL en comparación con los pacientes de Bogotá y Medellín. La presencia de anticuerpos IgG1 contra P. gingivalis y A. actinomycetemcomitans se asoció con niveles reducidos de HDL. Conclusión: Este estudio confirmó que la periodontitis no tratada genera alteración en los niveles de lípidos séricos y la exposición bacteriana sistémica a las bacterias periodontopáticas podría ser el vínculo biológico Objective: Untreated periodontal disease seems to cause low grade systemic inflammation and blood lipid alteration leading to increased cardiovascular disease risk. To start testing this hypothesis in Colombian patients, a multicentre study was conducted including the three main state capitals: Bogotá, Medellín and Cali. Methods: In this study 192 (28.4%) advanced and 256 (37.8%) moderate periodontitis patients were investigated for socio-demographic variables, city of precedence, periodontal parameters, smoking, red complex periodontopathic bacteria, serum antibodies against Porphyromonas gingivalis and Aggregatibacteractinomycetemcomitans and blood lipids including total cholesterol, HDL, LDL and triglycerides (TG). Those parameters were compared to 229 (33.8%) controls having periodontal health or gingivitis. Results: Advanced periodontitis had worst periodontal indexes, than moderate periodontitis and controls. Interestingly, higher HDL and TG levels were present in periodontitis. BMI > 30 and smoking were associated with increased HDL, HDL-35, LDL and TG, while glycemia >100 mg/dL associated with HDL, HDL-35 and TG. Tannerella forsythia showed a significant association with HDL-35 in bivariate analysis and serum IgG1 against P. gingivalis associated with HDL-35 and serum IgG1 against T. forsythia associated with TG and serum IgG2 against A. actinomycetemcomitans correlated with levels of HDL y HDL-35. In logistic regression the periodontitis patients from Cali presented reduced HDL levels as compared to Bogota and Medellín patients. Presence of IgG1 antibodies against P. gingivalis and A. actinomycetemcomitans correlated with reduced HDL levels. Conclusion: This study confirmed that untreated periodontitis generates alteration in serum lipid levels and systemic bacterial exposure against important periodontopathic bacteria could to be the biological link