Search

Los autores presentan el primer caso de la literatura nacional de hematoma extradural raouídeo espontáneo. Se describe el inicio brusco con intenso dolor lumbar, paraplegia aguda e incontinencia esfinteriana.

La conducta olásica fre,nte a la existencia de aneurismas intracraneanos mútiples era la de clipar únicamente al responsable de la hemorragia subaracnoidea. A la luz del conocimiento de la historia natural de estos ameunsmas múltiples -nuevas hemorragias subaracnoideas por ruptura de los aneurismas no clipadosla tendencia actual es la de cliipar TODOS los aneurismas en el mismo acto quirúrgico (o en operaciones sucesivas si son bilaterales). Se presentan dos casos de -neurismas múltiples unilaterales tratados con éxito aplicando este criterio.

Los autores presentan un caso de neurocitos ma (ganglioneuroma) retroperitoneal con invasión del canal raquídeo a través. de los agujeros de conjugación de las vértebras lumbares L2 y L3, resecado en tres actos operatorios sucesivos mediante abordaje tra,nsperitoneal anterior, lumbotomía con resección de masas vertebrales laterales y laminectomía, con curación clínica del paciente con un seguimiento de 42 meses.

Los autores presentan un ,caso de hepatocarcinoma (hepatoma) diseminado en un paciente cirrótico, con compresión extradural de cola de caballo por metástasis raquídea lumbosacra.

Se· describe una nueva técnica de introducción del catéter cardíaco en las derivaciones ventrículo - atriales por hi.droce-lia, a travé; de la vena yugular externa en vez de la clásica vía a través de la yugular interna. Se presentan las ventajas de esta. vía y la experiencia de los autores con esta técnica.

Se presenta un caso excepcional de malformación arteriovenosa del ángulo bulbo-pcmtocerebeloso, con tratamiento microneuroquirúrgico exitoso.

La introducción del microscopio de operaciones representa un'a nu.eva era en la Cirugía Neurológica. Se describe las ventajasS de este instrumento óptico: iluminación coaxial, visión estereoscópica y magnificación. El microscopio -junto a la técnica microquirúrgica- ha transformado la cirugía d,e_los tumores, de las malformaciones arteriales y arteriovenosas del en1céfalo y de la médula y ha hecho posible la cirugía transesfonoidal, transpetrosa, translaberíntica y transclival, la embolectomía en arterias ce,rebrales y la anastomosü de las circulaciones extra e in:tracranean. a. Los autores pres·entan ent forma preliminar su experiencia p· ersonal en Microneurocirugía, pionera en nuestro medio.