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Objetivo: discutir os fatores fisiologicos, sociais, familiares e economicos que predispoem a vulnerabilidade do idoso a COVID-19. Metodo: Metodo critico-reflexivo com aporte no referencial da Politica Nacional de Saude da Pessoa Idosa. Foram analisados posicionamentos das entidades de saude do idoso, boletins epidemiologicos, noticias e notas tecnicas sobre a vulnerabilidade do idoso a COVID-19, desde marco de 2020. Resultado: A vulnerabilidade da populacao idosa esta atrelada aos aspectos fisiologicos do envelhecimento, que impacta a eficacia do sistema imune aumentando propensao a morbidade e mortalidade por doencas infecciosas. Alem disso, o isolamento social esta como fator de protecao, mas tambem traz limites a saude emocional, social, cognitiva, predispondo a depressao, ao suicidio, dependencia, potencial de abuso por parte de familiares mais proximos, doencas neurologicas e morte prematura. Conclusoes: Os idosos ja vivenciavam algumas situacoes de vulnerabilidade, mas se acentuaram frente a pandemia do COVID-19, surgindo a necessidade de um olhar mais acurado e humanizado para essa populacao. Assim, deve-se implementar acoes de estratificacao de risco considerando o indice de vulnerabilidade clinico-funcional dos idosos, assim como a monitorizacao rigorosa dos idosos vulneraveis.