Search

RESUMEN Objetivo : Analizar la prevalencia y componentes del Síndrome Metabólico (SM) premórbido en trabajadores asegurados al seguro social de salud en una zona de altitud moderada (Chachapoyas, Perú). Materiales y métodos : Se realizó un estudio transversal con datos de diverso tipo de trabajadores pertenecientes a un programa de EsSalud enfocado a diagnosticar SM premórbido, obesidad y sobrepeso en trabajadores en sus centros laborales durante el periodo octubre 2017 a agosto 2018. Se trabajó con datos previamente registrados por el programa mencionado. El SM se diagnosticó según los criterios de la guía “Harmonizing the Metabolic Syndrome”. Resultados: Se incluyeron un total de 1021 sujetos. La prevalencia global de SM premórbido fue de 32,8 % (312/952). En hombres, la prevalencia fue de 35,4 % (160/452) y en mujeres de 30,4 % (152/500), no existiendo diferencias estadísticamente significativas entre ambos sexos (p=0,101). La frecuencia de los componentes del SM en la población total del estudio fue: Obesidad central 73,4 %, hipertrigliceridemia 45,6 %, HDL-C bajo 66,3 %, hiperglicemia 10,0 % y presión arterial elevada 6,5 %. Los participantes con SM premórbido fueron significativamente mayores en edad que aquellos sin SM premórbido (44 versus 36 años, p

Cultural inequalities that are harmful to women can potentialize the risk of HIV in this group. The aim of this research was to draw the epidemiological and metabolic profile of women diagnosed with HIV. It consists in a cross-sectional analysis of a cohort study, performed in women living with HIV/AIDS that received antiretroviral therapy (ARV) and that were users of the Specialized Care Service in the municipality of Ponta Grossa – PR, between 2003 and 2018. The analysis was descriptive and the association between the medicines used and the metabolic changes were evaluated with relative risk (RR) and through the chi-squared test. Medical records of 451 women were analyzed: 80,5% were white, 44,4% were married, 88,2% contracted HIV by sexual transmission and 83,1% were heterosexual. There was significant association as a risk factor between the use of Protease Inhibitors (PI) and alterations on HDL cholesterol (RR = 1,70, IC95% 1,32-2,20 and p

Worldwide, the prevalence of obesity has reached epidemic proportions. The global obesity epidemic continues its relentless advance, currently affecting >2 billion people. Over the last decade, 227 genetic variants involved in different biological pathways and distortion of the normal microbial balance have been associated with obesity and other metabolic diseases. Text mining techniques were applied from the biomedical literature, specifically PubMed abstracts, in order to develop an interactive web application, METAVOLIKOS, to study the relationship of genes and intestinal microbiome in patients with obesity and other metabolic diseases. Concretely, the relationship between terms was studied through latent semantic analysis and subsequent cosine similarity. The work pipeline will be integrated into the development of the web application using the Shiny package of R. A relationship has been inferred from publications on metabolic diseases where articles that include the term ¿Obesity¿ or explicitly the related gene or bacteria are not necessarily included. So, this work shows how latent semantic analysis can shed light to create new research hypotheses. The main two genes already related with different metabolic diseases were TG and HR. Moreover, genes RBP4 and TF were presented as potentially related with obesity and are good candidates to study their relation in patients with obesity. Most related bacteria population with obesity and others related metabolic diseases are lactobacillus, bacterioides and firmicutes. METAVOLIKOS is a text mining application that is easily adaptable and usable by bench scientists, which inspires to develop new research lines. En todo el mundo, la prevalencia de la obesidad ha alcanzado proporciones epidémicas. La epidemia mundial de obesidad continúa su implacable avance, afectando actualmente a más de 2.000 millones de personas. En la última década, 227 variantes genéticas implicadas en diferentes vías biológicas y la distorsión del equilibrio microbiano normal se han asociado con la obesidad y otras enfermedades metabólicas. Se aplicaron técnicas de minería de textos a partir de la literatura biomédica, concretamente de los resúmenes de PubMed, para desarrollar una aplicación web interactiva, METAVOLIKOS, para estudiar la relación de los genes y el microbioma intestinal en pacientes con obesidad y otras enfermedades metabólicas. Concretamente, se estudió la relación entre los términos mediante el análisis semántico latente y la posterior similitud del coseno. El pipeline de trabajo se integrará en el desarrollo de la aplicación web utilizando el paquete Shiny de R. Se ha inferido una relación a partir de publicaciones sobre enfermedades metabólicas en las que no necesariamente se incluyen artículos que incluyan el término ¿Obesidad¿ o explícitamente el gen o la bacteria relacionados. Así, este trabajo muestra cómo el análisis semántico latente puede arrojar luz para crear nuevas hipótesis de investigación. Los dos principales genes ya relacionados con diferentes enfermedades metabólicas fueron TG y HR. Además, los genes RBP4 y TF se presentaron como potencialmente relacionados con la obesidad y son buenos candidatos para estudiar su relación en pacientes con obesidad. La población de bacterias más relacionada con la obesidad y otras enfermedades metabólicas relacionadas son los lactobacilos, los bacterioides y los firmicutes. METAVOLIKOS es una aplicación de minería de textos fácilmente adaptable y utilizable por los científicos de laboratorio, que inspira el desarrollo de nuevas líneas de investigación. A tot el món, la prevalença de l'obesitat ha aconseguit proporcions epidèmiques. L'epidèmia mundial d'obesitat continua el seu implacable avanç, afectant actualment més de 2.000 milions de persones. En l'última dècada, 227 variants genètiques implicades en diferents vies biològiques i la distorsió de l'equilibri microbià normal s'han associat amb l'obesitat i altres malalties metabòliques. Es van aplicar tècniques de mineria de textos a partir de la literatura biomèdica, concretament dels resums de PubMed, per a desenvolupar una aplicació web interactiva, METAVOLIKOS, per a estudiar la relació dels gens i el microbioma intestinal en pacients amb obesitat i altres malalties metabòliques. Concretament, es va estudiar la relació entre els termes mitjançant l'anàlisi semàntica latent i la posterior similitud del cosinus. El pipeline de treball s'integrarà en el desenvolupament de l'aplicació web utilitzant el paquet Shiny de R. S'ha inferit una relació a partir de publicacions sobre malalties metabòliques en les quals no necessàriament s'inclouen articles que incloguin el terme Obesitat o explícitament el gen o el bacteri relacionats. Així, aquest treball mostra com l'anàlisi semàntica latent pot llançar llum per a crear noves hipòtesis de recerca. Els dos principals gens ja relacionats amb diferents malalties metabòliques van ser TG i HR. A més, els gens RBP4 i TF es van presentar com potencialment relacionats amb l'obesitat i són bons candidats per a estudiar la seva relació en pacients amb obesitat. La població de bacteris més relacionada amb l'obesitat i altres malalties metabòliques relacionades són els lactobacilos, els bacterioides i els firmicutes. METAVOLIKOS és una aplicació de mineria de textos fàcilment adaptable i utilitzable pels científics de laboratori, que inspira el desenvolupament de noves línies de recerca.

Introduction: we can define as a brief concept of stress the understanding as sequences of reactions, which transform the physical and psychological integrity, which terrify the balance of the organism (homeostasis). Stress is an important factor in the development of addiction and relapse of addiction and can contribute to an increased risk of obesity and other metabolic diseases. Uncontrollable stress changes eating patterns and the overhang and consumption of hyper-palatable foods; over time, this could lead to changes in the allostatic load and trigger neurobiological adaptations that promote an increasingly compulsive behavior. Methodology: bibliographic research was chosen, developed from material already prepared, consisting mainly of books and scientific articles. Results: In this work, it was demonstrated that stress has been considered a critical risk factor in the development of addictive disorders and relapse to addictive behaviors. However, few studies have reviewed the links between stress and food intake, particularly hyper-palatable or “comfortable” foods that can be consumed to reduce stress. Conclusion: We can analyze that the perception and assessment of stress really depends on specific aspects of the presentation of external or internal stimuli and can be moderated or mediated by personality traits, emotional state and physiological responses that, together, contribute to the experience of suffering. Introducción: Introducción: Un concepto breve de estrés se puede definir como la comprensión de secuencias de reacciones que transforman la integridad física y psicológica, que aterrorizan el equilibrio del cuerpo (homeostasis). El estrés es un factor importante en el desarrollo de la adicción y la recaída de la adicción y puede contribuir a un mayor riesgo de obesidad y otras enfermedades metabólicas. El estrés incontrolable cambia los patrones de alimentación y la prominencia y el consumo de alimentos muy apetecibles; con el tiempo, esto podría conducir a cambios en la carga alostática y desencadenar adaptaciones neurobiológicas que promuevan un comportamiento cada vez más compulsivo. Metodología: Se optó por la investigación bibliográfica, desarrollada a partir de material ya elaborado, compuesto principalmente por libros y artículos científicos. Resultados: En este trabajo se demostró que el estrés ha sido considerado un factor de riesgo crítico en el desarrollo de trastornos adictivos y recaída en conductas adictivas. Sin embargo, pocos estudios han revisado los vínculos entre el estrés y la ingesta de alimentos, en particular los alimentos muy apetecibles o "cómodos" que se pueden consumir para reducir el estrés. Conclusión: Podemos analizar que la percepción y valoración del estrés realmente depende de aspectos específicos de la presentación de estímulos externos o internos y puede estar moderada o mediada por rasgos de personalidad, estado emocional y respuestas fisiológicas que, en conjunto, contribuyen a la vivencia del sufrimiento. Introdução: podemos definir como um breve conceito de estresse o entendimento como sequências de reações, que transformam a integridade física e psicológica, que aterrorizam o equilíbrio do organismo (homeostase). O estresse é um fator importante no desenvolvimento do vício e na recaída do vício e pode contribuir para um maior risco de obesidade e outras doenças metabólicas. O estresse incontrolável muda os padrões de alimentação e a saliência e o consumo de alimentos hiper palatáveis; com o tempo, isso poderia levar a mudanças na carga alostática e desencadear adaptações neurobiológicas que promovem um comportamento cada vez mais compulsivo. Metodologia: Optou-se pela pesquisa bibliográfica, desenvolvida a partir de material já elaborado, constituído principalmente de livros e artigos científicos. Resultados: Neste trabalho, demonstrou-se que o estresse tem sido considerado um fator de risco crítico no desenvolvimento de transtornos aditivos e recaída para comportamentos aditivos. No entanto, poucos estudos revisaram as ligações entre o estresse e a ingestão de alimentos, particularmente de alimentos hiper palatáveis ​​ou “confortáveis” que podem ser consumidos para reduzir o estresse. Conclusão: Podemos analisar que realmente a percepção e a avaliação do estresse dependem de aspectos específicos da apresentação de estímulos externos ou internos e podem ser moderados ou mediados por traços de personalidade, estado emocional e respostas fisiológicas que, juntos, contribuem para a experiência de sofrimento.

Marco teórico: el tamizaje neonatal metabólico es conocido como “cribado” o “Pesquisa” en otros lugares del mundo, siendo un programa dedicado a detectar enfermedades congénitas en el recién nacido (no superan los 7 primeros días), los trastornos metabólicos innatos son el hipotiroidismo congénito, problemas pulmonares y digestivos (Fibrosis quística, Fenilcetonuria – Hiperplasia Suprarrenal y otros). Metodología: investigación cuantitativo, de corte transversal, descriptiva correlacional, con una población de 218 madres identificadas en el programa de tamizaje neonatal metabólico, con una muestra aleatoria simple de 95 madres, se utilizara la técnica de la encuesta a las madres ausentes al tamizaje neonatal metabólico, que son corroborados por datos documentales por medio de la fichas individual y grupal de factores de ausencia del programa de tamizaje neonatal, el cuestionario es válido y confiable por el autor Aristi (2018) por Kuder de Richardson de 0.965, comprendido en 36 items con respuesta dicotómica de si y no, dimensionado por 3 factores: socioculturales, conocimiento e institucionales; luego de que se procede a la coordinación con la institución Hospitalaria se procede a la recolección de datos que serán interpretados por el programa SPSS versión 25 y utilizando la correlación de Pearson se interpretará evidencias que se expondrán en tablas. Trabajo Académico

INTRODUÇÃO: A acromegalia é uma doença rara causada, mais comumente, por um macroadenoma hipofisário secretor de hormônio do crescimento. O diagnóstico é baseado em achados como aumento de extremidades e de partes moles, panhipopituitarismo, sintomas neuro-oftalmológicos e sinais devido à compressão de estruturas adjacentes na medida em que o tumor cresce. Pode ser confirmada pelo aumento das concentrações de GH e fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1), não-supressão de GH durante teste oral de tolerância à glicose (OGTT) e presença de tumor visto pela ressonância magnética da sela túrcica. O tratamento pode ser realizado através de cirurgia, medicamento e/ou radioterapia, com o objetivo de normalizar as concentrações de GH e IGF-1 para reduzir morbimortalidade relacionada à doença. Dentre as complicações associadas à acromegalia, eventos cardiovasculares são as mais frequentes. OBJETIVO: Avaliar a presença e frequência de fatores de risco cardiometabólicos, assim como a estrutura e função cardíaca dos pacientes com acromegalia na Universidade Federal do Triângulo Mineiro. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Analisaram-se 19 pacientes com acromegalia, entre 19 e 78 anos (mediana: 58), sendo 12 (63,2%) do sexo masculino e 7 (36,8%) do sexo feminino; 16 voluntários saudáveis foram selecionados como grupo comparativo, entre 24 e 72 anos (mediana: 53), sendo 9 (56,3%) do sexo masculino e 7 (43,8%) do sexo feminino. Marcadores de risco cardiometabólicos clínicos (índice de massa corporal - IMC, Cintura abdominal -CA, pressão arterial sistêmica -PAS) e laboratoriais (concentrações de glicose, hemoglobina glicada – HbA1C, insulina, índice Homa-IR, ácido úrico, homocisteína, perfil lipídico, APO A, APO B) foram determinados, além de concentrações de GH, IGF1, 250H-D e leptina. A função e estrutura do coração foram analisadas (diâmetro da aorta (AO), diâmetro do átrio esquerdo (AE), índice do volume do átrio esquerdo (IVAE), volume diastólico do ventrículo esquerdo (VdVE) e sistólico final do VE (VsVE), fração de ejeção do VE (FE), cálculo de massa do VE [pela fórmula doDEVEREUX, de acordo com a Convenção de Pen (1987)] (IMVE), espessura do septo interventricular (SpVE), septo da parede posterior (PPVE), velocidade inicial do miocárdio/ventrículo esquerdo ao nível do anel mitral (E’), relação da velocidade inicial do fluxo mitral com a velocidade inicial do miocárdio (E/E’) e estudo da valvas cardíacas), além do ecodoppler de carótidas para determinação da espessura da íntima média – EIMC e presença ou não de placas indicativas de aterosclerose. As variáveis do ecocardiograma foram correlacionadas com o tempo presumido de doença e com as concentrações séricas de leptina. RESULTADOS: Segundo IMC, observou-se 14 pacientes com sobrepeso/obesidade (73,7%); 5 pacientes (26,3%) apresentaram diabetes mellitus e 6 (31,6%) pré-diabetes. Hipertensão arterial sistêmica esteve presente em 10 (52,6%) e 8 (42,1%) apresentavam dislipidemia. As médias de IMC, CA, glicemia de jejum, HbA1C e 250H-D foram significativamente maiores entre os acromegálicos em relação aos indivíduos do grupo comparativo. Segundo concentrações de GH e IGF1 foram constituídos dois subgrupos, doença ativa (GH>1ng/mL e IGF1 aumentado) e inativa (GH 1ng / mL and IGF1 increased) and inactive (GH

La pobre o nula adherencia a los esquemas terapéuticos y nutricionales por parte de los pacientes, es un problema común en las enfermedades crónicas, lo que condiciona efectos negativos sobre la salud y la calidad de vida. En una enfermedad como la diabetes, entre las patologías crónicas más relevantes -y de las cuales haremos énfasis puntual en este trabajo-, donde más del 90% de los cuidados los proporciona el paciente, la adherencia nutricional y farmacológica es de vital importancia. Por ello, el equipo de profesionales que atiende a personas con patologías crónicas prevenibles ha de ser capaz de detectar el problema de la falta de adherencia y sus causas, para así implementar las estrategias adecuadas. Lo anterior partiendo de la base, que la nutrición es pilar fundamental en la salud, prevención de enfermedades y complicaciones de patologías crónicas. Una nutrición adecuada, la determinación para practicar buenos hábitos alimentarios, el continuo descubrir los beneficios de la alimentación saludable y la adecuada adherencia terapéutica de enfermedades crónicas, podría incluso hacer que, con el tiempo, éstas, dejen de serlo. Poor or no adherence to therapeutic and nutritional regimens by patients is a common problem in chronic diseases, which has negative effects on health and quality of life. In a disease such as diabetes, among the most relevant chronic pathologies -and of which we will make specific emphasis in this work-, where more than 90% of the care is provided by the patient, nutritional and pharmacological adherence is of vital importance. Therefore, the team of professionals that cares for people with preventable chronic diseases must be able to detect the problem of lack of adherence and its causes, in order to implement the appropriate strategies. The foregoing based on the basis that nutrition is a fundamental pillar in health, disease prevention and complications of chronic pathologies. Proper nutrition, the determination to practice good eating habits, the continuous discovery of the benefits of healthy eating and adequate therapeutic adherence for chronic diseases could even make them stop being so over time. Especialista en Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo

El objetivo fue establecer la correlación entre los parámetros de Síndrome Metabólico y las 10 concentraciones en saliva y suero de leptina y sRANKL: dos citosinas cuyas funciones principales se reflejan en el metabolismo energético y en el metabolismo óseo, respectivamente. Se trabajó con una población pediátrica entre 8 y 12 años de edad, escolares de la primaria Venustiano Carranza, ubicada en la comunidad de San Mateo Atenco, Estado de México. Los parámetros del Síndrome Metabólico fueron considerados, con referencia a la clasificación de la Federación Internacional de la Diabetes. Las condiciones de la cavidad bucal de los escolares fueron establecidas con el Índice de O´Leary, que registra la presencia de placa dentobacteriana en las superficies de los órganos dentarios y con los índices ceod/CPOD que establecen la experiencia previa de caries dental. Se recolectaron muestras de saliva total y sangre; se registraron las medidas antropométricas de peso, talla, circunferencia abdominal, diámetro de cadera, y la presión arterial. Los datos publicados indican que la obesidad infantil se ha convertido en una pandemia, lo que es preocupante pues existen reportes científicos, evidenciando que el 80-85% de los niños con obesidad, conservarán esta condición durante su vida adulta. Ciertas patologías crónicas como la hiperglicemia, hipertensión y dislipidemias, también han sido reportadas en niños y su presencia, en conjunto con la obesidad central, se conoce como Síndrome Metabólico. La saliva es un fluido corporal dinámico, que contiene múltiples proteínas con diversas funciones. Muchas de estas proteínas son hormonas metabólicas, las cuales provienen de diversas fuentes como: las glándulas salivales o trasudados plasmáticos. Se debe señalar que las diversas hormonas presentes en la saliva, varían en su concentración y dependen del ciclo circadiano, de la fuente salival utilizada y de factores locales presentes en la cavidad bucal. El objetivo fue establecer la correlación entre los parámetros de Síndrome Metabólico y las 10 concentraciones en saliva y suero de leptina y sRANKL: dos citosinas cuyas funciones principales se reflejan en el metabolismo energético y en el metabolismo óseo, respectivamente. Se trabajó con una población pediátrica entre 8 y 12 años de edad, escolares de la primaria Venustiano Carranza, ubicada en la comunidad de San Mateo Atenco, Estado de México. Los parámetros del Síndrome Metabólico fueron considerados, con referencia a la clasificación de la Federación Internacional de la Diabetes. Las condiciones de la cavidad bucal de los escolares fueron establecidas con el Índice de O´Leary, que registra la presencia de placa dentobacteriana en las superficies de los órganos dentarios y con los índices ceod/CPOD que establecen la experiencia previa de caries dental. Se recolectaron muestras de saliva total y sangre; se registraron las medidas antropométricas de peso, talla, circunferencia abdominal, diámetro de cadera, y la presión arterial.

Resumen Introducción: Son escasos los datos del impacto de la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) a nivel hormonal, metabólico y hematológico en pacientes hospitalizados en Colombia. Objetivo: Describir el perfil hormonal, metabólico y hematológico de los pacientes con VIH hospitalizados en una institución de tercer nivel. Material y método: Estudio observacional de corte transversal, donde se incluyeron variables sociodemográficas, clínicas, hormonales, metabólicas y hematológicas de pacientes con VIH entre el 2013 y 2014. Resultados: Se incluyeron 52 pacientes, 34 hombres, con media de edad 39,7 años (Ds 12,6, Min: 21 Max: 79). 23% habían cursado con tuberculosis, 13% con toxoplasmosis cerebral. 26 pacientes tenían historia de consumo de tóxicos: cigarrillo (58%), alcohol (27%) y sustancias alucinógenas (15%). 14% de los pacientes recibían terapia antirretroviral al ingreso, los esquemas contenían principalmente inhibidores de proteasa. Otros medicamentos usados fueron: trimetoprim-sulfametoxazol (27.2%) y antituberculosos (15%). Las principales causas de hospitalización fueron toxoplasmosis cerebral (31%) y tuberculosis (15%). 52% de la población presentó síndrome de desgaste. El tiempo de diagnóstico del VIH fue

Introducción: Esta investigación ajusta un modelo para la prevalencia del Síndrome Metabólico y, evalúa el nivel de acuerdo en la clasificación de la población general, área metropolitana, municipio Libertador de la ciudad de Mérida, Venezuela, 2005, según las variables PREV1 y PREV2, diseñadas empleando criterios de NCPE-ATP III. Materiales y Métodos: Se propone el uso del coeficiente kappa de Cohen para medir dicho acuerdo. Se emplea el procedimiento propuesto por Nava y Sinha (2007), para ajustar un modelo de regresión logística que relaciona la prevalencia de Síndrome Metabólico (SM), también conocido como Síndrome X, con las variables sexo, talla, peso, índice de masa corporal (IMC), alcohol, tabaco, sedentarismo, glucosa, HDL, triglicéridos, obesidad, clase social, edad y estado civil; considerando información referente a un grupo de 275 habitantes. Resultados discusión: Los resultados indican que las variables relacionadas en forma significativa con la presencia de SM son sexo, IMC, glucosa, HDL, triglicéridos y edad. Glucosa, HDL, triglicéridos e índice de masa corporal corregido, son variables que incrementan en forma significativa las posibilidades de prevalencia de SM. Conclusiones: Se concluye, que las mujeres tienen mayores posibilidades que los hombres de presentar SM; el valor obtenido para el coeficiente kappa de Cohen, indica que existe un alto acuerdo en la clasificación de los individuos considerados en la investigación según las variables PREV1 y PREV2, es decir, cualquiera de esas variables puede usarse para determinar la prevalencia de SM.Introduction: This research sets a model for the prevalence of Metabolic Syndrome and evaluates the level of agreement in the classification of the general population, metropolitan area, Libertador municipality of the city of Mérida, Venezuela, 2005, according to variables PREV1 and PREV2, designed using the criteria of theNCPEATPIII. Materials and methods: We propose the use of Cohen’s kappa coefficient to measure this deal. This paper uses the proposed procedure by Nava and Sinha (2007), to fit a logistic regression model that relates the prevalence of metabolic syndrome (MS) or syndrome X, with the variables sex, height, weight, CBMI, alcohol, snuff, sedentary lifestyle, glucose, HDL, triglycerides, obesity, social class, age and marital status, considering information on a group of 275 people. Results and discussion: Results shows that the variables significantly associated with the presence of MS are sex, CBMI, glucose, HDL, triglycerides and age. Glucose, HDL, triglycerides and CBMI, are variables that increases significantly the chances of prevalence of MS. Conclusions: We conclude that women are more likely than men to have SM; the value obtained for the Cohen kappa coefficient, indicate a high agreement on the classification of individuals considered in the investigation according to the variables PREV1 and PREV2, i.e. any of these variables can be used to determine the prevalence of MS.

RESUMEN Objetivo Determinar la prevalência de síndrome metabólico según el ATPIII y su relación con la concentración de ácido úrico y proteína C reactiva, en personas de 45 a 60 años de edad del barrio Getsemaní de la ciudad de Cartagena. Materiales y Métodos Tipo de estudio observacional, descriptivo-correlaciónal. Población de 802 habitantes del barrio Getsemaní de la ciudad de Cartagena. Se analizaron 302 habitantes de una muestra aleatoria con un 95 % de nivel de confianza y 5 % de nivel de error. Se aplicaron los criterios diagnósticos de ATP III, el instrumento aplicado contó con datos básicos acerca del contexto general (aspectos social, demográficos, económicos, antecedentes familiares, actividad laboral y sus características físicas: peso, perímetro de cintura, toma de presión sanguínea, cálculo del IMC), así como pruebas diagnósticas entre las que se cuenta: Glicemia, colesterol total, triglicéridos, HDLc, LDLc, ácido úrico, proteína C reactiva ultrasensible. Resultados La población susceptible de síndrome metabólico con una prevalencia del 18 %. El factor del síndrome metabólico más prevalente fue la obesidad abdominal con un 85 %, seguido del aumento de triglicéridos en un 76 %. Conclusión Al aplicar los criterios del ATP III la prevalencia de síndrome metabólico se consideró alta. No se observó asociación significativa de los valores de con la posibilidad de desarrollar síndrome metabólico tanto en hombres como en mujeres, pero los resultados del ácido úrico se encontraron correlacionados en el grupo de mujeres susceptibles de padecer SM con un valor de p=0,0022. ABSTRACT Objective To establish the prevalence of metabolic syndrome (MS) according to ATP III and its correlation with the concentration of uric acid and C-reactive protein (CRP) in people aged between 45 and 60, living in the Getsemaní neighborhood of Cartagena. Materials and Methods Observational, descriptive-correlational study on a population of 802 inhabitants of the Getsemaní neighborhood of Cartagena, Colombia. A random sample of 302 inhabitants was analyzed with a 95% confidence interval and 5% margin of error. ATP III diagnostic criteria were applied, and the instrument used included basic data about the general context of the patient (social, demographic and economic aspects, family history, work activity and physical characteristics such as weight, waist circumference, blood pressure, and BMI), as well as diagnostic tests such as glycemia, total cholesterol, triglycerides, HDLc, LDLc, uric acid and ultra-sensitive C-reactive protein. Results The prevalence of metabolic syndrome in the susceptible population is 18 %. The most common metabolic syndrome factor is abdominal obesity with 85 %, followed by increase of triglycerides by 76 %. Conclusion The prevalence of metabolic syndrome was considered high when applying ATP III criteria. No significant association was observed regarding CRP values and the chances of developing metabolic syndrome in both men and women. However, uric acid levels were correlated to the disease in the group of women susceptible to suffering from MS with a value of p=0.0022.

Los programas de educación en diabetes han logrado demostrar el beneficio en el control metabólico. Objetivo: evaluar el impacto de un programa personalizado de educación para pacientes diabéticos tipo 2 en seguimiento a seis meses, en el Hospital de San José. Bogotá. Metodología: se condujo un estudio descriptivo retrospectivo a partir de los registros de pacientes adultos con diabetes tipo 2, que ingresaron al programa educativo entre enero 2011 y febrero 2012. Se realizaron intervenciones personalizadas y grupales con un equipo multidisciplinario liderado por médico endocrinólogo. Se compara el control metabólico al ingreso al programa y en el seguimiento al sexto mes según las metas propuestas por la ADA y ATP III. Resultados: ingresaron al programa 115 pacientes, edad promedio de 61.1 años (DE 8.7); tiempo mediano de diagnóstico 10.5 años (RIQ 4-17.5), 43.9% de los hombres y 54% de las mujeres tenían más de 10 años de evolución. El 33.3% de los hombres y 55.4% mujeres presentaban obesidad. Los pacientes en metas de hemoglobina glicosilada A1c (HbA1c) en el seguimiento a seis meses, pasó de 10.4% al ingreso a 51%, colesterol LDL de 41.9 a 47.1%, HDL de 46.3 a 62.5% y triglicéridos de 25.6 a 50%. Las pérdidas en el seguimiento fueron de 48.9%. Se documentó asociación entre el tiempo de evolución de la enfermedad (≤ 5 años) y las metas de HbA1c (p 0.005). Conclusión: la experiencia en seguimiento a corto plazo de un programa educativo personalizado guiado por médico endocrinólogo y un equipo multidisciplinario favorece el control metabólico en pacientes diabéticos. The diabetes education programs have succeeded in demonstrating benefit in metabolic control. Objective: to evaluate the impact of a personalized education program for type 2 diabetic patients at 6 months follow-up, in the Hospital de San José, Bogotá. Methodology: a retrospective descriptive study was conducted from records of adult patients with type 2 diabetes who were admitted to the educational program between January 2011 and February 2012. Personalized and group interventions conducted by a multidisciplinary team led by endocrinologist were realized. The metabolic control at program entry and at six months follow-up according to the goals set by the ADA and ATP III is compared. Results: 115 patients were admitted to the program; average age 61.1 years (SD 8.7); median time from diagnosis 10.5 years (IQR 4-17.5), 43.9% of men and 54% of women were over 10 years of evolution. 33.3% of men and 55.4% women were obese. Patients in goals of glycosylated hemoglobin A1c (HbA1c) in the 6-month follow-up went from10.4% on admission to 51%, LDL cholesterol from 41.9% to 47.1%, HDL from 46.3% to 62.5%, and triglycerides from to 25.6% 50%. Losses during follow-up were 48.9%. Association between duration of disease (= 5 years) and goals of HbA1c (p 0.005) was documented. Conclusion: the experience in short-term follow-up of a personalized educational program led by endocrinologist and a multidisciplinary team favors metabolic control in diabetic patients.

Objetivos: Determinar la prevalencia de síndrome metabólico (SM) en policías mayores de 40 años en actividad de Tacna, Perú. Método: Se recolectó información de 670 historias clínicas del personal policial, con chequeo anual del 2012 en el Policlínico Francisco Bolognesi de la sanidad de la Policía. Se registró: peso, talla, presión arterial, circunferencia de cintura y resultados laboratoriales en una ficha de recolección de datos. Resultados: La población estuvo constituida mayormente por varones 96.57%, entre 45 y 49 años 49.10 % y con rango de suboficiales 89.3%. Se observaron en varones valores promedio de presiones arteriales sistólicas (PAS) de 119.79 ± 10.10 mm Hg y diastólicas (PAD) de 73.64 ± 8.81 mm Hg, las que fueron mayores comparadas con las de las mujeres PAS 113.48 10.27 mm Hg, PAD 66.96 9.74 mm Hg. El índice de masa corporal (IMC) promedio quedó por encima de lo normal en ambos grupos, en mujeres 26.78 y varones 28.27. La prevalencia de SM en la población fue de 15%. Los rangos policiales más altos tuvieron mayor prevalencia, coronel 23.1%; y se evidencio que el diagnostico de SM se incrementa con los años entre 55- 60 años 17.4 %. Aproximadamente el 15% de la población poseía 3 o más factores de riesgo (características presentes en el síndrome). Un tercio (30.1%) 2 factores de riesgo; y solo un factor de riesgo lo presentó un 40% de la población. La hipertrigliceridemia fue más frecuente (50%), seguida por la presencia de hipertensión 30.6%. La medición del perímetro abdominal elevado estuvo presente en el 25% de efectivos policiales. En varones predominó la hipertrigliceridemia, hipertensión e hiperglucemia, y en mujeres, la obesidad abdominal y una concentración baja de colesterol HDL. El 89% de la población presentó un IMC anormal, siendo el sobrepeso el más frecuente. En casi 30% del total de casos se encontró pre hipertensión. Conclusiones: El 15 % de los policías mayores de 40 años en actividad presenta diagnóstico de síndrome metabólico. Tesis

The aim of this study was to determine the frequency of reasons for elimination in international endurance competitions (IEC) of 80-90, 120 and 160 km in Chile in the period of 2007-2014. Records were obtained from the International Equestrian Federation database. Registered data included the distance and number of participating horses as well as those that successfully completed the race and those eliminated. In the latter case, data considered those that were retired, disqualified and failed to qualify. Also, average speed of winners for each distance was obtained. Ninety nine races were evaluated (42 in the range of 80-90 km, 41 in 120 km, and 16 in 160 km), with 919 participating horses, from whom 564 (61.4%) completed the competition. There were 3.2% disqualified horses 4.1% retired and 31.3% failed to qualify. Within the later, 25.4% failed to qualify due to lameness, 4% for metabolic reasons and 2% for other reasons. Association was found between race distance and percentage of failed to qualify for lameness (p

El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia de los motivos de eliminación en competencias de enduro internacional (CEI) de 80-90, 120 y 160 km, categoría adulto, realizadas en Chile en el periodo 2007-2014. La información fue tomada de la base de datos de la Federación Ecuestre Internacional, registrándose la distancia y número de equinos participantes, así como aquellos que finalizaron y aquellos que fueron eliminados de la carrera. En estos últimos se consideró los caballos retirados, descalificados y los que fallaron en calificar. Además, se registró la velocidad promedio de los ganadores para cada distancia. Se analizaron 99 carreras (42 de 80-90 km, 41 de 120 km y 16 de 160 km), en las que participaron 919 caballos, donde 564 (61.4%) finalizaron con éxito las carreras. El 3.2% de los caballos fue descalificado, 4.1% retirado y 31.3% falló en calificar. De estos últimos, 25.4% fue eliminado por claudicación, 4% por razones metabólicas y 2% por otras razones. Se encontró asociación entre la distancia y el porcentaje de caballos que fallaron en calificar por claudicación (p, The aim of this study was to determine the frequency of reasons for elimination in international endurance competitions (IEC) of 80-90, 120 and 160 km in Chile in the period of 2007-2014. Records were obtained from the International Equestrian Federation database. Registered data included the distance and number of participating horses as well as those that successfully completed the race and those eliminated. In the latter case, data considered those that were retired, disqualified and failed to qualify. Also, average speed of winners for each distance was obtained. Ninety nine races were evaluated (42 in the range of 80-90 km, 41 in 120 km, and 16 in 160 km), with 919 participating horses, from whom 564 (61.4%) completed the competition. There were 3.2% disqualified horses 4.1% retired and 31.3% failed to qualify. Within the later, 25.4% failed to qualify due to lameness, 4% for metabolic reasons and 2% for other reasons. Association was found between race distance and percentage of failed to qualify for lameness (p

El síndrome metabólico implica la asociación en un mismo individuo de dislipidemia, Diabetes Mellitus 2 o intolerancia a la glucosa, hipertensión arterial y exceso de peso u obesidad. La resistencia a la insulina juega un papel central en la génesis de este síndrome y se considera causante del inicio del proceso de aterosclerosis. Esto sumado a la pérdida del efecto protector de los estrógenos durante la menopausia puede llevar a la formación de placa ateromatosa y secundariamente el desarrollo de la enfermedades cardiocerebro vasculares y sus posibles secuelas. El objetivo del presente trabajo es determinar la prevalencia de síndrome metabólico en las pacientes menopáusicas y posibles factores relacionados, mediante un Estudio de tipo corte transversal, a través de la revisión de historias clínicas de las pacientes que acudieron a la consulta de Ginecología Endocrinológica en el Hospital Militar Central entre el 13 de marzo de 2013 y el 31 de diciembre de 2014. Resultados: En total 81 mujeres menopáusicas fueron incluidas en el estudio. La media de edad fue de 58.6 ± 10.3 años. El promedio de edad de la última regla fue de 10.3 años. La prevalencia de síndrome metabólico fue del 23.5%. Se encontró antecedente personal de Hipertensión arterial en 44.4%, Diabetes Mellitus en 25.6%, Hipercolesterolemia en 60.0% e Hipertrigliceridemia en 46.9% de los casos. También se documentó que 50% presentan niveles de HDL

La osteoartritis (OA) es una enfermedad crónica e incapacitante cuya prevalencia es elevada; su tratamiento continúa siendo paliativo debido al desconocimiento de los factores que inician la enfermedad. Se ha establecido una asociación epidemiológica con la obesidad y el síndrome metabólico, importantes pandemias mundiales, pero las razones que la explican continúan en estudio. Se postulan los factores biomecánico y metabólico como desencadenantes de la enfermedad en relación con la obesidad, y aunque ambos factores inducen eventos bioquímicos generadores de actividad proinflamatoria, que a su vez alteran el metabolismo de la matriz, el metabólico es caracterizado por la liberación de citocinas que median la respuesta en el contexto de la obesidad y el síndrome metabólico como un todo, o con varios de sus componentes en forma individual como hiperglicemia, dislipidemia o hipertensión. El cartílago articular también puede producir algunos factores protectores, los cuales están disminuidos en la OA, que pueden ser utilizados para el manejo de la dolencia. En todo caso, el balance entre los mediadores proinflamatorios y antiinflamatorios es el factor determinante tanto en la aparición de la OA como de su progresión y gravedad. La investigación sobre la asociación entre síndrome metabólico, obesidad y OA debe ser exhaustiva para poder traducir este conocimiento en estrategias terapéuticas más efectivas. Osteoarthritis is a chronic and disabling disease with a high prevalence. Its treatment continues to be palliative due to the lack of knowledge of the factors that initiate the disease. An epidemiological association with obesity and the metabolic syndrome has been established, but the reasons that explain that association are unclear. Both metabolic and biomechanical factors have been found to be related to the onset of osteoarthritis in obese patients. Although both factors induce biochemical events that generate proinflammatory activity, which alters matrix metabolism, the metabolic factor is characterized by release of cytokines related to obesity and the metabolic syndrome, or to each one of its components such as, hyperglycemia, dyslipidemia, or hypertension. Articular cartilage may also produce some protective agents, which are decreased in osteoarthritis, and could be used for treatment. The balance between proinflammatory and anti-inflammatory mediators is the key factor in the onset, progression, and severity of osteoarthritis. Further research on the association between osteoarthritis, obesity, and the metabolic syndrome must be exhaustive in order to translate this knowledge into more effective therapeutic strategies.

A designação “erros inatos do metabolismo” (EIM) surge pela primeira vez no início do século XX, em 1908, por Archibold Garrod, usando o termo para se referir a algumas situações clínicas. Nos seus estudos sobre a Alcaptonúria, constatou que todos os doentes excretavam grande quantidade de ácido homogentísico na urina e que a transmissão da patologia podia ser explicada recorrendo às leis de Mendel. Mais tarde, postulou que certas doenças surgem devido à ausência de uma enzima que catalisa um passo específico de uma via metabólica, introduzindo assim novos conceitos como via metabólica, bloqueio metabólico e erro inato do metabolismo. A partir destas definições foram feitas várias classificações para os EIM, sendo a mais utilizada a que os divide em três grupos principais: Grupo 1 - Defeito da síntese ou degradação de moléculas complexas, Grupo 2 - Defeito do metabolismo intermediário, Grupo 3 - Defeito na produção ou utilização de energia. As Doenças Hereditárias do Metabolismo (DHM) são doenças raras de natureza genética em que a metabolização de um determinado composto se encontra comprometida. Na sua origem está uma deficiência enzimática específica (envolvida na sintese-anabolismo, ou na degradação- catabolismo de uma substância), uma deficiencia nos transpotadores de proteínas ou de cofatores que afecta uma determinada via metabólica, levando à acumulação de substratos, muitas vezes tóxicos, e à produção diminuída ou nula de um produto biologicamente importante. O défice enzimático é a consequência da existência de mutações num ou vários genes codificantes de proteínas importantes para o passo metabólico em causa. O diagnóstico laboratorial de uma DHM pode portanto ser efectuado a vários níveis, nomeadamente por análise bioquímica de substratos e metabolitos, enzimática e/ou molecular. As DHM individualmente são doenças raras, sendo o diagnóstico bioquímico destas patologias por vezes difícil. Nestes casos o estudo molecular é particularmente útil para a confirmação do diagnóstico e para uma eventual correlação genótipo/fenótipo. Este estudo é também importante para aconselhamento genético e diagnóstico pré-natal. Estão identificados mais de 700 EIM e o seu número aumenta continuamente. Na nossa unidade são 88 as DHM estudadas molecularmente, incluídas nos 3 grupos da classificação dos EIM (defeito da síntese ou degradação de moléculas complexas, defeito do metabolismo intermediário e defeito na produção ou utilização de energia).

El propósito de la educación para la salud es fomentar estilos de vida saludables promoviendo la participación de la familia. OBJETIVO: Evaluar el impacto de una estrategia educativa participativa y activa en pacientes con síndrome metabólico y su familia. MATERIAL Y METODOS: Diseño: Cuasiexperimental. Incluyó 16 familias adscritas a la UMF No 80 del IMSS. Se diseñó una estrategia educativa que incluyó: 39 sesiones en aula, se elaboró guía de estudio para cada uno de los temas, 72 sesiones de ejercicio de 1 hora, tres días por semana durante 6 meses. Se evaluaron parámetros bioquímicas, somatométricas al inicio y al final del estudio así como: cuestionario de conocimientos generales, cuestionario internacional de actividad física (IPAQ), evaluación de cohesión-adaptabilidad familiar (FACES III), funcionabilidad familiar (APGAR), inventario del estrés, estilo de vida (IMEVID), calidad alimenticia (recordatorio de 24h). ANALISIS ESTADISTICO: Los datos se expresaron como media ± desviación estándar. El impacto se analizó con t de Student, t de Wilcoxon y U Mann Whitney, significancia estadística p< .05 RESULTADOS: Se observo disminución en IMC en hombres de 23.96±3.04 a 23.79±3.11 y mujeres de 29.80±3.77 a 28.99±3.76; disminución en HOMA-IR hombres de 2.15±1.81 a 1.58±1.43, mujeres 3.26±1.54 a 2.54±.98; incremento en rendimiento físico de 1260±514.87 a 1609±598.75 m recorridos; mejoría en el estilo de vida, y en la cohesión familiar e incremento en conocimiento sobre síndrome metabólico de 47.43±18.09 a 86.24±9.12. p < de .05 CONCLUSIONES: La estrategia educativa, dirigida al paciente y a su familia mejoró el estilo de vida, y el síndrome metabólico.

CNPq A obesidade é reconhecida como um dos principais problemas de saúde pública mundial, e já se caracteriza como uma pandemia. As pesquisas apontam para a interação entre o genótipo e os fatores ambientais como a origem dos processos subjacentes à obesidade, sendo o período intra-útero o mais importante nesta gênese. Os receptores híbridos de insulina e IGF-I (fator de crescimento insulina-símile tipo 1) surgem como uma potencial etiologia molecular para explicar a base fisiopatológica da obesidade e das doenças associadas, que é a resistência à insulina. Então, revisamos sua importância no desenvolvimento da placenta e no crescimento fetal. Esta tese é composta por mais dois artigos originais, no primeiro avaliamos dados antropométricos maternos e do recémnascido, marcadores inflamatórios e bioquímicos, na busca de um biomarcador que pudesse identificar os recém-nascidos de maior risco para desenvolver obesidade. Encontramos que o índice de massa corpórea (IMC) materno, o HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) e a glicemia materna estão associados aos valores de insulina no cordão umbilical e o HOMA-IR à leptina do feto. Estes dados sugerem que mães obesas e/ou com resistência à insulina transferem mais nutrientes aos fetos, os quais respondem com maior produção pancreática de insulina e deposição de gordura, sendo o incremento da massa gorda responsável pelo aumento da leptina encontrada no cordão umbilical. No outro artigo original, procuramos a razão mais provável de resistência à insulina em nível intracelular. Verificamos se havia a formação de mais receptores híbridos de insulina e IGF-I. Porém, isso não foi comprovado. Alguns estudos mostram que a hiperglicemia e o excesso de lipídeos podem sobrecarregar as vias oxidativas da glicose e dos ácidos graxos na mitocôndria originando a resistência à insulina. Em nosso trabalho, o soro das mães obesas apresentava hiperglicemia e excesso de lipídeos, que poderiam proporcionar esta alteração celular. Nossos resultados sugerem que o estado nutricional e a composição corporal maternos modulam o metabolismo energético durante o período intra-útero. Considerando a complexidade da gestação, que envolve a mãe, o feto e a placenta, somada à plasticidade deste período de tão rápido desenvolvimento, tornam-se necessários mais estudos relacionados especialmente à influência da nutrição e de outros fatores ambientais maternos na regulação dos processos metabólicos do concepto

Objetivo. Evaluar las características del perfil metabólico y comorbilidades en una población diabética con enfermedad renal estadio 3 del área de consulta externa y valorar los porcentajes de éxito en el cumplimiento de metas terapéuticas según guías internacionales y posterior seguimiento de 6 a 12 meses para evaluar el mantenimiento de dichos objetivos. Metodología. Se evaluaron 180 pacientes diabéticos tipo 2 ambulatorios mayores de 18 años en el área de consulta externa, con depuración de creatinina calculada entre 30 y 60 mil/min con realización de seguimiento clínico y paraclínico entre 6 a 12 meses Resultados. Al primer corte los porcentajes de control fueron:HbA1c 50%, índice de masa corporal(IMC) menor o igual a 24kg/mt2 en 43%, 39% presentaba cifras de tensión arterial en metas. En el perfil lipídico se encontró adecuado control en el 61%, 35%, 48% , 38% y 22% respectivamente para colesterol total, colesterol LDL, triglicéridos, colesterol HDL en el subgrupo de mujeres y colesterol HDL en el subgrupo de hombres. Al seguimiento entre 6 a 12 meses se encontró que el porcentaje de mantenimiento de metas fue del 58% para HbA1c, 87% para IMC, 48% para tensión arterial, 80% para colesterol total, 24% para colesterol LDL, 63% para triglicéridos y 70% para colesterol HDL diferenciado por sexo. Las únicas intervenciones asociadas estadísticamenteal control metabólico fueron la utilización de insulina NPH o de sulfonilureas. Conclusiones: Nuestra población presenta un control metabólico inadecuado que generará impacto en desenlaces de morbimortalidad que son prevenibles con las adecuadas estrategias terapéuticas. / Abstract. Objetive. To evaluate the metabolic characteristics and comorbidities in a diabetic out patients group with chronic renal disease stage 3 and realize the success in achieving metabolic control goals according to international guidelines. Six to 12 months later reevaluate the same goals to determinate the capacity of keeping metabolic goals. Methods. 180 out-patients of diabetic mellitus type 2 group 18 years old or older, at office medical care, with creatinine depuration between 30 and 60ml/min, and medical follow up within 6 and 12 month with clinical and laboratory evaluation Results. In first evaluation we realize achieving of metabolic goals in: HbA1c 50% of patients, body mass index(BMI) equal or below 24 kg/mt2 43%, 39% with blood pressure in goals accoding to diabetic diasease. The proportion of patients with adecuate lipids goals are 61%, 35%,48%, 38% and 22% in order for total cholesterol, LDL cholesterol, triglycerides, HDL cholesterol in females and HDL colesterol in males. At 6 to 12 months follow up the proportion of keeping goals was: HbA1c 58%, BMI 87%, blood pressure 48%, total cholesterol 80%,LDL cholesterol 24%,triglycerides 63% and HDL cholesterol according to sex 70%.The only interventions with statistical significance for metabolic control were treatment with insulina NPH or sulphonylureas. Conclusions: Our people have an inadecuate metabolic control allowing a high impact in the appearance of associated morbidities related to diabetes. The last could be prevented with achieving metabolic goals with adecuate therapy Otra

Long-term selection experiments provide a valuable resource for understanding the genetic changes that take place in animal improvement programs. The Virginia chicken lines have for more than 50 years been subjected to single-trait, bi-directional, divergent selection for high and low juvenile body weight. It is one of the most well studied experimental populations in agricultural animals and has played an instrumental role in the understanding of the genetic basis of complex traits. In this paper, we summarize the findings from the more recent publications focusing on the efforts to identify the loci contributing to selection response as well as discuss the currently ongoing research. We conclude by describing some future research prospects that promise to bring new, interesting insights into the biology of complex traits in the near future and their implications for future animal improvement programs. Experimentos de seleção a longo prazo constituem um recurso valioso para a compreensão das alterações genéticas em programas de melhoramento animal. As linhagens de frango de Virgínia há mais de 50 anos foram submetidas à seleção unicaracterística, bi-direcional e divergente para alto e baixo peso corporal em animais jovens. Trata-se de uma das populações experimentais em agropecuária que mais estudadas, desempenhando um papel fundamental na compreensão da base genética de características complexas. Neste artigo, resumimos os resultados das publicações mais recentes que focaram em identificar locos que contribuem para a resposta de seleção, bem como discutir as pesquisas atuais. Concluímos descrevendo algumas perspectivas de pesquisas que prometem trazer descobertas interessantes sobre a biologia dos multicaracteres em um futuro próximo e suas implicações para programas de melhoramento animal.

Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas. Maestría en Ciencias de la Salud Metabolic syndrome (MS) has become a true public health problem due to its high prevalence and because it increases the risk of diabetes development and cardiovascular disease. One of its components is the atherogenic dyslipidaemia which is constituted by hypoalphalipoproteinemia, hypertriglyceridaemia and C-LDL in variable or even normal levels, however the international guidelines point at C-LDL as treatment primary target which often results in clinical practice in failure to correct TG and C-HDL levels and this maintains a residual risk in these patients. This has been demonstrated in coronary patients but there are not studies in MS patients with hypoalphalipoproteinemia, hypertriglyceridaemia and C-LDL in goal that evaluate their cardiovascular state and the response to fibrate treatment. In order to determine the effect of fenofibrate on lipid profile and vascular status of patients with MS and its dyslipidaemia 12 patients were included in a prospective, longitudinal, crossover, double blind, placebo-controlled study based on fenofibrate 160 mg daily during 8 weeks. El síndrome metabólico por su elevada frecuencia a nivel nacional se ha convertido en un verdadero problema de salud pública, además de que aumenta el riesgo de desarrollar diabetes y eventos cardiovasculares. Uno de sus componentes es la dislipidemia aterogénica la cual está constituida por hipoalfalipoproteinemia, hipertrigliceridemia y C-LDL en niveles variables incluso normales, sin embargo las guías internacionales señalan al C-LDL como el objetivo primario del tratamiento, lo que ocasiona que en la práctica clínica con frecuencia se omita corregir los niveles de TG y C-HDL lo que mantiene un riesgo residual en estos pacientes. Esto ha sido demostrado en pacientes coronarios pero no existe un estudio en pacientes con SM hipertrigliceridemia, hipoalfalipoproteinemia y C-LDL en meta, es decir una fase más temprana, donde se evalúe su condición vascular y la respuesta al tratamiento con un fibrato. Con el objeto de determinar el efecto del fenofibrato sobre el perfil de lípidos y el estado vascular de pacientes con SM y la dislipidemia descrita se incluyeron 12 pacientes en un estudio prospectivo, longitudinal, cruzado, doble ciego, controlado con placebo a base de fenofibrato 160 mg diarios durante 8 semanas.

Objetivos: Detectar factores de riesgo tanto cardiovasculares como metabólicos en una población de profesores universitarios. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, aleatorizado, realizado en 70 profesores universitarios: 40 mujeres y 30 hombres, seleccionados al azar de una población total de 133, en edades comprendidas entre 18 y 55 años de edad, asintomáticos. Los factores estudiados fueron sexo, historia familiar, tabaquismo, obesidad, dislipidemia, hipertensión arterial, hiperinsulinismo, diabetes mellitus, aumento de proteína C reactiva, hiperhomocisteinemia, hiperfibrinogenemia, microalbuminuria e hipotiroidismo subclínico. Resultados: La frecuencia de factores de riesgo fue: tabaquismo 57,7%, sobrepeso y obesidad 75,6%, hipertensión arterial 31,4%, diabetes mellitus tipo 2 15,7%, hipertrigliceridemia en el 62,5% de las mujeres y 46,7% de los hombres. En estos individuos aparentemente sanos se calculó el riesgo cardiovascular global y el 42,9% se ubicaron en la categoría de riesgo moderado y el 15,9% en la categoría de alto riesgo. Conclusiones: La presencia de factores de riesgo cardiovascular y metabólico en individuos aparentemente sanos, reitera la gran importancia que tiene el abordaje precoz de este problema tanto en la detección de estos factores en la práctica clínica diaria como en el cambio y mejoría del estilo de vida. Objective: Detecting cardiovascular and metabolic risk factors in a population of university professors. Methods: This is a transverse descriptive study. From 133 university professors, 70 were selected at random according to inclusions approaches, between 18 and 55 years old, asymptomatic, 40 women and 30 men. The studied factors were; sex, family history, smoking habits, obesity, dislipidemia, high blood pressure, diabetes mellitus, elevated protein C reactive, hyperhomocisteinemia, hyperfibrinogenemia, microalbuminury, and subclinical hypothyroidism. Results: The main risk factors found were: smoking habits 57.7%, overweight and obesity 75.6%, high blood pressure 31.4%, type 2 diabetes mellitus 15.7%, and hipertriglyceridemia in 62.5% and 46% of female and male respectively. The global cardiovascular risk was calculated, the 42,9% of the people showed moderate risk and 15,9% showed a high risk. Conclusions: Our study demonstrated the presence of cardiovascular and metabolic risk factors in people seemingly healthy. It is important the precocious boarding of this problem through the detection of these factors in the daily clinical practice and the improvement of the lifestyle. 8-15

Marco de referencia: el síndrome metabólico es un conjunto de anormalidades relacionadas entre sí, que se asocian con el desarrollo de enfermedades como diabetes, hipertensión y dislipidemia. En Colombia no existen estudios publicados con respecto a la prevalencia de síndrome metabólico en personas con infección por VIH (virus de inmunodeficiencia humana). Metodología: se llevó a cabo un estudio observacional de corte transversal. La muestra estuvo conformada por pacientes atendidos en la consulta de VIH-SIDA en un hospital de tercer nivel, durante el periodo comprendido entre marzo y abril de 2008; se tuvieron en cuenta pacientes mayores de 18 años, que no habían estado hospitalizados en el último mes. Resultados: la muestra final estuvo conformada por 137 pacientes, de los cuales 82,5% fueron hombres y 17,5% mujeres, con edades entre 19 y 65 años (edad promedio 39,7± 9,64 años), el índice de masa corporal fue en promedio 23,8 ± 3,13 kg/m2 y 78.4% recibían terapia antirretroviral. La prevalencia de síndrome metabólico de acuerdo con los criterios del ATPIII fue de 15,4% (IC95% 9.8%; 22.6%). Según los criterios de la IDF ésta fue de 21,3% (IC95% 14,43%-28,20%). No se encontró correlación entre el uso de terapia antirretroviral y la presencia de síndrome metabólico, se encontró una alta prevalencia de trastornos lipídicos en los pacientes con síndrome metabólico. Conclusiones: se necesitan más estudios para definir el papel que pueden tener las complicaciones metabólicas en la evolución de la enfermedad y en el pronóstico de los pacientes, haciendo énfasis en su papel como factor de riesgo cardiovascular. Background: metabolic syndrome is a set of abnormalities related to one another that are associated with the development of diseases like diabetes, hypertension and dyslipidemia. In Colombia there are no published studies regarding the prevalence of metabolic syndrome in people with HIV infection. Methods: we carried out a cross-sectional observational study, the sample was composed by patients in consultation with HIV-AIDS in a hospital in third level, during the period March-April 2008; took into account patients over 18, who were not hospitalized during the past month. Results: the final sample was comprised of 137 patients, of whom 82.5% were men and 17.5% women, aged between 19 and 65 years (average age 39.7 ± 9.64 years), body mass index averaged 23.8 Kg/mt2 ± 3.13 and 78.4% were receiving antiretroviral therapy. The prevalence of metabolic syndrome according to the criteria of ATPIII was 15.4% (95% 9.8% 22.6%). According to the criteria of the IDF prevalence of metabolic syndrome was 21.3% (95% 14.43% - 28.20%); There was no correlation between the use of antiretroviral therapy and the presence of metabolic syndrome, was found a high prevalence of lipid disorders in patients with metabolic syndrome. Conclusions: further studies are needed in order to define the role of metabolic complications in the progression of the disease and the prognosis of patients, laying emphasis on its role as a cardiovascular risk factor.

Objetivos: Detectar factores de riesgo tanto cardiovasculares como metabólicos en una población de profesores universitarios. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, aleatorizado, realizado en 70 profesores universitarios: 40 mujeres y 30 hombres, seleccionados al azar de una población total de 133, en edades comprendidas entre 18 y 55 años de edad, asintomáticos. Los factores estudiados fueron sexo, historia familiar, tabaquismo, obesidad, dislipidemia, hipertensión arterial, hiperinsulinismo, diabetes mellitus, aumento de proteína C reactiva, hiperhomocisteinemia, hiperfibrinogenemia, microalbuminuria e hipotiroidismo subclínico. Resultados: La frecuencia de factores de riesgo fue: tabaquismo 57,7%, sobrepeso y obesidad 75,6%, hipertensión arterial 31,4%, diabetes mellitus tipo 2 15,7%, hipertrigliceridemia en el 62,5% de las mujeres y 46,7% de los hombres. En estos individuos aparentemente sanos se calculó el riesgo cardiovascular global y el 42,9% se ubicaron en la categoría de riesgo moderado y el 15,9% en la categoría de alto riesgo. Conclusiones: La presencia de factores de riesgo cardiovascular y metabólico en individuos aparentemente sanos, reitera la gran importancia que tiene el abordaje precoz de este problema tanto en la detección de estos factores en la práctica clínica diaria como en el cambio y mejoría del estilo de vida. Objective: Detecting cardiovascular and metabolic risk factors in a population of university professors. Methods: This is a transverse descriptive study. From 133 university professors, 70 were selected at random according to inclusions approaches, between 18 and 55 years old, asymptomatic, 40 women and 30 men. The studied factors were; sex, family history, smoking habits, obesity, dislipidemia, high blood pressure, diabetes mellitus, elevated protein C reactive, hyperhomocisteinemia, hyperfibrinogenemia, microalbuminury, and subclinical hypothyroidism. Results: The main risk factors found were: smoking habits 57.7%, overweight and obesity 75.6%, high blood pressure 31.4%, type 2 diabetes mellitus 15.7%, and hipertriglyceridemia in 62.5% and 46% of female and male respectively. The global cardiovascular risk was calculated, the 42,9% of the people showed moderate risk and 15,9% showed a high risk. Conclusions: Our study demonstrated the presence of cardiovascular and metabolic risk factors in people seemingly healthy. It is important the precocious boarding of this problem through the detection of these factors in the daily clinical practice and the improvement of the lifestyle.

ResumoA leptina é uma hormona produzida, predominantemente pelo adipócito, sendo fundamental na regulação da homeostasia energética. Atua como sinalizadora da massa gorda existente no organismo, estando envolvida no controlo e balanço dos lípidos nos tecidos não adiposos, na ingestão alimentar e termogénese, com subsequentes implicações metabólicas.O tratamento de substituição com administração de leptina constitui um avanço na compreensão e tratamento das várias síndromes lipodistróficas conhecidas, caracterizadas por um estado de hipoleptinemia. O tratamento com a formulação recombinante de metreleptina está associado a melhoria da hiperinsulinemia, insulinorresistência, hipertrigliceridemia e anomalias neuroendócrinas, sem aparentes efeitos adversos significativos, o que constitui a base fisiopatológica que apoia o tratamento destes doentes com metreleptina.AbstractLeptin is a hormone produced predominantly by adipocytes, essential in energy homeostasis regulation. It acts as a sensor of body fat mass stores, being involved in lipids control in non adipose tissues, food intake and thermogenesis with subsequent metabolic implications.Leptin administration in replacement doses constitutes an important step forward in the understanding and treatment of various lipodystrophic syndromes, conditions characterized by a hypoleptinemic state. Particularly, recombinant methionyl leptin administration in patients with lipodystrophy exhibiting severe hypoleptinemia ameliorated hyperinsulinemia, insulin resistance, hyperglycemia, hypertriglyceridemia, and neuroendocrine abnormalities without significant adverse effects, providing the rationale for metreleptin treatment in these patients.