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Primary anorectal melanoma is a rare malignant melanocytic neoplasm; its principal manifestation is rectal bleeding. It has an ominous prognosis with a five-year survival rate of 10%. The case of a 56-year-old woman with rectal bleeding and the sensation of a rectal mass is presented. A polypoid lesion, resected transanally, was documented in the distal rectum during the colonoscopy. The histological study confirmed a primary anorectal melanoma. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

El melanoma anorrectal primario es una neoplasia melanocítica maligna poco frecuente, su principal manifestación es el sangrado rectal. Tiene un pronóstico ominoso con una tasa de sobrevida del 10% a 5 años. Se presenta el caso de una mujer de 56 años con rectorragia y sensación de masa rectal. Durante la colonoscopia se documentó una lesión polipoide en el recto distal, que se resecó por vía transanal. El estudio histológico confirmó la presencia de un melanoma anorrectal primario.

Introduction: The pandemic outbreak of coronavirus disease 2019 (COVID-19) greatly restricted routine healthcare services across Europe, including cancer diagnosis and treatment. Amongst skin cancers, malignant melanoma (MM) is responsible for most deaths. Objective: This study aimed to compare the number and characteristics of diagnosed MM cases before and during the pandemic in a Portuguese secondary hospital. Methods: This was an observational, retrospective study comparing a prepandemic (diagnosis from March 2019 to February 2020) and a pandemic group of patients with MM diagnosis (diagnosis between March 2020 and February 2021). Results: A total of 59 patients were included, 44 in the pre-pandemic group and 15 in the pandemic period. In the first year of the pandemic, there was a significantly lower number of MM diagnoses compared to the precedent year (15 vs 44, p < 0.01), without significant differences in tumor characteristics. The time from referral to first consultation was slightly shorter in the pandemic group (median of 36 vs 76 days, p = 0.056). Conclusions: This study provides evidence of a reduction in MM diagnosis during the first year of the COVID pandemic, despite no significant differences in prognostic factors. As the pandemic persists, one must emphasize the importance of early MM diagnosis and treatment. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introducción: los tumores malignos primarios múltiples sincrónicos son relativamente inusuales, aunque el número de pacientes diagnosticados con tumores primarios múltiples se está incrementa, dado al desarrollo de procedimientos diagnósticos más sofisticados, y el incremento del número de pacientes ancianos. Objetivo: enunciar la asociación metacincrónica de un paciente portador de melanoma metastásico y adenocarcinoma gástrico. Caso Clínico: paciente de 66 años de edad con antecedente de haber sido diagnosticado de melanoma maligno. Acudió a consulta por presentar aumento de volumen en la región inguinal izquierda. Asociado a la presencia de dolor en la región superior del abdomen de moderada intensidad. Se diagnosticó la presencia metacincrónica de melanoma metastásico y adenocarcinoma gástrico. Conclusiones: la frecuencia con la que se presenta un tumor gástrico primario en un portador de melanoma es muy baja y por ello es importante hacer un seguimiento de aquellos pacientes que padecen un melanoma.

El melanoma anorectal es una neoplasia infrecuente y muy agresiva mundialmente reconocida, representa el 1% de los cánceres colorrectales. Su clínica es muy inespecífica, por lo que se requiere un alto índice de sospecha para evitar un retraso diagnóstico. Presenta un manejo característico debido a su mal pronóstico, en la mayoría de los casos, por su dificultoso diagnóstico. Es una patología infrecuente y poco descrita. La cirugía es el tratamiento de elección. Caso clínico: masculino de 52 años de edad referido del centro de atención primaria al programa de Cribado, por SOH positivo. Se realiza endoscopia donde se evidencia una lesión pigmentada de 5mm la cual se biopsia. El diagnóstico final de la lesión, tras la resección quirúrgica local, es de melanoma maligno anorectal polipoide, con buena evolución postoperatoria.

Os tumores de pênis são de ocorrência rara, sendo responsáveis por menos de 1% das neoplasias que acometem o homem. Ainda mais infreqüente é a presença de um melanoma maligno peniano primário. Trata-se de uma neoplasia de prognóstico ruim e que deve ser manejada de forma radical. Relatamos um caso de melanoma maligno primário da glande peniana e fazemos breve revisão da literatura.

Se presenta el caso de un paciente masculino de 56 a os de edad con diagnóstico definitivo de melanoma intestinal, ya que la patología es infrecuente siendo el 1-2% de las neoplasias colorrectales y el 0,2-3% de todos los melanomas. Los melanomas m s comunes en el tracto gastrointestinal son los metastásicos, es por eso que hay autores que han planteado hipótesis etiológicas sobre el melanoma primario del tracto gastrointestinal.

RESUMEN Introducción: El melanoma maligno es un tumor de etiología multifactorial, cuando afecta al sistema respiratorio su origen es casi siempre metastásico, y como tumor primario es muy infrecuente, constituye el 0,07% de los tumores pulmonares malignos. Objetivo: Presentar un caso clínico con diagnóstico de melanoma maligno primario de pulmón. Presentación del caso: Se presenta el caso de una mujer de 64 años de edad, exfumadora, sin antecedentes de melanoma, que presenta tos seca asociada a disnea, los esfuerzos físicos y dolor torácico. Además de astenia y pérdida de peso. Se le realizó biopsia pulmonar mediante broncoscopia y se le diagnosticó melanoma. Conclusiones: El melanoma primario pulmonar es uno de los más raros del tipo de melanoma visceral, es una entidad neumológica infrecuente y el diagnóstico preciso requiere una investigación detallada y el cumplimiento de criterios clínicos y anatomopatológicos específicos.

RESUMEN El melanoma amelanótico es una de las neoplasias con mayor índice de mortalidad por su alta agresividad y baja probabilidad diagnóstica. Afecta a la población de todo el orbe, más frecuente en caucásicos, con predisposición genética y factores de riesgo como la exposición al sol. Presenta tasas de supervivencia menor a 10 % a 5 años y de recurrencia elevadas; con evidencia de procesos metastásicos a distancia en órganos como cerebro, tejido celular subcutáneo, pulmón, peritoneo, hueso, lo que ensombrece el pronóstico. Se presenta el caso de una paciente de 21 años de edad que acude al hospital por presentar lesiones equimóticas, nódulos subcutáneos y cefalea hemicránea izquierda de dos meses de evolución. Se le realizó tomografías de tórax abdomen y resonancia magnética de cráneo y evidenciaron diseminación metastásica. Se realizó estudio histopatológico con inmunohistoquímica que informó melanoma amelanótico.

Objetivo: Describir la frecuencia, magnitud y tratamiento de los diversos tipos de melanoma diagnosticados en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín (HECAM) de la ciudad de Quito. Métodos: Se realizó un estudio transversal de los pacientes que acudieron a la clínica de Melanoma del servicio de Dermatología del HECAM, durante los años 2013 a 2018. Se tomó en cuenta a todos los pacientes con histopatología diagnóstica de cualquier tipo de melanoma maligno y que tuvieron tratamiento y seguimiento. Se clasificó a los pacientes según el estadiaje clínico y patológico después de la biopsia y se obtuvieron datos sobre su tratamiento y pronóstico. Resultados: Durante un período de cinco años aproximadamente se obtuvieron datos de 77 sujetos con diagnóstico de melanoma maligno, no existieron diferencias en la presentación por sexo (hombres 49,3% frente a mujeres 50,7%), y edad (hombres 68,5 años frente a mujeres 65,7 años). El tipo de melanoma maligno más frecuente en mujeres fue el melanoma maligno de extensión superficial (58,9%) y en hombres el melanoma invasor (42,1%), el tratamiento más frecuente fue la escisión y cierre directo en los casos menos severos, mientras que en estadiajes severos fue la escisión seguida de injerto. Conclusiones: El melanoma maligno es un tipo de cáncer que en nuestro medio afecta por igual a hombres y mujeres, sin embargo, en el Ecuador parece ser que se manifiesta con mayor severidad en los hombres. Las características clínicas de este tipo de patología retrasan el diagnóstico, por lo que es necesario educar a la población para la detección temprana de lesiones sospechosas de melanoma maligno.

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En este artículo, se presenta una aplicación desarrollada en la plataforma Android que permite el diagnóstico de melanoma maligno. Las características clínicas utilizadas para realizar el diagnóstico del melanoma maligno están basadas en: Asimetría, Borde, Color y Diámetro o regla ABCD de la lesión cutánea. En este trabajo se toma en consideración la irregularidad del borde y la asimetría de la lesión. Se utilizaron técnicas de procesamiento de imágenes como operaciones morfológicas y detectores de bordes que permiten una correcta caracterización del borde y cálculo de los índices de irregularidad del borde y de asimetría como IC e IA. Se construyó un árbol de decisión para generar reglas y clasificar el tipo de lesión cutánea. La precisión fue del 76% calculada con treinta pruebas y evaluada mediante validación cruzada, lo que implica que todavía puede ser mejorable.

Antecedentes: la incidencia del melanoma cutáneo ha venido en aumento en las últimas décadas, convirtiéndose en causa importante de muerte a nivel mundial. El objetivo es determinar la incidencia y caracterizar los melanomas con base en los resultados de las biopsias del Servicio de Patología del Hospital San Rafael de Alajuela. Métodos: se realizó la revisión histopatológica de cada una de las biopsias diagnosticadas como melanoma maligno de piel, con tinciones de hematoxilina y eosina, en el periodo comprendido de enero de 2009 a diciembre de 2012, para determinar sus características histopatológicas. Se obtuvieron frecuencias simples de todas las variables y medidas de tendencia central y dispersión para las variables cuantitativas. Resultados: se diagnosticó en este periodo un total de 28 melanomas malignos de piel, 16 corresponden a pacientes de sexo masculino. La edad promedio de presentación es 57,0 años y las localizaciones más frecuentes fueron espalda y cara. El melanoma de extensión superficial fue el tipo histológico predominante. En 15 de los casos se encontró invasión de tipo vertical. El 21,1% de los casos presentó un nivel de Clark III, y el grosor de Breslow varió en un rango de 0,20mm a 8,00mm. La morfología celular predominante fue la epiteloide. Otras variables histopatológicas como conteo mitótico, invasión vascular, ulceración o invasión perineural, fueron menos encontradas. Conclusiones: el melanoma maligno se presenta predominantemente en pacientes de sexo masculino, en la quinta década de la vida, principalmente en la espalda y la cara. El tipo histológico más frecuente es el melanoma maligno de extensión superficial.

OBJETIVO: A exposição à luz solar na infância ocorre, frequentemente, de forma mais intensa do que em muitos adultos. Dados da literatura comprovam de maneira inequívoca a associação desse comportamento social com o risco de desenvolvimento do melanoma maligno e do câncer cutâneo não melanoma mesmo na vida adulta. Além disso, o fotoenvelhecimento cutâneo é semeado já na infância com a exposição solar inadequada. Esta revisão tem como objetivo orientar os pediatras nas medidas adequadas de fotoproteção tópica nas crianças e adolescentes, o que irá alterar de maneira positiva o futuro desses pacientes. FONTES DOS DADOS: Realizou-se uma revisão da literatura indexada na base de dados MEDLINE/PubMed entre os anos de 1999 e 2012 sobre fotoproteção na infância, selecionando-se como fonte os artigos de revisão mais relevantes, do ponto de vista de abrangência do tema fotoproteção em crianças e adolescentes, fotoproteção e vitamina D, fototerapia na neonatologia e impacto no câncer cutâneo, bronzeamento artificial e câncer cutâneo. SÍNTESE DOS DADOS: Crianças e adolescentes devem adotar medidas adequadas de fotoproteção para diminuir o risco de câncer cutâneo melanoma e não melanoma. CONCLUSÕES: Há dados na literatura que suportam a associação de hábitos de exposição solar segura e uso de fotoprotetores tópicos em crianças e adolescentes com a redução da ocorrência do câncer cutâneo.

INTRODUCTION: Molecular biology techniques allow identification of molecular markers such as BRAF and c-Kit gene mutations in melanomas. Studies on genetic alterations in melanomas of South-American patients are sparse. OBJECTIVES: To identify the incidence of BRAF and c-Kit gene mutations in primary cutaneous melanomas in Brazilian patients and to evaluate pathogenetic and prognostic implications of these mutations correlating them with clinical and histopathological data. MATERIAL AND METHODS: Ninety-six surgical specimens of primary cutaneous melanoma and 15 corresponding metastasis were analyzed using TaqMan Real-Time polymerase chain reaction (PCR) assays. RESULTS: In comparison with the medical literature, a relatively low frequency of BRAF mutation in primary (39%) and metastatic (40%) melanomas and complete absence of c-Kit gene mutations were demonstrated. BRAF mutations arose at an early stage during melanoma progression and were not involved in the transition of thin (< 1 mm) to thick (> 1 mm) melanomas. BRAF mutations are related to patients' younger age and to the pattern of sun exposure, although there was no correlation with any histological prognostic factor or overall survival. CONCLUSION: The identification of both BRAF and c-Kit mutation is not a suitable prognostic indicator in the Brazilian population. Moreover, the relatively low frequency of BRAF mutations brings into question if it actually plays a key role in melanoma pathogenesis.INTRODUÇÃO: Técnicas de biologia molecular permitem a identificação de marcadores moleculares como mutações dos genes BRAF e c-Kit em melanomas. Estudos de alterações genéticas em pacientes sul-americanos são escassos. OBJETIVOS: Identificar a incidência de mutações dos genes BRAF e c-Kit em melanomas cutâneos primários em uma série de pacientes brasileiros e avaliar as implicações patogenéticas e prognósticas dessas mutações, correlacionando-as com dados clínicos e histopatológicos. MATERIAL E MÉTODOS: Noventa e seis espécimes cirúrgicos de melanomas cutâneos e 15 metástases correspondentes foram analisados por meio da técnica TaqMan Real-Time polymerase chain reaction (PCR). RESULTADOS: Uma frequência relativamente baixa de mutações BRAF em melanomas cutâneos primarios (39%) e metastáticos (40%) em comparação com os dados da literatura e ausência de mutações c-Kit foi demonstrado. Mutações BRAF surgiram em um estágio inicial da progressão do melanoma e não foram envolvidas na transição de melanomas finos (< 1 mm) para grossos (> 1 mm). Essas mutações estavam presentes em pacientes mais jovens e se correlacionaram com o padrão de exposição solar dos pacientes estudados, mas não houve correlação com nenhum fator prognóstico histológico ou sobrevida global dos mesmos. CONCLUSÃO: A identificação de ambas as mutações (BRAF e c-Kit) não servem como indicadores de prognóstico na população brasileira. Além disso, a baixa frequência de mutações BRAF encontrada neste estudo nos faz questionar se essa mutação realmente tem papel-chave na patogênese do melanoma.

INTRODUCTION: Mutations on BRAF gene located on chromosome 7q are the most frequently found in cutaneous melanomas (60%-80%). The only study correlating histopathological patterns of cutaneous melanomas with the presence of BRAF mutations was undertaken by Viros et al. in 2008. The authors observed that morphological features of melanomas are associated with BRAF mutations. OBJECTIVES: To correlate histopathological patterns in cutaneous melanoma with the presence of BRAF mutations in order to corroborate the results of the study performed by Viros et al. METHODS: Paraffin embedded surgical specimens of 20 primary cutaneous melanomas with BRAF mutation and 20 specimens without BRAF mutation were evaluated independently by two dermatologists that carried out a blind experiment. The features analyzed were nesting, circumscription, presence of isolated melanocytes in the lesion, size and shape of neoplastic cells, and tumor cell pigmentation. RESULTS: "Nesting" was the most prevalent variable for the determination of melanomas with BRAF mutations according to both observers (r = 0.46; p = 0.04). CONCLUSION: As far as mutational status is concerned, it was not possible to confirm any predictive value for histopathological patterns such as circumscription, presence of isolated melanocytes in the lesion and cytological features. Difficulties in the interpretation of some histological criteria were demonstrated by the variation in the observers' conclusions. It is difficult to state if genetic alterations such as BRAF mutations may serve as biomarkers for melanoma classification.INTRODUÇÃO: Mutações do gene BRAF localizado no cromossomo 7q são as mais frequentemente encontradas em melanomas cutâneos (60%-80%). O único estudo que correlacionou padrões histopatológicos de melanomas cutâneos com a presença de mutações BRAF foi realizado por Viros et al., em 2008, que observaram que características morfológicas de melanomas estavam associadas a mutações BRAF. OBJETIVOS: Correlacionar padrões histopatológicos de melanomas cutâneos com a presença de mutações BRAF, a fim de confirmar os achados de Viros et al. MÉTODOS: Espécimes em parafina de 20 casos de melanomas cutâneos primários com mutações BRAF e 20 casos sem mutações foram avaliados independentemente por dois dermatologistas sem o conhecimento da presença ou não das mutações. Os padrões analisados foram formação de "ninhos", circunscrição, presença de melanócitos isolados na lesão, tamanho e forma das células neoplásicas e pigmentação das células tumorais. RESULTADOS: A formação de "ninhos" foi a variável com o maior poder de determinação para melanomas com mutações BRAF para ambos os observadores (r = 0,46; p = 0,04). CONCLUSÃO: Não foi possível confirmar nenhum valor preditivo em relação ao status mutacional de um melanoma para os padrões histológicos circunscrição e presença de melanócitos isolados na lesão, bem como para características citológicas. Dificuldades na interpretação de alguns critérios histológicos foram demonstradas pela variação da concordância entre os observadores. É difícil afirmar se alterações genéticas como as mutações BRAF podem servir como biomarcadores para a classificação de melanomas.

Introdução: A incidência de melanoma maligno tem aumentado nos estudos nacionais e internacionais. É fundamental o conhecimento da sua prevalência. Os autores propuseram-se a estudar a evolução da prevalência, as variáveis demográficas e as características dos melanomas malignos diagnosticados no Hospital Garcia de Orta. Materiais e métodos: Efectuou-se um estudo retrospectivo, através da consulta dos processos clínicos, de todos os melanomas malignos diagnosticados entre 2006 e 2013. Procedeu-se à análise estatística dos resultados. Resultados: Foram diagnosticados 341 melanomas malignos em 302 doentes, 189 dos quais em mulheres. Verificou-se uma taxa média de crescimento anual de 8.57%, com 27 melanomas malignos em 2006 e 48 em 2013. Predominaram os grupos etários mais elevados. Globalmente o tronco foi a localização dominante. A espessura média foi de 1.18 mm. Verificou-se um aumento estatisticamente significativo da proporção de melanomas malignos com espessura 2mm manteve-se constante no período analisado. Em 36 doentes foi encontrado envolvimento ganglionar (estadio III). Apenas 2 doentes evidenciavam envolvimento metastático (estadio IV). Discussão: O número de melanomas malignos diagnosticados cresceu acima dos aumentos de incidência reportados na literatura. A espessura média, acima de 1 mm, mantém-se elevada segundo os padrões internacionais. Contudo, o aumento proporcional do número de melanomas malignos

Las características físicas externas de un melanoma maligno, tales como su asimetría, color, diámetro y borde, permiten identificarlo y diferenciarlo de una lesión común o melanoma benigno sin necesidad de recurrir a una biopsia. En este trabajo se presentan una metodología y una comparación de resultados obtenidos mediante las redes neuronales artificiales, algoritmo ID3, máquinas de soporte vectorial y clasificadores naive Bayes. Además, se extrajeron los patrones de la imagen segmentada con momentos geométricos, los cuales se utilizaron para entrenar cada uno de los modelos presentados. Para comparar los resultados se empleó la validación cruzada, la cual arroja la precisión de cada uno de los modelos evaluados.

Introduction: The incidence of malignant melanoma has been rising. Therefore, the knowledge of its prevalence is very important. The authors intended to study the prevalence, demographic variables and the clinical features of the malignant melanoma diagnosed in their department. Material and methods: A retrospective study of the MM diagnosed between 2006 and 2013 was performed. The data was statistically an analysed. Results: three hundred and forty one malignant melanomas were diagnosed in 302 patients, 189 in women. The average annual growth rate was 8.57%, with 27 MM in 2006 and 48 in 2013. The older age groups predominated. Overall the trunk was the most frequent location. The Breslow thickness averaged 1.18mm. A statistically significant increase in the proportion of thin malignant melanomas (2mm remained unaltered. Nodal disease (stage III) was evident in 36 patients. Only two patients had metastatic disease (stage IV). Discussion: The number of malignant melanomas diagnosed grew above the reported national and international incidence growth. The average Breslow thickness, above 1 mm, remains high. Nonetheless, the proportional increase in malignant melanomas [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Os autores apresentam análise retrospectiva de 13 pacientes com o diagnóstico de melanoma metástico intracerebral. A lesão primária foi detectada em 9 pacientes. A idade dos pacientes variou entre 28 e 84 anos. O tempo transcorrido entre o diagnóstico da lesão primária e a metástase cerebral variou entre 6 e 60 meses. Todos os pacientes foram submetidos a craniotomia, com remoção da lesão. A mortalidade nos primeiros 30 dias foi zero. A sobrevida dos pacientes variou entre 2 e 55 meses. O tempo médio de sobrevida de todo o grupo foi 14 meses. Embora o tratamento cirúrgico não seja curativo, a sobrevida é significativamente prolongada. Os critérios para a indicação da cirurgia, radioterapia e quimioterapia são discutidos.The authors present a retrospective review of 13 patients with the diagnostic of intracranial metastatic malignant melanoma. Their ages ranged from 28 to 84 years. The time interval from diagnosis of primary tumor to development of cerebral metastases ranged from 6 to 60 months. There was preoperative evidence of extracranial disease in 9 patients. All patients underwent craniotomy, and the 30-day mortality was zero. The patients survived 2 to 55 months after surgery. Medium survival time for all patients was 14 months. The excision of metastatic melanoma from the brain, although not curative, may increase survival in patients with this metastatic cancer. The criteria for consideration of surgery, radiotherapy and chemotherapy are discussed.

Relatamos o caso de um paciente, de 28 anos, portador de nevo melanocítico gigante congênito(NMGC), com transformação em melanoma e metastátase no sistema nervoso central (SNC). Descrevemos resumidamente as características patológicas de ambas as lesões(NMGC e melanoma), a frequência de malignização do NMGC, os órgãos mais frequentemente acometidos pelas metastases do melanoma - dando ênfase ao acometimento do SNC - além dos fatores que podem levar à malignização do NMGC, os exames usados para o diagnóstico das metástases no SNC - ressaltando a importância do líquido cefalorraquiano - e algumas modalidades terapêuticas para o melanoma com acometimento do SNC.We describe the case of a 28-year-old man with a giant congenital melanocytic nevus (GCMN) with malignant transformation to melanoma and metastasis on the central nervous system (CNS). We also make a summary of the pathological features from both lesions(GCMN and melanoma), the occurrence of malignancy of GCMN, the organs more frequently involved with metastatic melanoma - with emphasis to involvement of CNS -just as the factors that cause malignant transformation of GCMN; the methods to diagnose metastases in CNS - emphasizing the importance of cerebrospinal fluid - and some therapeutical modalities for the metastatic melanoma in CNS.

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Metástase intramedular de melanoma é raro. Os autores relatam um caso de melanoma metastático na medula cervical, detectado pela ressonância magnética e confirmado pelo estudo imunoistoquímico. Apesar da melhora inicial após a remoção cirúrgica da lesão, houve recidiva e evolução para o óbito em 12 meses.

In order to project the Dermatology to the general population, to learn about some aspects of the problem of skin cancer and to initiate national public education campaigns, Asocolderma started this program in Medellín as a pilot city. We present the results of the first program realized on May 17, 18 and 19, 2011, with the participation of Universidad CES and Universidad de Antioquia Dermatology grous, and other dermatologists in the city. Of the 2,404 telephone requests, 1,265 citations were awarded. Malignant or premalignant lesions were suspected in 246 patients, 149 biopsies were taken and atypical nevi or actinic keratoses were suggested clinically in the remainder. There were 2 patients with malignant melanoma, 14 squamous cell carcinomas, 59 basal cell carcinomas, and 1 porocarcinoma. Important information was obtained on the practices of sun exposure and protection in this patient group. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Detection of BRAF V600 somatic mutations in papillary thyroid cancer is a lymph node metástasis marker, while in malignant melanoma can identify candidates for treatment with vemurafenib. Due the increased risk for develop papillary thyroid cancer in patients with malignant melanoma BRAF V600 positive, and viceversa, it is necessary perform the molecular analysis in patients with any of these tumors for surveillance and early cancer detection. We report the case of a 43 year old woman with synchronous malignant melanoma and papillary thyroid cancer, both with BRAF V600 mutation. This is the first case report in our country with molecular characterization in both tumors. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The deleterious effects of solar radiation on human skin are thoroughly understood; however, the use of tanning beds with cosmetic purposes has extended throughout the world. It is estimated that 30 million people use them, and 2.3 million of those are teen agers. This business made 5 billion dollars in 2005, 13 million a year in the United States. Approximately one million people are thought to get a tan each day, 70% of which are white females between 16 and 49. The first tanning beds at the beginning of the 70's used broad spectrum UVR; in the 80's, these lights 95-98% UVA. Recently, high pressure lamps, with crescent doses of UVB have become widely used. There are several myths about tanning booths, like 1) tanning is healthy, 2) they do it for medical reasons, like vitamin D synthesis and disease control, like psoriasis, 3) that it protects from sun damage, and 4) that they are less damaging then the sun. The truth is artificial tanning is not a healthy practice; on the contrary, UVR has been recognized by the World Health Organization as a carcinogenic agent like cigarettes or X rays, reaching the conclusion that sunbeds are not safe. Its use has not been well controlled in many countries including Colombia and even where there are well established norms, these are not followed, because it is been proven that doses greater then a sunny day have been given. This is not only way higher than the doses needed to synthesize vitamin D, but can also increase its metabolism. For all these reasons, from the medical point of view, there is no justifying for the use of tanning beds. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Objectivos: Caracterizar os comportamentos relacionados com a exposição solar e o nível de conhecimentos sobre melanoma maligno nos alunos do 9º ano de escolaridade da área do Centro de Saúde de São João; verificar se existe associação entre comportamento e conhecimento; verificar as características da população que estão associadas aos comportamentos preventivos adequados em relação ao cancro da pele. Local: Escolas Secundárias Patrício Prazeres, Cesário Verde, Luís António Verney e Olaias (Lisboa). Metodologia: Estudo de observação, analítico. Aplicação de questionário autopreenchido, previamente testado, de resposta fechada, a toda a população (308 alunos). Mediram-se as variáveis sexo, idade, fototipo, reacção cutânea à exposição solar, informação sobre cancro da pele, história familiar oncológica, preocupações relacionadas com cancro da pele, motivação para o bronzeamento, comportamentos preventivos e nível de conhecimentos. Resultados: Estudaram-se 299 alunos (149 raparigas e 150 rapazes), entre 14 e 20 anos (média 15,3). Verificou-se um comportamento preventivo satisfatório e um nível médio de conhecimentos sobre cancro da pele. Não se encontrou associação entre conhecimento e comportamento. As características da população que parecem influenciar os comportamentos preventivos adequados relativamente ao cancro da pele são: sexo, fototipo, reacção cutânea à exposição solar, história familiar oncológica e motivação para o bronzeamento. Discussão: A inexistência de associação entre conhecimento/comportamento e os resultados verificados no sexo feminino (comportamento preventivo menos adequado, maior conhecimento e preocupação sobre cancro de pele, maior motivação para o bronzeamento) são concordantes com os obtidos noutros estudos.

Introducción. Melanoma es un cáncer de piel de mortalidad alta, cuya incidencia ha aumentado mundialmente en los últimos años. El siguiente estudio está destinado a detectar el conocimiento de la población sobre melanoma y las medidas de protección frente a la radiación UV (RUV), considerando que las dos terceras partes de los casos de melanoma se asocian al sol. Objetivo general. Detectar el conocimiento sobre melanoma y las prácticas de protección solar, en pacientes que consultan en el Servicio de Dermatología e internados en Clínica Médica del Hospital José M. Cullen. Materiales y métodos. Estudio observacional, prospectivo, longitudinal y descriptivo. La población abarcó 275 pacientes, entre 16 y 85 años, voluntarios del consultorio de Dermatología e internados en Clínica Médica del Hospital José M. Cullen. Mediante el programa Statistical Package for the Social Sciences 15.0, se realizó un análisis descriptivo y la prueba de Chi cuadrado, para determinar asociación estadística, entre variables cualitativas con significancia de pBackground. Melanoma is one of the deadliest forms of skin cancer, showing an increasing incidence worldwide over the past years. The aim of this study was to assess people's knowledge about melanoma, and their protective measures against UV radiation, considering that two-thirds of melanoma cases are associated to sun exposure. General objective. To assess the knowledge about melanoma and the sun protective practices in patients who attended the Department of Dermatology and in those admitted to the General Internal Medicine Unit of José M. Cullen Hospital. Material and methods. It was an observational, prospective, longitudinal, descriptive study. A sample of 275 participants aged between 16-85 years was included, composed of voluntary patients from the Department of Dermatology and inpatients from the General Internal Medicine Unit of José M. Cullen Hospital. The Statistical Package for the Social Sciences 15.0 software was used to make a descriptive analysis; the chi-square test was performed with a significance level of p < 0.05 to determine the statistical association among qualitative variables. Results. The knowledge was poor, since only 53% of respondents associated melanoma to skin cancer correctly. Hats were the most used sun protection choice, specially in men (p < 0.001). The use of sunscreen was more common among women (p= 0.003) - in fact, they were the ones who used it more regularly (p= 0.011) last summer - and among people under 40 (p= 0.002). Using long clothing was more common in men (p= 0.006) and in people over 40 (p= 0.002). A significant result was found between the use of SPF and its daily reapplication (p < 0.001), between not using any sun protection element and considering that a mole can develop skin cancer (p= 0.014). Conclusion. There is little knowledge among people, which is reflected on the inadequate protective practices against UV radiation.

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Background: Digital dermoscopy (DD) has been found to improve the accuracy of melanoma diagnosis in high-risk patients. A 2-step approach combining DD and total-body photography (TBP) can facilitate the detection of new lesions or early macroscopic changes in existing lesions., Objectives: The aim of this study was to determine the number of biopsies needed to diagnose melanoma and to describe the clinical and dermoscopic characteristics of melanoma diagnosed in patients with pigmented lesions under follow-up with DD and TBP., Patients and Methods: Retrospective study of 152 patients with a high risk of melanoma who were followed using a 2-step digital approach at Hospital del Mar in Barcelona, Spain, between 2002 and 2016. We analyzed the characteristics of pigmented lesions excised after macroscopic changes were detected by periodic DD and TBD., Results: Biopsy results of 99 lesions (84 dysplastic nevi, 13 melanomas, and 2 compound melanocytic nevi) showed a ratio of benign melanocytic lesions to melanomas of 1:6.6. The mean Breslow thickness was 0.19 mm. Macroscopic changes were significantly more common in melanomas than in melanocytic nevi (P = 0.018). Dermoscopic findings associated with melanoma were asymmetric growth and focal structural changes (P < 0.001). The specific features associated with a diagnosis of melanoma were asymmetry (P < 0.001), a reverse pigment network (P = 0.011), atypical globules (P = 0.011), and polymorphous vessels (P = 0.045)., Conclusions: TBP follow-up is a useful tool for the early diagnosis of melanoma. In our series, 50% of melanomas diagnosed during digital follow-up were detected by observation of a new lesion via TBP mapping or macroscopic changes in an existing lesion. Dermoscopic follow-up is essential in patients at high risk for melanoma as both melanocytic nevi and melanoma show a range of specific dermoscopic features, and a diagnosis of melanoma can only be based on a record of changes in the appearance of lesions during follow-up., (Copyright © 2021 AEDV. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)