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Introdução. Mudanças na sociedade e nas práticas da Medicina têm demandado melhorias no processo de ensino cirúrgico nas residências médicas em todo o mundo, levando ao surgimento de novos modelos de ensino-aprendizagem e avaliação baseados em competências. Nesse processo, o Procedure Based Assessment (PBA) se destaca como uma ferramenta de avaliação em ambiente de trabalho, com características somativa e formativa, amparada na avaliação de competências e no feedback estruturado. Este trabalho objetivou elaborar, implantar e analisar o PBA no Programa de Residência Médica de Urologia do Hospital Universitário Onofre Lopes (PRMUro-HUOL). Metodologia. Trata-se de um estudo exploratório, prospectivo, do tipo pesquisa-ação, com a participação de 10 preceptores e seis residentes. As etapas do trabalho envolveram a capacitação dos participantes, a elaboração do PBA por consenso de grupo, a aplicação das avaliações e a avaliação da percepção do grupo através de um questionário. Resultados. Destaca-se a criação de seis modelos de PBAs relacionados aos procedimentos mais relevantes do PRMUro-HUOL, sendo dois para cada ano da residência. Foi contabilizada a aplicação de 31 PBAs. Na análise de dados de desempenho, foi demonstrada uma correlação positiva entre tempo de treinamento e o desempenho no PBA na prostatectomia radical laparoscópica, nefrolitotripsia percutânea, nefrectomia laparoscópica e no conjunto dos seis procedimentos, utilizando o coeficiente de Spearman. A partir da aplicação de um questionário, os participantes concordaram que o PBA tem potencial suficiente para certificar a competência cirúrgica, avaliar progressão e melhorar a curva de aprendizado. Conclusão. A metodologia de elaboração do PBA por consenso de grupo associado à capacitação da equipe mostrou-se como opção factível para implantação desse tipo de instrumento. A experiência do grupo com o PBA foi positiva, com satisfatória aceitação e percepção de benefícios do ponto de vista pedagógico, de maneira que a adoção rotineira da ferramenta no PRMUro-HUOL se mostra promissora. Introduction. Changes in society and in medical practices have demanded improvements in the surgical teaching process in Medical Residencies around the world, leading to the emergence of new competency-based teaching-learning and assessment models. In this process, the Procedure Based Assessment (PBA) stands out as an assessment tool in the work environment, with summative and formative characteristics, supported by assessment of competencies and structured feedback. This research aimed to elaborate, implement and analyze the PBA in the Urology Medical Residency Program at Onofre Lopes University Hospital (PRMUro-HUOL). Methodology. This is an exploratory, prospective, action research study, with the participation of 10 preceptors and six residents. The stages of the study involved the training of participants, the elaboration of the PBA by group consensus, the application of the assessments and the evaluation of the group's perception through a questionnaire. Results. It can be highlighted the creation of six models of PBA related to the most relevant procedures of PRMUro-HUOL, two for each year of residency. The application of 31 PBAs was accounted for. In the analysis of performance data, a positive correlation was demonstrated between training time and PBA performance in laparoscopic radical prostatectomy, percutaneous nephrolithotomy, laparoscopic nephrectomy and all six procedures together, using Spearman’s coefficient. Through the application of a questionnaire, the participants agreed on the potential of the PBA to certify surgical competence, evaluate progression and improve the learning curve. Conclusion. The methodology of developing the PBA by group consensus associated with team training proved a feasible option for implementation of this type of instrument. The experience of the group with the PBA was positive, with good acceptance and perception of benefits from the pedagogical point of view, so that the routine adoption of the tool in PRMUro-HUOL shows promise.

Introdução: O preceptor possui papel extremamente importante na Residência médica, porque realiza o ensino no treinamento em serviço. Porém, em geral não há experiências de capacitação pedagógica. A preceptoria em saúde é uma prática pedagógica que ocorre no ambiente de trabalho conduzida por profissionais da assistência, com cargo de professor ou não, onde a grande maioria desses atua de forma intuitiva, reproduzindo sua própria formação, confundindo transmissão de informação com ensino. A formação de preceptores com competência para transmitir conhecimentos de forma eficaz e em curto espaço de tempo tem sido um desafio, especialmente em setores de urgência e emergência. Objetivo: Capacitar preceptores que atuam no setor de urgência da Maternidade Escola Januário Cicco (MEJC) com o método preceptoria em um minuto - One Minute Preceptor (OMP) e com isso contribuir para uma melhora na formação do residente, tornando-o um sujeito ativo no seu processo de aprendizagem. Metodologia: Tratou-se de estudo com delineamento transversal intervencional, de abordagem quantitativa, realizado com preceptores e médicos residentes em Ginecologia e Obstetrícia da MEJC. Três etapas foram realizadas: questionário pré-intervenção com residentes, planejamento e execução de um curso de capacitação pedagógica para os preceptores envolvendo uma aula expositiva dialogada sobre OMP e finalizando com dramatização. Após um mês os residentes responderam outro questionário sobre a aplicação e vantagens do método. Resultados: Na avaliação de ensino dos residentes pré-intervenção, os resultados mostraram que 91,7% concordam que existem divergências quanto a metodologia de ensino entre preceptores. Após a capacitação todos os preceptores concordaram que o método envolve o aluno no processo de tomada de decisão e que aplicariam o método na sua rotina de plantão. Os resultados pós intervenção mostraram que 95,8% concordam que OMP é mais atrativo que os métodos de ensino tradicionais. Houve, para 70,9% dos residentes, uma percepção demelhora da aprendizagem e, além disso, observou-se uma mudança significativa do recebimento de feedback antes e após a implantação do método de 20,8% para 66,7%. Conclusão: O método OMP mostrou-se eficiente no fornecimento de feedback adequado aos residentes no setor de urgência da MEJC Introduction:The preceptor has an extremely important role in the training of residents, because he teaches in-service training. However, in general there are no pedagogical training experiences. Health preceptorship is a pedagogical practice that takes place in the work environment conducted by healthcare professionals, whether teaching or not, where the vast majority of them act intuitively, reproducing their own training, confusing information transmission with teaching. The training of preceptors with the competence to transmit knowledge effectively and in a short period of time has been a challenge, especially in the Urgency and Emergency sectors. Objective: To train preceptors who work in the urgency of Maternidade Escola Januário Cicco (MEJC) with the One Minute Preceptor (OMP) methodand thereby contribute to an improvement in the training of residents, making them an active subject in their learning process. Methodology:This was a cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with preceptors and doctors resident in Gynecology and Obstetrics at the MEJC. Three stages were carried out: pre-intervention questionnaire with residents, planning and execution of a pedagogical training course for the preceptors involving an expository class dialogued about OMP and ending with simulations. After one month, residents answered another questionnaire about the impacts of the method. Results:In the teaching assessment of pre-intervention residents, the results showed that 91.7% agree that there are differences in the teaching methodology between preceptors. After the training, all preceptors agreed that the method involves the student in the decision-making process and that they would apply the method in their on-call routine. The post-intervention results showed that 95.8%of residentsagreedthat OMP is more attractive than traditional teaching methods. There was, for 70.9% of residents, a perception of improvement in learning and, in addition, there was a significant change in the receipt of feedback beforeand after the implementation of the method from 20.8% to 66.7%. Conclusion:There was a good acceptability of theOMP method by preceptors, who started to provide, on a regular basis, adequate feedback to residents in the MEJC emergency department

Estudo de desenvolvimento metodológico que visou a construção e validação de um objeto virtual de aprendizagem idealizado para facilitar o manuseio de bombas de infusão, monitores multiparamétricos de sinais vitais e ventiladores mecânicos, por estudantes e profissionais de Enfermagem. Assim, foi desenvolvido o Objeto Virtual de Aprendizagem, em formato de website, intitulado “UTI: Uma Tecnologia Intuitiva”, que abordou, para cada equipamento contemplado, aspectos como mecânica de funcionamento, componentes, indicações de uso e principais alarmes. Seis juízes avaliaram o material didático construído quanto ao conteúdo e 24 usuários quanto à usabilidade, por meio de questionários com escalas tipo Likert e questões abertas, tendo sido obtidos Índice de Validação de Conteúdo de 0,98 e resultados positivos de percepção dos usuários, respectivamente. Considera-se, portanto, que a ferramenta desenvolvida possui validade de conteúdo e aplicabilidade prática e, atualmente, é compatível ao fim a que se propõe, tendo potencial para ser amplamente utilizada na área acadêmica e profissional, podendo contribuir para a formação profissional e para uma prática clínica qualificada, pautada na segurança do paciente. This is a methodological development study aimed at the construction and validation of a Virtual Learning Object designed to facilitate the handling of infusion pumps, multiparametric vital signs monitors and mechanical ventilators, by nursing students and professionals. Thus, it was developed Virtual Learning Object, in website fomat, entitled “UTI: Uma Tecnologia Intuitiva”, which addressed, for each contemplated equipment, aspects such as mechanics, components, indications of use and main alarms. Six judges evaluated the content of the didactic material and 24 users for practical applicability, through questionnaires with Likert-type scales and open questions, which obtained Content Validation Index of 0.98 and positive results of user perception, respectively. Therefore, it is considered that the developed tool has content validity and practical applicability, and is currently compatible with its intended purpose, having the potential to be widely used in the academic and professional area, contributing to the professional formation and to a more qualified clinical practice, based on patient safety.

Contexto: A mudança no perfil de morbi-mortalidade no Brasil cria a necessidade de formar médicos capazes de atender pacientes com doenças ameaçadoras de vida através de ações paliativas. Objetivo: A criação da disciplina de cuidado paliativo (CP) na graduação em medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). Métodos: O planejamento da disciplina foi realizado a partir das principais diretrizes internacionais, analisando as temáticas que deveriam ser abordadas, destacando a interdisciplinaridade, comunicação e vivência prática. Durante o desenvolvimento da disciplina definiu-se ainda carga horária, metodologia de ensino-aprendizagem para cada encontro, além dos processos avaliativos e ementa da disciplina. Quinze vagas foram disponibilizadas, com carga horária total de 45 horas, divididas em encontros teóricos, práticos, avaliações e feedbacks. Ao final do semestre os discentes avaliaram a disciplina através de um questionário eletrônico. Resultados: A disciplina foi ofertada em 2016.2, com um encontro semanal, 30 discentes se pré matricularam na disciplina e 15 cursaram. Foram 10 encontros teóricos, todos em metodologias ativas de ensino aprendizagem, 6 encontros práticos, além das avaliações, sempre com feedbacks imediatos. As avaliações foram somativa, prática simulada do tipo OSCE (Objective Structered Clinical Examination) e de profissionalismo, sendo a última de maneira continuada. Os alunos avaliaram a disciplina de forma satisfatória, sendo as metodologias mais elogiadas as aulas expositivas dialogadas, TBL (Team Based Learning), Role Play e Estudo de Caso. O desempenho dos alunos foi considerado bom e bastante semelhante entre os diferentes períodos. Conclusão: As professoras obtiveram sucesso no planejamento e implementação da disciplina, traduzidos pelo desempenho estudantil e a avaliação da disciplina. A continuidade da disciplina ainda esbarra na falta de especialização do corpo docente e de espaço no currículo da graduação em medicina. Background: Epidemiological changes of diseases in the world and in Brazil result in the need of physicians able to attend patients with life-limiting illness through palliative actions. Objective: The creation of a discipline of Palliative Care (PC) in medical school of the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN). Methods: Based on international guidelines recommendations, relevant contents were defined and multi-professional education, communication and practical training were prized. During the curriculum planning, learning methods, workload, assessments and syllabus were defined. Fifteen places were available with a total workload of 45 hours divided into theoretical, practical training, evaluations and feedbacks. At the end of the semester, an electronic questionnaire was sent to students to evaluate the PC course. Results: The PC subject were taught in second semester of 2016, thirty students pre registered in the optional component and 15 attended. Ten theoretical classes, 6 practical meetings and 3 assessments were provided. The syllabus were well evaluated and most praised educational strategies were lectures, TBL, Role-play and Case Study. The performance of the students was satisfactory and similar between different years students. Conclusion: The planning and implementation of the PC component were well accomplished given the positive evaluation of the course and satisfactory student performance. The lack of qualified teachers and the overload of undergraduate medical curriculum are still the major challenge to continue with PC curriculum.

A educação médica vem passando por um processo gradativo de reformulação do seu modelo pedagógico centrado no aluno, na qualificação do processo ensino-aprendizado e na utilização de novas metodologias avaliativas que sejam mais condizentes com as habilidades necessárias para a formação de um médico mais humanista e generalista. As disciplinas mais especializadas dos cursos médicos sofrem com esse paradigma de como se inserirem nesse contexto universal, assim a avaliação por competências surge como um alternativa na busca de selecionar as melhores habilidades a serem trabalhadas para a formação dessas competências clínicas. O objetivo deste estudo foi sistematizar a avaliação dos alunos da disciplina de oftalmologia do curso de medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) através de uma avaliação de habilidades, Objective Structured Clinical Examination (OSCE), partindo de uma definição clara e objetiva das habilidades a serem enfatizadas nessa etapa da formação médica continuada. Trata-se de um estudo prospectivo de intervenção realizado de janeiro a dezembro de 2016, na disciplina de oftalmologia da UFRN, envolvendo professores, monitores, residentes de oftalmologia e alunos do oitavo período do curso médico da instituição. O projeto implantou na disciplina uma avaliação por competência como ferramenta de ensinoaprendizagem, estabelecendo uma nova grade curricular normativa de ensino teórico-prático para ser ofertada de forma mais condizente com a realidade atual da educação médica, adequando o momento prático da disciplina à visão universalizada da medicina. Medical education is going through a gradual process of reformulation of its pedagogical model centered on the student, of the teaching-learning process and of using new evaluative methodologies which match better the skills necessary for preparing a more humanistic and generalist physician. The more specialized disciplines of medical courses suffer from this paradigm of how to fit in this universal context, so the evaluation by competences emerges as an alternative in the search to select the most essential skills to teach in the medical school. The aim of this study was to systematize the evaluation of students of the ophthalmology discipline of the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN) through a skills assessment, Objective Structured Clinical Examination (OSCE), based on a clear and target evaluation of the skills. This is a prospective intervention study carried out from January to December 2016, in the ophthalmology discipline of UFRN, involving Professors, monitors, ophthalmology medical residents and students of the eighth period (out of twelve periods) of the institution’s medical course. The project implemented a competences assessment as a teaching-learning tool in the discipline, offering a new normative theoretical-practical curriculum, which is under the current reality of medical education, adapting the practical moments of the discipline to the generalist vision of medicine.

A Radiologia é uma especialidade médica que se desenvolveu enormemente com os avanços tecnológicos das duas últimas décadas, passando a ter um papel central na prática médica moderna. Essas mudanças têm gerado novas demandas para os educadores médicos, limitando o tempo de ensino e dificultando a atualização. A literatura evidencia lacunas na formação médica quanto ao sistema musculoesquelético, especialmente no ensino da semiologia, da mesma forma que aponta deficiências no manejo da Radiologia direcionada a esse sistema. Atualmente, há um uso crescente e um grande potencial para ferramentas eletrônicas voltadas para o ensino na saúde. Tendo em vista que as queixas musculoesqueléticas são muito frequentes na prática clínica, esse trabalho teve por objetivo desenvolver um curso para o ambiente virtual de aprendizagem do SUS - AVASUS, voltado para o ensino mediado por computador, sobre a radiologia básica do sistema musculoesquelético, delineando o passo-a-passo no desenvolvimento do conteúdo pedagógico. O curso foi desenvolvido com o apoio de uma equipe multiprofissional utilizando as seguintes fases: treinamento de conteudista, elaboração do conteúdo, desenvolvimento tecnológico e editorial. O formato do curso é autoinstrucional com 6 unidades, que abordam noções básicas da anatomia, o conhecimento dos principais métodos de imagem utilizados para avaliação do sistema musculoesquelético, a propedêutica radiológica básica, bem como da interpretação radiológica na avaliação das queixas relacionadas às doenças mais prevalentes do sistema musculoesquelético. Com ênfase na Reumatologia, o curso considera situações clínicas como ombro doloroso, dor no joelho, cervicalgia e lombalgia, que são apresentadas na forma de PDFs interativos, vídeos, animações, ilustrações, infográficos e casos clínicos. Cada unidade do curso é seguida por uma atividade de avaliação, composta por casos clínicos, contendo questões de múltipla escolha de correção automatizada, com feedback aos participantes. A disponibilização dessa ferramenta educacional mediada por tecnologia na plataforma AVASUS, permitirá o amplo acesso a estudantes de medicina e médicos, particularmente aqueles inseridos no contexto da atenção básica, contribuindo para a formação generalista. Radiology is a medical specialty that has developed enormously with the technological advances of the last two decades, taking a central role in modern medical practice. These changes have generated new demands for medical educators, limiting teaching time and making updating difficult. The literature evidences gaps in medical training regarding the musculoskeletal system, especially in the teaching of semiology, in the same way that it points out deficiencies in the management of Radiology directed to this system. Currently, there is increasing use and great potential for electronic tools for health education. Considering that musculoskeletal complaints are very frequent in clinical practice, this study aimed to develop a course for the virtual learning environment of SUS - AVASUS, focused on the computer - mediated teaching of the basic radiology of the musculoskeletal system, outlining the step -a-step in the development of pedagogical content. The course was developed with the support of a multiprofessional team using the following phases: content training, content development, technological development and editorial. The course format is selfinstructional with 6 units, which cover basic anatomy, knowledge of the main imaging methods used to evaluate the musculoskeletal system, basic radiological propaedeutics, as well as radiological interpretation in the evaluation of complaints related to the most prevalent diseases of the musculoskeletal system. With an emphasis on Rheumatology, the course considers clinical situations such as painful shoulder, knee pain, neck pain and low back pain, which are presented in the form of interactive PDFs, videos, animations, illustrations, infographics and clinical cases. Each unit of the course is followed by an evaluation activity, composed of clinical cases, containing multiple choice questions of automated correction, with feedback to the participants. The availability of this technology-mediated educational tool on the AVASUS platform will allow broad access to medical and medical students, particularly those inserted in the context of basic care, contributing to general education.

A educação médica vem passando por muitas adequações nas últimas décadas em virtude da necessidade de se formar profissionais que atendam às necessidades da população. As discussões caminham no sentido da reformulação de currículos, que devem passar a ser guiados por competências profissionais e não mais por processos educacionais, a chamada Educação Baseada em Competências. No Brasil, não há um consenso entre os programas de treinamento médico, particularmente na área da Cardiologia, destacando-se a importância, portanto, de um guia que direcione o conteúdo a ser ministrado, como ele deve ser aplicado e quais as ferramentas ideais de avaliação. Este projeto teve a finalidade de elaborar a matriz de competência no âmbito da Residência Médica em Cardiologia no Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL). O estudo foi exploratório, prospectivo e descritivo, envolvendo todos os preceptores e docentes da Unidade de Atenção Cardiovascular/Cardiologia e foi desenvolvido nas seguintes etapas: 1) Levantamento bibliográfico para identificação de objetivos de aprendizagem para a formação por competência em Cardiologia 2) Construção coletiva da matriz de competências para a Residência Médica em Cardiologia, seguindo a metodologia Delphi modificada para obtenção do consenso entre os participantes; 3) Capacitação dos preceptores e docentes com atuação no serviço sobre elaboração do currículo em Cardiologia para a Residência. O consenso foi obtido entre os 13 participantes, sendo o modelo final da Matriz de Competência em Cardiologia do HUOL alcançado em duas rodadas da estratégia Delphi. Sugeriu-se uma matriz para o primeiro ano e outra para o segundo ano da Residência, sendo ambas divididas nos domínios: Atenção à saúde, Gestão em saúde e Educação em saúde. A concordância foi mais expressiva para os quesitos afeitos ao domínio “Atenção à saúde”, provavelmente por abordar temas mais familiares aos preceptores e foi menos robusto para os tópicos relacionados à “Gestão em saúde” e à “Educação em saúde”, por se tratar, possivelmente, de temas tradicionalmente pouco discutidos, sendo alvo de debates apenas nas últimas décadas. A matriz construída a partir deste projeto representa um consenso para o programa de treinamento em Cardiologia do HUOL, que poderá servir de base para outras profissões e especialidades médicas dentro e fora da instituição. Medical education has undergone many adjustments in recent decades due to the need to train professionals that meet population needs. Discussions are moving towards reshaping curricula, which should be guided by professional skills and no longer by educational processes, called Competency-Based Education. In Brazil, there is no consensus among training programs in Medicine, particularly in Cardiology, highlighting the importance, therefore, of a guide that directs the content to be given, how it should be applied and what the ideal evaluation tools. This project had the purpose of elaborating the competency matrix within the scope of the Medical Residency in Cardiology at Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL). The study was prospective, descriptive and interventional, involving all preceptors and teachers of the Cardiovascular Attention Unit / Cardiology and was developed in the following stages: 1) Bibliographic review in order to identify learning objectives for Competency Education in Cardiology 2) Collective construction of the competency matrix for Medical Residency in Cardiology, following the modified Delphi methodology to obtain consensus among the participants 3)Training of all preceptors and teaching staff in the service for collective construction of the competency matrix for Medical Residency in Cardiology. The consensus was obtained between all the thirteen participants, with the final model of the HUOL Cardiology Competence Matrix achieved in the second round of evaluations. It was suggested a matrix for the first year and another for the second year of the Residence, both being divided in the domains: Health Care, Health Management and Health Education. The agreement was more expressive for the questions related to the "Health Care" domain, probably because it meant an issue already familiar to preceptors and less robust for topics related to "Health Management" and "Health Education", because possibly dealing with topics that have traditionally been little discussed and have been the subject of debate only in recent decades. The matrix built from this project represents a consensus for the HUOL Cardiology training program, which can serve as a basis for other professions and medical specialties inside and outside the institution.