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Chronic kidney disease (CKD) is a prevalent health condition associated with numerous complications, including olfactory and taste dysfunction, and malnutrition. This systematic review focused on dysgeusia, smell disorders and malnutrition in CKD patients. The search included scientific databases such as PubMed, Cochrane Library, CINAHL, Scopus, and Web of Science, as well as sources of grey literature. Quality assessment and risk of bias were evaluated using JBI guidelines, while the certainty of evidence was assessed with the Oxford Centre methods. Seven studies were included: two focusing on anosmia and five on dysgeusia. Anosmia was associated with poorer nutritional status, and interventions such as intranasal theophylline showed promise in enhancing olfactory function. Dysgeusia studies highlighted the potential role of zinc deficiency in malnutrition among dialysis patients, with zinc supplementation showing mixed results to improve taste dysfunction. Taste alterations were correlated with upper gastrointestinal symptoms and malnutrition in CKD patients. The analysis of the interconnection between anosmia, dysgeusia, and malnutrition emerges as a crucial starting point for improving nutritional outcomes in chronic kidney disease (CKD) patients, emphasizing the need for accurate assessment and targeted therapeutic interventions to ensure better nutritional health and improved quality of life for these patients. Resumen: La enfermedad renal crónica (ERC) es una condición de salud prevalente asociada a numerosas complicaciones, incluyendo disfunción olfativa y gustativa, así como malnutrición. Esta revisión sistemática se centró en la disgeusia, los trastornos olfativos y la malnutrición en los pacientes con ERC. La búsqueda incluyó bases de datos científicas tales como PubMed, Cochrane Library, CINAHL, Scopus y Web of Science, así como fuentes de la literatura gris. La evaluación de la calidad y el riesgo de sesgo se analizaron utilizando las guías JBI, mientras que la certidumbre de la evidencia se evaluó mediante los métodos de Oxford Centre. Se incluyeron siete estudios: dos de ellos centrados en la anosmia y cinco en la disgeusia. La anosmia estuvo asociada a un peor estatus nutricional, y las intervenciones tales como teofilina intranasal resultaron prometedoras para mejorar la función olfativa. Los estudios sobre disgeusia destacaron el rol potencial de la deficiencia de zinc en la malnutrición entre los pacientes de diálisis, y la aportación de suplementos de zinc mostró resultados mixtos para mejorar la disfunción gustativa. Las alteraciones del gusto se correlacionaron con los síntomas del tracto gastrointestinal superior y la malnutrición en los pacientes de ERC. El análisis de la interconexión entre anosmia, disgeusia y malnutrición surge como punto de inicio fundamental para mejorar los resultados nutricionales en los pacientes con ERC, subrayando la necesidad de realizar evaluaciones precisas e intervenciones terapéuticas focalizadas para garantizar una mejor salud nutricional y mejorar la calidad de vida de dichos pacientes.

Summary: Among the side effects of chemotherapy, dysgeusia stands out a disturbance or damage to taste perception that profoundly affects the patient's biopsychosocial well-being. Recognizing and appropriately managing this issue is paramount. This study aims to develop a systematic review protocol for evaluating multidisciplinary strategies aimed at alleviating dysgeusia in chemotherapy-treated patients. The protocol involves a thorough examination of database articles related to dysgeusia, primarily concentrating on the disorder but extending to related topics. The methodology places a strong emphasis on both methodological rigor and the relevance of selected studies. Consistent data extraction is followed by a comprehensive synthesis, providing a holistic perspective. Key objectives of this protocol include analyzing the dysgeusia problem in chemotherapy patients, identifying multidisciplinary strategies to mitigate dysgeusia, determining the most effective interventions for reducing dysgeusia, and recommending a specific assessment tool for this condition.

Background: Diabetes affects over 460 million people worldwide and represents a growing public health challenge driven largely by dietary and lifestyle factors. While Type 2 diabetes (T2D) is more prevalent, Type 1 diabetes (T1D) presents unique therapeutic challenges, particularly in younger individuals. Advances in diabetes management, such as continuous glucose monitoring (CGM), insulin pumps (IP), and, more recently, smart multiple dose injection (MDI) pens, have significantly enhanced glycemic control and improved patients’ quality of life. Aim: This study aims to evaluate the baseline characteristics of patients switching from MDI therapy to the Medtronic Smart MDI system [composed of a smart insulin pen (InPenTM) and a connected CGM Medtronic SimpleraTM sensor] and to assess its impact on glycemic outcomes over different time periods (14, 30, and 90 days). Methods: A retrospective observational study was conducted among adults with T1D who initiated Medtronic Smart MDI therapy. Participants were enrolled voluntarily at the Diabetes and Nutrition Clinic in Ast Fermo, Marche Region, Italy. Glycemic parameters were monitored using CGM data and analyzed with descriptive statistics, including mean, standard deviation (SD), and interquartile range (IQR). Comparisons across time periods were performed using the Wilcoxon signed-rank test, with statistical significance set at p < 0.05. Results: This study included 21 participants with a mean age of 51.5 years, a mean BMI of 24.7, and a mean duration of T1D of 21.9 years. The transition from a traditional MDI system to the Smart MDI system resulted in significant improvements in key glycemic parameters: mean Sensor Glucose (SG) decreased from 171.0 mg/dL to 153.5 mg/dL (p = 0.035), Time In Range (TIR) increased from 58.0% to 64.4% (p = 0.005), and time above range (TAR; >180 mg/dL) decreased from 39.0% to 34.2% (p = 0.015). No significant differences were observed in the time below range (TBR). Conclusions: The transition to the Medtronic Smart MDI system significantly enhanced glycemic control by lowering mean glucose levels and increasing TIR. These findings highlight its efficacy in improving hyperglycemia management while maintaining a stable risk of hypoglycemia.

Background: As part of simulation-based learning, it is well known that debriefing plays a crucial role; ineffective debriefing can lead to a reiteration of errors in decision-making and a poor understanding of one’s limitations, compromising the learner’s psychological safety and making future simulated learning experiences less effective. In Italy, although simulation has been used in nursing education for more than 20 years, there is a general lack of data regarding the elements of debriefing. Methods: An exploratory, cross-sectional, multicenter nationwide study was conducted to identify current debriefing practices in Italian simulation-based nursing education. A non-probability sample of all directors of the Italian Bachelor school of Nursing and the directors of simulation centers on Italian national territory was surveyed with an online questionnaire. Results: Fifty-four nursing degree programs and 11 simulation centers participated in the survey. Significant differences were found between debriefing practices used by simulation centers and those used by the Bachelor School of Nursing. Specifically, differences concerned the training of debriefers, the knowledge of a debriefing framework, the use of different rooms for debriefing and the time spent on this activity. Conclusions: There is an emerging need for a harmonization process in Italian nursing education debriefing practices that would align the current reality with the best practices of the literature.

Purtroppo, in Italia, lo status sociale dell’infermiere rimane una criticità che incide significativamente in termini di riduzione di attrattività per i giovani italiani, anche in considerazione di come la percezione di una professione da parte della società sia condizionata in modo rilevante dal riconoscimento economico che ad essa viene attribuito e che non rappresenta un punto a favore della nostra professione nel contesto nazionale.

INTRODUZIONE: L'abuso sugli anziani rappresenta una problematica critica; finora nessun articolo ha discusso le scale ed i metodi di valutazione esistenti alla luce dei fattori di base (es: famiglia, contesto sociale) e della presentazione clinica delle persone anziane potenzialmente abusate. Obiettivo: fornire una panoramica dei fattori di rischio e protettivi, dei segni, dei sintomi e dei criteri di valutazione che gli infermieri possono seguire per valutare situazioni potenzialmente correlate all'abuso sugli anziani. MATERIALI E METODI: Revisione narrativa su Pubmed, CINAHL e Cochrane Library. RISULTATI: Sono stati rinvenuti 19 strumenti di valutazione disponibili in letteratura, cosa che ha permesso di concentrarsi su quelli dedicati all'assistenza infermieristica. Questo aspetto è fondamentale a causa della natura multiforme dell'abuso sugli anziani, in cui sono coinvolti aspetti infermieristici, medici, legali, sociali ed etici. DISCUSSIONE: Molti degli strumenti recuperati sono stati concepiti per medici o operatori sanitari non infermieri, ed alcuni richiedevano molto tempo (ad esempio, interviste di 2 ore) o l'utilizzo in combinazione con altri strumenti. Gli strumenti EASI e HS-EAST sono gli unici strumenti validati che gli infermieri possono utilizzare. Tuttavia, l'EASI è solo parzialmente validato, in quanto non è stata riportata un'analisi di coerenza interna, il che potrebbe limitare la riproducibilità della valutazione. L'HS-EAST è stato testato solo sulle donne. CONCLUSIONI: La valutazione della persona anziana con segni e sintomi di potenziale violenza rimane un argomento importante nei contesti infermieristici. È necessario condurre studi di validazione per ottenere strumenti affidabili che permettano di identificare con successo le potenziali vittime

Summary: Malnutrition is frequently observed among patients with head and neck cancer, adversely affecting overall health and treatment outcomes. Prehabilitation, both nutritional and physical, is emerging as a strategy to optimize the nutritional status of these patients before commencing anti-cancer treatments such as chemotherapy and radiotherapy. This review methodology is designed to guide a systematic review with clear objectives: to analyze the issue of malnutrition in patients undergoing anti-cancer treatments, identify prehabilitative interventions, both nutritional and physical, aimed at promoting an improvement in nutritional status, and ascertain the most effective prehabilitative interventions in the clinical setting. With the publication of this review protocol, the aim is to provide a foundation for future systematic reviews in this emerging discipline.

BACKGROUND: University nursing tutoring from clinical nurses is an essential and necessary component in supporting students to be successful in curricular activities in support of classroom learning. The aim of this study was to describe the experience of the nurse involved in clinical tutoring of students in the Bachelor of Science in Nursing course at an Italian university. METHODS: A survey questionnaire created on the basis of a literature review was sent to all nurses involved in clinical tutoring within the ASL Bt. RESULTS: 67.44% reported that they had never received any kind of specific training despite the fact that 92.51% considered it essential for the correct performance of the role. 82.13% believe that this activity is not adequately valued CONCLUSIONS: The results obtained represent beginning of an educational pathway aimed at standardising the training processes of the clinical tutor, oriented towards improving the learning pathway of the future nursing class.

INTRODUZIONE: In Italia nel 2020 sono state stimate circa 55.000 nuove diagnosi di carcinoma della mammella. L’autoesame al seno (Breast Self Examination-BSE) rappresenta un primo strumento di prevenzione rivolto alle donne di qualsiasi età inducendole, in caso di alterazioni sospette, ad effettuare indagini diagnostiche più approfondite. Nonostante l’enorme potenzialità di questa pratica, essa non è ancora abbastanza diffusa e correttamente utilizzata. Per poter educare le donne alla corretta esecuzione della BSE è opportuno che anche l’infermiere in formazione acquisisca specifiche conoscenze in questo ambito. Lo studio si pone l’obiettivo di costruire e validare uno strumento per indagare le conoscenze riguardo l’autoesame al seno tra le studentesse del Corso di Laurea in Infermieristica (CLI) dell’Università degli Studi di Milano. MATERIALI: Studio osservazionale descrittivo su campionamento di convenienza costituito dalle studentesse del CLI dell’UniMi. Somministrazione di un questionario creato ed elaborato in base alla letteratura. Successiva proposta di un video informativo. RISULTATI: Dei 155 questionari somministrati si evince che l’81.9% conosce la pratica dell’autoesame al seno, ma solo il 51.6% la esegue con un aumento delle conoscenze con punteggi significativamente superiori a partire dal secondo anno (p=0,001). Una minoranza delle studentesse si sente sicura nella tecnica di esecuzione. Il 48.4% non pratica l’autoesame al seno. CONCLUSIONI: Lo studio condotto evidenzia una buona conoscenza della BSE, ma una scarsa pratica della stessa. Implementare la formazione alla BSE dello studente infermiere può consentire un’educazione corretta nei confronti della popolazione femminile.

Amongst those responsible for the prevention of ocular diseases, registered nurses certainly play an essential role; however, the literature reports that the awareness/consideration of this type of disease by nurses and nursing students can be improved. It is, therefore, appropriate to carry out educational interventions aimed at increasing consideration/awareness of eye diseases consequences through virtual simulation; moreover, the students' experience during this type of activity still needs to be investigated. Therefore, this study aims to explore the experience of glaucoma and cataract sight virtual simulation among Italian nursing students with a qualitative, multi-centric phenomenological research. Bachelor nursing students from different universities in Italy will explore what it means to live with eye diseases through a virtual reality APP. Colaizzi's approach will be used to assess student experiences, investigated through an interview, a pre-experience questionnaire and side notes on student behavior during the experience and the interviews.

BACKGROUND: L'incontinenza urinaria postoperatoria è il risultato complessivo dell'incompetenza dello sfintere uretrale e delle modifiche della lunghezza dell'uretra dopo la prostatectomia radicale. I risultati degli interventi preoperatori mirati a prevenire l'incontinenza post-prostatectomia includono l'allenamento preoperatorio dei muscoli del pavimento pelvico (PFMT) e il biodfeedback (BFB), che possono essere gestiti dal personale infermieristico in molti Paesi. OBIETTIVO: determinare l'efficacia del biofeedback preoperatorio (BFB) per l'incontinenza urinaria post-prostatectomia rispetto al training pelvico senza BFB, considerando la variabilità dei risultati degli studi disponibili. METODI: è stata condotta una revisione sistematica con meta-analisi, analizzando le indicazioni fornite dalla letteratura sul biofeedback preoperatorio per la prevenzione dell'incontinenza urinaria in termini di regimi di trattamento, tempi di inizio delle sessioni, numero di esercizi di contrazione e rilassamento e lavoro programmato a casa. La ricerca della letteratura è stata effettuata su Pubmed, CINAHL, Cochrane Library, Web of Science, Scopus, EMBASE e PEdro. RISULTATI: nonostante solo tre articoli siano stati adatti alla metanalisi, i nostri risultati supportano il BFB rispetto alle istruzioni scritte per il recupero della continenza dopo 3 e 6 mesi dall'intervento. L'implementazione di programmi progressivi con molti esercizi muscolari diversi e l'inclusione del rilassamento sono le principali raccomandazioni. CONCLUSIONI: Il biofeedback preoperatorio porta a un miglioramento della continenza urinaria dopo 3 e 6 mesi dalla prostatectomia radicale. Gli studi futuri dovrebbero concentrarsi sulle caratteristiche e sul numero di contrazioni muscolari pelviche richieste durante il biofeedback per massimizzare l'efficacia.Il biofeedback preoperatorio migliora il recupero della continenza dopo la prostatectomia aperta: una revisione sistematica e una meta-analisi

INTRODUZIONE: La crisi della professione infermieristica, in Italia, è reale sul piano sociale, professionale, economico ed istituzionale. Sotto molti aspetti, sembra che i problemi attuali rispecchino in buona parte quelli che erano presenti in Italia più di cent’anni fa. METODI: Dal 23 Dicembre 2022 al 23 Gennaio 2023 è stata condotta un’indagine trasversale online. Per rispondere al questionario è stato chiesto agli infermieri di valutare su scala likert da 1 (minimo) a 10 (massimo) il loro accordo con le 20 affermazioni presenti nel questionario, riferite al contesto infermieristico generale italiano. Il contenuto delle affermazioni corrispondeva ad alcune problematiche presenti nel contesto infermieristico italiano nel passaggio di secolo fra il 1800 ed il 1900. RISULTATI: Hanno partecipato all’indagine n.477 infermieri. Lo strumento utilizzato si è dimostrato valido e affidabile: l’analisi fattoriale esplorativa ha mostrato carichi sempre superiori al cutoff di Stevens e al cutoff convenzionale di 0.30, evidenziando l’esistenza dei 7 domini previsti in fase di costruzione dello strumento. La consistenza interna è risultata soddisfacente (omega globale=0.894). DISCUSSIONE/CONCLUSIONI: Dopo cent’anni, gli interventi istituzionali in direzione di una modernizzazione europea e globale della professione si fanno ancora attendere. É pur vero che l’autonomia professionale, delineata in diversi Stati europei già agli albori del 1900, nel nostro Paese è stata festeggiata solo nell’ultima decade del secolo scorso ma non siamo ora nelle condizioni di protrarre di un secolo l’attesa di un intervento concreto. L’abbandono professionale ha già mietuto ampiamente le sue vittime e, senza infermieri, è a rischio il sistema sanitario nella sua globalità.

BACKGROUND: L’innesco globale di misure cautelative per la tutela della salute pubblica ha indubbiamente rafforzato l’interesse dei formatori per metodologie di simulazione virtuale. In quest’accezione formativa, i Serious Games sembrano consentire una miglior accessibilità, comprendendo la possibilità di essere fruiti o ripetuti un numero ipoteticamente infinito di volte senza rimanere necessariamente ancorati alla presenza dei docenti, alla disponibilità dei laboratori, al materiale presente ed agli eventuali impegni dei discenti stessi contribuendo all'esperienza di apprendimento migliorando la motivazione, l’impegno nel contesto della formazione cognitiva e la fiducia in sé stessi degli studenti infermieri. Gli ambiti di applicazione della gamification (intesa come l’integrazione di caratteristiche proprie dei giochi in contesti non di gioco sembrano essere piuttosto differenti, tuttavia, alcuni ambiti in particolare sembrano aver iniziato a riscontrare un certo interesse, fra cui, quello della Salute Mentale dove si riscontrano outcomes promettenti in studi con strutturazioni e obiettivi ancora eterogenei, mostrando la necessità di ampliare le evidenze a disposizione. METODI E ANALISI: Verrà effettuata una scoping review secondo la metodologia del Joanna Briggs Institute. Le banche dati biomediche consultate saranno MEDLINE (PubMed), Scopus, WebOfScience, Cochrane Library, Cinhal ed Embase; l’estensione della ricerca sulla letteratura grigia verrà effettuata consultando Google Scholar, ClincialTrials.gov, TRIP (Turn Research Into Practice), medRxiv, OSF Preprints, Networked Digital Library of Theses and Dissertations, Open Access Theses and Dissertations. Saranno inclusi articoli in lingua Italiana o Inglese disponibili in formato full text. La presentazione delle informazioni degli studi sarà effettuata sia attraverso tabelle specifiche che in forma narrativa.

INTRODUZIONE: L’infermiere, già professionista o in fase di formazione, in ogni contesto clinico viene sempre più spesso a contatto con assistiti che presentano deficit di comunicazione, sia temporanei che permanenti. Le persone che presentano Bisogni Comunicativi Complessi (B.C.C.) spesso necessitano dell’adozione di strategie di compensazione, come la Comunicazione Aumentativa Alternativa (C.A.A.). Conoscere la C.A.A. ed i sistemi che essa mette a disposizione già in fase di formazione rappresenta un’importante risorsa per consentire di stabilire e mantenere un’efficace relazione terapeutica. SCOPO: Indagare la conoscenza e la percezione riguardo la Comunicazione Aumentativa ed Alternativa in un campione di studenti del Corso di Laurea in Infermieristica (CLI) valutando l’efficacia di un intervento formativo. METODI: Studio pre-post monocentrico con arruolamento di un campione di studenti di secondo e terzo anno del CLI dell’Università degli Studi di Milano: costruzione e validazione preliminare di un questionario per rilevare le conoscenze e percezioni prima e dopo la partecipazione ad un intervento formativo. RISULTATI: Hanno partecipato 140 studenti; al T0 il 40.0% del campione conosceva la C.A.A., al T1 il 92.14%; successivamente all’intervento formativo le conoscenze del campione sono aumentate in modo statisticamente significativo (p

BACKGROUND: Bathing is one of the most intimate activities during which persons with dementia are cared for. The literature suggests that 20-40% of patients with cognitive impairment, hospitalized in long-term facilities, may react with aggressive behaviours. AIM: To evaluate the efficacy of the towel bath technique in reducing agitation, aggression, and discomfort in nursing home residents with dementia. MATERIALS AND METHODS: An Inteentional crossover study was conducted; a convenience sample of patients with dementia, was enrolled. Aggressive behaviors were evaluated using the italian version of the Care Recipient Behavior Assessment (CAREBA- ita). RESULTS: 71 resident were enrolled. Towel Bath technique showed a reduction in episodes of aggression and in the execution time of the procedure with a statistically significant difference (p < 0.05). CONCLUSIONS: The technique Towel bath provides a viable alternative to traditional bath to reduce aggression in patients with dementia.

In un momento storico in cui gli investimenti globali su ricerca e formazione sono estremamente ridotti, vogliamo cogliere un celebre invito: “Osare. Il progresso si ottiene solo così”. (Victor Hugo)