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A comunicação eficaz entre profissionais de saúde na transferência de informação clínica é determinante para garantir a segurança dos cuidados. Eventos adversos ocorrem como consequência de falhas de comunicação. Objetivos: Compreender a perceção dos enfermeiros acerca da transição de cuidados de saúde num serviço de urgência, tendo em conta a continuidade de cuidados de saúde. Métodos: Estudo de natureza qualitativa, exploratório, realizado num serviço de urgência médico-cirúrgica da região norte de Portugal. Recurso a uma amostragem não probabilística por conveniência constituída por 14 enfermeiros, com inclusão de enfermeiros generalistas e especialistas, com tempo mínimo de experiência no serviço de urgência igual ou superior a 1 ano. A recolha dos dados foi efetuada entre abril e junho de 2021, através de uma entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados através de análise de conteúdo temática, com categorização mista. A análise de dados cumpriu os pressupostos de Bardin e foi auxiliada pelo software MAXQDA 2020 Analytics Pro. Resultados: Evidenciam-se cinco categorias - “segurança da transição de cuidados”,” continuidade dos cuidados de saúde”, “valorização da autonomia”, “papel formativo da transição de cuidados, “confidencialidade da informação – que integram o tema “importância da transição de cuidados de saúde”. Conclusões: Sobressaem como principais conclusões do estudo que: i) a transição de cuidados é influenciada pela afluência de doentes ao serviço de urgência; ii) a informação comunicada é determinante para a definição de prioridades e para a continuidade dos cuidados; iii) o modelo biomédico é dominante na seleção da informação a ser transmitida; iv) a transição de cuidados deve assumir um papel formativo dentro da equipa de enfermagem; e v) a confidencialidade da informação clínica configura-se como um desafio aos profissionais de saúde., Effective communication among healthcare professionals while sharing clinical information is crucial to ensure the safety of care. Adverse events occur as a result of communication failures. Goals: To understand nurses' perception of the handover in an emergency service, taking into account the continuity of health care. Methods: A qualitative, exploratory study, developed in a medical-surgical emergency department in the northern region of Portugal. Use of a non-probabilistic convenience sampling consisting of 14 nurses, including general and specialist nurses, with minimum experience of a year in the emergency service. Data were collected between April and June 2021 through a semi-structured interview. Data were analyzed through thematic content analysis, with mixed categorization. Data analysis has been done according to Bardin's assumptions and was aided by the MAXQDA 2020 Analytics Pro software. Results: Five categories were evidenced - "security of the transition of care", "continuity of health care", "valorization of autonomy", "formative role of the transition of care”, "confidentiality of information” – which integrate the theme "importance of the transition of health care". Conclusions: The main conclusions are: i) the transition of care in the emergency service is influenced by the patients’ influx; (ii) the information handed over is crucial in order to determine priorities and the continuity of care; iii) regarding the information to be transmitted, the biomedical model is still dominant; iv) the transition of care should assume a formative role within the nursing team; and v) the confidentiality of clinical information is a challenge to healthcare professionals.

[Excerto] O elevado número de doentes, a instabilidade clínica que apresentam e a exigência de uma atuação em simultâneo de vários profissionais de saúde torna o S erviço de Urgência um contexto especialmente crítico, exigente e complexo ao nível da transição de cuidados suscetível à ocorrência de eventos adversos, em consequência de falhas de comunicação resultantes da omissão ou deturpação de informação clínica. Na transferência de informação, uma comunicação eficaz entre a equipa de saúde é determinante para a garantia da segurança dos cuidados. [...]

A análise documental, realizada a partir de fotos, filmes, jornais, imagens, vídeos, entre outros, apela a uma grande capacidade reflexiva e criativa do investigador na forma como compreende o problema e como o relaciona com o contexto, como estabelece conclusões e como as comunica, balizado pela conceção epistemológica na qual ele própria se filia (Andrade et al 2018). Nesta análise, adotou-se uma abordagem qualitativa do método, enfatizando a importância das informações que podem ser geradas a partir de um olhar cuidadoso e crítico do filme Flawless o qual constituiu a única fonte documental utilizada. Pretendeu se encontrar pontos de encontro com a teoria das transições em enfermagem, desenvolvida por Meleis 2010 A análise do filme exigiu uma observação rigorosa, atenta e detalhada a vários planos do mesmo.

O Filme "Flawless" (1999) realizado e produzido por Joel Schumacher foi analisado à luz da teoria das transições em enfermagem de Afaf Meleis. O argumento do filme é muito abrangente, tocando em pontos muito importante de reflexão. No entanto, os autores "extraíram" do argumento o que lhes interessava para analisar uma transição de saúde/doença tendo em conta a teoria das transições em enfermagem de Afaf Meleis. Esta análise apresenta o homem 1 (entrada) e o homem 2 (saída), sendo que, o homem 2 é o homem 1 mais a experiência da transição (processo).

Introdução: O cuidado pré-concecional reúne uma panóplia de intervenções de saúde biomédica, comportamental e social para mulheres e casais antes da conceção, com o objetivo de melhorar o seu estado de saúde e reduzir comportamentos, fatores individuais e ambientais que possam contribuir para maus resultados na saúde materna e infantil (WHO,2013). Apesar do foco dos cuidados no período pré-concecional estar centrado na mulher, é preconizada uma visão mais integrativa que promova o envolvimento construtivo do homem na saúde reprodutiva enquanto agente de mudança nas famílias e comunidades (Hardee, Croce-Galis, & Gay, 2016). O novo conceito de cuidados pré-concecionais com enfoque no homem salienta que a chave é a saúde intergeracional, em que a meta simultânea é a melhoria da saúde dos homens, famílias e futuras gerações (Kotelchuck & Lu, 2017). Objetivos: Explorar o conhecimento dos homens sobre os comportamentos de saúde no período pré-concecional; Explorar os comportamentos de saúde dos homens no período préconcecional. Metodologia: Estudo exploratório e retrospetivo. Amostragem não probabilística, não intencional; inclusão de 42 homens, cujas parceiras estavam grávidas. Recolha de dados através de inquérito por entrevista. Tratamento e análise de dados com recurso a estatística descritiva. Resultados: Dos participantes no estudo, 80,95% dos homens não realizaram consulta préconcecional. Dos 19,05% que realizaram, apenas 4,76% recebeu aconselhamento sobre o impacto dos estilos de vida na fertilidade masculina. Outras fontes de informação durante o período pré-concecional foram os amigos (4,76%) e a internet (9,52%). O rastreio de infeções sexualmente transmissíveis foi realizado por apenas 16,76% dos futuros pais. Os hábitos tabágicos foram identificados em 61,9% dos homens e apenas 9,52% cessaram antes da conceção. O excesso de peso ou obesidade foi identificado em 71,4% dos homens e cerca de 28,57% utilizaram medicação (antidepressivos e antibióticos) nos 3 meses antes da conceção, com potenciais efeitos adversos na saúde reprodutiva. Conclusão: A otimização de resultados e ganhos em saúde durante a gravidez só pode ser maximizada se for enquadrada num conjunto alargado de intervenções, a iniciar na consulta pré-concecional. O enfermeiro especialista em saúde materna e obstétrica ao incluir e envolver os homens no nos cuidados pré-concecionais estará a contribuir para uma melhoria no planeamento familiar, fertilidade, resultados de saúde maternos infantis e ainda preparar melhor os homens para a paternidade.

O Hospital que oferece atendimento educacional às crianças hospitalizadas possibilita a inclusão educativa e social, pelo acesso a práticas educativas organizadas para a continuidade de estudos formais que diminuem os prejuízos no âmbito pedagógico e favorecem um ambiente hospitalar mais acolhedor e propício ao desenvolvimento de aprendizagens significativas. Desenvolvemos o estudo com o objetivo de conhecer a estrutura organizativa e o trabalho educacional desenvolvido em meio hospitalar, bem como, identificar a perceção de crianças, famílias e profissionais de educação e saúde sobre o atendimento escolar hospitalar. Tratou-se de um estudo de abordagem qualitativa, com realização de análise documental e estudo de caso numa instituição hospitalar do Porto. Neste trabalho apresentamos os dados de análise documental e observação participante realizadas no âmbito de ações educativas desenvolvidas com as crianças em internamento de pediatria, em oncologia pediátrica e hospital de dia. O Hospital atende pedagogicamente crianças e jovens de 06 a 19 anos, abrangendo todos os ciclos de ensino e conta com professores do Ministério da Educação. O apoio educativo objetiva permitir a continuidade dos vínculos escolares, respeitando as singularidades e potencialidades das crianças hospitalizadas de forma a favorecer a sua participação ativa no processo educativo. O trabalho pedagógico desenvolvido privilegia a autoestima, a autonomia e a socialização. As crianças que recebem apoio educativo no Hospital veem salvaguardadas condições especiais de avaliação, apoio educativo individualizado, adaptação curricular e utilização de recursos e equipamentos especiais. Os desafios de educar neste contexto são de elevada complexidade e exigem dos professores competências, habilidades e atitudes que atendam as necessidades individuais e coletivas das crianças, bem como, as demandas do Hospital e das interações socias originárias desta ação. Com este estudo espera-se ampliar o debate sobre a importância da educação em meio hospitalar e contribuir para promover a criação de políticas públicas em prol do direito à educação da criança hospitalizada., Fundos nacionais através da FCT (Fundação para a Ciência e a Tecnologia) no âmbito do projeto do CIEC (Centro de Investigação em Estudos da Criança) da Universidade do Minho, com a referência UIDB/00317/2020

O apoio pedagógico em contexto hospitalar possibilita às crianças hospitalizadas a continuidade de estudos e a manutenção dos vínculos escolares, garantindo o direito de continuar aprendendo e se desenvolvendo em face do adoecimento, tornando o ambiente hospitalar mais acolhedor e propício às aprendizagens significativas. Neste estudo objetivou-se conhecer a estrutura organizativa e o trabalho educacional desenvolvido em meio hospitalar, bem como, identificar a perceção dos profissionais de educação sobre o atendimento escolar hospitalar. Desenvolveu-se um estudo de abordagem qualitativa, com realização de análise documental e estudo de caso numa instituição hospitalar do Porto. Neste trabalho, apresentamos as perceções dos profissionais da educação que atuam no apoio pedagógico às crianças hospitalizadas, bem como, relatamos os dados de observação participante realizada no âmbito das ações educativas desenvolvidas no Hospital. O Hospital Pediátrico oferece apoio educativo às crianças e jovens de 06 a 19 anos, por meio de professores do Ministério da Educação. Os professores atuantes no contexto hospitalar enfrentam desafios de elevada complexidade, que lhes exigem competências, habilidades e atitudes para atender as necessidades individuais e coletivas das crianças e dos familiares, além de interações com a escola de origem e as equipas do Hospital. O apoio pedagógico oferecido às crianças exige do professor o desenvolvimento de apoio educativo individualizado, condições especiais de avaliação, adaptação curricular e utilização de recursos e equipamentos especiais. As falas dos professores revelam um profundo envolvimento com as necessidades emocionais e socioeducativas das crianças e o enfrentamento de grandes desafios diários na condução de processos educativos que atendam as especificidades e necessidades de cada criança. O estudo revela a importância do apoio pedagógico e da atuação dos profissionais da educação com a criança em contexto hospitalar e pretende contribuir para sensibilização na promoção de políticas públicas em prol do direito à educação da criança hospitalizada., Fundos nacionais através da FCT (Fundação para a Ciência e a Tecnologia) no âmbito do projeto do CIEC (Centro de Investigação em Estudos da Criança) da Universidade do Minho, com a referência UIDB/00317/2020

A parentalidade é um processo em que estão envolvidos pai e mãe. Porém, e apesar de começarem a surgir alguns resultados de investigação sobre a perspetiva paterna, a vivência da mulher neste processo tem sido a privilegiada. Este estudo qualitativo, exploratório, de carácter descritivo, transversal e retrospetivo, procurou compreender as vivências dos homens na transição para a paternidade durante o período pré-natal. Participaram 10 homens a vivenciar, pela primeira vez, a gravidez da parceira. Recolha de dados realizada com recurso a entrevista semiestruturada. Análise de dados com técnica de análise de conteúdo, com categorização semântica e abordagem indutiva. Três temas - “experienciar da transição”, “desenvolvimento da identidade como pai” e “(des)construção de pontes para a transição” - emergiram dos dados. A investigação amplia a compreensão desta transição desenvolvimental e desafia a uma reorientação das práticas profissionais no sentido da inclusão da figura masculina nos cuidados pré-natais., Parenthood is a process in which father and mother are involved. However, and although some research results on the paternal perspective begin to emerge, the experience of women in this process is that it has been privileged. This qualitative, exploratory, descriptive, transversal and retrospective study sought to understand the experiences of men in the transition to fatherhood during the prenatal period. Participation of 10 men experiencing, for the first time, the pregnancy of their partners. Data collection using a semi-structured interview. Data analysis with content analysis technique, with semantic categorization and inductive approach. The themes "experiencing transition", "developing of identity as a father" and "(de)construct bridges to transition" emerged from the data. The research enlarge the understanding of this developmental transition and challenges a reorientation of the practices of the health professionals towards the inclusion of the male figure in prenatal care.

A criança hospitalizada tem, normalmente, seu processo de escolarização interrompido, pois os cuidados com os aspetos físicos e biológicos ocupa a centralidade no tratamento e na recuperação da saúde, todavia, quando esta participa de atividades educativas no hospital, tem a oportunidade de continuar estudando e se desenvolvendo social e cognitivamente, possibilitando a manutençao das aprendizagens escolares. O estudo objetiva apresentar um quadro teórico sobre o atendimento educacional hospitalar e suas repercussões na vida da criança hospitalizada. Caracteriza-se como estudo bibliográfico, valendo-se do método de revisão da literatura, utilizando artigos coletados nas bases de dados Scientific Electronic Library Online - Scielo e B-On, além de livros e documentos de referência na área. Os resultados demonstram que as crianças que participam de ações educativas no hospital mantém o vínculo com a escola de origem, pelo acompanhamento curricular do ano em que estão inseridas; constroem conhecimentos e aprendizagens significativas; ampliam as relações sociais no contexto hospitalar e reduzem a ansiedade inerente à hospitalização. Além disso, as atividades educacionais possibilitam um espaço de diálogo e de respeito à linguagem simbólica da criança; promovem uma atenção mais humanizada no cuidado à saúde e incentivam o retorno e à reintegração na escola de origem, após a alta hospitalar. Assim, a hospitalização parece não significar perda do vínculo escolar, mas antes a oportunidade das crianças continuarem vivenciando experiências pedagógicas que as possibilitam serem sujeitos de seu processo de aprendizagem e de recuperação de sua saúde., Fundos nacionais através da FCT (Fundação para a Ciência e a Tecnologia) no âmbito do projeto do CIEC (Centro de Investigação em Estudos da Criança) da Universidade do Minho, com a referência UID/CED/00317/2019.

O trabalho apresenta uma análise sobre o atendimento educacional hospitalar dirigido às crianças que se encontram em tratamento de saúde e impossibilitadas de frequentar a escola pelas limitações da doença. No Brasil, esse atendimento é denominado de Classe Hospitalar, cujo objetivo é possibilitar o acompanhamento pedagógico-educacional da criança e o seu processo de desenvolvimento e construção do conhecimento. Examinamos a estrutura e as políticas de organização do sistema de atendimento educacional em ambientes hospitalares no Brasil e a prática pedagógica desenvolvida na perspectiva da educação inclusiva. Os dados foram recolhidos nas bases de dados da Scientific Electronic Library Online - Scielo, B-On e Google Académico. Realizou-se, também, análise documental das principais legislações brasileiras que asseveram o direito à educação da criança hospitalizada. Os resultados demonstram que as ações educacionais dirigidas às crianças hospitalizadas no Brasil antecedem a criação de bases legais para o atendimento. O atendimento escolar hospitalar está presente em todas as regiões do país, sendo 102 implementado, principalmente, por meio de cooperação técnica entre as secretarias de educação e de saúde, todavia, não alcança a maioria das crianças internadas e/ou em tratamento de saúde. Embora haja fundamentos legais para a garantia do direito à educação em contexto hospitalar, bem como experiências de sucesso e estudos que demonstram a importância desse atendimento para inclusão educacional e social da criança, a maioria dos hospitais pediátricos brasileiros ainda não consegue garantir este direito. Torna-se, por isso, importante avançar no campo das políticas educacionais e das pesquisas científicas para assegurar a atenção integral nas áreas da educação e da saúde à criança hospitalizada., Fundos nacionais através da FCT (Fundação para a Ciência e a Tecnologia) no âmbito do projeto do CIEC (Centro de Investigação em Estudos da Criança) da Universidade do Minho, com a referência UID/CED/00317/2019

O trabalho pedagógico no hospital é importante para possibilitar a inclusão educativa e social e favorecer o desenvolvimento integral do educando enfermo. Atualmente, embora haja consenso de que a criança doente deve continuar estudando, esta não é ainda uma realidade para a maioria das crianças hospitalizadas. Com este estudo pretendemos conhecer a estrutura organizativa e o trabalho pedagógico educacional desenvolvido em meio hospitalar, como o hospital providencia o atendimento das necessidades socioeducativas das crianças e como estas enfrentam a hospitalização. Será de abordagem qualitativa, com realização de análise documental e estudo de caso numa instituição hospitalar do Porto, com observação participante e entrevistas a crianças de 6 a 12 anos internadas na pediatria, à equipa de educação e saúde e a familiares e/ou acompanhantes. Com este es tudo espera-se dar visibilidade à importância da educação em meio hospitalar e contribuir para promover a criação de políticas públicas que visem a garantia do direito à educação da criança hospitalizada.

Introdução: As mudanças no papel do pai, o seu envolvimento no cuidado à criança e os padrões específicos das interações entre pai e filho apresentam contribuições únicas para o crescimento social, emocional e cognitivo das crianças (Feldman, Bamberger, & Kanat-Maymon, 2013). No entanto, ao contrário da maternidade, em que as alterações hormonais (Makieva, Saunders, & Norman, 2014) e neurais (Atzil, Hendler, & Feldman, 2011) estão bem descritas na literatura, a pesquisa sobre trajeto hormonal e neural dos homens durante a gravidez e pós-parto é limitada. Objetivo: Sistematizar a evidência sobre as alterações hormonais e neurais no homem, futuro pai, durante o período pré e pós-natal; tendo como finalidade sustentar uma prática clínica facilitadora da transição para a paternidade. Metodologia: Revisão da literatura orientada pela questão de investigação “Quais as alterações hormonais e neurais nos homens durante o período pré-natal e pós-natal?”. Para a seleção de estudos recorreu-se à pesquisa em bases de dados eletrónicas, via EBSCOhost e B-on, no idioma inglês e com restrição de data entre 2000 e 2018. Incluídos 20 artigos. Resultados: Estudos focados na transição para a parentalidade relatam correlações nos níveis de cortisol e progesterona entre o casal durante a gravidez (Edelstein, Wardecker, Chopik, Moors, Shipman & Lin, 2015). Os níveis séricos de cortisol no homem aumentam ao longo da gravidez (Storey, Walsh, Quinton, & Wynne-Edwards, 2000), havendo alguma evidência de que níveis elevados próximos do parto estão relacionados com uma preparação do homem para o cuidar. A progesterona não apresenta mudanças significativas durante o período pré-natal (Edelstein, Wardecker, Chopik, Moors, Shipman & Lin, 2015), no entanto a literatura evidencia que os homens que relatam emoções mais positivas depois de interagirem com os seus filhos apresentam níveis mais elevados desta hormona (Gettler, Mcdade, Agustin, & Kuzawa, 2013). Os homens apresentam declínios significativos na testosterona durante a gravidez, estando este declínio associado a um maior investimento, comprometimento e satisfação no pós-parto (Saxbe et al., 2017). Homens com filhos têm níveis plasmáticos de ocitocina mais elevados do que homens sem filhos (Mascaro, Hackett, & Rilling, 2014) e estes aumentam nos primeiros 6 meses de paternidade (Gordon, Zagoory-Sharon, Leckman, & Feldman, 2010). A administração intranasal de vasopressina desencadeia no homem o interesse pelos bebés e pelo papel paterno (Cohen-Bendahan, Beijers, Van Doornen, & Weerth, 2015). As mães mostram maior ativação da amígdala e correlações entre a resposta da amígdala e a ocitocina. Por sua vez os homens apresentam maior ativação dos circuitos sóciocognitivos, que se correlacionam com a vasopressina (Atzil, Hendler, Zagoory-Sharon, Winetraub, & Feldman, 2012). Nos primeiros quatro meses pós-parto, o homem apresenta mudanças estruturais no cérebro, com alteração do volume de massa cinzenta em várias regiões neurais (Kim et al., 2014). Conclusão: Os homens experienciam mudanças hormonais e neurais que moldam a sua adaptação ao papel paterno. Reconhecer o quão desafiante pode ser a transição para a paternidade, a relação entre hormonas e mente, permite aos profissionais de saúde empreenderem esforços para adotarem práticas capazes de facilitar esta transição ímpar na vida do homem e da família., info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Este poster resulta de um estudo descritivo correlacional realizado com o objetivo de identificar a influência dos contextos de trabalho sobre as dimensões do cuidar reconhecidas pelos enfermeiros de um Hospital da região norte de Portugal, envolvendo uma amostra de 476 enfermeiros, de 6 diferentes serviços hospitalares., info:eu-repo/semantics/draft

info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Poster distinguido com "Menção Honrosa” no XVIII Encontro Anual da APECSP, Introdução: O rastreio da saúde mental na adolescência é um padrão de cuidados de saúde primários bem documentado na literatura internacional, estando recomendado a todos os adolescentes entre os 12 e 18 anos (Zuckerbrot et al., 2018). Objetivos: Sistematizar a evidência sobre os instrumentos disponíveis para avaliar a saúde mental dos adolescentes, tendo como finalidade poder contribuir para a melhoria das práticas clínicas nas consultas do adolescente nos cuidados de saúde primários. Metodologia: Revisão da literatura orientada pela questão de investigação “Quais os instrumentos disponíveis para avaliar a saúde mental dos adolescentes?”. Para a seleção de estudos recorreu-se à pesquisa em bases de dados eletrónicas, via EBSCOhost - Research Databases e B-on, e nos repositórios institucionais, com restrição de data entre 2010 e 2018. Resultados e discussão: Identificamos as escalas de autorresposta - Mental Health Continuum (Matos et al., 2010), Inventário de Depressão para Crianças (Pereira, Matos, & Azevedo, 2014), Escala Multidimensional de Ansiedade para Crianças (Salvador et al., 2017), Inventário de Depressão de Beck-II (Monteiro, 2013), Escala de Avaliação do EU Resiliente (Sousa, 2015), Escala de Bem-Estar Mental de Warwick-Edinburg (Ferreira, 2015), Patient Health Questionaire-9 Modified (Richardson et al., 2010) e entrevista psicossocial HEADSSS (Doukrou & Segal, 2018) - como ferramentas validadas para a população adolescente, auxiliadoras da prática clínica. O impacto negativo no domínio educacional, ocupacional, social bem como na qualidade de vida, e o seu pesado custo financeiro e social, enfatiza a necessidade de identificar e tratar os problemas de saúde mental dos adolescentes (Snell et al., 2013). Conclusões: A panóplia de instrumentos que permitem avaliar a saúde mental, além de possibilitarem uma melhor compreensão dos fatores de risco e fatores protetores da patologia mental, possibilita identificar estratégias específicas para melhorar e promover o funcionamento psicossocial e, ainda, desenvolver competências ao nível da resiliência dos adolescentes., info:eu-repo/semantics/draft

Poster distinguido com o 1º lugar no "XVIII Encontro Anual da APECSP", Introdução: Um em cada cinco adolescentes tem problemas de saúde mental que persistem na idade adulta (Lee et al., 2014), verificando-se um crescente número de situações graves e de adolescentes medicados com ansiolíticos e antidepressivos (Olfson, Druss, & Marcus, 2015). Em Portugal, a percentagem de adolescentes que referem mal-estar físico e psicológico e comportamentos autolesivos tem vindo a aumentar (Matos et al., 2015). Objetivos: Avaliar a prevalência e caracterizar a população de adolescentes com perturbações do foro mental numa Unidade de Saúde Familiar. Metodologia: Estudo retrospetivo da casuística de perturbações do foro mental em adolescentes inscritos numa Unidade de Saúde Familiar do norte de Portugal. Recurso ao sistema de monitorização das unidades funcionais (MIM@UF) para identificação dos adolescentes entre os 10 e 19 anos com codificação para o diagnóstico de sensação de depressão, perturbação depressiva, sensação de ansiedade, distúrbio ansioso ou tentativa de suicídio/suicídio. Resultados: O distúrbio ansioso foi apenas diagnosticado a uma adolescente de 15 anos de idade, num universo de 1212 adolescentes (570 do sexo masculino e 642 do sexo feminino). Não se confirmaram casos de outras perturbações do foro mental. Discussão: Face às estatísticas nacionais e internacionais conhecidas a este respeito, é de considerar estarmos perante uma situação de subdiagnóstico das perturbações do foro mental na população adolescente. Esta é também uma preocupação da Direção Geral da Saúde, que, no âmbito do Programa Nacional para a Saúde Mental 2017, pretende aumentar em 25% o registo de pessoas com ansiedade e depressão nos cuidados de saúde primários, e sensibilizar os profissionais de saúde para o seu diagnóstico (DGS, 2017). Conclusão: A identificação precoce dos adolescentes com perturbação mental deve ser uma prioridade. Permite reduzir o sofrimento psiquiátrico na infância e amenizar o sofrimento e a morbidade no adulto, facilitando a transição para a idade adulta., info:eu-repo/semantics/draft

Introdução: A microbiota intestinal humana é um ecossistema complexo, constituído por centenas de diferentes espécies de bactérias que impedem a colonização do intestino por potenciais microrganismos patogénicos e preservam a saúde através de interações com o sistema imunológico (Fallani et al., 2010; Young, 2012). O processo de desenvolvimento desta microbiota é influenciado pelo tipo de parto (Jakobsson et al., 2014), tendo reflexo na maturação intestinal, na programação metabólica e imunológica e, consequentemente, na saúde da criança a curto e longo prazo (Rook, Lowry, & Raison, 2015). Aproximadamente aos três anos de vida a diversidade e complexidade da microbiota intestinal está estabelecida e assemelha-se à dos adultos (Voreades, Kozil, & Weir, 2014). Objetivo: Sistematizar a evidência sobre o tipo de parto e seu impacto na saúde da criança; tendo como finalidade poder contribuir para a melhoria das práticas clínicas no aconselhamento pré-natal. Metodologia: Revisão integrativa da literatura orientada pela questão de investigação “Qual o impacto do tipo de parto na saúde da criança?”. Para a seleção de estudos recorreu-se à pesquisa em bases de dados eletrónicas, via EBSCOhost e B-on, no idioma inglês e com restrição de data entre 2010 e 2017. Incluídos 20 artigos. Resultados: Bebés nascidos por parto vaginal apresentam uma mibrobiota com bactérias do género Bifidobacterium e Bacteroides, enquanto que nos nascimentos por cesariana a colonização com Clostridium prevalece (Makino et al., 2013; Rutayisire, Huang, Liu, & Tao, 2016) . A abundância Bifidobacterium promove o desenvolvimento e maturação do sistema imunitário e está ligada a um decréscimo no risco de doenças atópicas na infância (van Nimwegen et al., 2011), enquanto que elevados níveis de Clostridium são preditores do desenvolvimento de doenças na infância, como asma e outras doenças alérgicas (Jakobsson et al., 2014; Rutayisire et al., 2016). Quando comparada com o parto por via vaginal, a cesariana está associada ao aumento do risco de asma na infância (Magnus et al., 2011; Almqvist, Cnattingius, Lichtenstein, & Lundholm, 2012; Black, Bhattacharya, Philip, Norman, & McLernon, 2015). Crianças nascidas por cesariana têm maior probabilidade de ter excesso de peso (Li, Ye, Pei, Ren, Zheng, & Liu, 2014) e obesidade na infância (Huh et al., 2012), estando este tipo de parto significativamente associado ao aumento da adiposidade, a partir das 6 semanas de vida até aos 15 anos de idade (Blustein et al., 2013). A cesariana é considerada fator de risco para a doença de Crohn em idade pediátrica (Li et al., 2014). A microbiota intestinal interfere no desenvolvimento cerebral (motor, social e cognitivo) (Heijtz, 2016), apresentando as crianças nascidas por cesariana eletiva um atraso no desenvolvimento cognitivo e motor até aos 9 meses de idade (Al Khalaf et al., 2015) Conclusão: O nascimento é um período crítico na fundação do microbioma intestinal e pode moldar a trajetória do bem-estar infantil, devido à relação estreita entre microbioma e desenvolvimento de patologia. Abordar este tema no pré-natal pode contribuir para a consciencialização e tomada de decisão mais assertiva dos pais face ao impacto do parto na saúde dos seus filhos, a curto e longo prazo., info:eu-repo/semantics/draft

O trabalho apresenta reflexões sobre as políticas de educação escolar dirigida às crianças hospitalizadas e impedidas de frequentar a escola regular por motivo de tratamento de saúde. Examina as principais políticas educacionais brasileiras e internacionais que visam garantir o direito a educação à criança hospitalizada e as conceções e desafios inerentes à sua garantia. A análise se fundamenta na perspetiva de que a educação é um direito universal e que este deve ser garantido a todos, inclusive à criança em tratamento de saúde, dado que o processo de adoecimento não interfere nas capacidades cognitivas e de aprendizagem da criança, muito pelo contrário, o acesso a ações educativas previne o fracasso escolar, estimula a adesão ao tratamento e a reação positiva na busca da cura. O trabalho foi desenvolvido por meio da análise das principais legislações brasileiras e internacionais que defendem o direito a educação da criança hospitalizada, bem como de artigos que investigam a implementação das classes hospitalares nas bases de dados Scientific Electronic Library Online - Scielo, B-On e Google Acadêmico. Os resultados demonstram que embora haja fundamentos legais para a garantia da escolarização em contexto hospitalar e que este atendimento já ocorre em diversos países, ainda não é uma realidade para a maioria das crianças internadas em unidades pediátricas e/ou em tratamento domiciliário. Assim, discutir a importância da garantia desse direito à criança hospitalizada é fundamental, pois as atividades pedagógicoeducacionais em contexto hospitalar favorecem a continuidade de estudos, contribuem para a autoestima, promovem a interação social e fortalecem a humanização., Apoio financeiro do CIEC (Centro de Investigação em Estudos da Criança, IE, UMinho; UI 317 da FCT, Portugal) através do Projeto Estratégico UID/CED/00317/2013, financiado através dos Fundos Nacionais da FCT (Fundação para a Ciência e a Tecnologia), cofinanciado pelo Fundo Europeu de Desenvolvimento Regional (FEDER) através do COMPETE 2020 – Programa Operacional Competitividade e Internacionalização (POCI) com a referência POCI-01-0145-FEDER-007562, info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Os traumatismos e ferimentos são a primeira causa de morte em crianças e adolescentes, especialmente até aos 14 anos de idade, sendo responsáveis por mais mortes do que todas as outras causas combinadas. Pese embora vários fatores endógenos (comportamento, desenvolvimento, idade e sexo) e exógenos (ambiente familiar, cultura, área geográfica, nível socioeconómico, período sazonal) concorram para que as crianças sejam mais vulneráveis e apresentam maior risco de acidente associado, os acidentes infantis são eventos passíveis de serem evitados se forem adotadas práticas prudenciais. O ónus da presente comunicação centrou-se na sua prevenção, tendo por base a tipologia de acidentes mais frequentes em diferentes estádios de desenvolvimento infantil., info:eu-repo/semantics/draft

A transição para a parentalidade exige profundas transformações e adaptações na vida dos Pais, suscetíveis de provocar desequilíbrio e vulnerabilidade nos próprios e ter implicações no desenvolvimento das crianças. Este estudo procurou compreender como se desenvolve a transição para o exercício da parentalidade durante o primeiro ano de vida da criança. Realizado com Grounded Theory; entrevistas semiestruturadas (total de 75 entrevistas), complementadas com observação, em cinco momentos distintos. Ser pai, ser mãe: um processo em construção na interação é a categoria central do modelo teórico explicativo encontrado, que representa a emergência de uma força que possibilita a transformação pessoal dos Pais, motivada para o cuidado da criança e a renovação de forças necessárias para a luta diária que representa a parentalidade. O estudo amplia a compreensão do fenómeno parentalidade e demonstra a necessidade de refletir sobre as intervenções na prática de cuidados de saúde primários., The transition to parenthood demands deep transformation and adaptation in the parents’ lives. This is likely to cause imbalance and vulnerability to themselves and to have implications in the child’s development. This study aimed to understand how the transition to parenthood unfolds during the child’s first year. Accomplished using the Grounded Theory; semi-structured interviews (total of 75 interviews), complemented with observation (total of 43 visits), at five different moments. Being a father, being a mother: an interaction-based process in the making is the core category of the explanatory theoretical model found. This represents the emergence of a force that enables the parent’s personal transformation, motivated to child care and the restore of the necessary strength for the daily struggle which parenthood represents. The study amplifies the understanding of parenthood as a phenomenon and demonstrates a need to reflect on the interventions in practice at primary health care services., PROTEC 2010-2011, 2011-2012, info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Prémio de mérito científico pela Comissão Científica, Background: Parenthood marks one of the greatest changes the family system faces and an especially critical transition, due to the repercussions it can have on the health and well-being of parents themselves and the healthy development of children. Aim: This study aimed to understand the response patterns of parents in the exercise of parenthood during the child's first 6 months of life. Methods: Grounded Theory. Data collection from semi-structured interviews (a total of 60 interviews), complemented with observation (a total of 37 home visits), which took place in the child's first days, and the 1st, 4th and 6th months. We had the participation of 5 fathers and 5 mothers (couples), with ages ranging from 26 to 33 years and one healthy child, born at full term. Results: They uncover the actions/interactions (according to Corbin and Strauss's Paradigm Model, 2014) adopted by parents facing the parenthood phenomenon, which hold cognitive (learning, decision-making), relational (family support) and operational (division of labour, routine rearrangement, reconciliation of roles) components. Conclusions: This investigation is constituted as a reflection and awareness point towards the change/innovation in the contexts of healthcare practice, highlighting the moderator and mediator action nurses can assume during the transition to parenthood., PROTEC 2010-2011, 2011-2012, info:eu-repo/semantics/draft

info:eu-repo/semantics/draft

Introdução: O cancro é uma das doenças com maior incidência em Portugal em consequência de alterações significativas da estrutura da pirâmide populacional e dos estilos de vida, com implicações a nível físico, psicológico e social (Liga Portuguesa Contra o Cancro, s.d.). Objetivos: Refletir acerca das vivências dos doentes do foro oncológico e do papel do enfermeiro num hospital de dia. Método: Estudo exploratório, descritivo, no âmbito de um Ensino Clínico em Oncologia e Cuidados Paliativos, realizado no 3º ano do Curso de Licenciatura em Enfermagem, com recurso a entrevistas semiestruturadas a doentes em fase de tratamento. Desenvolvimento: O cancro continua a ser uma doença temível, sendo o momento do diagnóstico um dos aspetos mais enfatizado pelos doentes. A capacidade da pessoa fazer face à doença e a viver é individual; considerada, por uns, um desafio e declinada a sua luta, por outros (Fonseca & Lopes, 2011). É de realçar o papel do enfermeiro na equipa multidisciplinar, assim como na garantia da qualidade e segurança dos cuidados. O enfermeiro tem a responsabilidade de ouvir e compreender as necessidades de cada pessoa, priorizar o envolvimento da família e uma comunicação eficaz, uma mais-valia em todo o processo (Booij, Zegers, Evers, Hendricks, Delnoij, & Rademakers, 2013). Discussão: A literatura confirma vários aspetos observados em contexto clínico. Conclusão: Esta experiência permitiu aprender com os testemunhos de doentes oncológicos e crescer interiormente, ao ser desenvolvido abertura espiritual, disponibilidade interior e compaixão pelo sofrimento dos mesmos. Possibilitou refletir, enquanto futuros profissionais do cuidado, no sentido de intervir de forma mais autêntica e personalizada., info:eu-repo/semantics/draft

A transição para a parentalidade, que agrega em si o conceito de maternidade e paternidade, representa um importante período de adaptação familiar, com implicações para os pais, para a relação pais-filho e para o desenvolvimento do bebé. A literatura tem privilegiado o estudo da experiência materna, desvalorizando o quão desafiante pode ser a transição do homem que se torna pai. Este estudo, assente no paradigma de investigação qualitativa, procurou compreender as vivências dos homens na transição para a paternidade durante o período pré-natal, no sentido de poder contribuir para uma assistência integral à família, com ganhos em saúde para todos os elementos da unidade familiar. Tratou-se de um estudo exploratório de carácter descritivo, transversal e retrospetivo, no qual participaram 10 homens que estavam a vivenciar, pela primeira vez, a gravidez da parceira, no último trimestre, em regime de coabitação e com gestação sem patologia materno-fetal. A recolha de dados foi realizada com recurso à entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados com técnica de análise de conteúdo, com categorização semântica e abordagem indutiva. Da análise de conteúdo emergiram três temas, “experienciar da transição”, “desenvolvimento da identidade como pai” e “(des)construção de pontes para a transição”. Os resultados evidenciaram o período pré-natal como momento chave da transição para a paternidade, marcado pela enorme exigência psíquica e emocional e afigurando-se como motor do desenvolvimento da identidade paterna. Apesar do homem empreender esforços e procurar o seu lugar nos cuidados pré-natais, depara-se com obstáculos e não pontes neste processo. Esta investigação permitiu uma compreensão mais abrangente desta transição desenvolvimental e contribui para a reorientação das práticas dos enfermeiros no sentido da inclusão da figura masculina nos cuidados pré-natais., info:eu-repo/semantics/draft

Poster distinguido com o prémio “2º classificado” nas "X Jornadas de Obstetrícia e Ginecologia", Objetivos: Sistematizar a evidência sobre microbiota intestinal e tipo de parto; Identificar as diferenças na colonização intestinal em bebés nascidos por parto vaginal e por cesariana e o seu impacto na imunidade da criança; tendo como finalidade poder contribuir para a melhoria das práticas de enfermagem no aconselhamento pré-natal. Método: Revisão integrativa da literatura. Pesquisa em bases de dados electrónicas, via EBSCOhost e B-on, em torno dos conceitos-chave “vaginal delivery”; “caesarean section”; “gut microbiota”; “immune system”. Selecionados 15 artigos, com restrição de data entre 2010 e 2017. Resultados: A microbiota intestinal humana é um ecossistema complexo influenciado pelo tipo de parto (Fernandes, 2017). Os bebés nascidos por cesariana têm menos espécies de Bifidobacterium e Bacteroides e são frequentemente colonizados por Clostridium difficille (Fallani et al., 2010). A colonização inicial por Clostridium difficille está associada a risco de asma, enquanto a colonização por Bifidobacterium e Bacteroides presentes na flora intestinal das crianças nascidas de parto vaginal estão associadas a um decréscimo no risco de doenças atópicas (van Nimwegen et al., 2011). A cesariana induz uma colonização tardia de Bacteroides, menor diversidade microbiana e resposta imune do tipo celular reduzida (Jakobsson et al., 2014). Conclusões: As potenciais consequências a longo prazo de uma cesariana eletiva não devem ser subestimadas e uma avaliação sólida de danos e benefícios das mesmas, tanto para a mãe quanto para o bebé, deve ser alvo de reflexão entre os profissionais de saúde, assim como no aconselhamento pré-natal., info:eu-repo/semantics/draft

Introdução: A Dessensibilização Oncológica é uma técnica recente no contexto português, praticada em poucos contextos, importada dos EUA, que tem como finalidade a criação de uma imunização temporária a administração de um ciclo de quimioterapia ao qual um doente reagiu1. Trata-se de um procedimento seguro, realizado sob supervisão de profissionais de saúde, que evita o recurso a tratamentos de segunda linha. Objetivos: Divulgar a técnica de Dessensibilização Oncológica no âmbito da Enfermagem Oncológica, clarificando procedimentos e finalidade. Método: Revisão da literatura. Pesquisa de estudos em bases de dados eletrónicas, via SciELO e B-on, sem restrições de idioma, entre os anos de 2005 e 2017, em torno dos conceitos-chave "desensitization", "hypersensitivity reactions", "adverse drug reactions". Desenvolvimento: Técnica utilizada em mais de 50 procedimentos de dessensibilização2, com elevada eficácia (cerca de 90%), que supera a hipersensibilidade e permite a continuidade do tratamento oncológico com agentes terapêuticos preferidos pelos pacientes mais doentes1. Discussão: Os benefícios desta técnica para a segurança do doente são indiscutíveis. Conclusão: Esta técnica garante a continuidade de tratamentos, evitando complicações associadas e gastos acrescidos e avultados para o Sistema Nacional de Saúde. Bibliografia: 1Castells, M. C., Tennant, N. M., Sloane, D. E., Hsu, F. I., Barrett, N. A., Hong, D. I., … Matulonis, U. A. (2008). Hypersensitivity reactions to chemotherapy: Outcomes and safety of rapid desensitization in 413 cases. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 122(3), 574-580. doi: 10.1016/j.jaci.2008.02.044 2Jakel, P. Carsten, C., Braskett, M., & Carino, A. (2016). Nursing care of patients undergoing chemotherapy desensitization: Part I. Clinical Journal of Oncology Nursing, 20(1), 29-32. doi: 10.1188/16.CJON.29-32., info:eu-repo/semantics/draft

Este estudo, de carácter exploratório-descritivo (qualitativo), procurou identificar as dimensões do cuidar que os enfermeiros de um hospital do norte de Portugal reconhecem nas suas práticas. Os dados foram submetidos a análise de conteúdo de Bardin (2015), de acordo com as dimensões que emergem do questionário de Wolf, Giardino, Osborne e Ambrose (1994), traduzido e validado por Loureiro, Ferreira e Fernandes (2010): disposição e atenção positiva ao doente, investimento compreensivo, investimento técnico, investimento comunicacional e investimento do cuidado ético. Os resultados evidenciam que nem todas as dimensões do cuidar têm uma expressão significativa nas intervenções dos enfermeiros, desafiando os programas de educação/formação contínua., info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Este estudo procurou compreender os padrões de resposta dos pais no exercício da parentalidade durante os primeiros 6 meses de vida da criança, tendo por finalidade poder contribuir para a melhoria da qualidade dos cuidados de enfermagem prestados à família nesta transição. Foi realizado com recurso ao referencial metodológico da Grounded Theory, com a participação de cinco pais e cinco mães (casais); recolha de dados efetuada no domicílio dos participantes (total de 37 visitas domiciliárias), nos primeiros dias, 1º, 4º e 6º mês de vida da criança, através de entrevistas semiestruturadas (total de 60 entrevistas). Os resultados desocultam as ações/interações adotadas pelos pais frente ao fenómeno parentalidade, as quais encerram componentes cognitivos (de aprendizagem, tomada de decisão), relacionais (suporte familiar) e operacionais (partilha de tarefas, reorganização de rotinas, conciliação de papéis). Esta investigação constitui-se como ponto de reflexão e sensibilização para a mudança/inovação dos contextos de prática clínica, realçando a ação moderadora e mediadora que os enfermeiros podem ter no domínio da transição para a parentalidade.

Introdução: A confrontação com o Serviço de Urgência (SU) pode afetar a pessoa (doente) e seus acompanhantes. O SU, pelas caraterísticas de imprevisibilidade, variedade de casos clínicos e necessidade de agir de forma rápida e segura, pode ser visto de forma impessoal e, em acréscimo, potenciar sentimentos negativos, como dor, sofrimento, ansiedade, desconforto e medo da perda, associados às situações clínicas de instalação súbita, com risco ou comprometimento de uma ou mais funções vitais. O enfermeiro, no acompanhamento contínuo ao doente, deve ser capaz de avaliar e intervir nas suas necessidades e nas dos seus acompanhantes, objetivando minorar os efeitos negativos desta transição saúde-doença. Objetivos: O presente estudo pretende: i) identificar as vivências dos enfermeiros do Serviço de Urgência face ao cuidar da pessoa na presença de acompanhantes; ii) identificar as vivências dos acompanhantes da pessoa que recorre ao Serviço de Urgência face à sua inclusão no cuidar; tendo como finalidade poder contribuir para a melhoria das práticas de enfermagem no Serviço de Urgência. Métodos: Revisão da literatura orientada pelas questões de investigação “Quais as vivências dos enfermeiros do Serviço de Urgência face ao cuidar da pessoa na presença de acompanhantes?” e “Quais as vivências dos acompanhantes da pessoa que recorre ao Serviço de Urgência face à sua inclusão no cuidar?”. Para a seleção de estudos recorreu-se à pesquisa em bases de dados eletrónicas, via SciELO e B-on, e no Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal, no idioma português, em torno dos conceitos-chave “família” e “cuidados de enfermagem”; “acompanhantes” e “serviço de urgência”. Foram selecionados 6 artigos, com restrição de data entre 2010 e 2016. Resultados: Os enfermeiros reconhecem que os doentes ficam mais calmos na presença de acompanhantes ou quando sabem que estes estão informados; a sua presença funciona como um apoio e facilita a transmissão de informação. Nesta parceria de cuidados, os enfermeiros sentem-se confiantes, seguros e satisfeitos com as suas práticas. A sobrecarga de trabalho, a falta de recursos e de espaço físico, e a impaciência e exaltação de alguns acompanhantes dificultam esta presença, interferindo na prestação de cuidados. Os acompanhantes crêem que a sua presença é um direito, diminui o sofrimento e providencia conforto. Reconhecem escassez de recursos, falta de organização dos equipamentos e de formação profissional, postura agressiva e distante dos enfermeiros. Contestam o elevado tempo de espera até serem informados ou visitarem o doente, uma das suas principais necessidades. Discussão: Os estudos salientam a importância da inclusão dos acompanhantes no SU, impulsionadora da sua satisfação e da dos profissionais. Apesar dos benefícios desta inclusão serem reconhecidos pelos enfermeiros, na prática esta nem sempre é realizada, o que pode estar relacionado com a sua formação académica e experiência profissional, com a vigência do modelo biomédico e uma conceção de família como contexto e não como alvo de cuidados, ou, ainda, com caraterísticas pessoais de personalidade e de sensibilidade para agir como motor de mudança. A elevada afluência de doentes e acompanhantes desafia os enfermeiros a uma adequação do ambiente para lhes conceder privacidade, intimidade, conforto e garantir o sigilo profissional. Os acompanhantes, centrados apenas no doente, são também desafiados a adotar uma postura calma e colaborante, que facilite e valorize a sua presença no SU. Conclusões: A inclusão dos acompanhantes no SU apela à adoção de estratégias que garantam uma prática especializada, eficaz e baseada na evidência, sem descurar a essência da profissão - o cuidar. A escuta ativa, disponibilidade, simpatia, acolhimento e acompanhamento, prontidão de informação e comunicação assertiva são gestos que, parecendo insignificantes, podem fazer a diferença. A nível organizacional, a formação, reflexão e partilha em equipa podem sensibilizar e envolver os profissionais na mudança que se impõe. Em Portugal, é parca a literatura sobre esta temática. Este estudo constitui um ponto de partida para repensar as políticas e práticas de acompanhamento no SU e fomentar novas investigações.

Este estudo procurou compreender a experiência de transição para o exercício da parentalidade durante os primeiros 6 meses de vida da criança, com a finalidade de poder contribuir para a melhoria da qualidade dos cuidados de enfermagem prestados à família nesta transição. Foi realizado com recurso ao referencial metodológico da Grounded Theory, com a participação de cinco pais e cinco mães (casais); recolha de dados efetuada no domicílio dos participantes, nos primeiros dias do 1º, 4º e 6º mês de vida da criança, através de entrevistas semiestruturadas (total de 60 entrevistas). Os resultados explanam a descoberta do exercício da parentalidade pelos pais, ao serem confrontados com mudanças e perdas que transtornam a sua vida e os surpreendem. Desafiam os enfermeiros a centrarem o foco da sua intervenção nas estratégias adaptativas parentais que podem ser adotadas para diminuir o impacto desta transição, numa perspetiva antecipatória.

Este estudo procurou compreender as experiências das mães que regressam ao trabalho após o término da licença parental, com a finalidade de poder contribuir para a melhoria da qualidade dos cuidados de enfermagem prestados à família nesta etapa de transição no exercício da parentalidade. Foi realizado com recurso ao referencial metodológico da Grounded Theory, com a participação de cinco pais e cinco mães (casais), profissionalmente ativos, com idades compreendidas entre os 26 e 33 anos e com filho nascido de termo e saudável; recolha de dados através de entrevistas semiestruturadas (total de 30 entrevistas), antes e após o reinício da atividade laboral materna. Os resultados explanam a difícil e desafiadora coexistência de papéis desempenhados pela mulher trabalhadora quando se torna mãe e retratam o sofrimento vivido pela mãe por não poder estar constantemente com o filho ao retomar a atividade profissional, finda a licença parental. Desafiam os enfermeiros a dinamizarem estratégias que facilitem e promovam a saúde das mães trabalhadoras, com orientação antecipatória sobre as realidades do retorno ao trabalho no pós-parto.

Introdução: Problem-Based Learning (PBL) é uma estratégia de ensino-aprendizagem ativa. A aprendizagem é motivada pela resolução de problemas. Estes surgem da análise e discussão em grupo de um caso elaborado pelo professor. Este artigo é o resultado de uma experiência de escrita de casos por ocasião da utilização do PBL. Objetivos: registo da experiencia de escrita de casos de modo a que possa ser útil a futuras práticas pedagógicas similares. Metodologia: é descrito o processo de escrita de casos a par de uma breve análise dos aspetos que facilitaram a sua utilização. Resultados: pensamos que a escrita de casos na metodologia PBL é uma prática pedagógica que melhor responde às necessidades de formação em enfermagem. Conclusão: a escrita de casos em PBL foi mais um desafio na implementação desta metodologia, superado sobretudo pelo trabalho desenvolvido em equipa de docentes., Introducción: el Problem Based Learning (PBL) es una estrategia de enseñanza activa. El aprendizaje es motivado por la resolución de problemas que surgen del análisis y discusión en grupo de un caso propuesto por el profesor. Este artículo es el resultado de una experiencia de escritura de casos a través del uso del PBL. Objetivos: registro de la experiencia de la escritura de casos de forma que pueda ser útil para futuras prácticas pedagógicas similares. Metodología: se describe el proceso de la escritura de casos así como un breve análisis de los aspectos que facilitaron su utilización. Resultados: los autores consideran que la escritura de casos en la metodología PBL es la práctica pedagógica que mejor responde a las necesidades de formación en enfermería. Conclusión: la escritura de casos en PBL es un desafío en la implementación de esta metodología, superado, sobre todo, por el trabajo llevado a cabo por el equipo docente., Purpose: problem Based Learning (PBL) is a strategy for active learning. Learning is promoted through problem solving based on analysis and group discussion on a case presented by the teacher. The present article is based on the experience of cases presentation writing by using PBL. Objectives: to report the experience in writing case presentations in a way that can be useful for similar future teaching practices. Methods: the process for writing case presentation is described, together with a short analysis of the features that help to facilitate its use. Results: the authors suggest that writing case presentation for PBL method is the teaching practice most suitable for teaching needs in nursing. Conclusion: writing case presentation for PBL was a real challenge to implement such a method, and was mainly overcame through the work of the whole teaching team.

Investigação que procurou compreender como se desenvolve a transição para o exercício da parentalidade durante o 1º mês de vida da criança. Utilizou como referencial metodológico a Grounded Theory e contou com a participação de cinco casais participantes. Recolha de dados a partir de entrevistas semiestruturadas e observação participante. Apresenta resultados parcelares, referentes à categoria central encontrada no período puerperal, que evidenciam que os Pais são confrontados com aprendizagem constante e profunda reconstrução de si próprios., PROTEC 2010-2011, 2011-2012

Publicado em "Pedagogia para a autonomia – imaginar e fazer a mudança em tempos difíceis : 6º Encontro do Grupo de Trabalho-Pedagogia para a Autonomia (GT-PA) : atas". ISBN 978-989-8525-28-4, Os desafios da atualidade impõem uma pedagogia emancipatória, crítica, tolerante na incerteza e assente numa articulação com a sociedade que se afigura heterogénea e composta de singularidades. O texto que apresentamos pretende analisar as potencialidades e constrangimentos sentidos pelas educadoras de infância numa experiência de educação e formação, que decorreu no âmbito de um estudo mais alargado, em desenvolvimento desde 2012, em creches da cidade de Braga. Dezoito educadoras de infância de sete creches participaram nas sessões de formação, desenvolvidas e dinamizadas por um grupo de investigadores/formadores da Escola Superior de Enfermagem, onde se abordaram conteúdos relacionados com o desenvolvimento infantil, diversificação alimentar e segurança e higiene alimentar. Privilegiámos processos reflexivos sobre e a partir da experiência dos participantes, com vista à sua (re)construção. Explorámos as representações das educadoras de infância, negociámos os conteúdos e as práticas de ensino e avaliação, num movimento de centralização no pensamento e ação das mesmas. No seu conjunto foi possível uma interrogação sobre as práticas vigentes nas creches e a criação de espaços de diálogo para a (re)construção do conhecimento e da ação. As educadoras, inspiradas pela formação, realizaram tarefas de experimentação da (in)formação partilhada, junto das crianças (e pais) nas creches, num processo cíclico de formação/ação. Procedemos a alguns reajustes ao plano inicialmente traçado, em função das necessidades e interesses das participantes. As educadoras revelaram entusiasmo e tiveram uma assiduidade total à formação.

PROTEC 2010-2011, 2011-2012

Poster apresentado na 3ª Reunião de Formação Pediátrica: Adolescência, O fenómeno da violência na escola, e em particular o bullying, é um problema de saúde pública com graves consequências individuais e sociais. Na adolescência é especialmente crítico pela importância que as interações sociais desempenham no desenvolvimento da autonomia, identidade e adaptação social. O caso clínico que se apresenta pretende sensibilizar os profissionais de saúde para a problemática do bullying e realçar a importância da sua atuação na prevenção, diagnóstico e tratamento das possíveis repercussões, bem como na orientação da família. A complexidade deste fenómeno requer um trabalho intersectorial continuado, com implementação de ações ou programas anti bullying nas escolas e onde a equipa de saúde escolar pode ter um papel de grande relevo.

Introduction: Raising a child is a great responsibility and cha[len ge and demands deep transformation and adaptation in the parents’ [ives, This is [ikely to cause imba[ance and vu[nera bi[ity to themse[ves and to have implications in the chi[d’s deve[opment. Objectives: To understand the nature of the transition to parenthood during the chi[d’s first year; to identify the personal, social and communitarian conditions in which it occurs and to understand the nature of its action; and a[so to comprehend the parents’ patterns of response, The aim was to develop a mid-range theory contributing to the improvement of the quality of nursing care provided to the famity during this transition. Methods: Grounded Theory, semi-structured interviews, participant observation, constant comparative approach and theoretica[ samp[ing. Data was co[[ected in the parents’ homes, at five time points, a total of 75 interviews on 43 visits. Five fathers and tive mothers participated in the study. ResuLts: Being a father, being a mother: an interaction-based process in the making is the core category of the exp[anatory theoretica[ mode[ found. T[iis represents the emergence of a force that enables the parent’s personal transformation, motivated to chi[d care and the restore of the necessary strength for the dai[y strugg[e which represents the parenthood. lt demonstrates the continuous movement of the intra and interpersona[ parents’ organization, which outweighs the temporality of the parental condition as an identity reconstruction. Conclusions: The concepts identified enhance the know[edge base of parenthood as a phenomenon and demonstrate a need to reflect on interventions in practice at the leveI of primary hea[th care.

Comunicação oral distinguida com o prémio “Melhor Comunicação Livre” no Congresso Insular de Enfermagem da Ordem dos Enfermeiros Açores-Madeira 2013 “Da Investigação à Ação”, Introdução: Criar um filho é um desafio de grande responsabilidade e exige profundas transformações e adaptações na vida dos Pais, suscetíveis de provocar desequilíbrio e vulnerabilidade nos próprios e ter implicações no sadio desenvolvimento das crianças. Neste estudo procurámos responder à questão de investigação “Como se desenvolve a transição para o exercício da parentalidade durante o primeiro ano de vida da criança?”. Pretendíamos compreender a natureza desta transição; identificar as condições pessoais, sociais e comunitárias em que ela ocorre e compreender a natureza da sua ação; e, ainda, compreender os padrões de resposta dos Pais; tendo por finalidade o desenvolvimento de uma teoria de médio alcance que contribuísse para melhorar a qualidade dos cuidados de enfermagem prestados à família nesta transição. Metodologia: Recorremos ao referencial metodológico da Grounded Theory, à entrevista semiestruturada (complementada com observação), ao método das comparações constantes e à amostragem teórica para a recolha e/ou análise dos dados. Estes foram colhidos em contexto domiciliário, em cinco momentos distintos, num total de 75 entrevistas e 43 visitas. Participaram no estudo cinco pais e cinco mães (casais). Resultados e discussão: Os resultados permitiram a construção de um modelo teórico explicativo da experiência de transição no exercício da parentalidade, definido pela categoria central Ser pai, ser mãe: um processo em construção na interação, que representa a emergência de uma força que possibilita a transformação pessoal dos Pais, motivada para o cuidado da criança e a renovação de forças necessárias para a luta diária que representa a parentalidade. Evidencia o contínuo movimento de organização intra e interpessoal dos progenitores, que sobreleva a temporalidade da condição parental com uma reconstrução identitária. Conclusão: Os conceitos identificados no estudo contribuem para ampliar a compreensão do fenómeno parentalidade e proporcionam um caminho para a reflexão acerca da interação e da intervenção neste âmbito ao nível da prática de cuidados de saúde primários., PROTEC 2010-2011, 2011-2012

O presente artigo centra-se no projeto Supervisão em Enfermagem: novas perspetivas para a mudança que decorreu entre abril de 2011 a março de 2012. Na génese do projeto esteve a preocupação dos docentes investigadores da ESE-UM com um conjunto de fatores relacionados com a qualidade do ensino e da aprendizagem em contextos clínicos, nomeadamente: a necessidade de implementar o novo Modelo de Desenvolvimento Profissional (Ordem dos Enfermeiros, 2010), a deficiente apropriação de práticas de supervisão e de articulação interorganizacional por parte dos supervisores, a necessidade de promover a formação em supervisão face à diversidade e complexidade dos contextos clínicos, e ainda a intensificação de políticas de avaliação da qualidade da investigação e do ensino. O projeto teve como objetivo principal desenvolver e avaliar um programa de intervenção centrado na formação teóricoprática de supervisores (enfermeiros e docentes) e na implementação e avaliação de projetos de investigaçãointervenção em contexto clínico, contribuindo para a problematização e debate das práticas de supervisão e a construção colaborativa de conhecimento profissional, nas dimensões conceptual, metodológica, interpessoal e interorganizacional. No desenvolvimento do programa pretendeu-se valorizar a interpretação dos significados da experiência dos intervenientes no processo de supervisão (docentes, enfermeiros e estudantes) e produzir conhecimento sobre o impacto de um plano de intervenção que visasse a melhoria da ação dos atores da supervisão em Enfermagem. A recolha de informação foi efetuada através de um conjunto alargado de procedimentos, nomeadamente a observação sistemática, o inquérito por questionário e por entrevista e as narrativas reflexivas dos participantes. Neste sentido, salienta-se a convicção de que os resultados deste projeto vão de encontro às diretrizes de desenvolvimento da profissão de Enfermagem que passam pelo aparecimento de medidas concretas para a melhoria da qualidade do ensino-formação e, consequentemente dos cuidados de saúde.

A aprendizagem baseada em problemas (ABP) é considerada atualmente como uma das metodologias pedagógicas mais atrativas no ensino superior, permitindo ao estudante ser sujeito ativo na construção do seu próprio conhecimento. Com o objetivo de analisar as perceções dos estudantes de enfermagem sobre os contributos desta metodologia, implementada na Unidade Curricular de Enfermagem de Saúde da Criança e do Adolescente, para o desempenho em ensino clínico, desenvolvemos um estudo de carácter exploratório e descritivo, com a participação de 41 estudantes do 3.º ano do curso de licenciatura em enfermagem. Foi solicitado aos estudantes que respondessem, recorrendo a uma plataforma on-line, à questão aberta “Quais os contributos da metodologia ABP para o desempenho em ensino clínico?”. Os dados foram analisados e tratados obedecendo aos pressupostos de Bardin (2008), tendo emergido dois temas “preparação para o desempenho clínico” e “consciencialização da importância do olhar holístico no cuidar”, constituídos, respetivamente, por três categorias. Os resultados deste estudo demonstraram que existe uma relação entre a metodologia ABP e o desenvolvimento de competências, validando algumas proposições conceptuais da produção teórica existente. Constituem pistas válidas que reforçam a importância da mudança de paradigma na construção dos currículos de enfermagem integrados e no desenvolvimento de práticas pedagógicas promotoras da transferibilidade do conhecimento e a aprendizagem do estudante., Nowadays, problem based learning (PBL) is considered to be one of the most appealing pedagogical methodologies in higher education, allowing the student to be an active subject during the construction of his own acquaintance. Aiming to knowledge the perceptions of nursing students on the contributions of this methodology, implemented in the curricular unity of Child and Adolescent Health Nursing, during clinical teaching performance, we developed a study of exploratory and descriptive nature, with the participation o 41 students from the 3rd year of the nursing course. It was requested that the students answered, using an online platform, the open question “What are the contributions of the PBL methodology during clinical teaching performance?” Data were analyzed and treated in compliance with the assumptions of Bardin (2008), having emerged two topics: “preparing for clinical performance” and awareness of the importance of an holistic look at caring”, constituted, respectively, by three categories. The results of this study demonstrated that there is a relation between the PBL methodology and the development of skills, validating some conceptual propositions of existing theoretical production. They constitute valid leads which reinforce the importance of change of paradigm in the construction of integrated nursing curriculums and in the development of pedagogical practices that promote knowledge transferability and the student’s learning.

Esta comunicação procura pôr em evidência uma experiência, no âmbito do projeto “Supervisão em Enfermagem: novas perspetivas para a mudança”, que está a decorrer no presente ano letivo. O projeto emerge da necessidade de compreender e colmatar problemas da supervisão em ensino clínico na ESE-UM, colocando a investigação ao serviço da inovação e melhoria da qualidade da formação. Tem como objetivo desenvolver e avaliar um programa de intervenção ação centrado na formação teórico-prática de supervisores (enfermeiros e docentes) e na implementação e avaliação de projetos de investigação-intervenção em contexto clínico, contribuindo para a problematização e debate das práticas de supervisão e a construção colaborativa de conhecimento profissional, nas dimensões conceptual, metodológica, interpessoal e interorganizacional da Supervisão em Enfermagem. A experiência de intervenção é constituída por sete encontros, dos quais quatro são oficinas de formação em supervisão. A principal técnica de recolha da informação no decurso do projeto é o grupo de discussão, constituído por onze enfermeiros e sete docentes supervisores. Após uma breve incursão sobre alguns autores cujos trabalhos privilegiam esta técnica de investigação qualitativa em diferentes contextos sócio-educativos, procede-se a uma reflexão sucinta sobre os registos expressados por todos os participantes, conferindo à experiência uma melhor compreensão da articulação Escola de Enfermagem e Hospital. Os resultados preliminares sugerem a importância da intervenção ação colaborativa no sentido de potenciar o desenvolvimento de referenciais de qualidade da supervisão em Enfermagem por parte dos supervisores em contexto de trabalho e a mudança das suas práticas, bem como à análise de modos de agir quando supervisionam os estudantes., Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT)

Introdução: Criar um filho é um desafio de grande responsabilidade e exige profundas transformações e adaptações na vida dos Pais, nomeadamente a conciliação de papéis. Este artigo descreve a categoria – Procurando conciliar o papel parental com o de trabalhador - constituída pelas subcategorias: “preparando com antecedência o regresso ao trabalho”, “pensando em substitutos maternos para o bebé”, “reorganizando de novo rotinas e atividades a cumprir” e “dividindo-se entre ser pai e trabalhador”, referente a estratégias de ação que os Pais realizam frente ao fenómeno e o modo como as conduzem. Objetivos: Compreender como se desenvolve a transição para o exercício da parentalidade durante os primeiros seis meses de vida da criança. O conhecimento e a compreensão destas experiências parentais são fundamentais para os enfermeiros poderem apoiar os Pais nesta transição. Metodologia: Grounded Theory. Recolha de dados a partir de entrevistas semi-estruturadas e observação participante. Participação de cinco casais no estudo. Resultados e discussão: As mulheres tendem a usar um maior número de estratégias de conciliação do que os homens, especialmente relativas à redistribuição de tarefas em casa, e experienciam maior preocupação com o uso de estruturas de apoio familiar e profissional ao bebé, achados estreitamente relacionados aos papéis mais tradicionais de género que são assumidos após o nascimento dos filhos. Nos homens não se verificam muitas cedências na carreira profissional após serem pais, mas há a consciencialização da necessidade de apoio emocional à família e de cumprimento de múltiplos papéis. Conclusão: Os resultados permitem-nos equacionar a importância de medidas formais e informais de apoio à família implementadas pelos enfermeiros, que visem minimizar as experiências de tensão na conciliação de papéis, assim como de formação/sensibilização coletiva para a partilha dos papéis dentro e fora da família entre homens e mulheres, que contribuam para a diminuição da sobrecarga materna., Background: Raising a child is a great responsibility challenge and demands deep transformation and adaptation in the parents’ lives, namely role conciliation. This paper describes the category – Trying to conciliate the parental with the work role – constituted by the subcategories: “preparing the return to work in advance”, “thinking of maternal substitutes for the baby”, “reorganizing routines and activities to be fulfilled once again” and “dividing oneself between being a father and a worker”, referring to action strategies which parents realize facing the phenomenon and the way they carry them. Aims: To understand how the transition to parenthood practice develops during the child’s first six months. The knowledge and understanding of these parental experiences are fundamental for nurses to be able to support parents during this transition. Methodology: Grounded Theory. Data collection based on semi-structured interview and participant observation. Five couples participated in the study. Results and discussion: The women tend to use a larger number of conciliation strategies than men do, especially in relation to redistribution of domestic chores, and experience greater concern over the use of professional and family support structures for the baby, findings strictly related to more traditional gender roles taken on after the children’s birth. When it comes to men, not many compromises in their professional careers are seen after they become fathers, but there is awareness of the need of emotional support for the family and fulfilment of multiple roles. Conclusions: The results allows us to equate the importance of formal and informal measures of support implemented by nurses for the family, which aim to minimize tension experiences when conciliating roles, as well as training/raising awareness regarding the sharing of roles inside and out of the family between women and men, contributing to diminish the mother’s overburden., Programa de Apoio à Formação Avançada de Docentes do Ensino Superior Politécnico (PROTEC)

O estudo que agora é apresentado tem como objectivos principais explorar e descrever as perspectivas e vivências dos alunos estagiários sobre a articulação Escola de Enfermagem e Hospital em contexto de supervisão de estágios. Uma amostra de 43 alunos estagiários (3º ano), de uma Escola Superior de Enfermagem, respondeu a um inquérito por questionário focalizado em quatro dimensões: i) Contexto de trabalho hospitalar; ii) Articulação entre a Organização Escola Hospital e a de Enfermagem; iii) Supervisão/Orientação do docente da ESE; iv) Supervisão/Orientação do enfermeiro supervisor. Da análise exploratória das respostas dos alunos estagiários, através da análise de conteúdo com o apoio do programa informático Nvivo8®, emergiu um conjunto de perspectivas e vivências, relacionadas com a dimensão Articulação entre as Organizações Escola de Enfermagem e Hospital. A partir de uma tipologia de Configurações de articulação construída foi possível a análise da interpretação das respostas dos alunos estagiários. Os resultados desta leitura relevam a presença de uma articulação Escola de Enfermagem e Hospital débil.

Apresentação efetuada no seminário "A aprendizagem baseada em problemas : uma experiência no ensino de Enfermagem, Braga, 2012", Seminário de divulgação de uma experiencia no ensino de enfermagem a partir do uso de uma metodologia ativa PBL) que teve como finalidade contribuir para a melhoria da aprendizagem dos estudantes do C1 e para a reforma de uma prática docente mais adaptada às necessidades atuais dos estudantes e futuros profissionais de enfermagem.

O texto apresenta um projecto que emerge da necessidade de compreender e colmatar problemas da supervisão em ensino clínico em Enfermagem, colocando a investigação ao serviço da inovação e melhoria da qualidade da formação. Tem como objectivo desenvolver e avaliar um programa de intervenção centrado na formação teórico-prática de supervisores (enfermeiros e docentes) e na implementação de projectos de investigação-intervenção em contexto clínico, contribuindo para a problematização das práticas de supervisão e a construção colaborativa de conhecimento profissional, nas dimensões conceptual, metodológica, interpessoal e interorganizacional da supervisão em Enfermagem.