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INTRODUÇÃO: As Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) têm seu funcionamento mínimo regido por Resolução de Diretoria Colegiado (RDC) preconizada pela ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), ligeiramente alterada em 2021. OBJETIVO: Descrever as dificuldades enfrentadas pela ILPI para seguimento da RDC. MÉTODOS: Pesquisa-ação realizada com gestores de 10 ILPI, filantrópicas e privadas de Minas Gerais. Dados coletados por videoconferências, formulários eletrônicos e entrevistas, de agosto de 2020 a julho de 2021, com análise descritiva dos achados. RESULTADOS: O principal dificultadores para o seguimento da resolução é a escassez de recursos financeiros e apoio governamental que trazem repercussões diretas na adequação da estrutura física seja para alimentação, lazer, higiene e conforto e hospedagem, eixos de análise deste estudo. Além disso, na repercussão quanto à conformação e recomposição da equipe no contexto da pandemia com impacto na qualidade do cuidado, também analisados. Nas instituições filantrópicas, o fato da maioria oferecer os cuidados desde antes de 2005, ano da primeira versão da RDC, e terem um número maior de residentes reforça este desafio, mas sem desconsiderar o grande impacto da COVID-19 na situação financeira das instituições privadas. CONCLUSÃO: Ter uma regulamentação com o padrão mínimo para funcionamento é tão imprescindível quanto a criação de estratégias de apoio financeiro para as ILPI. Destaca-se a distância existente entre o previsto e a realidade das instituições, agravado pela pandemia e a escassez de apoio governamental que impactam na garantia da qualidade do cuidado prestado aos residentes.

Objetivo: Identificar e descrever os programas e as práticas intergeracionais, sua metodologia, seus desafios e benefícios para a qualidade de vida de diferentes grupos etários, pela perspectiva acadêmica. Métodos: Revisão integrativa da literatura com base em 33 artigos disponíveis nas plataformas Pubmed, Scopus e Biblioteca Virtual em Saúde, por meio da combinação de descritores. A análise dos artigos categorizou o conteúdo das práticas e suas percepções. Resultados: As áreas de conhecimento identificadas nas práticas intergeracionais foram de saúde, educação e ensino, arte e cultura, tecnologia, arquitetura e urbanismo, meio ambiente e comunicação. Os projetos mais desenvolvidos e publicados eram investigativos, sendo as universidades e Organizações Não governamentais (ONG) as principais organizadoras. Grande parte dos projetos proporciona o relacionamento de idosos com outros grupos etários, o que, ao final, apresentava como maiores benefícios o bem-estar mental, o desenvolvimento de novas habilidades e a melhoria na percepção entre os grupos. Como desafio, constata-se principalmente a falta de continuidade das práticas. Considerações Finais: Os idosos parecem ser os mais estudados nos projetos e também os mais beneficiados por eles. Poucas publicações sobre o assunto e a metodologia incompleta das práticas foram as maiores limitações para a produção do artigo.

Este artigo tem como objetivo analisar as percepções dos profissionais sobre as práticas por eles realizadas para a promoção da saúde do idoso institucionalizado. Trata-se de pesquisa descritivo-exploratória, de natureza quanti-qualitativa cujos dados foram coletados por meio de questionário aplicado em 156 Instituições de Longa Permanência de Idosos (ILPI) da Região Metropolitana de Belo Horizonte e dez grupos focais com a participação de 62 gestores e profissionais de 48 serviços. Realizou-se estatística descritiva dos dados dos questionários e análise de conteúdo proposta por Bardin para os grupos focais. Deste material emergiu a categoria: “Percepção da Promoção da Saúde no discurso dos participantes”. Os achados negam o pressuposto inicial de que as ILPI têm ofertado cuidados mínimos, majoritariamente assistenciais, para essa população, pois se verificou uma variedade de ações ofertadas pelas instituições, além de eventos externos propostos pelos próprios idosos residentes. Não foi evidenciada diferença entre instituições privadas ou filantrópicas quanto à oferta de ações de promoção da saúde. Os resultados demonstraram que a gestão, a qualificação profissional, o trabalho em equipe multidisciplinar e a atenção à família têm um papel fundamental para a Promoção da Saúde do idoso institucionalizado. Adicionalmente, muitos participantes percebem a promoção da saúde ainda relacionada ao quantitativo de profissionais, recursos físicos e atividades oferecidas, mas alguns participantes já apontam para o reconhecimento da necessidade de se preservar e estimular a autonomia dos idosos como premissa básica para promover saúde.

Objective: This study aims to discuss the caregiving practices developed by Long-term Care Facilities (LTCFs) during the COVID-19 pandemic and analyze the daily care practices in long-term institutions for older adults in Brazil, all in light of the PCC framework. Methods: This is a mixed methods study in which data were collected through interviews with managers from 10 LTCFs. The qualitative discussion was carried out through the PCC framework divided into 5 categories: leisure, accommodation, food, hygiene and comfort, and clinical care. The quantitative data collected were analyzed in a descriptive way, being discussed in the light of the literature. Results: Analyzed LTCFs are unaware of our present difficulties in the implementation of PCC, with a greater presence of the traditional biomedical model being recognized. Given the vulnerabilities that the LTCFs present, PCC is an important alternative for LTCFs to promote the quality of life and autonomy of residents. Deconstructing the vision of LTCFs as a last resort of care and investing in the quality of care is an urgent and essential imperative for dignified and comprehensive care. Conclusions: This study highlights the need for a change in culture and understanding of the LTCFs not only as a place to provide healthcare, but also as a residents’ home that fosters their autonomy, and feeling of belonging. Thus, it is essential to ensure that healthcare teams in LTCFs know about PCC and that further studies investigate the impact on the costs of PCC for institutionalized older adults.

The objective of this study was to carry out a comparative analysis between handgrip strength and mobility in the quality of life (QOL) of older adults living in long-term care facilities. Methods: This was a cross sectional study conducted in Belo Horizonte, Brazil, comprised of a sample population of 127 older adults. Measurements included the World Health Organization Quality of Life-OLD (WHOQOL-BREF) questionnaire, assessment of the handgrip strength by hand dynamometer and mobility by Timed Up and Go (TUG). An analysis of variance (ANOVA) was performed to compare the mean values of the WHOQOL-BREF, global and domains, in each stratum of the handgrip strength and mobility values. Our results showed that handgrip dynamometer strength was associated with higher perception of the global WHOQOL-BREF score and two WHOQOL-BREF domains environment (p

A significant public health concern with regards to increasing rates of Alzheimer’s is that it disproportionately affects minority groups in the United States. The present ecological exploratory study uses secondary aggregate data from the fifty United States. The purpose of this study is to address the disparities in Alzheimer’s in minority populations in the US and explore influencing factors. The “minority” populations considered were African American and Latino populations, and the “majority” population was referred to as “white”. The prevalence rates of Alzheimer’s disease were one-and-a-half times greater, and twice as greater in older Latinos and African Americans respectively, compared to older whites in the investigated time period. The data was extracted from the United States Census Bureau, the CDC National Center for Health Statistics, and the Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS) Dataset. The major results from this study showed that being over 65 years old (p=.009), with a below-average median household income (p=.024), history of stroke (p=.029), and being a part of the Latino population (p=.036), are significantly associated with Alzheimer’s mortality rates in the United States. These findings show an association between Alzheimer’s mortality rates and being a part of a minority population in the United States. By identifying disparities in access to Alzheimer’s healthcare and at-risk communities, more comprehensive intervention strategies can be developed to promote change and advocate for more Alzheimer’s education and resource allocation for minority populations.

OBJECTIVE: To identify the presence of depressive symptoms and its association with self-rated health among older adults living in Long-term Care Facilities. METHODS: This is a cross-sectional study in which older adults living in LTCF were screened by using the Mental State Mini Exam. Standard questionnaires were used to collect the following data: 1) sociodemographic variables, 2) depressive symptoms, and 3) self-rated health. The descriptive statistical analysis by measures of central tendency and dispersion was performed to characterize the sample. The multinomial logistic regression analysis was performed to associate the variables. In all tests, the alpha value of 0.05 was considered. RESULTS: A total of 127 older adults living in 47 long-term care facilities were evaluated. Among those who presented depressive symptoms, 32.3% were classified as having mild symptoms and 13.4% had severe symptoms. Regarding self-rated health, 46.5% considered it poor/very poor. In the analysis of the association between mild and severe depressive symptoms and self-rated health, statistical significance (p = 0.004 and p = 0.001, respectively) was found. CONCLUSIONS: The results of this study suggest that more attention should be directed to older adults living in LTCF who have symptoms of depression and to their impacts on the negative self-rated health.

Lesoes de pele relacionadas ao uso de adesivos nao sao ocorrencias raras, sendo negligenciadas por muitos profissionais. Objetivo: Discorrer acerca da ocorrencia de lesoes por adesivos na assistencia em saude e formas de prevencao como condicao para o cuidado de enfermagem seguro e de qualidade. Este trabalho foi realizado com base em revisao da literatura. Resultados: Estudos com essa tematica sao escassos no Brasil e na literatura internacional. Investigacoes internacionais mostram que o problema e recorrente nos servicos de saude, e que os enfermeiros nao tem conhecimentos aprofundados acerca dos adesivos utilizados na assistencia. No Brasil nao ha estudos epidemiologicos realizados com essa tematica, nao sendo conhecido o real tamanho do problema. Conclusao: A enfermagem precisa aprofundar o conhecimento quanto as propriedades dos fixadores adesivos, bem como sobre as tecnicas de insercao e remocao dos mesmos. Precisa analisar os resultados da assistencia por ela prestada e buscar conhecer os avancos tecnologicos relacionados aos insumos que utiliza na prestacao do cuidado, a fim de que seja oferecido com qualidade e livre de eventos adversos. Descritores: Cuidados de Enfermagem, Seguranca do Paciente, Qualidade da Assistencia a Saude. Skin lesions related to the use of adhesives: care for your prevention as a condition to secure assistance and quality Abstract : Skin lesions related to the use of adhesives are not rare occurrences, being overlooked by many professionals. Objective: Discourse about the occurrence of injuries for adhesives in health assistance and ways to prevention as a condition for the nursing care insurance and quality. This work was done based on literature review. Results: this thematic studies are scarce in Brazil and in the international literature. International investigations show that the problem is recurring in the health services, and that nurses do not have in-depth knowledge about the stickers used on assistance. In Brazil there are no epidemiological studies carried out on this subject, it is not known the actual size of the problem..Conclusion: the nursing needs to deepen the knowledge about the properties of adhesives, fasteners, as well as on insertion and removal techniques. Need to analyze the results of the assistance she provided and get to meet technological advances related to the inputs it uses in the provision of care, in order to care that is offered with quality and free of adverse events. Descriptors: Nursing Care, Patiente Safety, Quality of Heath Care. Lesiones relacionadas con el uso de adhesivos de la piel: cuidado para su prevencion como condicion para garantizar la asistencia y calidad Resumen : Las Lesiones cutaneas relacionadas con el uso de adhesivos no son casos raros, son pasado por alto por muchos profesionales. Objetivo: Discutir la aparicion de lesiones adhesivos en la atencion medica y formas de prevencion como condicion para la atencion de enfermeria segura y de calidad. Este trabajo fue cumplido en base a la revision de literatura. Resultados: los estudios de esta tematica son escasos en Brasil y en literatura internacional. Las investigaciones internacionales demuestran que el problema es recurrente en los servicios de salud, y que las enfermeras no tienen conocimiento sobre los adhesivos utilizados en la asistencia. En Brasil no hay estudios epidemiologicos realizados con este tema, se desconoce el tamano real del problema. Conclusion: la enfermeria tiene que profundizar en el conocimiento sobre las propiedades de los adhesivos, fijadores, asi como en tecnicas de insercion y extraccion. Es necesario analizar los resultados de la asistencia que proporciona y llegar a conocer los avances de tecnologia relacionada con los insumos utiliza en la prestacion de la atencion, para que se ofrezca con calidad y sin de eventos adversos. Descriptores: Atencion de Enfermeria, Seguridad del Paciente, Calidad de la Atencion de Salud.

Precision health is an all-encompassing term, which can describe a type of care that shows the intersectionality of genomics, precision health or medicine and public health. This integrative review aimed to investigate how precision health strategies could contribute to the public health and improve health-related outcomes among populations. The search strategy included 5 main keywords combined with other 63 descriptors, resulting in 252 potential combinations. A total of 1,576 published articles were retrieved from the search. Fourteen articles met the inclusion criteria. Most addressed health-related outcomes were linked with chronic diseases like diabetes and cancer. The analyzed papers also discussed contextual effects and risk factors such as smoking under the scope of precision health and its interfaces with public health. Application of precision health to public health requires more collaborative work; use of science and technology to help individuals achieve better health outcomes is costly, although over time may result in more efficient, cost-effective resource allocation. The downside of it is the risk of excessive focus on genes and technology detrimental to other relevant determinants of health (e.g. social factors). It is important to give the population, government, health providers and other stakeholders equal voice in health innovation discussions. Key words: Precision health, precision medicine, public health, health innovation.

Introdução: A insuficiência cognitiva é um dos principais fatores que podem comprometer a independência e a autonomia dos idosos, especialmente nos que residem em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Objetivo: Avaliar a qualidade de vida (QV) de idosos com sinais de demência residentes em instituições de longa permanência em Betim, Minas Gerais. Métodos: Trata-se de estudo quantitativo, transversal, de caráter descritivo, em que inicialmente foi conduzida uma triagem com o Miniexame do Estado Mental (MEEM); aqueles participantes que obtiveram triagem positiva, segundo critérios de escolaridade e escore acima de 10, foram submetidos à versão brasileira da Escala de Qualidade de Vida na Doença de Alzheimer (QdV-DA). Dos 106 idosos participantes nas 3 instituições cenário deste estudo, 58 atenderam ao critério de inclusão e, desses, 15 foram inseridos no estudo. Resultados: Foi utilizada a distribuição em quartis para a correção composta (P25 = 26,7; P50 = 31,3; P75 = 36,00). Assim, os resultados permitiram afirmar que 26,7% (n=4) dos idosos avaliados possuem baixa QV, 46,6% média QV (n=7) e 26,7 % foram classificados como tendo alta QV (n=4). Conclusão: A avaliação de constructos subjetivos, como a QV, é um desafio entre idosos com sinais de demência, porém extremamente importante para avaliar o impacto das intervenções propostas. A QV deve ser levada em consideração pelos responsáveis pela gestão dessas instituições, a fim de estruturar suas atividades buscando o bem-estar dos idosos institucionalizados, além de permanecer atentos ao perfil dessa população.

The U.S. is a well-developed country with some of the most innovative medical advancements in the world. However, health disparities still present a major public health challenge that manifests itself in residents who live just 12 miles apart, as seen in Trenton and Princeton, New Jersey. This critical report aimed to discuss life expectancy with a focus on the social determinants of health, contrasting the current panorama seen in Trenton and Princeton. This study has shown that the life-expectancy gap will continue to grow between these towns unless political action is taken. There cannot be a disconnect between the government and the community; it is necessary for government officials to listen to individual voices from the areas that they are impacting, whose lives depend on the actions they do or do not take. Any public policies implemented should be a collaboration between the public sector and private sector of Trenton in order to reach all consumers while still having the resources and funding available from the government to initiate the policies.

The aim of this research was to analyze the perceptions on the quality of life of caregivers who care for older adults with Alzheimer's disease. This study was conducted in the municipality of Betim, located in the metropolitan area of Belo Horizonte, Brazil. Thirty-two interviews were conducted with formal and informal caregivers. Data were organized into two empirical categories which affect the quality of life of caregivers: 1) older adult’s familial support, and 2) the burden of caregiver’s extensive workload. Results indicate that the quality of life of a caregiver can be elevated and improved through social support services provided by healthcare professionals, as well as health and social policies which allow a stronger support of caregivers through governmental programs.

OBJECTIVE: This study sought to investigate the association between social capital and the use of health services among Brazilian non-institutionalized older adults living in an urban metropolitan area. METHODS: The sample was comprised of 2,052 respondents aged 60 or older. Individual Social Capital was measured by The World Bank Integrated Questionnaire (IQ-MSC) dichotomized in “low” and “high” social Capital. Use of health services, community engagement, familiar functionality, and social demographics were assessed. RESULTS: Individuals who belonged to the low social capital group were 73% more likely to have a medical appointment in the 6 months previous to the interview [OR = 1.76; 95%CI 1.19–2.52] compared to the high social capital group. In the opposite direction, individuals who belonged to the low social capital group were 29% less likely to have a dental appointment regularly [OR = 0.71; 95%CI 0.51–0.98], were 88% less likely to be engaged in community projects [OR = 0.12; 95%CI 0.09–0.15], and 42% less likely to have a good familiar functionality [OR = 0.58; 95%CI 0.37–0.88], compared to the older adults who had high levels of social capital. CONCLUSION: Individual low social capital affected the pattern that older adults used health services in the investigated population differently

Objective: to analyze the dimensions assigned to long term care facilities for the elderly (LTCFs) by managers and health professionals. Method: a descriptive-exploratory study with a qualitative approach was conducted in the metropolitan area of Belo Horizonte, through ten focus groups with 51 managers and health professionals. Analysis was based on the content of the interviews. Results: considering the most common themes, three empirical categories emerged that explained the consensuses and contradictions present in the empirical material: a) the LTCF and the perpetuation of the asylum space; b) the LTCF as a space for health treatment c) a home: convergences and contradictions in the LTCF. Initially, findings relating to the political definition of the LTCF directly linked to social organs are evidenced. In the second category, LTCFs are described negatively, perpetuating the stigma of the term "asylum" which still reverberates in their daily lives. As a treatment space, LTCFs are considered health facilities due to the services offered and the presence of health professionals on a daily basis. In the third analysis, they are recognized as a home, based on current legislation that describes the LTCF as a collective, residential area. Conclusion: it is important to discuss the different attributes given to the LTCF to create resolutive actions in the care of the institutionalized elderly. The importance of thinking about the rights to health of the elderly and the need to understand how they inhabit this space is also emphasized. Resumo Objetivo: analisar as dimensões atribuídas por gestores e profissionais às Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Método: pesquisa descritivo-exploratória, de abordagem qualitativa, realizada na Região Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, por meio de entrevistas e 10 grupos focais com 51 gestores municipais e 62 profissionais atuantes. A análise deu-se pelo conteúdo das entrevistas. Resultados: A partir do agrupamento dos temas recorrentes emergiram três diferentes dimensões que explicitaram os consensos e contradições presentes no material empírico: a) ILPI e a perpetuação do espaço asilar, b) ILPI como espaço de tratamento e c) Um domicílio: convergências e divergências na ILPI. Inicialmente, são evidenciados achados referentes à definição política sobre as ILPI vinculadas diretamente aos órgãos sociais. Na segunda categoria, as ILPI são conotadas negativamente perpetuando-se o estigma da denominação de “asilo” que ainda repercute no seu cotidiano. Como espaço de tratamento, as ILPI são tidas como estabelecimentos de saúde em decorrência dos serviços ofertados e da presença de profissionais de saúde na rotina na instituição. Numa terceira análise, são reconhecidas como um domicílio, fundamentada na legislação vigente que aponta a ILPI como espaço coletivo de caráter residencial. Conclusão: faz-se necessária a discussão de diferentes atributos dados às ILPI com o intuito de efetivação de ações resolutivas no cuidado ao idoso institucionalizado. Ressalta-se a importância de se pensar no direito à saúde desses idosos e a necessidade de compreensão do modo como os idosos habitam esse espaço.

Objetivo: Analisar as percep��es dos t�cnicos de enfermagem de um hospital de pequeno porte sobre o remanejamento entre setores. M�todo: Pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, em que os dados foram coletados por meio de entrevistas com trinta t�cnicos de enfermagem, utilizando-se o m�todo de satura��o. O material foi analisado a partir da an�lise de conte�do proposta por Bardin. Resultados: Os resultados apontaram que o remanejamento � considerado, pelos colaboradores, uma situa��o eventual e necess�ria � rotina de trabalho. Entretanto, pode-se observar que causa desconforto � equipe e que deve ser realizado com crit�rios que n�o impactem no processo de trabalho dos envolvidos. Os pontos negativos elencados pelos colaboradores, neste processo, foram a sobrecarga de trabalho e a mudan�a de setor, entretanto os mesmos citaram a possibilidade de aprendizado e aperfei�oamento profissional, como pontos positivos do remanejamento. Conclus�o: O remanejamento � percebido como parte da rotina pelos profissionais, sendo necess�rio um investimento, por parte da gest�o, para prevenir situa��es de desconforto e desarranjos que impactem na sa�de ocupacional de seus colaboradores bem como na qualidade da assist�ncia de seus pacientes.

Resumo O estudo teve o objetivo de compreender as representações de usuários e de profissionais de serviços de saúde mental acerca da sexualidade dos primeiros. Entrevistaram-se individualmente 39 usuários e 54 profissionais de serviços públicos de saúde mental por meio de seis grupos focais. A análise dos dados fundamentou-se na Análise Estrutural de Narração. Pessoas com transtornos mentais (PTM) não representam saúde sexual como direito e encontram dificuldades para se cuidarem em face de estereótipos de gênero e pelo contexto de exclusão e pobreza. Entre os profissionais, as representações foram de negação da sexualidade das PTM, entendendo-a como “fora do normal” e que deve ser reprimida. Diálogos sobre sexualidade com os usuários são quase inexistentes. Os profissionais não estão preparados para assistência integral, o que requer capacitação permanente nos serviços e inclusão do tema na formação básica nas carreiras da área da saúde, de forma interdisciplinar. Abstract The scope of this study was to understand the representations of mental health service patients and professionals concerning the sexuality of the former. Thirty-nine patients and 54 professionals of the public mental health services, divided up into six focal groups, were interviewed individually. Data analysis was based on the Structural Analysis of Narrative technique. Individuals with mental disorders do not perceive sexual health as a right and have difficulty taking care of themselves in the face of gender stereotypes, and for the contexts related with exclusion and poverty. Among the mental health service professionals, sexuality negation of mentally-ill individuals had been the commom representation. They classify this behavior as “not a normal representation” and believe that it must be restrained. Dialogues about sexuality with users are almost inexistent. Mental health service professionals are not prepared for integral assistance, which requires permanent qualification and the inclusion of this subject in the fundamental formation of health related careers, in a interdisciplinary way.

OBJETIVO: Compreender o impacto da violência sexual sofrida por mulheres com transtornos mentais a partir de autorrelato de suas experiências. MÉTODOS: Os relatos emergiram de entrevistas abertas realizadas com mulheres atendidas em serviços públicos de saúde mental de Minas Gerais e Rio de Janeiro como parte de uma pesquisa de cunho mais amplo que teve como objetivo geral investigar as formas de viver e pensar a sexualidade por esse grupo populacional, visando a contribuir para as ações de promoção da saúde sexual. A coleta dos dados se deu em 2008. RESULTADOS: Foram entrevistadas 17 mulheres com idade entre 18 e 68 anos. Quatorze entrevistadas afirmaram ter vivido relações estáveis, mas somente três permaneciam nessas relações. A maioria dos relacionamentos estáveis não havia sido oficializada. Duas mulheres eram viúvas e 13 tinham filhos. Todas relataram enfrentar dificuldades na convivência com os parceiros e com os filhos, ter poucos amigos e dispor de pouco apoio familiar. A instabilidade dos relacionamentos foi atribuída a situações de agressividade, infidelidade do parceiro e uso de drogas ou álcool. Houve relatos de terem sido vítimas de violência física na família, sobretudo por parte de parceiros, e também de violência sexual, sendo que, em alguns casos, os agressores eram pessoas da família. Duas entrevistadas afirmaram nunca ter tido relação sexual. CONCLUSÕES: Faz-se necessário capacitar os profissionais de saúde para que propiciem o relato de situações de violência sexual por parte das mulheres e para que encaminhem de forma adequada a situação. Também é fundamental a necessidade de ações intersetoriais para o enfrentamento dessa problemática.

Objective: to analyze the representations of Primary Care professionals about HIV / AIDS counseling and syphilis among pregnant women. Method: a qualitative study, based on the Theory of Social Representations, with ten nurses and three physicians working in the Family Health Strategy. Data collection was done through an open interview with semi-structured script and the analysis followed the Method of Structural Analysis of Narration. Results: empirical categories "Representations on HIV / AIDS and syphilis counseling" and "Representations on HIV / AIDS and syphilis prevention" emerged. Conclusion: professionals recognize the importance of HIV / AIDS and syphilis prevention. However, they find it difficult to do so through counseling. It is essential that they be trained and that investments are made by the institutions, in this sense, aiming at improvements in the functioning of the services. Descriptors: Counseling; Primary Health Care; Family Health Strategy; Pregnant Women; Nursing Care. RESUMO Objetivo : analisar as representacoes dos profissionais da Atencao Primaria acerca do aconselhamento em HIV/AIDS e sifilis as gestantes. Metodo : estudo qualitativo, fundamentado na Teoria das Representacoes Sociais, com dez enfermeiros e tres medicos atuantes na Estrategia de Saude da Familia. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista aberta com roteiro semiestruturado e a analise seguiu o Metodo de Analise Estrutural da Narracao. Resultados : emergiram as categorias empiricas “Representacoes sobre o aconselhamento em HIV/AIDS e sifilis” e “Representacoes sobre a prevencao do HIV/AIDS e sifilis”. Conclusao : os profissionais reconhecem a importância da prevencao do HIV/AIDS e sifilis. No entanto, encontram dificuldades para realiza-la por meio do aconselhamento. E fundamental que sejam capacitados e que investimentos sejam feitos pelas instituicoes, nesse sentido, visando a melhorias no funcionamento dos servicos. Descritores : Aconselhamento; Atencao Primaria a Saude; Estrategia Saude da Familia; Gestantes; Cuidados de Enfermagem. RESUMEN Objetivo: analizar las representaciones de los profesionales de la Atencion Primaria acerca del asesoramiento en VIH / SIDA y sifilis a las gestantes. Metodo: estudio cualitativo, fundamentado en la Teoria de las Representaciones Sociales, con diez enfermeros y tres medicos actuantes en la Estrategia de Salud de la Familia. La recoleccion de datos ocurrio por medio de una entrevista abierta con un itinerario semiestructurado y el analisis siguio el Metodo de Analisis Estructural de la Narracion. Resultados: emergieron las categorias empiricas "Representaciones sobre el asesoramiento en VIH / SIDA y sifilis" y "Representaciones sobre la prevencion del VIH / SIDA y la sifilis". Conclusion: los profesionales reconocen la importancia de la prevencion del VIH / SIDA y la sifilis. Sin embargo, encuentran dificultades para realizarla a traves del asesoramiento. Es fundamental que sean capacitados y que las inversiones sean realizadas por las instituciones, en ese sentido, buscando mejoras en el funcionamiento de los servicios. Descriptores : Consejo; Atencion Primaria de Salud; Estrategia de Salud Familiar; Mujeres Embarazadas; Atencion de Enfermeria.

Objective: to address the most relevant innovations currently available for the control and treatment of diabetes in a nursing perspective. Methods : descriptive study based on literature review. Results: The up-to-date market offers different resources for the treatment of the disease through more accurate insulin, with easier, less painful and safer routes of administration, such as injection pens. They are already available for monitoring glycemia’s rates without frequent finger pricks and continuous infusion of insulin, also without the need for multiple subcutaneous injections aiming at a better adherence to treatment and glycemic control. These innovations are therefore conducive to the prevention of complications, not only long-term complications, which are so feared by the onset of disease, but also the acute ones, such as hypoglycemia, which can lead to death. Conclusion: Nurses need to be aware of different resources available for diabetes control, to better educate patients and use such resources when necessary. These great contributions can improve patients´ quality of life. Descritores : Diabetes Mellitus; Nursing Care; Diffuson of innovation; Selfcare; Health Education; Chronic Disease. RESUMO Objetivo : abordar as principais inovacoes disponiveis para o controle e tratamento do diabetes como perspectivas de trabalho e atuacao do enfermeiro nesse cenario. Metodo : estudo descritivo com base em uma revisao de literatura. Resultados : o mercado oferece diferentes recursos para o tratamento da doenca perpassando por insulinas de acao mais acurada, com formas de administracao mais faceis, menos dolorosas e mais seguras, como as canetas injetoras. Ja se dispoe da possibilidade de monitoramento das taxas de glicemia sem a necessidade de picadas frequentes de dedo e, ainda, da infusao continua de insulina tambem sem a necessidade de injecoes multiplas no subcutâneo visando a uma melhor adesao ao tratamento e controle glicemico. Essas inovacoes se mostram, assim, favorecedoras da prevencao de complicacoes, nao so aquelas de longo prazo, tao temidas com o avancar do tempo da doenca, mas, tambem, aquelas agudas, como a hipoglicemia, que pode levar a morte. Conclusao : a Enfermagem precisa estar atualizada quanto as diferentes possibilidades disponiveis no mercado para o controle do diabetes sabendo informar, orientar e operar, quando preciso, tais recursos que grandes contribuicoes podem agregar a qualidade de vida dos pacientes. Descritores : Diabetes Mellitus; Cuidados de Enfermagem; Difusao de Inovacao; Autocuidado; Educacao em Saude; Doenca Cronica. RESUMEN Objetivo : Abordar las principales innovaciones disponibles para el control y tratamiento de diabetes, como perspectivas de trabajo y actuacion del enfermero. Metodologia: estudio descriptivo con base en revision de literatura. Resultados: el mercado ofrece diferentes recursos para el tratamiento de la enfermedad, pasando por insulina de accion mas precisa, con formas de administracion mas faciles, menos dolorosas y mas seguras, como las plumas de insulina inyectores. Ya se dispone de la posibilidad de monitorar las tasas de glucosa, sin la necesidad de punzadas frecuentes del dedo y tambien de la infusion continua de insulina, sin la necesidad de inyecciones multiples en el tejido subcutaneo, visando una mejor adhesion al tratamiento y control glucemico. Estas innovaciones se muestran favorables a la prevencion de complicaciones, no solo de aquellas a largo plazo, tan temidas, conforme avanza el tiempo de la enfermedad; pero tambien de aquellas complicaciones agudas como la hipoglucemia, que puede llevar a la muerte. Conclusion : Los enfermeros necesitan estar actualizados sobre las diferentes posibilidades en el mercado, para el control de la diabetes; sabiendo informar y orientar, porque tales informaciones pueden agregar calidad de vida a los pacientes. Descritores : Diabetes mellitus; A tencion de Enfermeria, Difusion de Innovaciones, Autocuidfado, Educacion en Salud, Enfermedad Cronica.

To understand the impact of sexual violence suffered by women with mental disorders based on self-reports of these experiences.The reports emerged from open interviews with women receiving care at public mental health services in the states of Minas Gerais and Rio de Janeiro, Brazil. These interviews were part of a larger research project that had the overall objective of investigating how this population group lives and thinks sexuality, in order to contribute to actions to promote sexual health. Data collection took place in 2008.Seventeen women with age between 18 and 68 years were interviewed. Fourteen reported having had stable relationships, but only three were still in these relationships. Most of the stable relationships had not been formalized into marriage. Two participants were widows and 13 had children. All the participants reported difficulties in living with their partners and children and having few friends and little family support. The instability of relationships was attributed to situations of aggression, infidelity, and use of drugs and alcohol. Seven women reported having been victims of physical violence within the family, mostly from partners. Two participants reported never having had sexual relations.Health care professionals must be trained to encourage the report of sexual violence by women and adequately handle the situation. Intersectoral actions to deal with this issue are also essential.

SOUZA, M. C. M. R. Representações de profissionais da saúde mental sobre sexualidade de pessoas com transtornos mentais. 2014. 167 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) Escola de Enfermagem, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2014. Entre os obstáculos para a promoção da saúde sexual no campo da saúde mental encontram-se dificuldades dos profissionais para lidar com a temática da sexualidade. Isto gera barreiras que impedem a expressão de necessidades e dúvidas das pessoas com transtornos mentais sobre o assunto, deixando em aberto aspectos importantes que contribuem para a integralidade da atenção à saúde dessa população. Nos modos de cuidar, encontram-se representações dos profissionais sobre a sexualidade e os transtornos mentais que podem favorecer ou impedir avanços das ações em saúde. O objetivo deste estudo foi compreender representações de profissionais que atuam nos serviços de saúde mental da rede pública de Minas Gerais sobre sexualidade de pessoas com transtornos mentais. Trata-se de um estudo qualitativo, fundamentado em noções das representações, no eixo proposto por Alain Giami. Foi realizado por meio de seis grupos focais com 54 profissionais de serviços públicos de saúde mental em Minas Gerais, Brasil, em 2011, após aprovação pelo Comitê de Ética da UFMG. A seguinte questão central guiou a discussão nos grupos: Falem sobre o que pensam da sexualidade das pessoas com transtornos mentais. Questões de relance foram utilizadas para aprofundar a questão central do estudo. A análise das discussões dos grupos focais foi realizada pelo método de Análise Estrutural de Narração. Os resultados permitiram a identificação de categorias empíricas que resultaram em duas categorias teóricas: Roteiros culturais e Formação acadêmica; Promoção da saúde sexual e Vulnerabilidade. Emergiram representações de negação da sexualidade das pessoas com transtorno mental, com censuras expressas de manifestações como a masturbação, homossexualismo e relação sexual entre pessoas com transtornos mentais, consideradas fora do normal. Os profissionais acreditam que esses modos de gestão da vida sexual são correntes e provenientes da própria loucura, devendo, de modo geral, serem reprimidos e sobre os quais se prefere o silêncio e o distanciamento. Os achados deste estudo apontam a quase inexistência de ações de promoção da saúde sexual para as pessoas com transtornos mentais, bem como as limitações naquelas existentes, relacionadas ao despreparo dos participantes, advindo desde suas formações profissionais. Houve reconhecimento da necessidade de se considerar os aspectos psicossociais envolvidos na vivência da sexualidade e do autocuidado para que a saúde sexual seja possível e esteja assegurada para essas pessoas que se encontram em condições de maior vulnerabilidade. É premente a necessidade de sensibilizações para os profissionais sobre sexualidade, com novas abordagens, considerando os direitos humanos e a integralidade como princípios do cuidado em saúde mental. Representations by mental health care professionals about the sexuality of people with mental disabilities. Among the obstacles confronting the promotion of sexual health in the mental health field is the difficulty of professionals to deal with the topic of sexuality. This creates barriers that prevent people with mental disabilities from expressing their needs and questions about the topic, resulting in not addressing important issues that could contribute to more complete health care for this population. In the various types of care, there are representations by health professionals regarding sexuality and mental disability, which could contribute to or impede advances in health care. The objective of this study was to understand the representations about sexuality and people with mental disabilities by the professionals who work in mental health services in the public system of Minas Gerais. It is a qualitative study founded on the understanding of representations, as proposed by Alain Giami. The study was carried out using six focus groups with 54 public mental health care professionals in Minas Gerais, Brazil, in 2011, after receiving approval from the Ethics Committee at UFMG. The following central issue guided the discussion of the groups: Share what you think about the sexuality of people with mental disabilities. Reframed questions were used to more deeply investigate the central issue of the study. The analysis of the discussion of the focus groups was conducted using the Structural Analysis of Narration method. The results allowed for the identification of empirical categories divided into two theoretical groups: Cultural scripts and Education; Sexual health promotion and Vulnerability. There were representations where people with mental disabilities denied their sexuality, with expressed condemnation of activities considered abnormal, such as masturbation, homosexuality and sexual relations between people with mental disabilities. Health professionals believe that these means of managing their sex life are the everyday result of their own craziness, and are generally repressed and to which silence and distancing are preferred. The findings of this study point to the almost non-existence of promotional activities for the sexual health of people with mental disabilities, as well as limitations among those that do exist, related to the lack of preparation of participants, starting from their professional training. It was also recognized that there is a need to consider the psycho-social aspects involved in their sexual life and self-care so that sexual health is possible and safe for these individuals who have higher vulnerability. It is vital that health professionals be trained on sexuality, using new approaches and considering human rights and more complete mental health, such as integrating care principles.

This was a qualitative study, based on the Social Representations Theory, with professionals that work in primary care, about the risk of HIV infection to which they are exposed in their quotidian work routine. Twelve physicians and nurses who work in two Health Centers in the city of Belo Horizonte, MG, Brazil, were interviewed. The final analysis, carried out using the saturation of information criterion, was based on the method proposed by Structural Analysis of Narrative. The results show that the health professionals interviewed knew the infection risk in their work routine, representing it as very low in primary care, because they relate it to technological complexity which they consider does not exist in the level of assistance in which they work. They believed that the use of personal protection equipment may minimize the risks and that, nowadays, no primary care professional refuses to attend a patient due to fear of infection, even if not using all the recommended precautions. Se trata de un estudio cualitativo, fundamentado en la Teoría de las Representaciones Sociales, con profesionales que actúan en la atención primaria sobre el riesgo de infección por el HIV a que están expuestos en su trabajo cotidiano. Fueron entrevistados doce profesionales, médicos y enfermeras, que actuaban en dos Centros de Salud en el municipio de Belo Horizonte, MG, Brasil. El análisis terminó con la saturación de las informaciones, por el método propuesto por el Análisis Estructural de Narración. Los resultados revelaron que los profesionales de la salud entrevistados conocen el riesgo de infección en su trabajo cotidiano, representándolo como muy bajo en la atención básica, porque lo relacionan con una complejidad tecnológica, que consideran no existir en el nivel de asistencia en que actúan. Creen que el uso de equipamientos de protección individual puede minimizar los riesgos y que, hoy, ningún profesional de la atención básica deja de atender pacientes por miedo de infectarse, inclusive no utilizando todas las precauciones recomendadas. Este é um estudo qualitativo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais, com profissionais que atuam na atenção primária, sobre o risco de infecção pelo HIV, ao qual estão expostos no cotidiano do trabalho. Foram entrevistados doze profissionais médicos e enfermeiras que atuam em dois centros de saúde no município de Belo Horizonte, MG, Brasil. A análise final se deu com a saturação das informações, pelo método proposto pela Análise Estrutural de Narração. Os resultados desvelaram que os profissionais de saúde entrevistados conhecem o risco de infecção em seu cotidiano de trabalho, representando-o como muito baixo na atenção básica, porque o relacionam à complexidade tecnológica, que consideram não existir no nível de assistência em que atuam. Acreditam que o uso de equipamentos de proteção individual pode minimizar os riscos e que, hoje, nenhum profissional da atenção básica deixa de atender pacientes por medo de se infectar, mesmo não utilizando todas as precauções recomendadas.

The reprocessing of single-use dental-medical device is a common practice in many countries so as to reduce the costs of health care and the volume of waste generated. Changes in physical and chemical and therefore, adverse events involved in reprocessing are the main concerns related to this practice. Although the reprocessing is a common practice, there are few studies that validate and real risk of re-use of single use dental-medical devices. Is an urgent need for further reflection and evaluation of the risk-benefit decision on the reuse of these items. The objective of this study was to discuss changes in the integrity and functionality of the single-use dental-medical device after cycles of reprocessing. It was used a total of 11 studies from database of the Virtual Health Library. The results of this review showed that reprocessing causes changes in physical and impaired functionality of the single-use dental-medical devices that independent of their type or composition. There was a correlation between the amendments and the number of reprocessing cycles. The reprocessing allows the adverse events that are still unknown. It highlights the importance of a joint assessment of changes in integrity and functionality after each reprocessing and the creation of validated protocols that describe the maximum number of reprocessing cycles.

Trata-se de um estudo qualitativo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais, com o objetivo de compreender as representações e práticas de profissionais que atuam na atenção básica sobre HIV/aids. Foram entrevistados doze profissionais de saúde, sete enfermeiras e cinco médicos que atuam em dois Centros de Saúde no município de Belo Horizonte, há pelo menos seis meses. Os sujeitos foram contactados em seus locais de trabalho e convidados a participar da entrevista, com a seguinte questão inicial: relate-me o que pensa a respeito da infecção pelo HIV e aids, sobre seu atendimento nessa área, sobre as pessoas infectadas e sobre o risco a que o profissional de saúde tem no cotidiano de seu trabalho. A análise do conteúdo das entrevistas foi realizada pelo método de análise estrutural de narração proposto por Dubar e Demazière (1997). A partir da interpretação dos dados, as representações dos profissionais da atenção básica foram organizadas em três categorias: HIV/aids; o trabalho em HIV/aids; risco de infecção no cotidiano de trabalho. Os resultados apontam para espaços de permanências e mudanças nas representações sociais dos sujeitos entrevistados, implicando no reconhecimento, pelos mesmos, da importância da prevenção em HIV/aids na atenção básica à saúde, sem, no entanto, realizarem ações de forma sistemática e constante que possam efetivamente contribuir para a redução da disseminação da doença. Desvelam, ainda, que os profissionais de saúde entrevistados conhecem o risco de infecção no cotidiano de seu trabalho nos serviços de saúde, representando-o como muito baixo. Acreditam que o uso dos equipamentos de proteção individual pode minimizar os riscos e que estes não interferem no atendimento prestado aos usuários. Este estudo permitiu reconhecer, então, que a atenção básica precisa de ajustes constantes para se garantirem o acesso e a integralidade do cuidado, com ações sistematizadas que promovam a saúde e previnam doenças, além de mudanças na formação profissional, maior oferta de capacitações em serviço e momentos de reflexão coletiva, dos profissionais, sobre seu trabalho. This is a quantitative study, based on the Theory of Social Representation, whose objective is to understand the representations and practices of professionals that act in the basic attention about HIV/aids. Twelve health professionals, seven nurses and five doctors, were interviewed. These professionals work in two Health Centers in the city of Belo Horizonte for at least sis months. The subjects were contacted in their work places and invited to participate of the interview. The initial question of the interview was: tell me what you think about HIV and aids infection, about your attending in that area, about the infected people and the risk taken by the health professional in his/hers work routine. The analysis of the interviews was done through structural analysis of narrative, proposed by Dubar and Demazière (1997). Interpreting the data, the representations of basic attention professionals were organized in three categories:.HIV/ aids; the work with HIV/ aids; infection risk in the work routine. The results show spaces of permanence and change in the social representations of the subjects interviewed, resulting in the recognizing, by them, of the importance of HIV/aids prevention in the basic health attention, without, however, doing systematic and constant actions that may contribute effectively to the reduction of the spread of the disease. The results also show that the interviewed health professionals know the infection risk in their work routine in the health systems, and consider it very low. They believe that the individual protection equipment may minimize the risks and that the risks do not interfere in the attending of the patients. This study also allowed recognizing that the basic attention needs constant adjustments to guarantee the access and the integrality by the users. Those adjustments are necessary, as well as health promotion actions and prevention of diseases, besides changes in the professional formation, bigger offer of capacitation during working hours, and moments of collective analyzing, by the professionals, of their jobs.